Mellkasi radiológiai diagnosztika
|
|
- Zsuzsanna Takácsné
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Mellkasi radiológiai diagnosztika
2 Leggyakoribb indikációk: Panasz vagy tünet esetén (szervi elváltozás keresése, betegség vagy sérülés gyanúja, laborleletek pozitivitása) Panaszmentesen - ismert daganat met-jének keresése, szűrővizsgálat, alkalmassági vizsgálat, műtéti beavatkozás előtt (praeop. vizsg. altathatóság megítélése) Eszméletlen és politraumatizált betegnél
3 Vizsgáló módszerek: Röntgenfelvétel. Átvilágítás CT MR UH Angiographia Izotóp módszerek Hibrid technikák
4 Röntgenfelvétel I.: Röntgenfelvétel: alap - álló helyzet, mély belégzés, postero-anterior sugárirány. Keménysugár-technika alkalmazása: KeV, 2 m fókusz-film távolság. Diagnosztikai képalkotás: fotoelektromos absorptio (magas kontraszt), Comptonszóródás (alacsony kontraszt, denzitások közötti kisebb különbség, nagyobb számú szürkeárnyalat, magas csőfeszültségnél a Compton-szóródás dominál). Magas KeV, alacsony mas - kisebb sugárterhelés a beteg számára.
5 Röntgenfelvétel II.: Oldalfelvétel: latero-laterális Fekvő helyzetben készült felvétel: anteroposterior. Friehmann-Dahl felvétel: oldalfekvő helyzet, subpulmonális folyadék kimutatására. Felvétel előnye: elemezhető, továbbítható, tárolható (film régen, ma szerver, disc, stb.), megőrzés céljából - jogi procedúrában bizonyító erejű, betegség lefolyásának megítélésében döntő fontosságú, követéshez szükséges.
6 Egészséges mellkas képe: Élesen határolt rekesz, mély légvételkor a tüdő a mellkasfal és a rekesz közötti szögletekbe a sinusokba nyomul, légcsere 100 m 2 -nyi alveolus-felületen, tüdő légtartó, üvegszerűen áttetsző, bennük tüdőerek vonalas árnyéka látszik. Kulcscsont feletti rész - tüdőcsúcs, rekesz feletti - basis. Hilus: a. és v. pulmonalisból tevődik össze. Középárnyék: szív, nagyerek, oesophagus, gerinc.
7
8 Oldalfelvétel információtartalma: 1. aorta ascendens 2. sternum 3. jobb kamra 4. bal kamra 5. bal pitvar 6. gyomorléghólyag 7. rekesz bal oldal 8. rekesz jobb oldal 9. j. felsőlebeny bronchus 10. b. felsőlebeny bronchus 11. trachea.
9
10
11 Átvilágítás: Nagyobb sugárterhelés Csak célzott felvétel készítésekor van dokumentum (hátrány!) Alkalmazás: rekeszmozgás megítélése, mediastinum ingamozgása (Holczknecht- Jacobson tünet - kóros oldal felé történő hiluselmozdulás belégzéskor), hiluspulzáció, rávetülő vagy kóros képlet lokalizálása.
12 Kontrasztanyaggal kitöltött nyelőcső + mrtg Információtartalom: szívüregek megnagyobbodásának és mellkasi terek szűkítettségének megítélésére alkalmas. PA és oldalfelvétel készül.
13 Computer-tomographia I.: Axiális síkú vizsgálat Szeletsorozat Volumen-adatgyűjtés Natív és kontrasztanyagos mérés Ablakolási technika Standard protokollok alkalmazása Embólia protokoll
14 Tüdőszegmentumok:
15 Computer-tomographia II.: Fontosak a posztprocesszing folyamatok: denzitásmérés méretmeghatározás nagyítás másodlagos rekonstrukciók készítése (MPR: sagittalis, coronális, 3D) volumetriás, angiographiás, stb. programok kiértékelést segítőek lehetnek.
16 Mellkasi standard reconstrukciók:
17 Computer-tomographia III.: Előnyök: nincs szummáció és összevetülés, jó kontrasztfelbontás, keresztmetszeti képeken könnyebb a tájékozódás Szöveti felbontás k. anyag adásával fokozható, hilusképletek eldifferenciálására (nycs., érképlet) szükséges, embólia esetén thrombus - szabad lumen elkülönítésére kell. Halmozásdinamika a funkcionális jellegzetességeket mutatja meg ( fokozott erezettség - necrosis).
18 Computer-tomographia IV.: CT-vizsgálati módszerek egyszeletes CT : egy expozíció - egy szelet, nagy sugárterhelés, rekonstrukció lehetséges.
19 Computer-tomographia V.: Spirál, multislice CT: egy expozíció, több szelet, a mellkas egy légzés-visszatartás alatt vizsgálható ( mozgási műtermék!). Bármely síkú rekonstrukció készíthető.
20 HRCT (high resolution computed tomography): Nagyon vékony szelet (1-2 mm), a tüdő legfinomabb struktúrája látható (interstitium, periféria) - interstitialis tüdőbetegségek! Nagyobb a sugárterhelés. Funkciót tükröző morfológia csak ki-és belégzésben végzett vizsgálattól várható - pl. obstrukció, pozíciódependens atelectasia.
21
22 Térbeli rekonstrukciók információtartalma: Bármely síkú rekonstrukció készíthető Mozgatható Felesleges részek kivághatók Színesben láttatható
23
24 Funkcionális CT: K. anyag alkalmazással Vérátáramlást mér - perfúzió Tüdőnél az interstitium telődésének időbeli lefolyását ábrázolja.
25 Dinamikus 3D CT- vizsgálat: Eltérő sugárelnyelésű képletek fizikai határfelületét jeleníti meg. A kép bejárható, forgatható, 3D-ben jelenik meg. Ilyen pl. a virtuális bronchoscopia. Előnye: nem kellemetlen, sérülésmentes, olyan, mint egy normális CT-vizsgálat. Hátránya: pontos lokalizáció, finom nyálkahártya-eltérés, vérzésforrás nem pontosan lokalizálható. Sugárterhelés.
26 Virtualis bronchoscopia: Bal oldali alsólebenyhörgőtumor és következményes mögöttes atelectasia.
27 Funkcionális CT: K. anyag alkalmazásával készül Vérátáramlást, perfúzió erősségét méri Interstitium halmozásának időbeli lefolyását ábrázolja.
28 Tüdőembólia I.:
29 Tüdőembólia II.: Dual energiás CT-vizsgálat: subsegmentalis perfúziós defektus:
30 CT-angiographia Megfelelő ütemű k. anyag alkalmazás Érábrázolás Parenchymás szervek ábrázolása 3D rekonstrukció készítése bármely síkban.
31 MR-vizsgálat I.: Tüdőben kevés a proton, sok a mozgási műtermék Mozgásra kevésbé érzékeny gyors spin echo szekvenciákkal vizsgálunk: mellkasfali és mediastinalis képletek szerkezetéről, szöveti összetételéről ad információt, haematomák jól vizsgálhatók. Diffúziós gátlás: patológiás szerkezetű nycs.
32 MR-vizsgálat II.: Operabilitás megítélése: érképletek melletti zsíros szegély eltűnése - infiltratióra utal. fekete / fehér vértechnika: áramlás kimutatása szívben, nagyerekben, akár az egész pulmonális érhálózatban - k. anyag nélkül is leképezhető, daganat érbetörése is felismerhető. Gadolinium adása: gyulladás, tu. jelintenzitás nő.
33 MR-vizsgálat III.: Oxigén-/ hélium-belélegeztetés : emphysemában, bronchiolitis obliteransban és tüdő-transplantáció után a légtartó és ténylegesen ventillált tüdőrészek megítélhetők. Dohányzás légzésdinamikára gyakorolt káros hatása is így kimutatható.
34
35
36 Funkcionális MR: Vérátáramlás időbeli változását jelzi, k. anyagként a haemoglobinban lévő vas szolgál.
37 Ultrahang Pleurális folyadék, pleurális és pleuraközeli patológiás folyamatok kimutatására, punctio és transthoracalis biopsia vezérlésére. Pleuratu. kimutatása, biopsia vezérlése Kicsi ptx. kimutatása (nem mozgó és pulzáló tüdőterület hívja fel rá a figyelmet) Pleurális adhézió kimutatása Empyema draináló hely, kezelés hatékonyság - követés.
38
39 UH: pleurális folyadék és atelectasiás tüdő
40 Alapvető röntgeneltérések: Transparencia-növekedés: emphysema (kétoldali), bullosus emphysema, cysta( körülírt). Ok: a tüdő levegőtartalma nő, a pleuralelemezek közé levegő kerül. Transparencia-csökkenés: féloldali - volumennövelő (folyadék), volumencsökkentő (atelectasia), volumenre nincs hatással ( pneumonia). Árnyékok: folyadék, atelectasia, pneumonia, alveoláris betegségek, interstitialis betegségek. Ok mindig: a tüdő levegőtartalma kevesebb, a légtartó tüdő helyét sugárelnyelő képlet foglalja el, a pleuralemezek transparenciája csökken. A sugárelnyelődést fokozó elváltozások árnyékok formájában mutatkoznak.
41
42
43 Árnyékok jellemzői: Erőssége - fém, mész vagy lágyrész-intenzitású, halvány vagy fátyolozott. Kiterjedése - változó, a kisebb kiterjedésű, körülírtabb árnyéknak gócárnyék a neve. Száma - változó Helye - jellegzetes lehet egyes kórképekre, csúcsi, hilusközeli (centrális), perifériás. Lehet jelölni lobaris/segmentalis pontossággal. Elhatárolódása- éles vagy elmosódott kontúr. Homogenitása - homogén (egynemű), inhomogén. Alak -köteges, csíkos/sávos, aprófoltos, kerek.
44 Bronchuscarcinoma Szövettan: laphám (centrális típus), adenocc.( perifériás típus), anaplasticus/nagysejtes, kissejtes. Hörgőből indul ki. Rtg-tünet: látszik maga a tumoros elváltozás vagy az általa okozott tünet (bronchus stenosis miatt atelectasia/légtartalom csökkenés, retentiós pneumonia, folyadék, hilusi kiszélesedés, metastasisok a tüdőparenchymában/ egyéb vizsgálatnál (pl. hasi UH) távoli met. derül ki. Centrális: hilusban lévő bronchusból indul ki, szomszédos/hilusi nycs-ba ad metastasist. Perifériás: tüdő állományában vagy a mellkasfal mentén helyezkedik el. Tüdőcsúcsban: Pancoast-tu., transpleurálisan átlép a mellkasfalon, nyaki sympathicus ganglionokat infiltrálhatja. Bronchoalveoláris cc.: alveolusokban terjed, többgócú, infiltratív formájú.
45
46
47
48 Metastasisok: Haematogén szórás útján képződnek: emlő, prostata, vese, pajzsmirigy, méhnyak, here, melanoma,csontok, GI-rendszer tumorai, pancreas tu.. Röntgenképen: különböző számú és méretű kerekárnyék. Lymphogén terjedés: emlőcc., bronchus cc. Jellemzője: lymphangitis carcinomatosa. Röntgen képen: sugarasan kiszélesedett vonalas hálózat.
49
50 Tüdőröntgen-kép leírásának terminológiája: Hílus kalibereltérései: tágult/vaskos híluserek, gracilis híluserek, centroperifériás kaliberdiskrepancia, apicobazális kaliberdiscrepancia, hílusasszimmetria. Vascularisatiós eltérések: hypervascularisatio, hypovascularisatio (körülírt-lokalizálni kell!), avascularisatio. Parenchymás/interstitialis vonalárnyékok: diffúz vagy körülírt hálózatos rajzolat, hajszálvonalak vagy atelectasiás csíkok. Foltárnyékok: multiplex aprófoltok (diffúz forma), szabálytalan és szabályos alakú foltárnyékok, homály. Üregárnyékok Transzparencia-eltérések: csökkent és fokozott transzparencia.
51 Röntgenlelet: Röntgen-anamnézis Dinamikus észlelés Röntgenlelet: (konzílium)- a látottak részletes és pontos leírása. Van-e kóros eltérés? A kóros lelet pontos elemzése (lokalizáció, méret, jelleg, szerkezet, környezethez való viszony). Vélemény: egyértelmű kép - egyértelmű vélemény, nem egyértelmű kép - leggyakoribb alternatívák felsorolása (a beteg panaszainak függvényében), nem eldönthető (egyéb vizsgálat elvégzésének javaslata). Jó lelet: Tapasztaltabb radiológus és aki az információk birtokában van (anamnézis, betegadatok fontossága!!!)
52 Pneumothorax (PTX) A mellkasfal és a különböző mértékben kollabált tüdő pleura visceralisa között megjelenő rajzolatmentes terület/sáv PTX gyanú esetén a felvétel kilégzésben készüljön Sovány vagy fekvő betegen bőrredő hasonló képet adhat (tüdőrajzolatot kell követni a perifériáig) Tensiós/túlnyomásos PTX esetén a középárnyék az ellenoldal felé nyomott (pl. nyílt mellkasi sérülés, szelepes PTX) - sürgős terápia!!! Ha folyadék is van a PTX mellett ( hydro-pneumothorax) a folyadék vízszintes nívóval helyezkedik el.
53
54 Mellkasi folyadék (hydrothorax): Változó mennyiségű, típusos megjelenésű Kitölti a sinust, fedi a tüdő egy részét vagy teljes egészét Nagy mennyiségű folyadék a középárnyékot áttolja (atelectasia/folyadék diff.dg.). Lehet subpulmonális lokalizációjú Pleurális folyadék: transsudatum (chr. szív- és veseelégtelenség, hypoproteinaemia, túltöltés), exsudatum (tbc, fertőzések, subphreniás tályog, tu.), haemothorax (mellkasi trauma, haematológiai kórképek), véresen festenyzett (PE, tüdőtu).
55
56 Atelectasia: A tüdő légtelenné válása és ezáltal a tüdő légtartó környezetében megjelenő foltárnyék Az alveoláris légtartalom csökkenése/eltűnése. Ok: a külső légtérrel az összeköttetés megszakad, a levegő felszívódik az alveolusokból és az ép tüdő saját rugalmasságánál fogva kollabál. Differenciál-diagnosztika fontos Középárnyék az atelectasia irányába húzott (folyadéknál áttolt!)
57
58
59 Pulmonális pangás: Kapillarisokból az interstitiumba átszűrődő nagy mennyiségű folyadékot a nyirokerek nem tudják elszállítani Extravascularis folyadék felszaporodásának okai: fokozott hydrostaticus nyomás, fokozott capillaris permeábilitás, túltöltés, v. pulmonalis occlusio, pulm. embólia, csökkent osmoticus nyomás, transfusios reactio, ARDS, csökkent plasmaprotein-szint (éhezés, vagy ehhez vezető állapotok).
60
61 Pulmonális embólia: Típusos panaszok: mellkasi fájdalom, fulladás, megsemmisülés érzés, vérköpés, amamnesisben ehhez vezető állapotok. Rtg-felvétel: nem típusos, lehet folyadék, magas rekeszállás, atelectasiás csíkárnyék, erezettség hiánya, átvilágításnál érintett oldalon rekeszmozgás hiánya/renyhesége Alapos gyanú esetén a választandó vizsgáló eljárás: kontrasztanyagos mellkas CT-vizsgálat EMBÓLIA protokoll szerint elvégezve, a pulmonális erekről így angiographiás képet kapunk és az érlumen állapotáról nyilatkozni lehet, az elzáródás pontosan lokalizálható.
62
63
64 Degeneratív tüdőelváltozások: Emphysema Fibrosis: a tüdő interstitiumának beszűrődése, a reticulonodularis rajzolat a tüdő normális alapstruktúráját elfedi és deformálja. Súlyos formájában lépesméz -rajzolat. Pneumoconiosisok: chr. porbelégzés miatt fokozatosan előrehaladó fibrosis alakul ki, azbesztosis: pleura irregularis megvastagodása( folyadék jelenik meg, mal. mesothelioma!), silicosis (bányászoknál a fibrosis mellett tojáshéjszerű meszesedés a hilusi megnagyobbodott nycs-kban). Bronchiectasia: cysticus, cilindricus, varicosus. Rtg-n apró gyűrűszerű árnyékok látszanak, HRCT-nél: pecsétgyűrű alakzat, tág bronchusok mellett sokkal kisebb artériaágak jelennek meg.
65
66
67
68
69 Mediastinum: Térfoglalások: Felső mediastinumban: struma, nyirokcsomó-megnagyobbodás. Középső mediastinumban: hilusi térfoglalások, nagyobb nyirokcsomók (malignus lymphoma) Alsó mediastinum: nagyobb nyirokcsomók, tüdőtumorok, rekeszsérv melyen át a gyomor a mellüregbe herniálódik (hiatus hernia). Mediastinumban: végig az aorta lefutásának megfelelően tágulat- aneurysma, nyelőcső tumor (benignus/malignus), gerinc eredetű térfoglalások (pl. neurinoma) Sarcoidosis: ismeretlen eredetű, nem elsajtosodó, diffúz granulomatosis, bilaterális, szimmetrikus megjelenésű hilusi és mediastinalis nycsmegnagyobbodás, elmosódott kontúrú, parenchymás gócárnyékok megjelenése, nodularis tüdőrajzolat-felszaporodás.
70
71 Tuberculosis I.: Primér komplexum: egyoldalon jelentkező perifériás góc, soliter infiltratum (ált. a felső/kp. tüdőmezőben), hozzá hilusi lympadenitis, peribronchiális köteges lymphangitis és azonos oldali nycs-megnagyobbodás, hilusi kiszélésedés járul - elmeszesedésre hajlamos. Haematogén terjedés: szimmetrikus miliaris szórás, 1-2 mm-es gócok formájában, felső lebenyi dominanciát mutatnak. Konfluálhatnak, lehet pleurális folyadék is. Hilusi nycs-megnagyobbodás nem jellemző. Lebenyekre korlátozódhat - elmeszesedés- zsugorodás- localis emphysema alakulhat ki. Landouzy-sepsis: gyors lefolyás, konfluáló gócok. Progrediáló csúcsi góc (Simon-góc), aktív maradhat. Tüdőphtysis: változatos kép - cavernosus, nívót tartalmazó gócok, vaskos falú drenáló bronchus,
72
73 Tuberculosis II.: Tüdőphthysis: változatos kép - cavernosus, nívót tartalmazó gócok, vaskosfalú drenáló bronchus, cirrhoticus/fibrosus zsugorodó parenchyma, csíkoltság, foltozottság, tractiós emphysema, bronchiectasia, meszesedés, foltos, konfluáló gócos folyamat, éles határú (naponta változó) gócok. Aszimmetrikus megjelenés. Kórokozó: Mycobacterium tuberculosis (bovis, hominis) Megbetegedésre hajlamosak: elesett állapotúak, immunszuprimáltak, rossz szoc. körülmények között élők. A nyomor betegsége. Évi: 8-12 millió új fertőződés, leggyakoribb Dél-Afrikában itt 200 új fertőzés/ lakos. A világon kb. 2 milliárd ember fertőzött
74
75
76 A tüdő gyulladásos betegségeinek epidemiológiája: 450 millió beteg évente. 4 millió ember halálát okozza, ez az éves halálozás 7%-a. Fejlődő világban ötször gyakoribb, mint a fejlett világban. Évente 200 millió a vírusos tüdőgyulladásosok száma. USA-ban 2009-ben a 8. leggyakoribb halálok. Magyarországon 11. leggyakoribb halálok napjainkban.
77 Gyulladásos parenchyma-megbetegedések: Minden életkorban, egészségesekben is, de legyengült szervezetben, immunhiányos állapotban, hörgőhám öntisztó tevékenységének sérülésében (dohányzás!, chr. hörghurut, cystás fibrosis) - nagyobb a megbetegedés veszélye! Lehet a fertőzés közösségi, kórházi (polirezisztencia miatt nehezebb kezelni!). Fokozottan veszélyeztetettek: alkoholmérgezés, stroke, kábítószer élvezet, fej-nyaktáji tu. vagy egyéb ok miatt gyakran félrenyelnek. Fertőzési kockázat: intubáció is. Elsődleges dg.: kétirányú mellkasröntgenfelvétel.
78 Pneumoniáról általánosságban I.: Alveoloacinaris rendszerben terjed - lobaris pneumonia (levegő-bronchogram van). Hörgőrendszerben terjed -bronchopneumonia (levegő-bronchogram nincs, hörgőkben váladék, érintett tüdő térfogata csökken). Interstitiumban terjed- atípusos pneumonia, pneumonitis (vonalas árnyékoltság). Rtg-képe: foltárnyék, formája, kiterjedése változatos (diff. dg.: tüdőinfarctus, tu., tbc., tüdőoedema). Kórokozó tekintetében ált. nem specifikus (kivéve: Staphylococcus).
79 Bakteriális pneumonia
80 Staphylococcus-pneumonia
81 tüdőtályog
82 Pneumoniáról általánosságban II.: Elsődleges gyulladások: olyan kórokozó okozza, amely a tüdőszövet megtámadására képes, egészséges tüdőt támad meg, pl.: bacteriális és virális pneumoniák, specifikus tüdőfolyamatok. Tüdőcsúcs - jól szellőzik - pneumonia ritka Gyakori - kp. és alsó tüdőmező alveoloacinaris struktúrákban Érintett tüdőrész megduzzad - sejtes infiltratum+ gyulladásos izzadmány hatására - ép tüdő felé határa domború! (diff. dg.: atelectasia - homorú!).
83 Lobaris pneumonia: Alveolusokból indul, légzőhólyagocskák falán keresztül acinusról-acinusra halad, folyamat a zsigeri pleuránál elakad, szomszédos lebenyre ritkán terjed Teljes kifejlődése 1-2 hétig tarthat, májjal azonos denzitású, masszív beszűrődést ad, hetekig oldódik Ritka, penicillinre jól reagál Kórokozó: Streptococcus pneumoniae, Klebsiella. Lehet: beolvadás. Halálozás: 2éves kor alatt és 65 éves kor felett: kb. 40%
84 Lobaris pneumonia/atelectasia
85 Atelectasia/pneumonia diff. dg.: Atelectasia Anatómiai határokat respektálja Érintett tüdőterület kisebb lesz Dislocalja a réseket és a szomszédos ép tüdőterületeket Holzknecht-tünet pozitív Homogén megjelenésű Pneumonia Nem szegmentum lokalizációjú, ritkán lobaris lehet Érintett tüdőterület változatlan nagyságú Rést, tüdőt nem dislocál Holzknecht-tünet negatív Ritkán homogén (szélén inhomogén megjelenésű)
86 Pneumoniáról általánosságban III.: Később: gyulladás alveolusokról támasztószövetekre terjed - interstitialis pneumonia (közvetlenül a tüdővázat képező szövetközti állományt támadja meg)
87 Acut interstitialis pneumonia CT
88 Pneumoniáról általánosságban IV.: Bronchopneumonia: lebenykék hörgőiben kezdődik- légutakon terjed tovább, szóródhat, többgócú, több lebenyt érinthet, kétoldali is lehet, gócok közepe tömöttebb, széle elmosódott, hilusi nycs-megnagyobbodás van, üregképződésre hajlamos.
89 Bronchopneumonia: Kisgyermekekben: Haemophilus influenzae (mellűri folyadék korán megjelenik, hilusi nycs. megduzzadás- hilus infectiosus - lehet a jele Mycoplasma pneumoniae interstitium felől indul - de bronchopneumonia képében jelenik meg Staphylococcus pneumoniae radiológiai kép gyorsan változik, kórházi fertőzés okozza ált., korán szétesik - tályog! Szövődmény: ptx, pleurális folyadék, pyothorax. Rtg-kontroll gyakran szükséges, beolvadás vagy empyema vizsgálata: CT.
90
91 Légiós betegség: Legionella pneumophila: levegőn keresztül, nem megfelelően tisztított klímaberendezés nedvesítőiből belégzés útján terjed, 20-30%-ban halálos lehet.
92 Egyéb kórokozók I.:: Mycosisok: Candidiasis, Aspergillosis, Actinomycosis - kialakulásuk antibiotikumok és szteriodok széleskörű alkalmazása óta gyakoribb. Rtg-kép: kisfoltos, multifokális vagy kiterjedt, pneumoniaszerű - közel homogén árnyék. Aspergillosisban - a gomba preformált üregekben telepszik meg és labdaszerűen ábrázolódik ( fungus-ball ). Paraziták (Toxoplasma, Ascaris lumbricoides, Plasmodium malariae) - eosinophil tüdőgyulladáshoz vezetnek.
93 Aspergillosis
94 Parazitás pneumonia
95 Egyéb kórokozók II.: Gombák: AIDS, legyengült immunrendszerű betegek (Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Pneumocystis jíroveci, Coccidioides ). USA-ban a Mississippi-deltában histoplasmosis, déli államokban coccidioidomycosis gyakori. Utazók! Vírusok: felnőtteknél 1/3-a pneumoniáknak, gyermekeknél 15%-a. Leggyakoribbak: rhino-, corona-, influenza-, adeno-, parainfluenza vírus. Cytomegalovírus pneumonia: gyakori immunszupprimáltakban, szervátültetettekben. Klinikai kép nem mindig jellegzetes, általában interstitialis pneumonia formájában jelenik meg. Korai szakban rtg. neg. lehet, ismétlés, CT-vizsgálat szükséges.
96 Vírusos pneumonia
97 Secunder pneumoniák I.: Nem a tüdőre specifikus kórokozó váltja ki, valamilyen szöveti inger hatására keletkezik: pl. uraemiás pneumonia (interstitium-felszaporodás, aszimmetrikus alveoláris érintettség - bronchopneumonia-szerű kép), irritáló gőzök/gázok (bronchusnyálkahártya-duzzanat, oedema, foltos gyulladás), aspiratios pneumonia (jobb oldalon, foltos árnyékoltság igen intenzív), lipid pneumonia (zsírszerű anyag félrenyelése, olajos permet belégzése).
98 Eozinofil pneumónia: asthmában gyakori, alveolusok nem fertőzöttek, enyhe légúti tünetek és hőemelkedés jellemzi.
99 Irritáló gőzök/gázok okozta pneumonia Sósavaspiratio következtében kialakult gyulladás.
100 Aspiratiós pneumonia: Aspirált anyag, a következményes atelectasia és irritatív gyulladás miatti masszív fedettség.
101
A mellkas radiológiai vizsgáló módszerei. dr. Dérczy Katalin PTE KK Radiológiai Klinika Pécs, 2015. március 30.
A mellkas radiológiai vizsgáló módszerei dr. Dérczy Katalin PTE KK Radiológiai Klinika Pécs, 2015. március 30. Leggyakoribb indikációk: Panasz vagy tünet esetén (szervi elváltozás keresése, betegség vagy
RészletesebbenA tüdő gyulladásos betegségeinek radiológiai vizsgálata. dr. Dérczy Katalin PTE KK Radiológiai Klinika Pécs, 2015. március 31.
A tüdő gyulladásos betegségeinek radiológiai vizsgálata dr. Dérczy Katalin PTE KK Radiológiai Klinika Pécs, 2015. március 31. Történeti áttekintés I.: Hippokratész i.e. 460-370: heveny láz, egyik vagy
RészletesebbenSZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED
A mellkas vizsgálata I. rész Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED Indikáció panasz vagy tünet esetén: a mellkasi szervek elváltozásainak, betegségének vagy sérülésének gyanújakor,
RészletesebbenA mellkas radiológiai diagnosztikája
A mellkas radiológiai diagnosztikája 2008-2009. 2009. I.félév SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Márton Erika Mellkasfal Pleura Mediastinum Tüdő bronchus rendszer a. pulmonalis ágrendszere tüdőváz
RészletesebbenSZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED
A mellkas vizsgálata II. rész Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED FELÉPÍTÉS parenchyma: alveoloacinaris rendszer, a. és v. pulmonalis interstitium: támasztó rendszer és
RészletesebbenMellkasi képalkotó diagnosztika. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged
Mellkasi képalkotó diagnosztika Vizsgáló eljárások Röntgenvizsgálat (felvétel, átvilágítás, tomoszintézis) mediastinalis kontúrok és pozíció tüdő struktúra erek bronchusok interstitium alveolusok pleura,
RészletesebbenMellkasi szindrómák fizikális eltérései
Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Infiltratio Pneumonia Embolia pulmonum Atelectasia Pleuralis folyadékgy kgyülem Pneumothorax Mediastinalis tumor Infiltrátum tum okok Exsudatum,, tumor, vér v r
RészletesebbenA mellkas fizikális vizsgálata
A mellkas fizikális vizsgálata Vizsgálómódszerek Inspectio = megtekintés Palpatio = tapintás Percussio = kopogtatás Auscultatio = hallgatózás Inspectio Mellkas alakja Mellkas kitérése Jellemző eltérések
RészletesebbenAz előadások anyaga letölthető: www.szote.u-szeged.hu/radiology dh di Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika A mellkas vizsgálata I. rész Dr. Fráter Loránd 2008. október 14. A képalkotó vizsgálatok
RészletesebbenMellkasi sürgősségi vizsgálatok
Mellkasi sürgősségi vizsgálatok Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED A SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁSBAN a téves diagnózis következményei végzetesek lehetnek képalkotó eljárások nélkül
RészletesebbenKlinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet
Klinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet A tüdő vizsgálómódszerei A tüdő malignus betegségeinek specifikus vizsgálata indirekt és direkt
RészletesebbenNukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Nukleáris Medicina Intézet
Nukleáris pulmonológia Zámbó Katalin Nukleáris Medicina Intézet A tüdő vizsgálómódszerei A tüdő malignus betegségeinek specifikus vizsgálata indirekt és direkt módon PET/CT vizsgálat - tüdődaganatok Perfúziós
Részletesebbendi A mellkas vizsgálata II. rész
Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika Az előadások anyaga letölthető: www.szote.u-szeged.hu/radiology di A mellkas vizsgálata II. rész Dr. Fráter Loránd 2008. október 21. FELÉPÍTÉS Parenchyma betegségek
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
RészletesebbenMediastinális betegségek CT diagnosztikája
Mediastinális betegségek CT diagnosztikája Grexa Erzsébet Pécsi Diagnosztikai Központ Mediastinum anatómia Mediastinum - gátorüreg A mellüreg középső részén, a két tüdő által közrefogott üreg. Határai:
RészletesebbenLÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin
LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban
RészletesebbenMellkasi sürgősségi vizsgálatok
Mellkasi sürgősségi vizsgálatok Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED BALESETEK, SÜRGŐSSÉGI ÁLLAPOTOK bárhol, bármikor és bárkivel előfordulhatnak A SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁSBAN
RészletesebbenKovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.
Kovács Balázs és Magyar Péter Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika 2009. november 24. 1 Olyan helyzet, amiben fennáll az életveszély, vagy maradandó károsodás azonnali esélye 2 3 óra
RészletesebbenGYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT
GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT I. 1. Légutak és a tüdő fejlődése 2. Légzőrendszer élettani működése 3. Újszülöttkori légzészavarok 4. Bronchopulmonalis dysplasia 5. A gége veleszületett és szerzett rendellenességei
RészletesebbenA pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010.
A pleura betegségei Dr. Póder György Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura anatómiájáról A két tüdıt borító mellhártya parietalis felszínét a szubatmoszférális nyomás rögzíti a mellkasfalhoz. A mediastinum
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika. Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal.
Semmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika Igazgató: Dr. Szendrői Miklós egyetemi tanár Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal. K. Köllő Képalkotó diagnosztikánál
RészletesebbenA modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában
A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában Dr. Kardos Lilla SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged 1. diapár Bélbetegségek gyanúja esetén a hagyományos
RészletesebbenA mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika
A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok
RészletesebbenA CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika
A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első
RészletesebbenA szívbetegségek képalkotó diagnosztikája. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged
A szívbetegségek képalkotó diagnosztikája Zsandár Zsandár Csendőr (katonai szervezetben működő fegyveres rendfenntartó) Zsandár Csendőr (katonai szervezetben működő fegyveres rendfenntartó) ausztriai német:
Részletesebben2018. március 5. - hétfő. Dr. Losonczy György. Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika 9:00-9:45. egyetemi tanár
Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam Szervező: ÁOK -, Tanfolyam ideje: 2018. március 5 - március 20. A tanfolyam helye: ÁOK - Tanterem II. emelet 1125 Budapest, Diós árok 1/C. 1. nap 2018. március
RészletesebbenFoglalkozási Tüdőbetegségek Esetismertetés. Papp Zsuzsa DE KK Tüdőgyógyászati Klinika, Debrecen
Foglalkozási Tüdőbetegségek Esetismertetés Papp Zsuzsa DE KK Tüdőgyógyászati Klinika, Debrecen 2015.01.24. Anamnézis M.P. 54 éves ffi. beteg Gyermekkorban appendectomia Hypertonia (gyógyszeresen kezelt)
RészletesebbenSZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
RészletesebbenA LÉGZŐRENDSZER BETEGSÉGEINEK BNO KÓDJAI 1
A LÉGZŐRENDSZER BETEGSÉGEINEK BNO KÓDJAI 1 Kód J00H0 J0100 J0110 J0120 J0130 J0140 J0180 J0190 J0200 J0280 J0290 J0300 J0380 J0390 J0400 J0401 J0402 J0410 J0420 J0500 J0510 J0600 J0680 J0690 J1000 J1010
RészletesebbenMÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA. Dr. Kiss Ildikó
MÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA Dr. Kiss Ildikó KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK FELADATI kimutatás differenciálás staging követés VIZSGÁLÓ MÓDSZERE: natív röntgen felvétel kontrasztanyagos röntgenvizsgálat (ERC,
RészletesebbenXXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós
XXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós Primer hyperparathyreosis: - incidencia: 25-28/100000/év - előfordulása a 6. évtizedben a leggyakoribb, női túlsúly - jellemző laboreltérések: hypercalcaemia,
RészletesebbenA CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika
A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első
Részletesebben**** Főcsoport: 04 Légzőrendszeri betegségek
**** Főcsoport: 04 Légzőrendszeri betegségek **** 04 1390 KÓDÚ HBCS TÖRÖLVE!!! **** 04 1391 Haemodinamikai instabilitással járó akut, masszív tüdőembolia kezelése rtpa kezeléssel I2601 BETEGSÉGEK Masszív
RészletesebbenTüdı syndromák: pneumonia,pleuritis, ptx. Dr. Dankó Katalin, MTA doktora DEOEC. III.sz.. Belklinika, Klinikai Immunológia Tanszék
Tüdı syndromák: pneumonia,pleuritis, ptx Dr. Dankó Katalin, MTA doktora DEOEC. III.sz.. Belklinika, Klinikai Immunológia Tanszék A tüdı és mellhártyabetegségek syndromái Syndromának nevezzük a tünetek
RészletesebbenLégzőszervi megbetegedések
Orrmelléküreg-gyulladás (sinusitis) Légzőszervi megbetegedések Az orr melléküregeinek gyulladása, melyet leggyakrabban baktériumok okoznak. Orrnyálkahártya-gyulladás (rhinitis) Különböző típusú gyulladások
RészletesebbenMELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika
MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK A legtöbb mellkasi kórkép diagnosztizálásához elegendı a röntgenfelvétel Néha az
RészletesebbenMELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika
MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK A legtöbb mellkasi kórkép diagnosztizálásához elegendő a röntgenfelvétel Néha az
RészletesebbenTüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!
Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása
RészletesebbenDR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
RészletesebbenA tüdő gócos betegségei. Dr. Faluhelyi Nándor PTE KK Radiológiai klinika
A tüdő gócos betegségei Dr. Faluhelyi Nándor PTE KK Radiológiai klinika A tüdő gócos betegségei HRCT Gyakorlati algoritmusok Dr. Faluhelyi Nándor PTE KK Radiológiai klinika Gócok felosztás, cc Szoliter
Részletesebben56. A sertések vírusos pneumoniái 57. A sertések bakteriális pneumoniái
56. A sertések vírusos pneumoniái 57. A sertések bakteriális pneumoniái alveolar macrophages Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika macrophages Tüdıgyulladások általános kórfejlıdése Tüdıgyulladások
RészletesebbenAz anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén
Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Dr. Szőcs Gabriella, Dr. Szabó Zoltán DE OEC Belgyógyászati Intézet Anamnézis Jelen panaszok Családi anamnézis Elızı betegségek Foglalkozás Szociális
RészletesebbenSZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged
Computer tomographia SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged voxel +1-4 +2 +5 +3 +1 0-2 pixel -2 0 +1-4 -6 +5 +2 +1 SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged CT generációk SZTE ÁOK Radiológiai Klinika,
RészletesebbenA kutya vírus okozta tüdıgyulladásai. Szopornyica során kialakuló pneumonia. Szopornyica Adeno Herpes Parinfluenza 2
A kutya vírus okozta tüdıgyulladásai A húsevık és a házinyúl tüdıgyulladásai Szopornyica Adeno Herpes Parinfluenza 2 Szopornyica során kialakuló pneumonia kórokozó: Paramyxoviridae család, Morbillivirus
RészletesebbenGasztrointesztinális tumorok. Esetbemutatások
Gasztrointesztinális tumorok Esetbemutatások 1. Eset: 54 éves férfibeteg 1997 jul.-ban sigma tumor miatt sigma resectio. Szövettan: adenocc. G3, pt3, pn0 (5 nyirokcsomóból) pn0, kevés eltávolított nycs.
RészletesebbenSzakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika Igazgató: dr. Losonczy György egyetemi tanár
1 Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Igazgató: dr. Losonczy György Tanfolyam ideje: 2012.február 28. 23. Tanfolyam helye: ÁOK II. e. tanterem 1125 Budapest, Diós árok 1/c. Előadás ideje Előadás
RészletesebbenImmunsuprimált betegek mellkasi diagnosztikája, HRCT vizsgálata. Dr.Juhász Erzsébet
Immunsuprimált betegek mellkasi diagnosztikája, HRCT vizsgálata Dr.Juhász Erzsébet FERTŐZÉSES TÜDŐBETEGSÉGEK A fertőző tüdőbetegségek radiológiai képe függ: - a kórokozó virulenciájától, - a gazdaszervezet
RészletesebbenIntracranialis tumorok. Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiologiai Klinika SZEGED
Intracranialis tumorok Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiologiai Klinika SZEGED AGYTUMOROK GYAKORISÁGA USA-ban: 4,5/100 000 beteg/év. Magyarországon: ~ 450 új eset/év AZ AGYTUMOROK MEGOSZLÁSA Az
RészletesebbenTÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000
RészletesebbenMELLKAS. Dr. Tárnoki Ádám Domonkos PhD. Dr. Tárnoki Dávid László PhD. Prof. Dr. Karlinger Kinga CSc, PhD., Dr.med.habil. SE Radiológiai Klinika 2018
MELLKAS Anatomiai-pathologiaipathophysiologiai összefüggések. Alapjelenségek értelmezése Vizsgálómódszerek helye a diagnosztikus processusban Betegségek megjelenése Dr. Tárnoki Ádám Domonkos PhD. Dr. Tárnoki
RészletesebbenBoehringer Ingelheim Onkológia (BIO)
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
RészletesebbenA mellhártya (pleura)
A mellkas sebészete A mellhártya (pleura) Vékony, kettős savós hártya Zsigeri lemez: a tüdőt borítja Fali lemez: a mellkasfalat borítja A kettő között: normálisan minimalis mennyiségű folyadék (néhány
RészletesebbenMellkasi betegségek CT és MRI diagnosztikája gyermekkorban
Mellkasi betegségek CT és MRI diagnosztikája gyermekkorban Balázs György Heim Pál Gyermekkórház, Radiológia Képalkotó eljárások 2 ir. mellkas röntgen» + célzott (pl.: trachea) rtg felvétel, átvilágítás»
RészletesebbenA LÉGUTAK ÉS A TÜDŐ HEVENY GYULLADÁSOS BETEGSÉGEI. Igen gyakoriak
A LÉGUTAK ÉS A TÜDŐ HEVENY GYULLADÁSOS BETEGSÉGEI Igen gyakoriak HEVENY BRONCHITIS Patogenezis Belélegzett kórokozók fertőzik meg a hörgők nyálkahártyáját; 1-3 nap lappangási idő után izzadmányképződés
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai
RészletesebbenGyulladások. Légutak. Macrobronchitisek. A bronchitisek típusai. Következményei. Microbronchitis. 78. Hörgıgyulladások. A csirkék fertızı bronchitise
Gyulladások Légutak 78. Hörgıgyulladások. A csirkék fertızı bronchitise Bronchitis Macrobronchitis Bronchiolitis Microbronchitis Okai: Vírusok, baktériumok, paraziták Fizikai-kémiai ingerek, allergének
RészletesebbenPulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika
Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonális Embólia - Kivizsgálási taktika Klinikai valószínűség Scoring rendszerek: Wells Genfi Pisa-Ped Módosított
RészletesebbenMellkasi kórkk. Nyitrai Anna SE.I. sz. Gyermekklinika, Budapest
Mellkasi kórkk rképek újszülöttkorban Nyitrai Anna SE.I. sz. Gyermekklinika, Budapest Vizsgáló módszerek Mellkas felvétel Átvilágítás UH CT MR Izotóp p vizsgálat Angiographia Bronchographia Technikai feltételek
RészletesebbenPostterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények
Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Lipták Zsuzsanna, Bajcsay András, Molnár Zsuzsa, Küronya Zsófia, Nagy Tünde, Ganovszky Erna, Monostori
RészletesebbenPneumóniák kisded- és gyermekkorban
Pneumóniák kisded- és gyermekkorban Dr. Póder György Gyermekpulmonológiai továbbképzı 2010. március Budapest A pneumóniák jelentısége, gyakorisága Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai: az
Részletesebbenmellkasi Nyitrai Anna I. sz. Gyermekklinika, Budapest
Újszülöttkori mellkasi kórképek Nyitrai Anna I. sz. Gyermekklinika, Budapest Vizsgáló módszerek Mellkas felvétel Átvilágítás UH CT MR Izotóp p vizsgálat Angiographia Bronchographia Mellkas felvétel, átvilágítás
RészletesebbenA felsı légutak radiológiája. A felsı légutak radiológiája. A mellkas radiológiája. A trachea radiológiája. Arany-Tóth Attila 1
Általános szempontok A felsı légutak radiológiája Általában mellkasröntgennel együtt LL Általános szempontok A gége anatómiája Általában mellkasröntgennel együtt LL Légutak: légtartalmuk miatt könnyen
RészletesebbenA tüdı auscultatioja és értékelése
A tüdı auscultatioja és értékelése Belgyógyászati Propadeutika DEOEC ÁOK III. évfolyam, I. félév Simon Zsófia 2009.10.06. Történeti áttekintés Direkt hallgatózás: ~ I.e. 1500: Eberspapyrus, I.e. 1400-1200:
RészletesebbenDiagnosztikai kihívások HRCT elemzés
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
RészletesebbenKÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK A MELLKASI BETEGSÉGEK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika
KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK A MELLKASI BETEGSÉGEK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Mellkas felvétel UH Átvilágitás CT MR Izotóp RÖNTGEN Az éretlen szövet
RészletesebbenMellkasi ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Dr.Nyitrai Anna SE. I.sz Gyermekklinika Budapest
Mellkasi ultrahang vizsgálatok gyermekkorban Dr.Nyitrai Anna SE. I.sz Gyermekklinika Budapest Mellkasi UH Mellkas felvételen felmerült eltérések kiegészítő vizsgálataként Nem ad teljes áttekintést a mellkasról
RészletesebbenLégúti tünetek II. (Mellkasi folyadékgyülem, köhögés, vérköpés, dyspnoe)
Légúti tünetek II. (Mellkasi folyadékgyülem, köhögés, vérköpés, dyspnoe) Prof. Dr. Szilasi Mária klinikaigazgató egyetemi tanár DEOEC Tüdőgyógyászati Klinika 2013. A légzőszervek betegségeiben a következő
RészletesebbenDiagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
Részletesebbendi A szív és nagyerek vizsgálata
Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika Az előadások anyaga letölthető: www.szote.u-szeged.hu/radiology di A szív és nagyerek vizsgálata Dr. Fráter Loránd 2008. november 4. Vizsgáló eljárások kétirányú
RészletesebbenSONOCYSTOGRAPHIA. Kis Éva. Ultrahangvizsgálatok gyermekkorban Budapest, április
SONOCYSTOGRAPHIA Kis Éva Ultrahangvizsgálatok gyermekkorban Budapest, 2016. április 21-22. MIÉRT VAN SZÜKSÉG A KONTRASZTANYAGOS UH VIZSGÁLATOKRA GYERMEKEKNÉL? Gyermekeknél az UH vizsgálat legtöbbször pontosabb
RészletesebbenMellkasfal, pleura és rekesz CT és MR diagnosztikája
Mellkasfal, pleura és rekesz CT és MR diagnosztikája Grexa Erzsébet dr. PDK 2015. Különböző etiológiájú és lokalizációjú betegségekről lévén szó, célszerű külön tárgyalnunk az elváltozásokat. A CT és MR
RészletesebbenGyermekkori pneumoniák antibiotikum kezelése és szövődményei
Gyermekkori pneumoniák antibiotikum kezelése és szövődményei Dr. Draskóczy Miklós SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika, Szeged Nehézségek: 1. a kórokozók kimutatása nehéz Gyermekkori pneumoniák antibiotikum
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenAffidea Diagnosztika Kft Január 1-jétől ÖSSZESÍTETT ÁRLISTA
Affidea Diagnosztika Kft. 2019. Január 1-jétől ÖSSZESÍTETT ÁRLISTA Az árlistában feltüntetett árak forintban és euróban értendő bruttó árak. RÖNTGEN KÓRHÁZI KÖZPONTOK EUR Röntgen felvétel testtájanként
RészletesebbenNyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika
Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Vizsgálati technika Fekve, hyperextensio, párna a váll alá Kicsiket ölbe véve Linearis, 7,5 MHz-es transducer
RészletesebbenDiffus obstructiv tüdőbetegségek. kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt
Diffus obstructiv tüdőbetegségek kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt Diffus obstructiv tüdőbetegségek Bronchiectasia Asthma bronchiale
RészletesebbenHALLGATÓZÁS. Dr. Sármán Pál. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar III. sz. Belgyógyászati Klinika 2011
HALLGATÓZÁS? Dr. Sármán Pál Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar III. sz. Belgyógyászati Klinika 2011 HALLGATÓZÁS Az egyes szervek működése (légzés, szívműködés, véráramlás, bél kontrakció
RészletesebbenEsetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08.
Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Anamnézis K.Z-né 51 éves nőbeteg Egyéb irányú orvosi beavatkozás során osteoporosis szakrendelésen észlelték hypercalcaemiáját
RészletesebbenKépalkotó diagnosztikai eljárások szabványos negatív leletei
Képalkotó diagnosztikai eljárások szabványos negatív leletei A Radiológiai Szakmai Kollégium ajánlása 2008 Szerkesztette: Palkó András Írta: Forrai Gábor Kiss Ildikó Laki András Lombay Béla Morvay Zita
RészletesebbenA tüdő diagnosztikája
A tüdő diagnosztikája Dr. Battyáni István PTE ÁOK Radiológiai Klinika Légutak anatómiája: (asszimetrikus dichotomia) trachea főbronchus lebenybronchus }tüdőszárny, lebeny 1. segment bronchus subsegment
RészletesebbenDr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014.
Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Tüdőrák incidencia és prevalencia Magyarországon 2000-2013 között A panasz nyomán
RészletesebbenNEURORADIOLÓGIA 2. rész
NEURORADIOLÓGIA 2. rész Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika TUMOROK - klasszifikáció Extraaxialis (nem neurogén) supratentorialis infratentorialis Intraaxialis (neurogén) supratentorialis
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat a sürgősségi és intenzív ellátásban
Fókuszált ultrahangvizsgálat a sürgősségi és intenzív ellátásban Dr Gőbl Gergely, SE AITK 2017.04.20. POCUS = Point of care Ultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat Miért ultrahangozunk
RészletesebbenAZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA
AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika Kávészünet-14 Siófok 2012 május 11-13 KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális
RészletesebbenKépalkotó diagnosztikai eljárások szabványos negatív leletei
A Radiológiai Szakmai Kollégium ajánlása v.3 Képalkotó diagnosztikai eljárások szabványos negatív leletei A Radiológiai Szakmai Kollégium ajánlása 2008- v.3 Szerkesztette: Palkó András Írta: Forrai Gábor
RészletesebbenKÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK A MELLKASI BETEGSÉGEK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika
KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK A MELLKASI BETEGSÉGEK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Mellkas felvétel UH Átvilágitás CT MR Izotóp Az éretlen szövet nagyon
RészletesebbenAz Implantológia radiológiai vonatkozásai Dr. Ackermann Gábor gabor@dentesthic.hu www.fogaszati-radiologia.hu
Az Implantológia radiológiai vonatkozásai Dr. Ackermann Gábor gabor@dentesthic.hu www.fogaszati-radiologia.hu Röntgenvizsgálat célja Diagnosztika/tervezés Műtét közben ellenőrzés Követéses vizsgálat Felvételi
RészletesebbenÚj szilikózis kockázatok. Dr. Kardos Kálmán
Új szilikózis kockázatok Dr. Kardos Kálmán A foglalkozási megbetegedések esetszáma főbb kórformák szerint 120 100 106 97 89 2009 2010 esetszám 80 60 40 20 61 38 31 9 19 18 15 4 9 11 8 7 6 0 A bejelentett
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenHasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája
Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG
RészletesebbenKÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika
KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika GASTROINTESTINALIS TRACTUS KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA: INDIKÁCIÓ Fejlıdési rendellenességek - Atresia,
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
RészletesebbenÚj képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika
Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában DEOEC Radiológiai Klinika MSCT 1998 - Még gyorsabb aquisitiós idő, - alacsony dózis, - jobb kontraszt és térbeli feloldás, - tetszés szerinti vastagságú
RészletesebbenCEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK
CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK Agyi elváltozások: Lágyulás Vérzés CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK Éreredetű okai: Fejlődési eredetű érelváltozások aneurysmák vaszkuláris malformációk
RészletesebbenProf. Dr. Harkányi Zoltán
Képalkotó diagnosztika gyermekkorban- Továbbképző tanfolyam Budapest, 2017 április 20-21. Prof. Dr. Harkányi Zoltán Heim Pál Gyermekkórház, CT/Intervenciós Radiológiai Osztály, Budapest 1994. április 10.
RészletesebbenA retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest
A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh
RészletesebbenPulmonológiai aktualitások reumatológusoknak. Intersticiális tüdőbetegségek (DPLD)
Pulmonológiai aktualitások reumatológusoknak Intersticiális tüdőbetegségek (DPLD) Somfay Attila SZTE Tüdőgyógyászati Tanszék Szeged, 2015. január 30 > 150 betegség a tüdő kötőszövetes vázának eltérő típusú
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. CT, MRI szakasszisztens szakképesítés. 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI) modul
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenRosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika
Rosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Malignusgócos májelváltozások Primer Hepatocellularis
Részletesebben