A hematuriás gyermek vizsgálata
|
|
- József Orosz
- 9 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A hematuriás gyermek vizsgálata Reusz György I. sz. Gyermekklinika Nephrológiai részleg
2 Vázlat Esetbemutatás és megbeszélés S kivizsgálás menete Hasznos szükséges felesleges?
3 Esetbemutatás 1 3 éves lány 3 napja magas láz Streptococcus teszt (vagy torok leoltás) pozitív Terápia: amidazophen és penicillin sötét-vörös vizeletet ürít reggel
4 Esetbemutatás 1 * vizelet: hyalin cilinderek Hgb: negativ AST: normalis Dg: Gyógyszer által megfestett vizelet
5 Pseudo-hematuriát okozó anyagok * Gyógyszer Phenazopyridin (Pyridinum), Ibuprofen, Szalicilat Sulfasalazin Chloroquin, Metronidazol, Rifampin, Phenolphthalein, Phenothiazin Deferoxamin, vas sorbitol, Festékek (zöldség/gyümölcs): cékla, fekete ribizli, ételszinezék (italok) Urat Homogentisinsav, Melanin, Porphyrin Methemoglobin
6 Esetbemutatás 2 * 7 éves fiú Sötét vizeletet ürít este, intenzív sportot követıen Egyoldali, costolumbaris fájdalom (mely késıbbiekben inguinalisan sugárzik) Vizelet: isomorf vvs-ek UH: 4 mm-es hyperechogen terime az uretero-vesicalis átmenetben
7 Vizelet üledék Nem-glomeruláris hematuria A nyilak a zsugorodott vvs-eket mutatják, melyek hyperosmoláris vizeletben alakulnak ki
8 Ureter kı UH képe K= kı; U= ureter; H= hólyag U H H K U Dg: Ureterolithiasis
9 Esetbemutatás 3 * 14 é fiú Sütét vizeletet ürít este, 10 km-es hosszútávfutást követıen Egyoldali costolumbalis diszkomfort érzés (bal oldalon) Vizelet: isomorph vvs-ek Ultrahang: normal
10 Esetbemutatás 3 Rendszeres kontroll vizsgálatok Legtöbbször negatív vizelet lelet Esetenként néhány vvs a vizeletben 1 hónappal késıbb Sötét vizeletet ürít focimeccset követıen
11 Esetbemutatás 3 Ultrahang 2 Diótörö jelenség A bal vena renalis kompressziója az arteria mesenterica által
12 Kimura A, Araki T; NEJM 1996; Volume 335 Number 3
13 Kimura A, Araki T; NEJM 1996; Volume 335 Number 3
14 LRV A bal vena renalis szignifikáns tágulata MR vizsgálat során (nyíl)
15 Periureteralis kollaterálisok, melyek a gonadalis vénába ill. A lumbalis vénába (nyilak)
16
17 Esetbemutatás 4 * 9 éves fiú Felsılégúti hurut, 3 napig mérsékelt lázzal Sötét, cola-szerő vizeletet ürít a fertızés kezdetét követı második reggelen Bilateralis costolumbalis diszkomfort érzés Vizelet: dysmorf vvs-ek, vvs cilinderek UH: megnagyobbodot vesék, csökkent corticomedulláris differenciálhatóság
18 Esetbemutatás 4. vizelet üledék Glomeruláris hematuria A sejtmembrán szabálytalansága következtében kialakuló alakbeli különbségek = dysmorf vvs-ek Insert: Acanthocyták. A győrő alakú sejt és több Hólyagcsa a sejtmembránon A nyilak a hólyagcsákra mutatnak
19 Esetbemutatás 4 A vesék UH képe Hyperechogeni megnagyobbodott vesék Dg: Postinfectiosus GN. IgA nephropatia?
20 Esetbemutatás 5 * 12é fiú Iskolai szőrés vvs Protein < 100 mg/l Vesefunctió normális UH normális Dg: monosymptomás hematuria
21 A hematuriás beteg kivizsgálása
22 Definitio: Elsı lépések * > 10 vvs / µl vagy 3 vvs látótér (nagy nagyítás) formái: Microscopos haematuria Macroscopos haematuria
23 Elsı lépések * Szemmel látható vagy vizelet tesztcsíkkal elkülönítendı vörösvérsejt, azaz hematuria vagy Szabad Hgb vvs nélkül (hemaoglobinuria hemolízis) Cave: hemolizált vvs-ek (gyakoribb) Figyelem a mőtermékekre (e.g. vörös elszínezıdés kristály, festék miatt.)
24 Mikroszkópos hematuria gyermekekben* Elkülönítendı isolált hematuria és haematuria + proteinuria (+hypertensio) Gyakori lelet gyermekekben Gyakran átmeneti megfigyelés Kórtörténet és kórlefolyás fontos Felnıttekben súlyos eltérések lehetnek a háttérben (vese, hólyag cc, tbc, stb)
25 A hematuria okai eredete: Glomerularis hematuria Non-glomerularis hematuria
26 GLOMERULARIS HMATURIA Izolált vesebetegség * IgA nephropatis (Berger kór) Postinfectiosus GN (i.e., poststreptococcalis GN) Vékony basalis mb nephropathia Alport syndroma Membranosus nephropathia Membranoproliferativ GN Focalis segmentalis glomerulosclerosis Anti GBM nehropahtia
27 GLOMERULARIS HEMATURIA Multisystemás betegség * Henoch-Schönlein purpura nephritis Hemolytikus-uremiás syndroma HIV nephropathia Sarlósejtes nephropathia SLE Wegener granulomatosis Polyarteritis nodosa Goodpasture syndroma
28 EXTRAGLOMERULARIS HEMATURIA 1* Anatomiai ok Hydronephrosis Cystás vesebetegségek ADPKD Multicystás dysplasia Tumor (Wilms, rhabdomyosarcoma, angiomyolipoma) Trauma Crystalluria Calcium Oxalat Húgysav Urolithiasis Trauma Testedzés
29 EXTRAGLOMERULARIS HEMATURIA 2 * Tubulointerstitialis Pyelonephritis Interstitialis nephritis Acute tubularis necrosis Papilla necrosis Nephrocalcinosis Gyulladás (fertızı és nem fertızı) Cystitis Urethritis Vascularis Arteria/vena thrombosis Malformatio (aneurysma, hemangioma) Diótörö jelenség
30 EXTRAGLOMERULARIS HEMATURIA 3 Hemoglobinopathia Coagulopathia Munchausen/Munchausen-by-proxy syndroma
31 Hematuria algorythm * gross microscopic Urine brownish glomerular Urine bloody Non-glomerular +Proteinuria +Hypertension +Decreased GFR or White blood cells isolated Urine Ca/crea Oxalic acid Cystine RBC morphology US stone hydronephrosis aberrant artery Family screening Audiometry ophtalmology US nutcracker bladder wall Regular check-up Hypertension Proteinuria Biopsy?? Cystoscopy??
32 Vizsgálatok példák
33
34 Mechanism of erythrocyte deformation:red cells traverse trough glomerular basement membrane Collar JE et al: Kidney Int. 2002, 59:
35 Urine microscopy Erythrocyte cast. Arrows: erythrocytes embedded in the matrix of the cast Their presence indicates glomerular hematuria
36
37 THE VALUE OF COMPARATIVE VOLUMETRIC ANALYSIS OF URINARY AND BLOOD ERYTHROCYTES TO LOCALIZE THE SOURCE OF HEMATURIA [ANGULO, JAVIER C. et al Journal of Urology. 162(1):119-26, 1999 Scattergram shows urine volumetric analysis (MCVU) for patients with nonglomerular and glomerular hematuria (t test p <0.0001).
38 Kivizsgálás és eredmények Hasznos ésszerő felesleges?
39 The Clinical Significance of Asymptoma tic Gross and Microscopic Hematuria in Children Jerry Bergstein, et al ARCH PEDIATR ADOLESC MED/VOL 159, APR
40 The Clinical Significance of Asymptomatic Gross and Microscopic Hematuria in Children Jerry Bergstein, et al ARCH PEDIATR ADOLESC MED/VOL 159, APR
41 * Conclusions: Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159: izolált, MICROSCOPOS hematuria igen ritkán elsı jele lehet okkult vesebetegségnek, ezért a hosszú távú követés elengedhetetlen. 2. Az igen kiterjed kivizsgálás izolált MICROSCOPOS hematuria esetén gyermekkorban nem célszerő. 3. MACROSCOPOS hematuria esetén a vese és húgyutak megbetegése gyakori, ezért részletes vizsgálata javasolt
42 Hematuria algorythm gross microscopic Urine brownish glomerular Urine bloody Non-glomerular +Proteinuria +Hypertension +Decreased GFR or White blood cells isolated Check-up of asymptomatic microscopic hematuria in children Urine Ca/crea Oxalic acid Cystine US stone hydronephrosis aberrant artery US nutcracker bladder wall RBC morphology Family screening Audiometry ophtalmology Follow-up for Hypertension Proteinuria Biopsy?? Cystoscopy??
43
44
45
46
Vesebetegségek tünettana
Vesebetegségek tünettana Reusz György I. Sz. Gyermekklinika 2010.02.01. 1 A vesekárosodás következményei = A vesebetegség diagnózisának alapja Vizelet szindrómák Prezentációs tünetek A vesemőködés beszőkülésének
RészletesebbenVizelet megjelenése (habzó proteinuria, makr. HU) gyakorisága (pollakisuria) mennyisége (anuria, oliguria, polyuria)
Vizeletszindrómák Vizelet megjelenése (habzó proteinuria, makr. HU) gyakorisága (pollakisuria) mennyisége (anuria, oliguria, polyuria) Vizelet betegágy melletti vizsgálata Laboratóriumi vizeletvizsgálat
RészletesebbenTantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika
Tantermi előadás Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Glomerulonephritis acuta, nephrosis syndroma, glomerulonephritis chronica. Budapest, 2015. II. 10. Normális glomerulus
RészletesebbenVesebetegségek tünettana, klinikai szindrómák. A veseműködés vizsgálómódszerei
Vesebetegségek tünettana, klinikai szindrómák. A veseműködés vizsgálómódszerei 1 Kórelőzmény Család: vesebetegség vesekövesség hypertonia cukorbetegség fejlődési rendellenesség Beteg: fentieken kívül:
RészletesebbenVeserészvétel rendszerbetegségekben. dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika
Veserészvétel rendszerbetegségekben dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika Rendszerbetegségek veserészvétellel 1. Hypertenziv nephropathia/nephrosclerosis 2. Metabolikus betegségek( Diabetes mell., Köszvény)
RészletesebbenHEVENY ÉS IDÜLT GLOMERULONEPHRITISEK
HEVENY ÉS IDÜLT GLOMERULONEPHRITISEK Prof. Dr. Kiss István Geriátriai Tanszéki Csoport Semmelweis Egyetem, ÁOK, II.sz. Belgyógyászati Klinika Dél-budai Nephrologiai Központ Szent Imre Egyetemi Oktatókórház,
RészletesebbenA vese és a vizeletelvezető rendszer betegségeinek vizsgálata
A vese és a vizeletelvezető rendszer betegségeinek vizsgálata Dr. Igaz Péter Semmelweis Egyetem II. Belgyógyászati Klinika A vesebetegségek vezető tünetei 1. Általános tünetek: gyengeség, fáradtság, étvágytalanság,
RészletesebbenVesebetegségek. Szabó Attila. Semmelweis Egyetem I.sz. (Bókay) Gyermekklinika
Vesebetegségek Szabó Attila Semmelweis Egyetem I.sz. (Bókay) Gyermekklinika Miről lesz szó? A leggyakoribb gyermeknephrológiai problémákról: Húgyúti infekciók Hematuria Húgyúti infekciók There is no subject
Részletesebbenbetegségei gei Reismann PéterP SE ÁOK II. sz. Belgyógy gyászati Klinika
A vese és s a húgyutak betegségei gei Reismann PéterP SE ÁOK II. sz. Belgyógy gyászati Klinika Anatómia: húgyuti rendszer húgycső Anatómia Elhelyezkedés: Retroperitoneumban felső ágyéki gerinccsigolyák
RészletesebbenOBSTRUVTIV UROPATHIÁK. Kis Éva Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika
OBSTRUVTIV UROPATHIÁK Kis Éva Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika A HÚGYÚTI RENDSZER VIZSGÁLATA Prenatalis ultrahang Prenatalis MR Postnatalis ultrahang Mictios cystourethrographia
RészletesebbenAnalgetikumok vesekárosító hatása
Analgetikumok vesekárosító hatása Nagy Judit Harkány, 2010. Előadás vázlata Leggyakoribb vesekárosító analgetikumok Vesekárosodásra hajlamosító tényezők Analgetikumok okozta vesekárosodások leggyakoribb
RészletesebbenHúgyúti fejlıdési rendellenességek. Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest
Húgyúti fejlıdési rendellenességek Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest Képalkotó vizsgálatok húgyúti rendszer Ultrahang MCU sonocystographia Izotóp iv.urographia CT MR-urographia A húgyúti rendszer
RészletesebbenFormái: Kóroktan: ureter-occlusio! veleszületett (egyoldali - kétoldali) szerzett (egyoldali - kétoldali)
A vese és a vizeletelvezető rendszer sebészeti anatómiája A vese sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika A vese és a vizeletelvezető
RészletesebbenVESEBETEGSÉGEK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekklinika
VESEBETEGSÉGEK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális diagnózis Segítség a klinikusnak a terápia választásában
RészletesebbenA vese és a húgyutak általános diagnosztikája. Dr. Keltai Katalin SE III. Belgyógyászati Klinika
A vese és a húgyutak általános diagnosztikája Dr. Keltai Katalin SE III. Belgyógyászati Klinika A vesebeteg vizsgálata A vizsgálat célja, hogy a vese betegségeire jellemző panaszokat és tüneteket felderítse:
RészletesebbenNefrológia konzultáció Dr. Bense Tamás
Semmelweis Egyetem, II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika 2019 Nefrológia konzultáció Dr. Bense Tamás Húgyúti fertőzések felső és/vagy alsó húgyutak bakteriális invázió okozta gyulladása második
RészletesebbenKépalkotó vizsgálatok gyermeknephrológiai kórképekben Obstruktív uropathiak. Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest
Képalkotó vizsgálatok gyermeknephrológiai kórképekben Obstruktív uropathiak Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest A húgyúti rendszer vizsgálatának Kóros prenatalis UH lelet (hydronephrosis:összes iu.eltérés
RészletesebbenObstructiv uropathiák UH-vizsgálata VÁRKONYI ILDIKÓ SE I.GYERMEKKLINIKA
Obstructiv uropathiák UH-vizsgálata VÁRKONYI ILDIKÓ SE I.GYERMEKKLINIKA Tünetek Prenatalis UH Tapintható hasi terime Húgyúti infekció (UTI) (Haematuria) Ultrahang vizsgálat Vese mérete (nomogrammok) Veseparenchyma
RészletesebbenA tubulo-interstitium valamint a vese vaszkuláris és örökletes betegségei - 2
A tubulo-interstitium valamint a vese vaszkuláris és örökletes betegségei - 2 Dr. Remport Ádám Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika Nephrológia 2017.10.19 A téma vázlata A vese keringési
RészletesebbenTartalomjegyzék. Végstádiumú vesebetegség A veseerek betegségei Glomerularis betegségek Tubulointerstitialis betegségek
Vesebetegségek Tartalomjegyzék Végstádiumú vesebetegség A veseerek betegségei Glomerularis betegségek Tubulointerstitialis betegségek Tartalomjegyzék Végstádiumú vesebetegség A veseerek betegségei Glomerularis
RészletesebbenVizelet vizsgálat a gyakorlatban
Vizelet vizsgálat a gyakorlatban Szabó J Attila Semmelweis Egyetem Bókay Gyermekklinika A vese szerepe az élettani folyamatok szabályozásában Anyagcsere termékek kiválasztása (KN, kreatinin) Elektrolit
RészletesebbenTERÁPIÁS APHERESIS GYERMEKKORBAN. Dr. Túri Sándor, Berecki Csaba, Haszon Ibolya, Papp Ferenc,
TERÁPIÁS APHERESIS GYERMEKKORBAN Dr. Túri Sándor, Berecki Csaba, Haszon Ibolya, Papp Ferenc, Ábrahám László SZTE Gyermekklinika és Gyermekegészségügyi Központ Szeged Plasma exchange Double filtration
RészletesebbenAutoimmun betegségek nefrológiai manifesztációi. Dr. Studinger Péter SEMMELWEIS EGYETEM. Általános Orvostudományi Kar
Autoimmun betegségek nefrológiai manifesztációi Dr. Studinger Péter 2019. SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika http://bel1.semmelweis.hu A nefrológiai
RészletesebbenHypertonia vizsgálata és terápiája gyermekkorban. Reusz György I. sz. Gyermekklinika
Hypertonia vizsgálata és terápiája gyermekkorban Reusz György I. sz. Gyermekklinika A téma t jelentısége Felnıttkori hypertonia gyakorisága, ga, szerepe a morbiditásban és s mortalitásban Gyermekkori hypertonia
RészletesebbenGlomerulopathiák: klinikai szindrómák és szövettani diagnózis kapcsolata
Glomerulopathiák: klinikai szindrómák és szövettani diagnózis kapcsolata Dr. Remport Ádám Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika 2017.09.21. Glomeruláris betegségek felosztása. Primer
RészletesebbenGlomerulusbetegségek
Glomerulusbetegségek Vese Glomerulus Mesangiális sejtek Speciális funkciójú pericyták Összehúzódnak Fagocitálnak Proliferálnak ECM-t és kollagént termelnek Gyulladásos mediátorokat szekretálnak IgA-
RészletesebbenIzotópvizsgálatok urológiában. Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet
Izotópvizsgálatok urológiában Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet Vesevizsgálatok Statikus vizsgálat: veseszcintigráfia + számítógépes arányképzés. Dinamikus vizsgálat: kamera-renográfia + Furosemid-diuresis
RészletesebbenHogyan mérjünk vérnyomást? Ki a hypertoniás? Dr. Kis Éva I.Sz. Gyermekklinika
Hogyan mérjünk vérnyomást? Ki a hypertoniás? Dr. Kis Éva I.Sz. Gyermekklinika Mikor mérjünk vérnyomást? >3 évnél idısebb gyermekek vérnyomását a fizikális vizsgálat során meg kell mérni Csak megfelelı
RészletesebbenHibák és tévedések a gyermeknephrológiában
Hibák és tévedések a gyermeknephrológiában A természet nem ért tréfát: mindig Szabó Attila igaz, mindig komoly, mindig szigorú, mindig igaza Semmelweis van; a hibák Egyetem és tévedések mindig az emberéi.
RészletesebbenCukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest
Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Hypertonia diabetesben 1-es típusú diabetes 2-es típusú diabetes Nephropathia diabetica albuminuria (intermittáló
RészletesebbenNefrológia és hipertónia jegyzet orvostanhallgatók számára
AZ ÉLETTUDOMÁNYI- KLINIKAI FELSŐOKTATÁS GYAKORLATORIENTÁLT ÉS HALLGATÓBARÁT KORSZERŰSÍTÉSE A VIDÉKI KÉPZŐHELYEK NEMZETKÖZI VERSENYKÉPESSÉGÉNEK ERŐSÍTÉSÉRE TÁMOP-4.1.1.C-13/1/KONV-2014-0001 Nefrológia és
RészletesebbenA krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata
A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG
RészletesebbenAZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA
AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika Kávészünet-14 Siófok 2012 május 11-13 KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális
RészletesebbenHúgyúti infekciók diagnózisa, kezelése, profilaxisa
Húgyúti infekciók diagnózisa, kezelése, profilaxisa Szabó Attila Semmelweis Egyetem I.sz. (Bókay) Gyermekklinika Kávészünet-18 2016. május 26 29. Házi Gyermekorvosok Egyesülete XVIII. tudományos konferencia
RészletesebbenSONOCYSTOGRAPHIA. Kis Éva. Ultrahangvizsgálatok gyermekkorban Budapest, április
SONOCYSTOGRAPHIA Kis Éva Ultrahangvizsgálatok gyermekkorban Budapest, 2016. április 21-22. MIÉRT VAN SZÜKSÉG A KONTRASZTANYAGOS UH VIZSGÁLATOKRA GYERMEKEKNÉL? Gyermekeknél az UH vizsgálat legtöbbször pontosabb
RészletesebbenA VESE BETEGSÉGEI Belgyógyászati, ill. urológiai betegségekre oszthatók.
A VESE BETEGSÉGEI Belgyógyászati, ill. urológiai betegségekre oszthatók. A belgyógyászati vesebetegségek kétoldaliak, csoportosításuk az anatómiai struktúrák megbetegedése alapján A VESE BETEGSÉGEI Belgyógyászati,
RészletesebbenVeserészvétel rendszerbetegségekben. dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika
Veserészvétel rendszerbetegségekben dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika Rendszerbetegségek veserészvétellel 1. Hypertenziv nephropathia/nephrosclerosis 2. Metabolikus betegségek( Diabetes mell., Köszvény)
RészletesebbenHypertonia újszülött- és csecsemıkorban. Dr. Máttyus István
Hypertonia újszülött- és csecsemıkorban Dr. Máttyus István Újszülöttkori és csecsemıkori Gyakoriság 0,2-3% hypertonia jellemzıi Általában más betegséghez társul (secundaer) Sokszor a beteg hazaadása után
RészletesebbenIQ TM 200 vizeletüledék vizsgáló automata
IQ TM 200 vizeletüledék vizsgáló automata Dr Bekő Gabriella Semmelweis Egyetem Központi Labor (Pest), Budapest 2009.szeptember 1. 2003 szeptember óta - IQ TM 200 + Aution max + online Vizeletminta útja
RészletesebbenCYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika
CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTA: zárt üreg, kórós, vagy normálism epithelium határolja, folyadékot tartalmaz PSEUDOCYSTA:
RészletesebbenHÚGYÚTI FERTÕZÉSEK. I. Alapvetõ megfontolások 1.1. DEFINÍCIÓ ÉS KOMPETENCIASZINTEK. EüM
HÚGYÚTI FERTÕZÉSEK EüM Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Szerzõk: dr. Reusz György, dr. Tory Kálmán Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja I. Alapvetõ megfontolások 1.1. DEFINÍCIÓ
RészletesebbenFejlıdési rendellenesség. Tételek. Ureter elzáródás, tágulat
Tételek 68. A vesemedence tágulata. Vesemedence-gyulladás 69. Húgykövesség kialakulásának patológiai háttere és a csatlakozó kórformák. 70. A húgyhólyag kóros elváltozásai, húgyhólyaggyulladás Fejlıdési
RészletesebbenGlomerulusbetegségek
Glomerulusbetegségek Vese Glomerulus Mesangiális sejtek Speciális funkciójú pericyták Összehúzódnak Fagocitálnak Proliferálnak ECM-t és kollagént termelnek Gyulladásos mediátorokat szekretálnak IgA-
Részletesebbenkórbonctana Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika 2010
Fejlıdési rendellenességek Az alsó húgyutak kórbonctana Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika 2010 Ureter aplasia, hypoplasia Ureter ectopia Az ureterovesicalis kapcsolódás rendellenességei urethra,
RészletesebbenAktualitások a glomerulonephritisek tárgykörében. Dr. Kovács Tibor PTE II.sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum Pécs
Aktualitások a glomerulonephritisek tárgykörében Dr. Kovács Tibor PTE II.sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum Pécs Tartalom KDIGO ajánlás tükrében Krónikus vesebetegségek funkcionális osztályozása
RészletesebbenA máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika
A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A máj segmentalis anatómiája Couinaud-féle beosztás (Claude Couinaud francia sebész, XX.sz.)
RészletesebbenAlport szindróma. szerint hat hónapon keresztül orális Leukeran terápiában részesült, melynek hatására vizeleteltérése normalizálódott.
Alport szindróma Dr. Sümegi Viktória, dr. Kemény Éva SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, és Pathologiai Intézet, Szeged A szerzők egy 15 éves román állampolgárságú fiú esetét
RészletesebbenVASCULITISEK, TÜDŐ-VESE SZINDRÓMÁK GYERMEK ÉS FELNŐTT KORBAN. Dr. Túri Sándor SZTE Gyermekklinika, Szeged
VASCULITISEK, TÜDŐ-VESE SZINDRÓMÁK GYERMEK ÉS FELNŐTT KORBAN Dr. Túri Sándor SZTE Gyermekklinika, Szeged Renal vascular involvement in vasculitides ANCA-induced vasculitis: a possible pathogenetic path
RészletesebbenA proteinuria mechanizmusai. Proteinuria, nephrosis-szindróma. A vizelet fehérjetartalmának vizsgálata I: tesztcsík. Dr. Decsi Tamás Gyermekklinika
Proteinuria, nephrosis-szindróma Dr. Decsi Tamás Gyermekklinika A fehérjeürítés normális értékei Kategória Érték (mg/24 óra) Összes fehérjeürítés Normális ürítés (felnőtt) < 10 Proteinuria 10 Nephrosis-szintű
RészletesebbenA gyermeknephrológia aktuális kérdései
A gyermeknephrológia aktuális kérdései Reusz György Egyetemi tanár Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekklinika 2009.03.24. 1 Súlyponti kérdések Témakörök A húgyúti fertızések A glomeruláris betegségek (A
RészletesebbenHÚGYÚTI INFECTIÓK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA. Kis Éva Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika
HÚGYÚTI INFECTIÓK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA Kis Éva Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika HÚGYÚTI INFECTIO Baktérium a húgyúti rendszerben (Coli) Felsı rendszer acut pyelonephritis (APN) Alsó rendszer
RészletesebbenVesebetegségek tünettana. Reusz György I. Sz. Gyermekklinika
Vesebetegségek tünettana Reusz György I. Sz. Gyermekklinika A vesekárosodás következményei = A vesebetegség diagnózisának alapja Vizelet szindrómák Prezentációs tünetek A vesemőködés beszőkülésének tünetei
RészletesebbenSzegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Orvos- és Gyógyszerésztudományi Centrum Általános Orvostudományi Kar I. sz. Belgyógyászati Klinika FSGS
Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Orvos- és Gyógyszerésztudományi Centrum Általános Orvostudományi Kar I. sz. Belgyógyászati Klinika A glomerulonephritisek feloszthatók Glomerulonephritisek
RészletesebbenA VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI. Dr. Haris Ágnes PhD Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrologia Osztály
A VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI Dr. Haris Ágnes PhD Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrologia Osztály A vesebetegségek megjelenési formái Etiopatogenetikai csoportosítás - Glomerulonefritiszek Hematuria
RészletesebbenBelgyógyászat tantermi előadás szeptember 29. Reismann Péter
Belgyógyászat tantermi előadás 2016. szeptember 29. Reismann Péter Vesebetegség Hypertonia Goldblatt - 1958: veseartéria leszorítása szisztémás vérnyomás-emelkedéshez vezet Vese vérnyomást befolyásoló
RészletesebbenIrányelvek a vese és húgyúti infekciók gyógyításában
Irányelvek a vese és húgyúti infekciók gyógyításában Szabó Attila Semmelweis Egyetem Bókay Gyermekklinika There is no subject in which there is so little uniformity of opinion and so much confusion Nincs
RészletesebbenA vesebetegségek CT diagnosztikája
A vesebetegségek CT diagnosztikája Dr. Palkó András A vese betegségei: fejlődési eltérés obstructio, kő, hydronephrosis acut és chronicus gyulladás keringési és functio-zavar spontán és traumás ruptura
RészletesebbenÚj marker a Cystatin C bevezetése GFR meghatározására Nephrológiai Beteganyagon
Új marker a Cystatin C bevezetése GFR meghatározására Nephrológiai Beteganyagon Gellérné Jakatics Judit, Horváth Lászlóné, Dr. Hetyésy Katalin Petz Aladár Megyei Kórház Központi Laboratórium Krónikus veseelégtelenség
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi
RészletesebbenHenoch Schönlein Purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Henoch Schönlein Purpura Verzió 2016 1. MI A HENOCH SCHÖNLEIN PURPURA 1.1 Mi ez? A Henoch Schönlein purpura (HSP) a nagyon kis erek (hajszálerek) gyulladásával
RészletesebbenA vizelet vizsgálat elméleti alapjai
A vizelet vizsgálat elméleti alapjai Halmay Dóra ladorapenna@gmail.com MI EZ? A mintavétel Kérdés: mire vagyunk kíváncsiak? Mintavétel módja: Elvégezhető: Nem megbízható: Spontán Katéterezés Cisztocentézis
RészletesebbenA fiatalkori lupus nephropathia
A fiatalkori lupus nephropathia SLE epidemiológiája túlnyomórészt nőkben fordul elő Dr. Sonkodi Sándor Nephrologia-Hypertonia Centrum, Szeged nö-férfi arány pubertás előtt 2:1 serdülőkben 4,5:1 felnőttekben
RészletesebbenA vese részvétele rendszerbetegségekben A krónikus vesebetegség fogalma és stádiumai
A vese részvétele rendszerbetegségekben A krónikus vesebetegség fogalma és stádiumai Dr. Remport Ádám Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika 2017.09.28. A vese részvétele rendszerbetegségekben
RészletesebbenP. L. J. 63 éves ffi
P. L. J. 63 éves ffi Anamnézis: Köszvény: 1 alkalommal térdfájdalom jelentkezett, Milurit 1987-ben proteinuria miatt sokáig vizsgálták, tonsillectomia 2016.04-ben bőrtünetek jelentek meg az alsó végtag,
RészletesebbenA TUBULUSOK ÉS AZ INTERSTITIUM BETEGSÉGEI
A TUBULUSOK ÉS AZ INTERSTITIUM BETEGSÉGEI Acut tubularis károsodás (ATK) Pyelonephritis Gyógyszer-kiváltotta tubulointerstitialis nephritis (TIN) Myelomás cylinder NP Vesekövesség Húgyutak elzáródása:
RészletesebbenDINAMIKUS VIZSGÁLATOK. VESESZCINTIGRÁFIA KLINIKAI KÉRDÉSEI. Információ dinamikus vizsgálatokból. Példák: Dinamikus vizsgálatok. Kérdések és módszerek
United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiations DINAMIKUS VIZSGÁLATOK. VESESZCINTIGRÁFIA KLINIKAI KÉRDÉSEI Brachytherapy Teletherapy Radionuclide therapy Nuclear imaging Average
RészletesebbenA CISZTÁS VESE ULTRAHANGMORFOLÓGIÁJA A KÓROKI GÉN FÜGGVÉNYÉBEN
Várkonyi Ildikó, Balogh Eszter, Kis Éva, Nyitrai Anna, Kerti Andrea, JávorszkyEszter, Kalmár Tibor, Balogh István, Tory Kálmán Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekklinika MTA SE Lendület Nephrogenetikai
RészletesebbenTúlérzékenységi (hypersensitiv) reakció
Túlérzékenységi (hypersensitiv) reakció Antigénfelismerésen alapuló, az antigén elpusztítására irányuló gyulladásos válaszreakció 4 típusa van I-es típusú: allergiás/anaphylaxiás reakció Azonnali (néhány
RészletesebbenHúgyúti patogének antibiotikum érzékenysége, a laboratóriumi diagnosztika lehetőségei
Húgyúti patogének antibiotikum érzékenysége, a laboratóriumi diagnosztika lehetőségei Dr. Nagy Erzsébet Szegedi Tudományegyetem Központi Klinikai Mikrobiológiai Laboratórium Húgyúti infekciók UTI bármely
RészletesebbenHasfájás a sürgısségi ambulancián
dr. Cseh Áron Hasfájás a sürgısségi ambulancián Semmelweis Egyetem, I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika Sürgısségi Sürgısségi Betegellátó Ambulancia 1,5 éve Munkaidıben 1 orvos + 1 asszisztens Ügyeletben
RészletesebbenVIZELETÜLEDÉK VIZSGÁLAT JELENTŐSÉGE ÉS AUTOMATIZÁLÁSI LEHETŐSÉGE iq 200 ANALIZÁTORON. Dr Sárváry Enikő
VIZELETÜLEDÉK VIZSGÁLAT JELENTŐSÉGE ÉS AUTOMATIZÁLÁSI LEHETŐSÉGE iq 200 ANALIZÁTORON Dr Sárváry Enikő SE Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest Igazgató: prof. Dr Langer Róbert MSZ EDDSZ ATV 2011.
RészletesebbenKrónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik)
Krónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik) Dr. Nagy Judit Vázlat - CKD mint népegészségügyi probléma
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
Részletesebben1.1. A túlélés szabályozáselméleti biztosítékai
H-1. A vesemûködés alapjai 1.1. A túlélés szabályozáselméleti biztosítékai 1. Homeosztázis A belsô környezet kémiai stabilitásának megôrzése az egyes komponensek koncentrációjának szabályozása által. Jellegzetesen
RészletesebbenA nocturia differenciáldiagnosztikájának urológiai szempontjai
2016 A nocturia differenciáldiagnosztikájának urológiai szempontjai D r. Böszörményi-Nagy Géza Bajcsy-Zsilinszky Kórház Urológiai Osztály Nocturia gyakoriság (%) Nocturia megoszlása kor és nemek szerint
RészletesebbenA Vese Laboratóriumi Diagnosztikája.
A Vese Laboratóriumi Diagnosztikája Szarka@mail.bme.hu Fő funkciói: 150 g páros szerv. Tömege 40%-át erek és vér adja 1. Hulladékanyagok kiválasztása 2. Extracelluláris folyadék térfogatának, összetételének
RészletesebbenVizelettartási zavarok gyermekkorban
Vizelettartási zavarok gyermekkorban Dr. Kelen Kata I. Sz. Gyermekgyógy gyászati Klinika Enuresis nocturna 5 éves életkor felett jelenlévı, akaratlan ágybavizelés, amely rendszeresen jelentkezik, és tartósan
RészletesebbenHypertonia gyermekkorban Dr. Bense Tamás. Forrás: Reusz Gy: hypertonia gyermekkorban
Hypertonia gyermekkorban Dr. Bense Tamás Forrás: Reusz Gy: hypertonia gyermekkorban A téma jelentősége Felnőttkori hypertonia gyakorisága, szerepe a morbiditásban és mortalitásban Gyermekkori hypertonia
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum EBU Certified Clinic
Az urolithiasis előfordulása, diagnosztikája, megelőzése Tordé Ákos Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum EBU Certified Clinic Urolithiasis-epidemiológia Az orvostörténet folyamán
RészletesebbenIzotópvizsgálatok urológiában. Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet
Izotópvizsgálatok urológiában Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet Vesevizsgálatok Statikus vizsgálat: veseszcintigráfia + számítógépes arányképzés. Dinamikus vizsgálat: kamera-renográfia + Furosemid-diuresis
RészletesebbenAz urológiai endoszkópos diagnosztika
50 pontos kötelező szintentartó tanfolyam 2014.04.23-25. Az urológiai endoszkópos diagnosztika Horváth András EBU Certified Clinic Bozzini 1805 fényvezető (lichtleiter) Desormeaux 1853 gyertyafény tükörrendszer
RészletesebbenNocturia napjaink betegsége Dr. Siller György
Szegedi úti akadémia 2017 Nocturia napjaink betegsége Dr. Siller György Nocturia Életminőséget jelentősen rontja Életkilátásokat is befolyásolhatja Férfiakat és nőket egyaránt érinti Rendszeres témája
RészletesebbenDiabéteszes nefropátia,, a veseelégtelenség leggyakoribb oka
Diabéteszes nefropátia,, a veseelégtelenség leggyakoribb oka Dr. Molnár Márta Fresenius Medical Care,, Szigetvár Diabétesz 2007. Életmód és kezelés 2007. június 2. A diabéteszes nefropátia előfordulása
RészletesebbenNEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK
NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK SomoráczÁron SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar 2. sz. Patológiai Intézet http://semmelweis.hu/patologia2 A vesesejtes daganatok osztályozása - WHO 2016 I. Új entitások
RészletesebbenA VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI
A VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI Dr. Haris Ágnes PhD Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrologia Osztály A vesebetegségek megjelenési formái A glomerulonefritiszek Hematuria vörösvérsejtek a viz. üledékben
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenVese. Palkó András. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Szeged
Vese Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Szeged Vizsgálati technika Légzésszünet (légzés-trigger v. navigator!) Coronalis T2 TSE: beállító + T2 információ. Axialis T2 TSE FS: cysták, intraparenchymalis
RészletesebbenA tubulo-interstitium valamint a vese vaszkuláris és örökletes betegségei
A tubulo-interstitium valamint a vese vaszkuláris és örökletes betegségei Dr. Remport Ádám Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika Nephrológia 2017.09.21. A téma vázlata A vese keringési
RészletesebbenEUROPEAN COLLEGE OF EQUINE INTERNAL MEDICINE 11. ÉVES KONGRESSUS
EUROPEAN COLLEGE OF EQUINE INTERNAL MEDICINE 11. ÉVES KONGRESSUS GHENT Program áttekintés Hour Room 1 Room 2 8.15-8.30 8.30-9.15 9.15-10.00 Opening and Welcome G. van Loon How to deal with post-operative
RészletesebbenCystás vesebetegségek gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika
Cystás vesebetegségek gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Cystás vesebetegségek Intrauterin ultrahang vizsgálat Csecsemı szőrıvizsgálat Kivizsgálás hypertonia, veseelégtelenség
RészletesebbenTubulointerstitialis betegségek
Tubulointerstitialis betegségek Heveny veseelégtelenség Hirtelen, 24 óra alatt kifejlődő oliguria (a napi vizeletmennyiség 400 ml-nél kevesebb) és egyre fokozódó azotaemia Heveny veseelégtelenség okai
RészletesebbenGLOMERULÁRIS FILTRÁCIÓ MEGHATÁROZÁS SZÉRUM CYSTATIN C ALAPJÁN. Klinikai Diagnosztikai Laboratórium A FILTRÁCIÓ MEGHATÁROZÁSÁNAK ELMÉLETE ÉS GYAKORLATA
GLOMERULÁRIS FILTRÁCIÓ MEGHATÁROZÁS SZÉRUM CYSTATIN C ALAPJÁN 1 Fodor Bertalan, 2 Kovács Bettina, 3 Bartókné Kovács Anett, 1 Lukács Andrea, 1,4 Rácz Olivér, 1,3 Barkai László 1 Miskolci Egyetem, Egészségügyi
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenMikroszkópos polyangitis (MPA)
Mikroszkópos polyangitis (MPA) Necrotizáló vasculitis az arteriolákban, a capillarisokban és a venulákban A vasculitis egyidejű elváltozásokkal jelentkezik Megbetegszik a vese, a tüdő, a bőr, a tápcsatorna,
RészletesebbenNephropathologia. Dr. Kereskai László
Nephropathologia Dr. Kereskai László Congenitalis anomáliák, vesecysták Agenesia Kétoldali: koraszülöttek, végtag defektusok, tüdő hypoplasia Egyoldali: ritka, kompenzatorikus hypertrophia, esetenként
RészletesebbenA retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest
A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh
RészletesebbenKÉT ÉVTIZED EREDMÉNYEI ANCA- ASSZOCIÁLT VASCULITISBEN SZENVEDŐ BETEGEINK KOMPLEX IMMUNSZUPPRESSZÍV KEZELÉSE KAPCSÁN
KÉT ÉVTIZED EREDMÉNYEI ANCA- ASSZOCIÁLT VASCULITISBEN SZENVEDŐ BETEGEINK KOMPLEX IMMUNSZUPPRESSZÍV KEZELÉSE KAPCSÁN Dr Haris Ágnes 1, Dr Polner Kálmán 1, Dr Arányi József 1, Dr Braunitzer Henrik 1, Bakonyvári
RészletesebbenVÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI
VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika 1 2 3 ALARA elv, Image gently As low, as reasonably achievable Azaz: olyan diagnosztikus vizsgálatokat
RészletesebbenVizeletürítési zavarok. Enuresis nocturna
Vizeletürítési zavarok. Enuresis nocturna Szabó László 30 perc Kávészünet-18 2016. május 26 29. Házi Gyermekorvosok Egyesülete XVIII. tudományos konferencia Vizelettartás -ürítés szabályozása SZABÁLYOS
RészletesebbenSebészeti anatómia ( ) A húgyhólyag sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészeti anatómia ( ) Sebészi anatómia Sebészeti
Részletesebben