AZ AKTIVITÁS-MONITOROZÁS SZEREPE A KERTIMÁRIA, VARGAJÁNOS, ORSZÁGOS KORÁNYITBC- ÉSPULMONOLÓGIAI INTÉZETLÉGZÉSREHABILITÁCIÓS OSZTÁLY

Átírás

1 AZ AKTIVITÁS-MONITOROZÁS SZEREPE A PERIOPERATÍV LÉGZÉSREHABILITÁCIÓBAN KERTIMÁRIA, VARGAJÁNOS, ORSZÁGOS KORÁNYITBC- ÉSPULMONOLÓGIAI INTÉZETLÉGZÉSREHABILITÁCIÓS OSZTÁLY

2 A VIZSGÁLAT CÉLJA MEGÁLLAPÍTANI A LÉGZÉSREHABILITÁCIÓ EREDMÉNYESSÉGÉT PERIOPERATÍV ESETEKBEN VÁLTOZIK-E A FIZIKAI AKTIVITÁS A LÉGZÉSREHABILITÁCIÓ HATÁSÁRA NŐ-E A6MWD JAVUL-E AFEV 1

3 FIZIKAI AKTIVITÁS ÁRNYALTABB KÉPET AD A REHABILITÁCIÓ SIKERESSÉGÉNEK MEGÍTÉLÉSÉRE Ötletadó: Chest/134/ (Are patient with COPD more active after pulmonary rehabilitation) A FIZIKAI AKTIVITÁS MÉRÉSI LEHETŐSÉGEI: PEDOMETER MULTISZENZOROS AKTIVITÁSMONITOR METABOLIKUS RENDSZERREL ÖSSZEKÖTÖTT AKTIVITÁSMONITOR

4 A LÉGZÉSFUNKCIÓ, AZ IZOMERŐ ÉS A SÉTATÁVOLSÁGNAK A FIZIKAI AKTIVITÁSSAL VALÓ ÖSSZEFÜGGÉSE COPD-BEN Dinamikus hyperinfláció N=50 R FEV 1 %pred 0.28 * T L,CO %pred 0.38 * QF %pred 0.45 * 6MWD %pred 0.76 * Pitta AJRCCM 2005 Garcia-Rio AJRCCM 2009

5 A 3 VIZSGÁLT CSOPORT PREOPERATÍV CSOPORT: (PE) 13 BETEG 9 FÉRFI, 4 NŐ ÁTLAGÉLETKOR: 62±7 ÉV A REHABILITÁCIÓBAN TÖLTÖTT ÁTLAGOS IDŐ: 3 HÉT POSTOPERATÍV CSOPORT (PO): 6 BETEG 5 FÉRFI, 1 NŐ ÁTLAGÉLETKOR: 57±9 ÉV A REHABILITÁCIÓBAN TÖLTÖTT ÁTLAGOS IDŐ: 5 HÉT A MŰTÉT KITERJESZTÉSE: LOBECTOMIÁTÓL PULMONECTOMIÁIG PRE- ÉS POSTOPERATÍV CSOPORT (PEO): 4 BETEG 4 FÉRFI ÁTLAGÉLETKOR: 69±2 ÉV A REHABILITÁCIÓBAN TÖLTÖTT ÁTLAGOS IDŐ: MŰTÉT ELŐTT 3 HÉT, MŰTÉT UTÁN 5 HÉT A MŰTÉT KITERJESZTÉSE: LOBECTOMIÁTÓL PULMONECTOMIÁIG

6 MÓDSZER A REHABILITÁCIÓS PROGRAM ELEJÉN ÉS VÉGÉN: LÉPÉSSZÁMLÁLÓVAL FIZIKAI AKTIVITÁS MÉRÉSE 6MWD MÉRÉS SPIROMETRIÁS VIZSGÁLATTALFEV 1 -MÉRÉS A FIZIKAI AKTIVITÁS MÉRÉSÉRE OMRON WALKING STYLE PRO TIPUSÚ PEDEOMÉTERT HASZNÁLTUNK

7 SPECIÁLIS LÉGZÉS-REHABILITÁCIÓS PROGRAM: CSOPORTOS LÉGZŐTORNA LÉGZŐGYAKORLATOK CÉLZOTT NYÚJTÓ- ÉS IZOMERŐSÍTŐ GYAKORLATOK EGYÉNI TRÉNINGPROGRAM

8 A REHABILITÁCIÓS PROGRAM ELEJÉN ÉS VÉGÉN SPIROERGOMETRIÁS VIZSGÁLATTAL MEGHATÁROZHATÓ LAKTÁTKÜSZÖB MAXIMÁLIS TELJESÍTMÉNY MAXIMÁLISO 2 FELHASZNÁLÁS PULZUS ÉS OXIGÉN-SZATURÁCIÓ MONITOROZÁS

9 EREDMÉNYEK

10 Lépésszám Műtét utáni érkezési átlag 423 Műtét utáni távozási átlag MWD 344 Műtét utáni érkezési átlag 423 Műtét utáni távozási átlag PE JAVULÁS: LÉPÉSSZÁM 25% FEV 1 0% 6MWD 9%

11

12 Mellkaskitérés Műtét utáni érkezési átlag Műtét utáni távozási átlag PO JAVULÁS: LÉPÉSSZÁM 94% FEV 1 7% 6MWD 23%

13 Pre- és postoperatív - lépésszám vj lg cb ena Műtét előtti érkezési átlag Műtét előtti távozási átlag Műtét utáni érkezési átlag Műtét utáni távozási átlag Pre- és postoperatív - mellkaskitérés vj lg cb ena Műtét előtti érkezési átlag Műtét előtti távozási átlag Műtét utáni érkezési átlag Műtét utáni távozási átlag Pre- és postoperatív - 6MWD vj lg cb ena Műtét előtti érkezési átlag Műtét előtti távozási átlag Műtét utáni érkezési átlag Műtét utáni távozási átlag

14 Lépésszám Műtét előtti érkezési átlag 334 Műtét előtti távozási átlag 384 Műtét utáni érkezési átlag 274 Műtét utáni távozási átlag 347 PEO JAVULÁS: MŰTÉT ELŐTT: LÉPÉSSZÁM 7% FEV 1 9% 6MWD 15% MŰTÉT UTÁN: LÉPÉSSZÁM 78% FEV 1 13% 6MWD 26%

15 KÖVETKEZTETÉS A LÉGZÉSREHABILITÁCIÓ JAVÍTJA A FIZIKAI AKTIVITÁST ÉS A MAXIMÁLIS TELJESÍTŐKÉPESSÉGET AZ EREDMÉNYEK ALÁTÁMASZTJÁK A PERIOPERATÍV LÉGZÉSREHABILITÁCIÓ FONTOSSÁGÁT

16 KÖSZÖNÖM A FIGYELMET! KERTI MÁRIA GYÓGYTORNÁSZ maria.kerti@gmail.com