Országos Baleseti Intézet közleménye
|
|
- Kornél Biró
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Országos Baleseti Intézet közleménye Posztoperatív fixateur externe rögzítés késõi szeptikus szövõdmény miatt végzett csípõprotézis eltávolítás után DR. FÉNYES LÁSZLÓ, DR. KALAS LÁSZLÓ, DR. DÓCZI JÓZSEF Érkezett: április 26. ÖSSZEFOGLALÁS A csípõízületi protézis beültetését követõ késõi szeptikus szövõdmény radikális megoldása mindig a beültetett implantátum eltávolításával jár és a magas költségek mellett komoly kezelési problémát is jelent. A megoldási lehetõségek között szereplõ protéziscseréket a magunk részérõl, a recidíva veszélye miatt nem végeztük rutinszerûen. Gyakorlatunkban alapos debridement után Girdlestone-helyzetet hoztunk létre, amelyet szívó-öblítõ kezeléssel, célzott általános és lokális antibiotikumos terápiával egészítettünk ki. Az esetek nagyobb részében 3 6 hétre fixateur-externe-t helyeztünk be rögzítés céljából. Ezzel a módszerrel lerövidült az aktív kezelési idõ és a felhasznált antibiotikum mennyisége, ugyanakkor a hegesedés kedvezõbb helyzetben alakult ki, így a járáskészségben kisebb volt a veszteség azokhoz képest, akiknél nem alkalmaztuk ezt a módszert. Szeptikus osztályunk két éves anyagát elemeztük és 9 beteg eredményeit hasonlítottuk össze 4 olyan betegével, akiknél nem végeztük ezt a fixateur externe-s rögzítést. L. Fényes, L. Kalas, J. Dóczi: Postoperative fixateur externe due to the removal of total hip implant following late infection Radical solution of the late infection after total hip arthroplasty always followed by the implant removal and due to the costs it seems to be an ongoing problem. The one stage revision, due to the possible reinfection was not in our routine practice so far. According to our practice following a thorough debridement, Girdlestone position was the solution followed by suction drainage, specific general and local antibiotic treatment. In most of the cases fixateur externe was applied for 3 6 weeks. Performing this technique the duration of the treatment was shorter, the amount of antibiotics was much less and due to the scarification the final position and the mobilisation was more successful. The result of the previously described 9 patients were compared to 4 patients with no fixateur externe within the last two years in our septic department. BEVEZETÉS Az implantátum beültetéseket követõ szeptikus szövõdmény a mûtét kudarcát jelenti mind a beteg, mind a sebész szempontjából, ugyanakkor a kezeléssel járó költségek igen magasak. Különösen igaz ez a protézis beültetéseket követõen, mivel ilyenkor a korábbi helyzethez képest súlyosabb állapotba kerül a beteg. A csípõízületi protézismûtétek számának jelentõs növekedése (5) maga után vonja a szeptikus szövõdmények számának növekedését. Ha a prevenció érdekében mindent megteszünk, akkor is 1 3%-ra tehetõ a korai szeptikus szövõdmény elõfordulása (6, 11), és a protézis revíziók után a gyakoriság még magasabb (10). A késõi folyamatokért a hematogén okokat teszik felelõssé és ezekre a hosszabb-rövidebb idõ alatt kialakuló fájdalom és mozgáskorlátozottság a jellemzõ (3). Egyes esetekben a klinikai tünetek mellett a laboratóriumi és radiológiai leletek vetik fel a szeptikus folyamat gyanúját, más alkalommal a tályog-, illetve a sipolyképzõdés egyértelmûvé teszi a diagnózist. Amíg a korai folyamatok esetén az idõben végzett feltárás és az aktív kezelés kedvezõ esetben megmentheti a protézist (3), addig a késõi, 1 éven túli esetekben az elõrehaladott csont- és lágyrész folyamatok miatt el kell távolítani az implantátumot éppúgy, mint a csontcementet és valamennyi gyulladt szövetet. 300
2 Az irodalomban kedvezõ adatokat olvashatunk az ilyen környezetben egy ülésben (9, 12) vagy inkább két ülésben végzett protézis cserékkel kapcsolatban (1, 4, 7, 11). De ezek alkalmazásáról nincs számottevõ tapasztalatunk. A kialakult Girdlestone-helyzettel a betegek többsége elégedett lehet, járóképességüket nagyobbrészt segédeszköz mellett visszanyerhetik, fájdalmuk, sipolyozásuk megszûnhet (2), mégis a végtag megrövidülésébõl és kifordulásából adódó panaszaik a kezelés módosításához vezettek bennünket. Nem alkalmaztunk extenziós kezelést, tartós tehermentesítést, vagy medence gipszet, hanem a mûtét végén a legtöbb esetben újszerû megoldásként fixateur externet helyeztünk be idõleges rögzítés céljából. A 3 6 hétig bennlévõ szerkezet az ülést nem, de a segédeszköz melletti lábsúlyterhelést erre alkalmas betegeknél lehetõvé tette. Felmérésünkkel a módszer kedvezõ hatásaira és hátrányaira voltunk kíváncsiak. ANYAG ÉS MÓDSZER Az Országos Baleseti Intézet Szeptikus osztályán ben összesen 13 beteget kezeltünk késõi szeptikus szövõdmény miatt. 5 beteget más kórházban operáltak elõször (1. ábra), 8 beteg a saját anyagunkból származott. Az intézetben operáltak közül csak 2 betegnél alakult ki coxarthrosis miatt végzett protézis behelyezés után ilyen szeptikus szövõdmény, 6 betegnél korábbi mûtétek történtek: 3 betegünknél aszeptikus protézis lazulás miatt csere (2. ábra), ill. további 3 esetben combnyaktörés mûtéte után bekövetkezett fejelhalás miatt volt az elõzmény protézis-behelyezés (3. ábra). A betegek között 8 nõ volt és 5 férfi. 3 eset kivételével néhány hetes, ill. több éves sipolyozás állt fenn, a laboratóriumi eredmények közül kiemelendõk az igen magas vérsejtsüllyedés értékek (I. táblázat). 1. táblázat Késõi szeptikus szövõdmény miatt eltávolított protézisek további két kezelési csoportjának jellemzõbb adatai Girdlestone mûtét + fixateur externe csak Girdlestone mûtét (n = 9) (n = 4) átlag életkor (év) 67,8±11,6 61,0±25,0 protézis behelyezés ideje (év) 3,8±2,7 3,5±2,0 sipolyozás ideje a mûtétig (év) 1,8±1,4 0,5±0,25 vérsejtsüllyedés (mm/h) 95,2±17,1 67,5±230,6 vérigény (vvt-egység) 5,0±2,1 4,2±2,0 lázas napok száma 2,25±2,2 5,0±4,6 antibiotikumos napok száma 11,5±6,3 18,8±11,8 mobilizálás kezdete (nap) 7,7±15,5 6,7±6,5 kórházi ápolás (nap) 41,0±15,5 41,5±27,2 végtagrövidülés (cm) 3,9±0,9 5,1±1,1 késõi eredmények: jó 3 0 elfogadható 5 3 rossz
3 1. a. ábra. 80 éves nõbeteg, bal oldali coxarthrosisa miatt 3 évvel korábban TEP beültetés történt. Mûtéte óta sipolyozik. 1. b. ábra. Protézis eltávolítás és fixateur externe behelyezés utáni helyzet. 1. c. ábra. 14 hónappal késõbb sipolymentes, 5 cm-es végtag rövidülés mellett járókerettel jár, állapotával elégedett. Értékelés: elfogadható. A mûtét során kivesszük a protézis minden komponensét, maradéktalanul eltávolítjuk a csontcementet és alapos debridement-t végzünk. Többszörös szívó-öblítõ drain rendszert helyezünk be, majd végtagot megfelelô helyzetbe hozzuk és 2 Schanz-csavart fúrunk a femur diaphysisbe, ill. kettôt supraacetabularisan (a,,szemöldökbe ) esetenként pedig további egyet a crista ilei-be. A nyársakat rúdhoz rögzítjük, így egy rudas, unilaterális, kapocs fixateur montázst alakítunk ki (4. ábra), majd zárjk a sebet. A posztoperatív idôszakban célzott, általános és lokális antibiotikumot adunk, a mûtéti területet naponta fiziológiás sóoldattal öblítjük, egészen addig, amíg a váladékozás 302
4 2. a. ábra. 74 éves nõbeteg, bal oldali coxarthrosisa miatt 6 évvel korábban TEP beültetés történt. 2. b. ábra. Aszeptikus kilazulás miatt 1 évvel korábban végeztek revíziós protézis behelyezést. Azóta sipolyozik. minimálisra csökken. Mindkét kezelési eljárás során a betegeket 5-7 nap múlva mobilizáljuk, terhelés nélkül, segítséggel járatjuk. A rögzítést célszerûnek tartjuk 6 héti megtartani, de sok esetben (a feltétlenül szükséges, naponkénti gondos kezelés ellenére) lokális nyárs-infekció miatt korábban kényszerülünk eltávolítani. EREDMÉNYEK A két kezelési csoport jellemzôbb adatait a táblázatban mutatjuk be, a melybôl néhány értéket szeretnénk kiemelni. A fixateur externe mellett kezelt betegeknél átlagosan csak fele annyi napig észleltünk lázas állapotot, ill. ezzel összefüggésben az antibiotikumok alkalmazásának ideje is jelentôsen csökkent. Tudnunk kell, hogy maga a mûtét igen nagy beavatkozásnak 2. c. ábra. Protézis eltávolítás és fixateur externe behelyezés utáni helyzet. 303
5 2. d. ábra. 2 évvel késõbb sipolymentes, 5 cm-es végtag rövidülés mellett, cipõmagasítással, 1 bottal járóképes. Értékelés: elfogadható. 3. a. ábra. 87 éves nõbeteg, másfél évvel korábban bal oldali medialis combnyaktörése miatt kettõs kanülált csavarozás történt, fej-necrosis alakult ki. 3. b. ábra. 1 évvel korábban HAP történt, 1 hete észlelhetõ sipolyozás. 304
6 3. c. ábra. Protézis eltávolítás és fixateur externe behelyezés utáni helyzet, 15 hónappal késõbb 5 cm-es végtag rövidülés, járókeret mellett járóképes, állapotával elégedett. Értékelés: elfogadható. 4. ábra. Unilaterális, egy rudas, kapocs fixateur montázs a kialakított Girdlestone-helyzet megtartására. számít, ezt tükrözi a felhasznált vérmennyiség is, valamint az, hogy két betegünket interkurrens betegség miatt az ápolás ideje alatt elvesztettük. Betegeink utánvizsgálatát átlag egy évvel a mûtét után végeztük el, az eredményeket Forgon szerint értékeltük (2). Mindkét csoportban elõfordult 1 1 rossz eredményû eset, de kiemelendõ, hogy a fixateur-rel kezelteknél 3 beteg is a jó kategóriába esett, a rövidülés mértékében kissé jobb értékeket kaptunk, de az eltérés nem szignifikáns. MEGBESZÉLÉS A csípõízületi protézisek melletti késõi szeptikus szövõdmények megoldása mindig az implantátum eltávolításával kell járjon. A kialakult helyzet a reszekciós arthroplasticának megfelelõ. Ez után több további lehetõség közül választhatunk. Ha ezt az állapotot tartjuk fenn, akkor a Girdlestone-helyzet áll elõ, amely önmagában is jelentõsen javíthatja a betegek életkörülményeit (2) és kedvezõbb, mint a ritkábban végzett arthrodesis. Egyes centrumokban kiterjedten végeznek az eltávolítással egy ülésben, tehát azonnali protéziscserét (9, 12), de a legtöbben megvárják a gyulladásos tünetek visszafejlõdését és néhány hét, több hónap elteltével, második ülésben helyezik be az újabb protézist (1, 4, 7). Kiváló eredményeikkel kapcsolatban egyesek felhívják a figyelmet arra, hogy az eltelt idõ függvényében egyre magasabbá válik a szeptikus recidíva 305
7 gyakorisága, különösen protéziscsere utáni infekciókat követõ esetekben (10). A mai sebészeti és anaesthesiológiai fejlettség szintjén is elõfordulhat olyan eset, amelynél a beteg életét csak az amputáció mentheti meg (11). Tartva a recidívától, a magunk részérõl a reszekciós arthroplastica után létrejött Girdlestone-helyzetet láttuk a probléma megoldásának. Az így elért állapottal a betegek egy része elégedett, de bizonyos kezelési gondok arra vezettek minket, hogy módosítsuk ezt a mûtétet, ezért átmeneti, külsõ rögzítést helyeztünk be, amely mellett úgy találtuk, hogy a gyulladásos folyamat és ezzel együtt a lázas állapot, valamint a váladékozás ideje, ill. az ezzel összefüggésben felhasznált antibiotikumok mennyisége csaknem a felére csökkent, ugyanakkor a rövidülés, ha kisebb mértékben is, de szintén csökkent. A rögzítés által létrehozott nyugalom biológiai és mechanikai kedvezõ hatása mellett az így kezelt betegek ápolása és rehabilitációja speciális feladatot jelent valamennyi, a gondozásban részt vevõ személy számára. A merev csípõ a betegnek sem jelent könnyû helyzetet, mert csak hanyatt, ill. az ellenkezõ oldalára tud feküdni, sõt még ülni sem tud. Könnyebbséget csak az ad, ha a betegek járókeret segítségével járni tudnak. A vastag lágyrész-köpeny miatt gyakori a nyársak mellett másodlagosan fellépõ infekció, amely ha nem uralható, a fixateur eltávolítását idõ elõtt szükségessé teheti. Az így kezelt betegeink közül eddig két betegnél végeztünk a gyulladásos folyamat klinikai és laboratóriumi jeleinek tartós megszûnte után újabb protézis beültetést, melyeknél eddig szeptikus recidívát nem észleltünk. Összefoglalva, olyan módszert mutattunk be, amelyet kivitelezhetõnek tartunk minden olyan osztályon, ahol rendszeresen, nagy számban végeznek protézis beültetéseket, ill. cseréket és megfelelõ gyakorlatuk van a szeptikus csontsebészetben is. IRODALOM 1. Colyer, R. A., Capello, W. N.: Surgical treatment of infected hip implant. Clin. Orthop. 298, 75 79, (1994). 2. Forgon, M., Vámhidy L., Magdics, M.: Girdlestone szerinti combfej-resectios arthroplastica a csípõprotézisek infekt szövõdményeinek gyógyításában. Magyar Traumat. Orthop. Kézseb. Plaszt. Seb. 33, 1 7, (1990). 3. Härle, A.: Infection management in total hip replacement. Arch. Orthop. Trauma Surg. 108, 63 71, (1989). 4. Ivarsson, I., Wahlström, O., Djerf, K., Jecobsson, S.: Revision of infected hip replacement. Acta Orthop. Scand. 65 (1), 7 8, (1994). 5. Krakovits, G., Sass, L.: A csípõízületi endoprotézisek mûtéti javallata. Orv. Hetilap. 134, , (1993). 6. Lidwell, O. M.: Sir John Charnley, surgeon ( ): the control of infection after total joint replacement. J. Hosp. Infection. 23, 5 15, (1993). 7. Lieberman, J. R., Callaway, G. H., Salvati, E. A., Pellici, P. M., Brause, B. D.: Treatment of the infected total hip arthroplasty with a two-stage reimplantation protocol. Clin. Orthop. 301, , (1994). 8. Parr, P. L., Croft, C., Enneking, W. F.: Resection of the head and neck of the femur with and whitout angulation osteotomy. J. Bone Joint Surg. 53-A, , (1971). 9. Raut, V. V., Siney, P. D., Wroblewski, B. M.: Onestage revision of infected total hip replacement with discharging sinuses. J. Bone Joint Surg. 76-B, , (1994). 10. Went, P., Krismer, M., Frischhut, B.: Recurrence of infection after revision of infected hip arthroplasties. J. Bone Joint Surg. 77-B, , (1995). 11. Wilde, A. H.: Management of infected knee and hip prostheses. Current Opinion in Rheumat. 6, , (1994). 12. Wroblewski, B. M.: One-stage revision of infected cemented total hip arthroplasty. Clin. Orthop. 211, 103, (1986). Dr. Fényes László Országos Traumatológiai Intézet Budapest Fiumei út
endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval
A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Ortopédiai Osztály, Kecskemét, közleménye Mennyibe kerül a csípõ és térdízületi totál endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése
RészletesebbenNagyízületi protézis fertőzések
Nagyízületi protézis fertőzések Dr. Fényes László Péterfy Kh. és Baleseti Központ Nem beszélünk róla, pedig igény lenne rá! Lehet, hogy olyan egyértelmű a kezelés, mint femur diaphysis haránt törésnél
RészletesebbenÉrkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis
RészletesebbenCsípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:
RészletesebbenTotál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után (3 eset ismertetése) DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN,
RészletesebbenKAZUISZTIKA. A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye
KAZUISZTIKA A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Térdízületi totál endoprotézis beültetést követô infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer után végzett reimplantációval
RészletesebbenA Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye
A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye Antibiotikus spacer alkalmazása szeptikus szövődménnyel járó csípőtáji törések kezelésében Előzetes közlemény DR. JUHÁSZ LÁSZLÓ,
RészletesebbenTérd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet
Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus csont-ízületi betegségek Többnyire bakteriális fertőzés
RészletesebbenTérdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
RészletesebbenLohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében
POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk
RészletesebbenÚj típusú, cement nélküli csípõprotézis
A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú
RészletesebbenTérd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében
Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI/Ortopédia Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI C Osztály Országos Rheuma- és Fizioterápiás Intézet Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises
RészletesebbenKét lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában
A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában DR. LAKATOS JÓZSE, DR. ZAHÁR ÁKOS Érkezett: 2003. január
RészletesebbenA csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén
A csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén Cserháti Péter, Farkas Péter, Harrira M. Fahed Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Budapest Előzmények:
RészletesebbenCement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon*
A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. THAN PÉTER, DR. BELLYEI ÁRPÁD Érkezett:
RészletesebbenFertôzött csípôízületi endoprotézisek kezelésével szerzett tapasztalataink
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus és Tbc-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztályának közleménye Fertôzött csípôízületi endoprotézisek kezelésével szerzett tapasztalataink DR. MÜHSAMMER
RészletesebbenTrochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel
Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER
RészletesebbenCsípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között*
A Pécsi Tudományegyetem, OEC, ÁOK, Ortopédiai Klinika közleménye Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER Érkezett: 2005. február 19. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenFunkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,
RészletesebbenTérdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel Esetismertetés
RészletesebbenCoxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika
Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Arthrosis Az ízületi porc szerkezete, integritása megváltozik A kollagén, proteoglikánok, víz
RészletesebbenPályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül
Pályázat Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Nagy Mariann Baloghné Szlábi Viktória Dr. Ménesi Rudolf Kaposi Mór Oktató Kórház Általános-,
RészletesebbenK AZUISZTIK ÁK. Revíziós protézisek alkalmazása elsődleges térdízületi implantációk során
K AZUISZTIK ÁK A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika¹ a Bács Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Kecskemét, Ortopédiai Osztály,² és Baleseti Sebészeti Osztály³ közleménye
RészletesebbenKözéptávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után
A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ANTAL IMRE, DR.
Részletesebbenkazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye
kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement spacerrel végzett kétüléses térdprotéziscsere hosszú távú eredményei a szeptikus szövődmény megoldásában Esetismertetés és irodalmi
RészletesebbenIATAL ORVOSOK ÓRUMA. A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye
IATAL ORVOSOK ÓRUMA A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Totál felszínpótló térdprotézis szeptikus komplikációjának megoldása antibiotikus távtartó ismételt beültetésével és célzott lokális
RészletesebbenAkut és krónikus osteomyelitis, gennyes ízületi gyulladások. Debreceni Egyetem Ortopédiai Klinika
Akut és krónikus osteomyelitis, gennyes ízületi gyulladások Debreceni Egyetem 1 Az osteomyelitis jelentősége Az antibiotikumok felfedezése előtt gyakran halálos betegség volt. Napjainkban is látszólagos
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Szeptikus folyamatok kezelése a végtagsebészetben. Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Szeptikus folyamatok kezelése a végtagsebészetben Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium Minden sebbel járó sérülés, sebészi beavatkozás után kialakulhat
RészletesebbenVersiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül. Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd
Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd 2010.01.02. J.Gy. 85 éves nőbeteg. Korábbi anamnéziséből
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés
KAZUISZTIKÁK A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinikájának közleménye Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR.
RészletesebbenHyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai
Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Dr. Cserháti Péter, Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs
RészletesebbenÖtven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR.
RészletesebbenA térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS
Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS Érkezett: 1998. május 11.
RészletesebbenSzegedi úti akadémia PROSZTATA BETEGSÉGEK MŰTÉTEI A JÁRÓBETEG ELLÁTÁSBAN ÉS AZ EGYNAPOS SEBÉSZETEN LEHETŐSÉGEK, HATÁROK Dr.
Szegedi úti akadémia 2017 PROSZTATA BETEGSÉGEK MŰTÉTEI A JÁRÓBETEG ELLÁTÁSBAN ÉS AZ EGYNAPOS SEBÉSZETEN LEHETŐSÉGEK, HATÁROK Dr. Siller György Egynapos sebészeten végzett műtétek aránya országonként Egynapos
RészletesebbenTumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén
A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR. BEJEK
RészletesebbenMetrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján
RészletesebbenSeven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények.
Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények. Zabaras D, Boubolis S, Spanos A, Petsinis V, Gisakis I G Bevezetés
RészletesebbenRevíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények
A Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Oktató Kórház, Ortopédiai Osztály, Nyíregyháza, közleménye Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények
RészletesebbenA prokalcitonin prognosztikai értéke
A prokalcitonin prognosztikai értéke az első 24 órában Dr. Tánczos Krisztián SZTE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Carlet et al. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2012, 1:11 Carlet
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel
KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kara Ortopédiai Klinikájának közleménye Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel DR. THAN PÉTER, DR. KRÁNICZ
RészletesebbenOrszágos Traumatológiai Intézet közleménye
Országos Traumatológiai Intézet közleménye Ismételt protéziscsere hosszúszárú protézissel és homolog spongiosus csont beültetésével* DR. SALACZ TAMÁS, DR. MELLY ANDRÁS, DR. KÁDAS ISTVÁN, DR. CZERMANN IMRE
RészletesebbenHosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken *
A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1, a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, és az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 3 közleménye Hosszú távú eredmények
RészletesebbenA lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május
RészletesebbenDr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS,
Orthopédia ESETISMERTETÉS Könyökízületi arthrodesiszsömi kutya Dr.Szolnoki János Klinikus állatorvos, az MKOE tagja Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, www.hegyvidekiklin.fw.hu
RészletesebbenSebészi és háziorvosi team együttműködése
Sebészi és háziorvosi team együttműködése Prof. Dr. Hajnal Ferenc, Prof. Dr. Varga Albert, Dr. Nagyvári Péter, Dr. Ágoston Gergely SZTE ÁOK Családorvosi Intézet A háziorvos kompetenciája Diagn. tevékenységek,
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenEgyülésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés
Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Szeged, közleménye Együlésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés DR. TÓTH KÁLMÁN*, DR. HORTOBÁGYI ANNAMÁRIA**, DR. HUDÁK KLÁRA**
RészletesebbenA COMBFEJ KERINGÉSÉNEK MEGHATÁROZÁSA COMBNYAKTÖRÉS UTÁN
A COMBFEJ KERINGÉSÉNEK MEGHATÁROZÁSA COMBNYAKTÖRÉS UTÁN OSTEOSCOPIÁVAL Dr. Nyárády József 2014. március 26. Régmúlt Ambroise Paré (XVI. sz) A combnyaktörés felismerése Nem ficam, hanem törés! Cooper (XIX.
RészletesebbenCsípőízüle protézisek szárkomponensének törése mia végze revíziók során szerze tapasztalataink
A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Csípőízüle protézisek szárkomponensének törése mia végze revíziók során szerze tapasztalataink DR. GREKSA FERENC, DR.
RészletesebbenKAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye
KAZUISZTIKA A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye A dysplasiás femur protetizálásának eltérő megoldási lehetőségei csípő TEP beültetésekor DR. SZUPER KINGA, DR. KUZSNER JÓZSEF, DR.
RészletesebbenA heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március
Részletesebbena tibia felsõ harmadában*
Az Uzsoki Utcai Kórház Orthopaed-Traumatológiai Osztály közleménye Térdízületi arthrosist követõ fáradásos törés a tibia felsõ harmadában* DR. UDVARHELYI IVÁN, DR. TÓTH FERENC, DR. KÁRPÁTI ZOLTÁN, DR.
RészletesebbenK AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*
K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenMinimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben
A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.
RészletesebbenTájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése
Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis
RészletesebbenUnicondylaris felszínpótló térdprotézisek eredményei
A Markhot Ferenc Kórház Ortopédiai Osztálya közleménye* Unicondylaris felszínpótló térdprotézisek eredményei középtávú utánkövetéssel DR. PÓCS ALFRÉD, DR. GIRHINY ZOLTÁN, DR. TÕZSÉR KORNÉL, DR. NÉMETH
RészletesebbenA Semmelweis OTE Ortopédiai Klinika közleménye
A Semmelweis OTE Ortopédiai Klinika közleménye A clindamycin alkalmazása posztoperatív csont, ízületi és lágyrész fertôzésekben DR. FALUHELYI ANIKÓ, DR. LÁHM ERIKA*, DR. DOBOS FERENC Érkezett: 1994. szeptember
RészletesebbenOrtopédia. Professzori vizsgálat. Főorvosi/docensi vizsgálat. Főorvosi/docensi kontroll. Szakorvosi vizsgálat. Másodlagos szakorvosi vélemény
Ortopédia Ambuláns vizsgálatok Professzori vizsgálat Professzori kontroll Főorvosi/docensi vizsgálat Főorvosi/docensi kontroll Szakorvosi vizsgálat Szakorvosi kontroll Másodlagos szakorvosi vélemény UH
RészletesebbenKorai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ
RészletesebbenAp A p p e p n e d n i d x i
Appendix Infectio RA-ban GilesJT, Bartlett, SJ, Gelber AC, et al. Tumor necrosis factor inhibitor therapy and risk of serious postoperative orthopedic infection in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum.
RészletesebbenMerev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika 1 és a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, közleménye Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei dr. zahár
RészletesebbenAntibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben. Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE
Antibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE Antibiotikus kezelés indikációi a Sürgősségi Egységben Súlyos szepszis
RészletesebbenSegédeszközök szerepe geriátriai rehabilitáció során. dr Császár Tamás Zala Megyei Kórház Geriátria,Belgyógyászati Rehabilitáció és Utókezelő Osztály
Segédeszközök szerepe geriátriai rehabilitáció során dr Császár Tamás Zala Megyei Kórház Geriátria,Belgyógyászati Rehabilitáció és Utókezelő Osztály 1 Beteganyag Belgyógyászati Rehabilitáció Ágyszám: 27
RészletesebbenHomograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink
Homograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink Dr. Nagy Zsuzsa 1, Dr. SótonyiPéter, 1 Dr. Szeberin Zoltán, Molnár Anna 2, Kókai
RészletesebbenDR. KISS-POLAUF MARIANNA 1, DR. ILLYÉS ÁRPÁD 1, HAVASI BÁLINT 2, DR. KISS RITA M. 2, DR. KISS JENŐ 1 Érkezett: január 8.
A Szent János Kórház Ortopédiai-Traumatológiai Osztály, Budapest 1 és a Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem, Biomechanikai Kooperációs Kutatóközpont 2 közleménye Térdízületi endoprotézis térbeli
RészletesebbenA végtagi degeneratív ízületi betegségek közül REUMATOLÓGIA. A csípôarthrosis mûtéti kezelésének korszerû szemlélete. Szendrôi Miklós Sólyom László
28 LEGE ARTIS MEDICINÆ A csípôarthrosis mûtéti kezelésének korszerû szemlélete REUMATOLÓGIA Szendrôi Miklós Sólyom László A MODERN APPROACH TO THE SURGICAL TREATMENT OF OSTEOARTHRITIS OF THE HIP The authors
RészletesebbenReumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában
Reumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában Ács Józsefné Ildikó* Zöldi Edina** Dr Barta Zsuzsanna Ildikó*** *Fizioterápiás asszisztens, gyógymasszőr/ előadó **Fizioterápiás
RészletesebbenEgészségügyi Minőségfejlesztési és Kórháztechnikai Intézet
Az Egészségügyi Minisztérium s z a k m a i p r o t o k o l l j a a szeptikus folyamatok kezeléséről a végtagsebészetben Készítette: a Traumatológiai Szakmai Kollégium Minden sebbel járó sérülés, sebészi
RészletesebbenA femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében
Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében DR. LAKATOS JÓZSEF, DR. BUCSI LÁSZLÓ, DR. VAJDA ANDRÁS Érkezett:
Részletesebbeniatalkori szubakut osteomyelitis
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye iatalkori szubakut osteomyelitis DR. KISS SÁNDOR, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZÕKE GYÖRGY Érkezett: 2002. március 12. ÖSSZE OGLALÁS
RészletesebbenA harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban között. Dr. Hortobágyi Judit
A harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban 2007-2011 között Dr. Hortobágyi Judit Pikkelysömörre gyakorolt hatása 2007-től 2009-ig 1. Lokális hatása 2. Szisztémás hatása 3. Állatkísérlet
RészletesebbenPécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Ápolás és Betegellátás Intézet Ápolástudományi Tanszék. Dr. Váradyné Horváth Ágnes főiskolai adjunktus
Draingondozás Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Ápolás és Betegellátás Intézet Ápolástudományi Tanszék Dr. Váradyné Horváth Ágnes főiskolai adjunktus Draingondozás célja: Szövetek tehermentesítése
RészletesebbenPercutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény)
Az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztályánek közleménye Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) DR. HALASI TAMÁS, DR. HEHL ISTVÁN, DR. BEREZNAI ISTVÁN
RészletesebbenKAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek
KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai
RészletesebbenTERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK ÖSSZEFOGLALÁSA ÉS RÖVID KÖLTSÉGELEMZÉSE OSTEOARTHROSISBAN DR. FODOR BERTALAN 1 DR. PAPP MIKLÓS 1,2
Egészségtudományi Közlemények, 3. kötet, 2. szám (2013), pp. 11 15. TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK ÖSSZEFOGLALÁSA ÉS RÖVID KÖLTSÉGELEMZÉSE OSTEOARTHROSISBAN DR. FODOR BERTALAN 1 DR. PAPP MIKLÓS 1,2 Összefoglalás:
RészletesebbenSchanz-osteotomiát követő csípőprotézis-műtétek eredményei
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Schanz-osteotomiát követő csípőprotézis-műtétek eredményei DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR. BEJEK ZOLTÁN, DR. VAJDA ANDRÁS Érkezett:
RészletesebbenSzükség van szívódrénre elektív csípőprotézis-műtétek során?
EREDETI KÖZLEMÉNY Szükség van szívódrénre elektív csípőprotézis-műtétek során? Major Tibor dr. 1, 3 Bikov András dr. 2 Holnapy Gergely dr. 1 Bejek Zoltán dr. 1 Bakos Bernadett dr. 4 Szendrői Miklós dr.
RészletesebbenNyílt ízületi sérülések ellátása lovon. Nyílt ízületi sérülések ellátása lovon. Klinikai tünetek
Nyílt ízületi sérülések ellátása lovon Klinikai tünetek Hígan folyó, mozgás során a sebzésben habbá verődő, vízszerűen áttetsző és folyó váladék (nem összetévesztendő a vérsavóval) Néha az ízületi felszín
RészletesebbenA baleseti sebészeti implantátumok eltávolításának kérdései
A Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor Utcai Kórház Rendelőintézet és BALESETI KÖZPONT közleménye A baleseti sebészeti implantátumok eltávolításának kérdései DR. VÉGH GYÖRGY PÁL Érkezett: 2008. július
RészletesebbenSebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat
RészletesebbenAz összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában
A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszék* és a Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Radiológiai Osztály**, Debrecen közleménye Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések
Részletesebben2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat gastrostomia műtéthez, és közben tájékoztassa őt a műtéti megoldás lehetőségeiről! - lehetséges műtéti megoldások - a laparoszkópos
RészletesebbenHelal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK
A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI
RészletesebbenDátum, mikor történt a kontroll:
Dátum, mikor történt a kontroll: Adminisztratív adatok Az eltelt időben történt-e sérülés? Igen nem Ha igen, mi történt I. Sérült végtag vizsgálata I.1. Vaszkularis - O2 Saturatio mérése történt-e a sérült
Részletesebben2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat gastrostomia műtéthez, és közben tájékoztassa őt a műtéti megoldás lehetőségeiről! A tájékoztatás során az alábbiakra térjen
RészletesebbenA thrombosis profilaxis aktuális kérdései Traumatológiai és nagyízületi protézisműtéten átesett betegek együttműködése
Az Önkormányzati Kórház Sárvár, közleménye A thrombosis profilaxis aktuális kérdései Traumatológiai és nagyízületi protézisműtéten átesett betegek együttműködése DR. KORCSMÁR JÓZSEF Érkezett: 2009. március
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenDiszlokált combnyaktörések ellátása: osteosynthesis vagy arthroplastica?
A Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor utcai Kórház Rendelőintézet és BALESETI KÖZPONT 1 és az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet 2 közleménye Diszlokált combnyaktörések ellátása: osteosynthesis vagy
RészletesebbenA negatív nyomású sebkezelés a klinikai gyakorlatban otthoni szakápolási vonatkozások
A negatív nyomású sebkezelés a klinikai gyakorlatban otthoni szakápolási vonatkozások Dr. Hódi Zoltán, Dr. Simonka Zsolt Szegedi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika MOHE Visegrád, 2016. október 14. Negatív
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Írta: DR. SZABÓ ÉVA, DR. PÁLDEÁK LÁSZLó, DR. KÓSA ÁGNES, DR. HUNYADI JÁNOS
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Curiosin additív kezelés ulcus cruris transzplantációja során Írta: DR. SZABÓ ÉVA, DR. PÁLDEÁK LÁSZLó, DR. KÓSA ÁGNES, DR. HUNYADI JÁNOS Bevezetés A krónikus vénás keringési elégtelenség
RészletesebbenCsípőprotézis beültetés minimál invazív anterior feltárásból: tapasztalat több, mint 500 esetet követően
Csípőprotézis beültetés minimál invazív anterior feltárásból: tapasztalat több, mint 500 esetet követően Szabó I., Szebeni E., Zomborszky M., Gimesi Cs., Saab N., Fekete A. Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató
RészletesebbenEndocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek
Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű
RészletesebbenA medialis combnyaktörés osteosynthesisének fejlesztése ismételt, prospektív, nemzetközi epidemiológiai felmérések révén
Doktori (Ph.D.) értekezés A medialis combnyaktörés osteosynthesisének fejlesztése ismételt, prospektív, nemzetközi epidemiológiai felmérések révén Dr. Cserháti Péter Semmelweis Egyetem, Budapest, 2. sz.
RészletesebbenÉgéssérült gyermekek rehabilitációja
Égéssérült gyermekek rehabilitációja dr.paraicz Éva MRE Bethesda Gyermekkórház Rehabilitációs Osztály Kávészünet, 2012.05.11. A rehabilitáció fogalma (WHO) Az a szervezett tevékenység, amelyet a társadalom
RészletesebbenCsípőprotézis implantációk igénybevételének jellegzetességei Magyarországon
A Dél-dunántúli Regionális Egészségbiztosítási Pénztár, Pécs 1 és a Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék 2 közleménye Csípőprotézis implantációk
RészletesebbenVáparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Váparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben Érkezett: 2013. szeptember 23. DR. BEJEK
RészletesebbenRheumatoid arthritis Sebészi kezelése
Rheumatoid arthritis Sebészi kezelése Rheumasebészet Az új kezelések hatása a reumasebészetre Új klasszifikációs kritériumok. Új aktivitás megítélés. Új terápiás stratégia. Új terápiás eszközök. Hatása
RészletesebbenRANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet Igazgató Dr. Kivovics Péter egyetemi docens RANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai Horváth Nikoletta
RészletesebbenIzolált lövési végtagsérülések kezelésével szerzett korai tapasztalataink Jemenben
A Józsefvárosi Egészségügyi Szolgálat Szakorvosi Rendelôintézet Ortopéd Szakrendelésének közleménye Izolált lövési végtagsérülések kezelésével szerzett korai tapasztalataink Jemenben DR. VUTSKITS ZSOLT,
Részletesebben