Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között*

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között*"

Átírás

1 A Pécsi Tudományegyetem, OEC, ÁOK, Ortopédiai Klinika közleménye Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER Érkezett: február 19. ÖSSZEFOGLALÁS A csípőízületi endoprotetika fejlődésével olyan műtétek elvégzésére is lehetőség nyílik napjainkban, amelyek korábban a technikai és személyi feltételek hiányában nem, vagy csak nehezen voltak megoldhatók. Jelen közleményükben a szerzők klinikai tapasztalataikról számolnak be olyan primer és szekunder csípőprotézis beültetések eseteinél, ahol az implantációt a szűk, feszes ízületi viszonyok nagymértékben megnehezítették. Ismertetik ezen állapotok lehetséges okait, az általuk ezen műtétek során alkalmazott megoldási lehetőségeket, amelyekkel térnyerés, majd ezt követően a protetizálás lehetővé vált. Beteganyagukban 11 beteg 13 csípőjén hajtottak végre műtétet. Három éves átlagos utánkövetéssel meghatározták a Harris Hip Score értékeket, amelynek átlagos értéke 71 pont volt. Az eredmények ismertetését követően a szerzők áttekintik a témával kapcsolatos irodalmat. Kulcsszavak: Csípőízület Abnormalitás; Arthroplastica, csípő Módszerek; G. Horváth, Á. Bellyei, P. Than: Total hip replacement in especially tight conditions Recently, owing to the technical and personal improvement in the subject of total hip replacement surgery the problem of more difficult cases could be solved. The authors give a summary on their clinical experiences in primary and secondary hip cases, where the tight conditions made the surgery more difficult. The possible causes and the applied procedures in these special cases are introduced. They operated on 13 hips in 11 patients. The average follow up time was 3 years and the average Harris Hip Score was 71. After introducing their results, the authors give a literary review as well. Key words: Hip joint Abnormalities; Arthroplastica, replacement, hip Methods; BEVEZETÉS A primer csípőprotézis beültetések száma világszerte, így hazánkban is évről évre emelkedik. Egyedül az Egyesült Államokban évente több mint csípőprotézis kerül beültetésre (2). Az emelkedő műtéti szám, a műtéttechnika és az implantátum tervezés terén elért fejlődés következtében olyan, technikailag nehezebben kivitelezhető műtétek elvégzése is lehetővé válik, amelyek korábban, e feltételek hiányában megoldhatatlan problémát jelentettek a sebész számára. Jelen közleményünkben azt a kérdést vizsgáljuk, hogy milyen megoldások alkalmazásával lehet teret nyerni, illetve protézist beültetni azon nehezen protetizálható eseteknél, ahol a femur proximalis vége és az acetabulum közti távolság jelentősen beszűkült. Nehezen definiálható az a betegcsoport, amelyik biztosan beleilleszthető ebbe a kategóriába. A legtöbb ilyen eset az elhanyagolt dysplasiás esetekből, valamint a korábban már reszekciós arthroplasticán átesett betegekből kerül ki. A további lehetséges okokat az I. táblázatban tüntettük fel. A nemzetközi irodalomban kevés azon közlemények száma, amely az általunk vizsgált problémakörrel foglalkozik. Az általunk fellelt nemzetközi közlemények elsősorban izoláltan egy-egy betegségcsoporttal (például inveterált csípőficamot vagy Girdlestone-állapotot * ETT (333/2003) által támogatott közlemény. Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet

2 követő protetizálás), annak műtéttechnikai nehézségeivel foglalkoztak (3, 4, 5, 9, 11). A hazai irodalomban klinikánk egy korábbi közleményében számolt be Girdlestone-állapotot követő protetizálás lehetőségeiről (1), valamint Sólyom ismertette két ülésben végzett reimplantációval szerzett tapasztalatait két eset kapcsán (10). Lakatos és Zahár egy újabb közleményükben, 15 esetben antibiotikus spacer alkalmazása nélkül végzett kétszakaszos reimplantáció eredményeit ismerteti, a műtéttechnikai nehézségek azonban nem képezték e közlemény tárgyát (8). I. táblázat: Feszes csípőízületi viszonyok lehetséges etiológiai okai Lezajlott csípőbetegségeket követően Csípő dysplasia Korábbi csípőficam Korábbi M. Legg-Calvé-Perthes Műtéteket követően Girdlestone-állapot Korábbi femur/medence osteotomiák Arthrodesist követő beültetés Coxa vara Poszttraumás esetek Infekció ANYAG ÉS MÓDSZER Klinikánkon 13 esetben végeztünk jelentősen beszűkült térviszonyok mellett csípőprotézis beültetést. 11 beteg (9 nő; 2 férfi) 13 csípőjén hajtottunk végre műtétet hat csípődysplasia, öt esetben korábbi Girdlestone-állapot (három esetben primer, két esetben kétüléses reimplantáció szeptikus kilazulást követően); egy Colonna arthroplastica; egy korábbi Perthes-betegséget követően. A betegek átlagéletkora a műtét elvégzésekor 45 év (29 65) volt. A preoperatív tervezés során három betegünknél a standard kétirányú röntgenfelvételek mellett CT-vizsgálat is történt a femur és az acetabulum egymáshoz való viszonyának, a horizontális síkban való tájékozódás megkönnyítése, valamint az elülső és hátsó acetabulumfal csontállománya pontosabb megítélhetősége érdekében. Preoperatív distractiót a betegeknél nem alkalmaztunk. A műtétek során az egyes komponensek beültetésekor a lehető legfiziológiásabb anatómiai és biomechanikai helyzetet igyekeztük elérni. A térnyerés érdekében a következő intraoperatív lépéseket hajtottuk végre. Az általában tömeges ízületi tok teljes eltávolításával láthatóvá tettük a primer acetabulumot. A zsugorodott lágyrészek közül a m. iliopsoas és az adductorok tenotomizálásával a feszülés nagymértékben csökkenthető volt. A nagytrochanter reszekcióját lehetőség szerint a m. gluteus medius tapadásának megkímélésével végeztük el. A m. gluteus medius tapadásának első felét leválasztottuk, majd a maradék tapadást megőrizve és subperiostealisan leválasztva a nagy trochantert (8 esetben) vagy szükség esetén a metaphysist (5 esetben) reszekáltuk, mely után a m. gluteus medius erős varratokkal könnyen rekonstruálható volt (1. ábra). További térnyerés a kirotátor tenonomia alkalmazásával vált lehetővé. Az implantátum megválasztásakor a cement nélküli modelleket részesítettük előnyben. Négy esetben alkalmaztunk csavaros cement nélküli vápát (Protetim, M típusú), újabban a porózus borítású press-fit komponenst (Duraloc, DePuy-J&J) használjuk, amelyet 9 betegünknél ültettünk be. A szűk velőűr hat esetben dysplasiás (Protetim), cement nélküli szár 310 Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet

3 beültetését tette szükségessé, míg hét betegünknél cementezett szár (Ultima, DePuy-J&J) beültetés történt. Betegeinket a műtét elvégzésétől számított három éves átlagos utánkövetéssel ambuláns kontrollvizsgálatra hívtuk be. A kétirányú röntgenfelvételek elkészítése mellett elvégeztük a csípők Harris-szerinti osztályozását (7), valamint felmértük a betegek szubjektív elégedettségét is. 1. ábra: Femoralis reszekció választandó síkjai a térnyerés érdekében szűk térviszonyok mellett. A fekete vonalak a nagytrochanter, illetve a metaphysis reszekció helyét mutatják Intraoperatív szövődményként három esetben észleltük a femur corticalis berepedését a szár impactatiójakor. Mivel a szár így is stabilan rögzült, osteosynthesist nem alkalmaztunk. A korai posztoperatív időszakban, egy esetben figyeltünk meg protézis luxatiót, amely repozíció és 6 hetes csípőrögzítő brace viselését követően nem ismétlődött. Egy betegünknél periarticularis ossificatio lépett fel késői posztoperatív szövődményként. Neurovascularis és szeptikus szövődmény nem lépett fel, még a korábban szeptikus eseteknél sem. A Harris Hip Score átlagos értéke 71 (58 84) pont volt. A csípők mozgásterjedelmében a preoperatív értékekhez viszonyítva jelentős változás nem volt megfigyelhető. A flexió átlagban 90, az abductio 30, az adductio 20, a kirotáció 15, a berotáció 10 fok volt. A betegek fájdalma minden esetben csökkent a preoperatív állapothoz viszonyítva; négy betegünk számolt be nagyobb terhelést követően fellépő nagytrochanter táji fájdalomról. A végtaghossz különbség a műtéteket megelőzően 3 cm (1 4) volt átlagban, az átlagos posztoperatív végtagrövidülés 1 cm (0 3) volt. Végtaghossz növekedést nem észleltünk. Radiológiai szempontból lazulás nem volt megfigyelhető egy esetben sem. A 11 betegből 6 esetben rövidüléses sántítás volt megfigyelhető, 7 betegünknél Trendelenburg-pozitivitást észleltünk, de szubjektíven mind a 11 beteg elégedett volt a műtéti eredménnyel, és közülük 7 beteg teljesen fájdalommentes. Eredményeink szemléltetésére két esetünk röntgenképeit ismertetjük. 42 éves nőbetegnél elhanyagolt csípő dysplasiát követően kialakuló szekunder coxarthrosis miatt végeztünk csípőprotézis beültetést (2. a b ábra). A második eset 29 éves nőbeteg, akinél korábban combfej fejlődési zavar és szekunder coxarthrosis miatt előbb Colonna arthroplastica tör- EREDMÉNYEK 2. a ábra: 42 éves nőbetegben elhanyagolt csípő dysplasiát követően kialakult szekunder coxarthrosis Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet

4 tént, majd ezt követően végeztünk protézis beültetést szűk térviszonyok mellett (3. a b ábra). MEGBESZÉLÉS A mindennapos rutin csípőendoprotetikai tevékenység mellett egyre gyakrabban kell szembesülnünk olyan, nehezen megoldható esetekkel, ahol az implantáció csak jelentős lágyrész felszabadítást, és csontos térnyerést követően végezhető el. Jelen közleményünkben egy etiológiai szempontból szerteágazó, de műtéttechnikai szempontból hasonló megközelítést igénylő betegcsoportról számolunk be. A nemzetközi és a hazai irodalomban nem találtunk olyan hivatkozást, amely az általunk vizsgált betegpopulációt külön entitásként kezelte, így eredményeink összevetésre csak korlátozott mértékben alkalmasak. Feszes, szűk csípőízületi viszonyok leggyakrabban elhanyagolt, vagy kezeletlen, magasan luxált csípőknél, dysplasiás csípőknél és korábban reszekciós arthroplasticán átesett betegeknél figyelhetőek meg. Dunn és Hess már 1976-ban megjelent közleményükben 22 csípőn szerzett tapasztalataikat ismertetik inveterált ficamot követő protézis beültetéskor. Műtéteik során az acetabularis komponenst a primer vápa 2. b ábra: Csípőprotézis beültetést követő posztoperatív kontrollfelvétel 3. a ábra: 29 éves nőbetegben combfej fejlődési zavart követően kialakult szekunder coxarthrosis 3. b ábra: Protézis beültetés utáni kontrollfelvétel 312 Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet

5 szintjére igyekeztek beültetni, amelyet az esetek többségében csak jelentős, legalább 4 cm-es femoralis rövidítés árán tudtak véghezvinni. Ennek következménye a szűk velőűr, amely eseteiknél is speciálisan tervezett szár alkalmazását tette szükségessé. Egy esetben észleltek n. ischiadicus paresist (5). Crowe és munkatársai 31 dysplasiás vagy luxatio miatti csípőn végeztek műtétet. Súlyos szövődményt az esetek 19%-ában észleltek, és 27 esetben kellett speciális kis méretű egyenes szárat beültetni (4). Egy későbbi közlemény 22 esetről számol be, több mint 5 éves utánkövetéssel. 20%-ban észleltek valamilyen szövődményt, úgymint n. ischiadicus laesio, ismétlődő protézis luxatio, illetve szár alatti törés (11). Saját beteganyagunkban, egy esetben észleltünk korai posztoperatív luxatiót, amely a későbbiekben nem ismétlődött. A másik nagyobb csoport a korábban infekció vagy egyéb okok miatt Girdlestone-műtéten átesett betegekből kerül ki. A hazai irodalomban Lakatos és Zahár számolt be 15 betegen két lépésben történt, késleltetett reimplantációval szerzett tapasztalatairól (8). 38 hónapos utánkövetéssel egy esetben kellett az eljárást ismételni reinfekció miatt, a többi betegnél a korai eredmények ígéretesnek bizonyultak. A lágyrészek zsugorodásából adódó nehézségeket a jó műtéti technika megválasztásával kiküszöbölhetőnek vélték, műtéttechnikai részletek azonban nem képezték e közleményük tárgyát. Schröder és munkatársai reszekciós arthroplasticán átesett 48 beteget vizsgált. Anyagukban 16 betegen reimplantációt hajtottak végre, majd kontroll vizsgálatkor eredményeiket 32 betegből álló kontroll Girdlestone-csoporttal vetették össze (9). A Harris Hip Score 64, illetve 58 pont volt a két csoportban, amely különbség nem szignifikáns. Műtét technikailag a rossz csontminőségben, a nagyfokú hegesedésben és lágyrész retrakcióban, valamint a jelentős végtagrövidülésben látják a legnagyobb nehézségeket. Egy újabb közleményben Charlton és munkatársai 44 csípőn reszekciós arthroplasticát követő reimplantációval szerzett tapasztalataikról számolnak be kétéves minimális utánkövetéssel (3). A retrospektív vizsgálatban a Harris Hip Score a preoperatív 40 pontos átlagértékről 78 pontra emelkedett. Ismétlődő ficamot a betegek 11,4%-ában, sántítást 39%-ban figyeltek meg. A magas luxatiós ráta miatt mely szövődmény az általunk operált betegcsoportban is előfordult a szerzők újabban constrained típusú vápát ültetnek be, melynek 97%-os sikerességéről számoltak be Goetz és munkatársai (6). Habár saját anyagunkban preoperatív meghatározást nem végeztünk, az általunk talált 71 pontos posztoperatív érték melyből öt eset Girdlestone-csípő volt jól korrelál ezzel az eredménnyel. Egyéb eseteink eredményeit az ide vonatkozó közlemények hiánya miatt összevetni nem tudtuk, úgy gondoljuk, hogy betegeink hosszabb távú utánkövetése szükséges ahhoz, hogy megítélhető legyen az implantátum beültetések sikeressége. Úgy véljük azonban, hogy megfelelő tárgyi és személyi feltételek meglétekor, alapos preoperatív tervezéssel jó eredmény várható e műtétektől, és a betegek életminőségében gyakran igen jelentős javulás következhet be. IRODALOM 1. Bellyei Á., Koós Z., Than P.: Totál endoprotézis beültetés lehetőségei Girdlestone állapot után (3 eset ismertetése). Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet, : Booth R. E. Jr.: Quality care and cost in Y2K: dilemmas of choice. Orthopedics, : 903, 908, Charlton W. P., Hozack W. J., Teloken M. A., Rao R., Bissett G. A.: Complications associated with reimplantation after Girdlestone arthroplasty. Clin. Orthop : Crowe J. F., Mani V. J., Ranawat C. S.: Total hip replacemenet in congenital dislocation and dysplasia of the hip. J. Bone Joint Surg A: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet

6 5. Dunn H. K., Hess W. E.: Total hip reconstruction in chronically dislocated hips. J. Bone Joint Surg A: Goetz D. D., Capello W. N., Callaghan J. J.: Salvage of a recurrently dislocating total hip prosthesis with use of constrained acetabular component. J. Bone Joint Surg A: Harris W. H.: Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: Treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation. J. Bone Joint Surg A: Lakatos J., Zahár Á.: Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípőízületi endoprotézisek megoldásában. Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet, : Schröder J., Saris D., Besselaar P. P., Marti R. K.: Comparison of the results of the Girdlestone pseudoarthrosis with reimplantation of a total hip replacement. Int. Orthop : Sólyom L.: Szeptikus csípőprotézis-lazulás kezelése két ülésben végzett reimplantációval és antibiotikummal kevert csontcementből kialakított spacerrel. Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet, : Whiteside L. A.: Prosthetic management of the dysplastic hip. Orthopedics, : Dr. Horváth Gábor PTE OEC ÁOK Ortopédiai Klinika, 7624 Pécs, Ifjúság u Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet

Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon*

Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. THAN PÉTER, DR. BELLYEI ÁRPÁD Érkezett:

Részletesebben

KAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye

KAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye KAZUISZTIKA A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye A dysplasiás femur protetizálásának eltérő megoldási lehetőségei csípő TEP beültetésekor DR. SZUPER KINGA, DR. KUZSNER JÓZSEF, DR.

Részletesebben

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:

Részletesebben

Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után

Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után (3 eset ismertetése) DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN,

Részletesebben

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval* A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Részletesebben

Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése

Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR.

Részletesebben

K AZUISZTIK ÁK. Revíziós protézisek alkalmazása elsődleges térdízületi implantációk során

K AZUISZTIK ÁK. Revíziós protézisek alkalmazása elsődleges térdízületi implantációk során K AZUISZTIK ÁK A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika¹ a Bács Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Kecskemét, Ortopédiai Osztály,² és Baleseti Sebészeti Osztály³ közleménye

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés

KAZUISZTIKÁK. Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés KAZUISZTIKÁK A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinikájának közleménye Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR.

Részletesebben

endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval

endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Ortopédiai Osztály, Kecskemét, közleménye Mennyibe kerül a csípõ és térdízületi totál endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése

Részletesebben

Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel

Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel Esetismertetés

Részletesebben

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis

Részletesebben

Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika

Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Arthrosis Az ízületi porc szerkezete, integritása megváltozik A kollagén, proteoglikánok, víz

Részletesebben

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú

Részletesebben

Schanz-osteotomiát követő csípőprotézis-műtétek eredményei

Schanz-osteotomiát követő csípőprotézis-műtétek eredményei A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Schanz-osteotomiát követő csípőprotézis-műtétek eredményei DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR. BEJEK ZOLTÁN, DR. VAJDA ANDRÁS Érkezett:

Részletesebben

KAZUISZTIKA. A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye

KAZUISZTIKA. A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye KAZUISZTIKA A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Térdízületi totál endoprotézis beültetést követô infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer után végzett reimplantációval

Részletesebben

Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában

Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában DR. LAKATOS JÓZSE, DR. ZAHÁR ÁKOS Érkezett: 2003. január

Részletesebben

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk

Részletesebben

Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink

Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink DR. GREKSA FERENC, DR. TÓTH KÁLMÁN, DR. MÉSZÁROS TAMÁS

Részletesebben

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján

Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján

Részletesebben

A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye

A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye Antibiotikus spacer alkalmazása szeptikus szövődménnyel járó csípőtáji törések kezelésében Előzetes közlemény DR. JUHÁSZ LÁSZLÓ,

Részletesebben

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ANTAL IMRE, DR.

Részletesebben

VI. A felnőttkori csípőízületi betegségek

VI. A felnőttkori csípőízületi betegségek VI. A felnőttkori csípőízületi betegségek VI./1. A csípőízület deformitásai praearthrosisok A fejezetben a csípőízület különböző anatómiai variációiról, deformitásairól lesz szó, melyek adott esetben klinikai

Részletesebben

A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának kezelésében

A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának kezelésében A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának

Részletesebben

A térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS

A térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS Érkezett: 1998. május 11.

Részletesebben

Tapasztalataink radiusfej protézisekkel

Tapasztalataink radiusfej protézisekkel Az Országos Traumatológiai Intézet közleménye Tapasztalataink radiusfej protézisekkel DR. FEKETE KÁROLY, DR. VARGA ISTVÁN, DR. FRENYÓ SÁNDOR ÖSSZEFOGLALÁS Szerzôk az izoelasztikus radiusfej protézis beültetésével

Részletesebben

Nagyízületi protézis fertőzések

Nagyízületi protézis fertőzések Nagyízületi protézis fertőzések Dr. Fényes László Péterfy Kh. és Baleseti Központ Nem beszélünk róla, pedig igény lenne rá! Lehet, hogy olyan egyértelmű a kezelés, mint femur diaphysis haránt törésnél

Részletesebben

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A veleszületett csípôficam okozta arthrosis kezelése totál csípôendoprotézissel* DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR. KISS JENÔ, DR. PERLAKY GYÖRGY,

Részletesebben

Országos Baleseti Intézet közleménye

Országos Baleseti Intézet közleménye Országos Baleseti Intézet közleménye Posztoperatív fixateur externe rögzítés késõi szeptikus szövõdmény miatt végzett csípõprotézis eltávolítás után DR. FÉNYES LÁSZLÓ, DR. KALAS LÁSZLÓ, DR. DÓCZI JÓZSEF

Részletesebben

kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye

kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement spacerrel végzett kétüléses térdprotéziscsere hosszú távú eredményei a szeptikus szövődmény megoldásában Esetismertetés és irodalmi

Részletesebben

DR. KISS-POLAUF MARIANNA 1, DR. ILLYÉS ÁRPÁD 1, HAVASI BÁLINT 2, DR. KISS RITA M. 2, DR. KISS JENŐ 1 Érkezett: január 8.

DR. KISS-POLAUF MARIANNA 1, DR. ILLYÉS ÁRPÁD 1, HAVASI BÁLINT 2, DR. KISS RITA M. 2, DR. KISS JENŐ 1 Érkezett: január 8. A Szent János Kórház Ortopédiai-Traumatológiai Osztály, Budapest 1 és a Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem, Biomechanikai Kooperációs Kutatóközpont 2 közleménye Térdízületi endoprotézis térbeli

Részletesebben

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,

Részletesebben

Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei

Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika 1 és a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, közleménye Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei dr. zahár

Részletesebben

Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén

Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR. BEJEK

Részletesebben

Acetabulum törések késői szövődményei miatt végzett csípőízületi arthroplasticák eredményei

Acetabulum törések késői szövődményei miatt végzett csípőízületi arthroplasticák eredményei A Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor Utcai Kórház Rendelőintézet és Baleseti Központ közleménye Acetabulum törések késői szövődményei miatt végzett csípőízületi arthroplasticák eredményei DR. FLÓRIS

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel

KAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kara Ortopédiai Klinikájának közleménye Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel DR. THAN PÉTER, DR. KRÁNICZ

Részletesebben

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ

Részletesebben

Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények

Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények A Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Oktató Kórház, Ortopédiai Osztály, Nyíregyháza, közleménye Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények

Részletesebben

A femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében

A femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében DR. LAKATOS JÓZSEF, DR. BUCSI LÁSZLÓ, DR. VAJDA ANDRÁS Érkezett:

Részletesebben

a tibia felsõ harmadában*

a tibia felsõ harmadában* Az Uzsoki Utcai Kórház Orthopaed-Traumatológiai Osztály közleménye Térdízületi arthrosist követõ fáradásos törés a tibia felsõ harmadában* DR. UDVARHELYI IVÁN, DR. TÓTH FERENC, DR. KÁRPÁTI ZOLTÁN, DR.

Részletesebben

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinikájának közleménye

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinikájának közleménye A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinikájának közleménye Az osteoporosis, mint cement nélküli totál csípôízületi endoprothesis indikációját befolyásoló tényezô* DR. BUCSI LÁSZLÓ, DR. LAKATOS

Részletesebben

Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében

Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI/Ortopédia Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI C Osztály Országos Rheuma- és Fizioterápiás Intézet Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises

Részletesebben

Váparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben

Váparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Váparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben Érkezett: 2013. szeptember 23. DR. BEJEK

Részletesebben

Nyakban rögzülő szárral végzett csípőízületi totál endoprotézis rövid távú eredményei klinikánkon Két eset ismertetése

Nyakban rögzülő szárral végzett csípőízületi totál endoprotézis rövid távú eredményei klinikánkon Két eset ismertetése A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Traumatológiai Klinikai Tanszék 1 és Ortopédiai Klinikai Tanszék 2 közleménye Nyakban rögzülő szárral végzett csípőízületi totál endoprotézis rövid távú eredményei klinikánkon

Részletesebben

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER

Részletesebben

Cement nélküli implantátummal végzett csípőrevíziók eredményei különös tekintettel a heterotop csontképződésre

Cement nélküli implantátummal végzett csípőrevíziók eredményei különös tekintettel a heterotop csontképződésre A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement nélküli implantátummal végzett csípőrevíziók eredményei különös tekintettel a heterotop csontképződésre DR. SZUPER KINGA, DR. HORVÁTH GÁBOR,

Részletesebben

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai

Részletesebben

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március

Részletesebben

Csípőprotézis beültetés minimál invazív anterior feltárásból: tapasztalat több, mint 500 esetet követően

Csípőprotézis beültetés minimál invazív anterior feltárásból: tapasztalat több, mint 500 esetet követően Csípőprotézis beültetés minimál invazív anterior feltárásból: tapasztalat több, mint 500 esetet követően Szabó I., Szebeni E., Zomborszky M., Gimesi Cs., Saab N., Fekete A. Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató

Részletesebben

A könyökprotetika aktuális helyzete

A könyökprotetika aktuális helyzete A Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített Kórházak Ortopéd Traumatológiai Osztály, Budapest, közleménye A könyökprotetika aktuális helyzete DR. KISS JENŐ Érkezett: 2012. február 26. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Hosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken *

Hosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken * A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1, a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, és az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 3 közleménye Hosszú távú eredmények

Részletesebben

Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után

Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után A Jávorszky Ödön Kórház Traumatológia Osztály, Vác közleménye Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után DR. SERESS GYÖRGY, DR. KURUCZ LÁSZLÓ, DR. OSGYÁN HENRIK,

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Coxarthrosis. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Coxarthrosis. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Coxarthrosis Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: Arthrosis deformans coxae, Csípő arthrosis I. Alapvető megfontolások 1. A tevékenység

Részletesebben

K AZUISZTIK A. A Fejér Megyei Szent György Kórház, Ortopédiai Osztály, Székesfehérvár, közleménye. Congenitalis magas csípőficam három operált esete

K AZUISZTIK A. A Fejér Megyei Szent György Kórház, Ortopédiai Osztály, Székesfehérvár, közleménye. Congenitalis magas csípőficam három operált esete K AZUISZTIK A A Fejér Megyei Szent György Kórház, Ortopédiai Osztály, Székesfehérvár, közleménye Congenitalis magas csípőficam három operált esete DR. DOBOS FERENC, DR. BUCSI LÁSZLÓ Érkezett: 2002. október

Részletesebben

Az ORFI-HIETE Ortopédiai Tanszék közleménye

Az ORFI-HIETE Ortopédiai Tanszék közleménye Az ORFI-HIETE Ortopédiai Tanszék közleménye Túlélési analízis és életminôség vizsgálat jelentôsége az endoprotetikában METRIMED X07 ÉS MATT EXETER TÍPUSÚ CSÍPÔÍZÜLETI ENDOPROTÉZISEK 9 10 ÉVES EREDMÉNYEINEK

Részletesebben

Fertôzött csípôízületi endoprotézisek kezelésével szerzett tapasztalataink

Fertôzött csípôízületi endoprotézisek kezelésével szerzett tapasztalataink Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus és Tbc-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztályának közleménye Fertôzött csípôízületi endoprotézisek kezelésével szerzett tapasztalataink DR. MÜHSAMMER

Részletesebben

Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben

Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika és *Gyermekklinika közleménye Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben 23 eset eredményeinek elemzése DR. ILLÉS TAMÁS, DR. THAN

Részletesebben

Csípőproblémák fiatal felnőttkorban. Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos

Csípőproblémák fiatal felnőttkorban. Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos Csípőproblémák fiatal felnőttkorban Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos Tematika: A csípőízület normális fejlődése Funkcionális anatómia Biomechanika

Részletesebben

Csípőprotézis műtétek nemzetközi felmérése

Csípőprotézis műtétek nemzetközi felmérése A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye EUROHIP: Csípőprotézis műtétek nemzetközi felmérése I. A betegek műtétre kerülésének útja, indikációk megítélése Dr.

Részletesebben

Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával

Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával Debreceni Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával DR. PÓTI LÁSZLÓ, DR. SZEPESI KÁLMÁN, DR. SOLTÉSZ ISTVÁN Érkezett: 1995.

Részletesebben

A kompressziós tûzõdrót rendszer

A kompressziós tûzõdrót rendszer Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, OMSZ Járó- és Fekvõbeteg Ellátó Egység közleménye A kompressziós tûzõdrót rendszer DR. SZOKOLY MIKLÓS, DR. LÁSZLÓ GYULA Érkezett: 2001. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS,

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, Orthopédia ESETISMERTETÉS Könyökízületi arthrodesiszsömi kutya Dr.Szolnoki János Klinikus állatorvos, az MKOE tagja Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, www.hegyvidekiklin.fw.hu

Részletesebben

IATAL ORVOSOK ÓRUMA. A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye

IATAL ORVOSOK ÓRUMA. A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye IATAL ORVOSOK ÓRUMA A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Totál felszínpótló térdprotézis szeptikus komplikációjának megoldása antibiotikus távtartó ismételt beültetésével és célzott lokális

Részletesebben

Együlésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés

Együlésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Szeged, közleménye Együlésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés DR. TÓTH KÁLMÁN*, DR. HORTOBÁGYI ANNAMÁRIA**, DR. HUDÁK KLÁRA**

Részletesebben

A Ludloff-féle csípõfeltárással szerzett tapasztalatok az amyoplasia típusú arthrogryposisos betegek csípõficamának kezelésében *

A Ludloff-féle csípõfeltárással szerzett tapasztalatok az amyoplasia típusú arthrogryposisos betegek csípõficamának kezelésében * A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika 1 a Department of Orthopaedics, Children s Hospital and Medical Center, Seattle, Washington, USA 2 és a Department of Pediatrics, British

Részletesebben

Csípőprotézis implantációk igénybevételének jellegzetességei Magyarországon

Csípőprotézis implantációk igénybevételének jellegzetességei Magyarországon A Dél-dunántúli Regionális Egészségbiztosítási Pénztár, Pécs 1 és a Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék 2 közleménye Csípőprotézis implantációk

Részletesebben

Rheumatoid arthritis Sebészi kezelése

Rheumatoid arthritis Sebészi kezelése Rheumatoid arthritis Sebészi kezelése Rheumasebészet Az új kezelések hatása a reumasebészetre Új klasszifikációs kritériumok. Új aktivitás megítélés. Új terápiás stratégia. Új terápiás eszközök. Hatása

Részletesebben

A fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt késői eredményei

A fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt késői eredményei A Debreceni Egyetem OEC Ortopédiai Klinika 1 és az Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék 2 közleménye A fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Coxarthrosis. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Coxarthrosis. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Coxarthrosis Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: Arthrosis deformans coxae, Csípő arthrosis I. Alapvető megfontolások 1. A tevékenység

Részletesebben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.

Részletesebben

Cardiovascularis betegségek szerepe csípőízületi endoprotézis beültetése utáni betegségérzet kialakulásában

Cardiovascularis betegségek szerepe csípőízületi endoprotézis beültetése utáni betegségérzet kialakulásában EREDETI KÖZLEMÉNYEK Cardiovascularis betegségek szerepe csípőízületi endoprotézis beültetése utáni betegségérzet kialakulásában Király Edit 1 Gondos Tibor dr. 1, 2 1 Jávorszky Ödön Kórház, Rehabilitációs

Részletesebben

Csípõízületi elváltozások ochronosisban

Csípõízületi elváltozások ochronosisban A Szent Lázár Megyei Kórház, Ortopédiai Osztály, Salgótarján, közleménye Csípõízületi elváltozások ochronosisban DR. PALKONYAY GÁBOR, DR. BÁRDOS ANDREA Érkezett: 2002. október 15. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk

Részletesebben

A GLENOHUMERALIS ÍZÜLET DEGENERATIV ELVÁLTOZÁSAI ÉS A CAVITAS GLENOIDALIS PROTETIZÁLÁSÁNAK PROBLEMATIKÁJA. PhD értekezés tézisei. Dr.

A GLENOHUMERALIS ÍZÜLET DEGENERATIV ELVÁLTOZÁSAI ÉS A CAVITAS GLENOIDALIS PROTETIZÁLÁSÁNAK PROBLEMATIKÁJA. PhD értekezés tézisei. Dr. A GLENOHUMERALIS ÍZÜLET DEGENERATIV ELVÁLTOZÁSAI ÉS A CAVITAS GLENOIDALIS PROTETIZÁLÁSÁNAK PROBLEMATIKÁJA PhD értekezés tézisei Dr. Szabó István Doktori Iskola vezetője: Prof. Dr Nagy Judit Programvezető:

Részletesebben

A MAGYAR TUDOMÁNYOS AKADÉMIA DOKTORA PÁLYÁZAT. Doktori értekezés SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPŐÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN

A MAGYAR TUDOMÁNYOS AKADÉMIA DOKTORA PÁLYÁZAT. Doktori értekezés SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPŐÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN A MAGYAR TUDOMÁNYOS AKADÉMIA DOKTORA PÁLYÁZAT Doktori értekezés SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPŐÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN Dr. Tóth Kálmán Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar

Részletesebben

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei Az Almási Balogh Pál Kórház, Sebészeti Mátrix Osztály, Ózd, közleménye A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei DR. GYURINA LÁSZLÓ Érkezett: 2008. december 19. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző a musculus

Részletesebben

Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis?

Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis? Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, Kéz- és Mikrosebészeti Osztály közleménye Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis? II. Csuklóízületi totál-endoprotézisek DR.

Részletesebben

Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában

Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszék* és a Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Radiológiai Osztály**, Debrecen közleménye Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések

Részletesebben

Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény)

Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) Az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztályánek közleménye Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) DR. HALASI TAMÁS, DR. HEHL ISTVÁN, DR. BEREZNAI ISTVÁN

Részletesebben

Ortopédia. Professzori vizsgálat. Főorvosi/docensi vizsgálat. Főorvosi/docensi kontroll. Szakorvosi vizsgálat. Másodlagos szakorvosi vélemény

Ortopédia. Professzori vizsgálat. Főorvosi/docensi vizsgálat. Főorvosi/docensi kontroll. Szakorvosi vizsgálat. Másodlagos szakorvosi vélemény Ortopédia Ambuláns vizsgálatok Professzori vizsgálat Professzori kontroll Főorvosi/docensi vizsgálat Főorvosi/docensi kontroll Szakorvosi vizsgálat Szakorvosi kontroll Másodlagos szakorvosi vélemény UH

Részletesebben

A szonográfiás csípőszűrő vizsgálat újabb tapasztalatai

A szonográfiás csípőszűrő vizsgálat újabb tapasztalatai A Misszió Egészségügyi Központ Nonprofit Kft., Veresegyház közleménye A szonográfiás csípőszűrő vizsgálat újabb tapasztalatai DR. ANDRÁSSY ILONA Érkezett: 2011. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző által

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyógymasszőr szakképesítés. 2390-06 Masszázs alapozás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. augusztus 08.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyógymasszőr szakképesítés. 2390-06 Masszázs alapozás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. augusztus 08. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János

Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek

Részletesebben

Doktori tézisek. Holnapy Gergely. Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola

Doktori tézisek. Holnapy Gergely. Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola A különböző típusú csípőízületi feltárások hatása a dinamikus egyensúlyozó képességre és a járás szabályosságára a csípőprotézis beültetést követő hat hónap során Doktori tézisek Holnapy Gergely Semmelweis

Részletesebben

Serdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon

Serdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Serdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. GAZSÓ IMRE, DR. DE JONGE TAMÁS Érkezett:

Részletesebben

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszékének közleménye Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával DR. BALÁZS JÓZSEF, DR. BÍRÓ VILMOS, DR. FRENDL

Részletesebben

Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése

Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése A Vaszary Kolos Kórház Traumatológiai Osztály, Esztergom közleménye Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése DR. HÁMORY ZSOLT, DR. ZSOLDOS LÁSZLÓ, DR. SZAKÁCS BÁLINT Érkezett: 2006. október 10. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Általános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel

Általános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel Az ORFI-HIETE Ortopéd Tanszék közleménye Általános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel DR. SARUNGI MARTIN Érkezett: 1998. május 12. ÖSSZEFOGLALÁS Az

Részletesebben

A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN

A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN Ph. D. Tézisek A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN Dr. Gunther Tibor Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi

Részletesebben

TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN

TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN 1 Opponensi vélemény: TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN Című doktori értekezéséről Disszertáns dicséretesen korszerű problémakört választott értekezésének

Részletesebben

A végtagi degeneratív ízületi betegségek közül REUMATOLÓGIA. A csípôarthrosis mûtéti kezelésének korszerû szemlélete. Szendrôi Miklós Sólyom László

A végtagi degeneratív ízületi betegségek közül REUMATOLÓGIA. A csípôarthrosis mûtéti kezelésének korszerû szemlélete. Szendrôi Miklós Sólyom László 28 LEGE ARTIS MEDICINÆ A csípôarthrosis mûtéti kezelésének korszerû szemlélete REUMATOLÓGIA Szendrôi Miklós Sólyom László A MODERN APPROACH TO THE SURGICAL TREATMENT OF OSTEOARTHRITIS OF THE HIP The authors

Részletesebben

Hatvan évnél fiatalabb medialis combnyaktörött betegek primer műtétét követő további ellátások értékelése az első két évben

Hatvan évnél fiatalabb medialis combnyaktörött betegek primer műtétét követő további ellátások értékelése az első két évben A Baranya Megyei Egészségbiztosítási Pénztár 1, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár 2, a Pécsi Tudományegyetem ÁOK Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika 3 és a Pécsi Tudományegyetem

Részletesebben

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május

Részletesebben

Országos Traumatológiai Intézet közleménye

Országos Traumatológiai Intézet közleménye Országos Traumatológiai Intézet közleménye Ismételt protéziscsere hosszúszárú protézissel és homolog spongiosus csont beültetésével* DR. SALACZ TAMÁS, DR. MELLY ANDRÁS, DR. KÁDAS ISTVÁN, DR. CZERMANN IMRE

Részletesebben

Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert tapasztalataink

Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert tapasztalataink A Budai Gyermekkórház-Rendelôintézet Ortopédiai Osztály közleménye Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert

Részletesebben

5/2016. (II. 29.) EMMI rendelet az egyes protézisekkel kapcsolatos beavatkozások bejelentésének és nyilvántartásának rendjéről. hatályos: 2016.03.

5/2016. (II. 29.) EMMI rendelet az egyes protézisekkel kapcsolatos beavatkozások bejelentésének és nyilvántartásának rendjéről. hatályos: 2016.03. 5/2016. (II. 29.) EMMI rendelet az egyes protézisekkel kapcsolatos beavatkozások bejelentésének és nyilvántartásának rendjéről hatályos: 2016.03.01 - Az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes

Részletesebben

A totál térdprotézis pozícionálása és az aszeptikus lazulás hosszú távú összefüggései

A totál térdprotézis pozícionálása és az aszeptikus lazulás hosszú távú összefüggései A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Ortopédiai Klinikai Tanszék közleménye A totál térdprotézis pozícionálása és az aszeptikus lazulás hosszú távú összefüggései DR. THAN PÉTER, DR. LÉTAI

Részletesebben

Arthroplastica Regiszter. Vizsgálati és értékelési módszer kidolgozása a magyarországi. csípőízületi eudoprotézis beültetések értékelésére

Arthroplastica Regiszter. Vizsgálati és értékelési módszer kidolgozása a magyarországi. csípőízületi eudoprotézis beültetések értékelésére Arthroplastica Regiszter Vizsgálati és értékelési módszer kidolgozása a magyarországi csípőízületi eudoprotézis beültetések értékelésére PhD értekezés tézisei Dr. Sarungi Martin Programvezető: Prof. Dr.

Részletesebben

Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK

Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI

Részletesebben

Kongresszusok (megtartott előadások vagy másodszerző)

Kongresszusok (megtartott előadások vagy másodszerző) Kongresszusok (megtartott előadások vagy másodszerző) A rheumatoid arthritis pedobarográfiás vizsgálata Fiatal orvosok fóruma, Szeged, 1994. Kellermann P., Tóth K., Korbay I.: A talp nyomásviszonyainak

Részletesebben

A gonarthrosis modern endoprotetikai kezelése különös tekintettel a patellofemoralis ízületre és a szövődményekre

A gonarthrosis modern endoprotetikai kezelése különös tekintettel a patellofemoralis ízületre és a szövődményekre A gonarthrosis modern endoprotetikai kezelése különös tekintettel a patellofemoralis ízületre és a szövődményekre PhD értekezés tézisei Dr. Than Péter Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar

Részletesebben