A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának kezelésében
|
|
- Erika Szalai
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának kezelésében DR. SHISHA TAMÁS, DR. KISS SÁNDOR, DR. PAP KÁROLY, DR. VÍZKELETY TIBOR, DR. SZŐKE GYÖRGY Érkezett: április 6. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzők cerebrális paresis talaján kialakult csípő luxatio kezelésében alkalmazott nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredményét értékelték. A betegek teljes röntgendokumentációját Severin módosított klasszifikációja alapján osztályozták. A 75 beteg 87 operált csípőröntgen-leleteinek évenkénti feldolgozásával és statisztikai elemzésével a szerzők a posztoperatív húsz évben érvényesülő reluxatiós tendenciákat térképezték fel. Az irodalomban fellelhető korábbi elemzésektől eltérő statisztikai módszer alkalmazásával a műtéti eredmények jobban prognosztizálhatóak. Az eredmények azt mutatják, hogy húsz évvel a műtét után reluxatio az esetek 21%-ában fordul elő. A reluxatiós tendencia valószínűsége egyre csökken az idő függvényében. Kulcsszavak: Cerebrális paresis Műtéti kezelés; Csípőficam Etiológia; Femur Műtéti kezelés; Osteotomia Módszerek; Utánkövetéses vizsgálat; T. Shisha, S. Kiss, K. Pap, T. Vízkelety, Gy. Szőke: Long-term result of open reduction and varus derotational femur osteotomy with shortening in cases of hip dislocation on cerebral palsy patients The authors evaluated the long term results of open reduction and varus derotational osteotomy of the femur in cerebral palsy patients. A simplified version of Severin s classification was used to categorize the roentgenograms. Eighty-seven hips were studied in 75 patients. The roentgenograms were classified and the data processed yearly in order to reveal the tendencies to redislocation. The prognosis of surgery can be evaluated with greater precision by a yearly revision and statistical analysis of the data. The results show that redislocation occurs in 21% of the cases in the postoperative twenty years. The probability of a dramatic change, in the position of the hip, decreases with time. Key words: Cerebral palsy Surgery; Child; Femur Surgery; Follow-up studies; Hip dislocation Etiology; Osteotomy Methods; BEVEZETÉS A spasticus csípőluxatio legjobb kezelése a megelőzés. Nem célszerű a kezelést csak a súlyos tünetek megjelenését követően elkezdeni, mivel a csípőízület terheletlensége, az adductor izomzat spasmusa és a valgus állás egyaránt gyorsítják a progressziót (4, 11). A csípő luxatiója azonban az idejében elvégzett adductor tenotomia ellenére is kialakulhat, ez leggyakrabban 6 7 éves kor előtt manifesztálódik (10). A spasticus betegeken végzett műtéti repozíció leggyakoribb indikációja a fájdalmasság megelőzése, a beteg járásképességének javítása, felállíthatóságának biztosítása vagy a ferde medencetartás megelőzése, korrekciója (1, 2, 4, 5, 6, 9, 12). A csípő subluxatiójának, illetve luxatiójának praevalentiája nagy eltérést mutathat a különböző súlyosságú cerebrális paresisben szenvedő betegek között; az irodalmi adatok szerint 3 és 59 százalék között változik (8). A subluxált, illetve luxált csípők egyharmada válik kifejezetten fájdalmassá tizenöt éves kor felett (8). A nagy betegszám, a hosszú utánkövetési idő és az adatok részletes statisztikai elemzése 24 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
2 a nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia prognózisának a korábbiaknál pontosabb megítélését teszi lehetővé. Különös hangsúlyt fektettünk az időbeni változások és tendenciák felderítésére. ANYAG ÉS MÓDSZER A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinikáján 1978 és 1993 között 75 spasticus beteg 87 luxált csípőjén történt nyílt műtéti repozíció és rövidítéses varisáló femur osteotomia, az esetek többségében (69%) nyílt adductor tenotomiával kombinálva. A betegek átlagos életkora a műtét időpontjában 8.6 év (3 11 év) volt. A betegek 32%-a fiú. Az átlagos utánvizsgálati idő 9.2 év (minimális/maximális utánkövetési idő: 3/22 év) volt. A betegek elérhető teljes röntgendokumentációját értékeltük az egyszerűsített Severin-klasszifikáció kategóriái szerint (I. táblázat). A betegek rendszeres röntgen- és klinikai kontrollvizsgálaton jelentek meg. A kiértékelést az irodalomban szereplő utánvizsgálati módszerektől eltérően végeztük: minden egyes posztoperatív évben összesítettük és értékeltük az eredményeket, az első posztoperatív évtől a huszadikig, így húsz darab pillanatképhez jutottunk. Ezeket sorba rakva az időbeni változásokat és tendenciákat mutató mozgóképet kaptunk. Műtéti technika: Watson-Jones metszésből tártuk fel a csípőízületet. Az ízületi tok bemetszését követően azt hátra, illetve előre meghosszabbítottuk, majd felkerestük a musculus iliopsoas inas tapadását a trochanter minor közelében. Azt miután a tapadásáról leválasztottuk fonalra vettük. A tokot elöl egészen a ligamentum tranversum acetabuliig bemetszettük. A ligamentum teres capitist a ligamentum transversum acetabulival, illetve a fossa acetabulit kitöltő lágyrészekkel együtt reszekáltuk. Amennyiben szükséges volt, a tok proximalis kitapadását oldottuk. Feltártuk a femur proximalis végét a musculus vastus lateralis szétválasztásával, a periosteumot hosszában bemetszettük, majd a femurt lapocokkal előemeltük. Hosszanti, a rotáció ellenőrzéséhez szükséges jelzést tettünk a csonton, majd elvégeztük a femur osteotomiáját oszcillációs fűrésszel. A tervezett varisálásnak megfelelően, rövidítés után éket vettünk ki a femurból. Ellenőriztük a repozíció stabilitását, majd az osteotomiát Lane-sínnel, illetve Shermann csavarokkal rögzítettük. A reponált fejet stabilizáltuk a tok-varratokkal. A leválasztott musculus iliopsoast a nyak elülső régiójához levarrtuk és gondos vérzéscsillapítás után bőrvarratokkal zártuk a sebet, majd steril fedőkötést helyeztünk fel. Négy hétig Lange- helyzetű medencegipszet alkalmaztunk. Az utánvizsgálati időszak végén betegeink szubjektív, vizuális-analóg kérdőívet töltöttek ki, melyben a csípő fájdalmasságát és a végtag mindennapi használhatóságát (ülés stabilitás, járás) értékelték. I. táblázat Az egyszerűsített Severin-klasszifikáció Severin-csoport Radiológiai lelet 1 Normál 2 Femurfej, nyak és acetabulum enyhe defomitása 3 Dysplasia subluxatio nélkül 4 Subluxatio 5 Femurfej pseudoacetabulumban 6 Luxatio Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
3 EREDMÉNYEK Az eredmények átlaga a műtétet megelőző közel 6-os Severin értékről (szinte valamennyi beteg csípője luxált helyzetű) a műtét után 1,56-os átlagértékre csökken. Ezt követően, évenkénti lassú romlással a huszadik posztoperatív évre 3,03-as átlagos értéket vesz fel (1. ábra). A rossz állapotú, Severin 5-ös és 6-os csoportba sorolt csípők aránya a műtét előtti 100%- ról a műtétet közvetlenül követően nagymértékben, 7%-ra csökken. Tehát az esetek 7%-ában a műtéttel nem sikerül a femurfejet reponálni. A posztoperatív évek múlásával a Severin 5-ös és 6-os csoportba sorolt csípők aránya folyamatosan növekszik (2. ábra). A jó állapotú, Severin 1-es és 2-es csoportba sorolt csípők aránya közvetlenül a műtét után 84% (3. ábra). Tehát a műtétek 16%-a eleve nem sikeres (ebből kifejezetten rossz a Severin 5 Severin 6-os csoport alapján 7%). A görbe meredeksége csökken, ami azt fejezi ki, hogy a csípők állapotának várható romlása egyre kisebb az idő múlásával (3. ábra). Kérdőívet kitöltött betegeink mindössze 14%-a számolt be enyhe fájdalomról, míg a műtét előtt közel kétszer ennyi, a betegek 26%-a jelzett jelentős fájdalmat. Radiológiailag igazolható avascularis femurfej necrosist egyetlen esetben sem találtunk, míg irodalmi adatok alapján ez akár az operált csípők 17%-ában is előfordulhat (8). Kérdőívet kitöltött betegeink a csípő nagyobb fájdalommentes terhelhetőségéről, jobb ülési stabilitásról, a járásképesség javulásáról számoltak be. 1. ábra Az eredmények átlaga. Leolvasható, hogy egy konkrét műtét utáni időpontban milyen a csípők átlagos állapota a Severin-skálán mérve Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
4 2. ábra A rossz állapotú (S5 S6) csípők arányának változása az időben 3. ábra A jó állapotú (S1 S2) csípők arányának változása az időben 28 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
5 MEGBESZÉLÉS A csípőízületi luxatio megelőzésének és kezelésének helyes stratégiáját a spasticus izomzat és a luxatio kialakulása közötti összefüggések feltárása kellett, hogy megelőzze ban Jones az adductiós contracturára helyezi a hangsúlyt (5), míg közel két évtizeddel később, 1954-ben Jones és Blundell cikkükben a coxa valga szerepét emelik ki (6) ben Blundell a két elmélet jó összegzését adja. Ennek értelmében a csípő terheletlensége vezetne a valgus álláshoz, melynek következménye az adductor spasmus. E két utóbbinak pedig közös eredménye a vápa súlyosbodó dysplasiája és a luxatio (7). Ennek alapján a terápia három alappillére: a repozíció, az izomzat egyensúlyának helyreállítása és a csípő terhelhetőségének biztosítása (7). Az előzőek mellett a scoliosisnak is fontos szerepe lehet a dislocatio kialakulásában (10). A Sharrard és munkatársai által vizsgált csoportban a luxatio kialakulásakor még scoliosistól mentes csoport 46%-ában később mégis kialakult neuromuscularis scoliosis. Eredményeik alapján láthatóvá vált, hogy a scoliosis, az adductor spasmus, a valgus állás és a csípőluxatio között pozitív visszacsatolás van (10). Cooke és munkatársai az acetabulum index szerepét emelik ki, mint a luxatio kialakulásának legfontosabb prediktív faktorát (2). A csípő luxatiójának etiopatológiai háttere mellett a figyelem fókuszába került az alkalmazott sebészi eljárások és ezek között a rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia eredményessége is (1, 3, 4, 9, 10, 12). Barrie és Galasko 1996-os cikkükben jó összefoglalását adják a különböző műtéti típusok eredményeinek, feltüntetve az átlagos utánvizsgálati időt, illetve a betegek átlagos korát az operációkor (1). Cooke és munkacsoportjának 1989-es eredményei jó támpontot adnak arra vonatkozóan, hogy mely betegek esetében van szükség profilaktikus műtét elvégzésére (2) ben Samilson és munkatársai 274 ICP-s beteg anyagát dolgozták fel és elemezték (9). Ennek alapján, a műtét leggyakoribb indikációjának a perinealis higiéné megoldhatatlanságát nevezték meg, mely a mindkét oldali adductiós helyzet következménye. Samilson igen rossz állapotú betegcsoportjának 62%-a ágyhoz volt kötve. A nagyszámú betegből mindössze 26 esett át nyílt repozíción. A követési időszak végéig, amely maximálisan tíz év volt, az operált csípők 75%-a tartotta meg kedvező helyzetét. Néhány betegüknél, akiken csak adductor tenotomiát és obturator neurectomiát végeztek, az eredmények ennél szegényesebbek voltak (9) ben Gamble és munkatársai 185 fős betegcsoportból 34 főt választottak ki, mely csoportból különböző okok miatt további 10 főt zártak ki (4). Így a vizsgált anyag 24 főre és 31 csípőre korlátozódott. Az átlagos utánvizsgálati idő öt év volt (kettőtől tizennégy évig). Ez idő alatt 26 csípő (84%) tartotta meg reponált helyzetét, míg öt (14%) reluxálódott (4) ban megjelent cikkükben Eilert és MacEwen a du Pont Institute-ben 1940 és 1976 között kezelt 1426 ICP-s betegből válogatta ki azokat, akik varisáló derotatiós femur osteotomián estek át és részt vehettek a vizsgálatban (3). Ez összesen húsz beteget jelentett. A követési időszak 1 17 évig változott. Betegeik 85%-ának eredménye elfogadható, míg 15%- uk a követési időszakban a műtét előtti működési szintet sem érte el. Megállapítják, hogy a műtét elvégzésének optimális időpontja, a golden age for operation a beteg négy és nyolc éves kora között van (3). Eredményeikből kiolvasható, hogy nagyrészt (85%-ban) kedvező a műtét eredménye az utánvizsgálati időszak végén. A követési időszak vége azonban lehet egy évvel a műtét után és lehet 16 évvel később is. Elképzelhető, sőt valószínű, hogy a rosszabb eredmények azok közül kerültek ki, akiknél a követési időszak hosszabb volt. Ez azonban csak feltételezés. Adataik alapján lehetséges, hogy a műtéteknek eleve csak 85%-a volt sikeres (15%-ot egyáltalán nem sikerült reponálni). Az is elképzelhető azonban, hogy a műtétek 100%-a sikeres volt a Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
6 műtét utáni pillanatban, a csípők megtartották kedvező helyzetüket, majd a tizennegyedik posztoperatív évben valamennyi reluxálódott (csakhogy a tizennégy éven felül követett csípők aránya nem volt több mint 15%). A nehéz értelmezhetőség annak a következménye, hogy az eredmények átlaga és az utánkövetési idő átlaga statisztikai szempontból nem összetartozó adatok. A helyes értelmezéshez szükséges ismerni, hogy milyen konkrét utánvizsgálati időhöz milyen konkrét eredmények tartoznak. Összefoglalva, a nyílt műtéti repozíció és a rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredményességét határoztuk meg cerebrális paresises betegcsoportban. Az eddigi irodalmi gyakorlattal szemben olyan statisztikai módszereket alkalmaztunk, melyek segítségével az időbeni változásokra, tendenciákra vonatkozóan is új információkat tudtunk gyűjteni. Ezen adatok birtokában a műtét prognózisa pontosabban adható meg. IRODALOM 1. Barrie J. L., Galasko C. S. B.: Surgery for unstable hip in cerebral palsy. J. Ped. Orhop. Part B : Cooke P. H., Cole W. G., Carey R. P. L.: Dislocation of the hip in cerebral palsy. Natural history and predictability. J. Bone Joint Surg B: Eilert R. E., MacEwen G. D.: Varus derotational osteotomy of the femur in cerebral palsy. Clin. Orthop. Relat. Res : Gamble J. G., Rinsky L. A., Bleck E. E.: Established hip dislocations in children with cerebral palsy. Clin. Orthop. Relat. Res : Jones W. R.: Spontaneous dislocation of the hip. Brit. J. Surg : Jones W. R., Blundell G.: Paralytic dislocation of the hip. J. Bone Joint Surg B: Jones W. R., Blundell G.: Paralytic dislocation of the hip. J. Bone Joint Surg B: Root L., Laplaza F. J., Brourman S. N., Angel D. H.: The severely unstable hip in cerebral palsy. J. Bone Joint Surg A: Samilson R. L., Tsou P., Aamoth G., Green W. M: Dislocation and subluxation of the hip in cerebral palsy. J. Bone Joint Surg A: Sharrard W. J. W., Allen J. M. H., Heaney S. H., Prendiville G. R. G.: Surgical prophylaxis of subluxation and dislocation of the hip in cerebral palsy. J. Bone Joint Surg B: Sommerwille E. W.: Paralytic dislocation of the hip. J. Bone Joint Surg B: Vízkelety T., Rényi-Vámos A., Szőke Gy.: Surgical treatment of the hip in cerebral palsy. Acta Chir. Hung /33: Dr. Shisha Tamás Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika 1113 Budapest, Karolina út 27. Tel.: (30) , Fax: (1) tamas_shisha@hotmail.com 30 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
A Ludloff-féle csípõfeltárással szerzett tapasztalatok az amyoplasia típusú arthrogryposisos betegek csípõficamának kezelésében *
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika 1 a Department of Orthopaedics, Children s Hospital and Medical Center, Seattle, Washington, USA 2 és a Department of Pediatrics, British
RészletesebbenÚj típusú, cement nélküli csípõprotézis
A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés
KAZUISZTIKÁK A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinikájának közleménye Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR.
RészletesebbenLohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében
POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk
RészletesebbenChiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink
A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink DR. GREKSA FERENC, DR. TÓTH KÁLMÁN, DR. MÉSZÁROS TAMÁS
RészletesebbenVégtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával
Debreceni Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával DR. PÓTI LÁSZLÓ, DR. SZEPESI KÁLMÁN, DR. SOLTÉSZ ISTVÁN Érkezett: 1995.
RészletesebbenCsípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:
RészletesebbenCsípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között*
A Pécsi Tudományegyetem, OEC, ÁOK, Ortopédiai Klinika közleménye Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER Érkezett: 2005. február 19. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenA csípőízületi diszplázia klinikai vonatkozásai, szűrése
A csípőízületi diszplázia klinikai vonatkozásai, szűrése Diszplázia Roadshow 2007. május - június dr. Diószegi Zoltán SzIE ÁOTK Sebészet A csípőízületi dysplasia egy olyan örökletes fejlődési rendellenesség,
RészletesebbenA fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt késői eredményei
A Debreceni Egyetem OEC Ortopédiai Klinika 1 és az Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék 2 közleménye A fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt
RészletesebbenA Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, Anglia, Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest
A Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, Anglia, Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest Femorális remodelláció a veleszületett csípôficam kezelésében alkalmazott subtrochantericus
RészletesebbenA bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen *
A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1,és a Dr. Bugyi István Kórház, Szentes, Ortopéd Traumatológiai Osztály 2, közleménye A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás
RészletesebbenVI. A felnőttkori csípőízületi betegségek
VI. A felnőttkori csípőízületi betegségek VI./1. A csípőízület deformitásai praearthrosisok A fejezetben a csípőízület különböző anatómiai variációiról, deformitásairól lesz szó, melyek adott esetben klinikai
RészletesebbenCoxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika
Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Arthrosis Az ízületi porc szerkezete, integritása megváltozik A kollagén, proteoglikánok, víz
RészletesebbenKorai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ
RészletesebbenHelal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK
A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI
RészletesebbenCement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon*
A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. THAN PÉTER, DR. BELLYEI ÁRPÁD Érkezett:
RészletesebbenA heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március
RészletesebbenA lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május
RészletesebbenSerdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Serdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. GAZSÓ IMRE, DR. DE JONGE TAMÁS Érkezett:
RészletesebbenA háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok a CAB horgok alkalmazásával
A Debreceni Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika és a **Szent János Kórház, Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye A háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok
RészletesebbenÖtven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR.
RészletesebbenTrochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel
Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER
RészletesebbenMinimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben
A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.
RészletesebbenKAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye
KAZUISZTIKA A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye A dysplasiás femur protetizálásának eltérő megoldási lehetőségei csípő TEP beültetésekor DR. SZUPER KINGA, DR. KUZSNER JÓZSEF, DR.
RészletesebbenFunkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,
RészletesebbenEredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után
A Jávorszky Ödön Kórház Traumatológia Osztály, Vác közleménye Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után DR. SERESS GYÖRGY, DR. KURUCZ LÁSZLÓ, DR. OSGYÁN HENRIK,
RészletesebbenSchanz-osteotomiát követő csípőprotézis-műtétek eredményei
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Schanz-osteotomiát követő csípőprotézis-műtétek eredményei DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR. BEJEK ZOLTÁN, DR. VAJDA ANDRÁS Érkezett:
RészletesebbenAlsó végtagi gipszrögzítés hatása a spasticus gyermekek csontsűrűségére
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika 1, a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar VI. évfolyam 2 és az Országos Sportegészségügyi Intézet, Mozgásszervi Rehabilitációs
RészletesebbenKrónikus acromioclavicularis ficamok kezelése
A Vaszary Kolos Kórház Traumatológiai Osztály, Esztergom közleménye Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése DR. HÁMORY ZSOLT, DR. ZSOLDOS LÁSZLÓ, DR. SZAKÁCS BÁLINT Érkezett: 2006. október 10. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenI.1. Gyermekortopédia, ortopédia, gyermekgyógyászat, gyermek ideggyógyászat, rehabilitáció I.2. Megfelelõ tájékozottság a fent említett szakmákban.
3250 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Infantilis cerebralis paresisrõl (ICP) (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák:
RészletesebbenSerdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert tapasztalataink
A Budai Gyermekkórház-Rendelôintézet Ortopédiai Osztály közleménye Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert
RészletesebbenÍzületi mozgások. összehasonlító biomechanikai vizsgálat
II. rész Ízületi mozgások összehasonlító biomechanikai vizsgálat Dr. Rácz Levente Phd., Prof. Dr. Bretz Károly, Dr. Lukas Trzaskoma Phd., Sáfár Sándor, Gál Renátó, Gréger Zsolt Semmelweis Egyetem Testnevelési
RészletesebbenPercutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény)
Az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztályánek közleménye Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) DR. HALASI TAMÁS, DR. HEHL ISTVÁN, DR. BEREZNAI ISTVÁN
RészletesebbenCsípőproblémák fiatal felnőttkorban. Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos
Csípőproblémák fiatal felnőttkorban Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos Tematika: A csípőízület normális fejlődése Funkcionális anatómia Biomechanika
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Veleszületett csípőficam. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Veleszületett csípőficam Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: Luxatio coxae congenita Dysplasia coxae congenita Instabil csípő A csípő
RészletesebbenTotál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után (3 eset ismertetése) DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN,
RészletesebbenÉletminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János
SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek
RészletesebbenHosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken *
A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1, a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, és az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 3 közleménye Hosszú távú eredmények
RészletesebbenK AZUISZTIK ÁK. Revíziós protézisek alkalmazása elsődleges térdízületi implantációk során
K AZUISZTIK ÁK A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika¹ a Bács Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Kecskemét, Ortopédiai Osztály,² és Baleseti Sebészeti Osztály³ közleménye
RészletesebbenVII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek
VII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek A térd veleszületett rendellenességei összességében ritka kórképek, előfordulhatnak önálló elváltozásként, de időnként komplex fejlődési rendellenességek
RészletesebbenA JUVIA HÜVELYHIDRATÁLÓ GÉL KLINIKAI KUTATÁSI EREDMÉNYEINEK ÖSSZEFOGLALÓJA
A JUVIA HÜVELYHIDRATÁLÓ GÉL KLINIKAI KUTATÁSI EREDMÉNYEINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 18 Fempharma Europe Kft. Bevezetés A hüvelyszárazság gyakran a szervezet ösztrogén szintjének csökkenése következtében kialakuló
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban DR. JÓZSA GERGŐ, DR. FARKAS ANDRÁS ÖSSZEFOGLALÁS
KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Gyermekklinika, Gyermeksebészeti Osztály közleménye Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban Érkezett: 2013.
RészletesebbenTapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával
A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszékének közleménye Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával DR. BALÁZS JÓZSEF, DR. BÍRÓ VILMOS, DR. FRENDL
RészletesebbenX./2. Fejezet: Infantilis cerebrális parézis
X./2. Fejezet: Infantilis cerebrális parézis A következőkben az infantilis cerebrális parézis különböző klinikai megjelenési formáit mutatjuk be. A fejezet áttanulmányozásával elsajátítható a betegség
RészletesebbenA súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Koponya-agysérültek Rehabilitációs Osztálya¹ és Ortopédiai Osztálya² közleménye A súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során DR.
Részletesebbeniatalkori szubakut osteomyelitis
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye iatalkori szubakut osteomyelitis DR. KISS SÁNDOR, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZÕKE GYÖRGY Érkezett: 2002. március 12. ÖSSZE OGLALÁS
RészletesebbenTÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN
1 Opponensi vélemény: TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN Című doktori értekezéséről Disszertáns dicséretesen korszerű problémakört választott értekezésének
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Habituális patella ficam. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Habituális patella ficam Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. A protokollok alkalmazási / érvényességi területe ortopédia
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése Készítette: Az Ápolási Szakmai Kollégium és a Magyar Gyógytornászok Társasága I. Alapvető megfontolások
RészletesebbenTérd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében
Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI/Ortopédia Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI C Osztály Országos Rheuma- és Fizioterápiás Intézet Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises
RészletesebbenTérdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
RészletesebbenSchlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Schlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon DR. KONTROHR TIVADAR, DR. CZIPRI MÁTYÁS,
RészletesebbenA calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye A calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében Dr. Terebessy
RészletesebbenLindgren-műtéteink hosszú távú eredményei
A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Lindgren-műtéteink hosszú távú eredményei Dr. Kellermann Péter, Dr. TÓTH KÁLMÁN Érkezett: 2007. október 24. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenA Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A 8-as lemezes temporer hemiepiphyseodesis technikával elért eredményeink csontdysplasiák és csontanyagcsere-zavarok okozta
RészletesebbenAlsó végtag csontjai
Alsó végtag csontjai medenceöv: szabad alsó végtag: medencecsont (os coxae) keresztcsont (os sacrum) comb (femur) combcsont (femur) lábszár (crus) sípcsont (tibia) szárkapocs (fibula) láb (pes) lábtő (tarsus)
Részletesebbenendoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval
A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Ortopédiai Osztály, Kecskemét, közleménye Mennyibe kerül a csípõ és térdízületi totál endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése
RészletesebbenMODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY
MODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY ELŐNYE Minimális szövet-veszteség A teljes tasak epithelium és az alatta lévő fellazult, gyulladt kötőszövet eliminálása Minimális postoperativ fájdalom Minimális
RészletesebbenSpasticus felső végtag sebészi rehabilitációja agykárosodott betegeknél Cerebralis paresis traumás agysérülés stroke ÖSSZEFOGLALÁS
A Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház, Ortopédiai Osztály, Nyíregyháza 1, a DEOEC Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Tanszék, Debrecen 2 és az Országos Orvosi Rehabilitációs
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A csípõficamról (1. módosított változat)
21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 3303 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A csípõficamról (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: A csípõ fejlõdési dysplasiája
RészletesebbenK AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*
K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyógymasszőr szakképesítés. 2390-06 Masszázs alapozás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. augusztus 08.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenKülboka instabilitás miatt végett Evans-mûtétek eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. VERMES CSABA
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Külboka instabilitás miatt végett Evans-mûtétek eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. VERMES CSABA Érkezett: 1998. április 6. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenA DEBRECENI EGYETEM BIOMECHANIKAI LABORATÓRIUMA
Biomechanica Hungarica IV. évfolyam, 1. szám A DEBRECENI EGYETEM BIOMECHANIKAI LABORATÓRIUMA Manó Sándor Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Ortopédiai Klinika manos@med.unideb.hu A
RészletesebbenSpondyloepiphysealis dysplasia congenita SEDc - esetbemutatás
Dr. Medveczky Erika Ph.D Dr. Barna Judit Spondyloepiphysealis dysplasia congenita SEDc - esetbemutatás Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza és Északbudai Egyesített Kórházai GYERMEKREHABILITÁCIÓS
RészletesebbenOrthognathiai műtétek
Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar Arc- Állcsont- Szájsebészeti és Fogászati Klinika Igazgató: Prof. Dr.Barabás József Orthognathiai műtétek Prof.Dr. Barabás József MILYEN FOGSZABÁLYOZÓ FELADATOK
RészletesebbenKAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek
KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai
RészletesebbenA kompressziós tûzõdrót rendszer
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, OMSZ Járó- és Fekvõbeteg Ellátó Egység közleménye A kompressziós tûzõdrót rendszer DR. SZOKOLY MIKLÓS, DR. LÁSZLÓ GYULA Érkezett: 2001. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenAszerzők közleményükben azokat a jeleket és mérési
18 OSTEOLOGIAI KÖZLEMÉNYEK 2013/1-2 Elülső térd fájdalmak radiológiai vonatkozásai Balogh Endre dr., Palotás Anikó dr., Kovács Hedvig, Róka Timea, Kéki Imre, László Csaba, Stefán Ágnes dr. és Viharos Krisztián*
RészletesebbenA Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye
A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A veleszületett csípôficam okozta arthrosis kezelése totál csípôendoprotézissel* DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR. KISS JENÔ, DR. PERLAKY GYÖRGY,
RészletesebbenTillaux-törések kezelése DR. FLÓRIS ISTVÁN, DR. HARGITAI ERNÔ, DR. MARTSA BALÁZS, DR. RENNER ANTAL
Országos Traumatológiai Intézet közleménye Tillaux-törések kezelése DR. FLÓRIS ISTVÁN, DR. HARGITAI ERNÔ, DR. MARTSA BALÁZS, DR. RENNER ANTAL Érkezett: 1995. november 30. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk összefoglalják
RészletesebbenKözéptávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után
A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ANTAL IMRE, DR.
RészletesebbenÉrkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis
RészletesebbenA legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus
A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus DR. KISS SÁNDOR, DR. VÍZKELETY TIBOR, DR. TEREBESSY TAMÁS, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZŐKE GYÖRGY Érkezett:
RészletesebbenKanülált combnyakcsavar behasítása és rotáció gátló lemez alkalmazásának hatása a rögzítés stabilitására Biomechanikai mérések
A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék 1, és a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Ortopédiai Klinika Biomechanikai Laboratórium²
RészletesebbenAz összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában
A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszék* és a Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Radiológiai Osztály**, Debrecen közleménye Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések
RészletesebbenNagyízületi protézis fertőzések
Nagyízületi protézis fertőzések Dr. Fényes László Péterfy Kh. és Baleseti Központ Nem beszélünk róla, pedig igény lenne rá! Lehet, hogy olyan egyértelmű a kezelés, mint femur diaphysis haránt törésnél
RészletesebbenMetrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján
RészletesebbenGyermekkori calcaneus törések kezelése *
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet Gyermektraumatológia osztályának közleménye Gyermekkori calcaneus törések kezelése * DR. KASSAI TAMÁS, DR. HARGITAI ERNÕ, DR. KÕVÁRI TAMÁS, DR. NOVOTH BÉLA Érkezett:
RészletesebbenReumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában
Reumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában Ács Józsefné Ildikó* Zöldi Edina** Dr Barta Zsuzsanna Ildikó*** *Fizioterápiás asszisztens, gyógymasszőr/ előadó **Fizioterápiás
RészletesebbenTájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése
Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis
RészletesebbenMerev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika 1 és a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, közleménye Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei dr. zahár
RészletesebbenA TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN
Ph. D. Tézisek A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN Dr. Gunther Tibor Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi
RészletesebbenKAZUISZTIKA. Coxa saltans anterior
KAZUISZTIKA A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Coxa saltans anterior DR. DE JONGE TAMÁS, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN Érkezett: 1999. június 9. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk egy
RészletesebbenÁltalános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel
Az ORFI-HIETE Ortopéd Tanszék közleménye Általános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel DR. SARUNGI MARTIN Érkezett: 1998. május 12. ÖSSZEFOGLALÁS Az
RészletesebbenA felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása
MOZGÁSSZERVI DIAGNOSZTIKA Összefoglaló közlemény A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása Gion Katalin, Palkó András Early detection of adult femoral head necrosis A felnôttkori combfejnecrosis a
RészletesebbenDr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS,
Orthopédia ESETISMERTETÉS Könyökízületi arthrodesiszsömi kutya Dr.Szolnoki János Klinikus állatorvos, az MKOE tagja Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, www.hegyvidekiklin.fw.hu
RészletesebbenOs capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés
A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Traumatológiai Klinika és Pathológia Intézet közleménye Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta
RészletesebbenI.5.2. Genetikai háttér: Ha a családban elõfordult a következõ gyermeknél a valószínûség 7:1.
3280 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Epiphyseolysis capitis femoris juvenilis ellátásáról (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium
RészletesebbenCT-alapú számítógépes mûtéti tervezés az elôláb sebészetében
SZÁMÍTÓGÉPES TERVEZÉS Metodikai közlemény CT-alapú számítógépes mûtéti tervezés az elôláb sebészetében Huszanyik István, Hegedûs Franciska, Róde László BEVEZETÉS A hagyományos oszteográfiás felvételekkel
RészletesebbenA lebegő váll (floating shoulder) és kezelése
A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék közleménye A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése DR. WIEGAND NORBERT, DR. NAUMOV ISTVÁN, DR.
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel
KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kara Ortopédiai Klinikájának közleménye Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel DR. THAN PÉTER, DR. KRÁNICZ
RészletesebbenA distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei
Az Almási Balogh Pál Kórház, Sebészeti Mátrix Osztály, Ózd, közleménye A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei DR. GYURINA LÁSZLÓ Érkezett: 2008. december 19. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző a musculus
RészletesebbenTÁMOGATJUK, TŰRJÜK VAGY
TÁMOGATJUK, TŰRJÜK VAGY TILTJUK?, AVAGY AZ EGYNAPOS SEBÉSZET KIHASZNÁLTSÁGÁNAK SEGÍTÉSE VAGY KORLÁTOZÁSA A CÉL? SZAKÁCS ANASZTÁZIA ZIRCI ERZSÉBET KÓRHÁZ - RENDELŐINTÉZET Társszerző: Dr. Vermes Tamás XXV.
RészletesebbenA Dévény módszer, mint a korai fejlesztésben alkalmazható eljárás. Vámosi Istvánné DSGM-szakgyógytornász 2011.
A Dévény módszer, mint a korai fejlesztésben alkalmazható eljárás Vámosi Istvánné DSGM-szakgyógytornász 2011. Fogalom A koragyermekkori intervenció a 0-5 (6) éves korú eltérő fejlődésű gyermekek tervszerűen
RészletesebbenA rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon
A rosszindulatú daganatos halálozás változása és között Eredeti közlemény Gaudi István 1,2, Kásler Miklós 2 1 MTA Számítástechnikai és Automatizálási Kutató Intézete, Budapest 2 Országos Onkológiai Intézet,
RészletesebbenAcromioclavicularis ficam kezelése percutan dróttűzéssel
A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Kecskemét közleménye Acromioclavicularis ficam kezelése percutan dróttűzéssel DR. CSOMOR LÁSZLÓ, DR. GERA LÁSZLÓ, DR. BÁNYAI
Részletesebbena tibia felsõ harmadában*
Az Uzsoki Utcai Kórház Orthopaed-Traumatológiai Osztály közleménye Térdízületi arthrosist követõ fáradásos törés a tibia felsõ harmadában* DR. UDVARHELYI IVÁN, DR. TÓTH FERENC, DR. KÁRPÁTI ZOLTÁN, DR.
Részletesebben