Nagyízületi protézis fertőzések
|
|
- Flóra Pap
- 5 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Nagyízületi protézis fertőzések Dr. Fényes László Péterfy Kh. és Baleseti Központ
2 Nem beszélünk róla, pedig igény lenne rá! Lehet, hogy olyan egyértelmű a kezelés, mint femur diaphysis haránt törésnél a velőűrszegezés?
3 Ennél kicsit nagyobb a probléma,mely hosszantartó kezelést, gyakran defekt állapotot jelent. A beteg mozgásjavító műtétre érkezik, és a fertőzés miatt sokszor az eredeti állapota sem állítható vissza. Sokkal nehezebben veszi ezt tudomásul, ennek megfelelően ragaszkodik a protézishez,mert sokat várt rá, és pszichés vezetése nem egyszerű. Sajnos gyakran az operatőr sem lép kellő időben és kellő mértékben.
4 Akut fertőzés 2-3 hónappal a műtétet követően. Főleg Gr(+), kórházi kórokozók. A protézis általában jól tart, eltávolítása ezért A protézis általában jól tart, eltávolítása ezért nehezebb, nagyobb csontveszteséggel járhat. Csípőnél luxatios tendencia, térdnél szalagos instabilitás előfordulhat.
5 Terápia: feltárás, műanyagcsere, stabilitási vizsgálat. Stabilizálás (perem felhelyezés, térdnél esetleg fix. ext.) és antibiotikum. Csak antibiotikum nem megoldás!!
6 A fertőzés következtében magas cukortartalmú, u.n. biofilm (glykocalix)alakul ki a protézis felszínén, ebben vannak a baktériumok, és ide az antibiotikum nem jut el.
7 Emiatt a fertőzés végérvényesen csak a protézis és más idegen anyag eltávolításával gyógyítható. Ezt a betegnek pszichésen fel kell dolgoznia.
8 Eltávolítás után mi legyen? Csere egy ülésben, vagy spacer behelyezés után két ülésben? Inkább a két ülésest preferáljuk!
9 Nem ragasztott protézis, lazulás nincs, az ízület stabil, fájdalom nincs.
10 2 év alatt lazulás nincs, a protézis marad.
11 Térd protézis, eseménytelen műtét.
12 Néhány hét,patella-ín necrosis, instabil ízület!!!, lehorgonyzás, fix. ext.
13 Elszakad a drót, a protézis még nem laza!
14 4 hónappal később már a protézis is kilazul. Protézis kivétel, spacer behelyezés, ín pótlás.
15 10 hónap, fémkivétel után, tartósan sipolymentesség (3 hónap), CRP normál tartomány.
16 Revíziós protézis beültetés.
17 Másfél évvel később. Infekció nincs.
18 Térd protézis, mediális oldalszalag elégtelenség.
19 1 évvel később, továbbra is fennálló mediális oldalszalag elégtelenség.
20 Mediális oldalszalag pótlás.
21 2 hónappal később, gonitis, a plasztika necrotizált. Instabil ízület!!!
22 Synovectomia, graft és csavar kivétel, fix. ext. A protézisnél jelentős lazulás nem látható. A beteg még nem kívánja a kivételt.
23 Lazulás és továbbra is fennálló mediális instabilitás, fertőzés= protézis kivétel, a beteg elfogadja.
24 Térdprotézis, mediális instabilitás.
25 Nagyobb insert csere és fix. ext., mert az ízület instabil!!!
26 Instabilitás és fertőzés megmarad.
27 Protézis kivétel, spacer és fix. ext.
28 Idős betegnél, ha nincs akut gyulladásra utaló jel és fájdalom, mi a teendő? A protézis megtartása, kontrollált fertőzés!!
29 Idős beteg, fájdalom nincs, jelentős lazulás nincs, az ízület stabil, feltárás, tartós drainálás és sz.e. antibiotikum.
30 Fél évvel később statusa változatlan. Kielégítő funkció, terhelve jár, de sipolyozik. Kontrollált fertőzés!!!! Az élet egy kompromisszum!!!
31 Krónikus fertőzés több hónappal a műtét után, nincs köze a műtéthez, gyakran véráram útján bekövetkezett fertőzés. Gyakori a Gr(-) kórokozó, MRSA,ESBL,MACI A protézis már lehet laza, a betegnek panaszai, fájdalmai lehetnek. Ennek megfelelően eltávolítása egyszerűbb és a beteg is könnyebben beleegyezik,mert szabadulni akar a fájdalomtól.
32 Eltávolítás Girdlestone helyzet Spacer Térd athrodesis Reimplantáció, tartós sipolymentesség ( 2 hónap), normál CRP, We. Ha ez lesz fertőzött, csak amputáció marad vissza.
33 Idősült combnyaktörés után ragasztott csípő TEP, egyszer feltárás hematoma miatt, pozitív tenyésztés.
34 6 hónappal később lazulás és fájdalmak. Sipoly nincs, larvált fertőzés.
35 6 hónappal később lazulás és fájdalmak.
36 Wagner feltárás, protézis kivétel, szívó-öblitő és antibiotikus kezelés. Spacer nem kerül be, nem meggyőző tapasztalat.
37 Humerus proximalis vég, több rész törés.
38 Kétségbeesett, hibás indikációjú műtét.
39 2 hónappal később.
40 Delta protézis beültetés.
41 Infekció és lazulás, minimális, fájdalmas funkció.
42 Mindent el kell távolítani, a palacost is!!!!
43 Kivétel, szívó-öblitő és antibiotikus kezelés, spacer nem jön szóba.
44 Félszánkó protézis, gonitis, a beteg már nem kíván további procedurát.
45 Térd elmerevítés.
46 Válltáji törés
47 Primer anatómiai protézis
48 Lazulás, subluxatio van, de nincs sipoly.
49 Sipoly, egy pozitív tenyésztés, lazulás, subluxatio. Protézis kivétel, jelentős gennyedés nem volt, spacer beültetés nincs.
50 5 hónappal később tartós sipolymentesség és normál CRP értékek után delta protézis beültetés.
51 Törés után anatómiai protézis, majd vápa behelyezés. Fertőzés miatt protézis kivétel, spacer behelyezés. Fertőzés megszűnte után Delta protézis.
52 Csípő spacer kezelés. Gyári - sok szövődménnyel. Manuális spacer pl.vancomycin 10%.
53 Spacer kezelés után reimplantáció. Ragasztott csípő TEP.
54 5 hónappal később lazulási jelek, sipoly nincs, de jelentős fájdalmak, emelkedett gyulladásra utaló labor paraméterek.
55 Protézis kivétel, spacer behelyezés.
56 3 hónap múlva spacer kivétel.
57 2 hónap múlva revíziós protézis beültetés.
58 2 évvel később, lazulás, infekció nincs.
59 Idős nő, rossz indikáció alapján félszánkó protézis, késői fertőzés.
60 Nem fogadja el a merevítést, protézis kivétel, spacer behelyezés.
61 Tartós sipoly és gyulladásmentes állapot után revíziós protézis. A betegnek volt igaza!!
62 Térd protézis kivétel után spacer kezelés. 10 %-os antibiotikum tartalommal. - Egy komponensű, nem mozgó spacer. Hamarabb megszűnhet a gyulladás, de izomatrophia, funkció beszűkülés marad vissza. - Két komponensű, mozgó spacer. Ha stabil, rövidebb ideig kell rögzíteni. A gyulladás hosszabb ideig fennállhat, de a funkció jobb lehet. Esetleg lehet a spacert is cserélni.
63 Térd: - protézis eltávolítása, femorális komponens megtisztítása után gyors sterilizálás - antibiotikus cementtel visszaragasztás - tibiába antibiotikus spacer
64 Kilazult, fertőzött protézis.
65 Protézis kivétel, spacer behelyezés.
66 8 hónappal később tartós sipolymentesség és normál labor értékek mellett revíziós protézis.
67 Hiperbaricus oxigen terápia a reimplantatio időszakában szóba jöhet.
68 Amikor futunk a pénzünk után, csak egyszer keveredjünk ki a bajból!!! Nem ideális csípő TEP, jelentős túlsúly!!!! (lágyrészek)
69 6 hónappal később periprotetikus törés és lazulás.
70 Nem jól kivitelezett, hibás indikációjú műtét, majd fertőzés miatt feltárás.
71 3 hónap múlva ismételt periprotetikus törés szeptikus környezetben.
72 Lemezes rögzítés.
73 15 hónappal később gyógyult törés, de kilazult, infekt protézis. Protézis kivétel, fertőzés fokozatosan megszűnt, de defekt állapot.
74 Instabil csípő TEP, luxatios tendencia.
75 Többszörös vápaperem felhelyezés (rossz indikáció), majd 10 hónappal később periproteticus törés.
76 Lemezes rögzítés, szárcsere helyett, majd fertőzés miatt kezelés.
77 Ismételt periproteticus törés lemeztöréssel fertőzött környezetben.
78 Protézis és lemezkivétel, rövidítés, reteszelt velőűrszegezés az álízület miatt.
79 Csontátültetés, rögzítés váltások.
80 1 évvel később fémkivétel, még így is jelentős végtagrövidülés. Alternatíva a csípő ízület kiízesítése.!!!!
81 Itt egyértelmű az ellátás, végérvényes Girdlestone helyzet.
82 Összefoglalva: a szeptikus kezelésnek vannak szabályai, de mindig egyénileg,testre szabottan kell kezelni a beteget. Figyelembe kell venni a kívánságát,korát, életkörülményeit, a kórokozót, a gyulladás fokát. Ezek birtokában kell dönteni, és ha lehet a végtag amputációt, ízületi kiízesítést elkerülni, mert ezt tudta Pirogov is!!!! A szakmai nehézségek mellett pedig az esetleges jogi következményekről sem feledkezzünk meg!
83 Vajon ezek alapján tényleg olyan egyértelmű az ellátás, ahogy a femur diaphysis haránttörést velőűrszeggel rögzítjük? Vagy mégse? Kíváncsi vagyok rá!!!
84 Köszönöm a figyelmet!
Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet
Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus csont-ízületi betegségek Többnyire bakteriális fertőzés
RészletesebbenDr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS,
Orthopédia ESETISMERTETÉS Könyökízületi arthrodesiszsömi kutya Dr.Szolnoki János Klinikus állatorvos, az MKOE tagja Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, www.hegyvidekiklin.fw.hu
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Szeptikus folyamatok kezelése a végtagsebészetben. Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Szeptikus folyamatok kezelése a végtagsebészetben Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium Minden sebbel járó sérülés, sebészi beavatkozás után kialakulhat
RészletesebbenEgészségügyi Minőségfejlesztési és Kórháztechnikai Intézet
Az Egészségügyi Minisztérium s z a k m a i p r o t o k o l l j a a szeptikus folyamatok kezeléséről a végtagsebészetben Készítette: a Traumatológiai Szakmai Kollégium Minden sebbel járó sérülés, sebészi
RészletesebbenK AZUISZTIK ÁK. Revíziós protézisek alkalmazása elsődleges térdízületi implantációk során
K AZUISZTIK ÁK A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika¹ a Bács Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Kecskemét, Ortopédiai Osztály,² és Baleseti Sebészeti Osztály³ közleménye
RészletesebbenCoxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika
Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Arthrosis Az ízületi porc szerkezete, integritása megváltozik A kollagén, proteoglikánok, víz
RészletesebbenAkut és krónikus osteomyelitis, gennyes ízületi gyulladások. Debreceni Egyetem Ortopédiai Klinika
Akut és krónikus osteomyelitis, gennyes ízületi gyulladások Debreceni Egyetem 1 Az osteomyelitis jelentősége Az antibiotikumok felfedezése előtt gyakran halálos betegség volt. Napjainkban is látszólagos
RészletesebbenA rehabilitáció elhúzódása a megfelelő utókezelés elmaradása, illetve késlekedése miatt
A rehabilitáció elhúzódása a megfelelő utókezelés elmaradása, illetve késlekedése miatt aranyai Ágnes - éres Orsolya - Holitskáné S Mária - Dr Kricsfalusy Mihály Péterfy S u-i Kórház és aleseti Központ
RészletesebbenÉletminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János
SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek
RészletesebbenOrszágos Baleseti Intézet közleménye
Országos Baleseti Intézet közleménye Posztoperatív fixateur externe rögzítés késõi szeptikus szövõdmény miatt végzett csípõprotézis eltávolítás után DR. FÉNYES LÁSZLÓ, DR. KALAS LÁSZLÓ, DR. DÓCZI JÓZSEF
RészletesebbenTagállamok - Árubeszerzésre irányuló szerződés - Szerződés odaítélése - Nyílt eljárás. HU-Debrecen: Ortopédiai implantátumok 2011/S
/4 Ez a hirdetmény a TED weboldalán: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:7748-0:text:hu:html HU-Debrecen: Ortopédiai implantátumok 0/S 08-7748 SZERZŐDÉS ODAÍTÉLÉSÉRŐL SZÓLÓ HIRDETMÉNY Árubeszerzés
RészletesebbenOrtopédia. Professzori vizsgálat. Főorvosi/docensi vizsgálat. Főorvosi/docensi kontroll. Szakorvosi vizsgálat. Másodlagos szakorvosi vélemény
Ortopédia Ambuláns vizsgálatok Professzori vizsgálat Professzori kontroll Főorvosi/docensi vizsgálat Főorvosi/docensi kontroll Szakorvosi vizsgálat Szakorvosi kontroll Másodlagos szakorvosi vélemény UH
RészletesebbenKönyöktáji törések. dr. Szebeny Miklós márc
Könyöktáji törések dr. Szebeny Miklós Könyöktáji törések Distalis humerus Proximalis alkar: radius fej olecranon processus coronoideus Humerus distalis vég törése Felnőttkorban relative ritka : 2% Therapia
Részletesebbenendoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval
A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Ortopédiai Osztály, Kecskemét, közleménye Mennyibe kerül a csípõ és térdízületi totál endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése
RészletesebbenHomograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink
Homograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink Dr. Nagy Zsuzsa 1, Dr. SótonyiPéter, 1 Dr. Szeberin Zoltán, Molnár Anna 2, Kókai
Részletesebben5/2016. (II. 29.) EMMI rendelet az egyes protézisekkel kapcsolatos beavatkozások bejelentésének és nyilvántartásának rendjéről. hatályos: 2016.03.
5/2016. (II. 29.) EMMI rendelet az egyes protézisekkel kapcsolatos beavatkozások bejelentésének és nyilvántartásának rendjéről hatályos: 2016.03.01 - Az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes
Részletesebben2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat gastrostomia műtéthez, és közben tájékoztassa őt a műtéti megoldás lehetőségeiről! A tájékoztatás során az alábbiakra térjen
RészletesebbenA várólista okai és veszélyei a gyógytornász szemszögéből
A várólista okai és veszélyei a gyógytornász szemszögéből Dr. Lovasné Tóth Ottilia Gyógytornász Szent Rita Otthonápolási Szolgálat Vezető: Göttler Katalin A megszaporodott műtéti beavatkozások miatt az
Részletesebben1. SZÁMÚ KIEGÉSZÍTŐ TÁJÉKOZTATÁS
1. SZÁMÚ KIEGÉSZÍTŐ TÁJÉKOZTATÁS közbeszerzési eljárásban a 2015. évi CXLIII. törvény (Kbt.) 56. alapján Ajánlatkérő: MÁV Kórház és Rendelőintézet, Szolnok (5000 Szolnok, Verseghy út 6-8.) Közbeszerzési
RészletesebbenAp A p p e p n e d n i d x i
Appendix Infectio RA-ban GilesJT, Bartlett, SJ, Gelber AC, et al. Tumor necrosis factor inhibitor therapy and risk of serious postoperative orthopedic infection in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum.
RészletesebbenCsigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika
Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése traumás poroticus pathologias craniocervicalis, cervicalis,
Részletesebben2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat gastrostomia műtéthez, és közben tájékoztassa őt a műtéti megoldás lehetőségeiről! - lehetséges műtéti megoldások - a laparoszkópos
Részletesebben2461-06 Műtőszolgálat biztosítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat: A műtéti program kiírásában laparoscopos cholecystectomia műtét szerepel. A gyakorlatát töltő műtőssegéd kollegájának ismertesse milyen feladatai vannak a műtét előkészítésében! - a technikai
RészletesebbenKét lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában
A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában DR. LAKATOS JÓZSE, DR. ZAHÁR ÁKOS Érkezett: 2003. január
RészletesebbenKérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA
1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,
RészletesebbenA negatív nyomású sebkezelés a klinikai gyakorlatban otthoni szakápolási vonatkozások
A negatív nyomású sebkezelés a klinikai gyakorlatban otthoni szakápolási vonatkozások Dr. Hódi Zoltán, Dr. Simonka Zsolt Szegedi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika MOHE Visegrád, 2016. október 14. Negatív
RészletesebbenHyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai
Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Dr. Cserháti Péter, Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs
RészletesebbenAgócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1
MIRA Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1 1 Egyesített Szent István és Szent László Kórház 2 Egyesített Szent István
RészletesebbenHU-Debrecen: Ortopédiai implantátumok 2012/S 28-044261. (Kiegészítés az Európai Unió Hivatalos Lapjához, 29.12.2011, 2011/S 250-408426)
1/9 Ez a hirdetmény a TED weboldalán: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:44261-2012:text:hu:html HU-Debrecen: Ortopédiai implantátumok 2012/S 28-044261 Kenézy Kórház Rendelőintézet Egészségügyi Szolgáltató
RészletesebbenCsípőprotézis revízió
Bevezető Csípőprotézis revízió (revíziós arthroplastica) (Kilazult, kimozdult, elkopott protézisek cseréje) Betegtájékoztató a csípőprotézis revíziójáról Medence szemből Bal oldali primer TEP TEP revízió
RészletesebbenANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia
ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia Általános áttekintés Semmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll http://semmelweis.hu/gyogyszertar /semmelweis-egyetem-gyogyszerterapias-bizottsag
RészletesebbenTérdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel Esetismertetés
RészletesebbenCsípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között*
A Pécsi Tudományegyetem, OEC, ÁOK, Ortopédiai Klinika közleménye Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER Érkezett: 2005. február 19. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenLábszártörések. Bokasérülések. A calcaneus, talus és láb sérülései. Speciális vizsgálatok. Semmelweis Egyetem Traumatológia Tanszék Dr.
Lábszártörések. Bokasérülések. A calcaneus, talus és láb sérülései. Speciális vizsgálatok. Semmelweis Egyetem Traumatológia Tanszék Dr. Gál Tamás Lábszártörések Anatómiai tulajdonságok: Anteromedialis
RészletesebbenDebreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék A LÁB SÉRÜLÉSEI. Prof. Dr.
Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék A LÁB SÉRÜLÉSEI Prof. Dr. Záborszky Zoltán A lábszár distalis metaphysisének törései (Pilon-törés) Ok: magasból
RészletesebbenKulcscsonttörés. A betegség leírása
Kulcscsonttörés A betegség leírása A kulcscsont a vállöv része, ez köti össze a kart a törzzsel. Alatta fontos erek és idegek futnak ezek mégis igen ritkán sérülnek, ha a kulcscsont eltörik. Általában
RészletesebbenKAZUISZTIKA. A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye
KAZUISZTIKA A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Térdízületi totál endoprotézis beültetést követô infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer után végzett reimplantációval
RészletesebbenPályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül
Pályázat Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Nagy Mariann Baloghné Szlábi Viktória Dr. Ménesi Rudolf Kaposi Mór Oktató Kórház Általános-,
RészletesebbenORSZÁGOS SPORTORVOSI KONFERENCIA LENYÓ LUX és Fizioterápia kombinációja MÁV Kórház Ortopéd - Trauma Osztályán
ORSZÁGOS SPORTORVOSI KONFERENCIA 2007.05.30. LENYÓ LUX és Fizioterápia kombinációja MÁV Kórház Ortopéd - Trauma Osztályán LENYÓ LUX és Fizikoterápia kombinációja Extrém alacsony intenzitású elektromos
RészletesebbenEndocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek
Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű
Részletesebben3. FEJEZET - MANUÁLTERÁPIA 3/1. EGYSZERŰ FELELETVÁLASZTÁS
3. FEJEZET - MANUÁLTERÁPIA 3/1. EGYSZERŰ FELELETVÁLASZTÁS 1. A csúszó mozgás: A) forgó haladó mozgás, amikor az ízület egyik oldalán tractio, a másik oldalon compressio jön létre B) egyenes vonalú haladó
RészletesebbenDEBRECENBE KÉNE MENNI
DEBRECENBE KÉNE MENNI MAGYAR TRAUMATOLÓGUS TÁRSASÁG ÉSZAK-KELET MAGYARORSZÁGI SZAKCSOPORT ÜLÉSE A DEBRECENI EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR TRAUMAT OLÓGIAI ÉS KÉZSEBÉSZETI TANSZÉK A DEBRECENI EGYETEM
Részletesebben**** Fıcsoport: 06 Emésztırendszeri betegségek
**** Fıcsoport: 06 Emésztırendszeri betegségek **** 06 2731 Nyelıcsı szőkületek és elzáródások endoscopos mőtéte öntáguló fémstenttel "3" TÍPUSKÉNT ELFOGADOTT BETEGSÉGKÓDOK K2220 Nyelıcsı obstructio ÉS
RészletesebbenRevíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények
A Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Oktató Kórház, Ortopédiai Osztály, Nyíregyháza, közleménye Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények
RészletesebbenSportorvosi aktualiások
Sportorvosi aktualiások 2015 MASZ gyakorlati tájékoztató és konzultáció Dr. Kiss-Polauf Marianna Miről lesz szó? Kötelező szűrővizsgálatok Call Center Kiemelt edzők eü. ellátása Sportalkalmassági vizsgálatok
RészletesebbenA.) A végtagmegtatás javallatai, ellenjavallatai
III./12.5. Rekonstrukciós eljárások a végtagmegtartó sebészetben Szendrői Miklós, Perlaky Tamás, Antal Imre, Kiss János A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a végtagmegtartó sebészetben alkalmazható
RészletesebbenEUNESE Program az idősek biztonságáért. Orvostechnikai eszközök a balesetek megelőzésére
EUNESE Program az idősek biztonságáért Orvostechnikai eszközök a balesetek megelőzésére Budapest, 2007. 03. 06. Csapkovics Bertalan REHAB Zrt. Fürdőkád ülőke Indikáció : alsó végtagot érintő súlyos mozgáskorlátozottság
RészletesebbenVI. MŰSZAKI ADATLAP. tárgyú közbeszerzési eljárás. VII. része tekintetében
VI. MŰSZAKI ADATLAP a Csontsebészeti implantátumok és protézisek beszerzése konszignációs raktár létesítésével 3 éven keresztül szállítási szerződés keretében Vaszary Kolos Kórház, Esztergom- részére.
RészletesebbenTájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése
Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis
Részletesebben2367-06 Vizsgálatok-terápiás eljárások követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Betegének vércukorszint ellenőrzést rendeltek el. Tájékoztassa a beteget a vércukorteszt elvégzéséről! - a vércukorszint mérésének módja, menete - az ápolásetika fontossága az eljárásban tájékozott
RészletesebbenA caries következményes betegségei. Differenciál diagnosztika
A caries következményes betegségei Differenciál diagnosztika A caries következményes betegségei Reverzibilis pulpitis (hyperaemia) Irreverzibilis pulpitis Acut pulpitis Partialis pulpitis Totalis pulpitis
RészletesebbenElőzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései
Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv 1. Parodontálisan teljesen egészséges egyén kezelési terve aktuális teendőnk nincs panaszok esetén, illetve legalább
RészletesebbenSportolók vállízületi instabilitásának műtéti kezelése
Sportolók vállízületi instabilitásának műtéti kezelése Pavlik Attila, Hidas Péter Országos Sportegészségügyi Intézet, Budapest Sportsebészeti Osztály Változások az elmúlt 20 évben Diagnózis Indikáció Klasszifikáció
RészletesebbenTotál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után (3 eset ismertetése) DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN,
RészletesebbenTÉRD ÉS VÁLL INFEKCIÓS GYULLADÁSAINAK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA
TÉRD ÉS VÁLL INFEKCIÓS GYULLADÁSAINAK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA ORSZÁGOS ORVOSI REHABILITÁCIÓS INTÉZET DR. NAGY JUDIT DR. FARKAS PÉTER Klinikus-radiológus symposium: MSK Magyar Radiológus Kongresszus (2016.06.23-25.)
RészletesebbenTRAUMATOLÓGIA. Trochanter
TRAUMATOLÓGIA Trochanter 1 Referenciák Prof. Dr. Sárváry András Tanszékvezető Egyetemi Tanár Főv. Önk. Péterfy Sándor úti Kórház Rendelőintézet és Baleseti Központ Budapest A következő műtéti leírás egy
RészletesebbenSegédeszközök szerepe geriátriai rehabilitáció során. dr Császár Tamás Zala Megyei Kórház Geriátria,Belgyógyászati Rehabilitáció és Utókezelő Osztály
Segédeszközök szerepe geriátriai rehabilitáció során dr Császár Tamás Zala Megyei Kórház Geriátria,Belgyógyászati Rehabilitáció és Utókezelő Osztály 1 Beteganyag Belgyógyászati Rehabilitáció Ágyszám: 27
RészletesebbenEredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel
Posztanalitika Vizsgálatkérés Eredmény értelmezése POSZTANALITIKA Eredmény Mintavétel Fekete doboz: a labor Az ESET Zoli bácsi, 67 éves Erős hasi fájdalom Este 8, sebészeti ügyelet Akut has? Beavatkozások
RészletesebbenAlapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu
Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi
RészletesebbenVersiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül. Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd
Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd 2010.01.02. J.Gy. 85 éves nőbeteg. Korábbi anamnéziséből
RészletesebbenAkut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek)
Akut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek) Sótonyi Péter Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság 2017 évi Kongresszusa Szombathely, 2017.06.15-17. Egy
RészletesebbenBetegtájékoztató. A beültetett térdprotézis. totál térdprotézis (TCR protézis) Bevezető
Betegtájékoztató totál térdprotézis (TCR protézis) A beültetett térdprotézis Totál térdprotézis Bevezető A fájdalmas térdízület súlyosan korlátozhatja Önt abban, hogy teljes és aktív életet élhessen. Az
RészletesebbenSarkantyú kezelése gyógytornával
Sarkantyú kezelése gyógytornával A sarkantyú tulajdonképpen egy meszes kinövés a sarokcsont talpi felszínén, vagy az Achilles ín sarkon tapadó részén. Gyógytornászként sokszor találkozom ezzel a problémával,
RészletesebbenVELŐŰRSZEGEZÉS PROXIMALIS HUMERUS
1.6 M P H T (MULTILOCKING PROXIMAL HUMERAL TREATMENT) SOKFUNKCIÓSAN RETESZELHETŐ PROXIMALIS IMPLANTÁTUMOK ÉS MŰTÉTI KÉSZLET VELŐŰRSZEGEZÉS PROXIMALIS HUMERUS Medical Products Manufacturing and Trading
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyógymasszőr szakképesítés. 2390-06 Masszázs alapozás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. augusztus 08.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenKrónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek halmozott fogyatékossága
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek halmozott fogyatékossága Dr. Polner Kálmán Főv. Önk. Szt. János Kh. És Észak-budai Egyesített Kórházai Szent Margit Kórház th., Nephrologia Budapest Orvosi
RészletesebbenDR. KISS-POLAUF MARIANNA 1, DR. ILLYÉS ÁRPÁD 1, HAVASI BÁLINT 2, DR. KISS RITA M. 2, DR. KISS JENŐ 1 Érkezett: január 8.
A Szent János Kórház Ortopédiai-Traumatológiai Osztály, Budapest 1 és a Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem, Biomechanikai Kooperációs Kutatóközpont 2 közleménye Térdízületi endoprotézis térbeli
Részletesebbenkazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye
kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement spacerrel végzett kétüléses térdprotéziscsere hosszú távú eredményei a szeptikus szövődmény megoldásában Esetismertetés és irodalmi
RészletesebbenA MODERN SEBKEZELÉS EGYSÉGES GYAKORLATA FEKVŐBETEG INTÉZET ÉS AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS EGYÜTTMŰKÖDÉSE SORÁN
A MODERN SEBKEZELÉS EGYSÉGES GYAKORLATA FEKVŐBETEG INTÉZET ÉS AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS EGYÜTTMŰKÖDÉSE SORÁN Ragatsné Pusztai Julianna Harris Egészségügyi Szolgálat A modern sebkezelésnek napjainkban egyre
RészletesebbenTeljes csípőízületi protézis
Teljes csípőízületi protézis Mi az ízületi gyulladás? Az ízületi gyulladás olyan betegségek gyűjtőneve, amely egy vagy több ízület károsodását okozza. Az Ön sebésze teljes csípőízületi protézis műtétet
RészletesebbenFlóris István. Péterfy Kórház-Rendelőintézet Országos Traumatológiai Intézet. XXV. Magyarországi Egészségügyi Napok Siófok, október
Flóris István A baleseti sebészeti ellátás finanszírozásának változása a HBCs rendszer bevezetését követően és ennek hatása a Péterfy Kórház adósság állományára: értékelés és javaslatok Péterfy Kórház-Rendelőintézet
RészletesebbenRevíziós térdprotézis
Térdprotézis revízió (A kilazult térdprotézis cseréje) Bevezető Revíziós térdprotézis Térd revízió Az elmúlt 35 év során a térd protézis beültetés egyre elterjedtebbé vált. Emberek milliói kaptak új térdízületet.
RészletesebbenGyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita. Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft.
Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft. A gyógytorna speciális módszerei A családorvosok elmondása szerint a betegeik mintegy 60%-a mozgásszervi
RészletesebbenTápanyag- és energiaszükséglet kiszámítása Iski Éva, Horváth Attila Dusán, Klinikai táplálási tanácsadók (dietetikusok)
Tápanyag- és energiaszükséglet kiszámítása Iski Éva, Horváth Attila Dusán, Klinikai táplálási tanácsadók (dietetikusok) Faktorok befolyásolják az energia igényt alapanyagcsere a testhőmérséklet fenntartása
RészletesebbenA fogeltávolítás műtéttana I. Javallatok, ellenjavallatok. A fogeltávolítás biomechanikája, sebészi technikája.
A fogeltávolítás műtéttana I. Javallatok, ellenjavallatok. A fogeltávolítás biomechanikája, sebészi technikája. Fogeltávolítás csonkító műtéti beavatkozás, lágyrész- és csontseb létrehozásával o Javallat
RészletesebbenTeljes térdízületi protézis
Teljes térdízületi protézis Mi az ízületi gyulladás? Az ízületi gyulladás olyan betegségek gyűjtőneve, amely egy vagy több ízület károsodását okozza. Az Ön sebésze teljes térdízületi protézis műtétet javasolt.
RészletesebbenIATAL ORVOSOK ÓRUMA. A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye
IATAL ORVOSOK ÓRUMA A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Totál felszínpótló térdprotézis szeptikus komplikációjának megoldása antibiotikus távtartó ismételt beültetésével és célzott lokális
RészletesebbenTRAUMATOLÓGIA. Femur 2
TRAUMATOLÓGIA Femur 2 1 Referenciák Dr. Dmitrij Igorevich Gordiyenko Traumatológus, Politraumás és Trauma Osztályvezető Főorvos N.I Pirogov 1 sz. Városi Kórház Moszkva A következő műtéti leírás egy általános
Részletesebbena tibia felsõ harmadában*
Az Uzsoki Utcai Kórház Orthopaed-Traumatológiai Osztály közleménye Térdízületi arthrosist követõ fáradásos törés a tibia felsõ harmadában* DR. UDVARHELYI IVÁN, DR. TÓTH FERENC, DR. KÁRPÁTI ZOLTÁN, DR.
RészletesebbenVortex TRAUMATOLÓGIA. Calcaneus lemez
Vortex TRAUMATOLÓGIA Calcaneus lemez 1 Tartalom 1. 1.1 1.2 1.3 Bevezetés Az implantátum Műszerek Indikációk 4 4 4 5 2. Implantátum választék 5 3. 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 4. 5. Műtéti leírás A beteg
RészletesebbenKonzervatív töréskezelés. Urbán Ferenc
Konzervatív töréskezelés Urbán Ferenc Böhleri elvek Repozíció Retenció Rehabilitáció KONZERVATÍV KEZELÉS Nem minden konzervatív kezelés funkcionális, de a funkcionális töréskezelés konzervatív! KONZERVATÍV
RészletesebbenSegédeszközök használata a gyakorlatban. Készítette: Szabó Tünde Dakos Zsófia
Segédeszközök használata a gyakorlatban Készítette: Szabó Tünde Dakos Zsófia 1 Járás gyógyászati segédeszközeinek meghatározása A járás gyógyászati segédeszközén értjük azon testhez nem hozzáerősített
RészletesebbenTumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén
A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR. BEJEK
RészletesebbenESETTANULMÁNY. a REP alapú rehabilitációs ellátás kódolási szabályainak bemutatására
ESETTANULMÁNY a REP alapú rehabilitációs ellátás kódolási szabályainak bemutatására Példa eset orvos-szakmai jellemzői: 58 éves friss stroke beteg, akit az akut ellátását végző kórházában a stroke akut
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ér- és Szívsebészeti Klinika. CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége. Bőrmetszés
Indukció Intubálás Semmelweis Egyetem Budapest Bőrmetszés CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége 1. ábra 72 éves beteg nyitott szívműtétje során készült AAI grafikon. Az anesztézia teljes folyamata.
RészletesebbenGerincvelősérült betegek decubitusainak plasztikai sebészeti módszerekkel történő gyógyítása - 10 éves utánkövetés -
Gerincvelősérült betegek decubitusainak plasztikai sebészeti módszerekkel történő gyógyítása - 10 éves utánkövetés - Both Béla*, JósvayJános**, Klauber András* * Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet,
RészletesebbenKÉZSEBÉSZET. 3. Fejlődési rendellenesség. Okai, classificatio. Syndactylia. 4. Tenosynovitis. Teniszkönyök. De Quervain betegség. Pattanó ujj.
KÉZSEBÉSZET I. 1. A kézsérült vizsgálata (Moberg séma). Érzéstelenítés és anaesthesiai lehetőségek a kézsebészetben. A sebellátás alapelvei a kézen. Halasztott sürgősség elvei a kézsebészetben. Bőrsérülés.
RészletesebbenA DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.
A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.
RészletesebbenFELSŐ VÉGTAGI SÉRÜLÉSEK. Előadó: Dr. Nőt László Gergely, PhD
FELSŐ VÉGTAGI SÉRÜLÉSEK Előadó: Dr. Nőt László Gergely, PhD Témák Clavicula, AC és SC-ízület sérülései Scapula-sérülések Vállficamok Humerus törések Könyöktáji ficamok és törések Alkar törések 2. dia A
RészletesebbenA MALLEOLARIS TÖRÉSEK
Boka törések Malleoláris törések. Anatómia: A MALLEOLARIS TÖRÉSEK A talus ízfelszíne csonka kúp formájú Plantarflexio esetén a ízületben berotatio, dorsalextensio esetén pedig kirotatio jön létre. Az anatomiai
RészletesebbenNyílt törése, szeptikus csont és ízületi folyamatok. Dr. Wiegand Norbert Ph.D, med.habil PTE ÁOK Traumatológia Kl.
Nyílt törése, szeptikus csont és ízületi folyamatok Dr. Wiegand Norbert Ph.D, med.habil PTE ÁOK Traumatológia Kl. Nyílt törés definíciója a törés felett a lágyrész burkolat is sérült, a törés közlekedik
RészletesebbenA MEOSZ közlekedőképesség-minősítési rendszer felülvizsgálatára vonatkozó javaslata
Mozgáskorlátozottak Egyesületeinek Országos Szövetsége 1032 Budapest, San Marco utca 76. +36 1 388 2387, +36 1 388 2388 meosz@meosz.hu www.meosz.hu MELLÉKLET A MEOSZ közlekedőképesség-minősítési rendszer
RészletesebbenCANULALT COMBNYAKCSAVAR
TARTALOM FEMUR Y VELŐŰRSZEG JELLEMZŐI MÉRETVÁLASZTÉKA KIEGÉSZÍTŐI GENOCEPHALICUS VELŐŰRSZEG JELLEMZŐI MÉRETVÁLASZTÉKA KIEGÉSZÍTŐI HUMERUS VELŐŰRSZEG JELLEMZŐI MÉRETVÁLASZTÉKA KIEGÉSZÍTŐI FEMUR VELŐŰRSZEG
RészletesebbenIzületi és lágyrész sérülések. Wiegand Norbert PTE ÁOK Trauma Centrum
Izületi és lágyrész sérülések. Wiegand Norbert PTE ÁOK Trauma Centrum Lágyrészek: Bőr Subcutis Fascia Izom Szalag Ín Lágyrész sérülések Izolált Töréssel társult Bőr sérülések Sebek Égés Kémiai sérülés
RészletesebbenEgyütt!...formális és informális kapcsolatok az otthoni szakápolási szolgálat és a fekvőbeteg szakellátást nyújtó intézet között.
Együtt!...formális és informális kapcsolatok az otthoni szakápolási szolgálat és a fekvőbeteg szakellátást nyújtó intézet között. készítette: Kontra Andrea Irányok.. Alapellátás, járóbetegszakellátás 20/1996.(VII.26.)
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2464-06 Műtét előkészítése követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat: Medikusok érkeznek műtői gyakorlatra a műtőbe. A műtővezető főorvos megkéri Önt, hogy tartson számukra bemosakodási gyakorlatot. - Mondja el a medikusoknak a bemosakodás menetét, a felhasználható
Részletesebben