A könyökprotetika aktuális helyzete

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A könyökprotetika aktuális helyzete"

Átírás

1 A Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített Kórházak Ortopéd Traumatológiai Osztály, Budapest, közleménye A könyökprotetika aktuális helyzete DR. KISS JENŐ Érkezett: február 26. ÖSSZEFOGLALÁS A könyökízület protetizálása, amely a betegek életminőségét jelentősen javítja, a ritkábban végzett nagyízületi protézisbeültetések közé tartozik. A szerző közleményében rövid történeti áttekintés után ismerteti a manapság használt különféle protézisrendszerek indikációit, előnyeit és hátrányait. Röviden tárgyalja a műtéti technikát, továbbá a szövődményeket és az eredményeket. A közleményben a szerző ismerteti az általa követett műtéti technikát, utókezelést, szövődményeiket és azok ellátását. Eredményei megfelelnek az irodalmi közléseknek, amelyek alapján a könyökízület súlyos destrukciója esetén javasolja a könyökprotézis beültetést. Kulcsszavak: Arthroplastica Módszerek; Könyök Sérülések; Arthritis, rheumatoid Műtéti kezelés; Ízületi protézis; Könyökízület Műtéti kezelés; Osteoarthritis Műtéti kezelés; Protézis; J. Kiss: Actualities in elbow prosthetics Elbow prosthetics, considerably improving patients quality of life, is one of the infrequent replacements of large joints. After a short historic review, author reports about indications, advantages and disadvantages of different types of prosthesis systems. He provides a short overview of the surgical technique, complications and results. Author disjoints the details of surgical technique he usually applies, furthermore the aftercare, complications and their solution. His results comply with those in the publications; author recommends implantation of elbow prosthesis for the treatment of severely destructed elbow joints. Key words: Arthroplasty Methods; Arthritis, rheumatoid Surgery; Elbow Injuries; Elbow joint Surgery; Joint prosthesis; Osteoarthritis Surgery; Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

2 BEVEZETÉS A könyökízület súlyos mozgáskorlátozottságával, fájdalmával vagy instabilitásával járó destrukciója a betegek számára rendkívül nagy funkcionális hátrányt és rossz életminőséget jelent. A könyökízület elmerevítése a funkciót jelentősen behatárolja, ezért legfeljebb egyoldali esetben jöhet szóba. A korábban gyakrabban alkalmazott excisiós arthroplasticák a fájdalmakat csak részben szüntették meg és rendszerint jelentős instabilitással jártak. A könyökízület protetizálása a ritkábban végzett nagyízületi protézisbeültetések közé tartozik. A műtét indikációja világszerte leggyakrabban a rheumatoid arthritis. Emellett alkalmazhatjuk poszttraumás arthrosisban, primer arthrosisban, poszttraumás instabilitás vagy álízület esetén, könyökízületi ankylosisban, idős betegek darabos könyöktáji törésének primer ellátására, korábbi infekció miatt elpusztult könyök protetizálására (9, 21, 22, 27). A műtét kontraindikációi az aktív fertőzés, neuropathiás ízület, végtagkeringés zavara, valamint a beteg együttműködésének hiánya. Magyarországon részben a megfelelő ismeretek hiánya, részben a finanszírozási nehézségek miatt ezen a területen viszonylag kevés tapasztalat áll rendelkezésre. ANYAG ÉS MÓDSZER Indikáció A csípő-, térd- és vállízületek protetizálásához hasonlóan a könyökízületi protézisbeültetés egyik leggyakoribb indikációja a rheumatoid arthritis, vagy egyéb szisztémás gyulladásos betegségek okozta ízületi destrukció, ugyanakkor ritkán kerül sor primer arthrosis miatt könyökprotézis beültetésre. Nagyon gyakori indikációt képez a könyökízület akut traumás vagy poszttraumás károsodása, patológiás törés, könyöktáji álízület, valamint korábbi fertőzés következtében kialakult destrukció. Ellenjavallatot képeznek az aktív fertőzés, neuropathiák, a beteg általános leromlott állapota, továbbá az együttműködés hiánya. A súlyos lágyrész- és csonthiány bizonyos esetekben szintén akadálya lehet a protézisbeültetésnek. Történeti áttekintés A könyökízület protetizálásánál beszélhetünk hemiarthoplasticáról és totál arthroplasticáról. A múlt század első felében a könyökízület különböző részeit pótolták izoláltan. Ezek a beavatkozások többnyire sporadikusak voltak és többnyire mérsékelt eredménynyel jártak. Manapság hemiarthroplasticát csak a radiusfej pótlása esetén alkalmazunk (9). A totál protéziseket kétféle módon osztályozhatjuk. Az egyik beosztás a komponensek felszíne által meghatározott mozgáspálya komformitása alapján megkülönböztet nonconstrained, semiconstrained vagy constrained protéziseket. A másik, manapság jobban elfogadott beosztás a komponensek közötti kapcsolódás alapján megkülönböztet zsanéros (linked) vagy zsanér nélküli (unlinked) protéziseket. A kétféle beosztás nem feltétlenül fedi egymást, mivel egy zsanér nélküli (unlinked) protézis felszíni kiképzése alapján, adott esetben jobban behatárolhatja a mozgáspályát (constrained), mint egy úgynevezett laza zsanérral (sloppy hinge) rendelkező protézis (semiconstrained) (31). A szigorúan meghatározott mozgáspályával rendelkező (constrained) merev zsanért (rigid hinge) a hetvenes évek első felében már nagyobb számban alkalmazták. Mivel ezek a protézisek az implantátum és csont közötti kapcsolatra ható fokozott erők miatt néhány éven belül 25 70%-ban kilazultak, az eredmények 25 30%-ban rosszak voltak és a korai szövődmények aránya is közel 50% volt (9). A korai lazulás kivédésében jelentős előrelépést jelentett a zsanér nélküli (unlinked) protézisek különböző változatainak (Kudo, Souter, Liverpool stb.) bevezetése, amelyek jobban megközelítik a könyökízület normál kinematikáját, beültetésük általában kevés csont reszekcióval jár, viszont a beültetés feltétele a jó csontállomány és ép szalagrendszer. Míg ezen rendszerekkel 80 90%-ban érhető el kitűnő és jó funkcionális eredmény (7, 9, 10, 20, 34), a lazulást nem sikerült kivédeni. Különböző közleményekben 3,5 12 év közötti utánvizsgálattal 12 17%-os lazulásról számolnak be, de további problémát jelent az 5 12%-ban észlelt instabilitás (7, 9, 10, 20, 34) is. A hazai irodalomban Farkasházi és munkatársai számoltak be az általuk fejlesztett zsanér 234 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

3 A könyökprotetika aktuális helyzete nélküli protézis középtávú tapasztalatairól, akik a jó korai funkcionális eredmények mellett középtávon a vártnál magasabb arányban találtak lazulást és komponenstörést (8). Az előzőekkel párhuzamos útkeresés volt a laza zsanérú (sloppy hinge) protézisek fejlesztése, amely csökkenti a protézis csont közötti stresszhatást, ugyanakkor biztosítja a stabilitást. Ezek közül a két legismertebb a GSB III (9, 12, 14, 30) és a Coonrad Morrey könyökprotézis (9). A Mayo Clinic munkacsoportja által kifejlesztett és több mint 20 éve alkalmazott Coonrad Morrey könyökprotézis a legszélsőségesebb esetek, valamint revíziók ellátására alkalmazható (1 6, 9, 11, 16, 17, 19, 23 26, 28, 29, 33, 36). Gill és Morrey rheumatoid arthritis miatt végzett műtéteknél év után 88% kitűnő és jó funkcionális eredmény mellett 92,4% protézistúlélést talált (6, 11). A Mayo Clinic munkacsoportja 86 96% kitűnő és jó középtávú (3,3 5,8 év) eredményt értek el könyöktáji álízületek (24), poszttraumás könyökízületek (23, 29), instabil könyökök protetizálása (28) és darabos könyöktáji törések primer protetizálása (5) esetén. A néhány esetben észlelt komponenstörést és lazulást ezen fiatalabb betegcsoport aktív életmódjával magyarázták. A primer műtétek mellett a Coonrad Morrey könyök kitűnő eredménnyel alkalmazható akár nagy csontveszteséggel járó revíziókra, (16, 17) valamint patológiás törések ellátására is (33). Végezetül komplex esetek vagy tumorok esetén egyedileg gyártott könyökprotézisek is alkalmazhatók. Ezek rendszerint drágábbak és előállításuk időigényes. A mai követelmények szerint a jó könyökprotézis az, amelyik széles körű indikációval alkalmazható, nagy méretválasztéka van, könnyű beültetni, ha kell könynyen cserélhető. Ugyanakkor tartós és alkalmazása során kevés komplikációval kell számolni. megengedő, poliethylen persellyel ellátott laza zsanérral csatlakozik egymáshoz. A cementes rögzítést fokozza a protézis geometriai és felületi kiképzése. 12 humeralis és 10 ulnaris komponens biztosítja a legszélsőségesebb esetek ellátásához szükséges méretválasztékot. A humeralis komponens jellegzetessége a ventralisan elhelyezkedő horog (anterior flange), amely a hátrafelé ható eredő erők ellensúlyozására szolgál között 53 betegnek (30 nő, 23 férfi) 64 esetben ültettünk be Coonrad Morrey (Zimmer) könyökízületi endoprotézist. A betegek átlagos életkora a műtét idején 59 (25 84) év volt. 53 primer és 11 revíziós műtétre került sor. Az esetek diagnózis szerinti eloszlását az I. táblázatban összegeztük. Néhány típusos esetet az 1 6 ábrákon demonstrálunk. Összesen 15 kiegészítő beavatkozást végeztünk (II. táblázat, 7 8. ábra). A műtéteket intratrachealis narcosisban vagy axillaris blokádban, vértelenség alkalmazásával végeztük. A betegeket félig oldalra fordítva fektettük és Morrey ajánlása szerint tártuk fel a könyököt. A műtét után órára a könyök extenziós helyzete mellett volaris gipszsínt helyeztünk fel, majd a drének eltávolítása után megkezdtük az aktív flexiós és passzív extenziós, valamint alkari rotációs gyakorlatokat. Az aktív extenziót 6 hét után engedtük meg. Az eredményeket a Mayo Clinic által alkalmazott funkcionális pontrendszer szerint értékeltük, melynek maximális értéke 100 pont (5). Ezen belül a fájdalomra illetve fájdalmatlanságra maximum 45 pont, a mozgásterjedelemre maximum 20 pont, a stabilitásra maximum 10 pont, míg a funkcióra maximum 25 pont adható. Vizsgáltuk ezen kívül a könyökízületek flexiós és extenziós mozgásterjedelmét, valamint az alkari rotációt. Saját tapasztalatok A Coonrad Morrey (Zimmer) protézis 1979 óta lényegében változatlan formában néhány kisebb kiegészítő módosítással van forgalomban és világszerte az egyik leggyakrabban beültetett könyökprotézis. A titánium ötvözetből készült ulnaris és humeralis komponense 7 fok valgus varus, illetve rotációs lazaságot Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

4 1. ábra 56 éves rheumatoid arthritis miatt operált férfi műtét előtti és 6 évvel később készült röntgenfelvételei 2. ábra 56 éves rheumatoid arthritis miatt operált férfi funkciója 6 évvel a műtét után 3. ábra 62 éves poszttraumás destrukció miatt operált férfi pre- és posztoperatív röntgenfelvételei 4. ábra 62 éves poszttraumás destrukció miatt operált férfi funkciója két évvel a műtét után 5. ábra 71 éves nő darabos könyöktáji törés és műtét utáni röntgenfelvételei 6. ábra 71 éves nő darabos töréssel, 5 héttel a protézis beültetés utáni funkciója 236 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

5 A könyökprotetika aktuális helyzete 7. ábra Humeralis komponens lazulása miatt végzett revízió csontpótlással 8. ábra Sebszétválás, illetve bőrnekrózis miatt végzett plasztikai sebészeti beavatkozások Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

6 rheumatoid arthritis arthrosis haemophylia posztinfekciós destrukció poszttraumás darabos könyöktáji törés protézislazulás 15 könyök (13 beteg) 4 könyök 1 könyök 1 könyök 27 könyök 17 álízület 2 inveterált ficam 4 poszttraumás arthrosis 4 merev könyök 5 könyök 11 könyök (6 beteg) fixateur externe + cement spacer + lágyrész rekonstrukció helyi lebeny elforgatással csontpótlás latissimus dorsi transfer reverse radialis lebeny + triceps transfer olecranon húzóhurkos OS synovialis synus zárás heterotop csont eltávolítás 2 esetben 7 esetben 2 esetben 1 esetben 1 esetben 1 esetben 1 esetben II. táblázat 15 kiegészítő beavatkozás I. táblázat Az operált esetek diagnózis szerinti eloszlása EREDMÉNYEK Átlagosan 5 (1 9) évvel a műtétek után értékeltük az eredményeket. A műtét előtti átlagos 40 (0 70) Mayo Score érték a felülvizsgálat idején 93 (90 100) volt (9. ábra). Mindegyik könyök fájdalmatlan és teljesen stabil volt. Mindegyik beteg elérte a legalább 100 fokos hasznos mozgástartományt és gond nélkül képes volt az önellátáshoz 9. ábra A betegek értékelése a Mayo-féle funkcionális pontrendszerrel a műtét előtt és utánvizsgálatkor 10. ábra Az operált könyökízületek mozgásterjedelme a műtét előtt és utánvizsgálatkor szükséges tevékenységre (10. ábra). Egy beteg kivételével, akinek radialis paresise alakult ki, mindenki maximálisan elégedett a műtét eredményével. A korai és késői szövődményeinket a III. és IV. táblázatban összegezzük. MEGBESZÉLÉS Bármely típusú protézist alkalmazzuk, a könyökízület anatómiai sajátosságai, a meglehetősen vékony lágyrészköpeny, valamint a megoldást igénylő esetek komplexitása miatt az irodalmi közlésekben 20 75% közötti szövődményarányról számolnak be (9, 13, 35, 37). A leggyakoribb szövődmények a nervus ulnaris átmeneti vagy tartós működés zavara (3 15%), instabilitás (3 10%), haematoma képződés (3 7%), infekció (2 6%), sebgyógyulási zavar (2 4%), triceps ruptura (2 4%) és a periprotetikus törés (1 3%). Rendkívül alacsony ugyanakkor az általános szövődmények gyakorisága (V. táblázat). Gschwend és munkatársai 1986 és 1992 között publikált 22 közlemény 828 esetét, míg Voloshin és munkatársai 1993 és 2009 között született 64 közlemény 2938 esetét értékelték dolgozatukban (13, 37). A két összesítés összevetéséből az látható, hogy a szövődmények száma csökkent, ami a fejlettebb sebészi technikával és jobb implantátumokkal magyarázható. A közleményekből számos további 238 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

7 A könyökprotetika aktuális helyzete fontos következtetés vonható le. A triceps elégtelenség a feltárástól függetlenül lényegében hasonló arányban fordul elő (VI. táblázat). Ficam vagy subluxatio zsanér nélküli protéziseknél közel 5%-ban fordul elő, míg laza zsanér esetén ez 1,4%. A nervus ulnaris károsodása antepositio esetén 2%, míg csak decompressio esetén alig magasabb 3,2%. Poszttraumás állapotok esetén szignifikánsan magasabb szövődményaránnyal kell számolni (VII. táblázat), ami érthető, hiszen rendszerint többszörös műtéti beavatkozást követő, bonyolultabb esetekről van szó. A lazulás vonatkozásában a laza zsanéros és zsanér nélküli protézisek utánvizsgálata nem mutat lényeges különbséget (VIII. táblázat). A lazulás esetén válaszható megoldások közül a protézis eltávolítása instabilitáshoz vezet és rossz funkciót biztosít. Az arthrodesis technikailag nehéz, az átépülés kétséges és ugyancsak rossz funkcionális eredményhez vezet. Revízió során alkalmazhatunk egyedi protézist vagy többnyire laza zsanéros széria protézist. A műtétet gyakran ki kell egészíteni csontpótlással, amely más régiókhoz hasonlóan lehet strukturális graft, csontspan, vagy csontőrlemény, esetleg ezek kombinációja (3, 15 18, 32). Összességében a laza zsanéros és zsanér nélküli protézisek szövődmény aránya lényegében azonos, ugyanakkor a laza zsanéros protéziseket nagyobb számban alkalmazták komplex esetek ellátására (IX. táblázat). KÖVETKEZTETÉSEK A könyökprotézis-beültetés többnyire összetett, nagy tapasztalatot igénylő beavatkozás. Könyökprotézis után magasabb a szövődményráta, mint más protézisbeültetések után, de kiválóak a funkcionális eredmények. Zsanéros és zsanér nélküli protézisek szövődményrátája hasonló, de összetétele különbségeket mutat. Semiconstrained (laza zsanéros) könyökprotézissel súlyos csont- és lágyrészveszteség esetén is biztosítható a funkció. Szövődmény intraoperatív ulna repedés intraoperatív humerus repedés ulna cortex penetráció olecranon törés haematoma synovialis synus (2 eset) bőrnekrózis (2 eset) Kezelése cerclage cerclage revízió 1 nap után húzóhurkos OS evacuatio zárás 1 latissimus dorsi lebeny 1 reverse radialis lebeny n. ulnaris neuritis (4 eset) 1 decompressio n. radialis paresis nem történt beavatkozás transiens radialis paresis (2 eset) nem történt beavatkozás Szövődmény heterotop ossificatio (6 hó) synovialis synus (2 év) 7 humeralis comp. lazulás 4 betegnél (1 6 év) ulnaris comp. lazulás (2 év) zsanér szétválás (4 hó) III. táblázat Korai szövődmények és ellátásuk Kezelése excisio synovectomia revízió+/ csont graft revízió revízió IV. táblázat Késői szövődmények és ellátásuk Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

8 n. ulnaris laesio 3 15% instabilitás 3 10% infekció 2 6% sebszétválás 2 4% triceps ruptura 2 4% periprotetikus törés 1 5% protézistörés 1 2% haematoma 3 7% tüdőembólia 0,3% 90 napon belüli halálozás 0,3% V. táblázat Könyökprotézis komplikációja irodalmi adatok alapján 20 57% Feltárás 47 közlemény alapján v tenotomia 1,2 ± 3,3 % triceps split 1,8 ± 2,6 % triceps reflexió (Brian Morrey) 1,2 ± 2,3 % VI. táblázat Triceps elégtelenség feltárás szerint rheumatoid arthritis 24,3 ± 5,8% traumás 21,5 ± 9,2% poszttraumás 37,5 ± 9,2%* * p<0,05 VII. táblázat Diagnózis szerinti szövődményráta Klinikai Klinikai +radiológiai laza zsanér 5,2 ± 4,5% 13,7 ± 6,8% zsanér nélküli 5,2 ± 3,8% n. s. 10,1 ± 4,8% P<0,05 VIII. táblázat Lazulás laza zsanér 25,9 ± 8,4% Több komplikált eset zsanér nélküli 27,2 ± 6,2% Több RA eset IX. táblázat Teljes komplikációs ráta IRODALOM 1. Aldridge J. M. 3rd, Lightdale N. R., Mallon W. J., Coonrad R. W.: Total elbow arthroplasty with the Coonrad/Coonrad-Morrey prosthesis. A 10- to 31-year survival analysis. J. Bone Joint Surg B: Athwal G. S., Chin P. Y., Adams R. A., Morrey B. F.: Coonrad-Morrey total elbow arthroplasty for tumours of the distal humerus and elbow. J. Bone Joint Surg B: Athwal G. S., Morrey B. F.: Revision total elbow arthroplasty for prosthetic fractures. J. Bone Joint Surg A: Cil A., Veillette C. J., Sanchez-Sotelo J., Morrey B. F.: Linked elbow replacement: a salvage procedure for distal humeral nonunion. J. Bone Joint Surg A: Cobb T. K., Morrey B. F.: Total elbow arthroplasty as primary treatment for distal humeral fractures in elderly patients. J. Bone Joint Surg A: Connor P. M., Morrey B. F.: Total elbow arthroplasty in patients who have juvenile rheumatoid arthritis. J. Bone Joint Surg A: Dainton J. N., Hutchins P. M.: A medium-term follow-up study of 44 Souter-Strathclyde elbow arthroplasties carried out for rheumatoid arthritis. J. Shoulder Elbow Surg : Farkasházi M., Udvarhelyi I., Lang P.: Könyökízületi endoprotézis hosszú távú eredményei. Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet, (4): Ferlic D. C.: Total elbow arhroplasty for treatment of elbow arthritis. J. Shoulder Elbow Surg : Fink B., Krey D., Schmileau G., Tillmann K., Rüther W.: Results of elbow endoprostheses in patients with rheumatoid arthritis in correlation with previous operations. J. Shoulder Elbow Surg : Gill D. R., Morrey B. F.: The Coonrad-Morrey total elbow arthroplasty in patients who have rheumatoid arthritis. A ten to fifteen-year follow-up study. J. Bone Joint Surg A: Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

9 A könyökprotetika aktuális helyzete 12. Gschwend N., Loehr J., Ivosevic-Radovanovic D., Scheier H., Munzinger U.: Semiconstrained elbow prostheses with reference to the GSB III prosthesis. Clin. Orthop. Relat. Res : Gschwend N., Simmen B. R., Matejovsky Z.: Late complications in elbow arthroplasty. J. Shoulder Elbow Surg : Herren D. B., O Driscoll S. W., An K-N.: Role of collateral ligaments in the GSB-linked total elbow prosthesis. J. Shoulder Elbow Surg : Ito H., Matsumoto T., Yoshitomi H., Kakinoki R., Nakamura T.: The outcome of peri-operative humeral condylar fractures after total elbow replacement in patients with rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg B: King G. J. W., Adams R. A., Morrey B. F.: Total elbow arthroplasty: Revision with use of a non-custom semiconstrained prosthesis. J. Bone Joint Surg A: Kiss J., Gulyás G., Mersich I.: Reconstruction of an elbow destroyed in gas explosion with total elbow replacement case report. Eur. J. Plast. Surg : Kiss J., Takács J., Kemény D.: Korai eredmények a Coonrad-Morrey könyökízületi endoprotézissel. Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet, (4): Kozak T. K., Adams R. A., Morrey B. F.: Total elbow arthroplasty in primary osteoarthritis of the elbow. J. Arthroplasty : Kudo H., Iwano K.: Total elbow arthroplasty with a nonconstrained surface replacement prosthesis in patients who have rheumatoid arthritis. A long-term follow-up study. J. Bone Joint Surg A: Lee K. T., Lai C. H., Singh S.: Results of total elbow arthroplasty in the treatment of distal humerus fractures in elderly Asian patients. J. Trauma : Mighell M. A., Dunham R. C., Rommel E. A., Frankle M. A.: Primary semi-constrained arthroplasty for chronic fracturedislocations of the elbow. J. Bone Joint Surg B: Morrey B. F., Adams R. A., Richard S. B.: Total replacement for post-traumatic arthritis of the elbow. J. Bone Joint Surg B: Morrey B. F., Adams R. A.: Semiconstrained elbow replacement for distal humeral nonunion. J.Bone Joint Surg B: Müller L. P., Kamineni S., Rommens P. M., Morrey B. F.: Primary total elbow replacement for fractures of the distal humerus. Oper. Orthop. Traumatol : Peden J. P., Morrey B. F.: Total elbow replacement for the management of the ankylosed or fused elbow. J. Bone Joint Surg B: Prasad N., Dent C.: Outcome of total elbow replacement for distal humeral fractures in the elderly: a comparison of primary surgery and surgery after failed internal fixation or conservative treatment. J. Bone Joint Surg B: Ramsey M. L., Adams R. A., Morrey B. F.: Instability of the elbow treated with semiconstrained total elbow arthroplasty. J. Bone Joint Surg A: Schneeberger A. G., Adams R. A., Morrey B. F.: Semiconstrained total elbow replacement for the treatment of posttraumatic osteoarthrosis. J. Bone Joint Surg A: Schneeberger A. G., Hertel R., Gerber C.: Total elbow replacement with the GSB III prosthesis. J. Shoulder Elbow Surg : Schneeberger A. G., King G. J. W., Song S-W., O Driscoll S. W., Morrey B. F., An K-N.: Kinematics and laxity of the Souter- Strathclyde total elbow prosthesis. J. Shoulder Elbow Surg : Dr. Kiss Jenő Szent János Kórház és Egyesített Észak-budai Kórházak, Ortopéd Traumatológiai Osztály 1125 Budapest, Diós árok jeno.kiss@janoskorhaz.hu Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

K AZUISZTIK ÁK. Revíziós protézisek alkalmazása elsődleges térdízületi implantációk során

K AZUISZTIK ÁK. Revíziós protézisek alkalmazása elsődleges térdízületi implantációk során K AZUISZTIK ÁK A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika¹ a Bács Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Kecskemét, Ortopédiai Osztály,² és Baleseti Sebészeti Osztály³ közleménye

Részletesebben

Könyöktáji törések. dr. Szebeny Miklós márc

Könyöktáji törések. dr. Szebeny Miklós márc Könyöktáji törések dr. Szebeny Miklós Könyöktáji törések Distalis humerus Proximalis alkar: radius fej olecranon processus coronoideus Humerus distalis vég törése Felnőttkorban relative ritka : 2% Therapia

Részletesebben

Könyökízületi endoprotézis hosszú távú eredményei

Könyökízületi endoprotézis hosszú távú eredményei A Budai Irgalmasrendi Kórház Kht. Ortopédiai Osztály, Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar, Ortopéd Tanszék, Budapest közleménye Könyökízületi endoprotézis hosszú távú eredményei DR. ARKASHÁZI MIKLÓS,

Részletesebben

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel

Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Térdprotézis beültetést követõ aszeptikus lazulás és periprotetikus tibiatörés megoldása tumor endoprotézissel Esetismertetés

Részletesebben

Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika

Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Arthrosis Az ízületi porc szerkezete, integritása megváltozik A kollagén, proteoglikánok, víz

Részletesebben

Nagyízületi protézis fertőzések

Nagyízületi protézis fertőzések Nagyízületi protézis fertőzések Dr. Fényes László Péterfy Kh. és Baleseti Központ Nem beszélünk róla, pedig igény lenne rá! Lehet, hogy olyan egyértelmű a kezelés, mint femur diaphysis haránt törésnél

Részletesebben

Rheumatoid arthritis Sebészi kezelése

Rheumatoid arthritis Sebészi kezelése Rheumatoid arthritis Sebészi kezelése Rheumasebészet Az új kezelések hatása a reumasebészetre Új klasszifikációs kritériumok. Új aktivitás megítélés. Új terápiás stratégia. Új terápiás eszközök. Hatása

Részletesebben

Tapasztalataink radiusfej protézisekkel

Tapasztalataink radiusfej protézisekkel Az Országos Traumatológiai Intézet közleménye Tapasztalataink radiusfej protézisekkel DR. FEKETE KÁROLY, DR. VARGA ISTVÁN, DR. FRENYÓ SÁNDOR ÖSSZEFOGLALÁS Szerzôk az izoelasztikus radiusfej protézis beültetésével

Részletesebben

Új típusú moduláris radiusfej protézis Korai eredmények Előzetes közlemény

Új típusú moduláris radiusfej protézis Korai eredmények Előzetes közlemény A Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék Kenézy Gyula Kórház, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye Érkezett: 2013. június 17. Új típusú

Részletesebben

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval* A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Részletesebben

A RHEUMATOID ARTHRITISES KÖNYÖKÍZÜLET ARTHROPLASTICAI LEHETŐSÉGEI. Dr. Farkasházi Miklós

A RHEUMATOID ARTHRITISES KÖNYÖKÍZÜLET ARTHROPLASTICAI LEHETŐSÉGEI. Dr. Farkasházi Miklós Ph.D. Tézisek A RHEUMATOID ARTHRITISES KÖNYÖKÍZÜLET ARTHROPLASTICAI LEHETŐSÉGEI Dr. Farkasházi Miklós Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Semmelweis Egyetem Testnevelési és Sporttudományi Kar Neveléstudományi

Részletesebben

a tibia felsõ harmadában*

a tibia felsõ harmadában* Az Uzsoki Utcai Kórház Orthopaed-Traumatológiai Osztály közleménye Térdízületi arthrosist követõ fáradásos törés a tibia felsõ harmadában* DR. UDVARHELYI IVÁN, DR. TÓTH FERENC, DR. KÁRPÁTI ZOLTÁN, DR.

Részletesebben

Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén

Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Tumor endoprotézis használata revíziós térdprotetikában, nagy csonthiány vagy szalagelégtelenség esetén DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR. BEJEK

Részletesebben

Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után

Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után A Jávorszky Ödön Kórház Traumatológia Osztály, Vác közleménye Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után DR. SERESS GYÖRGY, DR. KURUCZ LÁSZLÓ, DR. OSGYÁN HENRIK,

Részletesebben

Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon*

Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. THAN PÉTER, DR. BELLYEI ÁRPÁD Érkezett:

Részletesebben

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei Az Almási Balogh Pál Kórház, Sebészeti Mátrix Osztály, Ózd, közleménye A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei DR. GYURINA LÁSZLÓ Érkezett: 2008. december 19. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző a musculus

Részletesebben

Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között*

Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* A Pécsi Tudományegyetem, OEC, ÁOK, Ortopédiai Klinika közleménye Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER Érkezett: 2005. február 19. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval

endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Ortopédiai Osztály, Kecskemét, közleménye Mennyibe kerül a csípõ és térdízületi totál endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése

Részletesebben

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ANTAL IMRE, DR.

Részletesebben

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszékének közleménye Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával DR. BALÁZS JÓZSEF, DR. BÍRÓ VILMOS, DR. FRENDL

Részletesebben

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú

Részletesebben

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis

Részletesebben

Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése

Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR.

Részletesebben

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai

Részletesebben

Sportolók vállízületi instabilitásának műtéti kezelése

Sportolók vállízületi instabilitásának műtéti kezelése Sportolók vállízületi instabilitásának műtéti kezelése Pavlik Attila, Hidas Péter Országos Sportegészségügyi Intézet, Budapest Sportsebészeti Osztály Változások az elmúlt 20 évben Diagnózis Indikáció Klasszifikáció

Részletesebben

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:

Részletesebben

Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében

Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI/Ortopédia Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI C Osztály Országos Rheuma- és Fizioterápiás Intézet Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises

Részletesebben

Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János

Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek

Részletesebben

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május

Részletesebben

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS,

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, Orthopédia ESETISMERTETÉS Könyökízületi arthrodesiszsömi kutya Dr.Szolnoki János Klinikus állatorvos, az MKOE tagja Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, www.hegyvidekiklin.fw.hu

Részletesebben

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER

Részletesebben

A térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS

A térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A térdízületi teljes felszínpótló protézis eredményei klinikánkon DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER, DR. HALMAI VILMOS Érkezett: 1998. május 11.

Részletesebben

Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei

Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika 1 és a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, közleménye Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei dr. zahár

Részletesebben

Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után

Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után (3 eset ismertetése) DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN,

Részletesebben

A súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során

A súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Koponya-agysérültek Rehabilitációs Osztálya¹ és Ortopédiai Osztálya² közleménye A súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során DR.

Részletesebben

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk

Részletesebben

Együlésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés

Együlésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Szeged, közleménye Együlésben végzett kétoldali totál térdprotézis beültetés DR. TÓTH KÁLMÁN*, DR. HORTOBÁGYI ANNAMÁRIA**, DR. HUDÁK KLÁRA**

Részletesebben

Ortopédia. Professzori vizsgálat. Főorvosi/docensi vizsgálat. Főorvosi/docensi kontroll. Szakorvosi vizsgálat. Másodlagos szakorvosi vélemény

Ortopédia. Professzori vizsgálat. Főorvosi/docensi vizsgálat. Főorvosi/docensi kontroll. Szakorvosi vizsgálat. Másodlagos szakorvosi vélemény Ortopédia Ambuláns vizsgálatok Professzori vizsgálat Professzori kontroll Főorvosi/docensi vizsgálat Főorvosi/docensi kontroll Szakorvosi vizsgálat Szakorvosi kontroll Másodlagos szakorvosi vélemény UH

Részletesebben

Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában

Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Két lépésben végzett revízió eredményei a szeptikus csípõízületi endoprotézisek megoldásában DR. LAKATOS JÓZSE, DR. ZAHÁR ÁKOS Érkezett: 2003. január

Részletesebben

Hosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken *

Hosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken * A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1, a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, és az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 3 közleménye Hosszú távú eredmények

Részletesebben

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ

Részletesebben

3. FEJEZET - MANUÁLTERÁPIA 3/1. EGYSZERŰ FELELETVÁLASZTÁS

3. FEJEZET - MANUÁLTERÁPIA 3/1. EGYSZERŰ FELELETVÁLASZTÁS 3. FEJEZET - MANUÁLTERÁPIA 3/1. EGYSZERŰ FELELETVÁLASZTÁS 1. A csúszó mozgás: A) forgó haladó mozgás, amikor az ízület egyik oldalán tractio, a másik oldalon compressio jön létre B) egyenes vonalú haladó

Részletesebben

Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink

Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink DR. GREKSA FERENC, DR. TÓTH KÁLMÁN, DR. MÉSZÁROS TAMÁS

Részletesebben

Új típusú radiusfej protézis

Új típusú radiusfej protézis A Vas Megye és Szombathely Megyei Jogú Város Markusovszky Kórháza, Baleseti, Helyreállító és Kézsebészeti Osztály közleménye Új típusú radiusfej protézis DR. VIDÓ SÁNDOR Érkezett: 2002. december 14. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,

Részletesebben

Könyökízületi interpositiós arthroplastica dura materrel

Könyökízületi interpositiós arthroplastica dura materrel A Budai Irgalmasrendi Kórház Kht. Ortopédiai Osztály, Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar, Ortopéd Tanszék, Budapest közleménye Könyökízületi interpositiós arthroplastica dura materrel DR. ARKASHÁZI

Részletesebben

Módosított tibiareszekció nagyfokú varus arthrosis miatt beültetett total condylaris térdprotézis során

Módosított tibiareszekció nagyfokú varus arthrosis miatt beültetett total condylaris térdprotézis során A õvárosi Önkormányzat Uzsoki Utcai Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye Módosított tibiareszekció nagyfokú varus arthrosis miatt beültetett total condylaris térdprotézis során DR. UDVARHELYI

Részletesebben

Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis?

Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis? Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, Kéz- és Mikrosebészeti Osztály közleménye Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis? II. Csuklóízületi totál-endoprotézisek DR.

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel

KAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kara Ortopédiai Klinikájának közleménye Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel DR. THAN PÉTER, DR. KRÁNICZ

Részletesebben

Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján

Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján

Részletesebben

Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények

Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények A Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Oktató Kórház, Ortopédiai Osztály, Nyíregyháza, közleménye Revíziós csípőarthroplasztika hydroxiapatit bevonatú moduláris szárral Korai eredmények

Részletesebben

KAZUISZTIKA. A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye

KAZUISZTIKA. A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye KAZUISZTIKA A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Térdízületi totál endoprotézis beültetést követô infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer után végzett reimplantációval

Részletesebben

Új módszer a biceps brachii distalis ínrupturájának kezelésében

Új módszer a biceps brachii distalis ínrupturájának kezelésében A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék közleménye Új módszer a biceps brachii distalis ínrupturájának kezelésében DR. MÁTHÉ TIBOR, DR. NOVÁK

Részletesebben

A rehabilitáció elhúzódása a megfelelő utókezelés elmaradása, illetve késlekedése miatt

A rehabilitáció elhúzódása a megfelelő utókezelés elmaradása, illetve késlekedése miatt A rehabilitáció elhúzódása a megfelelő utókezelés elmaradása, illetve késlekedése miatt aranyai Ágnes - éres Orsolya - Holitskáné S Mária - Dr Kricsfalusy Mihály Péterfy S u-i Kórház és aleseti Központ

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése Készítette: Az Ápolási Szakmai Kollégium és a Magyar Gyógytornászok Társasága I. Alapvető megfontolások

Részletesebben

Acetabulum törések késői szövődményei miatt végzett csípőízületi arthroplasticák eredményei

Acetabulum törések késői szövődményei miatt végzett csípőízületi arthroplasticák eredményei A Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor Utcai Kórház Rendelőintézet és Baleseti Központ közleménye Acetabulum törések késői szövődményei miatt végzett csípőízületi arthroplasticák eredményei DR. FLÓRIS

Részletesebben

Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése

Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése A Vaszary Kolos Kórház Traumatológiai Osztály, Esztergom közleménye Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése DR. HÁMORY ZSOLT, DR. ZSOLDOS LÁSZLÓ, DR. SZAKÁCS BÁLINT Érkezett: 2006. október 10. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Unicondylaris felszínpótló térdprotézisek eredményei

Unicondylaris felszínpótló térdprotézisek eredményei A Markhot Ferenc Kórház Ortopédiai Osztálya közleménye* Unicondylaris felszínpótló térdprotézisek eredményei középtávú utánkövetéssel DR. PÓCS ALFRÉD, DR. GIRHINY ZOLTÁN, DR. TÕZSÉR KORNÉL, DR. NÉMETH

Részletesebben

A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye

A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye Antibiotikus spacer alkalmazása szeptikus szövődménnyel járó csípőtáji törések kezelésében Előzetes közlemény DR. JUHÁSZ LÁSZLÓ,

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Humerus diaphysis törések kezelése (384E, 387C) Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Humerus diaphysis törések kezelése (384E, 387C) Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Humerus diaphysis törések kezelése (384E, 387C) Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium 1. A protokollok alkalmazási /

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Könyökficam /S5310/ Luxatio cubiti. Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Könyökficam /S5310/ Luxatio cubiti. Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Könyökficam /S5310/ Luxatio cubiti Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Érvényességi területe Traumatológia, ortopédia,

Részletesebben

KAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye

KAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye KAZUISZTIKA A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye A dysplasiás femur protetizálásának eltérő megoldási lehetőségei csípő TEP beültetésekor DR. SZUPER KINGA, DR. KUZSNER JÓZSEF, DR.

Részletesebben

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Az olecranon és a radius fej egyidejű nagy elmozdulással járó törésének kezelése gyermekkorban

KAZUISZTIKÁK. Az olecranon és a radius fej egyidejű nagy elmozdulással járó törésének kezelése gyermekkorban KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Gyermekklinika, Gyermeksebészeti Osztály 1 és a Péterfy Sándor Utcai Kórház Rendelőintézet és Baleseti Központ, Gyermek-traumatológiai Osztály 2 közleménye

Részletesebben

A felső végtag sérülései. SE Traumatológia Tanszék

A felső végtag sérülései. SE Traumatológia Tanszék A felső végtag sérülései SE Traumatológia Tanszék A válltv lltól l a csuklóig azaz a sternoclavicularis izülett lettől l a carpalis izületig Lágyrész és csontsérülések sek Egon Schiele Sternoclavicularis

Részletesebben

kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye

kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye kazuisztika A Pécsi Tudományegyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement spacerrel végzett kétüléses térdprotéziscsere hosszú távú eredményei a szeptikus szövődmény megoldásában Esetismertetés és irodalmi

Részletesebben

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése traumás poroticus pathologias craniocervicalis, cervicalis,

Részletesebben

Országos Baleseti Intézet közleménye

Országos Baleseti Intézet közleménye Országos Baleseti Intézet közleménye Posztoperatív fixateur externe rögzítés késõi szeptikus szövõdmény miatt végzett csípõprotézis eltávolítás után DR. FÉNYES LÁSZLÓ, DR. KALAS LÁSZLÓ, DR. DÓCZI JÓZSEF

Részletesebben

Nyakban rögzülő szárral végzett csípőízületi totál endoprotézis rövid távú eredményei klinikánkon Két eset ismertetése

Nyakban rögzülő szárral végzett csípőízületi totál endoprotézis rövid távú eredményei klinikánkon Két eset ismertetése A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Traumatológiai Klinikai Tanszék 1 és Ortopédiai Klinikai Tanszék 2 közleménye Nyakban rögzülő szárral végzett csípőízületi totál endoprotézis rövid távú eredményei klinikánkon

Részletesebben

A kompressziós tûzõdrót rendszer

A kompressziós tûzõdrót rendszer Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, OMSZ Járó- és Fekvõbeteg Ellátó Egység közleménye A kompressziós tûzõdrót rendszer DR. SZOKOLY MIKLÓS, DR. LÁSZLÓ GYULA Érkezett: 2001. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet

Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus csont-ízületi betegségek Többnyire bakteriális fertőzés

Részletesebben

Külboka instabilitás miatt végett Evans-mûtétek eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. VERMES CSABA

Külboka instabilitás miatt végett Evans-mûtétek eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. VERMES CSABA A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Külboka instabilitás miatt végett Evans-mûtétek eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. VERMES CSABA Érkezett: 1998. április 6. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

A könyökízület és ráható izmok

A könyökízület és ráható izmok A könyökízület és ráható izmok Dr. Székely Andrea Dorottya Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet Budapest VÉGTAGÍZÜLETEK ÁLTALÁNOS SORRENDJE 1. ART.

Részletesebben

A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus

A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus DR. KISS SÁNDOR, DR. VÍZKELETY TIBOR, DR. TEREBESSY TAMÁS, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZŐKE GYÖRGY Érkezett:

Részletesebben

Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények.

Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények. Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények. Zabaras D, Boubolis S, Spanos A, Petsinis V, Gisakis I G Bevezetés

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. A Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye

KAZUISZTIKÁK. A Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye KAZUISZTIKÁK A Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye Az os trapezoideum palmaris ficama Igen ritka, súlyos csuklósérülés DR.

Részletesebben

MAÉT, Szombathelyi Angiológiai Napok, június

MAÉT, Szombathelyi Angiológiai Napok, június Dr. Tamás László János, Dr. Czigány Tamás Dr. Kövesi Zsolt, Dr. Jakab Lajos, Dr. Németh József, Dr. Bartek Péter Érsebészeti és Radiológiai Osztály Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr MAÉT, Szombathelyi

Részletesebben

Teniszkönyök miatt végzett mûtétek hosszú távú eredményei klinikánkon

Teniszkönyök miatt végzett mûtétek hosszú távú eredményei klinikánkon A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Teniszkönyök miatt végzett mûtétek hosszú távú eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. KOÓS ZOLTÁN, DR. BÁLINT

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Vállficam /S4300/ Luxatio humeri. Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Vállficam /S4300/ Luxatio humeri. Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Vállficam /S4300/ Luxatio humeri Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Érvényességi területe: traumatológia, ortopédia,

Részletesebben

A femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében

A femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A femur csontszerkezeti változásai cementnélküli endoprotézis-szár környezetében DR. LAKATOS JÓZSEF, DR. BUCSI LÁSZLÓ, DR. VAJDA ANDRÁS Érkezett:

Részletesebben

Szemléletváltás a típusos radiustörések kezelésében osztályunkon a XXI. században

Szemléletváltás a típusos radiustörések kezelésében osztályunkon a XXI. században A Zala Megyei Kórház Traumatológia és Kézsebészeti Osztály közleménye Szemléletváltás a típusos radiustörések kezelésében osztályunkon a XXI. században DR. SZALAI ZOLTÁN, DR. MAGYAR LÁSZLÓ, DR. BITA LÁSZLÓ,

Részletesebben

DR. KISS-POLAUF MARIANNA 1, DR. ILLYÉS ÁRPÁD 1, HAVASI BÁLINT 2, DR. KISS RITA M. 2, DR. KISS JENŐ 1 Érkezett: január 8.

DR. KISS-POLAUF MARIANNA 1, DR. ILLYÉS ÁRPÁD 1, HAVASI BÁLINT 2, DR. KISS RITA M. 2, DR. KISS JENŐ 1 Érkezett: január 8. A Szent János Kórház Ortopédiai-Traumatológiai Osztály, Budapest 1 és a Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem, Biomechanikai Kooperációs Kutatóközpont 2 közleménye Térdízületi endoprotézis térbeli

Részletesebben

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március

Részletesebben

Súlyos lábsérülés ellátása egy eset tapasztalatai DR. KÁDAS ISTVÁN, DR. MAGYARI ZOLTÁN, DR. EGRI LÁSZLÓ, DR. MELLY ANDRÁS, DR.

Súlyos lábsérülés ellátása egy eset tapasztalatai DR. KÁDAS ISTVÁN, DR. MAGYARI ZOLTÁN, DR. EGRI LÁSZLÓ, DR. MELLY ANDRÁS, DR. Az Országos Traumatológiai Intézet közleménye Súlyos lábsérülés ellátása egy eset tapasztalatai DR. KÁDAS ISTVÁN, DR. MAGYARI ZOLTÁN, DR. EGRI LÁSZLÓ, DR. MELLY ANDRÁS, DR. KECSKEMÉTI ÁKOS Érkezett: 1996.

Részletesebben

Diszlokált combnyaktörések ellátása: osteosynthesis vagy arthroplastica?

Diszlokált combnyaktörések ellátása: osteosynthesis vagy arthroplastica? A Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor utcai Kórház Rendelőintézet és BALESETI KÖZPONT 1 és az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet 2 közleménye Diszlokált combnyaktörések ellátása: osteosynthesis vagy

Részletesebben

VI. MŰSZAKI ADATLAP. tárgyú közbeszerzési eljárás. VII. része tekintetében

VI. MŰSZAKI ADATLAP. tárgyú közbeszerzési eljárás. VII. része tekintetében VI. MŰSZAKI ADATLAP a Csontsebészeti implantátumok és protézisek beszerzése konszignációs raktár létesítésével 3 éven keresztül szállítási szerződés keretében Vaszary Kolos Kórház, Esztergom- részére.

Részletesebben

Második értesítő: AOTrauma Váll Szeminárium, Siófok 2010. november 19-20.

Második értesítő: AOTrauma Váll Szeminárium, Siófok 2010. november 19-20. AOTrauma Clavadelerstrasse 8 7270 Davos Switzerland www.aotrauma.org Második értesítő: AOTrauma Váll Szeminárium, Siófok 2010. november 19-20. Címzett Feladó Másolat Osztályvezető Főorvosok, Traumatológus

Részletesebben

A Putti-Platt mûtét késõi következményei

A Putti-Platt mûtét késõi következményei A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinikájának közleménye A Putti-Platt mûtét késõi következményei KISS JENÕ DR., MERSICH ISTVÁN DR., PERLAKY GYÖRGY DR., SZOLLÁS LÁSZLÓ DR. Érkezett: 1996.

Részletesebben

Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert tapasztalataink

Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert tapasztalataink A Budai Gyermekkórház-Rendelôintézet Ortopédiai Osztály közleménye Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert

Részletesebben

Tillaux-törések kezelése DR. FLÓRIS ISTVÁN, DR. HARGITAI ERNÔ, DR. MARTSA BALÁZS, DR. RENNER ANTAL

Tillaux-törések kezelése DR. FLÓRIS ISTVÁN, DR. HARGITAI ERNÔ, DR. MARTSA BALÁZS, DR. RENNER ANTAL Országos Traumatológiai Intézet közleménye Tillaux-törések kezelése DR. FLÓRIS ISTVÁN, DR. HARGITAI ERNÔ, DR. MARTSA BALÁZS, DR. RENNER ANTAL Érkezett: 1995. november 30. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk összefoglalják

Részletesebben

A GYERMEKKORI KÖNYÖKTÁJI CSONTTÖRÉSEKET KIVÁLTÓ MECHANIZMUSOK JELENTŐSÉGE A MINDENNAPI GYAKORLATBAN II.

A GYERMEKKORI KÖNYÖKTÁJI CSONTTÖRÉSEKET KIVÁLTÓ MECHANIZMUSOK JELENTŐSÉGE A MINDENNAPI GYAKORLATBAN II. Egészségtudományi Közlemények, 3. kötet, 1. szám (2013), pp. 123 132. A GYERMEKKORI KÖNYÖKTÁJI CSONTTÖRÉSEKET KIVÁLTÓ MECHANIZMUSOK JELENTŐSÉGE A MINDENNAPI GYAKORLATBAN II. DR. LOMBAY BÉLA 1,2, NAGY ÁGNES

Részletesebben

Acromioclavicularis ficamok kezelése clavicula horgaslemezzel

Acromioclavicularis ficamok kezelése clavicula horgaslemezzel A Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Oktató Kórház, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Nyíregyháza, közleménye Acromioclavicularis ficamok kezelése clavicula horgaslemezzel DR.

Részletesebben

Laer, Lutz von: Frakturen und Luxationen im Wachstumsalter. 4. neu bearbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart, New York. Georg Thieme Verlag

Laer, Lutz von: Frakturen und Luxationen im Wachstumsalter. 4. neu bearbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart, New York. Georg Thieme Verlag KÖNYVISMERTETÉSEK Laer, Lutz von: Frakturen und Luxationen im Wachstumsalter. 4. neu bearbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart, New York. Georg Thieme Verlag. 2001. Prof. Dr. Lutz von Laer a Baseli

Részletesebben

A vápakomponens cementezési technikájának jelentősége vállízületi totál endoprotézisben

A vápakomponens cementezési technikájának jelentősége vállízületi totál endoprotézisben A Pécsi Tudományegyetem, ÁOK Ortopédiai Klinika 1 a Clinique Sainte-Anne Lumière, Lyon, Francia o. 2, a Fondren Orthopedic Group, Houston, USA 3, a Laboratoire d informatique médicale des Hôspices Civiles

Részletesebben

KÉZSEBÉSZET. 3. Fejlődési rendellenesség. Okai, classificatio. Syndactylia. 4. Tenosynovitis. Teniszkönyök. De Quervain betegség. Pattanó ujj.

KÉZSEBÉSZET. 3. Fejlődési rendellenesség. Okai, classificatio. Syndactylia. 4. Tenosynovitis. Teniszkönyök. De Quervain betegség. Pattanó ujj. KÉZSEBÉSZET I. 1. A kézsérült vizsgálata (Moberg séma). Érzéstelenítés és anaesthesiai lehetőségek a kézsebészetben. A sebellátás alapelvei a kézen. Halasztott sürgősség elvei a kézsebészetben. Bőrsérülés.

Részletesebben

K AZUISZTIK ÁK. A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Kézsebészeti Részleg, Kecskemét közleménye

K AZUISZTIK ÁK. A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Kézsebészeti Részleg, Kecskemét közleménye K AZUISZTIK ÁK A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Kézsebészeti Részleg, Kecskemét közleménye Reverz radialis osteocutan lebeny alkalmazása a hüvelykujj rekonstrukciójában

Részletesebben

Kedves Kolléga! Dr. Bender György professzor emeritus

Kedves Kolléga! Dr. Bender György professzor emeritus Kedves Kolléga! Évtizedek óta ismerem a Cégcsoport tevékenységét és termékeit. Véleményem szerint a Cégcsoport tevékenységének igénybevétele az egészségügyi szolgáltatáson belül elõsegítheti, illetve tovább

Részletesebben

Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése

Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis

Részletesebben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.

Részletesebben