Lélegeztetési stratégia
|
|
- Fanni Horváthné
- 5 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Lélegeztetési stratégia alapelvek NIV ellenjavallatok megfelelő lélegeztetési mód (dg) megfelelő parameterek célértékek (permissio) lehetséges minimális támogatás kontrollált asszisztált támogatott minimalis sedálás (kezdetben több) relaxansok kerülése
2 Lélegeztetési stratégia alapelvek folyamatos obs alapján változtatás leszoktatás kezdettől, min lélegezt idő tracheostomia? VALI tüdőprotectiv lélegeztetés open lung concept extrapulm mellékhatások párásítás betegkomfort protokollok
3 Lélegeztetési stratégia CMV=VC PCV SIMV P-SIMV APV... CPAP PSV (PAV) T-darab próba extub NIV BIPAP NIV ASV
4 PIP V T Lélegeztetési stratégia V min f peakflow, P ramp, I:E, ár minta PEEP FiO 2 norm 10-12ml/kg obstr 8-10ml/kg 8-12/min 15-25/min T i 1s desc v const 5-15H 2 Ocm 1 0,6 restr 4-8ml/kg 30-35H 2 Ocm P plateau 1:3-1:1 I:E
5 PIP V T V min f peakflow, P ramp, I:E, ár minta PEEP FiO 2 norm 10-12ml/kg egészséges tüdő postop intox neurol neuromusc 8-12/min T i 1s const 5-15H 2 Ocm 1 0,6 sp ASV (BIPAP) SIMV... (CMV) sp+ PSV ASV (BIPAP) (SIMV...) 30-35H 2 Ocm P plateau 1:3-1:1 I:E
6 Obstructio TC e = RC =V Te /kilégz csúcsáramlás 1000 Vol (ml) RCe = 1 sec RCe = 2 sec % FRC % Time (s)
7 PIP V T V min f peakflow, P ramp, I:E, ár minta PEEP FiO /min obstr 8-10ml/kg T i 1,25s desc 5-(15)H 2 Ocm 1 0,6 (CMV) SIMV... ASV (BIPAP) 30-35H 2 Ocm P plateau 1:3-1:2 I:E cave! ETS DHI PEEP I:E peakflow Ti MV
8 ETS Flow Áramláslimitáció 25% 25% T 1 < T 2 t
9 ETS expiratory trigger sensitivity általában fix érték norm: 25% COPD:
10 PIP V T V min f peakflow, P ramp, I:E, ár minta PEEP FiO /min obstr 8-10ml/kg T i 1,25s desc 5-(15)H 2 Ocm 1 0,6 (CMV) SIMV... ASV (BIPAP) PSV 30-35H 2 Ocm P plateau 1:3-1:2 I:E cave! ETS DHI PEEP I:E peakflow Ti MV
11 DHI progressiv tüdővolumen növekedés kilégzésvégi nyomás > atm vagy PEEP e magas TC e (RxC) abs vagy relative elégtelen kilégzési idő
12 előfordulása magas légzési igény DHI rosszul beállított lélegeztetésnél (kb 50%!) obstructio nélkül kp. idegrendszeri megbetegedés, sérülés erőltetett kilégzés dinamikus légúti collapsus tidal légzés alatt dist air trapping flow limtációval járó kórképekben (obstructio) COPD, asthma
13 AutoPEEP obstr rövid Te forszírozott exsp
14 DHI PEEP total = PEEP i + PEEP e PEEP e > PEEP i ártalmas bár obstructio csökken ideális PEEP e = PEEP i 85%-a bár légzésmech jobb, V D nő kimutatás, mérés flow-time görbén autopeep manőver
15
16
17 jelentősége triggerelés nehezített (trigger + PEEP i ) DHI trigger (autocycling határáig) PEEP e
18 jelentősége DHI fokozott légzési munka asynchronia, ineffektív belégzési trigger HD hatások barotrauma PCWP téves leolvasása compl téves kalkulálása
19 DHI elkerülése, megoldása disconnectio! fr Flow (lpm) Flow (lpm) P-Airway P-Eso (cmh2o) Volume (ml) Time (sec 30 P-Airway P-Eso (cmh2o) Volume (ml) Time (sec 30
20 DHI elkerülése, megoldása V t percvent T e (pl flow VC-nál) permissiv hypercapnia alacsony és flow trigger PEEP e beállítása gyógyszer
21 PIP V T V min f peakflow, P ramp, I:E, ár minta PEEP FiO /min obstr 8-10ml/kg T i 1,25s desc 5-(15)H 2 Ocm 1 0,6 NIV (CMV) SIMV... ASV (BIPAP) 30-35H 2 Ocm P plateau 1:3-1:2 I:E cave! ETS DHI PEEP I:E peakflow Ti MV
22 PIP V T V min f peakflow, P ramp, I:E, ár minta PEEP FiO 2 (CMV) SIMV... ASV (BIPAP) 15-30/min pf>60 desc T i 1s 5-15H 2 Ocm 0,5 restr 4-8ml/kg 30-35H 2 Ocm P plateau 1:3-1:1 I:E neurol myopathiák izomdystr harántlaesio mellkas def kyphoscol pleurális abd dist
23 P ramp, pressure rising time
24 NIV cél gázcsere javítása légzőizom tehermentesítése ETI, IV és szövődményei elkerülése morb, mort, kórházi tartózkodás leszoktatás
25 NIV indikáció COPD acut exacerb (st asthmaticus???) restrictiv zavarok hypoxiás ALE is (esély?) bal szívfél elégtelenség neuromuscularis betegségek (krónikusan is) postextub légzési elégtelenség postop immunosupr
26 NIV kontraindikáció apnoe kooperáció hiánya légútvédelem szükséges (coma, görcs, hányás...) RR < 90/ arc-, nyelőcső- vagy gyomor műtét ill sérülés közelmúltban instabil angina, AMI
27 lélegeztetési módok NIV CPAP, PSV, PAV, BIPAP alkalmazható gépek intenzíves lélegeztetőgépek spec hordozható lélegeztetők csak nyomásvezérlés triggerelés és I E váltás ki és belégzési flow alapján automatikusan beállítás alapján jobban tolerálja a leaket fixed leak valve
28 NIV interface arc- vagy orrmaszk, helmet ideális interface alacsony holttér áttetsző könnyű könnyen rögzíthető megfelelő zárás egyszerhaszn vagy könnyen tisztítható allergenmentes olcsó
29 NIV
30 problémák leak NIV aerophagia (bár P vent < P oes nyit ) nyomás, felfekvés CO 2 visszalégzés FiO 2 beállítás bizonytalan (régebbi gépeken) > 50% FiO 2 több munka személyzet részéről
31 NIV elterjedtség akár 50% (Franciao) költséghatékony eredmények biztatóak további PRV-k szükségesek
Lélegeztetés alaptípusai. negatív nyomású pozitív nyomású (kevert nyomású)
Lélegeztetés Lélegeztetés alaptípusai negatív nyomású pozitív nyomású (kevert nyomású) Problémák gépi lélegeztetéskor légzési munka reagálás C és R változásra gázeloszlás izomatrófia VALI hd hatások beteg-gép
Részletesebbenlégzésmechanikai alapismeretek lélegeztetőgépek felépítése, működése lélegeztetési módok lélegeztetés hemodinamikai hatásai leszoktatás lélegeztetési
légzésmechanikai alapismeretek lélegeztetőgépek felépítése, működése lélegeztetési módok lélegeztetés hemodinamikai hatásai leszoktatás lélegeztetési stratégia Holttér holttér tracheostoma, intub fekvő
RészletesebbenLélegeztetés. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kórház, KAITO Debrecen
Lélegeztetés Szentkereszty Zoltán Kenézy Kórház, KAITO Debrecen Lélegeztetés Problémák gépi lélegeztetéskor légzési munka reagálás C és R változásra gázeloszlás izomatrófia VALI hd hatások beteg-gép összhang
RészletesebbenMV kettős célja. ETT szerepe. légzőpumpa (részleges v teljes) tehermentesítése oxigenizáció javítása
Leszoktatás MV kettős célja légzőpumpa (részleges v teljes) tehermentesítése oxigenizáció javítása ETT szerepe MV lehetővé tétele légúti védelem hozzáférés a légutakhoz mi a (sikeres) leszoktatás? a légzés
RészletesebbenOXYLOG 3000 Sürgősségi, hordozható lélegeztető készülék egyszerűsített használati útmutató
OXYLOG 3000 Sürgősségi, hordozható lélegeztető készülék egyszerűsített használati útmutató A készülék üzemeltetése Bekapcsolás: -Nyomja meg röviden a power jelzésű gombot. Az Oxylog 3000 lefuttatja az
RészletesebbenARDS és spontán légzés: biztonságos? Zöllei Éva Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet
ARDS és spontán légzés: biztonságos? Zöllei Éva Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Kontrollált gépi lélegeztetés - hagyományosan az akut légzési elégtelenség korai fázisában
RészletesebbenLégzésélettan. Dr. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kórház, ITO
Légzésélettan Dr. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kórház, ITO A légzés mechanikája Tüdővolumenek CC CV CC életkorral nem vált testhelyzettel!!! Tüdővolumenek Tüdővolumenek + PEEP Alveoláris légzés, holtterek
RészletesebbenA belégzett levegő alacsony O2 koncentrációja
A hypoxia okai 1. A belégzett levegő alacsony O 2 tartalma 2. Alveolaris hypoventilatio 3. Diffusiós zavr 4. Ventilatio/perfusiós aránytalanság Pulmonalis shunt (Q* s / Q* T ) A belégzett levegő alacsony
RészletesebbenAPRV indikációi, technikai rejtelmei és leszoktatás
APRV indikációi, technikai rejtelmei és leszoktatás Dr. Kiss Tamás PhD PTE KK AITI OFTEX tanfolyam 2019. január 22-24. Pécs A dilemma A sérült szervet nyugalomba helyezni? Megfelelő gázcserét biztosítani
RészletesebbenLégzési elégtelenség
Légzési elégtelenség Légzési elégtelenség tüdő: igényekhez képest elégtelen oxigenizáció és/vagy CO 2 eliminatio felosztás acut - chronicus - chr acut exacerb latens (comp) - manifest (decomp) partialis
RészletesebbenTartalomjegyzék FÜGGELÉK
FÜGGELÉK 1Volume Ventilation Plus mód Tartalomjegyzék Bevezetés............................................. 2 Volume Ventilation Plus beállítása.......................... 2 VC+ légzési típus (A/C vagy
RészletesebbenOXYLOG 2000 SÜRGŐSSÉGI LÉLEGEZTETŐGÉP
OXYLOG 2000 SÜRGŐSSÉGI LÉLEGEZTETŐGÉP A GÉPI LÉLEGEZTETÉS ELMÉLETI ALAPJAI ELMÉLETI ALAPOK A LÉGZÉS MESTERSÉGES PÓTLÁSA A vezérlés és a légzésmechanika zavarának progrediáló, ill. promt életveszélyt jelentő
RészletesebbenProtokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal
. A DOKUMENTUM CÉLJA Az intenzív osztályokon ápolt betegek lélegeztetési idejének optimalizálása. 2. A DOKUMENTUM HATÁLYA Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet valamennyi
RészletesebbenAlkalmazott élettan: légzés, oxigénterápia
Alkalmazott élettan: légzés, oxigénterápia Molnár Zsolt Aneszteziológiai és Intenzív terápiás Intézet Szegedi Tudományegyetem 2013 Nobel díj C vitamin Szent-Györgyi Albert 1893-1986 Szent-Györgyi Krebs
RészletesebbenDr. Szűcs Ildikó DEOEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék 2006. február 13.
Dr. Szűcs Ildikó DEOEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék 2006. február 13. Definíció Heveny légzési elégtelenség (L.E.): Kóros élettani állapot, amelyet szá- mos betegség eredményezhet. A légzőrendszer
RészletesebbenDräger Oxylog 3000 plus Sürgősségi és transzport lélegeztetés
Dräger Oxylog 3000 plus Sürgősségi és transzport lélegeztetés MT-5809-2008 Az Oxylog 3000 plus kompakt és masszív transzport lélegeztetőgép, ami segít a páciensek biztonságos szállításában, és visszajelzést
RészletesebbenRescue eljárások ARDS-ben. Zöllei Éva Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet
Rescue eljárások ARDS-ben Zöllei Éva Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Lehetőségek a ventilláció-perfúzió arány javítására - magasabb PEEP használata - tüdőnyitási manőverek
RészletesebbenÚj technikák a légzési elégtelen betegek ellátásában NIV az Országos Mentőszolgálatnál
Új technikák a légzési elégtelen betegek ellátásában NIV az Országos Mentőszolgálatnál Dr. Kocsis Tibor, Józsi Dániel Országos Mentőszolgálat Orvosszakmai Osztály Nagy kockázatú, sérülékeny betegcsoport
RészletesebbenDräger Savina 300 Szubakut lélegeztetés
Dräger Savina 300 Szubakut lélegeztetés D-46411-2012 A Savina 300 készülék a legmodernebb lélegeztetési módokkal egyesíti a turbinás lélegeztető készülék helytől független használatát és erejét. A nagyméretű,
RészletesebbenRespirációs terápia. OFTEX tanfolyam, Aneszteziológia és Intenzív Terápia 2015. január 22-24.
Respirációs terápia OFTEX tanfolyam, Aneszteziológia és Intenzív Terápia 2015. január 22-24. Dr. Kiss Tamás PTE KK Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet A dilemma A sérült szervet nyugalomba helyezni?
RészletesebbenAz optimális megoldás a a légúti váladékok kezelésére. Könnyen kezelhető, biztonságos, neminvazív.
Az optimális megoldás a a légúti váladékok kezelésére. Könnyen kezelhető, biztonságos, neminvazív. Úgy tervezték, hogy elősegítse annak betegek és egészségügyi szolgáltatók általi használatot. TRACHEOBRONCHIALIS
Részletesebbena funkcionális maradék kapacitás (funkcionális reziduális kapacitás, FRC). Ez
Légzés 1. Légzés 1.1. Légzési térfogatok A tüdő nyugalmi helyzetében, azaz normál kilégzés után a tüdőbeli gáz térfogata a funkcionális maradék kapacitás (funkcionális reziduális kapacitás, FRC). Ez férfiban
RészletesebbenAz intubációi indikációi:
Az intubációi indikációi: 1. A makroszkópos aspiráció megelőzése 2. Lélegeztetőgéphez való csatlakoztatás lélegeztetés szükségessége esetén. 3. Légúti toilette. Nem kötelező intubálni a gépi lélegeztetéshez
RészletesebbenNoninvazív lélegeztetés
Noninvazív lélegeztetés Dr. Ujhelyi Enikő phd ESZSZK Szt. László Kórház Gyermekintenzív Osztály MSOTKE, 2016 NIV 13%. Gépi lélegeztetési módok az első 28 napon a gyermekintenzív osztályon (Farias, 2012)
RészletesebbenBabylog 8000 plus Újszülött lélegeztetés
Babylog 8000 plus Újszülött lélegeztetés D-19678-2015 A Dräger Medical Babylog 8000 plus lélegeztetőgépben az újszülött betegek lélegeztetésében gyűjtött több mint 40 éves tapasztalatunk, illetve a lélegeztetési
Részletesebben800 Series lélegeztetőgépek
FÜGGELÉK 1BiLevel mód, 800 Series lélegeztetőgépek Bevezetés A 800 Series lélegeztetőgépek BiLevel módja (lásd az 1. ábrát) kevert típusú lélegeztetést tesz lehetővé, amely ötvözi a kötelező és a spontán
RészletesebbenOxylog VE300 Sürgősségi és transzport lélegeztetés
Oxylog VE300 Sürgősségi és transzport lélegeztetés D-128-2017 Az egyszerű és felhasználóbarát Dräger Oxylog VE300 használata során sürgősségi ellátás kihívásaival szembesül. Kifinomult lélegeztetési technológiájával,
RészletesebbenALI és ARDS. Molnár Zsolt PTE, AITI
ALI és ARDS Molnár Zsolt PTE, AITI Bevezetés A probléma... ARDS - magas mortalitás (~50%) ARDS Network, N Engl J Med 2000; 342: 1301 Mortalitása: 26%-tól 74%-ig váltakozik Furtos-Vivar F et al. Curr Opin
RészletesebbenNoninvazív lélegeztetés szerepe a neuromuszkuláris betegségek kezelésében
Noninvazív lélegeztetés szerepe a neuromuszkuláris betegségek kezelésében Alvásdiagnosztikai és Terápiás Laboratórium Faludi Béla Neurológiai Klinika PTE, Pécs Definíció: NIV: endotracheális intubálás
RészletesebbenA pozitív nyomású lélegeztetés - kórélettani alapok. Zöllei Éva Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet
A pozitív nyomású lélegeztetés - kórélettani alapok Zöllei Éva Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet A kritikus állapotú beteg korai ellátásának célja az oxigén igény és
RészletesebbenA légzés élettana I.
A légzés élettana I. 25. Légzésmechanika 1: A tüdő és a mellkas statikus mechanikája. 26. Légzésmechanika 2: ventiláció prof. Sáry Gyula Domoki Ferenc 1 A légzés fő fázisai ventiláció ventiláció alveoláris
RészletesebbenMagas-frekvenciás lélegeztetés helye az intenzív ellátásban Magyarországon
Magas-frekvenciás lélegeztetés helye az intenzív ellátásban Magyarországon Lorx András Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Tüdőprotekció: Oxigenizáció F i O 2 Tüdővolumen/dV/dQ
RészletesebbenII. SZAKASZ: A SZERZŐDÉS TÁRGYA II.1) MEGHATÁROZÁS
Adásvételi szerződés keretében orvosi műszerek beszerzése a Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház részére a TIOP-2.2.6-12/1B- 2013-0031 projekt megvalósítása érdekében - módosítás Közbeszerzési Értesítő
RészletesebbenSZINT. A széleskörő hemodinamikai monitorozás jelentısége ARDS-ben. Molnár Zsolt SZTE, AITI SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010
SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010 A széleskörő hemodinamikai monitorozás jelentısége ARDS-ben Molnár Zsolt SZTE, AITI A fıszereplık SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010 PaO 2 ~100 Hgmm PvO 2 ~40 Hgmm P A
RészletesebbenBevezetés. Javasolt felhasználás. Ismertetés FÜGGELÉK
FÜGGELÉK 1NeoMode üzemmód Bevezetés Ez a függelék a NeoMode szoftveres opcióinak a használatát ismerteti a Puritan Bennett 840 lélegeztetőgépen. Az általános paraméterekkel és üzemeltetéssel kapcsolatos
RészletesebbenLélegeztetés: alveolus toborzás
Lélegeztetés: alveolus toborzás Lovas András Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Kötelező Szintentartó Tanfolyam Szeged, 2016. november 22. ARDS és hypoxia A gépi lélegeztetés
RészletesebbenLeszoktatás gépi lélegeztetésről
Leszoktatás gépi lélegeztetésről Molnár Zsolt Aneszteziológiai és Intenzív terápiás Intézet Szegedi Tudományegyetem 2012 Bevezetés A gépi lélegeztetés életmentő, de IPPV vs. élettan VILI, pneumonia Audit
RészletesebbenSÚLYOS SÉRÜLTEK LÉLEGEZTETÉSE DR. VÉGH GYÖRGY TISZAFÜRED, 2008.02.23.
SÚLYOS SÉRÜLTEK LÉLEGEZTETÉSE DR. VÉGH GYÖRGY TISZAFÜRED, 2008.02.23. SZERENCSÉTLEN KÖRÜLMÉNYEK: - nagyon régen mentőztem, de nem régen ebédeltünk - a technológiai folyamat másik pontján dolgozom - és
RészletesebbenTOVÁBBI INFORMÁCIÓT TARTALMAZÓ HIRDETMÉNY, BEFEJEZETLEN ELJÁRÁSSAL KAPCSOLATOS INFORMÁCIÓ VAGY KORRIGENDUM
Adásvételi szerződés keretében orvosi műszerek beszerzése a Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház részére a TIOP-2.2.6-12/1B- 2013-0031 projekt megvalósítása érdekében - módosítás Közbeszerzési Értesítő
RészletesebbenInj. és inf. pumpák. Altatógép. Az altatógép fő részei. Az altatógép fő részei
AZ ALTATÁS ESZKÖZEI Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012. Inj. és inf. pumpák Inj. pumpa (perfuzor) és inf. pumpa (infuzor) pontos, folyamatos gyógyszeradagolás egyszerű kezelés, alacsony költség
RészletesebbenFizioterápia az intenzív osztályon
Fizioterápia az intenzív osztályon Fizioterápia az intenzív osztályon Benkovics Edit Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Légzési fizioterápia Manuális
RészletesebbenEvita V300 Intenzív osztályos lélegeztetés és légzésmonitorozás
Evita V300 Intenzív osztályos lélegeztetés és légzésmonitorozás D-43497-2012 Ha szeretne lépést tartani a klinikai gyakorlat folyamatosan növekvő elvárásaival, szüksége van egy rugalmas, sokoldalú beállítási
RészletesebbenA COPD gyógyítása, ápolása, gondozása a járóbeteg szakellátásban
A COPD gyógyítása, ápolása, gondozása a járóbeteg szakellátásban Dr. Alföldi Ibolya Bp. XV.ker. TG 2014. 09. 12. Gordon Snider (1989): Chronic obstructive pulmonary disease a definition and implications
RészletesebbenA noninvazív pozitív nyomású lélegeztetés (CPAP/NIV) a prehospitális gyakorlatban
A noninvazív pozitív nyomású lélegeztetés (CPAP/NIV) a prehospitális gyakorlatban Szabványos Eljárásrend Szerző: Jóváhagyta: Dr. Kocsis Tibor Dr. Csató Gábor, Dr. Pápai György Kiadás dátuma: 2018.02.05.
RészletesebbenTüdőgyógyászatban alkalmazott gyógyászati segédeszközök
Tüdőgyógyászatban alkalmazott gyógyászati segédeszközök Prof. Dr. Szilasi Mária DEOEC Tüdőgyógyászati Klinika, Debrecen Dr. Bálint Beatrix Csongrád Megyei Mellkasi Betegségek Szakkórháza, Deszk Budapest,
RészletesebbenAz ARDS patofiziológiája, definíciója és kezelése. Dr. Csomós Ákos Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Sebészeti Klinika, AITO
Az ARDS patofiziológiája, definíciója és kezelése Dr. Csomós Ákos Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Sebészeti Klinika, AITO ARDS bevezetés 30 évvel ezelőtt írták le először: Lancet, 1967; 2: 319-323.
RészletesebbenXVIII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, Dr. Kóti Tamás Dr. Margitai Barnabás Domján Péter
XVIII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, 2016.09.16 Dr. Kóti Tamás Dr. Margitai Barnabás Domján Péter BEVEZETÉS: vágyainkés lehetőségeink A menedzsment részéről igény volt az egészségügyi
RészletesebbenFelhasználói kézikönyv Kiegészítés
A PAV+ opció Bevezetés A 840 lélegeztetőgépekhez kialakított Proportional Assist * Ventilation Plus (PAV *+) szoftveropció tartalmaz egy új spontán légzéstípust (PA), újabb monitorozási lehetőséget biztosít,
RészletesebbenA COPD keringésre kifejtett hatásai
A COPD keringésre kifejtett hatásai Dr. Habil. Varga János Tamás Országos Korányi Pulmonológiai Intézet MTT Továbbképzés 2019 2019. január 25. A FEV1 csökkenés következményei Young R 2008 COPD-cluster
RészletesebbenA gépi lélegeztetés alapelvei
A gépi lélegeztetés alapelvei Molnár Zsolt Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Szegedi Tudományegyetem Bevezetés A probléma... ARDS - magas mortalitás (~50%) ARDS Network, N Engl J Med 2000;
RészletesebbenLégzés. Szederjesi János
Légzés Szederjesi János Tartalom Monitorizálás Heimlich fogás Laterális biztonsági pozíció (stabil oldalfekvés) Oxigénterápia Orotracheális intubáció Traheosztómia Mesterséges lélegeztetés Ventilációs
RészletesebbenMEDUMAT Transport Lélegeztetőkészülék. Használati utasítás a 6.3. szoftververzióval vagy annál újabbal rendelkező készülékekhez
MEDUMAT Transport Lélegeztetőkészülék Használati utasítás a 6.3. szoftververzióval vagy annál újabbal rendelkező készülékekhez Tartalom 1. Áttekintés.................... 4 2. A készülék leírása.............
RészletesebbenKritikus állapotú beteg transzportja
Szállítási trauma Kritikus állapotú beteg transzportja Lorx András SE AITK Szükséges rossz Nem optimális: Elhelyezés Felszerelés Monitorozás Készenlétben lévő eszközök Direkt behatás A beteg mozgatása
RészletesebbenKlinikai útmutató. Magyar
Klinikai útmutató Magyar Tartalom Üdvözöljük!... 1 Használati javallatok... 1 AirCurve 10 VAuto... 1 AirCurve 10 S... 1 Ellenjavallatok... 1 Mellékhatások... 1 Áttekintés... 2 A vezérlőpanelról... 3 Kezelési
RészletesebbenÉ Ü ö Ü ú Ú ű Ó Ó ű ö Ó Ó ú ű Ü Ö Ó Ó ö Ó Ő ű Ó Ó ú Ü Ü Ó Ó Ó Ü Ó Í Í ö ö ö ö ö ú ú ö ű ú ö ö ö ú ö ú ű ö ö ű ö ö ö ű ö ö ö ú ö ö ú ö ö ö ö ö ú ö ö ö ö ú ö ú ö ö ö ö ö ö ú ö ö ö ö Í ö Ö ö ú ö ö ö ö Ó Í
Részletesebbenü ő ő ü ő ő ö ö ő ö í ü ő í ö ö í ő ö ő ű ú ő í ü ő ö ő Í ö ö ő ö ö ő ő ö ő í Í í ü ö ő í ü ü ú ü ö ö ő ü ő ö ő í ü ő í ö ö ő ő ő í í ő í ő ő Á Ó Í í í ő ű ú ő í í ő ő Í ő í ő í í Í í ő í ő í ő ő íí ő
RészletesebbenÍ Ő É Ó É é Ö Á Á Á Ó é Ó é ö é Ö ű ö é ö ű ö é ö é é é é é é é é é é é é é é é é é é ü é é é Í é é é é ü é ö ü é ü é é ö ö é ú é é ü é é ü é é ü é ü é é é ú é Ó é é ú é ü é é ö é ö é Á Á Á Ó é Ó Í é ö
Részletesebbenö í Ö Ó ü í ü ö Ö ö ü ü ö ö ö ö Ö ü ö ö Ö ü Ű Ö ö ü ú ű ö ö í ö ö í ü ö ö í í ö Á É ö Ö í ö Ö ü ö Ö ö ö ö ö ö ü í ü ö í ü ö ö ö Ö ü ö í ü í ö ö ö Ö ü ö Ö í í ö Ö ü ö Ö í ü ö Á É ö Ö í ü ö í ö ű ö ö ű ö
Részletesebbenő ő ű í ó ú í ó í ó Á Á Á É ű ő ó ó ő ó ő Á É ó Á É ú Á É É Á ó Á Á Á Á Á É É ó Á É í É É í É ú ú ú ó ó Ö ú É ú ó ő ú ó í É É É É Ö Ö É Á É É É Ő Ó É ő ó ó í ő ú ő ő ű í ó ú Ő Ö ú É ú ú ő ő É É ő ő ő ő
Részletesebbenö é é ü Ő Ö é ü ö é é ü é é ó é ü ü é é é é é í é ü é é é é é é ö é é ö ö é ü ö ö é ü í é ü ü é é é ü é ö é é é ó é é é é é ü ö é é ü ú ö é é é é ö é é ö é é ó é ó é é í é é ó é é ó é é í ó é é ü ü é ó
RészletesebbenA légzőrendszer felépítése, a légzőmozgások
A légzőrendszer felépítése, a légzőmozgások A légzőrendszer anatómiája felső légutak: orr- és szájüreg, garat - külső orr: csontos és porcos elemek - orrüreg: 2 üreg (orrsövény); orrjáratok és orrmandula
RészletesebbenPosztoperatív ébredő. Dr. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kh, ITO
Posztoperatív ébredő Dr. Szentkereszty Zoltán Kenézy Kh, ITO az ébredő kis hazánk ott kell, ahol nincs osztályos őrző??? része-e a műtőnek? sterilitási szint? IV V VI VII VIII IX X zsilip gyógysz raktár
RészletesebbenGYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT
GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT I. 1. Légutak és a tüdő fejlődése 2. Légzőrendszer élettani működése 3. Újszülöttkori légzészavarok 4. Bronchopulmonalis dysplasia 5. A gége veleszületett és szerzett rendellenességei
RészletesebbenDräger Savina 300 Szubakut lélegeztetés
Dräger Savina 300 Szubakut lélegeztetés A Savina 300 készülék a legmodernebb lélegeztetési módokkal egyesíti a turbinás lélegeztető készülék helytől független használatát és erejét. A nagyméretű, színes
RészletesebbenLÉGZÕRENDSZER. (Management of stable chronic obstructive pulmonary disease COPD) European Respiratory Society. Megjegyzések
A stabil krónikus obstruktív tüdôbetegség (COPD) kezelése (Management of stable chronic obstructive pulmonary disease COPD) European Respiratory Society A stabil COPD kezelése A kezelés céljai A tünetek
RészletesebbenIntraoperatív tüdőprotektív lélegeztetés
Intraoperatív tüdőprotektív lélegeztetés dr. Ruszkai Zoltán Péterfy Sándor utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály 2017. november 16. SZINT
RészletesebbenFulladó beteg Légútbiztosítás Lélegeztetés. Dr. Rotyis Mária oxyologus szakorvos OMSZ D.A.R. Szeged
Fulladó beteg Légútbiztosítás Lélegeztetés Dr. Rotyis Mária oxyologus szakorvos OMSZ D.A.R. Szeged Az anyagcsere folyamatok a sejtekben zajlanak Az anyagcsere folyamatok a sejtekben zajlanak! SZÖVETI OXIGENIZÁCIÓ
RészletesebbenDräger Primus Altató munkaállomás
Dräger Primus Altató munkaállomás Lépjen az anesztéziai munkaállomások magas színvonalára, és tapasztalja meg a teljesítmény, a hatékonyság és a biztonság új szintjeit! Általános felhasználói felület Betegmonitor
RészletesebbenPOSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK. DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011.
POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011. Szövődmények Meghatározás: a műtéti eljárás alatt vagy után jelentkező klinikai eltérés az elvárt normális események folyamatától,
Részletesebben**** Fıcsoport: 03 Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései
**** Fıcsoport: 03 Fül-orr-gége és maxillofacialis régió megbetegedései **** 03 1031 Orrvérzés sürgısségi ellátása "A" BEAVATKOZÁSOK "B" BEAVATKOZÁSOK "C" 52100 Orrvérzés ellátása edzıszerrel 52102 Orrvérzés
RészletesebbenSav-bázis és vérgáz elemzés. Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem
Sav-bázis és vérgáz elemzés Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem A H + potenciája H + nmol/l H + potenciája: ph (pondus Hydrogenii) Sörensen, 1909 ph = -lg H + -lg 40 = 7.40 40 A H + potenciája H + nmol/l
RészletesebbenAz újszülöttek ellátása Széll András
Az újszülöttek ellátása Széll András Peter Cerny Alapítvány Az újszülöttellátás célja A cardiorespiratoricus adaptatio elősegítése Az adaptatiót zavaró tényezők kiküszöbölése A megzavart adaptatio élettani
RészletesebbenSzabad légútbiztosítás, lélegeztetés a sürgősségi állapotokban központi oktatási programja
2010. Szabad légútbiztosítás, lélegeztetés a sürgősségi állapotokban központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel
RészletesebbenÉjszakai ambuláns, otthoni poligráfiás vizsgálat készült. A páciens aláírásával igazolta, hogy a készüléket saját magára tette fel.
Poligráfia Éjszakai ambuláns, otthoni poligráfiás vizsgálat készült. A páciens aláírásával igazolta, hogy a készüléket saját magára tette fel. Biológiai mintavétel (regisztrálás éber, nyugalmi körülmények
Részletesebbencélja diagnózis. lyosság Légúti provocatios vizsgálatok
Légzésfunkciós s vizsgálatok Légzésfunkciós s vizsgálatok célja Diagnózis megerısítése, se, diff. diagnózis. Funkcionális status, súlyosss lyosság megítélése. A betegség g nyomon követk vetése. Therapia
RészletesebbenPoliszomnográfia. Alvásdiagnosztikai. rium Neurológia Klinika
Poliszomnográfia Faludi Béla Alvásdiagnosztikai és s Terápi piás s Laboratórium rium Neurológia Klinika PTE OEC ÁOK, PécsP Definíció: Alvás (és ébrenlét) alatti fiziológiás és patológiás folyamatok rögzítéssére
RészletesebbenForgalmi, teljesítmény és költség adatok (2009.01-2009.12)
2010.02.01 Felsővezetői Tájékoztató 1/10. o Kapacitás adatok Orvos létszám Felnőtt kardiológia 29,00 29,00 0,0% 29,00 29,00 Felnőtt szívsebészet 16,32 15,88-2,7% 15,75 14,00 Összevont gyermek ellátás 19,21
RészletesebbenTe mikor használsz folyamatos (citrátos) hemofiltrációt?
Te mikor használsz folyamatos (citrátos) hemofiltrációt? Iványi Zsolt, Valkó Luca Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Semmelweis Egyetem SZINT 2013. november 15. Mikor? Ideálisan Akut vesesérülés
RészletesebbenFÉL TÜDŐ LÉLEGEZTETÉS
FÉL TÜDŐ LÉLEGEZTETÉS Bronchus blockerek Rittberger János PTE AITI INDIKÁCIÓK BETEGSÉGHEZ KAPCSOLÓDÓ Fél oldali infekció Fél oldali vérzés Bronchopleurális fisztula Fél oldali bulla vagy ciszta Tracheobronchiális
RészletesebbenPrenatalis MR vizsgálatok
Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.
RészletesebbenHasználati útmutató Smart Ventilation Control
Használati útmutató Smart Ventilation Control VIGYÁZAT Az orvosi eszköz megfelelő használatához olvassa el és tartsa be a használati útmutatót. Zeus Infinity Empowered 2.n szoftver Ez az oldal szandékosan
RészletesebbenPontszám 0 1 2 Belégzési hang normál érdes zörejek gyengült Stridor nincs inspiratoricus in- és exspiratoricus Köhögés nincs rekedt sírás ugató köhögés Behúzódás + orrszárnyi légzés nincs jugularis jugularis,
RészletesebbenAktualitások az újszülött és gyermeksebészetben. Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika
Aktualitások az újszülött és gyermeksebészetben Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika Demográfiai adatok Élve születések száma: cca.90000 Terhesség megszakítások száma: cca.40000! Csecsemőhalálozás:
RészletesebbenSZÍV ÉS ÉRRENDSZER. Szederjesi Janos
SZÍV ÉS ÉRRENDSZER Szederjesi Janos 1 2 3 Karotid aa., brachialis Típus: Parvus Tardus Altus Bisferiens Alternans Paradoxus Juguláris v. pulzálása Szívcsúcs pulzálása Pulzus 4 5 EKG P < 0,10 sec, < 0,3
RészletesebbenSúlyos állapotú betegek műtőn kívüli intubációja
Súlyos állapotú betegek műtőn kívüli intubációja Mit mond a guideline? Sóti Ákos Magyar Légimentő Nonprofit Kft Semmelweis Egyetem Aitk East Anglian Air Ambulance MH-EK SBC Minden kritikus állapotú beteg
RészletesebbenIII. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató egyes fejezeteinek módosításai
III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató egyes fejezeteinek módosításai 34/42 A. Alkalmazási előírás 4.1 Terápiás javallatok [a jelenleg elfogadott indikációk törlendők és a következőkkel
RészletesebbenMi az az ARDS? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest. SZINT, Szeged 2013.
Mi az az ARDS? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest Esetismertetés a múlt hétről 73 éves férfi, pénteken este kocsmából kisétálva autó ütötte el. Felvételkor GCS 13 ( aztán
RészletesebbenTerheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában
Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Csósza Györgyi Karlócai Kristóf Semmelweis Egyetem Pulmonológia Klinika Nógrádgárdony, 2012.02.10-11. Pulmonalis hypertonia CTEPH CTEPH - Incidencia
RészletesebbenLÉGZÉSFUNKCIÓS VIZSGÁLATOK. Pulmonológiai Klinika
LÉGZÉSFUNKCIÓS VIZSGÁLATOK PhD kurzus Prof. Dr. Magyar Pál Pulmonológiai Klinika GYORS REVERZIBILITÁS TESZT Milyen gyógyszerrel végezzük? 400 µg β2 agonista vagy 800 µg antikolinerg szer,
RészletesebbenMIVEL JÁRUL HOZZÁ A PARASPORT A SÉRÜLTEK REHABILITÁCIÓJÁHOZ?
MIVEL JÁRUL HOZZÁ A PARASPORT A SÉRÜLTEK REHABILITÁCIÓJÁHOZ? Vereckei Zsolt 2016 RIO DE JANEIRO paralimpia: 50m hát 3. hely 2014 -Eindhoven EB 50m hát 2. hely 2012 LONDON paralimpia50m hát 3. hely 2011
RészletesebbenLÉLEGEZZEN KÖNNYEBBEN TERMÉSZETESEN!
LÉLEGEZZEN KÖNNYEBBEN TERMÉSZETESEN! A FOLYAMATOSAN NÖVEKVÕ LEVEGÕSZENNYEZÉSSEL EGYENES ARÁNYBAN NÖVEKSZIK A LÉGÚTI BETEGSÉGEKBEN SZENVEDÕK SZÁMA, KÜLÖNÖSEN A GYEREKEKNÉL. HASZNÁLD A TERMÉSZET EREJÉT //
RészletesebbenEmberi légzésvizsgálat (Spirometria)
Emberi légzésvizsgálat (Spirometria) Légzési térfogatok meghatározása és összehasonlítása Állati Struktúra és Funkció II. gyakorlat A mérést és kiértékelést végezték:.. Gyakorlatvezető:. Időpont: 1. kísérleti
RészletesebbenKoraszülött lélegeztetési technikáról az újszülött gyógyászatban. Dr. Szabó Miklós 2009.Március 22.
Koraszülött lélegeztetési technikáról az újszülött gyógyászatban Dr. Szabó Miklós 2009.Március 22. A megszületéskor adaptálódik 1/ légzés, keringés, idegi mőködések, érzékszervek metabolizmus, tápcsatorna,
RészletesebbenLégzési funkció vizsgálata
Légzési funkció vizsgálata Bevezetés A légzési funkció megítélésében a tüdıtérfogatok meghatározása alapvetı jelentıségő. A mindennapi orvosi gyakorlatban a statikus és a dinamikus tüdıtérfogatok vizsgálata
RészletesebbenD R. KISS G A BRIELLA FŐVÁROSI Ö N K O R M Á N Y Z AT H E I M P Á L G Y E R M E K K Ó R H Á Z A K A I T O
D R. KISS G A BRIELLA FŐVÁROSI Ö N K O R M Á N Y Z AT H E I M P Á L G Y E R M E K K Ó R H Á Z A K A I T O Miért? Felnőtt ellátásban is lehet! Gyermekkori keringési elégtelenség, szívmegállás oka általában
RészletesebbenECMO és Impella a sürgősségi osztályon. Rudas László 2015 November
ECMO és Impella a sürgősségi osztályon Rudas László 2015 November ECMO: Egy extrakorporális eszköz, amely közvetlenül oxigenizálja a vért, illetve eltávolítja belőle a széndioxidot. A deoxigenált vért
RészletesebbenEgeszsegiigyi, Szochilis es Csah'idiigyi Miniszterium FELADATLAP. Nev:. Vizsgat szervezo Intezet neve: Pontszam:. Elert eredmeny:.
Egeszsegiigyi, Szochilis es Csah'idiigyi Miniszterium FELADATLAP Nev:. Vizsgat szervezo Intezet neve: Pontszam:. Elert eredmeny:. Maximalisan adhat6 pontszam: 1. irja Ie, milyen korkepre gondol es mit
RészletesebbenLágy szájpadlás műtét kutyánál, brachycephal szindróma
Lágy szájpadlás műtét kutyánál, brachycephal szindróma Rövid fejű, rövid orrú kutyák( brachycephal) légúti szindrómája Összefoglalásként elmondható, hogy bizonyos kutyafajtáknál és ritkán macskáknál is
RészletesebbenKapnogram: irányvonal a lélegeztetésben?
Kapnogram: irányvonal a lélegeztetésben? Babik Barna, Csorba Zsófia, Nagy Tamás,TündeIványi, Patrick Mayr 3, Bogáts Gábor 1, Peták Ferenc 2 Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Szívsebészeti
Részletesebben