Munkaidő, ügyelet, készenlét. Rezidens oktatás. Dr. Horváth György SE Igazságügyi és Biztosítás-Orvostani Intézet

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "2015.01.2. Munkaidő, ügyelet, készenlét. Rezidens oktatás. Dr. Horváth György SE Igazságügyi és Biztosítás-Orvostani Intézet"

Etelka Vörösné
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 Munkaidő, ügyelet, készenlét Rezidens oktatás Dr. Horváth György SE Igazságügyi és Biztosítás-Orvostani Intézet

2 200 évi LXXXIV. törvény az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről évi CLIV. törvény az egészségügyről 47/2004 ESzCsM rendelet az egészségügyi ellátás folyamatos működtetésének egyes szervezési kérdéseiről

3 Alapfogalmak 1. ügyeleti rendszer a napi munkarenden kívül bekövetkező sürgősségi esetekben egészségügyi ellátás folyamatos igénybevételének lehetőségét biztosítja. Ügyelet: ügyeleti ellátás keretében végzett tényleges egészségügyi tevékenység, valamint a tényleges egészségügyi tevékenység végzése nélküli rendelkezésre állás az egészségügyi szolgáltató által meghatározott helyen és időben. (egészségügyi ügyelet: munka vagy ka. jogviszony) Ügyeleti szolgálat: munkaidő befejezésétől a másnapi munkaidő kezdetéig.

4 Alapfogalmak 2. Készenlét: Közalkalmazott rendkívüli munkaidőben (napi munkaidőn kívül) külön díjazásért munkavégzésre készen áll és értesítés esetén a munkavégzés helyén megjelenik. Munkára képes állapotban. Bejelentés: írásban az értesítés lehetséges módjait (40 percen belül be kell érni). Ügyeletvezetőt előre tájékoztatni kell.

5 Ki kicsoda? Egészségügyi dolgozó: orvos, fogorvos, gyógyszerész, egyéb felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel rendelkező személy, egészségügyi szakképesítéssel rendelkező személy, egészségügyi tevékenységben közreműködő egészségügyi szakképesítéssel nem rendelkező személy

6 Alapvető cél Egészséget akutan veszélyeztető betegség és állapotromlás időben történő megelőzés és ellátás. Hogyan Folyamatosan Egységes színvonalon Elérhetőség Együttműködés Ésszerű gazdálkodás

7 Sürgősségi betegellátó rendszer Alapellátási ügyelet (központi ügyelet) Háziorvos Házi gyerekorvos Fogorvos Fekvőbeteg ellátás: SBO, ügyelet Készenléti szolgálat.

8 Szakorvos jelöltek felügyelete Személyes jelenlét: szakorvos Telefonos elérhetőség: folyamatosan konzultáció lehetősége Behívásos rendszer: sz.e. személyes megjelenés Ügyeleti-készenléti szabályzat

9 Ügyeletes orvos feladatai Beteg felvétele, vizsgálata, stb. Intézkedés a beteg ellátásáról, felvételéről, szállításáról, stb. Elvégzi a nem halasztható dg-s és terápiás beavatkozásokat Állapot ellenőrzése Dokumentációban ezeket rögzíti Halálesettel kapcsolatos orvosi feladatok (rendkívüli halál is) Ügyelet végén a beteget átadja. Súlyos állapotú ill. műtött betegeknél a szolgálat elején és végén vizitet tart.

10 Ügyeletvezető Szakorvos (SBO-n műszakvezető szakorvos) Feladatok: Dolgozók irányítása és szervezése Utasítás Vitás kérdésekben dönt Intézkedik a zavarok megszüntetése iránt.

11 Ügyeletben részt vehet Szakképesítéssel rendelkezik Nem rendelkezik vele, de szakmai felügyelet biztosított A kijelölt részlegen tartózkodik és biztosítja elérhetőségét.

12 Szakorvos jelölt Ügyeleti tevékenységet felügyelet biztosítása nélkül nem láthat el. Ha törzsképzési időt tölti csak akkor ügyelhet, ha a sürgősségi gyakorlatot teljesítette, ekkor is csak személyes jelenlét mellet

13 Egészségügyi szolgáltatónál Osztályos Összevont osztályos (mátrix)-azonos vagy hasonló profilú osztályoknál lehet jellemző. Sürgősségi Eseti Alapellátás keretében szervezett ügyeleti ellátás Háziorvos Házi gyermekorvos fogorvos

14 Háziorvosi ügyeleti ellátás Rendelőben ellátás (hívásra is kimenni) Folyamatosan gyógykezelésre szoruló betegek gondozása Gondoskodik beutalásról,szállításról Keresőképtelenség igazolása, orvosi látlelet. Vérvétel (alkoholvizsgálat, vizelet drogteszt). Mentés megszervezése Halottakkal kapcsolatos teendők

15 Fekvőbeteg ellátás Területhez tartozó betegek Ha nem tudja ellátni a sürgősségi ügyeleti rend szerinti feladatokat- haladéktalanul jelezni az OMSZ irányító szervezeti egységének, aki tájékoztatja az OTH-t Más közfinanszírozott eü. Szolgáltatót kell bevonni vagy a kapacitásokat intézményen belül kell átszervezni

16 Sürgősségi osztály Sürgősségi ellátásra jelentkező betegek Fogadása, vizsgálata Állapotstabilizálás Primer dg. Alapvető terápiás beavatkozások elvégzése Döntés Hazabocsátás ITO, más osztály Más egészségügyi szolgáltatóhoz továbbküldés.

17 Speciális sürgősségi centrum Szívsebészet Invazív kardiológia Toxikológia Égéssebészet Idegsebészet Stroke ellátás Infektológia

18 Megszakítás nélkül működő eü. szolgáltatóban eü. dolgozó eü. tevékenységet végezhet Műszakbeosztás szerinti munkarend Eü. ügyelet Készenlét Rendkívüli munkavégzés keretében

19 Többletmunka (önként vállalt) Heti 48 órás munkaidőn felül, de maximum hetente 12 óra (ha kizárólag ügyelet ellátására irányul max. 24 óra) A dolgozó nem kényszeríthető erre (hátrányos megkülönböztetés tilalma) Önként vállalt többletmunkáról a mt. és alkalmazott között írásbeli megállapodás szükséges Határozott Határozatlan időre (felek saját magul döntik el).

20 Önként vállalt többletmunkára irányuló megállapodás Meg kell határozni: Többletmunka mértéke órában előre tervezhető és nem tervezhető többletmunka időtartamát. Magasabb díjazás is meghatározható. Felmondható. Munkáltató nyilvántartást köteles vezetni róla (név, órakeret, ténylegesen elrendelt munkaidő). Heti 48 órát meghaladó munkavégzés korlátozható vagy megtiltható.

21 Ügyelet, készenlét alapjai Ügyeleti feladatellátás: önként vállalt többletmunka; Rendes munkaidőben (hetente maximum 16 óra)- nem számít bele a limitbe Rendes munkaidőn felül Ü és K együttesen havonta legfeljebb 14 alkalom, ebből készenlét legfeljebb havonta 10 alkalom. Eü. ügyeletben munkavégzés nem rendkívüli munkavégzés Készenlét: napi munkarenden kívüli időszakban Munkaidő befejezésétől a következő napi munkaidő kezdetéig Munkaidő a behívástól a munkavégzés befejezéséig terjedő idő. 40 órás munkaidőkeretben foglalkoztatott eü. dolgozónak hetente legfeljebb 16 óra, évente legfeljebb 416 óra ügyelet rendelhető el.

22 Ügyelet, készenlét alapjai 2 Napi munkaidő a 12 órát akkor haladhatja, meg, ha a 12 órát meghaladó munkaidőben kizárólag ügyeletet lát el. Heti munkaidő a 48 órát nem haladja meg, kivéve ha a dolgozó többletmunkáról szóló megállapodást kötött. Rendes munkaidő, ügyelet, önként vállalt többletmunka együtt maximum heti 60 óra, ha eü. Ügyeletet is ellát, maximum 72 óra lehet. Az ügyelet teljes időtartama munkaidőnek számít!!! Munkaidő beosztás legalább 1 hónappal korábban és min. 1 hónapra előre írásban közölni.

23 Pihenés Eü. tevékenység befejezése és következő napi tevékenység között legalább 11 óra pihenőidő, mely legfeljebb 8 órára csökkenthető. Ügyelet esetén közvetlenül az ügyelet után ki kell adni.

24 Díjazás 1. Ügyeleti és készenléti díj: alapja KSZ vagy felek megállapodása (csak a garantált díjnál magasabb összeget köthetnek ki a felek) Ügyeleti díj legkisebb mértéke: Rendes munkaidő terhére: alapbér Hétköznap: alapbér/illetmény 1 órára eső összegének 70 %-a Szabadnapon 80 a Munkaszüneti napon 90 %-a. Utóbbi kettőnél másik pihenőnap vagy az ügyelettel megegyező tartamű pihenőidő kiadása kötelező ha nem lehetséges: 50 %-kal megemelt összeget ki kell fizetni és 7 napon belül legalább 24 órás megszakítás nélküli pihenőidőt is biztosítani kell. Készenléti díj: alapbér/illetmény 1 órára eső összegének 25 %-a. Készenlét kezdete az értesítés.

25 Díjazás 2. Önként vállal többletmunkavégzés: Pótlék: ügyeleti díj 50 %-kal megemelt értéke Rendes munkavégzés keretében: rendkívüli munkavégzés pótlékának 50 %-kal megemelt összege. Több műszakos munkaidő beosztás: óra között 15 % délutáni, h között 30 % éjszakai műszakpótlék Megszakítás nélkül működő eü. szolgáltató 20 %-os délutáni, 40 %-os éjszakai műszakpótlék.

26 Szabadság 7 munkanap szabadság a kérésnek megfelelően Kettőnél több részletben csak a munkavállaló kérésére lehet kiadni. Pontszerző kötelező továbbképzések 3-10 munkanap beszámítható. Ha hiányoznak a kötelező szakmai gyakorlat feltételei: naptári évenként legfeljebb 200 nap távollét. Július 1.: munkaszüneti napra irányadó munkarend szerint végzendő.

27 Köszönöm a figyelmet!

Hasonló dokumentumok

MUNKAIDŐ, ÜGYELET, KÉSZENLÉT 2016.01.20.

MUNKAIDŐ, ÜGYELET, KÉSZENLÉT 2016.01.20. MUNKAIDŐ, ÜGYELET, KÉSZENLÉT R e z i d e n s o k t a t á s D r. H o r v á t h G y ö r g y S E I g a z s á g ü g y i é s B i z t o s í t á s - O r v o s t a n i I n t é z e t JOGSZABÁLYOK Mt. (2012. évi