Urogenitális rendszer radiológiája - mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, ivarszervek
|
|
- Róbert Vincze
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Urogenitális rendszer radiológiája - mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, ivarszervek Farkas Péter István Fehér Eszter PTE KK Radiológiai Klinika ÁOK IV. évf
2 Mi van a spájzban? UH Transabdominalis Transvaginalis Transrectalis CT MR natív és k.anyagos rtg. Scintigraphia Angiographia (DSA) - kiválasztásos urographia - anterograd pyelographia - retrograd pyelographia - cystographia - urethrographia
3 Mellékvese Nomen est omen de ennyi! Páros szerv vesék felső pólusán Vese zsíros tokján belül Háromszög - V - Y alak hypothalamo-hypophysealis rendszer része humorális szabályozás hormontermelő szerv Kéreg (80%) mesodermalis, velő (20%) ectodermalis eredetű
4 Gyermekkorban UH elsődleges és célravezető! Magzati és perinatalis bevérzés
5 Felnőttkorban UH szerepe háttérbe szorul szűrő jelleg, nem kizáró Elsődleges vizsgálat: CT Alak, méret, bevérzés, meszesedés, zsír MR: további karakterizálás Nukleáris medicina szöveti eredet elkülönítése kéreg - norcholesterol velő MIBG/MIBI Natív hasi rtg célzottan nem, mellékleletként meszesedés (TBC, bevérzés, histoplasmosis stb.)
6 MELLÉKVESE - KÓRKÉPEK Mellékvesevérzés: leggyakrabban újszülöttkorban (hypoxia, asphyxia, stress, sepsis), felnőttkorban sepsis, trauma a leggyakoribb kiváltó ok UH: echoszegény, folyadéktartalmú terime CT: acutan hyperdens megnagyobbodás, meszesedéssel gyógyulhat Tuberculosis: haematogen szórás útján jön létre diff. dg.: térfoglalás későbbiekben meszesedik Cysták: UH: echomentes, vékonyfalú folyadéktartalmú képlet CT: folyadékdenzitás, nem halmoz, falában, belső septumokban mész lehet diff. dg.: malignoma cystás elfajulása: morfológia jelek + 7 cm-nél nagyobb méret
7 Hyperplasia Mellékvese hormon túltermeléssel jár ( Cushing sy., Conn sy. ) illetve hormonzavarhoz társuló hyperplasia ( adrenogenitális sy. ) De: hormontúltermeléssel járó állapotok nem feltétlenül járnak a szerv megnagyobbodással- endokrinológia, nukleáris medicina! Képalkotó diagnosztikai feladat: hyperplasia és adenoma elkülönítése (utóbbi esetben műtét) Hyperplasia lehet: egy v. kétoldali, egyenletes megvastagodás v. gócos CT, MR: adenomától való elkülönítés Nukleáris medicina: mellékvesekéreg szcintigráfia - hormontúltermés kimutatása
8 Adenomák: Jelentős részük hormomálisan inaktív, incidentaloma (74%) Gyakran kétoldaliak Magas lipid tartalom CT: jó kimutathatóság, denzitás (10 HU alatt), speciális halmozási dinamika (wash out), egyenletes halmozás De: lipid szegény adenoma MR szükséges lehet MR: specialis technikák: zsírelnyomás, chemical shift, in phase - out phase Diff. dg: metasztázisok CT, MR, szcintigráfia
9 Phaeochromocytoma Semimalignus daganat 10 % családi halmozódás, 10% kétoldali, 10% malignus transzformáció, 10 % extradrenerg, 10 % meszesedik, 10 % nem okoz sec. hypertensiot Felnőttekben a mellékvesevelő leggyakoribb tumora Hormonálisan erősen aktív (flush, hypertonia, hyperglycaemia) Bevérzések, necrosis, inhomogén erőteljes halmozás Extradrenerg lokalizációk: paracavalis sympaticus ganglion lánc, mediastinum, szív, pancreas, hólyagfal UH: szolid, inhomogén képlet CT: pontos méret, szöveti összetétel jellegzetes morfológia jódos kontrasztanyag adás kerülendő (adrenerg krízis), vagy ionizáló molekulák (mai kontrasztanyagok) α- adrenerg gátló védelemben nem Nukleáris medicina: mellékvesevelő szcintigráfia ( MIBG)
10 Carcinoma Ritka, de rossz kórjóslatú Lehet hormon termelő v. inaktív Gyakori bevérzés, meszesedés, vesére való terjedés, thrombus képzés, metasztázis: tüdő, máj, retroperitonealis nyirokcsomók UH: irreguláris struktúrájú szolid terime CT: környezethez való viszony, staging Neuroblastoma 3. leggyakoribb gyermekkori malignus daganat neuroblastomák 35%-a mellékvese velőből indul leggyakoribb lokalizáció Gyakori necrosis, meszesedés Kifejezetten malignus: a felfedezés idején általában már metasztatikus (csontvelő, gerinc, máj, tüdő)
11 Metasztázis Gyakori primer tumor: tüdő, emlő, pancreas, vese, melanoma, lymphoma Általában kétoldali Ismert malignoma esetén inhomogén mellékvese gócok általában metasztázisok Differenciál diagnosztikai nehézség: kis metasztázis vs. adenoma MR, biopszia
12 Vese Páros szerv rostos tokban, g, hossz: cm, parenchyma vastagság: mm perctérfogat 20-25%-át kapják - RBF ml/perc fajlagosan nagyobb mennyiségű vért kap, mint az agy vagy a szív GFR (Glomerule Filtration Rate) 120 ml/perc A vese funkciói Metabolitok, anyagcseretermékek eltávolítása Só- és vízháztartás fenntartása Elektrolitok egyensúly Sav/bázis egyensúly metabolikus oldala Hormontermelés: Renin (nem hormon, de angiotenzin termelését szabályozza), Erythropoietin, Kalcitriol Glukoneogenezis
13 Fejlődési rendellenességek hajlamosító tényező vizeletpangásra, fertőzésekre, kőképződésre 1. A parenchyma fejlődési anomáliái dg: ultrahang, veseszcintigráfia Agenesia Hypoplasia: kicsi, de normál morfológiájú vese diff.dg: zsugorvese Számfeletti vese Dystopias vese: distalis dystopia (kismedence) diff.dg: ptosis renis, keresztezett dystopia Patkóvese (ren arcuatus) Vesecysta Cystás vesebetegségek: Polycystás betegség: örökletes, familiaris halmozódás kétoldali máj, pancreas érintettséggel járhat hypertoniához, veseelégtelenséghez vezet Multicystás vese: nem örökletes egyoldali lehet, nem vezet veseelégtelenséghez Medullaris szivacsvese, ren spongiosum: a tubulusok fejlődési zavara, tágulata nem látható képalkotó vizsgálatokkal a cysta! jellegzetes uh kép: echogen pyramisok
14 Fejlődési rendellenességek 2. Az üregrendszer fejlődési rendellenességei dg: UH, veseszcintigráfia, urographiák (hagyományos, CT,MR) Kehely diverticulum Congenitális hydronephrosis: pyelouretralis átmenet veleszületett stenosisa Pyelon et ureter duplex (Weigert-Meyer szabály) Ureter fissus: különálló pyelon és ureterek, melyek a hólyagba való beszájadzás előtt egyesülnek, egyszeres orificium a hólyagba Ectopias ureter szájadék: beszájadzás vaginába, urethrába Ureterocele: ureter intramuralis rétegének congenitális renyheségén alapul, okozhat külső kompressziót vizeletpangás Hólyagdiverticulum: veleszületett fal renyheség vagy emelkedett intravesicalis nyomás következménye vizeletpangás, kövek, fertőzés, környező szervek kompressziója.
15 Renovascularis hypertonia Jelentősége: súlyos hypertonia (diast: Hgmm) hypertonias betegek 2-5%-a egyoldali stenosis esetén is hypertonia (renin-angiotensin rendszer aktivált) kezelésével hypertonia rendezhető! végszervek védelme Eredete szerint: atheroscleroticus alapon ált. időskori fibromuscularis hyperplasia talaján fiatal hypertoniások! Kivizsgálási taktika: UH: kisebb vese Doppler: indirekt jelek ( alacsony RI, spektrum eltérések) CTA / MRA Radiorenographia Captopril terheléssel: renin-angiotensin rendszerre való hatás megítélése, terápiás beavatkozás hatásának feltérképezése DSA: csak tervezett terápiás beavatkozás előtt! Terápia: stentelés, tágítás (intervenció) Kontroll: UH - restenosis a stentelés utáni értékhez viszonyítva kimutatható
16 Keringési zavarok Veseinfarktus a veseállomány részleges v. teljes elhalása háttér: thrombembolia (bal pitvar, AAA), aorta dissectio, vasculitis vesetáji fájdalom haematuria nélkül UH: acutan nagyobb, duzzadt vese, később térfogat csökkenés érelzáródást Doppler csak elviekben képes kimutatni! CT, CTA: ka. telődés elmaradása, occlusio kimutatása
17 Keringési zavarok Vese véna thrombosis thrombogen állapotokban, tumor thrombus halmoz UH: nagyobb vese, echoszegény parenchyma, jellegzetes Doppler eltérések (indirekt jelek) CT, CTA: vese vérkeringési zavarára utaló kép, v. renalis elzáródás kimutatása, thrombus nagysága, kiterjedése
18 Keringési zavarok Shock-vese háttér: trauma, hypoxia, sepsis, toxicus hatás perifériás keringési elégtelenség acut tubularis károsodás acut oligo-anuria, azotaemia, uraemia UH: nagyobb vese, echodús duzzadt parenchyma, relatíve echoszegény pyramisok Doppler: emelkedett RI - képalkotó STOP!
19 Urolithiasis Vesekő: kólika, hányinger, hányás, dysuria, haematuria (macro- v. microscopos) Kivizsgálási taktika: UH: akutan - üregrendszeri tágulat kimutatása, kő látható lehet lokalizációtól függően ( vese, ureter felső harmad, vesico-ureteralis határ), de nem feltétlenül ábrázolható! Natív felvétel: vesico-ureterális határ kövei esetleg azonosíthatók Kiválasztásos (iv.) urographia: akutan nem! Kólika után reflektórikus anuriás vese lehet, kontrasztanyag vesekárosodást okozhat. Cystoscopia, ureter katéterezés: diagnosztikus és terápiás beavatkozás is! Amennyiben medicatioval nem érhető el a kőürülés, ma ez a választott módszer.
20 Urolithiasis CT: kis kövek kimutatására is alkalmas => kő keresésére low dose CT napjainkra gold standarddá vált MR: üregrendszeri tágulatot egyértelműen jelzi, követ nem. Uroszepszis esetén: képalkotó vezérelt percutan nephrostoma v. nephroureterostomias katéter akutan a vizelet deviációra Hólyagkövek: dysuria, recidív cystitis UH (telt hólyag) natív felvétel urographia, CT-urographia cystoscopia!
21 Obstructív uropathiák a vizelet elvezető rendszer beszűkülése v. elzáródása Kiváltó tényezők: Mechanikus ok: kő kólika, haematuria tumor fokozatos kialakulás trauma Intramuralis folyamat: atresia, strictura Külső kompresszió: retroperitonealis folyamatok, fibrosis kismedencei folyamatok: tumorok, prostata hypertrophia Congenitális kórképek: atonia, stenosis Aberráns veseartéria, retrocavalis ureter
22 diagnosztikus sor Acut obstructio UH: acut pyelectasia (üregrendszer alakja - megtartott kehelyvégek), nagyobb vese, esetleg háttérben álló ok kimutatása ( kő, tumor) CT: háttérben álló ok biztonságosabb kimutatása (kő, tumor, külső kompresszió, kismedencei status, aberrans erek) Cystoscopia, ureter katéterezés Retro-cavalis ureter VCI fejlődési anomália
23 Chronicus obstructio Diagnosztikus sor UH: Chronicus üregrendszeri tágulat (jellegzetes forma - lekerekítettség), kisebb vese, elkeskenyedett parenchyma hydronephroticus zsákvese CT: kiválasztás késik ( károsodott vesefunctio) Izotóp vizsgálat: vesefunkció károsodására utaló eltérések terápiás beavatkozás tervezése!
24 Gyulladásos kórképek 1. Belgyógyászati vesebetegségek Glomerulonephritisek Interstitialis nephritisek Rendszer betegségek: SLE, Wegener granulomatosis, vasculitisek, myeloma Diagnosztikus sor: UH: acut stádium: nagyobb vese, parenchyma echogenitása fokozott chr. stádium: kisebb vese, parenchyma echogenitása fokozott egyéb képalkotó NEM indokolt! (kontrasztanyag nephropathia veszélye fokozott) Vesebiopszia: terápia tervezése céljából
25 2. Bakteriális gyulladások Pyelonephritis Acut: láz, vesetáji fájdalom, pyuria klinikai diagnózis! UH: duzzadt, nagyobb vese, jelzett üregrendszeri tágulat (tónustalan üregrenszer), inhomogén, inkább echoszegény parenchyma, filmszerű perirenalis folyadék CT: csak ha szövődmény (abscedálódás), apostematosus pyelonephritis gyanúja áll fenn, egyébként kontraindikált, gyulladt vese - fokozott hajlam veseelégtelenség kialakulásra (kontrasztanyag!) Chronicus pyelonephritis: UH heges behúzódásokat illetve végstádiumban zsugorvesét kimutatja. Abscessus, pyonephros, pyelonephritis apostematosa műtéti indikációt jelenthet, CT ebben az esetben indokolt.
26 3. Tuberculosis Haematogen szóródás következménye Klinikai tünet kezdetben nincs, majd caseous beolvadás után fájdalmatlan haematuria, steril pyuria UH: negatív, vagy papilla necrosis szerű kép Dg: mikrobiológia lelet Késői stádiumban urographián: elhúzódó kiválasztás pyramis destrukció (cavernák) beszűkülő kehelyszárakkal együtt margaréta alakjára emlékeztető üregrendszer, durva meszesedések Üregrendszer egyéb részeire is terjedhet, szűkületeket hoz létre.
27 Veselégtelenség Kezdetben tünetmentes, majd uraemiához társuló tünetek Eredete szerint praerenalis: homeostasis zavarok Renalis UH: parenchyma echogenitás eltérések Postrenalis: obstruc ók UH: üregrendszeri tágulat CT: környezet, retroperitoneum vizsgálata (külső kompresszió okának kimutatása) Kórlefolyás szerint Acut UH: nagyobb vese, Doppler: vesevéna thrombosis, biopszia terápia tervezése miatt szóba jön Chronicus UH: kisebb vese, veseszcintigáfia: maradék vesefunkció megítélésére
28 Jóindulatú daganatok Ritka: adenoma myoma fibroma haemangioma Gyakori: angiomyolipoma (hamartoma) Dg: UH - ált. jellegzetes kép, 3 hónapos, majd éves kontroll ha atípusos megjelenés: CT, MR: zsírtartalom 5 cm fölö ruptura veszély embolisa o szóba jön
29 Rosszindulatú daganatok Hypernephroma (vesesejtes rák, Grawitz tumor) gyakran tünetmentes, haematuria kivizsgálás vagy gyakran véletlen UH lelet Diagnosztikus sor: CT staging: tumor méret, környezetre való terjedés, nyirokcsomó status, erekhez való viszony, tumor thrombus távoli áttétek, csontérintettség (de primeren csontscintigraphiával) feltérképezés, majd célzott rtg. felvétel v. SPECT- CT) mindig urographiás fázissal kiegészítve, rekonstrukciókkal műtéti tervezéshez, kiválasztásos urographia kiváltására MR: kis tumor rezekábilitásának megítélésére, a környezetre terjedés pontosabb kimutatására szövettani dg: UH v. CT vezérelt célzott biopszia Angiográfia: csak terápiás céllal embolisatio, chemoembolisatio Intervenció: radiofrekvenciás ablatio
30 Nephroblastoma (embrionalis adenomyosarcoma, Wilms tumor) kialakulás embrionalis korban, korai gyermekkorban kifejlődés, felfedezés, mint tapintható hasi terime (4-5 éves kórban) Dg: UH - Vegyes echoszerkezetű, bevérzésekkel, cystosus részletekkel, többszörös terime, 10%-ban kétoldali, korai tüdő áttétek (mellkas felvétel) Pyelon daganatai: uroepithelialis carcinoma haematuriát követő vese kólika gyakran multiplex megjelenés Dg: UH bizonytalan ábrázolhatóság CT: urográfiás fázissal, mely egyben a tumor staginget is biztosítja, urographia kiváltására szövettani diagnózis: endoscopiák, ennek kapcsán retrograd pyelographia
31 Húgyutak
32 haematuria, fájdalom, anuria Ureter Vizsgáló módszerek UH: korlátozott, csak felső harmad CT- urographia: kielégítő ábrázolás MR urographia: jó ábrázolás Kiválasztásos urographia Retrograd pyelographia, ált. biopszia részeként, terápiás tervezés előtt Kórképek Ureterolithiasis Külső kompresszió: retroperitoneális és kismedencei tumorok retroperitoneális fibrosis Külső invázió: gyulladások diverticulitis, Crohn-betegség tumorok nőgyógyászati tumorok, rectum, colon Stricturák: gyulladások tbc iatrogen (sebészi beavatkozás, katéter sérülés, nőgyógyászati műtétek) Trauma VUR Tumorok: fibroepitelialis polypusok, uroepithelialis carcinoma
33 Húgyhólyag haematuria, dysuria, pyuria, bacteriuria Vizsgálómódszerek UH: telt hólyag mellett jó ábrázolhatóság, de nem kizáró értékű kő, nyálkahártya megvastagodás, intracysticus növedék, sűrű tartalom (vér, genny) CT-urographia: kontrasztanyaggal teljesen telt hólyag MR urographia: jó ábrázolhatóság Cystographia: önállóan v. urographia részeként Elsődlegesen választott módszer: cystoscopia Kórképek Cystitis: labor diagnózis, recidív esetben háttérben álló ok kimutatására urológiai, nőgyógyászati kivizsgálás ( labor ált. elégséges, ha nem UH, cystoscopia, urographia) Papilloma: UH, cystoscopia Hólyagkő: UH, cystoscopia Diverticulum: cysoscopia, retrograd cystographia Fistulák: cystoscopia, retrograd cystographia, MR (telt hólyag!) Hólyag daganatok: UH, cystoscopia, MR- staging endovesicalis v. transrectalis UH: környezeti terjedés megítélése ( előzetes műtét ezt zavarja)
34 dysuria, haematuria, bacteriuria Urethra Vizsgálómódszer: Mictios urethrocystographia nők Retrograd urethrographia - férfiak Kórképek: Diverticulum Hátsó urethra billentyű Strictura: gyulladásos szövődmény ( tbc, gonorrhea), transurethralis műtétek, katéteres beavatkozások Sérülés: baleset, iatrogén húgycső ruptura ballonos tágítás szövődményeként, idegen test Incontinencia Tumor - ritka
35 Genitáliák
36 VIZSGÁLÓMÓDSZEREK UH - Elsőként választandó képalkotó eljárás Transabdominalis UH: feltétele a feszesen telt hólyag: acusticus ablak a kismedence egészének áttekintése cystosus, szolid, béleredetű folyamat? környezethez való viszony megítélésére korlátozottan alkalmas Transvaginalis UH: a hüvelyhez közeleső uterus és adnexumok részletgazdag megjelenítése (zavaró gázok, rétegvastagság nincs) Transrectalis UH: prostata, rectum részletgazdag ábrázolása Transperinealis UH: gáttáji elváltozások, placneta praevia
37 VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Here UH vizsgálata: magas frekvenciájú, linearis UH transducerrel Doppler UH: kismedencei érképletek, méhlepény, magzati szívműködés 3D és 4D ultrahang: magzati diagnosztika, fejlődési rendellenességek UH hystero-salpingographia: tubák átjárhatósága UH vezérelt intervenciók: biopszia, folyadék leszívás, tályog drenázs, magzati intervenció: pl. hydronephrosis, hydrocephalus
38 VIZSGÁLÓMÓDSZEREK CT Acut diagnosztika: nőgyógyászati kórképekben ritkán Polytraumatizált beteg: kivizsgálási protokoll részeként Térfoglalások kismedencén kívüli staging-je, terápia követése CT angiographia: kismedencei érképletek CT urographia: ureterhez, húgyhólyaghoz való viszony késői fázis: húgyhólyag is jól telődjön MR A kismedence második legalkalmasabb képalkotó eljárása Térfoglalások, gyulladások differenciál diagnosztikája: fehérje, zsír, haemosiderin elkülönítés speciális szekvenciák Daganat staging: környezethez való viszony legpontosabb megítélése
39 Kontrasztanyagos vizsgálatok VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Hysterosalpingographia Korábban: ionizáló sugárzás és jódos kontrasztanyag használata Ma: hacsak lehet ultrahang kontrasztanyag és transabdominalis UH használata Cervixbe vezetett eszközön keresztül a méh üregének feltöltése, majd a tubák átjárhatóságának vizsgálata - kontrasztanyag a hasüregbe jut Angiographia Ma már csak terápiás céllal, szelektív angiográfia: embolisatio, chemoembolisatio, szelektív chemoterápia, myoma embolisatio Urographia Cystographia térfoglalások diagnosztikájában esetleg Irrigoscopia Cavernographia - cavernosogram extrém ritkán merevedési zavarokban
40 Prostatitis: klinikai diagnózis Prostata hypertrophia PROSTATA szövődmény (tályog) esetén: UH, CT a mirigyállomány hyperplasiája, adenoma a panaszok és az adenoma mérete között nincs összefüggés, a fennálló urethra szűkület a döntő vizeletelvezetési akadály súlyosságának megítélésére, a terápiás tervezéshez ill. hatékonyságának követésére alkalmazott diagnosztika UH: prostata: méret, szerkezet, hólyag: residuum, hólyagalap megemeltsége, kő, nyálkahártya hypertrophia, diverticulum vesék: üregrendszer állapota, parenchyma károsodás, parenchyma reductio transrectalis UH: részletgazdagabb kép CT: homogen denzitás, kövek MR: részletgazdagabb, zonális szerkezet
41 Prostata carcinoma A férfiak második leggyakoribb daganata, második leggyakoribb daganatos halálok Életkor növekedésével előfordulási gyakorisága nővekszik PSA! szűrés, diagnózis, kezelés hatékonyságának követése Képalkotó nem feltétlenül tudja kimutatni! Transabdominalis UH: nem elég érzékeny Transrectalis UH: variabilis megjelenés az inhomogen prostatán belül, power Doppler hypervascularisatiot mutathat- de gyulladásban is MR: nem kórjelző értékű kis daganatnál szövettanilag igazolt tu. esetén környezethez való viszony érzékeny megítélése, a kismedencei staging legpontosabb módszere Dg: transrectalis UH vezérelt biopszia minden quadransból
42 Prosztata tumor Képalkotó módszerek jelentősége nem a diagnosztika, hanem a stádium meghatározás Transrectalis UH biopszia UH vezérelt? %-ban echoszegény terület, de lehet izoechogén vagy echodús is CT vizsgálat Nem alkalmas primer tumor kimutatására!!! Mire jó? - Nyirokcsomó megnagyobbodás, távoli metasztázis, hydronephrosis kimutatása - Általában kezelést követő kontroll során
43 Prosztata tumor Multiparametrikus MR - gold standard T1, T2, DWI/ADC, DCE dinamikus kontrasztanyagos vizsgálat Pozitív prediktív értéke 98% vs T2 szekvencia önmagában 68% DE kis daganatnál nem kórjelző értékű <0,5 cm 3 (d<10 mm) esetén szenzitivitása alacsony szabály : Gleason 3 esetén >10mm Gleason 4 esetén >7mm (0,2 cm 3 ) Identifikálható konzekvensen 74% szenzitivitás, 88% specifitás
44 Fejlődési rendellenességek HERE Cryptorchismus: fizikális vizsgálat, elakadás helyének kimutatása: UH időszakos ellenőrzés - malignizálódási veszély Gyulladások Herezacskóban jelentkező fájdalom UH: diff. dg: orchitis v. epididymoorchitis, hydrocele kimutatása Doppler: hypervascularisatio Varicositas A herezacskó vénáinak tágulata UH + Doppler: pontos részletek tisztázására Véna spermatica phlebographia: sclerotisatio részeként
45 Rosszindulatú daganatok éves kor, fájdalmatlan duzzanat Szövettanilag: seminoma, embrionalis sejtes cc.,teratoma, teratosarcoma, choriocarcinoma UH: jellegzetes inhomogén morfológia Lymphogen terjedés: elsődleges nyirokcsomó áttétek: vesehilus, felső paraaor cus régió hasi CT szükséges (illetve: felső paraaor cus nycs. conglomeratum here UH!) Metastasis: elsődlegesen tüdő mellkas CT Ellenoldali here fokozott kockázata miatt továbbiakban is időszakos UH szűrés
46 Köszönöm a figyelmet!
Urogenitális rendszer radiológiája - mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, ivarszervek
Urogenitális rendszer radiológiája - mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, ivarszervek Farkas Péter István Fehér Eszter PTE KK Radiológiai Klinika ÁOK IV. évf. 2018.11.12. Mi van a spájzban?
RészletesebbenUrogenitális rendszer radiológiája - mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, ivarszervek
Urogenitális rendszer radiológiája - mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, ivarszervek Farkas Péter István Fehér Eszter PTE KK Radiológiai Klinika ÁOK IV. évf. 2017.11.13. Mi van a spájzban?
RészletesebbenUrogenitális rendszer radiológiája mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, genitáliák. Intervenciós radiológia
Urogenitális rendszer radiológiája mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, genitáliák Intervenciós radiológia Farkas Péter István PTE KK Radiológiai Klinika 2018. 11. 26. - FOSZ Mi van a spájzban?
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
RészletesebbenAZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA
AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika Kávészünet-14 Siófok 2012 május 11-13 KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális
RészletesebbenUrogenitális rendszer radiológiája. Intervenciós radiológia
Urogenitális rendszer radiológiája mellékvese, vese, húgyvezeték, húgyhólyag, húgycső, genitáliák Intervenciós radiológia Farkas Péter István PTE KK Radiológiai Klinika 2016. 04. 20. - FOSZ III. évf. Mi
RészletesebbenOBSTRUVTIV UROPATHIÁK. Kis Éva Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika
OBSTRUVTIV UROPATHIÁK Kis Éva Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika A HÚGYÚTI RENDSZER VIZSGÁLATA Prenatalis ultrahang Prenatalis MR Postnatalis ultrahang Mictios cystourethrographia
RészletesebbenKépalkotó vizsgálatok gyermeknephrológiai kórképekben Obstruktív uropathiak. Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest
Képalkotó vizsgálatok gyermeknephrológiai kórképekben Obstruktív uropathiak Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest A húgyúti rendszer vizsgálatának Kóros prenatalis UH lelet (hydronephrosis:összes iu.eltérés
RészletesebbenHúgyúti fejlıdési rendellenességek. Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest
Húgyúti fejlıdési rendellenességek Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest Képalkotó vizsgálatok húgyúti rendszer Ultrahang MCU sonocystographia Izotóp iv.urographia CT MR-urographia A húgyúti rendszer
RészletesebbenVESEBETEGSÉGEK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekklinika
VESEBETEGSÉGEK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális diagnózis Segítség a klinikusnak a terápia választásában
RészletesebbenIzotópvizsgálatok urológiában. Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet
Izotópvizsgálatok urológiában Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet Vesevizsgálatok Statikus vizsgálat: veseszcintigráfia + számítógépes arányképzés. Dinamikus vizsgálat: kamera-renográfia + Furosemid-diuresis
RészletesebbenIzotópvizsgálatok urológiában. Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet
Izotópvizsgálatok urológiában Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet Vesevizsgálatok Statikus vizsgálat: veseszcintigráfia + számítógépes arányképzés. Dinamikus vizsgálat: kamera-renográfia + Furosemid-diuresis
RészletesebbenVesebetegségek tünettana, klinikai szindrómák. A veseműködés vizsgálómódszerei
Vesebetegségek tünettana, klinikai szindrómák. A veseműködés vizsgálómódszerei 1 Kórelőzmény Család: vesebetegség vesekövesség hypertonia cukorbetegség fejlődési rendellenesség Beteg: fentieken kívül:
RészletesebbenCYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika
CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTA: zárt üreg, kórós, vagy normálism epithelium határolja, folyadékot tartalmaz PSEUDOCYSTA:
RészletesebbenSONOCYSTOGRAPHIA. Kis Éva. Ultrahangvizsgálatok gyermekkorban Budapest, április
SONOCYSTOGRAPHIA Kis Éva Ultrahangvizsgálatok gyermekkorban Budapest, 2016. április 21-22. MIÉRT VAN SZÜKSÉG A KONTRASZTANYAGOS UH VIZSGÁLATOKRA GYERMEKEKNÉL? Gyermekeknél az UH vizsgálat legtöbbször pontosabb
RészletesebbenFormái: Kóroktan: ureter-occlusio! veleszületett (egyoldali - kétoldali) szerzett (egyoldali - kétoldali)
A vese és a vizeletelvezető rendszer sebészeti anatómiája A vese sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika A vese és a vizeletelvezető
RészletesebbenA vese és a vizeletelvezető rendszer betegségeinek vizsgálata
A vese és a vizeletelvezető rendszer betegségeinek vizsgálata Dr. Igaz Péter Semmelweis Egyetem II. Belgyógyászati Klinika A vesebetegségek vezető tünetei 1. Általános tünetek: gyengeség, fáradtság, étvágytalanság,
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika. Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal.
Semmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika Igazgató: Dr. Szendrői Miklós egyetemi tanár Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal. K. Köllő Képalkotó diagnosztikánál
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenA retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest
A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh
RészletesebbenA csontrendszer képalkotó diagnosztikája
dr. Palkó András A csontrendszer képalkotó diagnosztikája SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Vizsgáló módszerek natív röntgen (felvétel, densitometria) kontrasztanyagos röntgen (fistulographia, angiographia)
RészletesebbenUrológiai daganatok korai diagnosztikája és a szűrés lehetőségei
Urológiai daganatok korai diagnosztikája és a szűrés lehetőségei Kovács András dr. Szent János kórház és Észak-budai Egyesített kórházak Urológiai osztály Sajnos a férfiak ma még nagyon szemérmesek (nehezen
RészletesebbenA modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában
A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában Dr. Kardos Lilla SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged 1. diapár Bélbetegségek gyanúja esetén a hagyományos
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenA tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenMÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA. Dr. Kiss Ildikó
MÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA Dr. Kiss Ildikó KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK FELADATI kimutatás differenciálás staging követés VIZSGÁLÓ MÓDSZERE: natív röntgen felvétel kontrasztanyagos röntgenvizsgálat (ERC,
RészletesebbenAz urológiai endoszkópos diagnosztika
50 pontos kötelező szintentartó tanfolyam 2014.04.23-25. Az urológiai endoszkópos diagnosztika Horváth András EBU Certified Clinic Bozzini 1805 fényvezető (lichtleiter) Desormeaux 1853 gyertyafény tükörrendszer
RészletesebbenHÚGYÚTI INFECTIÓK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA. Kis Éva Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika
HÚGYÚTI INFECTIÓK KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKÁJA Kis Éva Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika HÚGYÚTI INFECTIO Baktérium a húgyúti rendszerben (Coli) Felsı rendszer acut pyelonephritis (APN) Alsó rendszer
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai
RészletesebbenFejlıdési rendellenesség. Tételek. Ureter elzáródás, tágulat
Tételek 68. A vesemedence tágulata. Vesemedence-gyulladás 69. Húgykövesség kialakulásának patológiai háttere és a csatlakozó kórformák. 70. A húgyhólyag kóros elváltozásai, húgyhólyaggyulladás Fejlıdési
RészletesebbenMELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika
MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK A legtöbb mellkasi kórkép diagnosztizálásához elegendı a röntgenfelvétel Néha az
RészletesebbenHasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája
Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenVese. Palkó András. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Szeged
Vese Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Szeged Vizsgálati technika Légzésszünet (légzés-trigger v. navigator!) Coronalis T2 TSE: beállító + T2 információ. Axialis T2 TSE FS: cysták, intraparenchymalis
RészletesebbenXXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós
XXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós Primer hyperparathyreosis: - incidencia: 25-28/100000/év - előfordulása a 6. évtizedben a leggyakoribb, női túlsúly - jellemző laboreltérések: hypercalcaemia,
RészletesebbenA vesebetegségek CT diagnosztikája
A vesebetegségek CT diagnosztikája Dr. Palkó András A vese betegségei: fejlődési eltérés obstructio, kő, hydronephrosis acut és chronicus gyulladás keringési és functio-zavar spontán és traumás ruptura
RészletesebbenDR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenAnalgetikumok vesekárosító hatása
Analgetikumok vesekárosító hatása Nagy Judit Harkány, 2010. Előadás vázlata Leggyakoribb vesekárosító analgetikumok Vesekárosodásra hajlamosító tényezők Analgetikumok okozta vesekárosodások leggyakoribb
RészletesebbenA CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika
A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első
RészletesebbenSZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
RészletesebbenSebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat
RészletesebbenAktualitások az újszülött és gyermeksebészetben. Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika
Aktualitások az újszülött és gyermeksebészetben Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika Demográfiai adatok Élve születések száma: cca.90000 Terhesség megszakítások száma: cca.40000! Csecsemőhalálozás:
RészletesebbenA genitális tractus ultrahang vizsgálata újszülöttkorban. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika- Budapest
A genitális tractus ultrahang vizsgálata újszülöttkorban Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika- Budapest Egészséges újszülött leány Mit vizsgálunk? Hogyan vizsgálunk? Életkornak megfelelı
RészletesebbenDINAMIKUS VIZSGÁLATOK. VESESZCINTIGRÁFIA KLINIKAI KÉRDÉSEI. Információ dinamikus vizsgálatokból. Példák: Dinamikus vizsgálatok. Kérdések és módszerek
United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiations DINAMIKUS VIZSGÁLATOK. VESESZCINTIGRÁFIA KLINIKAI KÉRDÉSEI Brachytherapy Teletherapy Radionuclide therapy Nuclear imaging Average
RészletesebbenKÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika
KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika GASTROINTESTINALIS TRACTUS KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA: INDIKÁCIÓ Fejlıdési rendellenességek - Atresia,
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenNukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában. PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna
Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna Érintett témák: Pajzsmirigy szcintigráfia Mellékpajzsmirigy szcintigráfia F18-FDG
RészletesebbenIII./11.2. Vesemedence és az ureterdaganatok
III./11.2. Vesemedence és az ureterdaganatok Riesz Péter Ebben a tanulási egységben a vesemedence- és a vesevezeték-daganat epidemiológiájának, tüneteinek és diagnosztikájának, valamint a kezelési lehetőségek
RészletesebbenDisszekciós technika. Guillotine technika
Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia
RészletesebbenA gyomor. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika
A gyomor Th.XI. - L.I./L.III. érintkezik: rekesz máj b. lebeny hasfal (trig. Traube) lép b. vese / mellékvese colon transversum bursa omentalis pancreas serosa: omentum minus / lig. hepatogastricum lig.
RészletesebbenA prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban
Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia --cysta -- tályog --daganat
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák V: Védőnő szakirány GY: Gyógytornász szakirány KDA: Képalkotó
RészletesebbenA CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika
A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első
RészletesebbenDiagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
RészletesebbenSarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenKockázat/ haszon mérlegelése! ALARA-elv! beadandó aktivitás mennyiséget az EANM ajánlásai alapján határozzuk meg (ált. ttkg-ra) megfelelő előjegyzési
Kockázat/ haszon mérlegelése! ALARA-elv! beadandó aktivitás mennyiséget az EANM ajánlásai alapján határozzuk meg (ált. ttkg-ra) megfelelő előjegyzési rendszer A beadandó aktivitás kiszámítása gyermekeknél
RészletesebbenNyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika
Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Vizsgálati technika Fekve, hyperextensio, párna a váll alá Kicsiket ölbe véve Linearis, 7,5 MHz-es transducer
RészletesebbenDaganatok sebészi szemmel
Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenA Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák
A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai szak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány TDK témák választásának
RészletesebbenObstructiv uropathiák UH-vizsgálata VÁRKONYI ILDIKÓ SE I.GYERMEKKLINIKA
Obstructiv uropathiák UH-vizsgálata VÁRKONYI ILDIKÓ SE I.GYERMEKKLINIKA Tünetek Prenatalis UH Tapintható hasi terime Húgyúti infekció (UTI) (Haematuria) Ultrahang vizsgálat Vese mérete (nomogrammok) Veseparenchyma
RészletesebbenUltrahang. Ultrahang. Mi kell az UH vizsgálathoz? Hogyan keletkezik az UH kép? k. UH transducer. Transducer típusok. klinikai ismeretekkel.
Vizsgálóelj eljárások alkalmazásának klinikai jelentõsége: Ultrahang Dr. Kollár r Attila Klinikai FõorvosF SE Radiológiai és Onkoterápi piás Klinika Röntgen Képalkotó módszerek Ultrahang CT MR Angiográfia
RészletesebbenVesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei
Vesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei Dr. Rákász István, Dr. Péterfi Lehel Kaposi Mór Oktató Kórház, Urológiai Osztály Háziorvosi Továbbképző Konferencia 2013.05.22. Kaposvár
RészletesebbenA GI tractus CT diagnosztikája
Dr. Palkó András A GI tractus CT diagnosztikája GI betegségek kivizsgálási stratégiája: kimutatás, differenciálás: endoscopia, röntgen kiterjedés: röntgen, endosonographia, CT, MR környezet: UH, CT, MR,
RészletesebbenAdenomyosis corporis uteri
Adenomyosis corporis uteri Adenomyosis: heterotop endometrium mirigyek és stroma a myometrium rétegben melyet többnyire a környező myometrium hyperplasiája kisér gyakoriság: hysterectomiák válogatás nélküli
RészletesebbenAz ultrahang szerepe az abdominálisretineált here diagnosztikájában
Az ultrahang szerepe az abdominálisretineált here diagnosztikájában Dr. Polovitzer Mária (1), Dr. Sulya Bálint (2), Dr. Bartók Márta (1), Dr. Morvai Zsuzsanna (1) Heim Pál Gyermekkórház Röntgen/Ultrahang
RészletesebbenAffidea Diagnosztika Kft Január 1-jétől ÖSSZESÍTETT ÁRLISTA
Affidea Diagnosztika Kft. 2019. Január 1-jétől ÖSSZESÍTETT ÁRLISTA Az árlistában feltüntetett árak forintban és euróban értendő bruttó árak. RÖNTGEN KÓRHÁZI KÖZPONTOK EUR Röntgen felvétel testtájanként
RészletesebbenA TUBULUSOK ÉS AZ INTERSTITIUM BETEGSÉGEI
A TUBULUSOK ÉS AZ INTERSTITIUM BETEGSÉGEI Acut tubularis károsodás (ATK) Pyelonephritis Gyógyszer-kiváltotta tubulointerstitialis nephritis (TIN) Myelomás cylinder NP Vesekövesség Húgyutak elzáródása:
RészletesebbenPulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika
Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonális Embólia - Kivizsgálási taktika Klinikai valószínűség Scoring rendszerek: Wells Genfi Pisa-Ped Módosított
RészletesebbenTubulointerstitialis betegségek
Tubulointerstitialis betegségek Heveny veseelégtelenség Hirtelen, 24 óra alatt kifejlődő oliguria (a napi vizeletmennyiség 400 ml-nél kevesebb) és egyre fokozódó azotaemia Heveny veseelégtelenség okai
RészletesebbenECH Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok. Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa
Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa I. Belgyógyászat Mellékvese incidentaloma terminológia Defininíció: nem
RészletesebbenÚj képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika
Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában DEOEC Radiológiai Klinika MSCT 1998 - Még gyorsabb aquisitiós idő, - alacsony dózis, - jobb kontraszt és térbeli feloldás, - tetszés szerinti vastagságú
RészletesebbenVÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI
VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika 1 2 3 ALARA elv, Image gently As low, as reasonably achievable Azaz: olyan diagnosztikus vizsgálatokat
RészletesebbenMELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika
MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK A legtöbb mellkasi kórkép diagnosztizálásához elegendő a röntgenfelvétel Néha az
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
RészletesebbenHasi tumorok gyermekkorban
Hasi tumorok gyermekkorban Dr. Bartyik Katalin SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged A gyermekkori tumorok a halálozási oki tényezői közül a 2. helyen állnak a balesetek,
Részletesebbenbetegségei gei Reismann PéterP SE ÁOK II. sz. Belgyógy gyászati Klinika
A vese és s a húgyutak betegségei gei Reismann PéterP SE ÁOK II. sz. Belgyógy gyászati Klinika Anatómia: húgyuti rendszer húgycső Anatómia Elhelyezkedés: Retroperitoneumban felső ágyéki gerinccsigolyák
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje
MGYRKÖZLÖNY 2010. évi 77. szám 16751 2. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje 1. z eljárásrend tárgyát
RészletesebbenA szívbetegségek képalkotó diagnosztikája. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged
A szívbetegségek képalkotó diagnosztikája Zsandár Zsandár Csendőr (katonai szervezetben működő fegyveres rendfenntartó) Zsandár Csendőr (katonai szervezetben működő fegyveres rendfenntartó) ausztriai német:
RészletesebbenA daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája
A daganatok pathologiája A daganatok pathológiája Alapfogalmak Neoplasia (új növedék) - daganat Rokonértelmű: tumor - duzzanat Oncologia (görög: onkos; duzzanat ) daganatos betegségek vizsgálatával foglalkozó
RészletesebbenKLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS
KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS 1. Daganatos morbiditás és mortalitás Magyarországon 2. Kémiai és fizikai tényezők szerepe a daganatok kialakulásában
RészletesebbenA húgyhólyag nem-daganatos betegségei
A húgyhólyag nem-daganatos betegségei Exstrophia Vesicoureteralis reflux (ld. pyelonephritis) A húgyhólyagürülés akadályozottsága Kövesség Fistula Gyulladás (urocystitis) Exstrophia vesicae urinariae (a
RészletesebbenDr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet
Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen
RészletesebbenNefrológia konzultáció Dr. Bense Tamás
Semmelweis Egyetem, II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika 2019 Nefrológia konzultáció Dr. Bense Tamás Húgyúti fertőzések felső és/vagy alsó húgyutak bakteriális invázió okozta gyulladása második
RészletesebbenIII./9.5. A hüvely daganatai
III./9.5. A hüvely daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezetben a hüvely rosszindulatú daganatait taglaljuk, ismertetjük gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját, kezelését és
RészletesebbenKépalkotó eljárások a gyermekonkológiában
Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában Onkoradiológia 2012 Varga Edit, Rudas Gábor oncoradiologia feladata differenciáldiagnosztika terápia követése háziorvos klinikus radiológus congenitalis NBL vs
RészletesebbenCEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK
CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK Agyi elváltozások: Lágyulás Vérzés CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK Éreredetű okai: Fejlődési eredetű érelváltozások aneurysmák vaszkuláris malformációk
Részletesebbenkórbonctana Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika 2010
Fejlıdési rendellenességek Az alsó húgyutak kórbonctana Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika 2010 Ureter aplasia, hypoplasia Ureter ectopia Az ureterovesicalis kapcsolódás rendellenességei urethra,
RészletesebbenA GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina
A GI tractus falszerkezete Dr. Palkó András A gastrointestinalis tractus képalkotó diagnosztikája A fal rétegei: tunica mucosa muscularis mucosae tela submucosa tunica muscularis tela subserosa tunica
RészletesebbenPajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenAz alsó húgyuti traktus pathologiája. Dr. Kereskai László
Az alsó húgyuti traktus pathologiája Dr. Kereskai László Az ureterek gyulladásai és tumorai Gyulladások: ritkák, non-infectiosusak: ureteritis follicularis (lymphoid nodulusokgranularis felszín), ureteritis
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenGastrointestinalis képalkotás
Gastrointestinalis képalkotás 2014 Hagyományos-Modern Változó kérdések, változó technikák, változó prioritások Fókuszált, specifikus vizsgálatok Sugárterhelés/eredményesség egyensúly Elérhetőség/rutin
RészletesebbenPrenatalis MR vizsgálatok
Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen
RészletesebbenRosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika
Rosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika Malignusgócos májelváltozások Primer Hepatocellularis
RészletesebbenSebészeti anatómia ( ) A húgyhólyag sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészeti anatómia ( ) Sebészi anatómia Sebészeti
Részletesebben