Ultrahang. Ultrahang. Mi kell az UH vizsgálathoz? Hogyan keletkezik az UH kép? k. UH transducer. Transducer típusok. klinikai ismeretekkel.

Átírás

1 Vizsgálóelj eljárások alkalmazásának klinikai jelentõsége: Ultrahang Dr. Kollár r Attila Klinikai FõorvosF SE Radiológiai és Onkoterápi piás Klinika Röntgen Képalkotó módszerek Ultrahang CT MR Angiográfia fia,, DSA Nucleáris Medicina (scintigraphia( scintigraphia,, SPECT, PET) Fúziós s képalkotk palkotás s (PET-CT) Mi kell az UH vizsgálathoz? Vizsgáló fej - transducer A vizsgáló feje tele kellõ anatómia, biofizikai, kórélettani, k radiológiai, klinikai ismeretekkel. Hogyan keletkezik az UH kép? k Az ultrahangot piezoszeletkék (P) állítják k elõ. Ezek pici kerámialapocsk mialapocskák, k, vastagsági gi rezgõk, melyek a rájuk r kényszerk nyszerített elektromos rezgéscsomagnak (e) megfelelõen en csillapodó mechanikus vastagsági gi rezgést végeznek, ultrahang keletkezik. A hatás fordítva is érvényes. A piezoelektromos kristályok felváltva ltva UH adóként és s vevõként mûködnek. m UH transducer Transducer típusok 1

2 Transducer típusok Elkész szített UH képk Az UH kép k p a szervezet belsejébõl l származ rmazó hangreflexiókat megjelenítõ,, nagy teljesítm tményû számítógéppel összerakott visszhang-kép (ezt real-time time,, minimális késéssel ssel tudjuk monitoron megjeleníteni kép/sec). k szövetek hangvisszaverõ képessége: ECHOGENITÁS a visszaverõdés s erõss ssége: ECHODENZITÁS UH terminológia Cisztózus zus és s szolid képletk Echomentes Echodús Echoszegény Echodenz Echodús, echoszegény ny, echodenz képlet Pulzus doppler 2

3 Color doppler Power doppler Az Ultrahang vizsgálatok elõnyei Nem használunk ionizáló sugárz rzást Korlátlanul ismételhet telhetõ Jó elérhet rhetõség, hozzáférhet rhetõség Relatíve rövid r várakozv rakozási, elõjegyz jegyzési idõ A mai modern UH berendezésekkel egyre pontosabb diagnózisok érhetõk k el Fajlagos költsk ltsége a képalkotk palkotó vizsgálatok között k alacsony Portábilis készülékekkel helyszíni UH vizsgálatok végezhetõk k (betegágyn gynál, intenzív v osztályon, sokktalanítóban ban,, mûtõben) m Felhasználási si területek Szülészet Nõgyógyászat Kardiológia Sürgõsségi ellátás Belgyógy gyászat Traumatológia Sebészet Neurológia Orthopédia dia, Rheumatológia Urológia Angiológia gia, Érsebészetszet Bõrgyógyászat Fül-Orr-Gégészet Szemészet UH vizsgálatok eredményess nyességét befolyásol soló tényezõk Anamnézis ismerete Klinikai adatok ismerete Személyes kontaktus a beteggel Tárgyi feltételek telek (UH készk szülék, képi k dokumentáci ció) Lelet készk szítés Vélemény alkotás Sürgõsségi ellátás Akut hasi kórkk rképek: - Akut appendicitis - Bélelzáródás, BélelhalB lelhalás s (embólia), BélvB lvérzések - Sárgaság - Hasi folyadékgy kgyülemek (ascites,, vér) v - Hasi aorta tágulat, t repedés Érbetegségekhez gekhez kapcsolódó kórképek: - Stroke - Periféri riás s Embólia - Mélyvénás thrombózis - Periféri riás s artéri riák érszûkületes betegségei gei 3

4 Belgyógy gyászati alkalmazások Máj j daganat Szervspecifikus UH vizsgálati indikáci ciós területek: - Gastroenterológia (hasi, kismedencei szervek) - Endokrinológia (pajzsmirigy, mellékvese, lágyrészek) - Angiológia gia (artéri riás, vénás v s rendszer) Mellékpajzsmirigy Pajzsmirigy Mélyvénás thrombosis Hasi aorta aneurysma 4

5 Húgyhólyag tumor Lágyrészek UH vizsgálata Nyaki terime: pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, nyálmirigy, nyirokcsomó,, nyaki cysta Izületek Herezacskó Axilláris ris, ingunalis régiók Felszínes, bõr b r alatti képletek k (lipoma( lipoma, atheroma, haematoma, vascularis képletek) Nyirokcsomó Herezacskó - varicokele UH vezérelt biopszia, punctio UH vizsgálatok értékének további fejlesztési si irányai 3D, 4D UH vizsgálatok UH kontrasztanyagok alkalmazása (tumorok, vascularis vizsgálatok) Szöveti felharmonikus képalkotk palkotás s (Tissue( Harmonic Imaging - THI) Elastographia 5

6 UH vizsgálatok értéke A kapott eredmények megfelelõ értékelése, interpretálása A páciens p nyomonkövet vetése,, szüks kséges idõszakos kontrollok elvégz gzése Ismételt konzílium a terápi piás s döntd ntések segítése Képalkotó vizsgálati sorba be kell illeszteni! (Rtg,, UH, CT, MRI, DSA, SPECT, PET) 6

7 This document was created with Win2PDF available at The unregistered version of Win2PDF is for evaluation or non-commercial use only.