Diagnosztikai központ munkaszervezése a teleradiológiai üzemeltetési modell segítségével. Bogner Péter Pécsi Diagnosztikai Központ

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Diagnosztikai központ munkaszervezése a teleradiológiai üzemeltetési modell segítségével. Bogner Péter Pécsi Diagnosztikai Központ"

Áron Takács
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 Diagnosztikai központ munkaszervezése a teleradiológiai üzemeltetési modell segítségével Bogner Péter Pécsi Diagnosztikai Központ

2 Radiológia anno

3 Radiológia mostanság.. UH 3D,4D CT multislice (6-256) MRI high field (1.5-7T) SPECT, PET hybrid modalitások: PET-CT, PET-MR DSA (3D) digitális radiográfia, mammográfia molekuláris képalkotás kvantitatív képalkotás multidiszciplináris team képi vezérelt beavatkozások képfeldolgozás, postprocessing CAD subspecialty reading

radiográfia, mammográfia molekuláris képalkotás kvantitatív képalkotás

4 imaging center diagnosztikai központ a teljes spektrumnak egy része: pl. 1 CT és 1 MR input: acut és tervezett vizsgálatok output: képek + lelet vizsgálatok protokoll szerint (?) képminőség (SNR, felbontás, műtermék, stb.) szöveti kontraszt (CNR) pl. kontrasztanyag dozírozás képszám (rekonstrukciók száma, fajtája) leletezés? protokoll szerint? leletezési határidő? leletezés szakmai minősége?

szerint (?) képminőség (SNR, felbontás, műtermék, stb.) szöveti kontraszt (CNR) pl.

5 hagyományos szcenárió 1-1 beosztott radiológus, esetleg 1 radiológus a két modalitásra vizsgálatokat írányít, klinikussal, sz.e. beteggel konzultál acut leletezése azonnal írja mindent ír, mindent tud(?) tervezett leletezése írja, ahogy bírja, a műszak végéig befejezi (hajnalig dolgozik ) mindent ír, mindent tud(?) (jó) órabért kap modalitás centrikus működés

beteggel konzultál acut leletezése azonnal írja mindent ír, mindent tud(?

6 teleradiológiai üzemeltetési modell 1 műszakvezető radiológus vizsgálatokat írányít, klinikussal, sz.e. beteggel konzultál acut leletezése leletezési határidő: 30 perc mindent ír, mindent tud(?) tervezett leletezése részben a műszakvezető (amennyit vállal) off-line többi radiológus vállalás ill. elosztás szerint szerv-specifikus ill. szubspecialista leletezés lehetőség szerint leletezési határidő: 3 munkanap teljesítmény-alapú bérezés + műszakvezetői díjazás

7 Technikai feltételrendszer teleradiológiai platform teleradiológiai software megfelelő kapacitású web-server (felhasználószám) sávszélesség beszéd felismerő software nagy sebességű on-line archívum elérés medikai rendszer on-line elérése biztonsági feltételek csak hibátlanul működő technikai háttérrel lehet hatékony működést elérni minimum feltételek, ÁNTSZ

sebességű on-line archívum elérés medikai rendszer on-line elérése biztonsági feltételek

8 The Crew 2 alkalmazott radiológus 5-5 műszakvezetés 19 vállalkozó 2 kolléga csak külföldről leletez szubspecialitások: neuro MSK fej-nyak thorax GI vascularis nőgyógyászati urogenitális gyerek

9 Munkafolyamat acut vizsgálatok 30 percen belül leletezi a műszakvezető radiológus tervezett vizsgálatok radiológusnak kijelölve leletezési határidő monitorozva a leletírás a medikai rendszerben történik a leletmásolat kerül teleradiológia rendszerben is gyors hozzáférés a klinikus számára a beszédfelismerő távoli munkaállomáson is működik ügyeleti idő - távleletezés diszpécser/adminisztrációs támogatás

történik a leletmásolat kerül teleradiológia rendszerben is gyors hozzáférés a klinikus számára a

10 teljesítmény-alapú bérezés konszenzuson alapul súlyozza a CT/MR vizsgálatokat elsősorban a ráfordítandó idő (képszám!) alapján az OENO kódokhoz kötött, így az elszámolás egyszerű a műszakvezetői pótlék a kiesett leletezési időt kompenzálja

) alapján az OENO kódokhoz kötött, így az elszámolás

11 OENO KÓD VIZSGÁLAT NEVE súlypont Agykoponya natív CT 0, Agykoponya natív + kontraszt CT 0, Sella natív + kontraszt CT 0, Orbita natív CT 0, Belső fül natív CT 1, Arckoponya natív + kontraszt CT 0, Arckoponya natív CT 0, Gerinc natív CT 0, Nyaki lágyrész natív CT 1, Nyaki lágyrész natív + kontraszt CT 1, Mellkas natív CT 1, Mellkas natív + kontraszt CT 1, Teljes has natív CT 2, Teljes has kontraszt CT 2, Teljes has natív + kontraszt CT 2, Teljes has és medence natív CT 2, Teljes has és medence natív + kontraszt CT 2, Medence natív CT 2, Medence natív + kontraszt CT 2, Végtag natív CT 1, ANGIO Koponya angio CT Nyak angio CT 2, Mellkas angio CT 2, Teljes has angio CT Medence angio CT 2,4

CT 1,9 34442 Mellkas natív + kontraszt CT 1,9 34450 Teljes has natív CT 2,3 34451 Teljes has kontraszt CT 2,3 34452 Teljes has natív + kontraszt CT 2,3 34453 Teljes has és medence natív CT 2,3 34454

12 Minőségi kontroll - leletezés határidő leletek szakmai minősége kettős leletezés egységes szemlélet kialakítása/struktúrált lelet egyelőre részletekben valósul meg financiális forrás szakmai forrás valós és virtuális orvosi megbeszélésre van szükség

kialakítása/struktúrált lelet egyelőre részletekben valósul

13 diszkusszió/perspektíva/feladatok megfelelő leletezési kapacitás + szakértelem a kellő időzítéssel biztosítható konzultáció, szupervízió gyors hozzáférése szakmai minőségi kontroll lehetősége a vizsgálatok széleskörű hozzáférése jogosultság alapján hatékonyság növelés oktatási potenciál jelentős segítség az európai teleradiológiában működő kollégáktól nemzetközi trendek követése hazai működési keretek további kimunkálása multidiszciplináris és intézményi együttműködés lehetősége

jogosultság alapján hatékonyság növelés oktatási potenciál jelentős segítség az európai teleradiológiában működő

14 Metcalf s law : the value of a telecommunications network is proportional to the square of the number of connected users of the system (n 2 )

Hasonló dokumentumok

Az itt nem szabályozott egyéb kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadóak.

Az itt nem szabályozott egyéb kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadóak. BI591 / 20150401 BI591 Várólista Képalkotó diagnosztikai szolgáltatást finanszírozó egészségbiztosítás Különös feltételek Jelen különös feltételek hatályba lépésének időpontja: 2015. április 1. A Vienna