neuroanatómi neuropáti
|
|
- János Vörös
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A fájdalom f neuroanatómi miája,, a neuropáti tiás és s krónikus fájdalom Dr. Komoly Sámuel S MTA doktora tanszékvezet kvezetı egyetemi tanár PTE OEC Neurológiai Klinka
2 NOCICEPTOROK TÍPUSAI 1. mechanikus nociceptors gyors (5-30 m/s) vezetés 2. hıérzékeny nociceptors gyors (5-30 m/s) vezetés (hideg- és meleg) 3. polymodalis nociceptors lassú(0.5-2 m/s) vezetés (mechanikus, hı és kémiai ingerek: capsaicin Jancsó-Szolcsányi) (Palkovits Miklós ábrája)
3 Fájdalomingereket vezetı primer afferens rostok Aδ rostok (vékony-myelinisalt rostok) éles, szúró végzıdnek: fájdalmat közvetítik lamina I lamina IIa lamina V contralateral lamina V C fibers (nem milelinisalt) lassú, égı fájdalom - C mechanoreceptor rostok végzıdnek: lamina IIb -C nociceptive nociceptív végzıdnek: mint az Aδ rostok (Palkovits Miklós ábrája után)
4 PAIN-CONDUCTING PATHWAYS AND REFLEX ARCHES (roncsoló idegsebészeti beavatkozások után a fájdalom visszatér) pathways terminals activity spinothalamic tract spinoreticulothalamic tract spinoreticular tract spinohypothalamic tract spinomesencephalic tract thalamus (VPL) - sensory cortex midline thalamic nuclei - limbic cortex brainstem NE neurons, reticular formation hypothalamus periaqueductal central gray localization and discrimination of the pain pain motivation, affective and behavioral responses activation of the noradrenergic system pain-evoked endocrine responses pain inhibition További részletek : posztgraduális elıadások
5 A fájdalommal f kapcsolatos agykérgi területek (lateralis-mediális központok) (Palkovits M után, Orv Hetil 2000:141:2231) Elsıdleges érzı kéreg Másodlagos érzıkéregreg Limbicus kéreg (elüls lsı cingulum, insula) Dorsolateralis prefrontalis kéreg lokalizál fájdalom felismerése se fájdalom motiváci ciója, félelem, szorongás, s, fádalom színezete, kellemetlensége gátlása
6 Fájdalom gyakorisága: ga: minden harmadik ember a FöldF ldön. Over one-third of the world's population suffers from persistent or recurrent pain, costing the American public alone approximately $100 billion each year in health care, compensation, and litigation. Loeser,, J. D., Butler, S. H., Chapman, C. R. & Turk, K. C., eds. (2001) Bonica's Management of Pain (Lippincott, Philadelphia
7 Visszatérı és/vagy krónikus fájdalommal járój betegségek gek prevalenciája Magyarországon gon (becsült adatok) Migrén: Tenziós fejfájás s (minimum) Derékf kfájás (minimum) ( point prev: 5-30%, life time prev %) Diabeteses polyneuropathia Herpes zoster (incidenia) Post zosteres neuralgia 11.7% (55 Parkinson kór k és s szindrómák Sclerosis multiplex (55 év v felett)
8 A fájdalom f típusai hasznos" fájdalom a betegség elsı jele lehet, véd a sérülésektıl értelmetlen fájdalom gyógyíthatatlan betegek fájdalma degeneratív betegségekben fellépı fájdalom (pl. discopathia, izületi betegségek), neurológiai betegségekben pl. SM-ben, stroke után polyneuropathiaban, kialakuló fájdalom Neuralgiák, önálló fejfájás szindrómák pszichogén fájdalmak ( állandó somatoform fájdalom-zavar depresszió
9 Fájdalom típusok t (kategóri riák) eredet szerint nociceptív-fájdalom (küls lsı, belsı-visceralis visceralis) idegi fájdalom jdalom ( paradox, morphin rezisztens ) környéki idegrendszer: polyneuropathi polyneuropathiák (diabetes, trauma, (mőtét), t), kompreszós), post zoosteres neuralgia, komplex regionális fájdalomf jdalom-szindróma központi idegrendszer: thalamus f thalamus fájdalom, post stroke fájdalom, trigeminus neuralgia (SM-ben), migrain. kevert (nocicept( nociceptív+idegi) fájdalomf depresszióval, szomatizáci ciós s zavarral társuló (magyarázhat zható?) fájdalomf
10 Nociceptív v fájdalomf A nociceptív fájdalom a fájdalmas ingerre adott adekvát fiziológiás válasz fájdalom Felszálló jel Leszálló moduláció Hátsó szarv Tractus spinothalamicus Hátsó szarv ganglion Trauma Perifériás ideg Perifériás nociceptorok Tortora G, Grabowski SR. Principles of Anatomy and Physiology. 10th ed.2003.
11 Fájdalom típusok t (kategóri riák) eredet szerint nociceptív-fájdalom (küls lsı, belsı-visceralis visceralis) idegi fájdalom jdalom ( paradox, morphin rezisztens ) környéki idegrendszer: polyneuropathi polyneuropathiák (diabetes, trauma, (mőtét), t), kompreszós), post zoosteres neuralgia, komplex regionális fájdalomf jdalom-szindróma központi idegrendszer: thalamus f thalamus fájdalom, post stroke fájdalom, trigeminus neuralgia (SM-ben), migrain. kevert (nocicept( nociceptív+idegi) fájdalomf depresszióval, szomatizáci ciós s zavarral társuló (magyarázhat zható?) fájdalomf
12 Neuropáti tiás s fájdalom f oka az idegrendszer (periféri riás, vagy centrális) károsodásasa A neuropátiás fájdalomnak védı szerepe nincs, krónikus, értelmetlen szenvedést okoz fájdalom Leszálló moduláció csökkenése Excitátoros aminosavak: glutamát, substance P Központi pályák aktivitásának kóros fokozódása Perifériás idegi aktivitás kóros fokozódása Idegsérülés Érzészavar
13 A neurogén-neuropathi neuropathiás, (szomatizációs zavarral, depresszióval ) magyarázhat zható fájdalmak kezelésében a közismerten fájdalomcsillapf jdalomcsillapító hatású gyógyszerek gyszerek pl. aszpirin, amidazofen, NSAID-ok ok, paracetamol stb. hatása (az esetek döntı többségében) ben) elégtelen.
14 Ezeknek a gyógyszereknek gyszereknek a neurogén- neuropathiás fájdalomban törtt rténı alkalmazásával betegeinket csak az ilyen típusú szerek gyakori, akár életet veszélyeztet lyeztetı mellékhat khatásainak, gyógyszeraddikci gyszeraddikció veszély lyének tesszük k ki. Az USA-ban többen t halnak meg NSAID mellékhat khatásokban, mint melanómában ban, vagy cervix cc-ban
15 Neuropathiás fájdalom jellemzıi Jellege Intenzitás Idıbeli jelentkezés Negatív v tünetek t Pozitív v tünetekt égı,, hasogató,, szaggató,, nyilalló,, sajgó, lüktetı enyhétıl l a keresztre-fesz feszítıig állandó, nyillaló,, vagy mindkettı hypaesthesia, hypoalgesisa,, hıérzh rzés- csökken kkenés Allodynia: nem fájdalmas f inger fájdalmat f vált v ki Hyperalgesia: : fájdalom f ingert (sokkal) fájdalmasabbnak érzi
16 Letölthetı pote.hu
17 Összefüggés s a fájdalom f az alvás és s a szorongás/depresszi s/depresszió között Fájdalom Funkcionális károsodás Szorongás & Depresszió Alvászavarok Nicholson and Verma. Pain Med. 2004;5 (suppl. 1):S9-S27
18 A neuropáti tiás fájdalomtól l szenvedı betegek jelentıs s funkcionális károsodk rosodástól szenvednek több t területen Szociális Rekreáció Önellátás Öröm Alvás Kapcsolatok Nomál munka Mobilitás Hangulat Általános a funkció jelentıs károsodását panaszló betegek, % (n=105) Galer et al. Diabetes Res Clin Prac 2000;47:
19 Neuropáti tiás fájdalom gyógyszeres gyszeres kezelése Tricyclicus antidepresszámsok Pregabalin, gabapentin Kettıs s támadt madáspontú antidepresszánsok nsok
20 Venlafaxin hatékonys konyságának nak vizsgálata placebóval szemben neuropáti tiás fájdalomban VAS: visuális analóg skála Venlafaxin: : legalább 3 hónapja h fennáll lló neuropáti tiás fájdalomban (nem-depresszi depressziós s 244 beteg) Placebo V e n l a f a x i n 75 mg, mg, (VAS) 22.4, , (mm) Maximális hatás s 6. héten(!) h Nausea 5%, 22%, (10% placebo) Kezelés s abbahagyása 4%, 7%, (placebo 10%)
21 Antidepressants in neuropathic pain (systematic review of randomised controlled trials) Pain 1996:68(2 68(2-3):217-, Az esetek több t mint 50%-ban eredményesen csökkentik a fájdalmatf 3 közül k l 2 esetben szignifikánssan nssan csökkentik a fájdalmat f posztzoszteres zoszteres neuralgiában atípusos arcfájdalomban a combined odds ratio for benefit 4.1 ( ), number needed to treat (NNT) 2.8 ( ), a tricyclicus antidepresszánsok nsok kombinálása nem növeli a hatékonys konyságot Paroxetin és mianserin kevésb sbé volt hatékony mint az imipramin,, de állatkísérletek is igazolták, hogy a SSRI-knek knek, köztük k a sertralinnak is van direkt fájdalomcsillapf jdalomcsillapító hatása (J Anesth ;15(3):154-8).
22 Centrális fájdalomgátló rendszer Az akut fájdalom f azonnal ingerületbe hozza az agy spinalis és supraspinalis fájdalom csilapító rendszerét, mely gátolja g a gerincvelı érzı idegsejtjeit (Palkovits M, Orv Hetil 2000:141:2231)
23 Centrális fájdalomgátlás anatómiai vázlata: periaqueductalis szürkeállomány
24 Centrális fájdalomf jdalom-gátlás emberben: periaqueductalis szürke rkeállomány Chronic stimulation of the periaqueductal gray (PAG) and periventricular gray (PVG) matter in humans humans with the anatomic site of electrode placement as determined at autopsy, and a documents the histologic reactions to electrode implantation and electrical stimulation of the area. All patients obtained complete analgesia with stimulation, although 3 subsequently found the stimulation to have diminished efficacy. (Brain Res 1986;371:231-6)
25 Gerincvelıi kapu-mechanizmus gate control theory Vastag rost Vékony rost Melzack és Wall híres kapu-teóriájában feltüntetett central-control anatómiailag értelmezhetıvé vált periaqueductalis szürkeállomány fájdalom-gátló funkciójának megismerésével
26 Centrális fájdalomf jdalom-gátlás (modulálás): periaqueductalis szürke rkeállomány A periaqueductalis szürke rkeállományon keresztül valósul meg a corticalis kontroll (placebo( placebo-nocebo hatás), stressz fájdalomf jdalom- moduláló hatása
27 Centrális fájdalomgátlás anatómiai vázlata: periaqueductalis szürkeállomány (PAG) Serotoninerg és noradrenerg pályák (antidepresszánsok hatásosságának magyarázata?)
28 A fájdalom mérése Vizuális analóg skála cél Jelenlegi fájdalom
29 t e s z t t e iii s z t
30 PTE Idegtudományi Központ 2005 (Janszky-Schwarz- Pfund) Jobb Bal
31 Fájdalom típusok t (kategóri riák) eredet szerint nociceptív-fájdalom (küls lsı, belsı-visceralis visceralis) idegi fájdalom jdalom ( paradox, morphin rezisztens ) környéki idegrendszer: polyneuropathi polyneuropathiák (diabetes, trauma, (mőtét), t), kompreszós), post zoosteres neuralgia, komplex regionális fájdalomf jdalom-szindróma központi idegrendszer: thalamus f thalamus fájdalom, post stroke fájdalom, trigeminus neuralgia (SM-ben), migrain. kevert (nocicept( nociceptív+idegi) fájdalomf depresszióval, szomatizáci ciós s zavarral társuló (magyarázhat zható?) fájdalomf
32 Akut és s krónikus fájdalomf International Association for the Study of Pain (IASP) Akut fájdalomf jdalom: kevesebb mint 3 hónap h alatt (spontán) n) megszőnik ( Acute( pain is self-limiting limiting by definition ) Rekurráló fájdalom: lehet akut, vagy krónikus Krónikus fájdalomf jdalom: : fennáll llása több t mint 3 hónaph (Merskey et al 1994).
33 Krónikus fájdalomf idegi-struktur strukturális komponensei (Arch Neurology 2001:58: ) 1550) Nem múlóm nociceptív ingerek (pl. daganatok esetén) a folyamatosan fennáll lló periféri riás ingerek megvm gváltoztatják k a környk rnyéki és központi idegrendszerben a fájdalom f ingerek feldolgozását \processing\,, ennek eredmények nyeként nt nem-fájdalmas ingerek is fájdalom érzetet okoznak (allodynia) ezt a jelenséget fájdalom-szenzitizációnak hívják
34 Krónikus fájdalom f patomechanizmusa (Arch 2001:58: ) 1550) Arch Neurology Nociceptorok hypersensibilitása sa, periféri riás idegsérülések sek miatti állandó ingerek, a gerincvelıi i hátsh tsó szarvban elhelyezkedı,, a fájdalmat f a centrum felé projiciáló neuronokon az NMDA receptorok tartós aktivitása alakul ki. A periferiáról retrograd transporttal beszáll llított idegnöveked vekedési faktor (NGF) natrium csatornák expresszióját növeli. GABA szint csökken, cholecystokinin szint nı n ez antagonizálja a morfin (endorfin( endorfin) hatást, gátló interneuronok elpusztulnak vastag rostok P-anyagot P kezdenek termelni Következmény: : allodynia, hyperpathia, hyperalgesia- agyi struktúrák sensitisatiója
35 Centrális szenzitzáció Egészséges kontroll Azonos hı- ingerre adott válasz Kék nyíl: dorsolateralis prefrontális cortex (krónikus fájdalom-szindrómában atrofiáját igazolták) Krónikus (arc)fájdalom
36 Az orvos (negatív) szerepe a krónikus fájdalom f kialakulásában - iatrogéni niák Indokolatlan vizsgálatok, kezelések, mőtétek m tek krónikuss nikussá tehetnek egy akut fájdalmat, f fájdalomszemélyiség kialakulásához vezethetnek (Kovács és mtsi, Clin Neurosci/Idegy Idegyógy Szle 2000:53: ) 157) ) Pain prone personality (önbüntetés, veszteségélm lmények, sikertelenség stb) Geneticai predispozíci ció (COMT polimorfizmus?)
37 A krónikus fájdalom f kialakulásával összefüggı faktorok Nıi i nem (p=0.003) 35 évnél l magasabb kor (p< 0.001) szociális helyzet (elégedett gedett-e e munkájával?) council rented house (p < 0.001) nyugdíjas (p < 0.001) betegség-rokkants rokkantság g miatt munkaképtelen (p < 0.001) (Lancet 1999:354:1248)
38 A krónikus fájdalom f kialakulásával összefüggı faktorok Alexithymia belsı érzéseiket, élményeiket nem tudják verbalizálni lni testük k beszél l a szavak helyett Lelki probléma testi dimenzióba helyezése lehetıvé teszi a legitimáci ciót, törıdést vált v ki a a család d egyensúlya a betegségen gen nyugszik Halász Péter P
39 Az orvos (negatív) szerepe a krónikus fájdalom f kialakulásában - iatrogéni niák Use positive language in managing pain (BMJ 2003:326:301) Az orvos ne a saját t szorongását t kezelje, hanem a beteget (Komoly S) Indokolatlan vizsgálatok, kezelések, mőtétek tek elkerülése (Kovács és mtsi, Clin Neurosci/Idegy Idegyógy Szle 2000:53: ) 157) )
40 Lumbalis porckorongsérv mőtét nélküli gyógyulása MRI 1998-ban MRI 2003-ban
41 A derékf kfájás s diagnosztikája és terápi piája Mőtéti ti indikáci ció: : vizeletelakadás, gyorsan kialakuló súlyos paresis (Módszertani ajánl 1997:7: ) 254) Minden alsóvégtagi izom 3 gyökb kbıl l kap beidegzést: periféri riás s regeneráci ció nlás s LAM
42 Evidence based példa a iatrogénia elkerülésének fontosságára II. Health-related quality of life and somatisation ation in patients with long-term low back pain: a prospective study with 109 patients Spine Oct 15;26(20) 109 beteget akiknek volt discus herniáci ciójuk és somatisatios zavaruk is két k t csoportra osztották Mőtét+ t+somatisatios zavar (depresszió) ) kezelése Nem volt mőtét, m t, somatisatios zavar kezelése Eredmény: a mőtött m tt beteget somatisatios zavara (depressziója) rögzr gzült, krónikuss nikussá,, kezelhetetlenné vált
43 A depresszív v zavarok elıfordul fordulása kb. háromh romötször r gyakoribb a krónikus derékf kfájós betegek körében, mint az átlagnépességben ( Sullivan és mtsai 1992; Bartkó és Linka 1997) Szorongás (Fishbain DA et al. Pain 1986;26: ) 283 beteget értékeltek fájdalom f központokbank 1 63%-uk mutatott szignifikáns ns szorongásos sos tüneteket (DSM-III) 56%-uk pedig szignifikáns ns depresszív tüneteket (DSM-III) A szorongás s negatívan befolyásolja a fájdalom küszk szöböt és s toleranciát t (J. Neurosci 2001:21: )
44 A primer depressziók egyik speciális formája ja: az atípusos depresszió Bartkó Gy, Linka E Psychiat Hung 1997:12:27-33 rendszerint enyhe a hangulatzavar dominál l a szorongás fokozott interperszonális szenzitivitás vegetatív v típust pusú alcsoportjában kifejezett szomatizáci ciós s készsk szség - fejfájás, derékf kfájás, zsibbadás, s, arcfájdalom stb nagyfokú fáradékonyság
45 Krónikus fájdalomf jdalom-szindróma prevenciója Az akut fájdalom f adequat kezelése Hatékony fájdalomcsillatpítás: : fizikai módszerek m (pl. hőtés, h rögzr gzítés) kellı mennyiségő és hatáser serısségő gyógyszer gyszer (szüks kség g szerint traquillans is!) felesleges vizsgálatok latok-beavatkozások kerülése A beteg genetikai predispozíci ciójának (a közeljövıben?) társadalmi-szociális környezetk rnyezetének nek ismerete, a beteg személyis lyiség g vonásainak figyelembe vétele, v esetleges depressziós s voltának mérlegelése
46 Krónikus fájdalom f szindróma gyógyszeres gyszeres kezelésének lehetıségei Mindig mérlegelni m kell a neuropatiás eredetet, vagy komponenst (centrális szenzitizáci ció) Krónikus fájdalom f szindrómában gyakori a szorongás, s, alvászavar, depresszió
NOCICEPTIV és s NEUROPATIÁS FÁJDALOM
NOCICEPTIV és s NEUROPATIÁS FÁJDALOM Dr. Komoly Sámuel S MTA doktora tanszékvezet kvezető egyetemi tanár PTE KK Neurológiai Klinika Fájdalom gyakorisága: ga: minden harmadik ember a FöldF ldön. Over one-third
Részletesebbenfájdalom anatómi és kezelése Dr. Komoly SámuelS tanszékvezet kvezetı egyetemi tanár
A neurogén-neurop neuropátiás és s krónikus fájdalom anatómi miája, prevenciója és kezelése Dr. Komoly SámuelS tanszékvezet kvezetı egyetemi tanár PTE OEC ÁOK Neurológiai Klinika Az elıad adás s vázlatav
RészletesebbenA fájdalom funkcionális neuroanatómiája, fájdalomtípusok. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
A fájdalom funkcionális neuroanatómiája, fájdalomtípusok Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika Az előadás vázlata Anatómia, nociceptív illetve neuropátiás fájdalom adaptív : hasznos - nociceptív/ gyulladásos
RészletesebbenA depresszió és a fájdalom neurobiológiájának kapcsolata. Komoly Sámuel
A depresszió és a fájdalom neurobiológiájának kapcsolata Komoly Sámuel Fájdalom és depresszió A depresszióban szenvedık több mint 75% szenved krónikus vagy visszatérı fájdalomtól(lepine 2004) Fordítva:
RészletesebbenFájdalom formái, neuropátiás fájdalom és krónikus fájdalom, és a derékfájás a neurológus szemszögéből
Fájdalom formái, neuropátiás fájdalom és krónikus fájdalom, és a derékfájás a neurológus szemszögéből Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Magyar Gerincgyógyászati Társaság
RészletesebbenA krónikus fájdalom- szindróma differenciáldiagnosztikája és terápiája a neurológus szemszögéből
A krónikus fájdalom- szindróma differenciáldiagnosztikája és terápiája a neurológus szemszögéből Dr. Komoly Sámuel Egyetemi tanár PTE, Neurológiai Klinika Fájdalomtípusok ( anatómiai ) eredet szerint Nociceptiv
RészletesebbenA neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-
A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- módszerek (első rész) Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi
RészletesebbenNeurológiai betegségek epidemiológiája, a neurológiai diagnosztika alapelvei és speciális szempontjai II.
Neurológiai betegségek epidemiológiája, a neurológiai diagnosztika alapelvei és speciális szempontjai II. Dr. Komoly Sámuel tanszékvezetı egyetemi tanár PTE ÁOC Neurológiai Klinika Összefoglalás néhány
RészletesebbenA fájdalom anatómiája, típusai és a különböz fájdalomtípusok kezelési alapelvei. Propedeutika orvostanhallgatók számára
1 A fájdalom anatómiája, típusai és a különböz fájdalomtípusok kezelési alapelvei Fájdalomtípusok Propedeutika orvostanhallgatók számára írta: Prof. Dr. Komoly Sámuel Eredete szerint fájdalom lehet szomatikus,
RészletesebbenNeurológiai betegségek epidemiológiája, a neurológiai diagnosztika alapelvei és speciális szempontjai I.
Neurológiai betegségek epidemiológiája, a neurológiai diagnosztika alapelvei és speciális szempontjai I. Dr. Komoly Sámuel tanszékvezetı egyetemi tanár PTE ÁOC Neurológiai Klinika Mi a neurológia? Szakterülete
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenKrónikus fájdalom, miért kezeljük
Krónikus fájdalom, miért kezeljük másként? Dr. Kiss Gábor REUMATOLÓGIA KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM 2014. január 27 30. A múlt I. Őskor: mágikus, ördögi jelenség, varázsló,sámán és pap kezel, hővel,
RészletesebbenA neurológia helye az orvosi disciplinák között. A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája
A neurológia helye az orvosi disciplinák között. A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája Dr. Komoly Sámuel tanszékvezetı egyetemi tanár PTE ÁOC Neurológiai Klinika Mi a neurológia? Szakterülete
RészletesebbenDerékfájás a neurológus szemszögéből
Derékfájás a neurológus szemszögéből Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika Igazgatója Magyar Gerincgyógyászati Társaság Elnöke 2001-2003 között Lumbagó és ischialgia természetes lefolyása:
RészletesebbenAz akut fájdalom neuroanatómiája*
FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS A REHABILITÁCIÓBAN Az akut fájdalom neuroanatómiája* Palkovits Miklós Magyar Tudományos Akadémia és Semmelweis Egyetem, Neuromorfológiai és Neuroendokrin Kutatócsoport, Budapest A fájdalom
RészletesebbenPERIFÉRIÁS NEUROPATIÁK. Pfund Zoltán PTE Neurológia Klinika 2012.02.01.
PERIFÉRIÁS NEUROPATIÁK Pfund Zoltán PTE Neurológia Klinika 2012.02.01. ÁLTALÁNOS FOGALMAK Neuropátiák: perifériás idegek betegségei Perifériás idegrendszer: összes neurológiai struktúra mely a gerincvelő
RészletesebbenDr. Ormos Gábor ORFI. ORFMMT Vándorgyűlés, Kaposvár, 2009.
Dr. Ormos Gábor ORFI ORFMMT Vándorgyűlés, Kaposvár, 2009. Ormos G.: Reuma és psziché : ORFI Tud. Ülés, 1982. 2006 Pszichés tényezők a reumatológiai rehabilitációban (előadás) 2008. ORFI Továbbképző konferencia,
RészletesebbenA FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS FIZIKO-, ÉS FIZIOTERÁPIÁS SZEMPONTJAI. Udvarhelyi Edina
A FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS FIZIKO-, ÉS FIZIOTERÁPIÁS SZEMPONTJAI Udvarhelyi Edina A fájdalom megélése szubjektív, függ: a beteg aktuális pszichés és fizikai állapotától társadalmi, szociális környezetétől neveltetésétől
RészletesebbenJellegzetességek, specialitások
Fájdalom Jellegzetességek, specialitások Szomatoszenzoros almodalitás Védelmi funkcióval bír Affektív/emocionális aspektusa van A pillanatnyi környezetnek hatása van az intenzitásra Ugyanaz az inger másoknál
Részletesebbenfailed back surgery syndrome gerincműtét utáni krónikus fájdalom szindróma
failed back surgery syndrome post lamectomy syndrome post discotomy syndrome gerincműtét utáni krónikus fájdalom szindróma Összeállította: Prof.Dr.Komoly Sámuel Elnevezések: failed back surgery syndrome
RészletesebbenFájdalom szindrómák diagnosztikája és terápiája Dr. Császár Noémi
Fájdalom szindrómák diagnosztikája és terápiája Dr. Császár Noémi Országos Gerincgyógyászati Központ Pszichoterápiás Osztálya 2010 Országos Gerincgyógyászati Központ Miért éppen a fájdalom? Emberi élményről
RészletesebbenPhD vizsgakérdések április 11. Próbálja meg funkcionális szempontból leírni és példákon bemutatni az intralimbikus kapcsolatok jelentőségét.
PhD vizsgakérdések 2012. április 11 1 Mi a szerepe a corpus geniculatum lateralé-nak a látásban? Próbálja meg funkcionális szempontból leírni és példákon bemutatni az intralimbikus kapcsolatok jelentőségét.
Részletesebbenneuropathiák a gyakorlatban
neuropathiák a gyakorlatban Prof. Dr. Illés Zsolt Oxford, Church College neurológiai alapelv lézió helye hol van? centrum periféria tünetek oka: betegség lézió helye? rendszer struktúra lézió helye: struktúra
RészletesebbenIII./2.2.: Pathologiai jellemzők, etiológia. III./2.2.1.: Anatómiai alapok
III./2.2.: Pathologiai jellemzők, etiológia Ez az anyagrész az önálló fejfájások pathomechanizmusát foglalja össze. A tüneti fejfájások kóreredetét terjedelmi okokból nem tárgyaljuk. III./2.2.1.: Anatómiai
RészletesebbenProf. Dr. Komoly SámuelS PTE OEC Klinikai Idegtudományi KözpontK Neurológiai Klinika http:// ://neurology.pote.hu
Depresszió neurológiai kórképekben Prof. Dr. Komoly SámuelS PTE OEC Klinikai Idegtudományi KözpontK Neurológiai Klinika http:// ://neurology.pote.hu Depresszió neurológiai kórképekben Post stroke depresszió
RészletesebbenELEKTROFIZIZIOL VIZSGÁLATOK SZEREPE AZ IZOMBETEGSÉGEK GEK. PhD. PTE Neurológiai Klinika
ELEKTROFIZIZIOL ZIOLÓGIAI VIZSGÁLATOK SZEREPE AZ IZOMBETEGSÉGEK GEK DIAGNOSZTIZÁLÁSÁBAN Dr. Pfund Zoltán, PhD PTE Neurológiai Klinika LOKALIZÁCI CIÓS S ALAPSÉMA Tünetek Centrális Periféri riás Agy Gerincvelı
RészletesebbenMi is az funkcionális mágneses rezonanciás képalkotó vizsgálat
Funkcionális mágneses rezonanciás képalkotó vizsgálatok a fájdalom kutatásban Juhász Gabriella Semmelweis Egyetem, Gyógyszerhatástani Intézet MTA-SE-NAPB Genetikai Agyi Képalkotó Migrén Kutatató csoport
RészletesebbenStroke kezelésének alapelvei. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója
Stroke kezelésének alapelvei Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Hogyan kezelhetı a stroke? Primer prevenció a stroke rizikójának csökkentése STROKE Akut kezelés Szekunder
RészletesebbenNOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú
NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó
RészletesebbenAmyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében
Amyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében Dr. Merkli Hajnalka Neuromuscularis Továbbképzés PTE Neurológiai Klinika Pécs 2006 ALS Történelem: 1869, Lou Gehrig Definíci ció:
RészletesebbenAZ AKUT DERÉKFÁJÁS KEZELÉSE
AZ AKUT DERÉKFÁJÁS KEZELÉSE Dr. BÁLINT GÉZA Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 2019. április 11-12. Kétszer ad, aki gyorsan ad! Semmit sem ad, aki késlekedik! Várólista termeli a krónikus
RészletesebbenSzabályozó rendszerek. Az emberi szervezet különbözı szerveinek a. mőködését a szabályozás szervrendszere hangolja
Szabályozó rendszerek Az emberi szervezet különbözı szerveinek a mőködését a szabályozás szervrendszere hangolja össze, amelynek részei az idegrendszer, érzékszervek, és a belsı elválasztású mirigyek rendszere.
RészletesebbenFelismerés: Kr. e. 5. század Hippokratész az agyról
A TUDOMÁNY NAPJA NYÍLT NAP A KOKIBAN Az agykutatás fontossága Oberfrank Ferenc MTA Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet Felismerés: Kr. e. 5. század Hippokratész az agyról Tudnunk kell, hogy egyes egyedül
RészletesebbenAkut fájdalomcsillapítás lehetősége új, kombinált készítmény alkalmazásával
Akut fájdalomcsillapítás lehetősége új, kombinált készítmény alkalmazásával Dr. Penczner Gabriella Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Haladás a reumatológia, immunológia és osteológia területén
Részletesebbensport bemutatása lehetséges okai által 2007.október.24
Személyis lyiség és s a sport 1 Készítette: Halász Nikoletta III. Éves testnevelés-rekre rekreáció szakos hallgató 2007.október.24 Amirıl l szó lesz I. A lyiség fogalmának tisztázása sa II. Személyis lyiség
RészletesebbenNocturia napjaink betegsége Dr. Siller György
Szegedi úti akadémia 2017 Nocturia napjaink betegsége Dr. Siller György Nocturia Életminőséget jelentősen rontja Életkilátásokat is befolyásolhatja Férfiakat és nőket egyaránt érinti Rendszeres témája
RészletesebbenAffektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán
Affektív zavarok - hangulatzavarok Hidasi Zoltán Alapfogalmak Érzelem (emóció) Indulat (affektus) Hangulat (-thymia) Közérzet (-phoria) Hangulatzavarok Szindrómák Klasszifikáció Epidemiológia Diagnózis
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenPeriférás neuropáthia centrális idegrendszeri betegségekben. Nagy Ferenc Kaposvár
Periférás neuropáthia centrális idegrendszeri betegségekben Nagy Ferenc Kaposvár Parkinson-kór tünetei Motoros tünetek: Tremor Rigor Akinesis Nem motoros tünetek: Kognitív problémák Viselkedés változás
RészletesebbenMozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek
Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának
RészletesebbenContramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr. 2000.
Contramal a sürgősségi betegellátásban Ács Gábor dr. 2000. A FÁJDALOM an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage...pain is always subjective. (IASP
RészletesebbenDr. Radványi Ildikó PTE ÁOK Alapellátási Intézet, KK. Onkoterápiás Intézet
Neuropathiás és áttörő fájdalom csillapítása daganatos betegek esetén Dr. Radványi Ildikó PTE ÁOK Alapellátási Intézet, KK. Onkoterápiás Intézet 2019.05.17. Gyakori hibák a fájdalomcsillapításban Az antineuropathiás
RészletesebbenPéley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika
Neurológiai kórképek rehabilitációja - neurorehabilitáció Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika WHO meghatározások (1980-2013) Károsodás impairment: a szervezet biológiai működés zavara (pl.:
RészletesebbenJanszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika
Epilepszia mőtéti m ti kezelése Janszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika Az epilepsziasebészet szet helye az epilepszia terápi piájában 2005-ben Epilepszia prevalenciája: 0,5-1 % kb. 20-30%-ban az epilepszia
RészletesebbenLégzés 4. Légzésszabályozás. Jenes Ágnes
Légzés 4. Légzésszabályozás Jenes Ágnes Spontán légzés: - idegi szabályzás - automatikus (híd, nyúltvelı) - akaratlagos (agykéreg) A légzés leáll, ha a gerincvelıt a n. phrenicus eredése felett átvágjuk.
RészletesebbenPerifériás neuropathia és klinikai következményei diabetes mellitusban
Perifériás neuropathia és klinikai következményei diabetes mellitusban Kempler Péter Semmelweis Egyetem ÁOK, I. sz. Belgyógyászati Klinika Neuropathiák Modern Szemlélete Kaposvár, 2013. október 4. Vinik
RészletesebbenA vizeletürítés zavarai: diagnózis, kezelés, rehabilitáció
A vizeletürítés zavarai: diagnózis, kezelés, rehabilitáció dr. Péley Iván PTE ÁOK KK Idegsebészeti klinika Súlyos agykárosodottak rehabilitációs osztálya Forrás: az EüM szakmai irányelv neurogén eredetű
RészletesebbenVesztibuláris migrén Dr. Pusch Gabriella
Vesztibuláris migrén Dr. Pusch Gabriella PTE KK Neurológiai klinika 2017 Előzmény E. Liveing, On megrim: sick headache and some allied health disorders: a contribution to the pathology of nerve storms,
RészletesebbenNeurológiai betegek rehabilitáci
Neurológiai betegek rehabilitáci ciója A KÁROSODK ROSODÁS( S( IMPAIRMENT) IDİSZAKOS VAGY ÁLLANDÓ ANATOMIAI, ÉLETTANI VAGY PSZICHOLÓGIAI VESZTESÉGET JELENT A FOGYATÉKOSS KOSSÁG G (DISABILITY) AZ EMBER NORMÁLIS
RészletesebbenSZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció
SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve A neuropátiás fájdalom diagnosztikájáról és gyógyszeres kezeléséről
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve A neuropátiás fájdalom diagnosztikájáról és gyógyszeres kezeléséről Készítette: A Neurológiai Szakmai Kollégium Tartalomjegyzék 1. A neuropátiás fájdalommal
RészletesebbenA NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJA ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSE
NEUROLÓGIA A NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJA ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSE Neurológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve 1. A neuropátiás fájdalommal kapcsolatos tudnivalók
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve
3. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 1181 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve a neuropátiás fájdalom diagnosztikájáról és gyógyszeres kezeléséről Készítette: a Neurológiai Szakmai Kollégium Tartalomjegyzék
RészletesebbenA Magyarországi Fájdalom Társaság 2012. évi konferenciája Szeged, Novotel Hotel, 2012. november 16-17. Program
1 A Magyarországi Fájdalom Társaság 2012. évi konferenciája Szeged, Novotel Hotel, 2012. november 16-17. Program 2012.november 15. csütörtök: 18 óra: Közgyűlés első meghirdetésben (valószínűleg határozatképtelen)
RészletesebbenMunkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft.
Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia ????? Miért??? Lehet, hogy külön utakon járunk?! Együtt könnyebb?
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenCentrális mechanizmusok a neuropathiás fájdalom kialakulásában. Nagy Gergely György, Andrew Todd
Centrális mechanizmusok a neuropathiás fájdalom kialakulásában Nagy Gergely György, Andrew Todd A diabetes prevalenciája ORSZÁG TELJES LAKOSSÁG DIABETESESEK SZÁMA (2000) DIABETESESEK SZÁMA (2030) Egyesült
RészletesebbenA TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus
RészletesebbenBevezetés a klinikai neurológiába. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora egyetemi tanár PTE KK Neurológiai Klinika
Bevezetés a klinikai neurológiába Dr. Komoly Sámuel MTA doktora egyetemi tanár PTE KK Neurológiai Klinika A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája
RészletesebbenA neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-módszerek I.
A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-módszerek I. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi tanár
RészletesebbenAlkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek
Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális
RészletesebbenAz agy betegségeinek molekuláris biológiája. 1. Prion betegség 2. Trinukleotid ripít betegségek 3. ALS 4. Parkinson kór 5.
Az agy betegségeinek molekuláris biológiája 1. Prion betegség 2. Trinukleotid ripít betegségek 3. ALS 4. Parkinson kór 5. Alzheimer kór 28 Prion betegség A prion betegség fertőző formáját nem egy genetikai
RészletesebbenA GERONTOLÓGIAI. 4. A gerontológiai rendszerszemlélete SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar
GERONTOLÓGIA 4. A gerontológiai rendszerszemlélete SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar RENDSZERSZEMLÉ szség A FENNTARTHATÓ EGÉSZS SZSÉG G RENDSZERE Minél
RészletesebbenAmbuláns fájadomterápia Ausztriában. Alexander Kober MD, Ph.D
Ambuláns fájadomterápia Ausztriában Alexander Kober MD, Ph.D Ellátása az akut fájdalomnak Akut fájdalom a leggyakoribb tünet különböző megbetegedéseknél.ausztriában az akut fájdalommal rendelkező betegek
RészletesebbenCSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika
CSALÁDTERVEZ DTERVEZÉS KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE Dr. Erős s Erika A családtervez dtervezés s törtt rténete Magyarországon gon Veleszületett letett rendellenességek (CA) Jelenleg
RészletesebbenAz afázia neurológiai megközelítése. Mooréhné Szikszai Klára Dr Horváth Szabolcs
Az afázia neurológiai megközelítése Mooréhné Szikszai Klára Dr Horváth Szabolcs A kommunikáció anatómiája A kommunikáció = jelentés kódja Komplex / számos szint, nyelvek változatai: pl. olasz angol/ szintek
RészletesebbenA fájdalom. A fájdalom. A fájdalom tulajdonságai. Patológiás fájdalmak. A nocicepció lépcsőfokai
PERIOPERATÍV FÁJDALOM- CSILLAPÍTÁS KISÁLLATOKNÁL A fájdalom Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012. A fájdalom Komplex, többdimenziós negatív élmény (szubjektív) Nincs lineáris összefüggés a patológiai
RészletesebbenDerékfájás a neurológus szemszögéből. Prof. Dr. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika igazgatója
Derékfájás a neurológus szemszögéből Prof. Dr. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika igazgatója Lumbagó és ischialgia természetes lefolyása: a betegek 82% 1 hónapon belül munkába áll (Angliában, USA-ban..?)
Részletesebbenvizsgálatok helye és s szerepe a gekben
EMG-ENG ENG és s kiváltott válasz v vizsgálatok helye és s szerepe a neurológiai betegségekben gekben Dr. Pfund Zoltán, PhD PTE Neurológiai Klinika DIAGNOSZTIKUS ALAPKÉRD RDÉS Tünetek Centrális Periféri
RészletesebbenA függőség fajtái 1. A függőség fajtái 2.
A függőség pszichogenetikája A függőség pszichogenetikája 2013.11.26 Addikciók fenotípusos vonatkozásai Addikciók genetikai vonatkozásai E kettő közötti asszociációk Függőség, szenvedélybetegség, addikció
RészletesebbenEgy titokzatos betegség és rehabilitációs lehetőségei
Egy titokzatos betegség és rehabilitációs lehetőségei Guillain-Barré szindróma Dr.Weinhoffer Judit Állami Egészségügyi Központ, HÉMORI Guillain-Barre szindróma: gyulladásos polyganglio-radiculo-neuritis,
RészletesebbenA NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJÁNAK ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSÉNEK SZAKMAI IRÁNYELVEI - 2006
A NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJÁNAK ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSÉNEK SZAKMAI IRÁNYELVEI - 2006 KLINIKAI IRÁNYELV A NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJÁRA ÉS GYÓGYS ZERES KEZELÉS ÉRE Neurológiai Szakmai Kollégium
RészletesebbenA sejtmembrán szabályozó szerepe fiziológiás körülmények között és kóros állapotokban
A sejtmembrán szabályozó szerepe fiziológiás körülmények között és kóros állapotokban 17. Központi idegrendszeri neuronok ingerületi folyamatai és szinaptikus összeköttetései 18. A kalciumháztartás zavaraira
RészletesebbenA magatartás szabályozása A vegetatív idegrendszer
A magatartás szabályozása A vegetatív idegrendszer A magatartási válasz A külső vagy belső környezetből származó ingerekre adott komplex (szomatikus, vegetatív, endokrin) válaszreakció A magatartási választ
RészletesebbenAz idegi szabályozás efferens tényezıi a reflexív általános felépítése
Az idegi szabályozás efferens tényezıi a reflexív általános felépítése receptor adekvát inger az adekvát inger detektálására specializálódott sejt, ill. afferens pálya központ efferens pálya effektor szerv
RészletesebbenAntidepresszív szerek a gyakorlatban
Antidepresszív szerek a gyakorlatban Dr. Bagdy György Semmelweis Egyetem, Gyógyszerhatástani Intézet A depresszió kiújulásának valószínűsége a korábbi epizódok számának függvényében Korábbi epizódok száma
RészletesebbenA korai magömlés diagnózisa és terápiája (ISSM 2014-es ajánlása alapján) Dr. Rosta Gábor Soproni Gyógyközpont
A korai magömlés diagnózisa és terápiája (ISSM 2014-es ajánlása alapján) Dr. Rosta Gábor Soproni Gyógyközpont ISSM definíció- 2014 Szexuális aktivitás során az ejakuláció állandóan vagy visszatérően bekövetkezik
RészletesebbenA metabolikus szindróma epidemiológiája a felnőtt magyar lakosság körében
DEBRECENI EGYETEM ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM NÉPEGÉSZSÉGÜGYI KAR A metabolikus szindróma epidemiológiája a felnőtt magyar lakosság körében HMAP munkaértekezletek 2009 A METABOLIKUS SZINDRÓMA EPIDEMIOLÓGI
RészletesebbenAz idegsebészet tárgya és története
Az idegsebészet tárgya és története Prof.Dr.Nyáry István Semmelweis Egyetem ÁOK Idegsebészeti Tanszék Idegsebészeti előadások 2017. Szeptember 11. nyary2@t-online.hu Az idegsebészet tárgya A központi idegrendszer
RészletesebbenA FOREST LABORATORIES, INC. ÉS A RICHTER GEDEON NYRT
A FOREST LABORATORIES, INC. ÉS A RICHTER GEDEON NYRT. KÖZLEMÉNYE A CARIPRAZINE SKIZOFRÉNIÁBAN SZENVEDŐ BETEGEK KÖRÉBEN VÉGZETT FÁZIS IIB KLINIKAI VIZSGÁLATÁNAK POZITÍV EREDMÉNYEIRŐL NEW YORK, 2009. október
RészletesebbenA szív- és érrendszeri megbetegedések
A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.
RészletesebbenCukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest
Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Hypertonia diabetesben 1-es típusú diabetes 2-es típusú diabetes Nephropathia diabetica albuminuria (intermittáló
RészletesebbenA pajzsmirigybetegségek neurológai szövődményei. Kovács Tibor SE Neurológiai Klinika
A pajzsmirigybetegségek neurológai szövődményei Kovács Tibor SE Neurológiai Klinika 65 éves, felsőfokú végzettségű, még mindig aktív, korábban betegségben nem szenvedett nő, aki kb. két hónapja feledékenységet
RészletesebbenSZOMATOSZENZOROS SZENZOROS (SEP) Dr. Pfund Zoltán. PTE Neurológiai Klinika
SZOMATOSZENZOROS SZENZOROS KIVÁLTOTT VÁLASZOK V (SEP) Dr. Pfund Zoltán PTE Neurológiai Klinika 2011 SEP FOGALMAK SEP (somatosensory evoked potentials): a perifériás és centralis idegrendszer külső stimulus
RészletesebbenAkut és krónikus fájdalom, fájdalomcsillapítás. Dr. Fülep Zoltán, DE OEC Aneszteziológiai és Intenziv terápiás Tanszék
Akut és krónikus fájdalom, fájdalomcsillapítás Dr. Fülep Zoltán, DE OEC Aneszteziológiai és Intenziv terápiás Tanszék Fájdalom A szövetkárosító ingerre adott szubjektív válasz. Nemzetközi Fájdalom Szövetség:
RészletesebbenAz új SM terápiák szemészeti vonatkozásai
Az új SM terápiák szemészeti vonatkozásai Magyar Szemorvostársaság Neuroophthalmológiai Szekciójának Szimpóziuma 2011 Június 16. Terápia Gyulladáscsökkentés Neuroregeneráció Immunmoduláló kezelések Első
RészletesebbenRossz prognózisú jóindulatú daganatok
Rossz prognózisú jóindulatú daganatok Dr. Apáthy Ágnes ORFI, III. Reumatológiai Rehabilitáció MR felvételek: Mozgásszervi Diagnosztika Kft, Dr.Kaposi N.Pál, Országos Onkológiai Intézet, Radiológiai Diagnosztika,
RészletesebbenFájdalomcsillapítás a sürgősségi osztályon. Dr. Pető Zoltán 2013
Fájdalomcsillapítás a sürgősségi osztályon Dr. Pető Zoltán 2013 Egy kegyetlen isten úgy alkotott meg minket, hogy a fájdalom sosem tép cafatokra, amikor felrobban bennünk. Elménk és testünk közbülső szűrője
RészletesebbenELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit
ELŐADÁS VÁZLAT GYERMEKKORBAN KEZDŐDŐ FELNŐTT PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK: AUTIZMUS, ADHD, TIC-ZAVAR Balázs Judit 2012. november 15-17. SEMMELWEIS EGYETEM, KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM AUTIZMUS FOGALMI SOKASÁG
RészletesebbenA NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJÁNAK ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSÉNEK SZAKMAI IRÁNYELVEI - 2006
A NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJÁNAK ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSÉNEK SZAKMAI IRÁNYELVEI - 2006 KLINIKAI IRÁNYELV A NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJÁRA ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSÉRE Neurológiai Szakmai Kollégium
RészletesebbenAz akut fájdalomcsillapítás korszerű lehetőségei a reumatológiában Dr. Mikó Ibolya
Az akut fájdalomcsillapítás korszerű lehetőségei a reumatológiában Dr. Mikó Ibolya Haladás a Reumatológia, Immunológia és Osteológia Területén 2016-2018 2019. április 11-12 Danubius Health SPA Resort Helia,
RészletesebbenDisszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA
Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA Mi a disszociáció? Énvédő mechanizmus Bizonyos feltételek mellett a traumák emlékei leválnak a tudat többi részétől, a tudaton kívül
RészletesebbenOrganikus és geriátriai pszichiátriai kórképek
Organikus és geriátriai pszichiátriai kórkk rképek Hidasi Zoltán Mitől l organikus? Neurológia Pszichiátria Organikus pszichoszindróma Organikus (mentális) zavar Funkcionális (mentális) zavar Neuropszichiátria
RészletesebbenSIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről
SIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről rák: az új évszázad kihívása 1930 1:14 1990 1:5 2007 1:3 2020 1:2 Évente 33 000 regisztrált új daganatos megbetegedés Második halálok: férfiak
RészletesebbenNeurobiológia - III. blokk Idegélettan # 12/4. A vázizomműködés gerincvelői kontrollja - II
Neurobiológia - III. blokk Idegélettan # 12/4 A vázizomműködés gerincvelői kontrollja - II Gamma-rostok aktiválódásának következménye γ aktiválódás hossznövekedés A gamma-aktiválódás következménye ugyanaz,
RészletesebbenA mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban
A mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban Dr Simkovics Enikő, Józsa Balázs, Horváth Anita, Dr Vekerdy Nagy Zsuzsanna Orvosi Rehabilitáció és Fizikális
RészletesebbenDisszociatív zavarok, traumával és stresszorral összefüggő zavarok. Mi a disszociáció? Az emlékezés, a tudat, a szenzoros és
Disszociatív zavarok, traumával és stresszorral összefüggő zavarok Pécsi Tudományegyetem Mi a disszociáció? Az emlékezés, a tudat, a szenzoros és motoros működések egységének időszakos szétválása A disszociáció
RészletesebbenA függőség pszichogenetikája
A függőség pszichogenetikája A függőség pszichogenetikája Addikciók fenotípusos vonatkozásai Addikciók genetikai vonatkozásai E kettő közötti asszociációk Függőség, szenvedélybetegség, addikció Hétköznapi
RészletesebbenVEGETATIV IDEGRENDSZER AUTONOM IDEGRENDSZER
VEGETATIV IDEGRENDSZER AUTONOM IDEGRENDSZER A szervezet belső környezetének_ állandóságát (homeostasisát) a belső szervek akaratunktól független egyensúlyát a vegetativ idegrendszer (autonóm idegrendszer)
RészletesebbenADHD Attention Deficit Hyperaktivity Disorder
ADHD Attention Deficit Hyperaktivity Disorder ELİADÁS KIVONAT 2008. november 06. Balázs Judit Vadaskert Gyermekpszichiátriai Kórház és Ambulancia, Budapest ADHD pervalenciája 3-7 %-a az iskolás korú gyermekeknek
Részletesebben