Tünet orientált belgyógyászati diagnosztika
|
|
|
- Brigitta Nagyné
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Tünet orientált belgyógyászati diagnosztika Mellkasi diszkomfort, mellkasi fájdalom szindróma Palpitáció Dr. Kenyeres Péter I. sz. Belgyógyászati Klinika 2014.
2 Mellkasi diszkomfort, mellkasi fájdalom Az egyik leggyakoribb tünet, számtalan oka lehet: - mellkasi és hasi zsigerek kórállapotai - vázrendszeri eredet - pszichés, percepciós Változó súlyosság: - akut, életveszélyes állapot - banális ok Teendő: - hospitalizáció - azonnali agresszív beavatkozás - intenzív ellátás - monitorozás - szakmaspecifikus osztály - általános belgyógyászati osztály - ambuláns utánkövetés, kivizsgálás - helyben megoldható - kezelést nem igényel
3 Mi minden fájhat? Szív: - akut myocardialis infarctus - instabil angina pectoris - stabil angina pectoris - szívelégtelenség - hipertenzív kiugrás - aorta stenosis - pericarditis - mitrális prolapsus - ritmuszavar (palpitáció) Aorta: disszekció Tüdő: - tüdőembólia - pneumothorax (tenziós) - pleuritis - tüdőgyulladás Mediastinalis térfoglalás Gastrointestinális - savas reflux - divertikulum - nyelőcső spazmus - Mallory-Weis sy. - gyomorfekély, gastritis - cholelithiasis, cholecystitis - pancreatitis Vázrendszerei - gyöki kompresszió (discus hernia, spondylosis) - herpes zoster neuralgia - intercostalis izomgörcs - costochondralis, chondrosternalis - bordatörés - műtét utáni állapot - csontmetastasis, myeloma - vállízületi fájdalom, periarthritis humeroscapularis, bursitis Pszichoemocionális
4 Iránydiagnózis felállítása Sürgősség felmérése! Alarmírozó tünetek: - eszméletlenség, syncope, collapsus - tudatzavar - nagyfokú elesettség - sokk - extrém fájdalom - súlyos dyspnoe, tachypnoe, bradypnoe - extrém tachycardia, bradycardia - extrém hypertensio, hypotensio (pulzus) - súlyos hypoxia, cyanosis Állapotstabilizálás! Szűkül a lehetséges diagnózisok köre - AICS - aorta disszekció - pulmonális embolia - tenziós PTX
5 Iránydiagnózis felállítása Panaszok Mellkasi fájdalom jellege? - szorító, nyomó, görcsös: myocardialis ischaemia, szívelégtelenség, nyelőcső spazmus, vázrendszeri - tépő hasító: aorta disszekció - szúró, nyilalló: tüdőembólia, pleurális érintettség, vázrendszeri - égő: reflux, myocardialis ischaemia, nyelőcső spazmus Fájdalom lokalizációja, kiterjedése? - pontszerű: vázrendszeri, pleurális, tüdőembólia - kiterjedt: myocardialis ischaemia, szívelégtelenség - dermatómális: herpes zoster, gyöki érintettség - retrosternális: myocardialis ischaemia, nyelőcső eredetű - retrosternális, bal oldali: myocardialis ischaemia, pericarditis - substernális: gyomor, nyelőcső, inferior myocardialis ischaemia - féloldali laterális: pleuritis, pneumonia, vázrendszeri Fájdalom kisugárzása? - myocardialis ischaemia: kar, váll, nyak, áll (általában balra) - pericarditis: váll, nyak, hát, has - tüdőembolia: hát - aorta disszekció: hátba, lapockák közé
6 Iránydiagnózis felállítása Panaszok Mikor jelentkezik, mi váltja ki, mire romlik? - fizikai terhelés, emocionális stressz, hideg, jelentősebb étkezés: myocardialis ischaemia - hajnalban, ébredéskor: myocardialis ischaemia, reflux - mély légvétel, köhögés, testhelyzet változás: pleurális, tüdőembólia, vázrendszeri - étkezés: cholecysta, Mallory Weis, nyelőcső diverticulum, spazmus - éhezés: reflux, gyomorfekély - emocionális stressz: pszichés - kompresszió: vázrendszeri Mire javul? - pihenés, nitrát: angina pectoris - savcsökkentő: reflux, gyomorfekély - étkezés: reflux - NSAID: vázrendszeri
7 Iránydiagnózis felállítása Panaszok Hirtelen kezdet: aorta disszekció, tüdőembolia, PTX Mennyi ideig tart? - pár másodperc: extrasystole - angina pectoris: 2-15 perc (instabil angina hosszabb lehet) - myocardialis infarctus: 30 percen túl - nyelőcső spazmus: 2-30 perc - reflux: perc Társuló tünetek? - fulladás: szívelégtelenség, tüdőembólia, angina, myocardialis infarctus, pneumonia, percardialis tamponád - hányinger: reflux, hasi kórképek, inferior myocardialis ischaemia - verejtékezés: myocardialis infarctus - halálfélelem: myocardialis infarctus, pánikzavar - vérköpés: tüdőembolia, pneumonia A beteg nem tudja a tankönyvet! A panaszait nem mindig tudja jól leírni!
8 Iránydiagnózis felállítása Fizikális vizsgálat Szív: - szívtompulat: DCM, pericardiális tamponád - ritmus, frekvencia - zörej (vezetődés): aorta stenosis, mitrális insufficientia, S3, S4 - pericardiális dörzszörej Tüdő: - tompulat: HTX, pneumonia - dobos: PTX - pectoral fremitus: csökken: HTX, PTX; nő: pneumonia - légzésszám (tachypnoe) - gyengült/hiányzó légzési hangok: PTX, HTX - crepitatio: pneumonia - pleurális dörzszörej: pleuritis - pangás: szívelégtelenség Mellkas kompresszió, paravertebrális nyomásérzékenység, fájdalmas pontok: vázrendszeri fájdalom (?) Hasi nyomásérzékenység: hasi kórképek
9 Iránydiagnózis felállítása Anamnesztikus adatok Volt-e már ilyen panasza korábban, és akkor mi volt a diagnózis? Egyes szervrendszerek betegségei: - ISZB, korábbi szívinfarktus, szívkatéterezés (stent), szívműtét - korábbi thrombosis, tüdőembólia - COPD - reflux, epekő - depresszió, szorongás, pánikbetegség - tumor/hematológiai betegség Rizikófaktorok - dohányzás, hypertonia, diabetes - családi anamnézis, dohányzás, fogamzásgátló, posztoperatív állapot - korábbi műtétek - trauma
10 Iránydiagnózis felállítása Eszközös diagnosztika EKG - ritmus, frekvencia - low voltage (emphysaema, pericardiális folyadék, posztinfarktusos) - szárblokk: ST-T elemezhetőség BTSZB: organikus szívbetegség - patológiás Q - ST elevatio: összetartozó elvezetések: STEMI, Prinzmetal angina számos régió + PQ depresszió: pericarditis posztinfarktusos (aneurysma) korai repol, - ST depresszió: angina, NSTEMI, tükörkép STEMI strain (laterális) - T inverzió: zajló ischaemia, posztinfarktusos, tüdőembolia - hyperakut T: infarktus Összehasonlítás korábbival, és a klinikai állapottal!
11 Iránydiagnózis felállítása Mellkas rtg - kisvérköri nyomásfokozódás, szívelégtelenség - pneumonia - térfoglalás (centrális térfoglalás, metastasis) - callus - bordatörés - HTX - PTX - tüdőembolia: negatív rtg vs fulladás, kis HTX, rekeszmozgás elmaradása Laboratórium - CRP: gyulladás, akut fázis késhet! pneumonia, pleuritis, pericarditis, myocarditis, cholecystitis stb. - Kardiális nekroenzimek: troponin, CK, CK-MB, GOT, GPT, LDH - D-dimer: tüdőembolia nagy negatív prediktív érték és szenzitivitás alacsony specificitás (pl. trauma, hematoma, gyulladás, malignoma)
12 Myocardialis ischaemia Kiváltó okok: O 2 kínálat csökken coronaria szűkület coronaria elzáródás coronaria spazmus (coronaria X) hypoxia hypotenzió anaemia hypertrophia tachycardia katekolamin hatás fokozott falfeszülés: szívelégtelenség aorta stenosis vérnyomáskiugrás O 2 igény fokozódik fizikai megterhelés emocionális stressz étkezés hyperthyreosis láz terhesség
13 Myocardialis ischaemia Tünetek: - retrosternális vagy bal oldali - nyomó, szorító, markoló, göcsös vagy égő - általában bal kar, váll, nyak, áll felé sugárzik, néha epigastrium, hát irányába - félelem, szorongás kísérheti Angina pectoris - átmeneti myocardiális ischaemiás, időben rendeződik - myocardialis nekrózis nem alakul ki Stabil angina pectoris - krónikusan beszűkült vérellátás + akutan megnövekedett oxigénigény (pl. fizikai terhelés, emocionális stressz, erőteljes étkezés) - reverzibilis: pihenés, nitrát percek alatt megszünteti - recidív: kb. hasonló terhelés mellett jelentkezik Teendő: - angina ill. provokáló tényező megszüntetésén túl akut beavatkozást nem igényel - antianginás terápia módosítása - elektív revaszkularizáció
14 Myocardialis ischaemia Instabil angina pectoris - akut véráramlás csökkenés (plakkruptúra, thrombusképződés, vazospazmus) - nyugalomban, vagy minimális terhelésre jelentkezik. Gyakran reggeli órákban jelentkezik. - tünetek kifejezettebbek, tovább tarthatnak - visszatérhetnek, intenzitásuk erősödik (crescendo) - nitrátra általában reagál - infarktus megelőző állapot lehet Teendő: kórházi felvétel (CCU) Myocardialis infarctus - tartósan fennálló ischaemia - szívizom nekrózishoz vezet, irreverzibilis károsodás Tünetek: - anginához hasonlóak, erősebbek - nitrát nem szűnteti meg - verejtékezés, hányinger, fulladás - arrhythmiák, akut szívelégtelenség (tüdőoedema), hemodinamikai instabilitás
15 Myocardialis ischaemia ST elevatioval járó myocardialis infarctus (STEMI) - nagy coronaria ág okklúzió - transzmurális szívizomelhalás Teendő: azonnali intervenció (PCI/trombolízis), CCU NSTEMI - kisebb koronária ág okklúzió - részleges okklúzió - részleges vérellátás kollaterálisokon keresztül Teendő: korai intervenció megfontolandó (csak PCI), CCU
16 Myocardialis ischaemia Kiegészítő diagnosztika EKG - ritmuszavarok (sinus tachycardia/bradycardia, SVES, VES, nsvt, VT, VF, AV blokk - QRS kiszélesedése, szárblokk - patológiás Q hullám (transmuralis), R redukció új? - ST elevatio - ST depresszió - hyperakut csúcsos T-k - T inverzió Normál EKG vagy csak nem specifikus ST-T eltérések esetén az életveszélyes szövődmények ritkák. Nekroenzimek: - angina: negatív - myocardialis infacrtus: pozitív - tünetek kezdetekor még lehet negatív (4-6 órás kontroll troponin) - infarktus idejére utalhat (vö. panaszok fennállása) Echocardiographia: - hypo-akinesis (újkeletű?) - csökkent EF - billentyűelégtelenség - segíthet a culprit laesio eldöntésében
17 Egyéb kardiális kórképek Szívelégtelenség - előfordulhat, de általában nem a mellkasi fájdalom a domináns - fulladás, pangás - anasarca, HTX, ascites Pericarditis - általában akkor fáj, ha a pleura is érintett (lásd pleurális fájdalom) pl. infekció, Dressler sy. - pericardiális folyadék gyakran fájdalmatlan - tamponád: juguláris vena disszekció, paradox pulzus, hypotensio, shock (echocardiographia) Fokozott falfeszülés: - hypertenzív kiugrás - aorta stenosis (bal 2. bk., crescendo-decrescendo, középmagas, sysolés zörej) - EKG-n strain Mitralis prolapsus: - extrasystolia - mezosystolés click és telesystolés zörej
18 Pulmonális kórképek Pulmonalis embolia Tünetek - masszív: hemodinamikai instabilitás, hypotensio, syncope - krónikus mikroembolizáció: terhelhetőség csökkenés - pleurális jellegű fájdalom: éles, szúró, hátba sugárzik, légzéssel összefügg - dyspnoe, tachypnoe - hemoptoe Astrup: Hypoxia, hypocapnia D-dimer >500 ng/ml (magas szenzitivitás, rossz specificitás) EKG: sinus tachycardia, pitvarfibrillatio, SI, QIII, jobb tengely, JTSZB, V1-4 T inverzió Mellkas rtg: szegényes; focalis oligaemai, kis HTX, rekeszmozgás elmradása CT: embólia kiterjedése is Scintigraphia: ventillációs-perfúziós discrepantia Echocardiographia: emelkedett JKP, jobb kamra hypokinesis, TI Embolusforrás: - mélyvénás thrombosis - zsír, tumor, levegő, drog, amnion
19 Pulmonális kórképek Pneumothorax - hirtelen kezdet - éles fájdalom, pleurális jellegű - dobos kopogtatási hang - fulladás, légzési elégtelenség - tensios PTX: jugularis vena dystensio, hypotensio, syncope - mellkas rtg Pleuritis (sicca) - éles, szúró fájdalom - mozgásra, légvételre, köhögésre fokozódik (kis légvételek, érintett oldalon fekszik) - pleurális dörzszörej - HTX megjelenésekor enyhül Pneumonia: - láz - köhögés, köpet - crepitatio, tompulat - pleurális fájdalom - mellkas rtg
20 Aorta disszekció Hirtelen jelentkező, erőteljes, megsemmisítő, hasító, tépő fájdalom hátba, lapockák közé sugárzik Szövődmények: - uralhatatlan belső vérzés, shock, halál - nagyerek érintettsége: végtagi pulzus hiánya, agyi történés, bélischaemia, akut veseelégtelenség, akut myocardialis infarctus, paraplegia - akut aorta insuffitientia - pericardialis tamponád Oka - trauma - iatrogán (angiokatéterezés) - hipertenzió - kötőszöveti betegségek (Marfan, Ehler-Danlos) - terhesség
21 Gastrointestinalis kórképek Általában hasi panasz formájában (is) megnyilvánulnak (Lásd előző előadás) Elsősorban a nyelőcső eredet esetén jelentkezhet retrosternalis fájdalom - savas reflux - divertikulum - nyelőcső spazmus - Mallory-Weis sy. - gyomorfekély, gastritis - cholelithiasis, cholecystitis - pancreatitis Gyakori!
22 Vázrendszeri eredet - változatos megjelenés - mozgás (légvétel) befolyásolhatja - mellkas kompresszió kiválthatja - nyomásra érzékeny pontok (pl. paravertebrálisan, ütögetésre érzékeny gerinc) - NSAID enyhíti - gyakoriak! - gyöki kompresszió (discus hernia, spondylosis) - herpes zoster neuralgia - intercostalis izomgörcs - costochondralis, chondrosternalis - bordatörés - műtét utáni állapot - csontmetastasis, myeloma - vállízületi fájdalom, periarthritis humeroscapularis, bursitis
23 Egyéb Kompresszió miatti fájdalom - aorta aneurysma - tumor Pszichoemocionális - banális jelenség fokozott percepciója - aggraváció
24 Palpitáció Szívverésérzés, szívverés percepciója: - frekvens szívműködés - fokozott kontrakció - katecholamin hatás - extrasystole (kompenzációs pausa után) - szabálytalan szívverés - fokozott perceptio - anxietás - nem tud aludni Sinus tachycardia: fájdalom, láz, izgalom, anaemia, thyreotoxicosis, hypoglycaemia, pheochromocytoma kávé, tea, dohány, alkohol, drog, egyes gyógyszerek Extrasystole - mitralis prolapsus Pitvarfibrillatio, pitvari flutter, AVRT, AVNRT Kamrai tachycardia Beteg figyelje a pulzusát! EKG Holter, loop recorder Terheléses EKG
25 Köszönöm a figyelmet!
Akut koronária szindróma. Dr.Becker Dávid Ph.D
Akut koronária szindróma Dr.Becker Dávid Ph.D KARDIOLÓGIA NAPJA 2012 2 napja visszatérő mellkasi fájdalmak 2 Mi látható az EKG-n? 1. normál variáns 2. ST depressio avl, V5-6 3. ST eleváció III, avf 4.
A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika
A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok
Mellkasi szindrómák fizikális eltérései
Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Infiltratio Pneumonia Embolia pulmonum Atelectasia Pleuralis folyadékgy kgyülem Pneumothorax Mediastinalis tumor Infiltrátum tum okok Exsudatum,, tumor, vér v r
Mellkasi fájdalmaink az elmúlt 2 év során
Mellkasi fájdalmaink az elmúlt 2 év során Dr. Frimmerné Dr. Gulyás Szilvia Dr. Guti Elek, Dr. Bényei Eszter Dr. Ungvári Tamás, Gégény Szilvia SBO, Jósa András Oktató Kórház Nyíregyháza Mottónk A szomorú
Pulmonalis embolisatio. Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika
Pulmonalis embolisatio Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Definíció Mélyvénás thrombózis (MVT-DVT): a végtagok mélyvénás rendszerének (izomfacia alatt) véralvadék
Bevezetés az EKG analízisbe IV. Myocardiális ischemia, sérülés és nekrózis. Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet
Bevezetés az EKG analízisbe IV. Myocardiális ischemia, sérülés és nekrózis Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet Jobb kamra Bal kamra Középső Jobb pitvar Aorta Apikális Bazális 2 Bazális Inferobazális
Fáj a szívem. azaz: a mellkasi fájdalom. Dr. Horváth Erszébet MELLKASI FÁJDALOM. Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás
Fáj a szívem azaz: a mellkasi fájdalom Dr. Horváth Erszébet Functionalis Organicus Cardialis Extracardialis Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás 1 Functionalis -pszichés -izomláz/megerőltetés
11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából.
2012-2013 Intézet neve: Belgyógyászati Intézet A tárgy neve: Belgyógyászati propedeutika Évfolyam/félév: III. évfolyam, 1. félév Óraszám/félév- előadás: 30 (2/hét) - gyakorlat: 15x2 óra Előadások helye,
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
Ischaemias szívbetegség kezelése PCI-vel
Ischaemias szívbetegség kezelése PCI-vel Semmelweis Egyetem ÁOK Kardiológiai Központ Dr. Merkely Béla Ischaemiás szívbetegség klinikai formái tünetmentes (silent ischaemia!) congestiv functiozavar / /
Bevezetés az EKG analízisbe IV. Myocardiális ischemia, sérülés és nekrózis
Bevezetés az EKG analízisbe IV. Myocardiális ischemia, sérülés és nekrózis Jobb kamra Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet Jobb pitvar Bal kamra Középső Aorta Apikális Bazális 2 Bazális Középső
Szivritmuszavarok és kezelése Etiológia: Myocardiális okok(iszb, CMP, myocarditis) Hemodinamikai okok(volumen terhelés, nyomásterhelés) Extracardiális okok(elektrolitzavar, hyperthyreosis, Hypoxia, gyógyszerek)
Ischaemiás szívbetegség Ac. coronaria syndr-k. dr. Nádházi Zoltán
Ischaemiás szívbetegség Ac. coronaria syndr-k dr. Nádházi Zoltán Ha láthatnám az ereidet, megmondanám meddig élsz Julius Häfer 1861 Rizikófaktorok Dohányzás Hypertonia Dyslipidaemia Életkor Szénhidr.házt.zavar
A PITVARI ÉS KAMRAI TERHELTSÉG EKG JELEI. Dr. Szabados Eszter
A PITVARI ÉS KAMRAI TERHELTSÉG EKG JELEI Dr. Szabados Eszter A sinus eredetű P hullám A P hullám a pitvari depolarisatio jele A sinus csomó tevékenység nem látszik A pitvari depolarisatio iránya jobb-bal,
A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika
A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség
A myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása
A myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása Infarktus Regiszter adatok Dr. Ofner Péter Cél: A STEMI és NSTEMI diagnózissal kezelt betegek demográfiai adatainak, a társbetegségeknek
Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08
Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 1 Miről lesz szó? AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG THROMBOSISOK.
2. Az R1. 2. számú melléklete az 1. melléklet szerint módosul. b) 2. pontjában a 120 szövegrész helyébe a 132 szöveg,
36/2017. (XII. 27.) EMMI rendelet az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet és az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható
Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SIMOR TAMÁS PTE, KK SZIVGYÓGYÁSZATI KLINIKA
Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SMOR TAMÁS PTE, KK SZVGYÓGYÁSZAT KLNKA ardiovascularis syncope Strukturális szivbetegség illentyűbetegségek, infarktus, hypertomia, HM, masszák(pitvari
POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK. DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011.
POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011. Szövődmények Meghatározás: a műtéti eljárás alatt vagy után jelentkező klinikai eltérés az elvárt normális események folyamatától,
FIGYELMEZTETŐ JELEK ÉS TÜNETEK
FIGYELMEZTETŐ JELEK ÉS TÜNETEK Szívpanaszok gyakori okai Szívizom vérellátás zavara Szív pumpafunkciójának zavara Szívritmus zavar MELLKASI FÁJDALOM ANGINA PECTORIS Váratlan, erős fájdalom. Inkább infarktus
Sürgősségi ellátást igénylő kardiológiai problémák gyermekkorban
Sürgősségi ellátást igénylő kardiológiai problémák gyermekkorban Mogyorósy Gábor DE OEC Gyermekklinika Sürgősségi ellátást igénylő kardiológiai problémák gyermekkorban Szívelégtelenség Cyanoticus roham
Az iszkémiás szívbetegség, szegmentális falmozgászavarok, infarktus szövődményei
Az iszkémiás szívbetegség, szegmentális falmozgászavarok, infarktus szövődményei Dr. Gaszner Balázs Ph.D., med.habil. Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Szívgyógyászati Klinika 2016 WHO előrejelzése a vezető
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2435-06 Kardiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A szakrendelőbe idős nőbeteg érkezik. Elmondása szerint kezdetben kisebb, majd nagyobb terhelésre, végül már nyugalomban is nehézlégzése van, az éjszakai órákban gyakran erőteljesen fullad.
Sürgősségi Belgyógyászati Állapotok Differenciáldiagnózisa: MELLKASI FÁJDALOM
Sürgősségi Belgyógyászati Állaptk Differenciáldiagnózisa: MELLKASI FÁJDALOM Hunyady Béla Smgy Megyei Kapsi Mór Oktató Kórház, Gasztrenterlógia Osztály, Kapsvár Pécsi Tudmányegyetem, I.sz. Belgyógyászati
Gyógyszerek a kardiológiai és sürgősségi ellátásban. DR. KUN CSABA DE OEC KARDIOLÓGIAI INTÉZET Elektrofiziológia
Gyógyszerek a kardiológiai és sürgősségi ellátásban DR. KUN CSABA DE OEC KARDIOLÓGIAI INTÉZET Elektrofiziológia Gyógyszeres kezelés ACS gyógyszeres terápiája Ritmuszavarok gyógyszeres kezelése (stabil,
ECHOCARDIOGRAPHIÁS VIZSGÁLATOK II. Az ischaemiás történések időbeni sorrendje. Az ischaemia lehetséges kimenetele
ECHOCARDIOGRAPHIÁS VIZSGÁLATOK II. AZ INFARCTUS SZÖVŐDMÉNYEI STRESSZ ECHOCARDIOGRAPHIA DEBRECENI EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR KLINIKAI FIZIOLÓGIAI TANSZÉK TÁMOP-4.1.1.C-13/1/KONV-2014-0001 Az ischaemiás
Mélyvénás trombózis és tüdőembólia
Mélyvénás trombózis és tüdőembólia dr. Sirák András családorvos Velence Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák MVT és PE 1 MVT gyakori betegség Legtöbbször
Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr.
Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Domokos Gabriella Syncope: hirtelen jelentkező, eszméletvesztés, amely során a beteg
Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA
1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,
A mellkas fizikális vizsgálata
A mellkas fizikális vizsgálata Vizsgálómódszerek Inspectio = megtekintés Palpatio = tapintás Percussio = kopogtatás Auscultatio = hallgatózás Inspectio Mellkas alakja Mellkas kitérése Jellemző eltérések
XIII. évfolyam - 7. szám 2012. Augusztus 7 2012. Augusztus XIII. évfolyam - 7. szám elkülöníteni az anginás mellkasi fájdalmat a szívinfarktustól? Az anginás roham általában fizikai terhelésre jelentkezik
SZÍVRITMUSZAVAROK 2014.03.05. KORAI ÜTÉSEK SUPRAVENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK JUNKCIONÁLIS ARITMIÁK VENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK ÁTTEKINTÉS
SZÍVRITMUSZAVAROK - 2014.03.05. SUPRA SZÍV INGERÜLETVEZETŐ RENDSZERE 1 SUPRA SZÍV INGERÜLETVEZETŐ RENDSZERE 2 SUPRA A SZÍV ELEKTROMOS AKTIVÍTÁSÁNAK ÉLETTANA SUPRA 60-80 ütés /perc SZINUSZRITMUS 1. SUPRA
Eszméletvesztés diagnózisa a távolból
Eszméletvesztés diagnózisa a távolból Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Fülöp Eszter A syncope hirtelen jelentkező, átmeneti jellegű eszméletvesztés, amely során a beteg elveszti a posturalis
Kovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.
Kovács Balázs és Magyar Péter Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika 2009. november 24. 1 Olyan helyzet, amiben fennáll az életveszély, vagy maradandó károsodás azonnali esélye 2 3 óra
A heveny mellkasi fájdalom -ACS -STEMI -kórházon kívüli ellátása
A heveny mellkasi fájdalom -ACS -STEMI -kórházon kívüli ellátása Heveny mellkasi fájdalom Iszkémiás Nem-iszkémiás ACS A fájdalom értékelése O P Q R S T VAS Sürgősségi osztály Kórház Végső diagnózis F
EKG a házi gyermekorvosi gyakorlatban. Dr Környei László Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet
EKG a házi gyermekorvosi gyakorlatban Dr Környei László Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet EKG a házi gyermekorvosi gyakorlatban??? 1. Mellkasi fájdalom 2. Ritmuszavarok 3. Elektrolit eltérések
Ápolás és betegellátás alapszak Mentőtiszt szakirány Záróvizsga tételsor 2015-től
Ápolás és betegellátás alapszak Mentőtiszt szakirány Záróvizsga tételsor 2015-től 1. A sürgős ellátást igénylő kórképek jellemzői, diagnózis az oxiológiában, a beteg veszélyeztetettségének megítélése Anyagcsere
Tomcsányi János. A Troponin használata a sürgősségi sségi gyakorlatban a kardiológus szemszögéből
Tomcsányi János A Troponin használata a sürgősségi sségi gyakorlatban a kardiológus szemszögéből Előadás célja A Troponinnyújtotta nyújtotta lehetőség bemutatása a gyors és klinikailag megalapozott optimális
Belgyógyászati Tantermi előadás
Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016. Április 4 Miről lesz szó? CARDITISEK (ENDO-, MYO-, PERICARDITIS)
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
Eredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel
Posztanalitika Vizsgálatkérés Eredmény értelmezése POSZTANALITIKA Eredmény Mintavétel Fekete doboz: a labor Az ESET Zoli bácsi, 67 éves Erős hasi fájdalom Este 8, sebészeti ügyelet Akut has? Beavatkozások
EKG eltérésekkel kísért mellkasi fájdalom a diagnózis: súlyos szepszis szindróma (esetismertetés)
EKG eltérésekkel kísért mellkasi fájdalom a diagnózis: súlyos szepszis szindróma (esetismertetés) dr. Szulik Éva, dr. Máté Ágnes Szent Pantaleon Kórház-Rendelőintézet Dunaújváros; SBO A beteg - anamnézis
EKG ESETEK 1. ESET 14 éves szuka belga juhász kutya. Testtömege 40kg. Hirtelen kialakult súlyos általános állapot romlás, elesettség, dyspnoe. Súlyos tachyarrhythmia, pulzusdeficit. Szívfrekvencia 230-250/perc
Transztelefonikus EKG a klinikai gyakorlatban. Dr. Szabados Eszter Ph.D. Med. habil. Pécsi Tudományegyetem
Transztelefonikus EKG a klinikai gyakorlatban Dr. Szabados Eszter Ph.D. Med. habil. Pécsi Tudományegyetem BEVEZETÉS Telemedicina (minden biológiai jel elektronikusan a betegtől kp-i ellenőrző egységhez
Józsefvárosi Szent Kozma Egészségügyi Központ Kardiológia
Józsefvárosi Szent Kozma Egészségügyi Központ Kardiológia Előadó: Gregóczkiné Boros Nikolett kardiológia Szakmai vezető: Dr Nagy József - kardiológus főorvos Alapellátás-szakellátás összehangolt együttműködésének
ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág )
ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág ) Az Aconitum elsősorban akut, hirtelen jelentkező tünetek kezelésére használható, azonban néha krónikusan fennálló panaszok, félelmek, szorongás vagy pánik esetén is szóba
Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje
Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje Elektromos kardioverzió Szerzők: dr. Radnai Márton, dr. Horváth Anikó Jóváhagyta: dr. Temesvári Péter orvosigazgató Egyeztetve Szakmai Kollégium OSTHK Tanács
A koronária keringés kórélettana Az akut koronária szindróma. Prof. Dr. Szabó Gyula tanszékvezető egyetemi tanár
A koronária keringés kórélettana Az akut koronária szindróma Prof. Dr. Szabó Gyula tanszékvezető egyetemi tanár 2 Bal koronária Jobb koronária 3 85% 8% 7% 4 Koronária keringés - élettan O 2 ellátás O 2
Vizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe)
Kardiológiai Szakrendelés Dr. Füsi Gabriella Kardiológus Főorvos Élni való minden élet, Csak magadhoz hű maradj. Veszteség nem érhet téged, A míg az lész, a mi vagy. (Goethe) Vizsgálataink EKG (Elektrokardiogramm)
A heveny mellkasi fájdalom kórházon kívüli ellátása
A heveny mellkasi fájdalom kórházon kívüli ellátása F Á J D A L O M O P Q R S T O P Q R S T nset rovocation/alliation uality adiation everity emporal profile GŐBL 2007 A különböző eredetű mellkasi fájdalmak
Stabil angina pectoris diagnózisa és kezelése
Stabil angina pectoris diagnózisa és kezelése Dr. Keltai Mátyás MTA doktora, egyetemi tanár Semmelweis Egyetem, Kardiológiai Központ, Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Az arteriosclerosis
Kardiológiai betegek perioperatív kivizsgálása és előkészítése Prof. Fülesdi Béla, Dr. Páll Dénes, Dr. Molnár Csilla (Debrecen)
Kardiológiai betegek perioperatív kivizsgálása és előkészítése Prof. Fülesdi Béla, Dr. Páll Dénes, Dr. Molnár Csilla (Debrecen) A kardiovaszkuláris rizikófaktorral és/vagy manifeszt kardiológiai betegséggel
Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén
Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Dr. Szőcs Gabriella, Dr. Szabó Zoltán DE OEC Belgyógyászati Intézet Anamnézis Jelen panaszok Családi anamnézis Elızı betegségek Foglalkozás Szociális
Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények
Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Lipták Zsuzsanna, Bajcsay András, Molnár Zsuzsa, Küronya Zsófia, Nagy Tünde, Ganovszky Erna, Monostori
Kórszerű kardiológiai vizsgáló eljárások 1. PTE Egészségtudományi Kar GOKI, Dr. Szüts Krisztina
Kórszerű kardiológiai vizsgáló eljárások 1. PTE Egészségtudományi Kar GOKI, 2017.10.02-03. Dr. Szüts Krisztina Kardiológiai ellátás jellemzői Akut esetek kardiológiai vonatkozásai: a kardiológus, az intenzív
Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9.
Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. 1 Miről lesz szó? I. AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG (SHOCK)
A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek
A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza
PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis
A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-
Szívelégtelenség terhességben. Rudas László 2012 november 10
Szívelégtelenség terhességben Rudas László 2012 november 10 -A bal kamra tömege és a végdiasztolés volumen növekszik -A vvt tömeg 20-40%-al, a plazma volumen 50%-al nő, (anaemia!) -A szérum Na-, és a plazma
Mellkasi sürgősségi vizsgálatok
Mellkasi sürgősségi vizsgálatok Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED A SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁSBAN a téves diagnózis következményei végzetesek lehetnek képalkotó eljárások nélkül
Belgyógyászati Tantermi előadás
Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 23 Endocarditis,myocarditis,pericarditis ENDOCARDITIS Endocarditis
Bevezetés az EKG analízisbevi. EgyébEKG eltérések & EKG összefoglalás. Hypocalcemia. Hypercalcemia. Hypocalcemia, hyperkalemia.
Bevezetés az EKG analízisbevi. EgyébEKG eltérések & EKG összefoglalás Hypocalcemia Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet Sinus arrhythmia, PR intervallum 0.15 sec, normális QRS hullámok, hosszúst
XVIII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, Dr. Kóti Tamás Dr. Margitai Barnabás Domján Péter
XVIII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, 2016.09.16 Dr. Kóti Tamás Dr. Margitai Barnabás Domján Péter BEVEZETÉS: vágyainkés lehetőségeink A menedzsment részéről igény volt az egészségügyi
P pulmonale 7. Bal pitvari abnormalitások (P mitrale)
Bal pitvari abnormalitások (P mitrale) Bevezetés azekg analízisbe V. Pitvari és kamrai abnormalitások: Pitvari hypertrófia és/vagy dilatáció Kamrai hypertrófiák Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet
A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON
A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON Botos Péter, Fogl Anita. Király Szilvia, Szabó Katalin HMÖ Markhot Ferenc Kórház Rendelőintézet Sürgősségi Betegellátó
Anamnézis - Kórelőzmény
Anamnézis - Kórelőzmény 2016 Ifél év Prof. Dr. Szabó András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika A beteg kikérdezése a betegség előzményinek,okainak feltárása céljából A jó anamnézis
Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.
A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,
Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika
Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonális Embólia - Kivizsgálási taktika Klinikai valószínűség Scoring rendszerek: Wells Genfi Pisa-Ped Módosított
A mellkasi fájdalom differenciáldiagnosztikája
A mellkasi fájdalom differenciáldiagnosztikája Szerző: Dr. Szabó Zoltán Készült: 2014. 12. 31. A tananyag elkészítését "Az élettudományi- klinikai felsőoktatás gyakorlatorientált és hallgatóbarát korszerűsítése
A szív- és érrendszeri megbetegedések
A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.
Tüdı syndromák: pneumonia,pleuritis, ptx. Dr. Dankó Katalin, MTA doktora DEOEC. III.sz.. Belklinika, Klinikai Immunológia Tanszék
Tüdı syndromák: pneumonia,pleuritis, ptx Dr. Dankó Katalin, MTA doktora DEOEC. III.sz.. Belklinika, Klinikai Immunológia Tanszék A tüdı és mellhártyabetegségek syndromái Syndromának nevezzük a tünetek
MELLKASI FÁJDALOM DIFFERENCIÁL DIAGNOSZTIKÁJA
MELLKASI FÁJDALOM DIFFERENCIÁL DIAGNOSZTIKÁJA Dr. Ligeti Richárd belgyógyász és intenzív terápiás szakorvos Akut kardiológiai tünetek kórképei mellkasi fájdalom, verejtékezés fulladás, dyspnoe nagyfokú
A kórházon kívüli sürgősségi ellátás néhány kérdése
A kórházon kívüli sürgősségi ellátás néhány kérdése Dr. Kardos Kálmán Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Foglalkozás-egészségügyi Fórum, 2011. november 16. Hipoglikémiás kóma (gyakori)
M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium
Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai
Heveny aortadisszekció. Tüd embólia
A heveny mellkasi fájdalom gyakori panasz. A mentkhöz befutó hívások egynegyedét indokolja mellkasi fájdalom. 7 A sürgsségi ellátásban a potenciálisan életveszélyes, azonnali ellátást igényl kórképekre
Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor
Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor 1. Az eszméletlen beteg az eszmélet és a tudat fogalma az eszméletlenség és kóma okai fokozatai, felosztások az eszméletlenség okai ápolási
Az ACS helyszíni diagnosztikája:
Az ACS helyszíni diagnosztikája: STEMI és s EKG Az ACS és fibrinolysis helyszíni vonatkozásai 2006. Március M 20-21 21 STEMI és EKG 1 Akut koronária szindróma ST eleváció nélkül ST elevációval NSTEMI STEMI
Sportélettan és teljesítmény A ló áll meg, vagy a szíve? Kardiológia a gyakorlatban. Kutasi Orsolya
Sportélettan és teljesítmény A ló áll meg, vagy a szíve? Kardiológia a gyakorlatban Kutasi Orsolya Szívzörejekkel és ritmuszavarok gyakran találkozunk sport- és versenylovakban teljesítményre gyakorolt
EXTRACORPORALIS KERINGÉSTÁMOGATÓ ESZKÖZÖK HASZNÁLATA A THORACOABDOMINALIS AORTASEBÉSZETBEN
EXTRACORPORALIS KERINGÉSTÁMOGATÓ ESZKÖZÖK HASZNÁLATA A THORACOABDOMINALIS AORTASEBÉSZETBEN DR. SZATAILILLA, DR. LEGEZAPÉTER, DR. OLÁH ZOLTÁN, DR. SÓTONYI PÉTER Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság
AMI-STEMI. Rudas László. Szeged, November 19.
AMI-STEMI Rudas László Szeged, 2014. November 19. A szívinfarktus kifejezés ischaemiás eredetű szívizom elhalást jelent. Thygesen K Circulation. 2012;126:2020-2035 spontán esemény Nem-plakk ruptúra eredetűek
Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft.
Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia ????? Miért??? Lehet, hogy külön utakon járunk?! Együtt könnyebb?
ULTRAHANG A SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÁSBAN. Posztgraduális Továbbképző Tanfolyam
ULTRAHANG A SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÁSBAN Posztgraduális Továbbképző Tanfolyam Debreceni Egyetem 2019. szeptember 17-20. Kedves Kollégák! A Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Orvosi Képalkotó
LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin
LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban
Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában
Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Csósza Györgyi Karlócai Kristóf Semmelweis Egyetem Pulmonológia Klinika Nógrádgárdony, 2012.02.10-11. Pulmonalis hypertonia CTEPH CTEPH - Incidencia
CARDIOGEN SHOCK ALACSONY SZÍVPERCTÉRFOGAT
CARDIOGEN SHOCK ALACSONY SZÍVPERCTÉRFOGAT 1 gyakorisága: 5-10% mortalitás: 80-90% + sűrgősségi revascularisatio: 56-67% 2 Meghatározás = Hypotensio, sap < 90 Hgmm (>30`, Ø hypovolaemia, hypoxia, acidosis)
Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2011.február 28.
Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2011.február 28. Tapintás (palpatio) Mit vizsgálunk? Bőr, testfelület Mélyben lévő képletek Fájdalom Mozgások Hogyan vizsgálunk?
Terheléses EKG (MP 064.B1)
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Terheléses EKG (MP 064.B1) Készítette: Dr. Lőrincz István Egyetemi docens Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi Csaba MICS vezető
A szívbetegségek képalkotó diagnosztikája. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged
A szívbetegségek képalkotó diagnosztikája Zsandár Zsandár Csendőr (katonai szervezetben működő fegyveres rendfenntartó) Zsandár Csendőr (katonai szervezetben működő fegyveres rendfenntartó) ausztriai német:
AMBULANTER SZÍVCENTRUM KARDIOLÓGIAI VIZSGÁLAT ÁRKATALÓGUSA. MES II. sz. telephelyén: 1145 Budapest, Uzsoki u D -épület, I.
AMBULANTER SZÍVCENTRUM KARDIOLÓGIAI VIZSGÁLAT ÁRKATALÓGUSA MES II. sz. telephelyén: 1145 Budapest, Uzsoki u. 29-41. D -épület, I.emelet VIP Osztály KARDIOLÓGIAI VIZSGÁLATOK KÓRHÁZI HÁTTÉRREL Szakorvosi
Akut mélyvéna thrombosis és pulmonális embólia: diagnosztika, terápia
Akut mélyvéna thrombosis és pulmonális embólia: diagnosztika, terápia A thrombosisok főbb típusai Vénás (MVT, PE = VTE) Artériás (AMI, stroke, TIA, akut PAD) Diffúz (DIC, HITT) Az akut MVT diagnosztikája
Betegtájékoztató OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN
OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN Optiray 350 injekció (50 ml, 100 ml, 200 ml) Optiray 350 injekció elõretöltött fecskendõben (100 ml) HATÓANYAG: 741 mg (0,918 mmol / ml) ioversolum
Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu
Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi
Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2014.Március 4.
Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2014.Március 4. Tapintás (palpatio) Mit vizsgálunk? Bőr, testfelület Mélyben lévő képletek Fájdalom Mozgások Hogyan vizsgálunk?
SZÍVELÉGTELENSÉG HOSPITÁLIS SÜRGŐSSÉGI GYAKORLAT
SZÍVELÉGTELENSÉG HOSPITÁLIS SÜRGŐSSÉGI GYAKORLAT Dr. Botos Péter Markhot Ferenc Oktatókórház és Rendelőintézet Sürgősségi Betegellátó Osztály MSOTKE XIII. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus 2014.
Minden jog fenntartva. Jelen kiadványt, vagy annak részleteit a Szerzők engedélye nélkül bármilyen formában reprodukálni és közölni tilos.
Minden jog fenntartva. Jelen kiadványt, vagy annak részleteit a Szerzők engedélye nélkül bármilyen formában reprodukálni és közölni tilos. Copyright: Dr. Fogarassy György Lektorálta: Dr. Szabó György Semmelweis
A Debreceni EOEC ÁOK, a Pécsi TE ÁOK, a Semmelweis Egyetem ÁOK, és a Szegedi TE ÁOK által összeállított anyagok alapján, és jóváhagyásukkal
ORVOSI DIPLOMÁHOZ KÖTHETŐ KOMPETENCIÁK (Az egyetemek által megjelölt, a gyakorlati leckekönyvben felsorolt azon készségek alapján, amelyeket a végezte megjelöléssel illettek, és amelyekre az oktató megtanította