Kodependencia mint addiktív viselkedés

HTML
DOWNLOAD

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Kodependencia mint addiktív viselkedés"

Béla Papp
8 évvel ezelőtt
Látták:

Kdependencia mint addiktív viselkedés Semmelweis Egyetem, Budapest Klinikai Pszichlógia tvábbképzés 2014. április 23.

1 Kdependencia mint addiktív viselkedés Semmelweis Egyetem, Budapest Klinikai Pszichlógia tvábbképzés április 23. KOMÁROMI ÉVA klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus, pszichterapeuta Kék Pnt Drgknzultációs Közpnt és Ambulancia

2 I. Találkzásm a prblémával A találkzás kerete: Szenvedélybetegek hzzátartzóival flytattt knzultáció és pszichterápia Párkapcslati partnerek Szülők Alkhlisták felnőtt gyerekei Segítők A segítségkérés leggyakribb ka: A másik prblémája Mit tegyek, hgy jbban legyen? A centrális prbléma: A személy kórs visznyulása (kdependencia) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

3 II. A kdependencia, mint fgalm története Az alkhlista felesége, mint megbetegítő ágens (Burr, 1987; Kelemen 1991) Az Alkhlista-játszma (Berne, 1984) A függők családtagjainál előfrduló betegség a kevert személyiségzavar tüneteivel (Cermak, 1986) Függőség a másfelé figyeléstől krai kapcslati történésekre visszavezethető emcinális zavar (Whitfield, 1997) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

4 III. A kdependencia definíciója Függőség egy addikcióban, személyiségzavarban vagy impulzuskntrll-zavarban szenvedő másikkal kialakíttt kapcslatban Szenvedést és frusztrációkat rejtő kapcslat Hasnló választásk srzata hasnló az egyén életében Főleg nőknél, de férfiaknál is előfrdulhat A diagnsztikus rendszerekben nem sztályztt zavar, a viselkedési addikciók egyik típusa (Kelemen, 2003; Demetrvics, 2007; Kmármi 2010) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

5 IV. Addiktív jelleg Kényszeres Kntrllvesztő Repetitív Kárkat kz önmagának és másknak Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

6 Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus május 12

7 V. Diagnsztikai jellemzők Ép, önálló identitás hiánya Fkztt dependenciaigény Személyes határk gyengesége Szélsőségek váltakzása Túlztt felelősségérzet a másikért Kényszeres gndskdás és irányítás Áldzatiság Manipulativitás, játszmaviselkedés Negatív önértékelés Mély bizalmatlanság Tagadás és elfjtásk Szégyen, harag és bűntudat Sérült intimitás Szexuális diszfunkciók Társuló fizikai és mentális zavark Prgresszivitás (Cermak, 1986; Bradshaw 1990; Kelemen, 1991; Demetrvics 2007; Kmármi 2010) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

8 VI. Kmrbiditás Társuló pszichpatlógiai képek nagy száma Szrngáss zavark Depressziók és bipláris képek PTSD Személyiségzavark Dependens Elkerülő Brderline Narcisztikus Hisztrinikus Egyéb addikciók (Alkhl, drg, evés, munka, szex, játék, internet, vásárlás) (Demetrvics, 2007; Kmármi 2010) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

9 VII. A kdependencia kialakulásának összetevői A kialakulást elősegítő tényezők Származási családban megtapasztalt kapcslati mintázat Ennek beépítése, trz kapcslati sémák A diszfunkcinális családban a személyiségfejlődés sérülése Később: ezzel összhangban álló partnerválasztás Nők kedvezőtlenebb gazdasági, társadalmi státusza Nőkkel kapcslats irreális elvárásk a párkapcslati szcializáció területén Mítszk a párkapcslatra vnatkzóan Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

10 VIII. Kdependencia és származási család Szülők kapcslatában: alkhlista v. bántalmazó apa és kdependens anya Ritkábban: egyik szülő segítségre szruló A gyerek már krán felnőtti, szülői viselkedésre kényszerült A kdependens visznyulás meghatárzóvá vált (identitás-mag) Később ez vezérelheti pár- v. pályaválasztásában (Bradshaw, Kelemen, Demetrvics) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

11 IX. Kdependencia és párválasztás Különös fgéknyság a prblémás partnerek iránt A nrmális jelöltek nem ébresztenek érdeklődést, izgalmat A másik sérültsége és gyógyításának szükségessége - a vnzalm fnts összetevője Ők ketten speciális kapcslati mintázatt hznak létre Ebbe belemerevedve fejlődésük lehetetlenné válik (Nrwd 1992; Beattie 2008) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

12 X. Párkapcslati mítszk Trz, túlzó hiedelmek, feltevések A szerelmi kapcslatra vnatkzóan: A szerelem és a heves indulatk közel állnak egymáshz. Csak azért bánt, mert szeret. A szerelmes mindig féltékeny. Nélküle nincs értelme az életemnek. Az én és a másik kapcslatára vnatkzóan: Aki szeret, mindent elvisel a másiktól. Mindent meg kell tennem a másikért. A nő legfőbb küldetése, hgy a férfit bldggá tegye. A másik fntsabb, mint én. Én majd akkr leszek jól, ha ő nem iszik. Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

13 X. Párkapcslati mítszk Trz, túlzó hiedelmek, feltevések: A másik prblémájára vnatkzóan: Nem csda, hgy iszik, rettenetes gyermekkra vlt. Olyan jó ember, ha nem iszik! Ha nem lennék vele, még többet inna. Ha magára hagynám, meg is halhatna. Minden férfi erőszaks. Én vagyk az ka. Nekem kell megldani a helyzetet. (Kmármi 2010) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

14 XI. A kdependencia gyógyításának módszerei Önsegítő csprt Srstársi közösség, feszültségelvezetés, pzitívabb viselkedési minták Knzultáció A hztt prbléma reális értékelése, készségfejlesztés, viselkedésváltzás Pszichterápiák Mélyebb, átfgóbb személyiségváltzás Medicinális terápiák Társuló betegségek kezelése, pszichiátriai tünetek gyógyszeres terápiája Mindegyik más célkkal, más lehetőségekkel rendelkezik. Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

15 XII. A gyógyulás alapja: Akarsz-e gyógyulni? A kdependensek többsége nem önmaga, hanem a szenvedélybeteggel kapcslats prblémák miatt érkezik. A cél visznt nem az ambivalens, vagy elutasító másik, hanem a jelenlévő társfüggő gyógyítása. A segítő intervenciók srán az önmagáért vállalt felelősség kerül középpntba. Ezzel kimzdul az áldzat pzíciójából. (Ehhez általában a kezdeti mtiváció erősítése szükséges.) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

16 XIII. A hatékny pszichterápiás kezelés ismérvei Meghatárzó szempntk: Integratív szemlélet Pszichedukáció Pszichdinamikus és a kgnitív-viselkedésterápiás megközelítés ötvözése Pszichdinamikus feltáró szakasz A múltbeli történet reknstrukciója Veszteségek elgyászlása Negatív érzések és primitív elhárításk átdlgzása A múlt és a jelen összekötése Kgnitív-viselkedésterápiás szakasz Hibás kgníciók beaznsítása és megváltztatása Készségfejlesztés Viselkedésváltzás Fókuszban: a kdependens egyén autnómiájának erősítése Az egyéni segítést pár- vagy családterápia is kiegészítheti (Demetrvics 2007; Kmármi 2010) Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

17 XIV. Saját tapasztalataim Szülőcsprtk és női csprtk vezetése Egyéni pszichterápia A standard kgnitív terápia nem elégséges, a pszichdinamikus terápia sem vezet kielégítő eredményhez Saját gyakrlatmban a leginkább alkalmaztt terápiás megközelítés: sématerápia A múltban kialakult, a mai személyiség működését meghatárzó negatív sémák és hibás megküzdési módk beaznsítása, átírása Csökkentértékűség/Szégyen Dependencia/Inkmpetencia Bizalmatlanság/Abúzus Önfeláldzás Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

18 XV. Eredmények A kdependens tüneteinek és szenvedésének csökkenése Az egyéni autnómia és az önmagáért vállalt felelősség erősödése Javulás a fizikai és mentális egészség területén A másik kezelési mtivációjának erősítése A kdependencia transzgenerációs közvetítésének megakadályzása Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

19 'Running girls' 1888, Philip Wilsn Steer ( )

20 Köszönöm a figyelmet! Kmármi Éva klinikai és addiktlógiai szakpszichlógus

Hasonló dokumentumok

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek Pszichoszociális elméletek Jellemzői: Pszichoanalitikus gyökerek Az Ego társas aspektusát hangsúlyozzák Pszichoszociális elméletek Csoportjai: Tárgykapcsolat-elméletek: