Csigolyatest közti fúzió, hengeres titán cage alkalmazásával
|
|
- Vince Nemes
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Ortopédiai Osztály, Kecskemét, közleménye Csigolyatest közti fúzió, hengeres titán cage alkalmazásával DR. KOVÁCS GYULA, DR. TÓTH KÁLMÁN Érkezett: október 1. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk ismertetik a derékfájdalom szempontjából jelentõs porckorong elfajulás, illetve szegmentális instabilitás problémakörét. A mûtéti kezelés lehetõségeinek történeti áttekintését követõen bemutatják a csigolyatest közti hengeres titán blokkot. Ismertetik a módszer filozófiáját. Osztályukon 24 hónap alatt elvégzett 14 beültetés eredményét értékelve megállapítják, hogy azon klinikai esetekben, ahol a patomorfológiai elváltozások megerõsítik a discoligamentalis instabilitást, a módszer hatékonyan mérsékli a beteg panaszait, különös tekintettel a derék-, illetve kisugárzó fájdalomra. Kulcsszavak: Lumbális gerinc Mûtéti kezelés; Gerinc fúzió Instrumentáció; Porckorong Mûtéti kezelés; Belsõ rögzítõk; Derékfájdalom; Ízületi instabilitás Mûtéti kezelés; Gy. Kovács, K. Tóth: Spinal corpodesis using cylindrical titanium cage The authors give a summary on low back pain consequence to lumbar segmental instability and on degenerative disc disease. Possible surgical solutions are introduced, followed by the introduction of cylindrical titanium cage. Philosophy of this method is introduced as well. The authors stated out, that in the cases of disco-ligamentar instability this method is a good way of solution for low back pain and sciatica based on 14 cases within the last 24 months from their institution. Key words: Spinal fusion Instrumentation; Lumbar vertebrae Surgery; Back pain; Intervertebral disk Surgery; Internal fixators; Joint instability Surgery; BEVEZETÉS A primer discus degeneráció szerepe a derékfájdalom etiológiájában ismert tény (1, 2, 5, 8, 9, 12, 17, 20, 21). A degeneráció stádiumait Kirkaldy-Willis határozta meg (8, 13, 15). A porckorong dehidrációja, az anulus morfológiai változásai fontos szerepet játszanak a discogén fájdalom kialakulásában (1, 8, 21). A folyamat progressziójaként létrejövõ disco-ligamentalis instabilitást Morgan és King az esetek mintegy 25 %-ában észlelte (9). Biomechanikai értelmezés szerint instabilitás a mozgás szegmentum mozgásainak fiziológiás határon túli növekedését, illetve kórós mozgásminták megjelenését jelenti (9,12). Az instabilitás klinikai manifesztációja változatos, a derékfájdalomtól a végtagba kisugárzó pseudoradicularis, radicularis fájdalomig terjed, melyhez neurológiai deficit is társulhat. A mozgás szegmentumot alkotó szövetek fájdalomban játszott szerepét számos tanulmány vizsgálta és igazolta (1, 2, 4, 5, 8, 9, 12, 18, 25). A klinikus számára a sikeres terápia kulcsa ezen oki tényezõk felkutatása. A degeneratív folyamatok morfológiai következményei (dehidráció, a porckorong magasságának csökkenése, az ágyéki ív elsimulása, következményes szegmentális kyphosis, 204 Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet
2 gerinccsatorna szûkület, kisízületi degeneráció) a képalkotók (analóg röntgen, CT, MR) segítségével jól meghatározhatóak (1-4. ábrák). A fenti folyamatok alapvetõen konzervatív terápiás megközelítést igényelnek, de a kezelés eredménytelensége, illetve romló klinikai státusz esetén mûtéti megoldást keresünk. A mûtéti kezelés célja, a kóros mozgás kiiktatása, ennek klasszikus ortopédiai formája a spondylodesis. A mozgás szegment terhelési viszonyait figyelembe véve, biomechanikailag a csigolyatest közti spondylodesis a legelõnyösebb (9). Az elsõ PLI -rõl (hátulsó csigolyatest közti fúzió) Briggs és Milligam 1944-ben számolt be (3), melyet Cloward 1953-ban módosított (4). Technikájának lényege, cortico-spongiosus blokk behelyezése a megfelelõen elõkészített intervertebralis résbe. A módszer számos elõnye mellett legfõbb hátrányának a csekély kezdeti stabilitás bizonyult. A graft kimozdult, felszívódott, mely álízület képzõdéséhez vezetett. A továbbiakban a technikát belsõ fixáció alkalmazásával egészítették ki, de a belsõ rögzítõ eszköz alkalmazásával sem oldódott meg minden probléma. Újabb problémát jelentett a fémanyag törés és továbbra is észleltek álízületet. A szomszédos szegmentumok felgyorsult degenerációja újabb megválaszolandó kérdést vetett fel. Továbbra sincs adekvát válasz arra a kérdésre, hogy milyen mértékû stabilitást igényel a biztos fúzió kialakulása?! Az elmúlt másfél évtizedben ismét a figyelem középpontjába kerültek az intervertebralis technikák. Olyan implantátumokat terveztek, melyek egyszerre képesek helyreállítani a porcrés magasságát, dinamikusan dekomprimálják a forament, ugyanakkor stabilizálják a mozgás szegmentumot. Bagby a disztrakciós-kompressziós rögzítés elve alapján készítette el intervertebralis eszközét, mely ellenáll az axiális terhelésnek, ugyanakkor megfeszíti az anuláris rostokat (1, 13). Alakjuk (hengeres, téglalap, kocka stb.), valamint beültetésük (anterior, posterior) szerint többféle cage került kidolgozásra. Az intervertebralis eszköz alkalmazása során nyert in vitro biomechanikai, illetve klinikai vizsgálatok eredményei megoszlanak. A biomechanikai vizsgálatok az eszköz kellõ axiális stabilitását igazolták, ugyanakkor fõleg az extenziós irányú terhelés alkalmazása során a rendszer stabilitása kisebb, mint a rigid belsõ fixációs rendszereké. Egyes klinikai vizsgálatok elvetik e módszert (12, 18, 19), míg mások igazolni látják a rendszer filozófiáját (6, 9, 16). 1. ábra Natív oldalirányú analóg röntgenfelvétel a lumbosacralis szegmentumról. 2. ábra unkcionális flexiós helyzetû oldalirányú analóg röntgen Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet
3 3. ábra unkcionális extenziós helyzetû oldalirányú analóg röntgen 4. ábra Sagittalis síkú MR-felvétel, instabilitás jelei (porckorong degeneráció, zárólemez degeneráció, foramen beszûkülése) ANYAG ÉS MÓDSZER 1998 óta 14 esetben végeztünk cage beültetést. Mûtéteinkhez a Sofamor Danek PLI CAGE rendszerét használtuk. A beteganyagunk kiválasztásánál az irodalmi ajánlást követtük. Primer, illetve szekunder discus degeneráció, valamint Meyerding szerinti I. fokú csigolyacsúszás képezte az indikációt. A mûtéti megoldást minden esetben konzervatív kezelés elõzte meg, melynek eredménytelensége esetén javasoltunk mûtétet betegeinknek. A preoperatív kivizsgálás során a natív röntgenfelvétel mellett úgynevezett funkcionális felvételeket is készítettünk (1-3. ábrák). A mûtéteket intratrachealis narkózisban, antibiotikus védelemben Cloward fektetõn végeztük. Valamennyi esetben monoszegmentális beültetést végeztünk (5. ábra). A mûtéti technika lényege: a neurális képletek dekompresszióját követõen, megfelelõ méretû elõvésõvel az intervertebralis rést feltágítjuk. Ellenoldalon hasonló vésõ behelyezését követõen, annak segítségével rögzítjük az úgynevezett munkacsatornát. A mûtét további fázisaiban a csatornán belül dolgozva biztosíthatjuk az idegi struktúrák épségét. Maróval elõkészítjük a cage helyét (discus eltávolítás, zárólemez felsértés). A megfelelõ méretû menetes cage-t saját csontörleménnyel töltjük fel, majd a munkacsatornán keresztül az intervertebralis résbe hajtjuk. Az ellenoldalon hasonló módon járunk el. A posztoperatív szakban betegeinket a fúziós mûtéteknél megszokott módon mobilizáljuk. Eredményeink értékelésénél a betegek szubjektív elégedettsége mellett a klinikum változásait is vizsgáltuk, összehasonlítva a mûtét elõtti állapotot a 6 hetes, fél-, 5. ábra Posztoperatív oldalirányú analóg röntgenfelvétel a behelyezett implantátumról 206 Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet
4 illetve egyéves állapotfelméréssel. Röntgenfelvételt 3 hónap, fél év, illetve egy év elteltével készítünk. Oldalirányú röntgenfelvételen értékeltük az intervertebralis rés magasságának a változását. Vizsgáltuk a szövõdményeket, mértük a mûtét alatti vérveszteséget, a mûtéti idõt. EREDMÉNYEK Az I. Táblázat betegeink számbeli, nembeli megoszlását, az indikációt, illetve az átlagos utánkövetési idõt mutatja be. I. Táblázat Nemek megoszlása Nõ/férfi 5/9 Átlag életkor év 46,6 év Átlagos utánkövetési idõ 8-24 hó 13,7 hó Indikáció Primer discus degeneráció Secunder discus degeneráció... 1 I. fokú spondylolisthesis... 2 A klinikai értékelésnél vizsgáltuk a minden esetben meglévõ derékfájdalom mellett a kisugárzó fájdalom alakulását. A neurológiai tünetek közül figyelembe vettük a reflexeltérést, érzészavart, illetve motoros érintettséget. Ezen belül külön vizsgáltuk a m. gluteus medius érintettségét a többi izomcsoporthoz képest (II. Táblázat). II. Táblázat Mûtét elõtt Mûtétet követõen Kisugárzó fájdalom Reflexeltérés Érzészavar Motoros deficit m. gluteus medius m. tibialis ant Az eredmények a kisugárzó fájdalom jelentõs csökkenése mellett az érzészavar kedvezõ változását mutatják. Motoros érintettség esetén a változás nem azonnali, fõleg a proximalis izomzat érintettsége esetén (musculus gluteus medius) számíthatunk kedvezõ változásra. A szubjektív állapotértékelés során a választható kategóriákra adott választ a III. Táblázat mutatja. III. Táblázat Nagyon jó, elégedett... 8 Jó, elégedett... 3 Nem változott... 3 Rosszabb... 0 Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet
5 Oldalirányú analóg röntgenfelvételen értékeltük az intervertebralis rés magasságának a változását, ezt átlagosan 2,8 mm-nek találtuk. Mûtéteink során intraoperatív szövõdményt nem tapasztaltunk. Korai posztoperatív szakban sebgyógyulási zavar nem lépett fel. Az átlagos vérvesztés 170 ml volt a mûtétek során. A késõi posztoperatív szakban, az irodalomban leírt besüllyedést nem tapasztaltuk (6, 18, 22). A kontoll röntgenfelvételek értékelésekor álízületet nem láttunk. Az álízület vizsgálatához a BAK Study Protocol (17) ajánlását fogadtuk el, mely szerint oldalirányú flexiós-extenziós helyzetben készült röntgenfelvételen 7 fokot meghaladó eltérés értékelhetõ álízületként. Az implantátum kimozdulását, ezzel együtt a klinikai státusz romlását egy esetben észleltük, 3 és fél hónappal a mûtétet követõen. A revízió során transpedicularis fixációt végeztünk PLI -fel kiegészítve. MEGBESZÉLÉS A derékfájdalom kialakulásában a porckorong degenerációjának meghatározó szerepe van. A degeneratív kórképek alapvetõen konzervatív terápiás megközelítést igényelnek, de amennyiben a kezelés eredménytelen, illetve neurológiai deficit alakul ki mûtétet javaslunk betegeinknek. Az elmúlt évtizedekben számos fúziós technika alakult ki. A szerzõk egy része a minimális beavatkozás híve (2, 7, 10, 19, 24), ugyanakkor a sebészek jelentõs része az úgynevezett körkörös (elülsõ-hátulsó) fúzióban, stabilizációban látja a megoldást (16). Ezen a széles terápiás palettán a PLI elfogadott kezelési módja a discus degenerációjának, illetve a következtében kialakult szegmentális instabilitásnak, spinalis stenosisnak. Bagby a 70-es évek derekán fejlesztette ki henger alakú, csavaros, üreges implantátumát, melyrõl 1988-ban számolt be, az elsõ humán beültetésre 1992-ben került sor (2). Biomechanikailag kedvezõ, hogy az implantátum a csigolya rotációs középpontjához közel helyezkedik el, a terhelési zónában. A cage visszaállítja az intervertebralis rés magasságát, dinamikusan dekomprimálja az intervertebralis forament. Az eszköz alkalmazása során nyert in vitro biomechanikai, illetve klinikai vizsgálatok eredményei eltérõek. A biomechanikai vizsgálatok az eszköz megfelelõ axialis stabilitását igazolták kompressziós, illetve torziós terheléskor, ugyanakkor sagittalis (flexiós-extenziós) terheléskor, az extenziós irányú terhelés során a rendszer stabilitása kisebb, mint a rigid belsõ fixációs rendszereké. Egyes klinikai vizsgálatok elvetik a módszert (14, 22, 23), míg mások igazolni látják a rendszer filozófiáját (7, 10, 17, 20, 24). Véleményünk szerint a módszer elõnyei közé sorolható a biztonságos alkalmazhatóság, minimális feltárási igény, rövid mûtéti idõ, a beteg terhelésének csökkenése, gyorsabb rehabilitáció. A gerincsebészet szempontjából különösen fontos, hogy nyitva hagyja a további beavatkozások lehetõségét. Eredményeinket értékelve az eltelt idõ, illetve esetszám alapján végsõ következtetést a módszerrõl levonni nem tudtunk. A módszer legfõbb hátrányának tartott nem kellõ stabilitás más belsõ fixációs eszköz alkalmazásával kivédhetõ. IRODALOM 1. Adams H. A. et al.: Tensile properties of anulus fibrosus. Eur. Spine J : Bagby G. W.: Arthrodesis by distraction-compression using a stainless stell implant. Orthopedics, : Briggs H., Milligam P. R.: Chip fusion of the low back following exploration of the spinal canal. J. Bone Joint Surg A: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet
6 4. Brodke D. S., Dick J. C., Kunz D. N., McCabe R., Zdeblick T. A.: Posterior lumbar interbody fusion. A biomechanical comparison, including a new threaded cage. Spine, : Cloward R. B.: The treatment of ruptured intervertebral disc. By vertebral body fusion. J. Neurosurg : Consciencia J. G., Matos J. T., Amaral J. S.: Retroperitoneal migration of a contact fusion cage. Case report. EuroSpine, Innsbruck. 7. Erp A. J., Zeegers W.S.: Multicenter study of anterior lumbar interbody fusion. Using anterior lumbar cage. Annual Meeting of the Eur. Spine Soc Kos. Greece. 8. raser R. D. et al.: Interbody disc degeneration. Eur. Spine J : rymayer J. W.: Segment instability. The adult spine principles and practice. Raven Press. New York p. 10. Gunzburg R., Willocx P., Szpalszki M.: Use of anterior cages in the revision of failed lumbar and lumbo-sacral fusion. Annual Meeting of the Eur. Spine. Soc Kos. Greece. 11. Harms J., Tabasso J.: Instrumented spinal surgery. Principles and technique. Thieme. Stuttgart. New York p. 12. Holtzman R. N. N., McKornick P. C., arcy J. C.: Spinal instability. Springer. Berlin p. 13. Hoppenfeld S.: Orthopedic neurology. Lippincott. Philadelphia p. 14. Kitchel S. H., Goldsteinn J. A., Griffith S. L., McAfee P. C.: Effect of anterior lumbar interbody fusion cages on segmental lordosis: Two year follow up. Annual Meeting of the Eur. Spine Soc Kos. Greece. 15. Kirkaldy-Willis W. H., arfan H..: Instability of the lumbar spine. Clin. Orthop : Kuslich S. D., Ultstrom C. L., Griffith S. L., Akern J.W., Dowle J. D.: The Bagby and Kuslich method of lumbar interbody fusion. History, techniques and 2 years follow-up results of a United States prospective multicentar trial. Spine, : Kuslich S. D., Ulstrom C. L.: The tissue origin of low back pain and sciatica: A report of pain response to tissue stimulation during operations on the lumbar spine using local anesthaesia. Orthop. Clin. North Am : Leclerq T. A.: Lumbar interbody fusion with titanium cages 5 years follow-up. EurSpine Innsbruck. 19. Mayer H. M., Weinschet W.: Microsurgical anterior lumbar interbody fusion (Mini ALI ). Annual Meeting of the Eur. Spine Soc Kos. Greece. 20. Osti O. L., Vernon-Roberts B., Moore R., raser R. D.: Annular tears and disc degeneration in the lumbar spine. A post-mortem study of 135 discs. J. Bone Joint Surg B: Oxland T. R., Hoffer Z., Nydegger T., Rathonyi G., Nolte L. P.: Annual Meeting of the Eur. Spine Soc Kos. Greece. 22. Pitzen T., Geisler. H., Matthis D., Müller-Storz H., Stendel W. I.: Motion of threaded cages in posterior lumbar interbody fusion. Eur. Spine J : Steffen T., Gagliandi P.,Hurrinag P., Aebi H.: Optimal implant-endplate interface for interbody spinal fusion devices. EurSpine Innsbruck. 24. Varga P. P.: Modern gerincgyógyászat. Bp. Gerincgyógyászati Nemzeti Központ p. Dr. Kovács Gyula Bács-Kiskun Megyei Kórház, Ortopédiai Osztály 6000 Kecskemét, Nyíri út 38. Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet
A kisízületi csavarozás szerepe az intervertebralis távtartók háromdimenziós stabilizálásában
A Semmelweis Egyetem Gerincgyógyászati Nemzeti Központ 1 az M. E. Müller-Institut für Biomechanik, Universität Bern, Schweiz 2 és az Orthopädische Universitätsklinik Balgrist, Zürich, Schweiz 3 közleménye
RészletesebbenA háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok a CAB horgok alkalmazásával
A Debreceni Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika és a **Szent János Kórház, Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye A háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok
RészletesebbenLohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében
POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk
RészletesebbenExtraduralis tumort utánzó L2 discus-hernia DR. NAGY ZSOLT, DR. SZAPPANOS LÁSZLÓ, DR. KOLLÁR JÓZSEF*, DR. CSÉCSEI GYÖRGY
A Debreceni Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika, Radiológiai Klinika*, Idegsebészeti Klinika közleménye Extraduralis tumort utánzó L2 discus-hernia DR. NAGY ZSOLT, DR. SZAPPANOS LÁSZLÓ, DR. KOLLÁR
RészletesebbenFunkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,
RészletesebbenCsípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:
RészletesebbenMinimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben
A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.
RészletesebbenA kompressziós tûzõdrót rendszer
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, OMSZ Járó- és Fekvõbeteg Ellátó Egység közleménye A kompressziós tûzõdrót rendszer DR. SZOKOLY MIKLÓS, DR. LÁSZLÓ GYULA Érkezett: 2001. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenÚj típusú, cement nélküli csípõprotézis
A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú
RészletesebbenA lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május
RészletesebbenKorai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ
RészletesebbenTérdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
RészletesebbenAz összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában
A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszék* és a Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Radiológiai Osztály**, Debrecen közleménye Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések
RészletesebbenGerincdeformitások korrekciós sebészetében elért eredményeink
A Fõvárosi Szent János Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye Gerincdeformitások korrekciós sebészetében elért eredményeink DR. SOÓS PÁL, DR. FAZEKAS BÉLA ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk a scoliosis
RészletesebbenÚj célzókészülék a térd elülsô keresztszalag pótlásához
A London-i Mayday University Hospital Közleménye Új célzókészülék a térd elülsô keresztszalag pótlásához DR. MOWBRAY M. A. S., DR. ZOLCZER L., DR. BARRY M. Érkezett: 1996. január 19. ÖSSZEFOGLALÁS A térd
RészletesebbenThoraco-lumbalis gerinc akut sérüléseinek hátsó stabilizálása
SOTE Traumatológiai Tanszék, Péterfy Kórház Baleseti Sebészet közleménye Thoraco-lumbalis gerinc akut sérüléseinek hátsó stabilizálása DR. FECZKÓ JÓZSEF, DR. HALÁSZ MIKLÓS ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk 94 operált
RészletesebbenIII./2. fejezet: Gerincfejlődési rendellenességek
III./2. fejezet: Gerincfejlődési rendellenességek III./2.1. Spondylolysis, spondylolisthesis III./2.1.1 Definíció Spondylolysis a csigolyaív pars interarticularisanak megszakadása, mely lehet egy, vagy
RészletesebbenA neurofibromatosis és társuló gerincdeformitások*
A Pécsi Tudományegyetem Általános * Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye A neurofibromatosis és társuló gerincdeformitások* DR. ILLÉS TAMÁS, DR. HALMAI VILMOS, DR. DE JONGE TAMÁS Érkezett:
RészletesebbenTrochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel
Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER
RészletesebbenDoktori (PhD)- értekezés tézisei
Doktori (PhD)- értekezés tézisei Mozgásszervi panaszok és primer degeneratív állapotok prevalenciájának vizsgálata az ágyéki gerincszakaszon és a tehervisel nagyízületekben Dr. Horváth Gábor Doktori Iskola
RészletesebbenA lumbalis gerinccsatorna mérete és alakja
Department of Orthopaedics, University of Aberdeen, UK és Debreceni Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika közleménye A lumbalis gerinccsatorna mérete és alakja Morphometriai tanulmány II. Érkezett:
RészletesebbenKorszerűség és széles körű alkalmazhatóság a Denti Implantációs Rendszerben
I IMPLANTOLÓGIA N A P J A I N K B A N Dr. Vajdovich István, dr. Bóka Péter és dr. Vajdovich Éva Korszerűség és széles körű alkalmazhatóság a Denti Implantációs Rendszerben Bevezetés 2008 jelentős év a
RészletesebbenPercutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény)
Az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztályánek közleménye Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) DR. HALASI TAMÁS, DR. HEHL ISTVÁN, DR. BEREZNAI ISTVÁN
RészletesebbenGyermekkori calcaneus törések kezelése *
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet Gyermektraumatológia osztályának közleménye Gyermekkori calcaneus törések kezelése * DR. KASSAI TAMÁS, DR. HARGITAI ERNÕ, DR. KÕVÁRI TAMÁS, DR. NOVOTH BÉLA Érkezett:
RészletesebbenDegeneratív gerincelváltozások a különböző életkorokban
MISKOLCI EGYETEM Egészségügyi Kar Degeneratív gerincelváltozások a különböző életkorokban Konzulens: Prof. Em. Dr. Lombay Béla Klinikai Radiológiai Tanszék Készítette: Váradi Zsófia IV.évfolyam képalkotó
RészletesebbenHelal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK
A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI
RészletesebbenA bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen *
A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1,és a Dr. Bugyi István Kórház, Szentes, Ortopéd Traumatológiai Osztály 2, közleménye A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás
RészletesebbenI./5. Fejezet: Az állás és járás vizsgálata
I./5. Fejezet: Az állás és járás vizsgálata A következőkben az állás és járás nem műszeres vizsgálatát mutatjuk be. Megtanulható, hogy a fizikális betegvizsgálat részét képező ispekció során milyen általános
RészletesebbenFiatal férfi beteg sikeres kombinált neurointervenciós idegsebészeti-sugársebészet
A carotisarteria szűkületének javasolt ellátási módját alapvetően befolyásolja, ha a szűkület mindkét oldalon szignifikáns mértékű, ha a szűkület oka előzetes nyaki besugárzás, illetve ha a betegnek intracranialis
RészletesebbenA vállízület ultrahangvizsgálata háromdimenziós technikával
A Fõvárosi Szent János Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye A vállízület ultrahangvizsgálata háromdimenziós technikával DR. BABAY MIKLÓS, DR. VÁRADI ÉVA ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk beszámolnak
RészletesebbenOs capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés
A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Traumatológiai Klinika és Pathológia Intézet közleménye Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta
RészletesebbenÉrkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis
RészletesebbenOsteoporosis indukált csigolyakompresszió kezelése
Osteoporosis indukált csigolyakompresszió kezelése Szikora István Országos Klinikai Idegtudományi Intézet 2015. Csigolyatörések intervenciós kezelésének célja Stabilizáció Fájdalomcsillapítás Pathológiás
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar. A lumbális gerinc degeneratív betegségei, különös tekintettel a porckorongsérv képalkotó diagnosztikája
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar A lumbális gerinc degeneratív betegségei, különös tekintettel a porckorongsérv képalkotó diagnosztikája Konzulens: Készítette: Dr. Fornet Béla PhD Bodzán Krisztián Klinikai
RészletesebbenA heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március
RészletesebbenBUDAPESTI MŰSZAKI ÉS GAZDASÁGTUDOMÁNYI EGYETEM GÉPÉSZMÉRNÖKI KAR MECHATRONIKA, OPTIKA ÉS GÉPÉSZETI INFORMATIKA TANSZÉK
BUDAPESTI MŰSZAKI ÉS GAZDASÁGTUDOMÁNYI EGYETEM GÉPÉSZMÉRNÖKI KAR MECHATRONIKA, OPTIKA ÉS GÉPÉSZETI INFORMATIKA TANSZÉK SCHRONK EDINA TDK DOLGOZAT Nyaki porckorong megbetegedések műtéti kezelését célzó
RészletesebbenKAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek
KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai
RészletesebbenA SCOLIOSIS REHABILITÁCIÓJA
GYERMEKGYÓGYÁSZAT A SCOLIOSIS REHABILITÁCIÓJA Szinonimák: gerincferdülés, dorsopathia Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium, Rehabilitációs Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése Készítette: Az Ápolási Szakmai Kollégium és a Magyar Gyógytornászok Társasága I. Alapvető megfontolások
RészletesebbenFlex - TLT Semi-rigid Mikromozgás Csontnövekedés. CFF Cage. ReSpace Cage. Titán és peek csavarok Széles méretválaszték Stand alone alkalmazhatóság
Flex - TLT Semi-rigid Mikromozgás Csontnövekedés CFF Cage ReSpace Cage Titán és peek csavarok Széles méretválaszték Stand alone alkalmazhatóság www.sanatmetal.hu Cím: 3300 Eger, Faiskola út 5. Tel: +36
Részletesebbenfailed back surgery syndrome gerincműtét utáni krónikus fájdalom szindróma
failed back surgery syndrome post lamectomy syndrome post discotomy syndrome gerincműtét utáni krónikus fájdalom szindróma Összeállította: Prof.Dr.Komoly Sámuel Elnevezések: failed back surgery syndrome
RészletesebbenA lebegő váll (floating shoulder) és kezelése
A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék közleménye A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése DR. WIEGAND NORBERT, DR. NAUMOV ISTVÁN, DR.
RészletesebbenA gerincbetegségek háromdimenziós CT vizsgálata
MISKOLCI EGYETEM Egészségügyi Kar Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai alapszak Képalkotó diagnosztikai szakirány A gerincbetegségek háromdimenziós CT vizsgálata Konzulens: Dr. Martos János
RészletesebbenPLATTÍROZOTT ALUMÍNIUM LEMEZEK KÖTÉSI VISZONYAINAK TECHNOLÓGIAI VIZSGÁLATA TECHNOLOGICAL INVESTIGATION OF PLATED ALUMINIUM SHEETS BONDING PROPERTIES
Anyagmérnöki Tudományok, 37. kötet, 1. szám (2012), pp. 371 379. PLATTÍROZOTT ALUMÍNIUM LEMEZEK KÖTÉSI VISZONYAINAK TECHNOLÓGIAI VIZSGÁLATA TECHNOLOGICAL INVESTIGATION OF PLATED ALUMINIUM SHEETS BONDING
RészletesebbenA törzs anatómiája I. Csontok Csontok és ízületek.
A törzs t anatómi miája I. Csontok és ízületek. Columna vertebralis: 1. Vertebrae cervicales 2. Vertebrae thoracicae 3. Vertebrae lumbales 4. Os sacrum 5. Os coccygis 2 Skeleton thoracis: 1. Costae 2.
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Írta: DR. SZABÓ ÉVA, DR. PÁLDEÁK LÁSZLó, DR. KÓSA ÁGNES, DR. HUNYADI JÁNOS
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Curiosin additív kezelés ulcus cruris transzplantációja során Írta: DR. SZABÓ ÉVA, DR. PÁLDEÁK LÁSZLó, DR. KÓSA ÁGNES, DR. HUNYADI JÁNOS Bevezetés A krónikus vénás keringési elégtelenség
RészletesebbenA SZEMCSEALAK ALAPJÁN TÖRTÉNŐ SZÉTVÁLASZTÁS JELENTŐSÉGE FÉMTARTALMÚ HULLADÉKOK FELDOLGOZÁSA SORÁN
Műszaki Földtudományi Közlemények, 83. kötet, 1. szám (2012), pp. 61 70. A SZEMCSEALAK ALAPJÁN TÖRTÉNŐ SZÉTVÁLASZTÁS JELENTŐSÉGE FÉMTARTALMÚ HULLADÉKOK FELDOLGOZÁSA SORÁN SIGNIFICANCE OF SHAPE SEPARATION
RészletesebbenFATERMÉSI FOK MEGHATÁROZÁSA AZ EGÉSZÁLLOMÁNY ÁTLAGNÖVEDÉKE ALAPJÁN
4. évfolyam 2. szám 2 0 1 4 101 107. oldal FATERMÉSI FOK MEGHATÁROZÁSA AZ EGÉSZÁLLOMÁNY ÁTLAGNÖVEDÉKE ALAPJÁN Veperdi Gábor Nyugat-magyarországi Egyetem, Erdômérnöki Kar Kivonat A fatermési fok meghatározása
RészletesebbenEREDETI KÖZLEMÉNY MINIMÁLISAN INVAZÍV, INSTRUMENTÁLT GERINCSEBÉSZETI TECHNIKA ALKALMAZÁSA DEGENERATÍV VAGY TRAUMÁS EREDETÛ ÁGYÉKI BETEGSÉGEKBEN
EREDETI KÖZLEMÉNY MINIMÁLISAN INVAZÍV, INSTRUMENTÁLT GERINCSEBÉSZETI TECHNIKA ALKALMAZÁSA DEGENERATÍV VAGY TRAUMÁS EREDETÛ ÁGYÉKI BETEGSÉGEKBEN SCHWARCZ Attila, KASÓ Gábor, BÜKI András, DÓCZI Tamás Pécsi
RészletesebbenTotál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után (3 eset ismertetése) DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN,
RészletesebbenK AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*
K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenA baleseti sebészeti implantátumok eltávolításának kérdései
A Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor Utcai Kórház Rendelőintézet és BALESETI KÖZPONT közleménye A baleseti sebészeti implantátumok eltávolításának kérdései DR. VÉGH GYÖRGY PÁL Érkezett: 2008. július
RészletesebbenAszerzők közleményükben azokat a jeleket és mérési
18 OSTEOLOGIAI KÖZLEMÉNYEK 2013/1-2 Elülső térd fájdalmak radiológiai vonatkozásai Balogh Endre dr., Palotás Anikó dr., Kovács Hedvig, Róka Timea, Kéki Imre, László Csaba, Stefán Ágnes dr. és Viharos Krisztián*
RészletesebbenOrtopédiai betegek rehabilitációja
Ortopédiai betegek rehabilitációja Törpe növés Veleszületett végtag hiányok Hibás testtartás Végtag deformitások Arthrosisok Izomzat és kötőszövet veleszületett hibái Izombetegségek Csontok és izületek
RészletesebbenA BIOMECHANIKAI ANYAGVIZSGÁLÓ LABORATÓRIUM
Tudományos Hétfő rendezvénysorozat Debrecen, 2011.05.09. 1/16 A BIOMECHANIKAI ANYAGVIZSGÁLÓ LABORATÓRIUM Manó Sándor, Csernátony Zoltán DEBRECENI EGYETEM OEC ORTOPÉDIAI KLINIKA BIOMECHANIKAI LABORATÓRIUM
RészletesebbenVállízületi artroszkópos debridementtel szerzett tapasztalataink
A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika 1, a Szent János Kórház Traumatológiai Osztály 2 és a Szent János Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály 3 közleménye Vállízületi artroszkópos debridementtel szerzett
RészletesebbenA IV. kézközépcsont aneurizmális csontcisztájának kezelése autológ, avascularis csontblokk beültetéssel
Az Ajkai Magyar Imre Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye A IV. kézközépcsont aneurizmális csontcisztájának kezelése autológ, avascularis csontblokk beültetéssel DR. SASVÁRI EDGÁR, DR. HORVÁTH BÉLA,
RészletesebbenA lumbalis gerinccsatorna növekedése
Department of Orthopaedic Surgery, University of Aberdeen, Aberdeen, U és Debreceni Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai linika közleménye A lumbalis gerinccsatorna növekedése Morphometriai tanulmány I.
RészletesebbenA felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása
MOZGÁSSZERVI DIAGNOSZTIKA Összefoglaló közlemény A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása Gion Katalin, Palkó András Early detection of adult femoral head necrosis A felnôttkori combfejnecrosis a
RészletesebbenA GERINCCSATORNA KÉTOLDALI OVER THE TOP REKALIBRÁCIÓJA FÉLOLDALI FELTÁRÁSON KERESZTÜL DEGENERATÍV HÁTI ÉS ÁGYÉKI GERINCCSATORNA- SZÛKÜLET ESETÉN
EREDETI KÖZLEMÉNY A GERINCCSATORNA KÉTOLDALI OVER THE TOP REKALIBRÁCIÓJA FÉLOLDALI FELTÁRÁSON KERESZTÜL DEGENERATÍV HÁTI ÉS ÁGYÉKI GERINCCSATORNA- SZÛKÜLET ESETÉN Banczerowski Péter, Lipóth László, Veres
RészletesebbenMANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016
MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016 MANUÁLTERÁPIA A manuális medicinát, különösen annak un. Manipulációs kezeléseit csakis e téren képzett orvos végezheti. Ugyanakkor a természetgyógyásznak
RészletesebbenLumbális semiflexibilis gerincimplantátum biomechanikai vizsgálata
A Pécsi Tudományegyetem Ortopédiai Klinika 1 és a Dél-Dunántúli Kooperációs és Kutatási Központ Biomechanikai Laboratórium 2 közleménye Lumbális semiflexibilis gerincimplantátum biomechanikai vizsgálata
RészletesebbenSzívkatéterek hajlékonysága, meghajlítása
Szívkatéterek hajlékonysága, meghajlítása Összefoglalás A szívkatéter egy olyan intravaszkuláris katéter, amelyet a szívbe vezetnek, ültetnek be diagnosztikus vagy terápiás célból. A katéterek felvezetés/eltávolítás
RészletesebbenA CAN mint ipari kommunikációs protokoll CAN as industrial communication protocol
A CAN mint ipari kommunikációs protokoll CAN as industrial communication protocol Attila FODOR 1), Dénes FODOR Dr. 1), Károly Bíró Dr. 2), Loránd Szabó Dr. 2) 1) Pannon Egyetem, H-8200 Veszprém Egyetem
RészletesebbenVENTRALIS NYAKI CAGE-EKKEL ÉS SPACERREL SZERZETT TAPASZTALATAINK
EREDETI KÖZLEMÉNY VENTRALIS NYAKI CAGE-EKKEL ÉS SPACERREL SZERZETT TAPASZTALATAINK Szabó József 1, Lapis István 1, Marik László 1, Kondacs András 2, Rusznyák Csaba 2 1 Békés Megyei Képviselô-testület Pándy
RészletesebbenTartáshibák vizsgálata és korrekciója kisiskolások körében
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Ápolás és Betegellátás Szak Gyógytornász Szakirány Tartáshibák vizsgálata és korrekciója kisiskolások körében Breznai Annamária Konzulens Miskolc, 2015 Bányai Nikolett
RészletesebbenHibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon
Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon Karancsi Lajos Gábor Debreceni Egyetem Agrár és Gazdálkodástudományok Centruma Mezőgazdaság-, Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási
RészletesebbenAtlanto-axialis stabilizáció Mitsui szerint (Új mûtéti technika)
A Fôvárosi Önkormányzat Szent János Kórház Idegsebészeti Osztály közleménye Atlanto-axialis stabilizáció Mitsui szerint (Új mûtéti technika) DR. JULOW JENÔ, DR. HÁVEL JÁNOS, DR. GÖBÖL LÁSZLÓ, DR. KISS
RészletesebbenA csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén
A csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén Cserháti Péter, Farkas Péter, Harrira M. Fahed Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Budapest Előzmények:
RészletesebbenA térdprotézisek beültetési tényezőinek hatása az ízület
A térdprotézisek beültetési tényezőinek hatása az ízület kinematikájára Balassa Gábor Péter, M. Csizmadia Béla Szent István Egyetem, Mechanikai és Géptani Intézet balassag@gmail.com DOI: 10.17489/biohun/2015/1/02
RészletesebbenUltrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation
Ultrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation Ph.D. Thesis Ákos Skribek M.D. Department of Ophthalmology Faculty of Medicine University of Szeged Szeged, Hungary
Részletesebbeniatalkori szubakut osteomyelitis
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye iatalkori szubakut osteomyelitis DR. KISS SÁNDOR, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZÕKE GYÖRGY Érkezett: 2002. március 12. ÖSSZE OGLALÁS
RészletesebbenBudapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem Építőmérnöki Kar
Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem Építőmérnöki Kar Helyzetkép az emberi gerinc biomechanikájával foglalkozó nemzetközi kutatási irányzatokról és az emberi gerinc húzásvizsgálatára vonatkozó
RészletesebbenAz osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika és *Gyermekklinika közleménye Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben 23 eset eredményeinek elemzése DR. ILLÉS TAMÁS, DR. THAN
RészletesebbenPoszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis?
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, Kéz- és Mikrosebészeti Osztály közleménye Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis? II. Csuklóízületi totál-endoprotézisek DR.
RészletesebbenMELEGZÖMÍTŐ VIZSGÁLATOK ALUMÍNIUMÖTVÖZETEKEN HOT COMPRESSION TESTS IN ALUMINIUM ALLOYS MIKÓ TAMÁS 1
Anyagmérnöki Tudományok, 39/1 (2016) pp. 107 112. MELEGZÖMÍTŐ VIZSGÁLATOK ALUMÍNIUMÖTVÖZETEKEN HOT COMPRESSION TESTS IN ALUMINIUM ALLOYS MIKÓ TAMÁS 1 A fémek alakváltozási tulajdonságainak laboratóriumi
RészletesebbenLumboischialgia konzervatív kezelése
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Lumboischialgia konzervatív kezelése DR. ALUHELYI ANIKÓ, DR. BAKÓ EMESE, DR. VAJDA ANDRÁS Érkezett: 3. január. ÖSSZE OGLALÁS.
RészletesebbenOROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA ÁGH TAMÁS DR., MÉSZÁROS ÁGNES DR.
ALL RIGHTS RESERVED SOKSZOROSÍTÁSI CSAK A MTT ÉS A KIADÓ ENGEDÉLYÉVEL Az asthmás és COPD-s betegek életminõségét befolyásoló tényezõk OROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA Semmelweis Egyetem
RészletesebbenEN United in diversity EN A8-0206/419. Amendment
22.3.2019 A8-0206/419 419 Article 2 paragraph 4 point a point i (i) the identity of the road transport operator; (i) the identity of the road transport operator by means of its intra-community tax identification
RészletesebbenA gerinc radiológiája
A gerincoszlop radiológiai vizsgálata Arany Tóth Attila SZIE, ÁOTK, Sebészeti Klinika A gerincoszlop radiológiai vizsgálata komplex anatómia kis terület csigolyák: 7 nyak-,13 hát-, 7 ágyékcsigolya megfelelı
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel
KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kara Ortopédiai Klinikájának közleménye Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel DR. THAN PÉTER, DR. KRÁNICZ
RészletesebbenA derékfájdalom következtében kialakuló funkciócsökkenés vizsgálatának lehetőségei validált, önkitöltős állapotfelmérő kérdőívek segítségével
A derékfájdalom következtében kialakuló funkciócsökkenés vizsgálatának lehetőségei validált, önkitöltős állapotfelmérő kérdőívek segítségével Doktori értekezés Valasek Tamás Semmelweis Egyetem Klinikai
RészletesebbenHungarian
EREDETI KÖZLEMÉNY AZ ACTIVE-C NYAKI PORCKORONG-PROTÉZIS HASZNÁLATÁVAL SZERZETT TAPASZTALATAINK MISIK Ferenc 1, BÖÖSI Martina 2, PAPP Zoltán 1, PADÁNYI Csaba 1, BANCZEROWSKI Péter 1, 3 1 Országos Klinikai
RészletesebbenA TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN
Ph. D. Tézisek A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN Dr. Gunther Tibor Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi
RészletesebbenA rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon
A rosszindulatú daganatos halálozás változása és között Eredeti közlemény Gaudi István 1,2, Kásler Miklós 2 1 MTA Számítástechnikai és Automatizálási Kutató Intézete, Budapest 2 Országos Onkológiai Intézet,
RészletesebbenA Semmelweis OTE Ortopédiai Klinika közleménye
A Semmelweis OTE Ortopédiai Klinika közleménye A clindamycin alkalmazása posztoperatív csont, ízületi és lágyrész fertôzésekben DR. FALUHELYI ANIKÓ, DR. LÁHM ERIKA*, DR. DOBOS FERENC Érkezett: 1994. szeptember
RészletesebbenAz ágyéki gerinctáj foglalkozási ártalmai terhelhetősége nehéz súlyok
MUNKABALESETEK ÉS FOGLALKOZÁSI MEGBETEGEDÉSEK 4.2 Az ágyéki gerinctáj foglalkozási ártalmai terhelhetősége nehéz súlyok mozgatásával Tárgyszavak: ágyéki gerinc; diszkopátia; foglalkozási betegség; gerincterhelés;
RészletesebbenA fafeldolgozás energiaszerkezetének vizsgálata és energiafelhasználási összefüggései
Pályázati azonosító: FAENERGH (REG-ND-09-2009-0023) A fafeldolgozás energiaszerkezetének vizsgálata és energiafelhasználási összefüggései VARGA Mihály 1, NÉMETH Gábor 1, KOCSIS Zoltán 1, BAKKI-NAGY Imre
RészletesebbenA DEGENERATÍV SPONDYLOLISTHESIS INSTRUMENTÁLT FÚZIÓS SEBÉSZI KEZELÉSÉNEK HATÁSA AZ ÉLETMINÔSÉGRE
EREDETI KÖZLEMÉNY A DEGENERATÍV SPONDYLOLISTHESIS INSTRUMENTÁLT FÚZIÓS SEBÉSZI KEZELÉSÉNEK HATÁSA AZ ÉLETMINÔSÉGRE SÁRÓ Enikô 1, MISIK Ferenc 2, BANCZEROWSKI Péter 1, 2 1 Semmelweis Egyetem, Általános
RészletesebbenDOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI A HEMIPARETIKUS BETEGEK JÁRÁSÁNAK ÉS ÁLLÁSSTABILITÁSÁNAK HORVÁTH MÓNIKA
DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI A HEMIPARETIKUS BETEGEK JÁRÁSÁNAK ÉS ÁLLÁSSTABILITÁSÁNAK BIOMECHANIKAI JELLEMZÕI HORVÁTH MÓNIKA SEMMELWEIS EGYETEM DOKTORI ISKOLA SEMMELWEIS EGYETEM, TESTNEVELÉSI ÉS SPORTTUDOMÁNYI
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Scoliosis mûtéti kezelése disztrakciós CD-instrumentáriummal, csontos fúzió nélkül (esetismertetés, technikai módosítás)
KAZUISZTIKÁK A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinikájának közleménye Scoliosis mûtéti kezelése disztrakciós CD-instrumentáriummal, csontos fúzió nélkül (esetismertetés, technikai módosítás) DR.
RészletesebbenEBSD-alkalmazások. Minta-elôkészítés, felületkezelés
VISSZASZÓRTELEKTRON-DIFFRAKCIÓS VIZSGÁLATOK AZ EÖTVÖS LORÁND TUDOMÁNYEGYETEMEN 2. RÉSZ Havancsák Károly, Kalácska Szilvia, Baris Adrienn, Dankházi Zoltán, Varga Gábor Eötvös Loránd Tudományegyetem, Természettudományi
RészletesebbenIdősült Achilles-ín-szakadás ellátása plantaris ínnal és gastrocnemius fasciából készült centrális visszahajtott lebeny augmentációval
A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Trauma Centrum, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Idősült Achilles-ín-szakadás ellátása plantaris ínnal és gastrocnemius fasciából készült centrális visszahajtott
RészletesebbenMŰTÉTI TÁJÉKOZTATÓ Stabilizáció
MŰTÉTI TÁJÉKOZTATÓ Stabilizáció A BETEGSÉG NEVE: A GERINC INSTABILITÁSA AZ ÁGYÉKI GERINCSZAKASZON (instabilitás, sztenózis) A MŰTÉT NEVE: STABILIZÁCIÓ AZ ÁGYÉKI GERINCEN (fúzió, rögzítés) KEDVES BETEGÜNK!
RészletesebbenA fasciitis nodularis ritka formája
Az Országos Traumatológiai Intézet közleménye A fasciitis nodularis ritka formája DR. RÉKÓ GYULA, DR. LACZKÓ TIBOR Érkezett: 1999. február 22. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk az agresszív fibromatosisok csoportjába
RészletesebbenNASODRILL ORRSPRAY: TARTÁLY- ÉS DOBOZFELIRAT, VALAMINT A BETEGTÁJÉKOZTATÓ SZÖVEGE. CSECSEMŐ GYERMEK FELNŐTT 100 ml-es üveg
NASODRILL ORRSPRAY: TARTÁLY- ÉS DOBOZFELIRAT, VALAMINT A BETEGTÁJÉKOZTATÓ SZÖVEGE TARTÁLY - BOTTLE NASAL LAVAGE For chronic or recurring infection NASODRILL Formulated with thermal Luchon water naturally
RészletesebbenUnicondylaris felszínpótló térdprotézisek eredményei
A Markhot Ferenc Kórház Ortopédiai Osztálya közleménye* Unicondylaris felszínpótló térdprotézisek eredményei középtávú utánkövetéssel DR. PÓCS ALFRÉD, DR. GIRHINY ZOLTÁN, DR. TÕZSÉR KORNÉL, DR. NÉMETH
RészletesebbenA calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye A calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében Dr. Terebessy
RészletesebbenVasúti kocsik vázszerkezetének a felhasználhatósága kisebb nyílások áthidalására helyi érdek8 közúti utakon
Vasúti kocsik vázszerkezetének a felhasználhatósága kisebb nyílások áthidalására helyi érdek8 közúti utakon Dr. Köll Gábor, Dr. Petru oga, "tefan Gu$iu, C&t&lin oga Kolozsvári szaki Egyetem Abstract This
RészletesebbenHOGYAN CSILLAPÍTHATJA A HÁZIORVOS A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK OKOZTA FÁJDALMAT?
medicus universalis XXXIX/2. 2006. A PRACTICA 2005 TOVÁBBKÉPZÉS EGYÜTTGONDOLKODVA, BAD-ORB, HÁZIORVOSOK ÉS HÁZIORVOSI ASSZISZTENSEK RÉSZÉRE SZERVEZETT 30. NEMZETKÖZI SZEMINÁRIUMON ELHANGZOTT ELÔADÁS Megj.:
Részletesebben