NEURORADIOLÓGIA 2. rész

Hasonló dokumentumok
NEURORADIOLÓGIA 1. rész

Intracranialis tumorok. Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiologiai Klinika SZEGED

CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK

NEURORADIOLÓGIA III. gerinc, gerincvelő. Csomor Angéla Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika SZEGED

NEURORADIOLÓGIA 1. rész

A központi idegrendszer fertőzései és daganatai. ÁOK Turányi Eszter SE I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet

Idegrendszeri képalkotás CT és MRI

A csontrendszer képalkotó diagnosztikája

A CT és MR vizsgálat szerepe és lehetıségei a neurológiai diagnosztikában. Dr. Barsi Péter Ph.D.

Gyulladások. Meningitis- agyhártyagyulladás (ált. bakterialis)

Pozsár Kinga Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Mediworld Plus Kft. Mediwold Diagnosztikai Kft.

A központi idegrendszer infectioi

MÁJ ÉS EPERENDSZER DIAGNOSZTIKÁJA. Dr. Kiss Ildikó

Demyelinisatios betegségek

A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája

Funkcionális képalkotó vizsgálatok.

Kovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.

NEURORADIOLÓGIA. Esetmegbeszélés

IZOMROST FELÉPÍTÉSE IZMOK MR DIAGNOSZTIKÁJA ÉP IZOM MORFOLÓGIA KÓROS IZOM MR MORFOLÓGIA KÓROS IZOM MR MORFOLÓGIA Ödéma - leggyakoribb!

Koponyaűri daganatok radiológiai vizsgálatai. Infarctus és tu. elkülönítése. Bevérzett tu. differenciálása Tumor vs.

Képalkotó szakmai szigorlat tételsor

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Neurológiai Tanszék. 1. félév. 2. félév. 15 előadás (kedd) 5x2 óra gyakorlat + 1 hét blokkgyakorlat (6-9. héten) 10 előadás 5x2 óra gyakorlat

III./7.3. fejezet:diagnózis

Képalkotó vizsgálatok csecsemı- és gyermekkorban SE I. Gyermekklinika, április Új MR módszerek. Dr. Barsi Péter

Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika

Semmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika. Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal.

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.

Koponya MR vizsgálatok - a vizsgálati stratégia fejlődése, alapmérések, vizsgálati protokollok

TESZTKÉRDÉSEK. 1. A neuroradiológiában használatos eszközök és módszerek Martos János

Mellkasi sürgősségi vizsgálatok

Hallgatói előadások elérhetősége PTE KK Neurológiai Klinika Hallgatóknak Órarendek

A gerincoszlop és gerincvelő daganatai. Anatómia. Vizsgálati módszerek. Vizsgálati protokoll. Pathologia. Esetek

Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája

LIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika

Epilepszia. Dr. Barsi Péter SE MR Kutatóközpont, Budapest

A gyomor. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

TESZTKÉRDÉSEK. 1. A neuroradiológiában használatos eszközök és módszerek Martos János

A csontrendszer izotópdiagnosztikája. dr. Schmidt Erzsébet PTE KK Nukleáris Medicina Intézet

Központi idegrendszer gyulladásos megbetegedései. Imre Marianna

Egyensúlyrendszeri betegségek. Perifériás arcidegbénulás. Fejfájás

CEREBROVASCULARIS BETEGSÉGEK. A neurológiai betegségek leggyakoribb csoportja, a halálozási arány jelentős

Definíció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek

Sürgősségi ellátás a neurológiában

Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika

Rosszindulatú májdaganatok képalkotó diagnosztikája a terápia tervezése és eredményességének megítélése. Palkó András SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA

A gerincoszlop és a gerincvelő daganatai

XXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós

Képalkotó eljárások szükségessége és haszna /deréktáji fájdalmak/ Fornet Béla

LIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf február 21. Bors László Neurológiai Klinika

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből

AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA

A meningeoma leggyakoribb elhelyezkedése, morfológiai képalkotó vizsgálatai

Mivel foglalkozik a neuroradiológia? A neuroradiológiában használatos eszközök és módszerek. Hagyományos neuroradiológiai vizsgáló módszerek

Agyi perfúziós tracerek

SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED

Akut hasi kórképek megítélése a belgyógyász szemszögéből

MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika

A központi idegrendszer nukleáris medicina vizsgálatai. PTE Nukleáris Medicina Intézet Szabó Zsuzsanna

IDEGSEBÉSZET. 1. A carotis-rendszer anatomiája, kollaterális kapcsolatai. 2. A vertebrobasilaris rendszer anatómiája és kollaterális kapcsolatai

Komputertomográfia az állatorvosi gyakorlatban

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.

A gerinc képalkotó diagnosztikája-kazuisztika. Pozsár Kinga Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Mediworld Diagnosztikai Kft.

Bevezetés a daganatok elhelyezkedése

Koponya ultrahangvizsgálat Anatómia és fejlıdési rendellenességek. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika

Glioblastoma multiforme előfordulása a régiónkban

A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában

NEUROPATOLÓGIA VÉRZÉSEK, OEDEMA, HYDROCEPHALUS, HERNIATIO

Definíció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek

Lágyagyhártya alatti vérzések műtéti kezelése. Dóczi Tamás PTE OEC ÁOK Idegsebészeti Klinika

Mágneses rezonanciás vizsgálatok a neurológiában I. rész

Koponyatarumák képalkotó vizsgálata. Direkt Indirekt erőbehatás. Koponyatraumák képalkotó diagnosztikája. Dr. Barsi Péter Címzetes egyetemi docens

Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei

A központi idegrendszer (KIR) patológiája

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás

Neuropathologia 2018/19

A szívbetegségek képalkotó diagnosztikája. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged

Neurológiai szakápolástan /I. szemeszter

Betegtájékoztató OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN

III./7.4. Patológiai jellemzők, a leggyakoribb daganattípusok. Bevezetés. Astrocytomák

A központi idegrendszer nukleáris medicina vizsgálatai. PTE Nukleáris Medicina Intézet Szabó Zsuzsanna

Kis Éva A SÁNTITÓ GYERMEK

A gyermekkori onkoterápia hasi szövődményeinek képalkotó diagnosztikája

MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika

di A szív és nagyerek vizsgálata

Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában

A vesebetegségek CT diagnosztikája

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Sinus thrombosis Kovács Edina

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák

Az onkológiai megbetegedések diffúzió-súlyozott MR képalkotása. Kezdeti tapasztalatok, eredmények II.

- myxopapillary ependymoma - subependymoma

Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél

Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat május 16.

A doktori értekezés témaköréből, a kandidátusi disszertáció után készült könyvfejezetek száma 22.

Átírás:

NEURORADIOLÓGIA 2. rész Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika

TUMOROK - klasszifikáció Extraaxialis (nem neurogén) supratentorialis infratentorialis Intraaxialis (neurogén) supratentorialis infratentorialis

Tumorok - képalkotó eljárások Hagyományos röntgenfelvétel Ultrahang vizsgálat (UH) Komputertomográfia (CT): Natív CT + kontrasztanyag CTA perfúziós vizsgálat Mágneses rezonanciás vizsgálat (MR): Hagyományos MR: különböző szekvenciák, kontrasztanyag MRA MRS DWI/PWI fmr Digitális szubtrakciós angiográfia (DSA)

Tumorok jellegzetességei - képalkotás Kóros szövetszaporulat: CT, MR Eltérő vascularisatio: CT v. MR perfúzió, angiográfia Megváltozott anyagcsere: MRS Kontrasztanyag halmozás: iv. kontrasztanyagos CT, MR Perifokális oedema: CT, MR, MRS Térfoglaló hatás: CT, MR Hydrocephalus: CT, MR Csontelváltozások: CT, MR Multiplicitás: CT, MR

Tumor=kóros szövetszaporulat CT, MR Szerkezet: homogenitás, meszesedés, cysta, necrosis vérzés Tumor határok: jól körülírt, éles szélű, szabálytalan, elmosódott stb

Eltérő vascularisatio: perfúzió, angió Érújdonképződés: CTP,angio Emelkedett CBV, CBF Adott szövettani csoporton belül a malignitás és a CBV pozitív korrelációt mutat Fokozott érfal-permeabilitás:halmozás Angio: hypervascularisatio Gr.3 astrocytoma Meningeoma

Kontrasztanyag halmozás Nem halmozó Halmozó (homogén, inhomogén) Részlegesen halmozó Speciális jelek: tail sign, zárt-nyitott gyűrű Malignitás ka. halmozás összefüggése adott csoporton belül +

Kontrasztanyag halmozás Nem halmozó Halmozó (homogén, inhomogén) Részlegesen halmozó Speciális jelek: tail sign, zárt-nyitott gyűrű Malignitás ka. halmozás összefüggése adott csoporton belül +

Ép agyszövet Megváltozott anyagcsere - MRS Tumor Cho=cellularitás, NAA=idegsejt integritás, Lac=anaerob metabolizmus

Perifokális oedema Vasogén típusú zömmel interstíciális kesztyűujjszerű fehérállományi CT MR/FLAIR

Térfoglaló hatás Oedema+tumor kompresszió / diszlokáció herniációk szubfalcialis, transztentorialis, transzforaminalis

Hydrocephalus Liquortermelő tumor: plexus papilloma Középvonali tumorok ependymoma plexus papilloma medulloblastoma Meningealis tumorok: met., haematológiai tu.

Csontelváltozások Lytikus lézió, Sclerotikus reakció Nyomásos atrophia Modellálás Destrukció

Multiplicitás Metastasis Glioblastoma Lymphoma

fmr a műtéti kezelés megtervezésében Bal temporalis tumor viszonya a beszégközpontokhoz

Diffúziós tenzor pályaábrázolás DT tractográfiás modell intraoperative image-guided idegsebészeti beavatkozáshoz

Képfúzió a tumorok műtéti kezelésében/ a nuronavigációban Hagyományos MR + 3D-MR + MRA + DT-MR + fmr

Meningeoma Extraaxialis Supra-, infratentorialis Convexitas, basalis, intravenricularis Meningealis eredet Meningealis arteriás táplálás Calcificatio Csont elvéltozás Homogén halmozás Tail sign

Astrocytoma Intraaxialis Supra-, infratentorialis Glia eredetű Grade I-IV Konraszt halmozás ~ dignitás CBV ~ dignitás Cysta, calcificatio- benignus Necrosis - malignus

Glioblastoma Grade IV astrocytoma Supra,-infratentorialis Necrosis Irregularis gyűrűszerű halmozás Nagyon malignus Pillangó tumor

Metastasis Mamma, tüdő, bél Multiplex Gyűrűszerű enhancement Calcificatio csak colon!

GYULLADÁSOS FOLYAMATOK Pathophysiológia Oedema Vérzés Hypervascularisatio Vér-agygát zavar Necrosis Gliosis

GYULLADÁSOS FOLYAMATOK Képalkotó eljárások Hagyományos röntgenfelvétel Ultrahang vizsgálat (UH) Komputertomográfia (CT) Mágneses rezonanciás vizsgálat (MR) Digitális szubtrakciós angiográfia (DSA) (Cisternográfia, ventriculográfia)

GYULLADÁSOK - általános jellemzők Prion Virus Bacterium Gomba Parazita Autoimmun Egyéb Agyi parenchymás encephalitis cerebritis, abscessus sclerosis multiplex Meningitis, ventriculitis Vasculitis Osteomyelitis

GYULLADÁSOS FOLYAMATOK Fertőzés útja Haematogén szóródás Liquor útján történő szóródás Direkt ráterjedés

GYULLADÁSOK Agyi parenchymás Encephalitis - vírusok herpes encephalitis

GYULLADÁSOK Agyi parenchymás Cerebritis gennykeltők

GYULLADÁSOK Agyi parenchymás Abscessus: beolvadás + fal DWI: bennékben gátolt diffúzió gennykeltők

GYULLADÁSOK Agyi parenchymás sclerosis multiplex autoimmun

GYULLADÁSOK Meningitis Viralis : - Bakt., gombás: halmozó meninx Szövődmények: Hygroma Tályog Hydrocephalus thrombosis Vasculitis Osteomyelitis

DEGENERATÍV ELVÁLTOZÁSOK Atrophia külső, belső liquortér tágulat diffúz vagy körülírt Korral járó involúció, dementiák, egyebek

DEGENERATÍV ELVÁLTOZÁSOK Atrophia Frontotemporalis dementia frontotemp. atrophia Alzheimer dementia: Hipoocampus, precuneus, gyrus cinguli atrophia

DEGENERATÍV ELVÁLTOZÁSOK Hydrocephalus Hakim-betegség (normális nyomású hydrocephalus, NPH) Tág kamrák Szűk parasagittalis parietalis sulcusok Hakim triász:dementia, ataxia, incontinentia

TRAUMA - képalkotó eljárások Hagyományos röntgenfelvétel Ultrahang vizsgálat (UH) Komputertomográfia (CT) Mágneses rezonanciás vizsgálat (MR) Digitális szubtrakciós angiográfia (DSA) (Cisternográfia, ventriculográfia)

TRAUMA - általános jellemzők Zárt koponyasérülés (intakt dura) Haematoma Contusio Diffúz axonsérülés (DAI) Oedema Nyílt koponyasérülés (dura sérülés is van) impressziós törés pneumatocele idegentest haematoma, oedema másodlagos infekció

TRAUMA Zárt koponyatrauma (intakt dura mater) epiduralis haematoma subduralis haematoma akut - hyperdenz szubakut - izodenz krónikus - hypodenz

TRAUMA Zárt koponytrauma (intakt dura mater) oedema DAI Contusio, SDH,SAH hydrocephalus

TRAUMA Nyílt koponyatrauma (dura sérülés is van) impressziós törés pneumatocele haematoma, oedema

TRAUMA Nyílt koponyatrauma (dura sérülés is van) impressziós törés pneumatocele idegentest másodlagos infekció

Késői posttraumás elváltozások Krónikus encephalomalacia Atrophia Normal pressure hydrocephalus SWI