Vér és szöveti sejteken megjelenő polimorf jellegek

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Vér és szöveti sejteken megjelenő polimorf jellegek"

Átírás

1 Vér és szöveti sejteken megjelenő polimorf jellegek heterogén csoport genetikai szempontok szerinti csoportosítás i) Vörösvérsejttel közös antigének ( ABO, Lewis, Ii, P) ii) HLA antigének (HLA-Io, HLA-IIo) iii) thrombocyta/granulocyta specifikus antigének (HPA/HNA) az antigén eredete szerinti csoportosítás i) Sejtmembrán struktúra ii) Plazmából adszorbálodott molekula (ABH, P, Lewis, I, HLA-Io.) az antigén kémiai természete szerinti csoportosítás i) Glikoszfingolipid (ABH, P, Lewis, I) ii) Glikoprotein (HLA, HPA, HNA) Toldi J.: Polimorf jellegek a vérsejteken (GK2018)

2 Thrombocytákon megjelenő polimorf jellegek a vörösvérsejten megjelenő közös antigének ( ABO, Lewis, Ii, P) HLA antigének csak a thrombocytákra jellemző polimorf struktúrák (HPA-1 15) HPA rendszer antigén jelölés eredeti elnevezés antigén gyakoriság a kaukázusi szerző, a publikáció éve antigén struktúra Monoklónális antitest besorolás (CD) epitop pontmutáció helye a génben HPA-1a Zw(a), Pl A1 97,9 van Logham, 1959; HPA-1 Shulmann, 1961; van GPIIIa CD61 Leu33Pro T176C HPA-1b Zw(b), Pl A2 28,8 der Weerdt, 1963 HPA-2a Ko b van der Weerdt, 99,9 HPA HPA-2b Ko a, Sib a van der Weerdt, GPIbά CD42b Thr145Met C482T 13, HPA-3a Bak a, Lek a von dem Borne, 80,9 HPA GPIIb CD41 Ile843Ser T2621G HPA-3b Bak b 69,8 Kickler, 1988 HPA-4 HPA-5 HPA antigének (HPAs) HPA-4a Yuk b, Pen a 99,9 Friedman, 1985 HPA-4b Yuk a, Pen b 0,1 Shibata, 1986 HPA-5a Br b, Zav b 99 Kiefel, 1988 HPA-5b Br a, Zav a, Hc a 19,7 Kiefel, 1989 HPA-6bw Ca a, Tu a Kekomaki, 1993 GPIIIa CD61 Arg489Gln G1544A HPA-7bw Mo a Kuijpers, 1993 GPIIIa CD61 Pro407Ala C1297G HPA-8bw Sr a Kroll, 1990 GPIIIa CD61 Arg636Cys C1984T HPA-9bw Max a Noris, 1995 GPIIb CD41 Val837Met G2602A HPA-10bw La a Peyruchaud, 1997 GPIIIa CD61 Arg62Gln G263A HPA-11bw Gro a Simsek, 1994 GPIIIa CD61 Arg633His G1976A HPA-12bw Iy a Kiefel, 1995 GPIbβ CD42c Gly15Glu G119A HPA-13bw Sit a Santoso, 1999 GPIa CD49b Thr799Met C2483T HPA-14bw Oe a Santoso, 2002 GPIIIa CD61 Lys611del 1909_1911delAAG GPIIIa GPIa CD61 CD49b Arg143Gln Glu505Lys G506A G1600A Toldi J.: Polimorf jellegek a vérsejteken (GK2018) 15a Gov b 74 Kelton, 1990 HPA-15 CD109 CD109 Ser682Tyr C2108A 15b Gov a 81 Smith, 1995 HPA-16bw Duv a Jallu, 2002 GPIIIa CD61 Thr140Ile C497T Metcalfe et al. Nomenclatura of human platelet antigens Vox Sanq. 2003; 85:

3 Thrombocyta antigén ellenes antitestek Alloimmunizáció thrombocyta antigénekre ITP Felnőttek Thrombocyta refrakter állapot PTP (poszt transzfúziós purpura) Újszülöttek Neonatal alloimmun thrombocytopenia - NAIT Toldi J.: Polimorf jellegek a vérsejteken (GK2018) 1957 Moulinier gyakoriság 1: újszülött mortalitás ~ 10% intracraniális vérzés: a magzati életben 50% (általában terhességi hét folyamán) újszülött korban 1: a kiváltó anti-hpa antitest specifitása anti-hpa-1a (147/199 esetben ~ 73,9% ) (kaukázusi/fekete bőrű populáció) anti-hpa-2a, -4a (távol-keleti populáció) klinikai kép: - születést követő azonnali generalizált purpura (rash), - haematoma - intrakraniális vérzés - súlyos thrombocyta típusú (petechia, haematoma) vérzéssel járó autoimmun folyamat - a betegséget kiváltó autoantitest általában nem thrombocyta antigén (GPIIb/IIIa struktúra) ellen irányul

4 Fehérvérsejten megjelenő polimorf jellegek a vörösvérsejten megjelenő közös antigének ( ABO, Ii, P) HLA antigének csak a granulocitákra jellemző polimorf struktúrák HNA rendszer HNA-1 antigén jelölés eredeti elnevezés HNA antigének szerző, év antigén gyakoriság a kaukázusi populációban (%) HNA-1a NA1 Lalezari et al., 58 HNA-1b NA HNA-1c SH Bux et al., HNA-1 null 0,15 antigén struktúra Fcγ recptor IIIb Monoklónális antitest besorolás (CD) CD16b Lalezari et al., HNA-2 2a NB gp50-64 CD177 Leeuwen et al., HNA-3 3a 5b 97 gp Kline at al., HNA-4 4a MART Décary et al., HNA-5 5a OND Bux J.: Human neutrophil alloantigens. Vox Saq. 2008;94: CD11b CD11a CD11b CD11a Toldi J.: Polimorf jellegek a vérsejteken (GK2018)

5 Fehérvérsejt antigén ellenes antitestek Alloimmunizáció fehérvérsejt antigénekre Felnőttek Transzfúzió okozta alloimmun neutropénia (transfusion-related alloimmun neutropenia (TRAIN) - előzetes transzfúziókkal kiváltott HLA- és/vagy granulocytaellenes antitestek okozta felnőttkori neutropénia - Ritkán okoz súlyos, fertőzéssel, szepszissel járó tüneteket. T R A L I NHLTR Újszülöttek Neonatal alloimmun neutropénia (NAIN) - Loghem írta le 1959-ben. - Granulocytaellenes antitestek elsősorban a HNA-1a- és HNA-1b-antigének ellen képződnek. - A betegség előfordulásának gyakorisága megközelítőleg 3%. - Az esetek többségében: tünetmentes enyhe fokú neutropenia, általában a diagnózis sem kerül megállapításra. - Fertőzéseket okozó, súlyos mértékű neutropenia ritkán, az esetek 0,1 0,2%-ában fordul elő. - A fertőzések leggyakrabban a légző-, húgyúti szerveket, valamint a bőrszövetet érintik. - Therápia: Antibiotikumok, esetenként G-CSF adása szükséges. Autoimmun eredetű agranulocytosyis Toldi J.: Polimorf jellegek a vérsejteken (GK2018)

6 HLA rendszer Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

7 A HLA rendszer felfedezése - a savóban megjelenő HLA antitestek felismerése Daussett,J., Nenna, A.: Presence d'une leuco-agglutinine dans le serum d1une case d'agranulocytose chronique. C.R.Soc.Biol.(Paris) 146, 1539 (1952) Daussett,J.: Iso-leuco-anticorps. Acta haemat.(basel) 20, (1958) Payne, R., Rolfs, M.R.: Fetomaternal leukocyte incompatibility. J.clin. Invest (1958) Rood, J.J. van, Eernisse, J.G., Leeuwen, A. van: Leucocyte antibodies in sera from pregnant women. Nature 181, (1958) Jean Dausset ( ), Orvosi Nobel díj 1980 Toldi J.: HLA antigének (GK2018) Rose Payne Jon van Rood 1926-

8 MHC: fő hisztokompatibilitási génkomplex MHC II. osztály MHC I. osztály III. osztály II. osztály bp - Klasszikus gének 6p Nem klasszikus gének HLA A C B DR DQ DP A1 B4 B3 B5 B2 B1 A1 B1 B2 A2 A1 B1 A2 B2 MHC I. osztály HLA- Mars és mtsai után (2004) Allélek száma Antigének száma F G E DOB DMB DMA DOA A B C E 5 F 2 G 15 DRB DRA 3 - DRB DRB DRB DQB DQA DPB DPA Jelmagyarázat: klasszikus erősen polimorf gén klasszikus gyengén polimorf gén nem klasszikus polimorf gén pszeudogén Centro mera

9 Kimutatott antigének/ allélek száma

10 I. és II. osztályú HLA antigének szerkezete Peptid-kötő régió Primer/szekunder pontmutációk kifejeződése a HLA antigének szerkezetében Immunglobulin szerű régió Transzmembrán régió Citoplazma régió HLA antitestek crossreaktivítása

11 HLA antigén háromdimenziós szerkezet (HLA-A2) oldalnézet felülnézet Brojkman, P.,J., Saper, M.A., Samraoui, B., Bennett, W,S., Strominger, J.,L., Wiley, D.C.: Structure of the human class histocompatibility antigens. Nature 329, (1987)

12 HLA tipizálás (CDC teszt) - antigén szintű meghatározás NIH technika Pozitív reakció Negatív reakció I. Antigén-Antitest reakció A2 antigén A2 antigén - HLA tesztsavó - Lymphocyta II.Komplement függő citolizis - Nyúl komplement /C/ C C C anti-a2 antitest C C C C C C C anti-a24 antitest III. Sejtfestés és fixálás -Eosyn -Formalin

13 Szerológiai HLA - tipizálás (CDC teszt)

14 3. 2. tábázat A HLA antigének gyakorisága HLA-A egyedi gyakoriság (%) másodlagos (split) antigének kaukázusi populáció 1 dél-magyarországi populáció 2 pontmutáció termékei egyedi (split) antigének HLA-B gyakoriság (%) kaukázusi populáció 1 dél-magyarországi populáció 2 másodlagos pontmutáció termékei kaukázusi populáció 1 délmagyarországi populáció 2 kaukázusi populáció 1 délmagyarországi populáció 2 A1 28,6 28,4 - B7 17,7 15,3 Bw6 Cw1 8,2 5,4 DR1 18,5 17,7 - DQ1 67,4 58,8 A2 45,8 51,4 - B8 18,1 18,1 Bw6 Cw2 10,1 12,1 DR4 23,6 21,2 DR53 DQ2 37,3 35,9 A3 20,6 21,9 - B13 5,9 7,6 Bw4 Cw3 15,0 13,8 DR7 26,2 24,7 DR53 DQ3 21,7 53,7 A11 9,9 13,5 - B18 9,2 15,7 Bw6 Cw4 17,9 23,3 DR8 5,5 5,4 - DQ4 4,4 4,5 A36 0,8 0,1 - B27 7,5 10,8 Bw4 Cw5 7,1 8,0 DR9 3,6 1,4 - blank - 35,5 A43 0,0 0,0 - B35 15,4 23,0 Bw6 Cw6 17,6 14,0 DR10 3,6 2,7 - A B37 4,4 3,3 Bw4 Cw7 37,1 29,4 DR15 19,9 12,0 DR2, DR51 A23 3,2 4,8 A9, Bw4 B41 2,0 4,2 Bw6 Cw8-1,6 DR16 2,4 11,7 DR2, DR51 A24 16,8 20,2 A9, Bw4 B42-0,0 Bw6 blank 6,3 7,1 DR17 15,1 DR3, DR52 17,7 A25 6,1 6,7 A10, Bw4 B46 0,0 0,2 Bw6 DR18 0,2 DR3, DR52 A26 7,3 9,5 A10 B47 1,2 0,5 Bw4 DR11 17,0 27,7 DR5, DR52 A34 1,2 1,0 A10 B48 0,4 0,1 Bw6 DR12 2,8 5,8 DR5, DR52 A A10 B53 1,6 0,5 Bw4 DR13 21,7 18,8 DR6, DR52 A68 A28 B59 0,0 0,0 Bw4 DR14 2,4 5,4 DR6, DR52 8,8 5,8 A69 A28 B70 3,2 0,3 Bw6 blank - 13,4 - A29 4,7 4,0 A19 B73 0,8 0,1 Bw6 A30 4,7 3,7 A19 B51 6,9 10,3 B5, Bw4 A31 4,4 3,7 A19 B52 2,4 4,4 B5, Bw4 A32 9,6 5,4 A19, Bw4 B44 19,7 20,3 B12, Bw4 A33 2,0 4,1 A19 B45 1,2 0,2 B12, Bw6 A A19 B64 B14, Bw6 7,6 7,6 blank 0,4 1,4 - B65 B14, Bw6 B62 10,3 6,2 B15, Bw6 B63 0,8 0,7 B15, Bw4 B38 7,6 8,4 B16, Bw4 B39 3,6 3,5 B16, Bw6 B57 7,3 4,7 B17, Bw4 B58 2,0 0,9 B17, Bw4 B49 4,4 3,5 B21, Bw4 B50 4,4 2,5 B21, Bw6 B54 0,0 0,1 B22, Bw6 B55 4,4 2,5 B22, Bw6 B56 1,6 0,8 B22, Bw6 B60 8,2 5,2 B40, Bw6 B61 5,9 4,8 B40, Bw6 blank 0,0 7,8 egyedi (split) antigének HLA-Cw gyakoriság (%) egyedi (split) antigének HLA-DR gyakoriság (%) másodlagos pontmutáció termékei egyedi (split) antigének HLA-DQ gyakoriság (%) kaukázusi populáció 1 délmagyarországi populáció 2 forrás: 1=The Central Data Analysis Committee. Allele Frequencies, Section 6.3 Splits Combined (Five Loci). In: The Data Book of the 11th International Histocompatibility Workshop: Yokohama, 1991:2: = a szerző saját adatai 1468 HLA-ABC és 515 -DRDQ vizsgálat alapján Toldi J.: HLA antigén, allél és haplotípusgyakoriság a dél-magyarországi populációban, Hematológia - Transzfúziológia 37.(4), (2004)

15 A Dél-Magyarországi populációra jellemző haplotípus gyakoriság (N=1486) Linguage disegulibrium jelenség A B kapcsoltság számított talált A1,B8 0,0122 0,1091 A3,B7 0,0097 0,0667 A11,B35 0,0091 0,0545

16 HLA gén szintű meghatározás (PCR-SSP* teszt) K. Mullis (1944- ) Kémiai Nobel díj 1993 Kleppe K, et al (1971) Studies on polynucleotides. XCVI. Repair replications of short synthetic DNA s as catalyzed by DNA polymerases. J. Mol. Biol. 56: (1971) Mullis, Kary The unusual origin of the polymerase chain reaction. Scientific American 262 (4): 56 61, 64 5.(1990) * szekvencia-specifikus primerek)

17 Chiptechnológia működési elv A diagnosztikai felület kétdimenziós irányított elrendezése

18 Chiptechnológia a reagens felépítése

19 Chiptechnológia eszközök - szoftver

20 HLA antigének öröklődése Mendeli intermedier öröklődés menet szabályainak megfelelően

21 HLA antigének orvos-biológiai jelentősége immunológiai felismerés szabályozása egyediséget meghatározó jelleg

22 Az immunológiai felismerés szabályozása A kettős HLA korlátozott immunológiai felismerés (Zinkernagel és Doherty, 1974)

23 Szerzett (adaptív) fajlagos - T ly függő indirekt immunválasz T- depens antigén fehérjeszerkezetű struktúra Y -FcγR - foszfatidilszerin R e T ly IL4 CD154 e. Th2 B ly DC40 - Antigén feldolgozás - Antigén bemutatás APCs CD80 IL6 IL10 - TCR - sig B ly d. peptid - r. MHC II. -TCR Y B ly proliferáció - Effektor célsejt Th(CD4+) - recipiens Nyugvó T ly CD28 Plazma sejt differenciálódás aktivált T ly IgM szekretáló klón (rövidéletű) IgG szekretáló klón m T ly s T ly e T ly

24 HLA antigének mint egyediségek meghatározó jellegek A HLA antigén tulajdonság jelentősége - Betegségekre történő fogékonyság, rezisztencia - Származás megállapítás HLA antigénre képződő antitest jelentősége - Transzplantációban - Transzfúziós szövődmény kiváltásában

25 A HLA antigének jelentősége a szervtranszplantációban Opelz, G.: Inportance of HLA antigen splits for kidney transplantation matching. Lancet ii, (1988)

26 Transzfúzióval kiváltott HLA immunizáció (HLA antigének antitest kiváltó képessége) Transzfúziós igény (ml) PRA (%) Megjegyzés: PRA (panelreaktivítás) a beteg savójának pozitív reakciója 20 ismert HLA fenotípusú sejttel százalékos értékben kifejezve

27 Transzfúziós igény - Transzfúziós - éra (1986) Transzfúziós igény - Erythropoietin - éra (1995) Panelreaktivitás mértéke - Transzfúziós-éra (1986) Panelreaktivitásmértéke - Erythropoietin éra (1995) % 10-50% % 5% Toldi J., Kiss É.: A transzfúziós- illetve Eryhropoietin-era összehasonlítása hemodializált betegek HLA-immunizációja szempontjából. Transzfúzió

28 Veseátültetés eredményei a transzfúziók függvényében HLA immunizált Rejectio /1hó/ Túlélés 12+ hó Trf. száma: 1-5 N= N= N= N=39 Forrás: HLA laboratórium SZOTE Véradó Állomás, Szeged a transzfúziók számával arányosan nő a HLA immunizálta száma az immunizációban képződött HLA antitestek rontják a beültetet vese működését, amely emelkedett graftrejectióban és csökkenő túlélésben nyilvánul meg.

29 Transzfúziós szövődményt kiváltó HLA antitestek I. Lázas - nem hemolitikus (FNH) transzfúziós reakció a transzfúzió alatt, illetve az követően ( 1-2 h ) 1 o C-t meghaladó hőemelkedés gyakoriság: 0,5 % vezető tünet: hidegrázás, hőemelkedés kiváltó ok: HLA, granulocita,-trombocita specifikus antitest patomechanizmus: recipiens antitest-donor antigén (Io.), citokin felszabadulás (IL-1) prognózis: jó, spontán is megszűnik terápia: ha szükséges, transzfúzió megszakítása, analgetikum adása megelőzés: leukocita szegény készítmény alkalmazása (in vitro neutralizáció?)

30 Transzfúziós szövődményt kiváltó HLA antitestek II. Transzfúzióval kapcsolatos akut tüdőkárosodás ( TRALI ) a transzfúzió alatt vagy 6 órán belül észlelhető akut tüdőkárosodás gyakoriság: 0,02%, 1/ vezető tünet: akut légzéselégtelenség, súlyos hypoxia, láz, hidegrázás vérnyomáscsökkenés röntgenkép: akut tüdő ödéma ( nem kardiogén eredetű ) kiváltó ok: donor (esetleg recipiens) eredetű HLA antitest patomechanizmus: donor anti-hla (I. o.) recipiens antigén, komplementaktiváció ( 3a, 5a), tüdőkapilláriosok permeabilitásának fokozódása prognózis: általában jó, de halálos kimenetelű is lehet ( 5%) terápia: transzfúzió azonnali leállítása,intravénás szteroidok adása, légzéstámogatás megelőzés: HLA antitesttel rendelkező donorvérek kiszűrése

31 Transzfúziós szövődményt kiváltó HLA antitestek III. Trombocita refrakter állapot gyakoriság % vezető tünet Tr. készítmény adását követően elmarad a trombocitaszám növekedése kiváltó ok HLA-, trombocita specifikus antitest patomechanizmus recipiens antitest - donor antigén (Io.) terápia szteroidok, nagy dózisú intravénás Immunglobulin készítmény megelőzés kompatibilis trombocita készítmény, HLA A vagy Bu egyezés biztosítása

32 A HLA rendszer és a betegségek kapcsolata 1. - fogékonyságot eredményező HLA antigének - Biostatisztikai vizsgálatokkal igazolható összefüggések Betegség Szerológia DNS meghatározás RR ag+ beteg x ag- egészséges ag- beteg x ag+ egészséges M. Bechterew - B27 B*2702; Sclerosis Multiplex (SM) - DR2 DRB1* DQ1 DQB1*0602 Rheumatoid arthritis -DR4/1 DRB1*0401/ Coeliaka -DQ2 DQB1* ,6

33 A HLA rendszer és a betegségek kapcsolata 2. Az autoimmun folyamat patomechanizmusának megismerésével igazolható Az autoreaktív T sejteket aktiváló peptid HLA kapcsolat Betegség Self peptid HLA antigén Rheumatoid arthritis (RA) II típusú kolagén DRB1*0401 DRB1*0404 Sclerosis Multiplex (SM) myelin bázisfehérje DRB1*1501 DQB1*0602 Coeliaka gliadin DQB1*0201 DQB1*0302

34 HLA antigének mint egyediségek meghatározó jellegek származás megállapítás az apaságból történő kizárás a mendeli öröklődés alapján (Berstein féle szabályok) a HLA rendszer alkalmazásának előnyei a származás megállapítási perekben 1/99 anya gyermek apajelölt Nagyfokú polimorfizmus HLA - A B jelleghiányon alapuló kizárás (Berstein 1. szabály) 2/96 anya gyermek apajelölt HLA - A B A gén allélizmusán alapuló kizárás (Berstein 2 szabály) Konzekvens mendeli (intermedier) öröklődés Egyszerű, de biztonságos meghatározás A tévesen megjelölt apák apaságából való kizárásának hatékonysága: a HLA rendszer alapján 96% a HLA és vércsoport rendszerek összesítése után 99,9% - anya gyermek HLA - apajelölt A B A gyermek olyan géneket örökölt, amely az apajelöltben nem egy haplotípusban találhatók

35 Crossing-over jelenség a meiotikus sejtosztódás profázis szakaszában Crossing over jelenség beteg testvér anya apa 92/ / / /1993 HLA - A B Cw : 4465 HLA meghatározás ebből 719 családvizsgálat forrrás: Toldi J. SzRVK - HLA laboratórium

36 A polimorfizmus jelentősége az egyedre nézve - az egyén biológiai azonosítója - származás megállapítás biztosító tulajdonság - transzfúziós szövődményt okozó tulajdonság - rejetiót okozó tulajdonság - anya-magzati összeférhetetlenséget okozó tulajdonság - bizonyos terápiás lehetőségeket megnehezítő tulajdonság Toldi J.: HLA (OT2017) (GK2018)

HLA rendszer. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

HLA rendszer. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ HLA rendszer Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A HLA rendszer felfedezése - a savóban megjelenő HLA antitestek felismerése - Daussett,J., Nenna, A.: Presence d'une leuco-agglutinine

Részletesebben

Vörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Vörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Fogalom meghatározás - Vörösvérsejt ellenes antitest (autoantitest) az,

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:06-74-501-628 Szekszárdi Területi Vérellátó e-mail:

Részletesebben

Kompatibilitás. Type & Screen

Kompatibilitás. Type & Screen Kompatibilitás Type & Screen Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kompatibilitási vizsgálatok célja nil nocere elv ( a transzfúziós szövődmény megelőzése) a donor vörösvérsejtek

Részletesebben

Esettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Esettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Esettanulmányok Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Esetismertetések: ABO vércsoport meghatározással kapcsolatos nehézségek és megoldások RhD bizonytalanság kivizsgálása Antitest-azonosítással

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a ban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1.sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:72/215-634, 211-920 IGÉNYLŐLAP NEM VÁLASZTOTT VÉRKÉSZÍTMÉNY NÉVRE SZÓLÓ IGÉNYLÉSÉHEZ

Részletesebben

Az adaptív immunválasz kialakulása. Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE

Az adaptív immunválasz kialakulása. Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Az adaptív immunválasz kialakulása Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE NK sejt T Bev. 1. ábra Immunhomeosztázis A veleszületett immunrendszer elemei nélkül nem alakulhat ki az adaptív immunválasz A veleszületett

Részletesebben

A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája. Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest,

A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája. Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest, A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest, 2018.03.12 A fő szöveti összeférhetőségi génkomplex (Major Histocompatibility Complex) MHC Szinte

Részletesebben

Antigén, Antigén prezentáció

Antigén, Antigén prezentáció Antigén, Antigén prezentáció Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Bajtay Zsuzsa ELTE, TTK Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék ORFI Klinikai immunológia tanfolyam, 2019. február. 26 Bev. 2. ábra Az

Részletesebben

Kontrollok a szerológiában. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Kontrollok a szerológiában. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Kontrollok a szerológiában Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kontrollok szerepe A kontrollok szerepe, hogy a szerológiai vizsgálatok eredményeit helyesen értékeljük és meggyőződjünk,

Részletesebben

Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK

Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Az újszülöttben kialakuló trombocitopénia (

Részletesebben

Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba

Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ 2018. január Mivel foglalkozik a vércsoportszerológia? Vércsoport szerológiai kompatibilitás: Kompatibilitás:

Részletesebben

VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP

VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP 1/A sz. adatlap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő TAJ: Azonosító típusa: Térítési kategória:...... Betegágy melletti vércsoport:

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1/A sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Anyja neve:...... Születési

Részletesebben

Terhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója

Terhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Országos Vérellátó Szolgálat Terhesség

Részletesebben

Rh vércsoportrendszer. dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Rh vércsoportrendszer. dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Rh vércsoportrendszer dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Szerológiai kompatibilitás a recipiens savójában nem mutatható ki ellenanyag a donor vörösvérsejt antigénjei ellen A kompatibilitási

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2459-06 Hematológiai és transzfuziológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatok

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2459-06 Hematológiai és transzfuziológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatok 1. feladat Új munkatárs érkezik a laboratóriumba, aki Önnel együtt fogja végezni a vércsoport meghatározáshoz a vérminták átvételét, és előkészítését az ABO, Rh (D), meghatározáshoz. Tájékoztassa munkatársát

Részletesebben

Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer. Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer. Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Szerológiai kompatibilitás a recipiens savójában nem mutatható

Részletesebben

A transzplantáció immunológiai vonatkozásai. Transzplantáció alapfogalmak. A transzplantáció sikere. Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Szakképzés 2012.

A transzplantáció immunológiai vonatkozásai. Transzplantáció alapfogalmak. A transzplantáció sikere. Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Szakképzés 2012. 1 A transzplantáció immunológiai vonatkozásai Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Szakképzés 2012. Transzplantáció alapfogalmak Transzplantáció:szövet/szervátültetés Graft: transzplantátum Allotranszplantáció:

Részletesebben

Rh VÉRCSOPORT RENDSZER GENETIKÁJA. Rh ANTIGÉNEK ÉS ANTITESTEK. EGYÉB VÉRCSOPORTRENDSZEREK

Rh VÉRCSOPORT RENDSZER GENETIKÁJA. Rh ANTIGÉNEK ÉS ANTITESTEK. EGYÉB VÉRCSOPORTRENDSZEREK Rh VÉRCSOPORT RENDSZER GENETIKÁJA. Rh ANTIGÉNEK ÉS ANTITESTEK. EGYÉB VÉRCSOPORTRENDSZEREK HISTORY Antitestet találtak egy koraszülött gyermek anyjának szérumában; ez lenne felelős a gyermek haláláért?

Részletesebben

A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre

A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu Transzfúziós Tanfolyam Szigorló Orvostanhallgatóknak

Részletesebben

Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban

Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban 3. előadás Az immunrendszer molekuláris elemei: antigén, ellenanyag, Ig osztályok Az antigén meghatározása Detre László: antitest generátor - Régi meghatározás:

Részletesebben

Vércsoportok. Kompatibilitási vizsgálatsorozat. Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017.

Vércsoportok. Kompatibilitási vizsgálatsorozat. Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017. Vércsoportok Kompatibilitási vizsgálatsorozat Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017. Immunrendszer Az immunrendszer védi a szervezet önazonosságát. Felismeri és eltávolítja a számára idegen anyagokat (mikroorganizmus,

Részletesebben

Vértranszfúziók immunmodulációs hatása - TRIM

Vértranszfúziók immunmodulációs hatása - TRIM Vértranszfúziók immunmodulációs hatása - TRIM Kötelező szinten tartó tanfolyam transzfuziológusoknak 2013. Dr. Borka Péter Áldás vagy átok?! Káros immunmoduláció 1. Tumor immunológia 2. Bakteriális/vírus

Részletesebben

Autoan'testek vizsgáló módszerei, HLA 'pizálás. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE- ÁOK

Autoan'testek vizsgáló módszerei, HLA 'pizálás. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE- ÁOK Autoan'testek vizsgáló módszerei, HLA 'pizálás Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE- ÁOK Természetes autoan'testek Pathológiás autoan'testek Természetes autoan'testek IgM Alacsony affinitás Alacsony

Részletesebben

Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter

Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter Prof. Sármay Gabriella, Dr. Bajtay Zsuzsa, Dr. Józsi Mihály, Prof. Kacskovics Imre Prof. Erdei Anna Szerdánként, 10.00-12.00-ig, 5-202-es terem 1 2016. 02. 17.

Részletesebben

Transzfúziós Medicina

Transzfúziós Medicina Transzfúziós Medicina K arl Landsteiner Immungenetika (vércsoportszerológia) K. Landsteiner 1868-1943 felismerte a savóban megjelenő antitestek jelentőségét Immunhematológia R. Ottenberg 1882-1959 retrográd

Részletesebben

Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés Karl Landsteiner Karl Landsteiner:

Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés Karl Landsteiner Karl Landsteiner: Az AB0 vércsoport rendszer Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011 Az AB0 rendszer felfedezése 1901. Karl Landsteiner Landsteiner szabály 1901 Karl Landsteiner: Munkatársai vérmintáit vizsgálva fedezte fel

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos március verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos március verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos 2009. március 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap VÉRKÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő Törzsszám / naplósorszám

Részletesebben

Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények

Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Dél-pesti Területi Vérellátó MOLSZE X. Nagygyőlés 2007.aug.30. 1 Transzfúzió=szövet transzplantáció Élı szervezetek védik

Részletesebben

VÉRCSOPORTOK Vércsoport-szerológiai kompatibilitás Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Vércsoportszerológia kezdetei Karl Landsteiner Vörösvérsejt antigének Vércsoport antigének Örökletes tulajdonságok Genetikusan allélrendszerek

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Választott vörösvérsejt-készítmény igénylő lap Anyja neve:...... A beteg neme: férfi

Részletesebben

A A HLA-diagnosztika jelentősége szerv és hematopoetikus őssejt transzplantációban, illetve a transzfúziológiai gyakorlatban

A A HLA-diagnosztika jelentősége szerv és hematopoetikus őssejt transzplantációban, illetve a transzfúziológiai gyakorlatban A A HLA-diagnosztika jelentősége szerv és hematopoetikus őssejt transzplantációban, illetve a transzfúziológiai gyakorlatban Tordai Attila Semmelweis Egyetem Kórélettani Intézet Transzfúziológiai szinten

Részletesebben

Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények

Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények 2014.03.07. Dr. Pászthy Vera Országos Vérellátó Szolgálat Pécsi Regionális Vérellátó Központ A vér mással nem pótolható gyógyszer. A poz Különleges, mert önkéntes

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői Immunológia alapjai 3 4. előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B- sejt receptorok: molekuláris szerkezet, funkciók, alcsoportok Az antigén meghatározása

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői.

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Immunológia alapjai 3 4. előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B- sejt receptorok: molekuláris szerkezet, funkciók, alcsoportok Az antigén meghatározása

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Beküldő intézmény/osztály azonosító kódja: Nem választott vérkészítmény igénylőlap

Részletesebben

2012.02.24. Immunrendszer. Immunrendszer. Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció

2012.02.24. Immunrendszer. Immunrendszer. Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció VÉRCSOPORTSZEROLÓGIA Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011. Immunrendszer Immunrendszer védi a szervezet

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok:

Immunológia alapjai előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok: Immunológia alapjai 3 4. előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok: molekuláris szerkezet, funkciók, alcsoportok Az antigén meghatározása

Részletesebben

A T sejt receptor (TCR) heterodimer

A T sejt receptor (TCR) heterodimer Immunbiológia - II A T sejt receptor (TCR) heterodimer 1 kötőhely lánc lánc 14. kromoszóma 7. kromoszóma V V C C EXTRACELLULÁRIS TÉR SEJTMEMBRÁN CITOSZÓL lánc: VJ régió lánc: VDJ régió Nincs szomatikus

Részletesebben

Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen

Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen 1 TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT 9.3.3.1. Vérátömlesztést csak transzfúziós

Részletesebben

Immunológia I. 4. előadás. Kacskovics Imre

Immunológia I. 4. előadás. Kacskovics Imre Immunológia I. 4. előadás Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) 3.1. ábra A vérsejtek képződésének helyszínei az élet folyamán 3.2. ábra A hemopoetikus őssejt aszimmetrikus osztódása 3.3. ábra

Részletesebben

Kiadás: 2010.01.18 Egyeztetés dátuma: 2010.01.12.

Kiadás: 2010.01.18 Egyeztetés dátuma: 2010.01.12. Az eljárás kódja: TRNSPL-03 V02 OVSZ MINŐSÉGÜGYI ELJÁRÁS Készítette: Ellenőrizte és egyeztette: Jóváhagyta: Hatályba helyezte Hatályba lépés dátuma: Őssejt-átültetés előtti kivizsgálási rend * dr. Nagy

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos október verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos október verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos 2008. október 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap Választott vörösvérsejt-készítmény igénylő lap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap:

Részletesebben

TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA

TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA Dr. Petrányi Győző KLINIKAI IMMUNOLÓGIA ÉS ALLERGOLÓGIA KÖTELEZŐ TANFOLYAM ORFI 2017.02.07 TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS IDEGEN SEJTEKKEL ÉS SZÖVETEKKEL SZEMBENI

Részletesebben

Újabb szempontok a donor és a recipiens kiválasztásánál szerv és hemopoetikus őssejt transzplantáció előtt

Újabb szempontok a donor és a recipiens kiválasztásánál szerv és hemopoetikus őssejt transzplantáció előtt Újabb szempontok a donor és a recipiens kiválasztásánál szerv és hemopoetikus őssejt transzplantáció előtt A TRANSZFUZIOLÓGIA AKTUÁLIS KÉRDÉSEI KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM TRANSZFUZIOLÓGUSOKNAK Budapest,

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás.

Immunológia alapjai előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Immunológia alapjai 24-25. előadás Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Tolerált bőr graftok MHC (H2) azonos egereken TOLERANCIA & AUTOIMMUNITÁS Toleranciáról beszélünk, ha

Részletesebben

TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT

TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT Felelős kiadó: dr. Jákó Kinga, az OVSZ főigazgatója Technikai szerkesztő: dr. Jenei Béla ISBN 978-963-88164-2-9 ISSN 1789-7491 OVSZ, Budapest, 2014 TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT Az OVSZ

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

Immunológia alapjai. 23-24. előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás.

Immunológia alapjai. 23-24. előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Immunológia alapjai 23-24. előadás Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Tolerált bőr graftok MHC (H2) azonos egereken TOLERANCIA & AUTOIMMUNITÁS Toleranciáról beszélünk, ha

Részletesebben

Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban

Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban 2. előadás A veleszületett és specifikus immunrendszer sejtjei Vérképzés = Haematopeiesis, differenciálódás Kék: ősssejt Sötétkék: éretlen sejtek Barna: érett

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vérkészítmény igénylő 1. sz. adatlap Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg neme: férfi nő TAJ:

Részletesebben

Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása

Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása 2017. október 4. Bajtay Zsuzsa A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja

Részletesebben

Transzfúziós terápia központi oktatási programja

Transzfúziós terápia központi oktatási programja 2010. Transzfúziós terápia központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel vagy felsőoktatási intézményben

Részletesebben

A B sejtek érése, aktivációja, az immunglobulin osztályok kialakulása. Uher Ferenc, PhD, DSc

A B sejtek érése, aktivációja, az immunglobulin osztályok kialakulása. Uher Ferenc, PhD, DSc A B sejtek érése, aktivációja, az immunglobulin osztályok kialakulása Uher Ferenc, PhD, DSc Az immunglobulinok szerkezete Fab V L V H C L C H 1 C H 1 Az egér immunglobulin géncsaládok szerveződése Hlánc

Részletesebben

(1) A T sejtek aktiválása (2) Az ön reaktív T sejtek toleranciája. α lánc. β lánc. V α. V β. C β. C α.

(1) A T sejtek aktiválása (2) Az ön reaktív T sejtek toleranciája. α lánc. β lánc. V α. V β. C β. C α. Immunbiológia II A T sejt receptor () heterodimer α lánc kötőhely β lánc 14. kromoszóma 7. kromoszóma 1 V α V β C α C β EXTRACELLULÁRIS TÉR SEJTMEMBRÁN CITOSZÓL αlánc: VJ régió β lánc: VDJ régió Nincs

Részletesebben

Transzfuziológiai szakképzés 2017.

Transzfuziológiai szakképzés 2017. Transzfuziológiai szakképzés 2017. A transzfúziókivitelezése A hemovigilancia érvényesülése Dr. Nemes Nagy Zsuzsa HTA 2016. Transzfúzió elve Transzfúzió= szövetátültetés vért illetve véralkotó elemeket

Részletesebben

12. Transzfúzióhoz társuló nemkívánatos reakciók 2011.

12. Transzfúzióhoz társuló nemkívánatos reakciók 2011. 12. Transzfúzióhoz társuló nemkívánatos reakciók 2011. 12.1. Immunológiai eredetű azonnali reakciók 12.1.1. Azonnali hemolitikus transzfúziós reakció 12.1.2. Immunmediált trombocita destrukció 12.1.3.

Részletesebben

Az ellenanyagok szerkezete és funkciója. Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE

Az ellenanyagok szerkezete és funkciója. Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Az ellenanyagok szerkezete és funkciója Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Bev. 1. ábra Immunhomeosztázis A veleszületett és az adaptív immunrendszer szorosan együttműködik az immunhomeosztázis fenntartásáért

Részletesebben

A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája. Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest,

A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája. Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest, A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest, 2019.03.04 A fő szöveti összeférhetőségi génkomplex (Major Histocompatibility Complex) MHC Szinte

Részletesebben

A Flowcytometriás. en. Sinkovichné Bak Erzsébet,

A Flowcytometriás. en. Sinkovichné Bak Erzsébet, A Flowcytometriás keresztpróba jelentısége élıdonoros veseátültet ltetést megelızıen. en. Sinkovichné Bak Erzsébet, Schmidt Lászlóné Mikor végezhetv gezhetı el a veseátültet ltetés? Veseátültetés s akkor

Részletesebben

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens

Részletesebben

TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA

TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA Dr. Petrányi Győző IMMUNOLÓGIAI TANFOLYAM I. ELMÉLET 2018.03.09 TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS IDEGEN SEJTEKKEL ÉS SZÖVETEKKEL SZEMBENI IMMUNREAKTIVITÁS ALLOIMMUNITÁS

Részletesebben

Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017.

Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017. Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017. 2008., 2011. A biztonságos transzfúziós gyakorlat irányelveinek megfogalmazása Változtatás szükségességét indokoló tényezők:

Részletesebben

Az immunrendszer működésében résztvevő sejtek Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE

Az immunrendszer működésében résztvevő sejtek Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Az immunrendszer működésében résztvevő sejtek Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Tanárszakosok, 2017. Bev. 2. ábra Az immunválasz kialakulása 3.1. ábra A vérsejtek képződésének helyszínei az élet folyamán

Részletesebben

Bajtay Zsuzsa

Bajtay Zsuzsa Immunológia II GY 2018.03.23. Bajtay Zsuzsa 5. Antigén ellenanyag kapcsolódáson alapuló módszerek II. A kapcsolódást követő másodlagos reakciókon alapuló kódszerek; precipitáció, agglutináció, komplement

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás MHC. szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás.

Immunológia alapjai előadás MHC. szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Antigén felismerés Az ellenanyagok és a B sejt receptorok natív formában

Részletesebben

Allergia immunológiája 2012.

Allergia immunológiája 2012. Allergia immunológiája 2012. AZ IMMUNVÁLASZ SZEREPLŐI BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉS Az immunrendszer A fő ellenfelek /ellenségek/ Limfociták, makrofágok antitestek, stb külső és belső élősködők (fertőzés, daganat)

Részletesebben

B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban

B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban Erdei Anna Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Eötvös Loránd Tudományegyetem Immunológiai Tanszék ORFI, Helia, 2015 április 17. RA kialakulása Gary S.

Részletesebben

Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás.

Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Az immunrendszer felépítése Veleszületett immunitás (komplement, antibakteriális

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,

Részletesebben

Vérhez kapcsolódó polimorfizmus

Vérhez kapcsolódó polimorfizmus Vérhez kapcsolódó polimorfizmus Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Az előadások internet elérhetősége: www.szote.u-szeged.hu/medcentrum/transf/ Genetikai sokféleség és az immunrendszer

Részletesebben

HLA-B27 pozitivitás vizsgálati lehetőségei

HLA-B27 pozitivitás vizsgálati lehetőségei HLA-B27 pozitivitás vizsgálati lehetőségei Pálinkás László, Uherkovichné Paál Mária, Berki Timea Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Immunológiai és Biotechnológiai Intézet HLA-B27 Humán Leukocita Antigén

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg

Részletesebben

Az immunológia alapjai

Az immunológia alapjai Az immunológia alapjai 8. előadás A gyulladásos reakció kialakulása: lokális és szisztémás gyulladás, leukocita migráció Berki Timea Lokális akut gyulladás kialakulása A veleszületeh és szerzeh immunitás

Részletesebben

Vércsoportszerológiai alapfogalmak. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen

Vércsoportszerológiai alapfogalmak. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen Vércsoportszerológiai alapfogalmak Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen 1 Vércsoportszerológia Az immunológia tudományának speciális ága, mely a vörösvérsejtek felületi antigénjeivel, és

Részletesebben

Immunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer

Immunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer Immunológia alapjai 16. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Plazma enzim mediátorok: - Kinin rendszer - Véralvadási rendszer Lipid mediátorok Kemoattraktánsok: - Chemokinek:

Részletesebben

Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények

Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények Továbbképzés 2014.11.07. Dr. Pászthy Vera Országos Vérellátó Szolgálat Pécsi Regionális Vérellátó Központ VÉRKÉSZÍTMÉNYEK Mással nem pótolható gyógyszerek csak

Részletesebben

Rh vércsoport rendszer

Rh vércsoport rendszer Rh vércsoport rendszer Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Az Rh vércsoport rendszer felfedezése Terhességgel kiváltott alloantitest segítségével - 1939 Levine és Stetsone Levine,

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Beküldő intézmény/osztály azonosító kódja: 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ

Részletesebben

Immunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer

Immunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer Immunológia alapjai 10. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Miért fontos a komplement rendszer? A veleszületett (nem-specifikus) immunválasz része Azonnali válaszreakció A veleszületett

Részletesebben

3B SCIENTIFIC Biológia

3B SCIENTIFIC Biológia 3B SCIENTIFIC Biológia Vércsoport megállapítás Rh faktorral W16130 (1005072) Kísérleti leírások Csomag tartalma: 1 üveg WARD S művér Mr.Smith 1 üveg WARD S művér Mr.Jones 1 üveg WARD S művér Mr.Green 1

Részletesebben

4. A humorális immunválasz október 12.

4. A humorális immunválasz október 12. 4. A humorális immunválasz 2016. október 12. A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja a limfocitát A keletkező

Részletesebben

Autoimmun vizsgálatok (ML AU)

Autoimmun vizsgálatok (ML AU) mennyisége Autoimmun vizsgálatok (ML AU) ML AU 1.100 ANA ELISA(QuantaLite) ELISA - Szérum 200 l < 20 U/ml ML AU 1.200 Anti-dsDNA ELISA Szérum 200 l < 20 IU/ml ML AU 1.210 Anti-dsDNA IgG (Alegria) ELISA

Részletesebben

Immunológia I. 2. előadás. Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu)

Immunológia I. 2. előadás. Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) Immunológia I. 2. előadás Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) Az immunválasz kialakulása A veleszületett és az adaptív immunválasz összefonódása A veleszületett immunválasz mechanizmusai A veleszületett

Részletesebben

Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása

Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Téglási Vanda, MoldvayJudit, Fábián Katalin, Csala Irén, PipekOrsolya, Bagó Attila,

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,

Részletesebben

TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA

TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS ÉS TOLERANCIA Dr. Petrányi Győző IMMUNOLÓGIAI TANFOLYAM I. ELMÉLET 2019.03.05 ORFI ADOPTÍV IMMUNITÁS TRANSZPLANTÁCIÓS IMMUNITÁS IDEGEN SEJTEKKEL ÉS SZÖVETEKKEL SZEMBENI IMMUNREAKTIVITÁS

Részletesebben

Transzfúziós terápia központi oktatási programja

Transzfúziós terápia központi oktatási programja 2010. Transzfúziós terápia központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel vagy felsőoktatási intézményben

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik.

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Születési neve:... Anyja

Részletesebben

Natív antigének felismerése. B sejt receptorok, immunglobulinok

Natív antigének felismerése. B sejt receptorok, immunglobulinok Natív antigének felismerése B sejt receptorok, immunglobulinok B és T sejt receptorok A B és T sejt receptorok is az immunglobulin fehérje család tagjai A TCR nem ismeri fel az antigéneket, kizárólag az

Részletesebben

Terhesség immunológiai vonatkozásai. Dr. Kovács László SZTE ÁOK Reumatológiai Klinika Immunológiai Alapok Tanfolyam Szeged, október 2-3.

Terhesség immunológiai vonatkozásai. Dr. Kovács László SZTE ÁOK Reumatológiai Klinika Immunológiai Alapok Tanfolyam Szeged, október 2-3. Terhesség immunológiai vonatkozásai Dr. Kovács László SZTE ÁOK Reumatológiai Klinika Immunológiai Alapok Tanfolyam Szeged, 2014. október 2-3. Az immunrendszer terhességben Magzat: szemiallograft Th1/Th2/Th17

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Újszülöttkori thrombocytopenia

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Újszülöttkori thrombocytopenia Újszülöttkori thrombocytopenia Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Balogh Lídia Definíció és alapvetõ megállapítások Thrombocytopeniáról akkor beszélünk,

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

A fiziológiás terhesség hátterében álló immunológiai történések

A fiziológiás terhesség hátterében álló immunológiai történések A fiziológiás terhesség hátterében álló immunológiai történések APAI Ag ANYAI Ag FERTŐZÉS AUTOIMMUNITÁS MAGZATI ANTIGEN ALACSONY P SZINT INFERTILITAS BEÁGYAZÓDÁS ANYAI IMMUNREGULÁCIÓ TROPHOBLAST INVÁZIÓ

Részletesebben

Immunbiológia 4. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe Antigénprezentáció Engelmann Péter

Immunbiológia 4. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe Antigénprezentáció Engelmann Péter Immunbiológia 4. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe Antigénprezentáció Engelmann Péter MHC A saját és idegen antigének a gazdaszervezet specializált

Részletesebben

myelin elvesztése Patogenesis axonok nem tudják megfelelően vezetni az ingerületet

myelin elvesztése Patogenesis axonok nem tudják megfelelően vezetni az ingerületet Sclerosis multiplex Bevezetés sclerosis : hegesedés gyulladásos megbetegedés, amelyben az agyi és gerincvelőben lévő myelin hüvelyek károsodnak, demyelinizáció és hegesedés fiatal nők, 2-150 / 100.000

Részletesebben

A psoriasis biológia terápiájának jelene és jövője. Holló Péter dr

A psoriasis biológia terápiájának jelene és jövője. Holló Péter dr A psoriasis biológia terápiájának jelene és jövője Holló Péter dr Merre halad a psoriasis biológiai terápiája? Meglévő biológiai szerekkel új eredmények Hosszú távú hatásossági biztonságossági metaanalízisek

Részletesebben

KLINIKAI IMMUNOLÓGIA I.

KLINIKAI IMMUNOLÓGIA I. Kórházhigienikus képzés, DE OEC KLINIKAI IMMUNOLÓGIA I. AZ IMMUNRENDSZER MŰKÖDÉSE Dr. Sipka Sándor DE OEC III. sz. Belgyógyászati Klinika Regionális Immunológiai Laboratórium A főbb ábrák és táblázatok

Részletesebben