ARTÉRIÁK. Infrarenalis aorta aneurysma kezelésérealkalmazott endovascularis és nyitottműtétek eredményeinek összehasonlítása
|
|
- Renáta Katona
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 ARTÉRIÁK Infrarenalis aorta aneurysma kezelésérealkalmazott endovascularis és nyitottműtétek eredményeinek összehasonlítása Írta: DR. MENYHEI GÁBOR, DR. KOLLÁR LAJOS, DR. KASZA GÁBOR, DR. HARDI PÉTER, DR. VERZÁR ZSÓFIA, DR. GREXA ERZSÉBET Bevezetés Parodi 1991-ben elsőként végzett endovascularis műtéte új fejezetet nyitott az aorta aneurysmák kezelésében (1). Azóta a módszer alkalmazásában világszerte rendkívül nagy fejlődés következett be, amelyre egyrészt a technika gyors fejlődése, másrészt a tapasztalatok növekedésével együtt a klinikai eredmények folyamatos javulása, harmadrészt a módszer indikációs körének változása jellemző. Parodi eredetileg az új módszert azon hasi aorta aneurysmás betegek kezelésére ajánlotta, akiknél rossz általános állapotuk, illetve a magas műtéti kockázat miatt hagyományos, nyitott műtét nem végezhető. A tapasztalatok bővülésével nyilvánvalóvá váltak az endovascularis módszer előnyei a hagyományos műtéttel szemben, ezért az érsebészek és az invazív radiológusok jelentős része az indikáció kiterjesztése mellett tette le voksát, illetve ennek gyakorlatát folytatta (2, 3). Ugyanakkor mások a stentgraft beültetés korlátait, szövődmény-lehetőségeit megismerve a korrekt indikáció kidolgozásának szükségessége mellett érveltek (4, 5). Számos klinikai tanulmány született eközben, amelyek a hagyományos műtét és a stentgraft beültetés eredményeit hasonlították össze (6, 7). Intézetünkben 2000 júniusa óta végzünk stentgraft implantációt mellkasi és infrarenalis hasi aorta aneurysma kezelésére; mindezek első tapasztalatairól korábbi közleményekben már beszámoltunk (8, 9, 10, 11). Az elmúlt években az új műtéti technikát alkalmazó másik két magyarországi érsebészeti centrumból is értékes közlemények jelentek meg (12, 13, 14). Saját klinikai vizsgálatunk célja az volt, hogy elemezzük eddigi több mint 90 műtétünk rövid távú eredményeit, és összehasonlítsuk az ugyanezen időszak alatt végzett nyitott műtétekével, elsősorban a hatékonyságot, a biztonságot és a szövődmények arányát vizsgálva. Betegek és módszer Intézetünkben - mint említettük júniusában történt az első aorta-stentgraft implantáció. A betegek adatait, a kockázati csoportokba történő besorolást a nyitott műtétekével összehasonlítva az I. táblázat mutatja. A beavatkozások nagy része (79) elektív műtétként, infrarenalis abdominalis aorta aneurysma kezelésére történt a nemzetközileg elfogadott indikációs irányelvek alapján (15). 7 esetben thoracalis aneurysma, 6 betegnél rupturált hasi aorta aneurysma sürgősségi megoldására végeztünk stentgraft beültetést (II. táblázat). 39 esetben implantáltunk Goretex Excluder, 38 betegnél Medtronic Talent típusú stentgraftot, míg 7 esetben Cook Zenith, 2 esetben Cordis Fortron, 1 esetben Endomed graftot használtunk. A műtét előtti kivizsgálás lényegét a hasi és kismedencei CT, valamint a metrikus angiographia képezte, amelyek radiológus kollégával közösen végzett elemzése alapján döntöttünk az endovascularis műtét morphologiai lehetőségéről, illetve annak típusáról (bifurkációs vagy unilateralis stentgraft). Ugyanekkor végeztük a méretezést, amelynek alapján a megfelelő méretű stentgraft megrendelése történik. Az anaesthesiologus teammel együtt végzett preoperatív kivizsgálás során különös figyelmet fordítottunk a betegek cardiopulmonalis állapotának felmérésére, illetve - szükség szerint - annak rendezésére. Műtéteink nagyobb részét (57%) epiduralis anaesthesiában végeztük, a betegek kisebb részénél altatásban zajlott a műtét.
2 A stentgraft műtéteken átesett betegek utánkövetése 1 és 6 hónappal a műtét után, majd évente végzett klinikai, valamint CT-vizsgálattal történt. Ennek eredményeiről egy külön tanulmány alapján, újabb publikációban fogunk beszámolni. Az első stentgraft beültetés óta eltelt időszakban összesen 35 hagyományos elektív műtétet végeztünk AAA kezelésére, valamennyit altatásban. Nyitott műtét történt azokban az esetekben, amikor a stentgraft használata anatómiai okok miatt nem lett volna lehetséges, illetve számos esetben akkor is, ha az úgynevezett "stentgraft-keret" pénzügyi korlátozásai nem tették lehetővé. Az elvégzett műtétek típusait a III. táblázat mutatja. A műtétek adatait retrospektív módon elemeztük, összehasonlítva a nyitott műtétek eredményeit az endovascularis módszer eredményeivel. Az összehasonlítást statisztikai módszerrel (t-próba) végeztük. Eredmények A stentgraft beültetés 76 esetben (96%) bizonyult sikeresnek, mindössze 3 betegnél kényszerültünk konverzióra. Ezek közül 1 esetben az a. iliaca externa stentgraft felvezetés közben létrejött perforációja miatt vált szükségessé a konverzió, kétszer a rövid stentgraft-szárba történő bevezetés volt sikertelen a hosszú idejű próbálkozás ellenére. Ezek közül egy betegnél aortobifemoralis bypass műtétet végeztünk, két esetben a már részlegesen behelyezett stentraftot az aneurysma feltárása után helyben hagytuk, azt az aortafalhoz öltésekkel rögzítettük, majd a rövid stentgraft-csonkhoz PTFE graftot szájaztattunk end to end anastomosissal. Az intraoperatív nehézségek között megemlítendő, hogy a stentgraft felvezetéséhez 3 esetben vált szükségessé az arteria iliaca intraoperatív ballonkatéteres tágítása. Intraoperatív kontroll angiographia 4 esetben proximalis, 3 esetben distalis endoleaket mutatott, amelynek megszüntetése extenderrel történt. Egy betegnél a stentgraft nem megfelelő helyen történt szétnyitása miatt alakult ki endoleak, amely extcnderrel sem volt megoldható, azonban a beteg súlyos állapota miatt nem végeztünk konverziót. A beteget szorosan követtük, s a műtét óta nem észleltünk aneurysma növekedést. A nyitott műtétek során egy esetben jelentkezett súlyosabb intraoperatív szövődmény: vena iliaca sérülés, amely jelentős vérvesztést okozott. A két betegcsoport perioperatív adatainak összehasonlítását mutatja a IV. táblázat: a műtét időtartama, a beadott transfusio mennyisége és a kórházi ápolás ideje szignifikánsan alacsonyabb volt a stentgraft beültetésen átesett betegeknél. Az intenzív ápolási idő átlaga ugyan rövidebbnek bizonyult az endovascularis műtétek után, azonban ez nem érte el a szignifikáns mértéket. A posztoperatív szövődmények megoszlását az V. táblázatban láthatjuk. A nyitott műtéttel összehasonlítva a Stentgraft csoportban lényegesen alacsonyabb volt a cardiovascularis, pulmonalis és renalis szövődmények aránya. Hasonlóképpen magasabb volt a hagyományos műtétek után a reoperációt igénylő vérzéses komplikációk száma. A perioperatív mortalitás a nyitott műtét esetén valamivel alacsonyabb volt a Stentgraft csoporténál, bár a különbség nem szignifikáns (5,7, illetve 6,3%). Külön elemeztük az első három év és az utóbbi két év körülbelül azonos műtéti számú (39, illetve 40) eseteit a stentgraft betegcsoportban. Azt találtuk, hogy az utóbbi időszak mortalitása lényegesen alacsonyabb volt (10% versus 2,5%). A stentgraft műtéten átesett betegek között a leggyakoribb halálok posztoperatív akut szívelégtelenség volt (3 esetben). Egy betegnél haemorrhagiás shock, egy másiknál sokszervi elégtelenség lett végzetes kimenetelű. A nyitott műtétek utáni haláleset oka egyik betegnél szívinfarktus, a másik betegnél pedig DIC miatti vérzéses shock volt. Megbeszélés A hasi aorta aneurysma műtéti kezelésére alkalmazott endovascularis módszer alapvető
3 változásokat indított el az érsebészetben. Sokan "endovascularis forradalomról" beszélnek, joggal, hiszen az új módszer jelentős fejlődést indított el számos egyéb érbetegség kezelésében is. A tapasztalatok növekedésével egyértelművé váltak a stentgraft technika előnyei, amelyek közül a legfontosabbak: magas rizikójú betegek is biztonságosan kezelhetők; kisebb a műtéti vérveszteség, kevesebb általános szövődmény várható; rövidebb az intenzív osztályos és a kórházi ápolási idő; gyorsabb a gyógyulás (16). Ugyanakkor ismertté és tartós viták forrásaivá váltak a stentgraft beültetés nehézségei és korlátai: a beültetés feltétele az anatómiai alkalmasság; endovascularis technikában jártas, gyakorlott team szükségessége; a tartós titánkövetés igénye; reintervenciók időnkénti szükségessége; a drága eszközök miatti magas költségigény; az endovascularis technikából adódó szövődmények (például endoleak) lehetősége (17). Több mint 90 Stentgraft-műtét tapasztalatait értékelve elmondhatjuk, hogy az biztonságosan végezhető magas kockázatú betegeken is. Konverziós arányunk más tanulmányokkal összehasonlítva is igen jónak mondható. Tapasztalataink szerint a stentgraftot nem feltétlenül szükséges eltávolítani és teljes konverziót végezni abban az esetben, ha a kontralaterális szár nem vezethető fel technikai okok miatt. Ilyenkor a retroperitoneum feltárása és a stentgraft bevezetett, szétnyitott fő egységének bennhagyása, rögzítése mellett biztonságos aneurysma kirekesztés végezhető a kontralateralis szár nyitott műtéttel végzett "megtoldásával". Megfigyeléseink szerint endovascularis aneurysma műtéten átesett betegeink lényegesen könnyebben viselték a posztoperatív időszakot, gyorsabban épültek fel. Ehhez nyilvánvalóan hozzájárult a jóval kisebb műtéti megterhelés a tanulmányunkban kimutatott szignifikánsan rövidebb műtéti idővel és a lényegesen kisebb vérigénnyel. Jelentősen rövidebb volt náluk a kórházi ápolási idő a hagyományos műtéti csoporttal szemben. Az intenzív ápolási idő összehasonlítása nem a valós helyzetet tükrözi: financiális okok miatt az első két posztoperatív napot betegeink zöme az intenzív osztályon töltötte, attól függetlenül, hogy erre valóban szüksége lett volna. Tapasztalataink szerint alacsony rizikójú betegek szövődménymentes műtéteinél nem feltétlenül szükséges a posztoperatív intenzív osztályos megfigyelés. A perioperatív mortalitás a stentgraft betegcsoportban viszonylag magasnak bizonyult. Ennél az adatnál figyelembe kell venni azt, hogy betegeink jelentős része magas kockázatú csoportba tartozott (ASA-III), nyitott műtétre általános állapota miatt nem lett volna alkalmas. További magyarázatként említhető még, hogy minden új műtéti típus elsajátítása, a kellő gyakorlat és tapasztalat megszerzése időt igényel, ezért a kezdeti eredmények szerényebbek lehetnek, később javulnak. Bizonyítja ezt saját tapasztalatunk is, amely szerint az utóbbi 40 elektív stentgraft-műtét perioperatív mortalitása lényegesen alacsonyabbnak bizonyult (2,5%). A mortalitást leszámítva, tanulmányunkban ugyan nem elemeztük részletesen az időbeli változásokat, de tapasztalataink és az endovascularis aneurysma-műtét perioperatív adatainak elemzése alapján elmondhatjuk, hogy gyakorlatunk növekedésével fokozatosan csökkent a műtéti idő, csökkentek az intraoperatív nehézségek, valamint a perioperatív szövődmények aránya, így a stentgraft beültetést ma már kevés szövődménnyel járó, rutin beavatkozásnak tekinthetjük intézetünkben. A két különböző műtéti típus utáni szövődményeket összehasonlítva érdemes hangsúlyozni tanulmányunk talán legfontosabb eredményét: szignifikánsan alacsonyabb szövődmény-arányt értünk el az endovascularis betegcsoportban, annak ellenére, hogy lényegesen több magas kockázatú beteg (ASA-111) volt ebben a csoportban. Tapasztalataink igazolják az endovascularis beavatkozás előnyeit Véleményünk szerint a fent említett nehézségek nagy része nem jelent valódi korlátot, talán egyedül a financiális háttér biztosítása. Ugyanakkor, ha meggondoljuk, hogy számos magas rizikójú betegnek ez az egyetlen esélye az életet fenyegető vérzés elkerülésére, valamint azt, hogy a stentgraft műtét eszközköltségen kívüli ráfordításai (rövidebb intenzív és kórházi ápolási
4 idő, alacsonyabb vérigény stb.) lényegesen alacsonyabbak, mindenképpen indokoltnak tartjuk a műtétek számának növelését és ehhez a financiális háttér biztosítását. Irodalom 1. Parodi, J. C.: Transfemoral intraluminal graft implantation for abdominal aortic aneurysms. Ann. Vasc. Surg., 25: (1991.) 2. Boult, M., Bobidge, W., Naddern, G. et al.: Endoluminal repair of abdominal aortic aneurysm - Contemporary Australian experiences. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 28: (2004.) 3. Dalainas, L, Nano, G., Casana, R.: Mid-term results of after endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 27: (2004.) 4. Hölzenbein, T J., Kretschmer, G., Thurher, S. et al.: Midterm durability of abdominal aortic aneurysm repair: A word of caution. J. Vasc. Surg., 33: S (2001.) 5. Dattilo, J. B., Brewster, D. C., Chien-Min Fan et al.: Clinical failures of endovascular abdonimal aneurysm repair: Incidence causes and management. J. Vasc. Surc,., 35: (2002.) 6. Matsumura, J. S., Brewster, D. C., Makaroun, M. S., Naftel, D. C.: A multicenter controlled clinical trial of open versus endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm. J. Vasc. Surg., 37: (2003.) 7. Sternberg, W. C., Money, S. R.: Hospital cost of endovascular versus open repair of abdominal aortic aneurysms: A multicenter study. J. Vasc. Surg., 31: (2000.) 8. Kollár L., Kasza G., Menyhei G. és mtsai.: AAA új műtéti megoldása: stentgraft. Érbetegségek, VIII. 2: (2001.) 9. Kollár L., Forgács S., Grexa E., Verzár Zs.: Infrarenalis hasi aorta aneurysma (AAA): stentgraft versus nyitott műtét. Érbetegségek, IX. 4: (2002.) 10. Kollár L., Menyhei G., Grexa E., Gussmann A.: Bal arteria subclavia és carotis szájadékot involváló aneurysma megoldása stentgrafttal. Orv. Hetil., 145; 3: (2004.) 11. Kollár L., Menyhei G., Grexa E., Gussmann A.: Stentgraft implantation for thoracic aortic aneurysm with involvement of the origin of left subclavian arteries. Perfusion, 16: (2003.) 12. Juhász Gy,., Mátyás L., Simon G., Lázár I.: Alimentáris traktusba perforált aorta aneurysmák endovascularis kirekesztése. Érbetegségek, XI. 1: 3-7. (2004.) 13. Juhász Gy., Mátyás L., Lázár L: Fedett, retroperitoneumba rupturált hasi aorta aneurysma sikeres endovascularis kezelése. Érbetegségek, X. 3: (2003.) 14. Nemes A., Dzsinich Cs., Hüttl K., Acsády Gy.: Az érsebészet új fejezete: az aorta aneurysmák endoluminalis "stentgraft" kezelése. Orv. Hetil., 41: (2004.) 15. Brown, L. C., Epstein, D., Mance, A.: The UK Endovascular Aneurysm Repair (EVAR)
5 Trials: Design, methodology and progress. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 27: (2004.) 16. Albertini, S. J., Brancherau, A., Hopkinson, B.: Morbidity and mortality following endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. J. Vasc. Endovasc. Surg., 22: (2001.) 17. Faries, P. L., Cadot, H., Agarwal, G., Kent, K. C.: Management of endoleak after endovascular aneurysm repair: Cuffs, coils and conversion. J. Vasc. Surg., 37: (2003.) Dr. Menyhei Gábor Baranya Megyei Kórház, PTE ÁOK Sebészeti Tanszék 7623 Pécs, Rákóczi u. 2.
ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Infrarenalis hasi aorta aneurysma (AAA) stentgraft versus nyitott mőtét
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Infrarenalis hasi aorta aneurysma (AAA) stentgraft versus nyitott mőtét Írta: DR. KOLLÁR LAJOS, DR. FORGÁCS SÁNDOR, DR. GREXA ERZSÉBET, DR. VERZÁR ZSÓFIA Bevezetés Az infrarenalis
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. AAA új mőtéti megoldása: stentgraft. Bevezetés
1 AAA új mőtéti megoldása: stentgraft ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Írta: DR. KOLLÁR LAJOS, DR. KASZA GÁBOR, DR. MENYHEI GÁBOR, DR. ROZSOS ISTVÁN, DR. VARGA ZSOLT, DR. GREXA ERZSÉBET, DR. HORVÁTH LÁSZLÓ Bevezetés
RészletesebbenESETISMERTETÉS. Fedett, retroperitoneumba rupturált hasi aorta aneurysma sikeres endovascularis kirekesztése
1 ESETISMERTETÉS Fedett, retroperitoneumba rupturált hasi aorta aneurysma sikeres endovascularis kirekesztése Írta: DR. JUHÁSZ GYÖRGY, DR. MÁTYÁS LAJOS, DR. LÁZÁR ISTVÁN Bevezetés Ultrahangos felmérések
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Alimentáris traktusba perforált aorta aneurysmák endovascularis kirekesztése
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Alimentáris traktusba perforált aorta aneurysmák endovascularis kirekesztése Írta: DR. JUHÁSZ GYÖRGY, DR. MÁTYÁS LAJOS, DR. SIMON GIZELLA, DR. LÁZÁR ISTVÁN Bevezetés Parodi, argentin
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Írta: DR. DR. SÖMJÉN M. GYÖRGY, FRANKLIN POND M. D., GRAEME C. LAST M. D.
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Endovascularis aorta mőtéteink eredményei - computer tomográffal végzett 54 hónapos követés Írta: DR. DR. SÖMJÉN M. GYÖRGY, FRANKLIN POND M. D., GRAEME C. LAST M. D. Bevezetés Parodi
RészletesebbenMelyik stentgraftothasználjuk? Új, regiszter alapú prospektív tanulmány
Melyik stentgraftothasználjuk? Új, regiszter alapú prospektív tanulmány Menyhei Gábor PTE KK Érsebészeti Klinika Az ICVR (International Consortium of Vascular Registries) nevében StentgraftokAAA ellátására
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Írta: DR. DR. SÖMJÉN M. GYÖRGY, FRANKLIN POND M. D., GRAEME C. LAST M. D.
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Endovascularis aorta mőtéteink eredményei - computer tomográffal végzett 54 hónapos követés Írta: DR. DR. SÖMJÉN M. GYÖRGY, FRANKLIN POND M. D., GRAEME C. LAST M. D. Bevezetés Parodi
RészletesebbenNellix: új távlatok az aortoiliacalis aneurysmák kezelésében kezdeti tapasztalataink
Magyar Sebészet 2017; 70(1) 18 23 DOI: 10.1556/1046.70.2017.1.3 EREDETI KÖZLEMÉNY Nellix: új távlatok az aortoiliacalis aneurysmák kezelésében kezdeti tapasztalataink Nellix: New possibilities in the treatment
RészletesebbenESETISMERTETÉS. Intima pótlás thrombendarteriectomia után: Enduring
1 ESETISMERTETÉS Intima pótlás thrombendarteriectomia után: Enduring Írta: DR. KOLLÁR LAJOS, DR. KASZA GÁBOR, DR. ROZSOS ISTVÁN, DR. MENYHEI GÁBOR, DR. VARGA ZSOLT, DR. GREXA ERZSÉBET A femoro-poplitealis
RészletesebbenEXTRACORPORALIS KERINGÉSTÁMOGATÓ ESZKÖZÖK HASZNÁLATA A THORACOABDOMINALIS AORTASEBÉSZETBEN
EXTRACORPORALIS KERINGÉSTÁMOGATÓ ESZKÖZÖK HASZNÁLATA A THORACOABDOMINALIS AORTASEBÉSZETBEN DR. SZATAILILLA, DR. LEGEZAPÉTER, DR. OLÁH ZOLTÁN, DR. SÓTONYI PÉTER Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Nehézségek és eredmények az aneurysmák sürgısségi ellátásában. Bevezetés
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Nehézségek és eredmények az aneurysmák sürgısségi ellátásában Írta: DR. TAMÁS LÁSZLÓ, DR. CZIGÁNY TAMÁS, DR. GUNTHER TAMÁS Bevezetés Az aneurysmák sürgıs beavatkozást igényid szövıdményeinek
RészletesebbenDr. Galajda Zoltán DE OEC Szívsebészeti Központ
Szívsebészet Dr. Galajda Zoltán DE OEC Szívsebészeti Központ A humán érpálya A szívburok Humán koszorúerek I Humán koszorúerek II Humán koszorúerek III Szívizom scintigraphia Szívizom kóros perfúzió A
RészletesebbenSoltész Lajos Emlékelőadás
Soltész Lajos Emlékelőadás A minőségi érbeteg-ellátás kihívásai 2017-ben. Az Érsebészeti Regiszter szerepe Dr. Menyhei Gábor egyetemi tanár PTE Érsebészeti Klinika a Soltész Lajos Emlékérem díjazottjai
RészletesebbenEGYÉB. Az endovaszkuláris aneurysmasebészet kezdeti nehézségei és aktuális problémai (I. rész, 1996-1997)
1 EGYÉB Az endovaszkuláris aneurysmasebészet kezdeti nehézségei és aktuális problémai (I. rész, 1996-1997) Írta: DR. KERESZTURY GÁBOR Az érsebészeti rutinmőtétek indikációja és technikája az elmúlt évtizedekben
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Aorto-iliacalis keringészavar vesetranszplantációt követően: rekonstrukciós lehetőségek
ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Aorto-iliacalis keringészavar vesetranszplantációt követően: rekonstrukciós lehetőségek Írta: DR. SÓTONYI PÉTER, DR. SZABÓ ATTILA, DR. SZÉPHELYI KATALIN, DR. TORONYI ÉVA, DR. NEMES
RészletesebbenMAÉT, Szombathelyi Angiológiai Napok, június
Dr. Tamás László János, Dr. Czigány Tamás Dr. Kövesi Zsolt, Dr. Jakab Lajos, Dr. Németh József, Dr. Bartek Péter Érsebészeti és Radiológiai Osztály Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr MAÉT, Szombathelyi
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Nehézségek és eredmények az aneurysmák sürgısségi ellátásában. Bevezetés
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Nehézségek és eredmények az aneurysmák sürgısségi ellátásában Írta: DR. TAMÁS LÁSZLÓ, DR. CZIGÁNY TAMÁS, DR. GUNTHER TAMÁS Bevezetés Az aneurysmák sürgıs beavatkozást igényid szövıdményeinek
RészletesebbenHomograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink
Homograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink Dr. Nagy Zsuzsa 1, Dr. SótonyiPéter, 1 Dr. Szeberin Zoltán, Molnár Anna 2, Kókai
RészletesebbenINFORMÁCIÓK. Sebészeti Osztály Ér- és Endovascularis Sebészeti Részleg (Sebészeti Intézet)
INFORMÁCIÓK Sebészeti Osztály Ér- és Endovascularis Sebészeti Részleg (Sebészeti Intézet) E-mail: Osztályvezető : Részlegvezető : Vezető ápoló: Szakmavezető főnővér: erseb@bazmkorhaz.hu dr. Bezsilla János
RészletesebbenFulminans colitis ulcerosa a sebész szemével
FIGAMU X. kongresszusa Balatonalmádi, 2015.04.17-19. Fulminans colitis ulcerosa a sebész szemével Besznyák István Uzsoki utcai Kórház, Sebészeti - Onkosebészeti Osztály, Budapest 1 Milyen műtétet végez
RészletesebbenPosztoperatív pitvarfibrilláció előfordulásának, prediktív faktorainak és rekurrenciájának vizsgálata korai kardiológiai rehabilitációs kezelés során
Posztoperatív pitvarfibrilláció előfordulásának, prediktív faktorainak és rekurrenciájának vizsgálata korai kardiológiai rehabilitációs kezelés során Dr.Homoródi Nóra 1, Szuromi Lilla 2, Szabó Szandra
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Intraoperatív carotis interna stent implantatio videoangioszkópiás kontroll mellett
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Intraoperatív carotis interna stent implantatio videoangioszkópiás kontroll mellett Írta: DR. KOLLÁR LAJOS, DR. KASZA GÁBOR, DR. ROZSOS ISTVÁN, DR. MENYHEI GÁBOR, DR. SZABÓ MÁRIA,
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Rupturált mycoticus poplitealis aneurysma endovascularis megoldása
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Rupturált mycoticus poplitealis aneurysma endovascularis megoldása Írta: GEORGE M. SOMJEN, WENDELA SCHIMMER A "mycotikus aneurysma" kifejezést a septicus etiológiájú elváltozások
RészletesebbenAkut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek)
Akut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek) Sótonyi Péter Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság 2017 évi Kongresszusa Szombathely, 2017.06.15-17. Egy
RészletesebbenA HAB-SCLEROTERAPIA ÉS AZ ENDOVÉNÁS TERMOKOAGULÁCIÓS MŰTÉTEK HELYE AZ ULCUS CRURIS GYÓGYÍTÁSÁBAN
A HAB-SCLEROTERAPIA ÉS AZ ENDOVÉNÁS TERMOKOAGULÁCIÓS MŰTÉTEK HELYE AZ ULCUS ROZSOS ISTVÁN, VADÁSZ GERGELY THÉTA KERINGÉS DIAGNOSZTIKAI ÉS TERÁPIÁS KÖZPONT PÉCS PTE, ÉRSEBÉSZETI KLINIKA PÉCS A HAB-SCLEROTERAPIA
RészletesebbenExtracranialis arteria carotis dezobliteráció symptomás betegekben. Oláh László Debreceni Egyetem, Neurológiai Klinika
Extracranialis arteria carotis dezobliteráció symptomás betegekben Oláh László Debreceni Egyetem, Neurológiai Klinika Carotis dezobliteráció Történeti áttekintés 1953 De Bakey, Houston - CEA 1954 Eastcott
RészletesebbenA tanulmányok a bebizonyították hogy a tüneteket követő első 6 hónapban elvégzett endarterectomia szignifikánsan csökkentette az ismétlődő stoke
KORAI CAROTIS ENDARTERECTOMIÁK EREDMÉNYEI BENKŐ L.,, KASZA G., FAZEKAS G., ARATÓ E., ARATÓ E., FÜZI Á., VADÁSZ G., JÁVOR SZ., MENYHEI G. PÉCSI TUDOMÁMYEGYETEM,, KLINIKAI KÖZPONT ÉRSEBÉSZETI KLINIKA Irányadó
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Tudományos értékeink az artériás érsebészetben, a nagy elıdök után
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Tudományos értékeink az artériás érsebészetben, a nagy elıdök után Írta: DR. BARTOS GÁBOR, DR. BIHARI IMRE, DR. MARKOVICS GABRIELLA Bevezetés Korábbi munkánkban megemlékeztünk a magyar
RészletesebbenHISTÓRIA. 1. ábra. Cserjési Andrásné asszisztensnő, dr. Madarász Gyula és dr. Nyiredy Géza.
1 HISTÓRIA Budai MÁV Kórház Érsebészeti osztály Írta: DR. BARTOS GÁBOR, DR. BIHARI IMRE Előző lapszámunkban egy nem teljesen korrekt leírás szerepelt erről az osztályról, ezért az alábbiakban hiteles információkat
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Tapasztalatok és eredmények a posztoperatív álaneurizmák sebészi kezelésében
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Tapasztalatok és eredmények a posztoperatív álaneurizmák sebészi kezelésében Írta: DR. TAMÁS LÁSZLÓ, DR. GUNTIIER TAMÁS, DR. NÉMETH JÓZSEF, DR. JAKAB LAJOS, DR. CZIGÁNY TAMÁS, DR.
RészletesebbenAz Érsebészeti Regiszter működtetése során szerzett tapasztalatok
Az Érsebészeti Regiszter működtetése során szerzett tapasztalatok Menyhei Gábor dr. 1 Simó Gábor dr. 2 Szeberin Zoltán dr. 3 Bíró Gábor dr. 4 Kováts Tamás dr. 5 1 Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ,
RészletesebbenRobot segítségével végzett donor nephrectomia. Enrique Elli, Garth Jacobsen, és Santiago Horgan
Robot segítségével végzett donor nephrectomia Enrique Elli, Garth Jacobsen, és Santiago Horgan Szabados Ádám Tartalom a rendszer páciens kiválasztás és műtét előtti evaluáció az alkalmazott technológia
RészletesebbenÚj lehetőségek a supraaortikus erek endovaszkuláris kezelésében
Új lehetőségek a supraaortikus erek endovaszkuláris kezelésében Doktori tézisek Dr. Nemes Balázs Semmelweis Egyetem Elméleti Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető: Dr. Hüttl Kálmán egyetemi tanár,
RészletesebbenOvation ix hasi sztentgraftrendszer Használati utasítás
Ovation ix hasi sztentgraftrendszer Használati utasítás HU (810-0016-13-01) 0 0 5 0 810-0016-13-01 Rev A Tartalomjegyzék 1. Eszközleírás... 3 1.1. Bevezetőrendszer... 4 1.2. A feltöltőkészlet és az automata
RészletesebbenFényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre?
Fényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre? Szerzők: Kovács Árpád Ferenc 1, Perényi Anett Anna 1, Fülöp Zsolt Zoltán 2 Témavezető: Dr. Kovács Judit 3 1 ÁOK VI., Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti
RészletesebbenSzakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1.
Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1. Sorsz. 1. 2007.05.21. hétfő 9:00 45 A tanfolyam megnyitása. A primer és áttéti májdaganatok sebészete
RészletesebbenESETISMERTETÉS. Írta: DR. KOZLOVSZKY BERTALAN, DR. VASZILY MIKLÓS, DR. SZABÓ ZOLTÁN, DR. BÁNFI CSABA, DR. SZERAFIN TAMÁS, DR.
1 ESETISMERTETÉS Az aorta dissectio mai kezelési lehetıségeirıl - A-típusú acut dissectio sikerrel operált esete Írta: DR. KOZLOVSZKY BERTALAN, DR. VASZILY MIKLÓS, DR. SZABÓ ZOLTÁN, DR. BÁNFI CSABA, DR.
RészletesebbenAZ EGYNAPOS SEBÉSZETI MEDICINA2000 SZÖVETSÉG TEVÉKENYSÉG ÉRTÉKELÉSE A FELMÉRÉSE ALAPJÁN
AZ EGYNAPOS SEBÉSZETI TEVÉKENYSÉG ÉRTÉKELÉSE A MEDICINA2000 SZÖVETSÉG FELMÉRÉSE ALAPJÁN Dr. Szarvas Tibor Vecsési Egészségügyi Szolgálat VEMED Kft. MEST elnökségi tag Medicina 2000 elnökségi tag 2018.09.19
RészletesebbenCAVA FILTER ALKALMAZÁSA MÉYLVÉNÁS THROMBOSISBAN
CAVA FILTER ALKALMAZÁSA MÉYLVÉNÁS THROMBOSISBAN Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM RADIOLÓGIAI KLINIKA és DIAGNOSCAN MAGYARORSZÁG KFT MRT XXVIII. Kongresszusa, Budapest Haemostasis befolyásolása heparinok
RészletesebbenÉrbetegségek. Radiológia. Tartalom XIV. évfolyam, 2007/1. szám. Köszöntõ. Artériák betegségei. Belgyógyászat. Esetismertetés
Érbetegségek A Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság, a Magyar Cardiovascularis és Intervenciós Radiológiai Társaság orvostudományi szakfolyóirata. Tartalom XIV. évfolyam, 2007/1. szám Köszöntõ Dr.
RészletesebbenAKTUÁLIS. I. táblázat Országos érsebészeti statisztikai adatok
1 AKTUÁLIS Az érsebészet helyzete Magyarországon Írta: DR. NEMES ATTILA Jámbor krónikásként csak összefoglalni kívánom sok-sok kollégám munkáját, akik 40 év alatt sokat tettek azért, hogy ma Magyarországon
RészletesebbenElnöki köszöntõ! Elnöki köszöntõ!
KÖSZÖNTÕ Elnöki köszöntõ! Sok szeretettel köszöntöm a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság (MAÉT), valamint a Magyar Cardiovascularis és Intervenciós Radiológiai Társaság (MACIRT) közös kongresszusának
RészletesebbenSúlyos vérzések az aorto-iliacalis régióban Korszerű vérzéscsillapító eljárások. Dr. Kasza Gábor PTE KK Érsebészeti Tanszék
Súlyos vérzések az aorto-iliacalis régióban Korszerű vérzéscsillapító eljárások Dr. Kasza Gábor PTE KK Érsebészeti Tanszék Történeti áttekintés Artériás vérzésekkel járó sérülésekről szóló értesüléseink
RészletesebbenTémavezetők: Dr. Bérczi Viktor, egyetemi tanár, az MTA Doktora Dr. Hüttl Kálmán, egyetemi tanár, PhD
Supraaorticus erek minimálinvazív endovascularis terápiája Doktori tézisek Dr. Paukovits Tamás Mirkó Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezetők: Dr. Bérczi Viktor, egyetemi
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. A transperitonealisan végzett aorto-iliacalis érrekonstrukciók általános sebészeti szövıdményei
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI A transperitonealisan végzett aorto-iliacalis érrekonstrukciók általános sebészeti szövıdményei Írta: DR. ARATÓ ENDRE, DR. ROZSOS ISTVÁN, DR. KASZA GÁBOR, DR. KOLLÁR LAJOS Beteganyag
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Mérsékelt és mély hipotermia alkalmazása akut aorta ascendens dissectio miatt végzett mőtéteknél
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Mérsékelt és mély hipotermia alkalmazása akut aorta ascendens dissectio miatt végzett mőtéteknél Írta: DR. SIMONFALVI IMRE, DR. TOMCSÁNYI ISTVÁN, DR. NAGY ESZTER, DR. SOMOGYI ANDRÁS
RészletesebbenBELGYÓGYÁSZAT. Akut veseelégtelenség definíciója, előfordulási gyakorisága, rizikófaktorai és kimenetele érsebészeti betegekben. Irodalmi áttekintés
BELGYÓGYÁSZAT Akut veseelégtelenség definíciója, előfordulási gyakorisága, rizikófaktorai és kimenetele érsebészeti betegekben. Irodalmi áttekintés Írta: DR. GÁLFY ILDIKÓ, DR. SZÉPHELYI KATALIN, DR. SZÁZADOS
RészletesebbenA MAÉT Elnökének Köszöntője
KÖSZÖNTŐ A MAÉT Elnökének Köszöntője Sok szeretettel és tisztelettel köszöntöm a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság, valamint a Magyar Cardiovascularis és Intervenciós Radiológiai Társaság immáron
RészletesebbenTÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI
TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI BEAVATKOZÁST IGÉNYLŐ, ILLETVE MŰTÉTI BEAVATKOZÁST NEM IGÉNYLŐ MEGBETEGEDÉSEK FEKVŐBETEG ELLÁTÁSBAN VÉGZETT KEZELÉSÉNEK, TOVÁBBÁ A JÁRÓBETEGELLÁTÁS KERETÉBEN VÉGZETT VIZSGÁLATOK,
RészletesebbenA Willisi-kör hiányzó szegmenseinek szerepe a
A Willisi-kör hiányzó szegmenseinek szerepe a carotis rekonstrukció után közvetlenül jelentkező neurológiai események gyakoriságában Banga Péter Varga Andrea Csobay-Novák Csaba Kolossváry Márton Szántó
RészletesebbenAntitrombotikuskezelés kezelés alsó végtagi intervenció után
Antitrombotikuskezelés kezelés alsó végtagi intervenció után Jassó István dr. ESZSZK I. Belgyógyászat Berencsi Anikó dr. SE VSZÉK Cél: CV rizikócsökkentés restenosis/reocclusio megakadályozása Mivel? TAG:
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenA központi idegrendszer ér-megbetegedései
A központi idegrendszer ér-megbetegedései Prof.Dr.Nyáry István Semmelweis Egyetem ÁOK Idegsebészeti Tanszék Idegsebészeti előadások 2017. November 13. Jelentősége Agyi ér-betegségek leggyakoribb megjelenési
RészletesebbenÉRBETEGSÉGEK THE HUNGARIAN JOURNAL OF VASCULAR DISEASES
ELSŐ ÉRTESÍTÉS A Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság valamint a Magyar Cardiovasculáris és Intervenciós Radiológiai Társaság ismét megrendezi közös kongresszusát. Helyszín: Pécs, Zsolnay Kulturális
RészletesebbenGOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok
GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET C:secsemoszívsebészeti Osztály 10. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok A beteg / szülo / törvényes gyám mutéttel kapcsolatos tájékoztatása, orvosi felvilágosítása
RészletesebbenA Multislice CT jelentősége a hasi aorta aneurysma vizsgálatában
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar OLKDA Alapszak Képalkotó Diagnosztikai Analitika szakirány A Multislice CT jelentősége a hasi aorta aneurysma vizsgálatában Konzulens Dr. Martos János Készítette Vígh
RészletesebbenDátum, mikor történt a kontroll:
Dátum, mikor történt a kontroll: Adminisztratív adatok Az eltelt időben történt-e sérülés? Igen nem Ha igen, mi történt I. Sérült végtag vizsgálata I.1. Vaszkularis - O2 Saturatio mérése történt-e a sérült
Részletesebben2006. évi érsebészeti statisztika
AKTUÁLIS. évi érsebészeti statisztika ÖSSZEÁLLÍTOTTA: DR. NEMES ATTILA Tisztelt Kollégák! A Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság vezetõségének megbízásából önkéntes alapon, a régi hagyományok folytatására
RészletesebbenAKTUÁLIS. Az ország lakosságának érsebészeti ellátását biztosító központok átszervezése
AKTUÁLIS Hogyan tovább érsebészet? Írta: DR. ACSÁDY GYÖRGY Soltész Lajos Emlékelőadás, Pécs, 2005. október 12. Bevezetés Azok a nagy tekintélyű kollégák, akik korábban abban a megtiszteltetésben részesülhettek,
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Az arteria carotis extracranialis szakaszának aneurysmáiról - electiv és rupturált aneurysma-esetünk kapcsán
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Az arteria carotis extracranialis szakaszának aneurysmáiról - electiv és rupturált aneurysma-esetünk kapcsán Írta: DR. LITAUSZKY KRISZTINA, DR. TÓTH CSABA, DR. BODNÁR FRUZSINA, DR.
RészletesebbenWHO Surgical Safety Checklist. Napi ajánlat. Dr. Lám Judit X. Betegbiztonsági Fórum
WHO Surgical Safety Checklist Napi ajánlat Dr. Lám Judit X. Betegbiztonsági Fórum 2010. 10. 07. A WHO betegbiztonsági kezdeményezései Clean Hands (1. Global Safety Challenge) Safe surgery save lives (2.
Részletesebben2. ábra. A thoracolumbalis gerincszakasz vizsgálatánál a D XI. és L II. csigolyatest sérülése is megfigyelhető
Szerző:Dr. Szentpétery László, Dr. Vallus, Dr. Hüttl Kálmán, Dr. Forrai Politraumatizált betegek ellátása rendszerint munkacsoportok együttműködését igényli. Az ellátás sorrendisége algoritmusa a trauma
Részletesebben. Trachea. R main bronchus. L main bronchus. L pulm artery. RUL pulm vein. R (desc) pulm artery. RLL and RML veins. Aortic arch. S. vena cava 0.
Cardiovascularis képalkotó diagnosztika Balázs György Tóth Attila SE Kardiológiai Központ Radiológiai Diagnosztika Cardiovascular képalkotó diagnosztikai módzserek Röntgen vizsgálati technikák» Katéteres
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenÚjonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban
Dr. Simon Attila, Dr. Gelesz Éva, Dr. Szentendrei Teodóra, Dr. Körmendi Krisztina, Dr. Veress Gábor Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Balatonfüredi
RészletesebbenTöbbfázisú CT vizsgálat a rutin diagnosztikában - indokolt-e a többlet sugárterhelés?
Többfázisú CT vizsgálat a rutin diagnosztikában - indokolt-e a többlet sugárterhelés? Schiszler Tamás(1), Szukits Sándor(2), Újlaki Mátyás(3), Cseri Zsolt(3), Kárteszi Hedvig(4) 1: Monklands Hospital,
RészletesebbenEGYÉB. Az endovaszkuláris aneurysmasebészet kezdeti nehézségei és aktuális problémái (II. rész, 1998)
1 EGYÉB Az endovaszkuláris aneurysmasebészet kezdeti nehézségei és aktuális problémái (II. rész, 1998) Írta: DR. KERESZTÚRY GÁBOR Az "emberkísérlet" stigmája még sokáig visszhangzik endovaszkuláris berkekben,
RészletesebbenPulsioFlex. Rugalmas és betegcentrikus. Optimális a flexibilis perioperatív monitorozásra: Integrált CO Trend monitorozás (ProAQT)
PulsioFlex Rugalmas és betegcentrikus Optimális a flexibilis perioperatív monitorozásra: Integrált CO Trend monitorozás (ProAQT) Bővíthető moduláris monitorozási platform A PulsioFlex a StepWISE Intelligens
RészletesebbenVI. A Szívsebészeti Osztály műtéti eredményei
VI. A Szívsebészeti Osztály műtéti eredményei Dr. Székely László Nehéz évet tudunk most is a hátunk mögött. Beteganyagunk egyre súlyosabb, egyre nehezebben operálható, betegebb és idősebb. Egyrészt ezek
RészletesebbenDEBRECENI EGÉSZSÉGÜGYI MINŐSÉGÜGYI NAPOK (DEMIN XIII.) 2013. május 30.
DEBRECENI EGÉSZSÉGÜGYI MINŐSÉGÜGYI NAPOK (DEMIN XIII.) 2013. május 30. Miért kell kiemelt figyelemmel kezelni a stroke ellátást? Európában évente 1.2 millió stroke 300,000 halott 300,000 rokkant 15 millió
RészletesebbenÚjdonságok a kardiológiai képalkotásban üléselnök: Prof. Dr. Forster Tamás D.Sc.,
2018. november 16., péntek 10.00-11.00 Újdonságok a kardiológiai képalkotásban üléselnök: Prof. Dr. Forster Tamás D.Sc., 10.00-10.15 Nukleáris medicina újdonságai Prof. Dr. Szilvási István Ph.D., 10.15-10.30
RészletesebbenHISTÓRIA. Korai érsebészeti műhelyek Magyarországon, a múlt század ötvenes-nyolcvanas éveiben VI.
HISTÓRIA Korai érsebészeti műhelyek Magyarországon, a múlt század ötvenes-nyolcvanas éveiben VI. Írta: BARTOS GÁBOR, BIHARI IMRE, JÁMBOR GYULA, NEMES ATTILA, MARTOS VERONIKA, MARKOVICS GABRIELLA Sorozatunk
RészletesebbenOPPONENSI VÉLEMÉNY Dr. Szűcs Farkas Zsolt MTA doktori értekezéséről
OPPONENSI VÉLEMÉNY Dr. Szűcs Farkas Zsolt MTA doktori értekezéséről Az értekezés az alacsony dózisú CT protokollok kísérletes és klinikai vizsgálatait tárgyalja 151 oldalon keresztül, melyhez 228 irodalmat
RészletesebbenSzegedi úti akadémia PROSZTATA BETEGSÉGEK MŰTÉTEI A JÁRÓBETEG ELLÁTÁSBAN ÉS AZ EGYNAPOS SEBÉSZETEN LEHETŐSÉGEK, HATÁROK Dr.
Szegedi úti akadémia 2017 PROSZTATA BETEGSÉGEK MŰTÉTEI A JÁRÓBETEG ELLÁTÁSBAN ÉS AZ EGYNAPOS SEBÉSZETEN LEHETŐSÉGEK, HATÁROK Dr. Siller György Egynapos sebészeten végzett műtétek aránya országonként Egynapos
RészletesebbenEndovénásbeavatkozások a bizonyítékok tükrében. Menyhei Gábor PTE KK Érsebészeti Klinika
Endovénásbeavatkozások a bizonyítékok tükrében Menyhei Gábor PTE KK Érsebészeti Klinika Vénás betegségek diagnosztikája Fizikális és Duplex vizsgálat álló és fordított Trendelenburg helyzetben Duplex scan
RészletesebbenÍgy dolgozunk mi Egynapos Sebészet
Így dolgozunk mi Egynapos Sebészet a történelmi múltú Szent Rókus Kórházban IX. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2012. Farkas Annamária, Dr. Göböl Zsolt Szent Rókus Kórház és Intézményei,
RészletesebbenFiatal Angiológusok VI. Országos Fórumát
Állami Egészségügyi Központ Szív-, Ér-, és Mellkas Sebészeti Osztály ÁEK Radiológiai Osztály A Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság A Magyar Cardiológiai és Intervenciós Radiológiai Társaság támogatásával
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
RészletesebbenA thrombocyta gátló kezelt beteg elektív és sürgős perioperatív ellátása Dr.Mühl Diana
A thrombocyta gátló kezelt beteg elektív és sürgős perioperatív ellátása Dr.Mühl Diana PTE, AITI Ajánlások Az EÜM Szakmai Irányelve: A thromboembolia kockázatának csökkentése és kezelése. Magyar Thrombosis
RészletesebbenA Magyar Kardiológus Társaság és a
A Magyar Kardiológus Társaság és a Magyar Gyermekgyógyász Társaság Gyermekkardiológiai Szekciójának Ülése Mátraháza Lifestyle Hotel Mátra**** 2012. október 5 6. 1 Megnyitó: 2012. október 5., péntek, 11.00
RészletesebbenTRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT
TRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT Dr. Szokoly Miklós Ph. D Orvos Igazgató Péterfy Sándor Utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ Dr. Aradi Petra Ph. D BME MOGI Budapest, 2015. október 17. A BK-ban
RészletesebbenAorta stenosis, a probléma jelentősége
Temesvári András Aorta stenosis, a probléma jelentősége A 65 év feletti emberek 25%-nak megvastagodott az aorta billentyűje 75 év felett 3%-nak súlyos aorta stenosisa van Időskorban a leggyakoribb billentyűhiba,
RészletesebbenA myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása
A myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása Infarktus Regiszter adatok Dr. Ofner Péter Cél: A STEMI és NSTEMI diagnózissal kezelt betegek demográfiai adatainak, a társbetegségeknek
RészletesebbenNATO és nemzeti katona-egészségügyi kiképzési követelmények. Kitekintés a felkészülésre
NATO UNCLASSIFIED NATO és nemzeti katona-egészségügyi kiképzési követelmények Kitekintés a felkészülésre Dr. Vekszler Péter ezredes NATO Katona-egészségügyi Kiválósági Központ Kiképzési Osztály osztályvezető
RészletesebbenÚj orális véralvadásgátlók
Új orális véralvadásgátlók XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus Lovas András, Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Véralvadásgátlók alkalmazási területei posztoperatív
RészletesebbenTOVÁBBKÉPZÉS. Írta: DR. TÓTH GYULA, DR. DLUSTUS BÉLA, DR. VALLUS GÁBOR, DR. BARANYAI ÁRPÁD, DR. TÓTH LAJOS, DR. BARTA LÁSZLÓ
1 TOVÁBBKÉPZÉS Traumás thoracalis aorta ruptura mőtéti ellátása Írta: DR. TÓTH GYULA, DR. DLUSTUS BÉLA, DR. VALLUS GÁBOR, DR. BARANYAI ÁRPÁD, DR. TÓTH LAJOS, DR. BARTA LÁSZLÓ Bevezetés A közlekedési balesetek
RészletesebbenA TTEKG rendszer integrálása a hazai szívcentrumok akut infarktus ellátási rendszerébe. Dr. Szabó György
A TTEKG rendszer integrálása a hazai szívcentrumok akut infarktus ellátási rendszerébe. Dr. Szabó György Miért van szükség a jól működő hazai primer PCI ellátás további fejlesztésére? A kérdés feltevésének
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Acut alsó végtagi ischaemiát okozó poplitea aneurysmákról
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Acut alsó végtagi ischaemiát okozó poplitea aneurysmákról Írta: DR. TARR MIKLÓS, DR. GUNTHER TAMÁS, DR. TAMÁS LÁSZLÓ, DR. NÉMETH JÓZSEF, DR. CZIGÁNY TAMÁS, DR. JAKAB LAJOS, DR. SZATMÁRI
RészletesebbenAkut stroke kezelés: thrombectomia eredmények - Debrecen
Akut stroke kezelés: thrombectomia eredmények - Debrecen Szilágyi Eszter 1, Veisz Richárd 1, Tóth Judit 1,2, Csiba László 3 : 1 Diagnoscan Magyarország Kft.- Debrecen 2 : Debreceni Egyetem Klinikai Központ
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Alsó-végtagi obliteratív elváltozások egyidejű katéteres és sebészi megoldása
ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Alsó-végtagi obliteratív elváltozások egyidejű katéteres és sebészi megoldása Írta: DR. GŐSI GERGELY, DR. JÁRÁNYI ZSUZSANNA, DR. GÁLFY ILDIKÓ, DR. BÉRCZI VIKTOR, DR. ENTZ LÁSZLÓ Bevezetés
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Tapasztalatok és eredmények a posztoperatív álaneurizmák sebészi kezelésében
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Tapasztalatok és eredmények a posztoperatív álaneurizmák sebészi kezelésében Írta: DR. TAMÁS LÁSZLÓ, DR. GUNTIIER TAMÁS, DR. NÉMETH JÓZSEF, DR. JAKAB LAJOS, DR. CZIGÁNY TAMÁS, DR.
RészletesebbenCCSVI. Történelmi és tudományos háttér
CCSVI Történelmi és tudományos háttér Prof. Paolo Zamboni érsebész Felesége SM beteg Hipotézis: Vénás keringési zavar Vaslerakódás Érfalkárosodás Sejtpusztulás Autoimmun folyamat SM Az agy vénás rendszere
RészletesebbenStroke Ne késlekedj kampány 2010. Stroke: szomorú tények. Sajtófigyelés
Stroke Ne késlekedj kampány 2010 Stroke: szomorú tények Sajtófigyelés Stroke: szomorú tények http://www.168ora.hu/tudas/stroke-szomoru-tenyek-53262.html 2010. április 1. 20:52 Hazánkban évente 42 ezren
RészletesebbenEgynapos sebészeti ellátás: kinek is jó? Csináljunk kasszát
Egynapos sebészeti ellátás: kinek is jó? Csináljunk kasszát Dr. Tóth Gábor Siófok 2014 április 2. Definíció Az egynapos sebészeti ellátás olyan speciális, a kórházi kezelést kiváltó ellátás, amely speciális
RészletesebbenHISTÓRIA. Korai érsebészeti műhelyek Magyarországon, a múlt század ötvenes-nyolcvanas éveiben VI.
HISTÓRIA Korai érsebészeti műhelyek Magyarországon, a múlt század ötvenes-nyolcvanas éveiben VI. Írta: BARTOS GÁBOR, BIHARI IMRE, JÁMBOR GYULA, NEMES ATTILA, MARTOS VERONIKA, MARKOVICS GABRIELLA Sorozatunk
RészletesebbenBillentyűsebészet. Jelentős technikai fejlődés: extracorporalis keringés műbillentyűk sebészi technika. Mechanikus billentyűk. Prof. Dr.
Billentyűsebészet Prof. Dr. Horkay Ferenc Billentyűsebészet Jelentős technikai fejlődés: extracorporalis keringés műbillentyűk sebészi technika Billentyűplasztika Billentyűcsere Mechanikus Biológiai Mechanikus
Részletesebben