Marco Vércukorszintjét pumpája segítségével 2011 óta jobban kontrollálja BÁRCSAK LENNE A HIPOGLIKÉMIA KEZELÉSÉNEK MÁS MÓDJA
A hipoglikémia okozhatja a legtöbb aggodalmat az 1-es típusú cukorbetegséggel élők számára, különösen az éjszakai órákban, amikor nehéz felismerni az alacsony vércukorszintet. Bárki, aki 1-es típusú cukorbetegséggel él, tapasztalhat váratlanul alacsony vércukorszinteket. A cukorbetegség kezelésének egyik fő célja, hogy biztonságosan elérjük a HbA1c célszintjét a hipoglikémia (hipo) kockázatának növelése nélkül. Olvasson valós történeteket olyan emberekről, akik 1-es típusú cukorbetegséggel élnek, és megtalálták a módját, miként érhetnek el jobb glükózkontrollt és kevesebb hipoglikémiás eseményt. Kezdetben, amikor napi többszöri inzulinadást (MDI) használtam, soha nem tudtam megmondani, mikor jön a hipoglikémia. Egyszer a városban, a járdán estem össze. Még mindig emlékszem, ahogy az emberek kikerültek és továbbmentek, valószínűleg részegnek gondoltak. Egyedül kellett hazavonszolnom magamat. Sokat hallottam a pumpakezeléssel kapcsolatos pozitív tapasztalatokról, ezért egy hosszabb hipoglikémiás időszak után megkérdeztem az orvosomat, hogy kipróbálhatnám-e én is. Amióta folyamatosan MiniMed inzulinpumpát használok, szinte már el is felejtettem, mi az a hipo. Marco
1-es típusú cukorbetegség és a hipoglikémia A hipoglikémia átélése ijesztő élmény lehet, és valódi félelmet ébreszthet a jövőbeli hipoglikémiás eseményekkel szemben. Hipoglikémia különféle okból jelentkezhet, általában az váltja ki, ha a szervezetben túlzott mennyiségű inzulin halmozódik fel. A túlzott mennyiségű inzulin túl sok glükózt juttat a véráramból a sejtekbe, így elválasztja a szervezetet és az agyat a működésükhöz szükséges kritikus energiaforrástól. A hipoglikémiához vezető fő tényezők közé tartozik: Elhalasztott vagy kihagyott étkezések Alacsony szénhidráttartalmú ételek fogyasztása, vagy az étel szénhidráttartalmának túlbecslése Magas zsírtartalmú ételek Túlzott mennyiségű bólus inzulin Alkoholfogyasztás Testmozgás Nem megfelelő mennyiségű bázisinzulin Egy hosszabb, éjszakánként is jelentkező hipoglikémiás időszak után választottam a pumpát. Egy éjszaka a barátnőm ébresztett fel, mert görcseim voltak. Bevonszolt a hideg zuhany alá, és cukrot adott. Ezután megkérdeztem az orvosomat, hogy kipróbáljam-e a pumpát, mivel sok pozitív tapasztalatról olvastam az interneten. Aztán elkezdtem használni. Marco Együtt a jobb vércukorszintért 3
Enyhe és súlyos hipoglikémia Hipoglikémia ( hipo ) alacsony, általában 3,5 mmol/l alatti vércukorszintre utal, ez az érték azonban egyénenként eltérő lehet. A hipoglikémia lehet enyhe vagy súlyos. Enyhe hipoglikémia: amikor a tünetek észlelhetők, és szénhidrátot tartalmazó étel vagy ital fogyasztásával kezelhetők. Súlyos hipoglikémia: mások segítségére és kórházi kezelésre is szükség lehet. A hipoglikémiától és az alacsony vércukorszinttől való félelem oda vezethet, hogy egyes emberek, akik 1-es típusú cukorbetegséggel élnek, szándékosan magasan tartják a vércukorszintjüket, hogy elkerüljék az alacsony szinteket. Hosszú távon azonban az önindukált hiperglikémia szövődményekhez vezethet. A vércukorszint jobb beállítása segít elkerülni a magas és alacsony vércukorszinteket. Teresa Vércukorszintjét pumpája segítségével 2012 óta jobban kontrollálja
Hipoglikémiás események minimalizálása HbA1c: fontos mutatószám, mely a cukorbetegség kezelésének hatékonyságát jelzi, a glikémiás kontroll szintjének értékeléséhez az elmúlt 2-3 hónap során a vörösvértestekhez kapcsolódó glükóz mennyiségét használja. A DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) vizsgálat megerősítette, hogy a HbA1cszintet mindössze 1%-kal csökkentve a mikrovaszkuláris szövődmények kockázata akár 40%-kal is csökkenthető.* A HbA1c szintjét 3 havonta ellenőrizni kell, a cél, hogy a szintet 7% alatt vagy a kezelőorvosa által megadott értéken tartsuk.* A normál glükózérték 4,0 és 7,8 mmol/l közé esik, Önnek is javasoljuk, hogy egy személyi vércukorszintmérő használatával végzett önellenőrzéssel (SMBG) próbálja meg elérni ezeket a célértékeket.* Sokak számára nehézséget jelent, hogy a HbA1c-szintet a céltartományon belül, alacsony értéken tartsák, a hipoglikémia kockázatának növelése nélkül. Az inzulinpumpás kezelés lehetővé teszi számukra, hogy azonnal módosítsák inzulinszükségletüket. Ezért fontos elérni a jobb glükózkontrollt. Ehhez a hipoglikémia minimalizálása mellett az alábbi eljárások kiváló módszert jelentenek: Rendszeresebben és kisebb mennyiségben adagolt inzulin* Vércukorszintek kiegyensúlyozása testmozgás előtt és után Inzulinadag beállítása az ételek szénhidráttartalma alapján Inzulinadagolás beállítása a napi tevékenységek alapján A glükózszint folyamatos napi ellenőrzésével megismerni a terápia ideális alkalmazási idejét és beállításait A HbA1c célszint elérése és fenntartása nagy kihívást jelenthet úgy, hogy közben a hipoglikémia kockázatát is minimalizálja. Az inzulinpumpás kezelés lehetővé teszi, hogy az inzulinigényt a szervezet szükségleteihez igazítsa. Mi egyebet tehet még a hipoglikémia minimalizálása érdekében az, aki 1-es típusú cukorbetegséggel él? *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez. Együtt a jobb vércukorszintért 5
Pumpa: egy lehetséges megoldás Az 1-es típusú cukorbetegséggel élő emberek közül sokan a jobb glükózkontroll megvalósítása érdekében inzulinpumpát választanak a nehézségek leküzdésére. Az inzulinpumpa kisméretű, körülbelül mobiltelefon nagyságú eszköz, melyet könnyedén viselhet az övén, a zsebében vagy akár a melltartójához rögzítve. Az inzulinpumpa segítheti Önt és egészségügyi csapatát, hogy a kis mennyiségű, gyors hatású inzulin nappali és éjszakai adagolásával pontosabban utánozzák azt, ahogy az egészséges hasnyálmirigy biztosítja a bázisinzulint a szervezet számára. Ez segítheti a szükséges inzulinadagok jobb beállítását, különösen étkezések után és az éjszakai órákban, ezzel javítva a glükózkontrollt. A gyakori injekciózások helyett a pumpakezeléshez mindössze annyit kell tennie, hogy 2-3 naponta kicseréli az infúziós készletet. Marco inzulinpumpája Egy ideig teszteltem az inzulinpumpát, és rájöttem, hogy nem zavar a mindennapi életben és a tevékenységekben, például a sportolásban. Ezért úgy döntöttem, hogy a pumpát választom tartós használatra. Simon
Hogyan segít a MiniMed Veo beállítani a vércukorszintet? A MiniMed Veo használatával az inzulinadagolást beállíthatja, így jobb glükózkontrollt érhet el, ezzel csökkentve a hiper- és hipoglikémiás események kockázatát. Az inzulinpumpás kezelés a következő előnyöket kínálja: Egyszerűbb adagolás: az inzulinszükséglet kiszámítása összetett feladat lehet, melyhez számos különböző tényezőt kell figyelembe venni. A MiniMed Veo beépített Bólus varázsló funkciója segít meghatározni a pontos adagolást azzal, hogy a megfelelő dózis megállapításához számításba veszi a már a szervezetben lévő inzulint, az aktuális vércukorszintet, a szénhidrátbevitelt és a személyre szabott inzulinbeállításokat. Kevesebb injekció: a nap folyamán végig pontos mennyiségű gyors hatású inzulint adagol az infúziós készlet, melyet 2-3 naponta egyszerűen eltávolíthat és kicserélhet. Nagyobb rugalmasság: a MiniMed Veo azonnal beállítható sportoláshoz, betegségek alatt, vagy kis mennyiségű bólusok leadására a nassolásokhoz. Mindez injekciók beadása nélkül, egy gombnyomással könnyen elintézhető. Akár átmeneti bázisütem beállítást is választhat, mellyel arányosan csökkentheti vagy növelheti a bázisinzulin ütemét ez a beállítás használható például sportoláshoz vagy betegség alatt. A pumpa megváltoztatta az életemet. Nem kell szigorú menetrend szerint élnem, azt tehetek, amit csak akarok, és mindenek tetejébe jobb kontrollt sikerült elérnem. Teresa Kényelmesebb: a MiniMed Veo további kényelmi funkciója a vezeték nélkül csatlakozó vércukorszintmérő. A mérőeszköz automatikusan elküldi a vércukorértékeket a pumpára, ezzel még pontosabb számításokat tud végezni a Bólus varázsló. Ezen felül az adatokat digitális naplóban tárolja az inzulinadagokkal együtt. Klinikai vizsgálatok* igazolják, hogy az 1-es típusú cukorbetegség esetén a napi többszöri inzulinadásról (MDI) inzulinpumpás kezelésre váltó betegek minden korosztályban jobb életminőségről, a kezeléssel kapcsolatban pedig nagyobb elégedettségről számoltak be. Együtt a jobb vércukorszintért 7 *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Miként tud segíteni a MiniMed Veo a mindennapi életben A MiniMed Veo segíthet fenntartani a célszinteket és csökkenteni a hipoglikémiát.* Inzulinszükségleteinek egyszerű kezelésével rugalmasabb életvitelt tesz lehetővé. A MiniMed Veo és az élelmiszerek Az ételek központi szerepet játszanak a cukorbetegség kezelésében. Ha gyakori injekciózást alkalmaz, akkor nehézséget okozhat az elhalasztott vagy kihagyott étkezések, illetve a változatos étrendek kezelése. A MiniMed Veo segítségével az ételekhez igazodó inzulinszükséglet egyszerűbben biztosítható, például különböző bólusbeállításokat használhat a helyzetnek és az étkezés típusának megfelelően. *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez. Simon Vércukorszintjét pumpája segítségével 2004 óta jobban kontrollálja
A Bólus varázsló funkció segítségével könnyebben kiszámítható a szükséges inzulinmennyiség, mivel a program elvégzi a számítást az alábbi változók alapján: szénhidrátbevitel, vércukorszint, inzulin szénhidrát arány és a szervezetben található aktív inzulin mennyisége. Ez biztosítja, hogy Ön pontosan annyi inzulint kapjon, amennyi a vércukorszintjének beállításához szükséges. MiniMed Veo és a testmozgás A rendszeres testmozgás a test és a szellem számára egyaránt fontos, ezért az orvosok többsége is ajánlja. A testmozgás a vércukorszintet is csökkentheti. A MiniMed Veo megadja a lehetőséget, hogy a bázisinzulin ütemét a testmozgásnak megfelelően a versenyterheléstől a kellemes sétáig állítsa be, ezzel segít megelőzni a testmozgás után fellépő hipoglikémia kockázatát. Számos 1-es típusú cukorbetegséggel élő sportoló használ inzulinpumpát a jobb glükózkontroll elérése érdekében. A MiniMed Veo és az éjszakai hipoglikémia A nap folyamán a bázisinzulin-igény változhat. Napi többszöri inzulinadás (MDI) esetén a hosszú hatástartamú inzulinadagok általában az átlagos igényekhez igazodnak, és rendes esetben nem fedik le az ingadozásokat. A MiniMed Veo használatával az óránként változó egyéni igényeknek megfelelő, különböző bázisütemek állíthatók be, ami segít minimálisra csökkenteni a hipoglikémia kockázatát, különösen az éjszakai alvás idején. A több éven át cukorbetegséggel élő emberek elveszíthetik a küszöbön álló hipoglikémia észlelésének képességét (hipoglikémia észlelési zavar). A MiniMed Veo az enyhe hipoglikémiás események csökkentésével segíthet javítani a hipoglikémia észlelését, és csökkenti a hirtelen vércukorszint-emelkedéseket az éjszakai és nappali időszakban.* Amióta pumpára váltott, Lara vércukorszintje stabilizálódott, és kevesebb hipoglikémiás esemény jelentkezik. Ez sokat jelent nekem: kevesebb az aggodalom és jobb az életminőség. Andrea, Lara édesanyja Együtt a jobb vércukorszintért 9 *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Megfelelő megoldás nekem az inzulinpumpa? Számos 1-es típusú cukorbetegséggel élő ember számára előnyös lehet az inzulinpumpa használata anélkül, hogy ismernék azt. Általánosságban elmondható, hogy akik az alábbiak bármelyikét tapasztalják, azok jobb glükózkontrollt érhetnek el inzulinpumpa használatával: Félelem a hosszú távú szövődményektől Tűszúrástól való félelem Nehézség a magas és alacsony vércukorszint kezelésében Félelem a hipoglikémiától, különösen éjszaka A céltartományon kívüli HbA1c-szintek Hipoglikémia észlelési zavarai Nagyobb rugalmasságra vágyik a mindennapi életben Az egészséges glükóztartomány megőrzésének legjobb módja, ha vércukorszintjét legalább napi 4 alkalommal ellenőrzi (SMBG), és a kezelést a szükségleteknek megfelelően módosítja. A MiniMed Veo a Bólus varázsló használatával elvégzi a számításokat és a beállításokat, ezzel segít javítani a glükózkontrollt. Mit mondhatnék? A pumpával többé nem a cukorbetegség ural engem, hanem én uralom a cukorbetegséget. Teresa Beszélje meg kezelőorvosával az inzulinpumpás kezelést, illetve azt, hogy ez megfelelő-e az Ön számára.
A MiniMed Veo készülékhez rendelkezésre álló kiegészítők A MiniMed Veo készülékhez további integrált kiegészítő funkciók is elérhetők: Folyamatos glükózmonitorozás (CGM) és CareLink terápiakezelő szoftver. A MiniMed Veo a CGM funkcióval együtt használva az egyetlen olyan inzulinpumpa, amely rendelkezik egy a hipoglikémia hatását csökkentő funkcióval is.* Ha a vércukorszint túl nagy mértékben leesik, a MiniMed Veo akár 2 órára is leállíthatja az inzulin adagolását. Hangjelzéssel figyelmeztethet arra is, ha a vércukorszint gyorsan emelkedik vagy esik. Ez nagy előnyt jelenthet a kizárólagosan használt önellenőrzéssel összehasonlítva, mivel a MiniMed integrált rendszer akkor is küld figyelmeztetést, ha átlépte az előre beállított küszöbértéket, és kijelzi az aktuális glükózalakulási trendeket. Ha szeretne többet megtudni ezekről a kiegészítő lehetőségekről, illetve arról, hogy ezek miként javíthatják cukorbetegsége kezelését, akkor látogassa meg weboldalunkat: www. medtronic-diabetes.hu, vagy beszéljen az Önt ellátó egészségügyi csapattal. *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez. MiniMed Integrált Rendszer MiniMed Veo MiniMed Integrált Rendszer Enlite Glükóz Szenzor CareLink Terápia Menedzsment Szoftver Együtt a jobb vércukorszintért 11
Dominika Vércukorszintjét pumpája segítségével 2012 óta jobban kontrollálja Sabine Vércukorszintjét pumpája segítségével 2010 óta jobban kontrollálja Anneli, Martina lánya Vércukorszintjét pumpája segítségével 2011 óta jobban kontrollálja Christian Vércukorszintjét pumpája segítségével 2012 óta jobban kontrollálja Amennyiben kérdése van az inzulinpumpa kezelésről, vagy szeretne többet megtudni miként segíthet a Medtronic a jobb vércukorszint elérésében, lépjen velünk kapcsolatba: Email: diabetes.hungary@medtronic.com Telefon: +36 1 889 06 88 Internet: www.medtonic-diabetes.hu Magyarország Medtronic Hungária Kft. Alkotás Point 1123 Budapest Alkotás u. 50. Fax: +36 1 889 0699 www.medtronic.hu Európa Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00 FRISSEN DIAGNOSZTIZÁLT 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEG VAGYOK GYERMEKEM 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEG MIT TEHETNÉK, HOGY 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGSÉG MELLETT EGÉSZSÉGES TERHESSÉGEM LEGYEN? MIT TEHETNÉK, HOGY CSÖKKENTSEM AZ 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGSÉG SZÖVŐDMÉNYEI KIALAKULÁSÁNAK KOCKÁZATÁT? Ez a kiadvány kizárólag felnőttek számára készült. A kiadvány tartalma és az ott megjelenő összes információ kizárólag tájékoztatási célt szolgál, semmilyen módon nem helyettesítheti az orvosi szakvéleményt, diagnózist vagy kezelést. Kérjük tartsa szem előtt, hogy a közzétett betegtörténetek kizárólag az adott beteg tapasztalatait jelentik. A tapasztalatokat és eredményeket több tényező is befolyásolja, és betegenként változhatnak. Mindig konzultáljon kezelőorvosával a diagnózist és a kezelést illetően, győződjön meg arról, hogy megértette és gondosan követi a közölt információkat, illetve elolvassa a használati útmutatókat. A Medtronic nem vállal felelősséget vagy kötelezettséget a kiadvány tartalma miatt bekövetkezett bármely okozott vagy állítólagosan okozott közvetlen vagy közvetett kárért vagy sérülésért. Az inzulinpumpa, infúziós szerelék, inzulin tartály és glükóz szenzor orvostechnikai eszköz státuszú gyógyászati segédeszköz. *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez. UC201303466HU 2013 Medtronic International Trading Sarl. Minden jog fenntartva. A kiadvány egyetlen eleme sem reprodukálható vagy használható fel bármilyen formában vagy módon a Medtronic International Trading Sarl engedélye nélkül. A Veo, a BolusWizard és a MiniLink a Medtronic MiniMed, Inc védjegyei, a Medtronic CareLink a Medtronic MiniMed, Inc bejegyzett védjegye.