A stressz szerepe az agyműködésben: mi segíti a döntéseinket a mindennapokban? Prof. Ábrahám István Centre for Neuroendocrinology, Department of Physiology, University of Otago, New Zealand Institute of Physiology, Medical School, Szentágothai Research Centre, University of Pécs, Hungary Kyoto University, Japan 1
Mi a stressz és hogy keletkezik?
Van amikor úgy érzed, hogy nem vagy a megfelelő helyen?
A stressz fogalmát 1936-ban Selye János vezette be. Az ő megfogalmazása szerint: A stressz az élő szervezet válasza bármilyen természetű megterhelésre. MI A STRESSZ? Vagy egy másik megfogalmazás szerint: a környezet kihívásaira adott generalizált válasz. Nagyon mérges leszek, ha még egyszer valaki azt mondja, hogy zaklatottnak tűnök!!!
General Adaptation Syndrome
ALARM 1. szakasz: alarm (riasztó) reakció: a szervezetben, a stressz forrásával való találkozás jellegzetes tünetei jelentkeznek. Kezdetben az ellenálló képesség csökken, és ha a stressz kiváltó oka nagyon veszélyes akár a halál is bekövetkezhet.
VIHAR ELŐTTI CSEND 2. szakasz: ellenállás (adaptáció): ha a stressz forrás folyamatos hatása mellea lehetséges az alkalmazkodás, akkor kifejlődik a megfelelő ellenállás. Az alarm reakció jelei látszólag eltünnek, s az ellenálló képesség a normális szint fölé emelkedik.
DEPRESSZIÓ, BETEGSÉGEK 3. szakasz: kimerülés: az alkalmazkodáshoz szükséges energia kimerülhet, ha a szervezetet a stresszor hatása hosszú ideig folyamatosan éri. A szervezet képtelen a további küzdelemre, és ebben a szakaszban kóros elváltozások jelenhetnek meg, mint például depresszió, vagy különböző fizikai tünetek.
A stressz kognitív aktivációs elmélete (CATS)
Stressz reakciót válthat ki, ha valaminek a hiányát észleljük vagy diskrepanciákat látunk aközött, aminek szerintünk lennie kellene, és ami a valóság (Ursin és Eriksen 2004).
Allosztázis
Homeosztatikus paraméterek vér cukor koncentrációja, Testhőmérséklet stb. Szűk tartományok között változik Allosztatikus paraméterek kardiovaszkuláris és az immunrendszer paraméterei tág határok között változik.
A stressz agyi mechanizmusai
The hypothalamus és hipofízis Midsaggital section of the human brain (from the XIX century wax collection of human brains at the Museum of the Department of Human Anatomy of the Unversity of Bologna, Italy). The hypothalamus (asterisk) lies above the pituitary gland (cross) and has as its boundaries (1) the anterior commisure and lamina terminalis anteriorly; (2) mamillary bodies and midbrain posteriorly, and (3) thalamus superiorly. (From Lechan R.M. and Toni R., Regulation of Pituitary Function, in Korenman S.G (Ed), Atlas of Clinical Endocrinology, Current Medicine, vol IV, 1-25, 2000). 20
Történeti áttekintés Michelangelo Buonarroti Toni R., The human hypothalamus: clinical anatomy of endocrine, autonomic and behavioral responses, J. Endocrinol. Invest 2003 15
PTSD MRI Memória teszt Kontroll PTSD
Alzheimer kór
Megküzdés (Coping) megküzdésnek tekinthető minden olyan cselekvés vagy kognihv művelet, amelyet egy egyén tudatosan alkalmaz egy stresszel teli szituáció kezelésére vagy az anjcipált fenyegetés hatására keletkező feszültség feldolgozására". (Stone és Neale,1984)
Megküzdési stratégiák Problémaorientált: problémaelemzés kognihv átstrukturálás alkalmazkodás Érzelemorientált : érzelmi indíaatású cselekvés érzelmi egyensúly keresése visszahúzódás Támogatáskereső: segítségkérés
A sikeres megküzdés hatásai PoziHv érzelmi reakciók Kontroll- érzés növekedése Kompetencia élmény Önértékelés javulása Feszültség csökkenése A stresszhelyzet megoldódása Az alkalmazoa stratégia későbbi alkalmazása
Sikertelen megküzdés hatásai Szorongás Depresszió Tanult tehetetlenség TesJ tünetek megjelenése, meglévő betegségek súlyosbodása Önrontó körök
Stresszkezelést segítő technikák A stresszforrások csökkentésére irányuló technikák Tanuljunk meg nem- et mondani! Gazdálkodjunk hatékonyabban az időnkkel Csináljunk fontossági sorrendet a feladatainkban Ne csak a negahvumokra figyeljünk, jutalmazzuk magunkat a teljesítményünkért Mozduljunk ki a megszokoa környezetünkből Használjuk a figyelemelterelés technikáját Mélyüljünk el spirituális tevékenységekben
A stresszkezelést segítő technikák A stresszhelyzetek megoldását segítő technikák Elemezzük a helyzetet több szempontból A konkrét helyzetre koncentráljunk Ismerjük fel érzéseinket, tudatosítsuk elvárásainkat, fogalmazzunk nyíltan Kérjünk támogatást, segítséget A stresszel összefüggő tes] reakciók befolyásolása Testmozgás Relaxáció, pihenés, alvás Táplálkozás Zenehallgatás, éneklés
Tudatos jelenlét (mindfulness) (Kabat- Zinn, 1995)
Minden pillanatban jelenlevő itéletmentes tudatosság, a figyelem gyakorlásának specifikus módja, mely a jelen pillanatra vonatkozik, és annyira mentes a reakjvitástól, az itélkezéstől, és annyira nyitoa, amennyire csak lehetséges.
Sajátos hozzállás: Itélkezés- mentesség Türelem Bizalom Nem- erőltetés Elfogadés Elengedés
Buddhista gyökerek Buddhista gyökerek A belső figyelem elmély lyíti a koncentráci ciót t a meditáci ció irány nyába. A belső figyelem A belső figyelem elmélyiti állapotában a koncentrációt a a tanítv tvány a elmerül l a teste, meditáció irányába. érzései és s gondolatai szemlélésébe. A koncentráláson és a a fenti dolgok szemlélésén n keresztül, tisztán n megértve A belső figyelem ezek valódi állapotában természet szetét, a t, a tanítvány gyűlölet let és s elmerül sajnálat, a a teste, szomorúság és s a gyász elmúlik lik és s eléri a Nirvánát. Érzései és gondolatai szemlélésébe. A koncentráláson és (Satipatthanda-Sutta; Thera,, 1962) a a fenti dolgok szemlélésén keresztül, tisztán megértve ezek valódi A természetét, szenvedés a belső a gyűlölet állapot folyamatos és sajnálat, figyelésén a kereszt szomorúság és enyhül a gyász és s a személy elmúlik elszakad és eléri a vágyaktv a gyaktól Nirvánát. (Satipatthanda-Sutta; Thera, 1962) A szenvedés a belső állapot folyamatos figyelésén keresztül enyhül és a személy elszakad a vágyaktól n keresztül 7
TUDATOS JELENLÉT (Bishop, 2004) A figyelem önszabályozása Élményorientáltság aktuális élményekkel kapcsolatos tudatosság fenntartott figyelem figyelem váltásának képessége elaborációs folyamatok gátlása kíváncsiság, nyitottság, elfogadás decentrált perspektíva a figyelem rugalmassága 13
Nem az vagyok, ami történt velem, az vagyok, amit döntöaem, hogy legyek Carl Gustav Jung
Mi a GAS? Mi az allosztázis? Melyek a streszhomonok és hol képződnek? Van e kapcsolat ez Alzheimer kór és stressz között? Mik a sikertlen megküzdés hatásai? Mi a mindfulness lényege?
Nemi különbségek az agyműködésben Mi az oka?
THE MALE BRAIN
gonádok nemi hormonok termelődése
A nemi különbségek okai Nemi hormonok Agyi különbségek
Nemi hormonok Női nemi hormon: ösztrogén Férfi nemi homon: tesztoszteron
A nemi különbségek okai Nemi hormonok Agyi különbségek
Érés és öregedés MRI vizsgálatok mutatják, hogy a női agy hamarabb válik felnőaé, mint a férfi agy A prefrontális kéreg gyorsabban fejődik ki nőkben. A beszéd és a motoros funkciókat irányító kérgi területek 6 évvel korábban fejlődnek ki nőkben, mint férfiakban. Az agytérfogat férfiakban csökken az öregedéssel. Nőkben alig változik. A nőknél kevésbé figyelhető meg az öregedéssel megjelenő mentális hanyatlás.
Agykéreg Férfi agy Nagyobb frontális és occipitális pólusok. Vékonyabb jobb agyfélteke. Nagyobb kisagy. Női agy Nagyobb az agykéreg vastagsága a halánték és a fali lebenynél. Vékonyabb bal agyfélteke. Vastagabb köteg köj öszze a két agyféltekét.
Funkcionális különbségek Két eltérő nemű gyermeket ketrecbe zártak, hogy megnézzék mi történik
Funkcionális különbségek A fiú elkezdte rugdosni a rácsot A lány sírva fakadt
Probléma megoldó feladatok Férfi: egyszerre egy feladat Nő: egyszerre több feladat, multi-tasking
A kommunikációs különbségek az agykéreg nemi különbségeiből adódnak
A nők jobbak: Az emóciókkal összefüggő részletek megfejtésében. Mögöttes jelentés: nem-verbális kommunikáció dekódolása. Mimika és hang tónus-változás részleteinek érzékelése. Személyiség meghatározása.
Térbeli tájékozódás és matematika (férfiak) Olvasás és szó tesztek (nők)
Magas hangok érzékelése (nők) 3D objektumok vizualizálása (férfiak)
A férfiak és a nők másképp reagálnak a veszélyekre Mit kell tenniük, hogy elkerüljék vagy konfrontálódjanak a veszéllyel (férfiak). Sokkal emócionálisabb válasz (nők).
Szex differencia az agresszióban Férfiak direkten" agresszívak A nők indirekt agresszivitást mutatnak
Egészségügyi rizikófaktorok Women s Health Initiative (WHI) indítása 1991
Az ösztrogén idegi hatásai Ösztrogén: növeli a neuronok elágazódását védi az idegsejteket Klinikai alkalmazás: Hormonpotló terápiák Women s Health Initiative (WHI)
Egészségügyi rizikófaktorok Infarktus és stroke: Nőkben kevesebb, de nagyobb valószínűséggel végződik halállal Depresszió, pajzsmirigy daganat, osteoporosis, rheumatoid arthritis: nőkben gyakoribb Süketség, rák: tüdő, vese, hólyag és hasnyálmirigy daganat nagyobb valószínűséggel férfiakban
Köszönöm a figyelmet!