Interdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) az elhelyező központok krízishelyzeteinek megelőzésére

Átírás

1 Interdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) az elhelyező központok krízishelyzeteinek megelőzésére

2 Diagnosztikai jelentések értelmezése és elemzése egy év közötti fiatal esetében

3 Mi a diagnosztikai jelentés és mire használjuk A diagnózis egy összehasonlító vizsgálat/elemzés eredménye, melyet egy orvos vagy a pszichológus készít el a beteg élettörténetére/kórtörténetére és az objektív vizsgálatra alapozva. Egy betegség felismerése, amelyben a beteg szenved.

4 Milyen információt találunk egy diagnózisban? Pszichiátriai Pszichológiai Orvosi Paramedicinális Ha szociális diagnózisról van szó, akkor Szociális helyzetre vonatkozó diagnózist (életvitel, stb...)

5 Pszichiátriai diagnózis: A pszichés-mentális állapot felmérése és kiértékelése arckifejezés, magatartás, megjelenés, testápolás/ táplálkozás, koncentráció, figyelem/ összpontosítás, memória, ítélőképesség és észlelés, érzelmi állapot, volt-e már pszichiátriai kezelés alatt, Öngyilkossági gondolatok / öngyilkossági kísérletek, önbántalmazás, önpusztító viselkedés, feláldozás, depresszió, szorongásos zavar, agresszivitás / erőszak alkalmazása, egyéb mentális zavarok. Tanácsok, javaslatok és terápia gyógyszeres kezelés

6 Pszichológiai diagnózis: Háttérinformáció Kórtörténet és fejlődéstörténet, családi és szociális háttér/környezet, korábbi vizsgálatok eredményei (ha vannak) Viselkedésre vonatkozó ifnormációk Megfigyelés, viselkedés mérlegelése, interjú Javaslatok

7 Tesztek Standardizált kérdőívek és tesztek léteznek különböző területek vizsgálatára: Kognitív szellemi működés, Figyelem / koncentráció, memória, szenzomotoros / észlelés feldolgozása, Beszéd/nyelv, Tanulási teljesítmény, Érzelmi, személyiség stb.

8 Teszt példák WEIS-III, CAS, A és B vonalak nyomon követése, STROOP figyelmi teljesítményteszt, MMIP-A, Brown figyelemhiány skála, Wisc, CAT, Ház-, fa-, állat-, ember-, szabadrajz-teszt Raven progresszív mátrixok, PTSD Test, Beck-féle depressziós skála (BDI), Stb.

9 Példa I

10 Példa II

11 Példa III PTSD teszt, első rész A tünetek ismételt észlelése: A traumatikus események emlékei és képei behatolhatnak a PTSD-vel rendelkező emberek elméjébe. Ezek hirtelen, nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek. Gyakran kíséri intenzív érzelmek, mint például a bánat, a bűntudat, a félelem vagy a harag. Néha olyan hűek, hogy egy személy azt hiszi, hogy a trauma valójában újra fellép. rémálmok, alvási rémületek alvajárás, alvási viselkedészavar (REM) Nem kívánt nappali emlékek, képek, gondolatok, álmodozás Flashback jelenetek, mintha újraélné a traumatikus eseményeket szomatikus flashback (testi, fizikai fájdalom/ érzelemhez kapcsolódó egészségügyi állapot vagy olyan testi, fizikai állapot amit a traumatikus eseménnyel társítanak) Fixáció, háborús élmények, újraéli a múltat Spontán pszichotikus epizódok (a világ eltűnik és te hirtelen valahol máshol vagy, valami traumatikus helyzetben) pánikrohamok, megmagyarázhatatlan félelem Fóbia

12 Orvosi diagnózis Családi háttér, családi kórtörténet Személyes kórtörténet Objektív vizsgálatok Diagnózis Javaslatok

13 Szociális diagnózis A szociális diagnózis szélesebb perspektívát nyújt ahhoz, hogy jobban megértsük a paramedicinális, pszichológiai tényezőket, amelyek befolyásolhatják a betegellátást, egészségügyi következményekkel járhatnak és nem utolsó sorban hatással vannak a központ fiataljaira A szociális diagnózis azon az elismerésen alapszik, hogy a szociális háttér és környezet kölcsönös együtthatója a betegség megnyilvánulásának /tüneteinek.

14 Etikai és jogi szabályok korlátozzák, tiltják az információ továbbadását - titoktartás Ezek egészségügyi eljárások, tehát rájuk is vonatkozik az orvosi titoktartás, lásd a nemzeti szintű orvosi magatartási kódexet. EU szinten az orvosi titoktartást a Bioetika Európai Alapelveinek (1987) 7. cikke védi és szabályozza.

15 Egy potenciális krízishelyzet fontosabb elemei Családi háttér (a családon belüli erőszak, a szülők hiánya vagy gondatlansága, születés módja) Családi öröklődések(betegségek, pszichés problémák) Tanulási nehézségek, kognitív zavarok, fejlődési problémák Erőszak(fizikai / pszichológiai, gondatlanság) Nemi erőszak, a kiskorú áldozat Az emberkereskedelem és csempészet, a modern rabszolgaság Patológia (pszichés problémák, egészségügyi problémák a családban, vagy a kiskorúnál) Bűnözői magatartás