Munkahelyi stressz infó: Pszichoszociális kockázat és kezelése.

Átírás

1 Munkahelyi stressz infó: Pszichoszociális kockázat és kezelése. Dr. Stauder Adrienne PhD pszichiáter, pszichoterapeuta, egyetemi docens Semmelweis Egyetem Budapest, Magatartástudományi Intézet 1089 Bp. Nagyvárad tér 4 Tel/fax: stauder.adrienne@med.semmelweis-univ.hu

2 Dr. Stauder Adrienne Szakmai háttér Pszichiáter, pszichoterapeuta szakorvos, PhD Munkahelyi stressz és stresszkezelés munkacsoport vezető Orvosi kommunikáció, pszichoterápia, pszichoszomatika Magatartástudományi Int. Pszichoszomatikus Ambulancia Selye Magyar Magatartástudományi Társaság, elnök International Society of Behavioral Medicine elnök ( )

3 Mekkora probléma a munkahelyi stressz? Az Európai Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Ügynökség jelentése szerint az elveszett munkanapok kb. 50%-a a stressznek tudható be. Az európai munkavállalók 28 %-a számolt be stresszel összefüggő egészségi problémákról Az egészségügyi kiadások közel 50%-kal nagyobbak azoknál a dolgozóknál, akik magas stressz terhelésről számolnak be. Hazánkban kb milliárd forint GDP-kiesést okoz évente. Évi milliárd forintot lehetne megtakarítani az egészségkárosodások minimalizálásával.

4 Szervezeti leépítés és halálozási arányok 7.5 éves utánkövetéses vizsgálat, közalkalmazott körében, akik megtartották a munkájukat RR* CVD 2.0 Egyéb halálozás Nincs Kisfokú Nagyfokú Nincs Kisfokú Nagyfokú Létszámcsökkentés *Életkorra, nemre, foglalkozásra, szociális helyzetre kontrollálva Vahtera et al. BMJ 2004;328:

5 Munkastressz és a szív-érrendszeri halálozás kockázata (korrigált* esélyhányadosok) Esetszám=812 (73 haláleset); átlagos követési idő 25,6 év 2,5 2 * * kategóriák 1 = alacsony; 2 = közepes; 3 = magas 1,5 1 0, Magas követelmény / alacsony kontroll Forrás: M. Kivimäki et al. (2002), BMJ, 325: 857 * p <.05 Erőfeszítés / Jutalom egyensúlyhiány # korrekció életkor, nem, foglalkozás, dohányzás, testmozgás, vérnyomás, koleszterin, testtömeg vonatkozásában

6 Pszichoszociális kockázat Munkavédelmi törvény (1993. évi XCIII tv január 1-jei módosítása) előírja a munkáltató számára a kockázatértékelést és magas stressz kockázat esetén annak csökkentését ill. fentiek a munkavédelmi felügyelet általi ellenőrzését: 87. 1H a munkavállalót a munkahelyén érő azon hatások (konfliktusok, munkaszervezés, munkarend, foglalkoztatási jogviszony bizonytalansága stb.) összessége, amelyek befolyásolják az e hatásokra adott válaszreakcióit, illetőleg ezzel összefüggésben stressz, munkabaleset, lelki eredetű szervi (pszichoszomatikus) megbetegedés következhet be.

7 54. (d): a munkáltató köteles: az emberi tényező figyelembevételére a munkahely kialakításánál, a munkaeszközök és munkafolyamat megválasztásánál, különös tekintettel az egyhangú, kötött ütemű munkavégzés időtartamának mérséklésére, illetve káros hatásának csökkentésére, a munkaidő beosztására, a munkavégzéssel járó pszichoszociális kockázatok okozta igénybevétel elkerülésére; 87. 1/D. Foglalkozási megbetegedés : a) a munkavégzéssel, a foglalkozással kapcsolatos, a munkavégzés, a munkafolyamat során előforduló fizikai, kémiai, biológiai, pszichoszociális és ergonómiai kóroki tényezőkre vezethető vissza, illetve b) a munkavállalónak az optimálisnál nagyobb vagy kisebb igénybevételének a következménye.

8 Felmérés: Koppenhágai Pszichoszociális Kockázatértékelő kérdőív (COPSOQ II.) III. Együttműködés és vezetés Előreláthatóság Jutalmazás (elismerés) Szerep egyértelműsége Szerepkonfliktus A vezetés minősége A szupervizor társas támogatása A munkatársak társas támogatása Munkahelyi közösség IV. Munka-egyén határfelület Munkahelyi elégedettség Munkahely-család egyensúly II. A munka szervezettsége és összetétele Kontroll Fejlődési lehetőségek A munka értelmessége Munkahelyi elkötelezettség I. Munkahelyi követelmények Mennyiségi elvárás Munka tempó Érzelmi megterhelés VII. Egészségi állapot, jóllét Önbecsült egészségi állapot Kiégés Stressz Alvászavarok V. Értékek a munkahelyen Vezetés iránti bizalom Alkalmazottak közötti kölcsönös bizalom Igazságosság és tisztelet VI. Erőszakos magatartás Szekálás (Terrorizálás) Szexuális zaklatás Erőszakos fenyegetés Fizikai eröszak Kristensen et al. 2005; Nuebling 2006; Nistor, Stauder, MHPSZ 2015

9

10 Kérdőív fejlesztés Országos kutatás: ágazati különbségek Kitöltőknek azonnali visszajelzés (pdf): Saját, országos és ágazati átlagok Egyéni stressz szint, testi és/vagy lelki tünetek Azonosító szó:. Vállalati felmérések Beavatkozások tervezése

11 Melyek a legstresszesebb ágazatok? Ágazatok szerinti reprezentatív átlagok (N=13 104) stressz kiégés alvászavar elégedettség Munka-család konfliktus Egészségi állapot Szálláshely-szolgáltatás, vendéglátás, idegenforgalom 56,2 61,8 40,5 47,9 57,2 45,2 Építőipar 55,1 60,0 37,8 48,3 55,5 43,0 KERESKEDELEM, gépjármű javítás, ingatlanügyek 53,8 57,2 39,0 51,6 51,4 43,9 Feldolgozóipar (gyártás, nyomda) 53,6 58,7 42,2 49,7 50,7 41,9 Személyszállítás, közlekedés, postai szolgáltatások 53,4 58,3 41,3 45,5 52,3 42,3 Humán-egészségügyi, szociális ellátás 52,6 58,9 41,6 49,6 52,1 42,4 Adminisztratív és szolgáltatást támogató tevékenység 52,4 55,3 37,0 55,0 49,0 45,6 Közigazgatás, társadalombiztosítás, szabályozás 52,3 56,0 38,8 51,9 49,5 44,3 Pénzügyi, biztosítási tevékenység 51,9 54,7 35,8 55,8 49,4 47,3 Védelem (igazságügy, bíróság, büntetés végrehajtás) 51,7 53,7 36,7 46,0 48,7 47,0 Áruszállítás, raktározás (szállítmányozás, logisztika) 51,5 53,2 35,1 52,1 50,0 48,0 Művészet, szórakoztatás, sport, szabadidő 51,2 55,0 39,8 55,8 52,7 48,1 Mezőgazdaság, erdőgazdálkodás, halásza 51,1 53,2 37,1 57,2 51,4 46,1 Szakmai, tudományos, műszaki tevékenység stb.) 50,2 54,9 32,8 59,5 50,7 50,8 IT, telekommunikáció, média, hírközlés (TV, rádió, hírügynökség, film és műsor gyártás, kiadói tev. stb.) 49,5 53,9 32,4 57,8 51,8 50,2 Oktatás 49,4 55,6 37,0 53,1 53,3 45,1 Energia ipar, bányászat, víz- és hulladék gazdálkodás 48,0 53,0 35,1 55,0 44,8 48,6 Egyéb szolgáltatás (érdekképviselet, politika, egyház 47,9 52,2 33,1 56,5 45,3 46,1 Totál 52,4 56,8 38,6 51,7 51,3 44,7 Stauder és mtsai, International Journal of Behavioral Medicine, 2017

12 Mitől stresszesek a magyar munkavállalók? Mennyiségi elvárás Munka tempó Érzelmi megterhelés Hatáskör (kontroll) Fejlődési lehetőségek A munka értelmessége Mh. felé elkötelezettség Előreláthatóság Jutalmazás (elismerés) Munkakör egyértelműsége Szerepkonfliktus A vezetés minősége Támogatás a felettestől Támogatás a munkatársaktól Munkahelyi közösség Vezetés iránti bizalom Munkatárs kölcsönös bizalom Igazságosság és tisztelet Munkahelyi elégedettség Munka-család konfliktus Munkahelyi stressz tényezők átlagai N= ,8 39,3 43,9 45,1 48,0 47,9 49,1 50,7 52,3 51,7 51,3 52,5 52,6 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0 55,0 60,0 65,0 70,0 75,0 53,7 57,8 59,7 63,0 66,4 68,9 71,9

13 A magas kockázati kategóriába soroltak aránya Szekálás (bullying)* Hatáskör (kontroll) Munka tempó Igazságosság és tisztelet Előreláthatóság Jutalmazás (elismerés) Munkahely iránti elkötelezettség A vezetés minősége Támogatás a felettestől Érzelmi megterhelés Szerepkonfliktus Támogatás a munkatársaktól Vezetés iránti bizalom Erőszakkal való fenyegetés* Mennyiségi elvárás Fejlődési lehetőségek Szexuális zaklatás* A munka értelmessége Munkatársak közötti kölcsönös bizalom Munkahelyi közösség Munkakör egyértelműsége Fizikai erőszak* 33,1% 31,0% 25,5% 25,3% 24,0% 21,7% 18,8% 18,4% 15,4% 12,7% 11,2% 10,4% 10,0% 8,5% 8,5% 7,4% 5,8% 3,5% 1,7% 42,3% 41,7% 41,1% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% Stauder és mtsai, International Journal of Behavioral Medicine, megjelenés alatt (DOI: /s )

14 100,0% 80,0% Halmozott (kumulatív) kockázat és rossz egészség mutatók gyakorisága Alacsony rizikó Közepes rizikó Magas rizikó Nagyon magas rizikó 60,0% 50% 40,0% 20,0% 0,0% Magas stressz (75-100) Magas kiégés ) Alvászavar (51-100) Rossz egészségi állapot (1-2) Stauder és mtsai, International Journal of Behavioral Medicine, megjelenés alatt (DOI: /s )

15 CÉG pszichoszociális kockázat profil Mennyiségi elvárás Munkatempó Érzelmi megterhelés Hatáskör (Kontroll) Fejlődési lehetőségek A munka értelmessége Munkahelyi elkötelezettség Előreláthatóság Jutalmazás (elismerés) Munkakör egyértelműsége Szerepkonfliktus A vezetés minősége Támogatás a felettestől Támogatás a munkatársaktól Munkahelyi közösség Munkahelyi elégedettség Munka-család konfliktus Vezetés iránti bizalom Munkatársak közötti kölcsönös bizalom Igazságosság és tisztelet Egészségi állapot Kiégés Stressz Alvászavar Jól-lét

16 80 A kockázati tényezők a céges, iparági és országos átlagokkal összehasonlításban Munkatempó Mennyiségi elvárás Érzelmi megterhelés Szerepkonfliktus Munka-család konfliktus

17 Szervezet és munkakör: védőtényezők a céges, iparági és országos átlagokkal összehasonlításban Hatáskör (Kontroll) Fejlődési lehetőségek A munka értelmessége Munkahelyi elkötelezettség Előreláthatóság Munkakör egyértelműsége Munkahelyi elégedettség

18 Együttműködés és vezetés: a céges, iparági és országos átlagokkal összehasonlításban A vezetés minősége Támogatás a felettestől Támogatás munkatársaktól Munkahelyi közösség Jutalmazás (elismerés) Vezetés iránti bizalom Munkatársi bizalom Igazságosság és tisztelet

19 70 Egészség mutatók a céges, iparági és országos átlagokkal összehasonlításban Stressz Kiégés Alvászavar Jól-lét Egészségi állapot

20 Magas rizikó gyakorisága az egyes skálákon (válaszadók %) Alacsony kontroll Érzelmi megterhelés Előreláthatóság hiánya Munkatempó Jutalom, elismerés hiánya Munkatársi támogatás hiánya A vezetés minőségével Igazságosság és tisztelet hiánya Munkahelyi elkötelezettség Mennyiségi elvárás Munkahelyével elégedetlen Munkatársak közötti bizalom Szerepkonfliktus Támogatás hiánya a felettestől A munka értelmetlensége Fejlődési lehetőségek hiánya Munka-család konfliktus Munkahelyi közösség hiánya Munkakör nem egyértelmű Vezetés iránti bizalom hiánya

21 Divíziók összehasonlítása (csökkenő stressz pontszám szerint) A B C D E F G Stressz Kiégés Alvászavar Jól-lét Egészségi állapot

22 Divíziók összehasonlítása: Munkahelyi követelmények 70 A B C D E F G Mennyiségi elvárás Munkatempó Érzelmi megterhelés

23 Divíziók összehasonlítása: Szervezet és munkakör 100 A B C D E F G Hatáskör (Kontroll) Fejlődési lehetőségek A munka értelmessége Előreláthatóság Jutalmazás (elismerés) Munkakör egyértelműsége

24 Divíziók összehasonlítása: Együttműködés és vezetés 90 A B C D E F G A vezetés minősége Támogatás a felettestől Támogatás a munkatársaktól Munkahelyi közösség Vezetés iránti bizalom Munkatársak közötti kölcsönös bizalom Igazságosság és tisztelet

25 Divíziók összehasonlítása: Munka-magánélet egyensúly 90 A B C D E F G Munka-család konfliktus Szerepkonfliktus Munkahelyi elégedettség Munkahelyi elkötelezettség

26 Kockázatelemzés 1. A vizsgált divízió pszichoszociális kockázati mutatói jobbak, mint az országos és az ágazati eredmények, és hasonlóak, mint a cég átlagos eredményei. A legfőbb pszichoszociális kockázati tényezők az érzelmi megterhelés, az alacsony kontroll, és a gyors munkatempó. A megkérdezettek több, mint 40%-a úgy érzi, nem tudja elég jól kezelni a mindennapi stresszhelyzeteit. Stresszkezelő technikák elsajátítása, a tudatosság növelése fontos.

27 Kockázatelemzés 2. Az egyes alcsoportok között a szervezet és munkakör szintjén csak kisebb, az együttműködés és vezetés dimenzióban jelentősebb különbségek vannak. Eredmények felhívják a figyelmet a munkaszervezés fontosságára, a munkatársak bevonására a munkavégzést érintő döntésekbe, illetve a munkacsoporton belüli együttműködő kommunikáció és konfliktus kezelés jelentőségére

28 Dolgozók bevonása

29 Szervezeti szintű beavatkozások Dolgozók bevonása

30 Pszichoszociális kockázat csökkentés Szervezeti megközelítés: lényege, hogy a munkahelyi stresszorokat csökkentse. Egyént célzó beavatkozás: a munkavállalók stresszel való megküzdési képességét erősíti a fennálló stresszorokkal szemben.

31 Szervezeti szintű beavatkozások Fő területek 1. Munkaszervezés (pl. munkaidő, feladatkörök szabályozása) 2. Zaklatás, szekálás megelőzése (szabályzat, szervezeti kultúra) 3. Szervezeten belüli kommunikáció 4. Motiváció, támogatás

32 Egyéni szintű beavatkozások

33 Mindennapi, krónikus stressz Feszültség-szint VESZÉLY! A Stressz Grafikon Stresszkezelés nélkül Stresszkezelő készségekkel Idő

34

35

36

37 Ki ajánlotta ezt a munkahelyi stresszkezelő tréninget?

38 Stressz és stresszkezelés Szervezeti megközelítés Egyént célzó beavatkozások Stresszforrások munka, család, betegség, stb. Észlelés Minősítés veszély kihívás külső tényezők Erőforrások Támogató kapcsolatok Örömteli tevékenységek Pozitív életszemlélet Egészséges életmód belső tényezők Megküzdési stratégiák (adaptív, inadaptív) korábbi tapasztalatok

39 Williams ÉletKészségek Ò (WÉK) program stresszkezelő és kommunikációs készségfejlesztés Virginia és Redford Williams (Duke Egyetem, Durham, NC, USA) Komplex, struktúrált, segédanyagokkal Bizonyítottan hatékony Magyar fordítás, kulturális adaptáció (2004-) 12 év alatt > 4000 résztvevő, 240 szakember Széles körben alkalmazható Kiscsoportos tréning, önsegítő DVD Hazai áttekintő tanulmány: Mentálhigiéné és Pszichoszomatika, 2016

40 Akció Készségek Problémamegoldás Önérvényesítés Nem -et mondás Helyzetelemzés Naplójegyzet technika FILÉ 4 kérdés technika 4 x IGEN 1 x NEM Feszültséglevezetés Átkeretezés Gondolatstop Figyelemelterelés Relaxáció Kapcsolatépítő készségek Figyelmes meghallgatás Hatékony beszéd Empátia Pozitív megnyilvánulások Williams ÉletKészségek Ò (WÉK) program

41

42

43 Cél: A stressz szint optimalizálása Optimális szint Növekvő emocionális zavartság TELJESÍTMÉNY Mély alvás Növekvő éberség Az ébredés pontja Szervezetlenség Alacsony ÉBERSÉGI SZINT Magas

44 Köszönöm a figyelmet!

45 Uram, adj türelmet, hogy elfogadjam, amin nem tudok változtatni, Adj bátorságot, hogy megváltoztassam, amit lehet, és Adj bölcsességet, hogy a kettő között különbséget tudjak tenni. Assisi Szent Ferenc (?)

46 Megküzdés (coping) Tudatos viselkedés Célja a szervezet testi, illetve lelki egyensúlyának fenntartása, helyreállítása Problémaorientált Érzelemorientált Támogatáskereső Lazarus, Folkman 1984