Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák

Átírás

1 Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák Orvosi pszichológia előadás 2. hét Merza Katalin

2 Egészségmagatartás fogalma Minden olyan viselkedés, amelyet a személy azzal a céllal végez, hogy védje, elősegítse vagy fenntartsa egészségét függetlenül az általa észlelt egészségi állapottól és attól, hogy az adott viselkedés objektíven hatékony-e. az egyén többet tehet saját egészségéért, mint bármely orvos, kórház, gyógyszer vagy egzotikus gyógyászati eljárás (Califano)

3 Miért foglalkozik a tudomány az egészségmagatartással? A fertőző betegségek csökkenő számának oka a sz-ban (McKeown, 1979) Orvostudomány fejlődése: antibiotikumok, oltások Megváltozott szokások: táplálkozás, higiénia, védekezés A 20. sz. leggyakoribb betegségeinek okai: egészségkárosító magatartásformák dohányzás egészségtelen táplálkozás kevés testmozgás

4 Miért foglalkozik a tudomány az egészségmagatartással? A daganatos betegségek okozta halálozások 75%-a a nem megfelelő egészségmagatartás következménye egyéb (pl. genetika) 25% felelőtlen szexuális élet 7% dohányzás 30% alkohol 3% dohányzás alkohol helytelen táplálkozás felelőtlen szexuális élet egyéb (pl. genetika) helytelen táplálkozás 35%

5 Az egészségmagatartás demográfiai meghatározói Szociokulturális faktorok Alacsonyabb szocioökonómiai státusz rosszabb egészségszokásokkal jár együtt: dohányzás helytelen táplálkozás kevés fizikai aktivitás + a helytelen szokások megváltoztatásának fokozott nehézsége rövidebb várható élettartam, magas mortalitás

6 Az egészségmagatartás demográfiai meghatározói Szociokulturális faktorok Mi az oka annak, hogy az alacsonyabb SES rosszabb egészségszokásokkal jár együtt? Alacsonyabb iskolázottság Hiányos készségek (kommunikáció, elemzés, problémamegoldás) Alacsonyabb társas támogatás Csökkent életirányítási képesség

7 Az egészségmagatartás demográfiai meghatározói Életkor Intrauterin: anya egészségviselkedése, fejlődési rendellenességek kockázati tényezői: terhesség alatti fertőzések kémiai anyagok elégtelen táplálkozás Csecsemő- és kisgyermekkor: baleseti kockázattal járó viselkedésformák gátlásának kialakítása egészségtudat és egészségvédő magatartásformák kialakítása Serdülőkor: kockázatos viselkedések indulása szociális kiscsoportok nagy hatása Felnőttkor: életkor előrehaladtával nő a tudatosság

8 Az egészségmagatartás demográfiai meghatározói Nemi különbségek A női szerep hatásai az egészségmagatartásra: 70-es évektől speciális női problémák elemzése 80-as évektől női egészségtudomány Szocializáció + Biológiai faktorok Több egészségvédő magatartásforma Fokozott tünetészlelés DE! több gyógyszer több szomatizációs probléma Magasabb várható élettartam

9 Az egészségmagatartás demográfiai meghatározói Nemi különbségek A férfi szerep hatásai az egészségmagatartásra: Szocializáció + Biológiai faktorok Kevesebb egészségvédő magatartásforma Későbbi tünetészlelés Alacsonyabb várható élettartam Nők örző-védő szerepe a férfiak egészsége felett

10 Egészséghiedelem modell (Rosenstock, 1966; Becker, Maiman, 1975) Funkciója: bejósolja az egészségmagatartást és az orvossal való együttműködési készséget (compliance). Észlelt hajlam a betegségre nagy az esélye annak, hogy tüdőrákos leszek A betegség súlyossága a tüdőrák súlyos betegség Észlelt költség ha nem dohányzom ideges leszek Észlelt haszon ha abbahagyom a dohányzást, több pénzem lesz Akcióra figyelmeztető jelzések (külső vagy belső) nehéz légzés vagy a plakát a rendelőben

11 Miért hasznos ez a modell? Egészséghiedelem modell (Rosenstock, 1966; Becker, Maiman, 1975) segít bejósolni a betegséget megelőző egészségvédő viselkedést (pl. szűréseken való részvétel) támpontokat ad a betegség alatti együttműködő viselkedéssel és a terápiás utasítások betartásával kapcsolatban jól alkalmazható a befolyásolásban, ha a beteg veszélyeztetettnek érzi magát, akkor akcióra biztató jelzéseket kell biztosítani, hogy egészségvédő magatartást mutasson.

12 Egészséghiedelem modell (Rosenstock, 1966; Becker, Maiman, 1975) Észlelt hajlam, a betegség súlyossága és az észlelt haszon segítenek bejósolni: az orvos által megszabott a diéta betartását a védőoltások beadatását a fogorvosi szűrővizsgálatokon való részvételt a javasolt testmozgás elvégzését Akcióra késztető külső jelzések használata az egészségpromócióban: Információ adás Tudás gyarapodása Preventív viselkedés

13 Az egészséghez való viszony változásait befolyásoló tényezők a fejlett társadalmakban az orvostudomány és az orvosi technika fejlődése irreális elvárások az eü-i szakértőkkel szemben minden megvásárolható, megjavítható fogyasztói attitűd humán tőke újratermelődése életérzés része a jó egészség, a fittség, a lelki harmónia a kormányzat számára az egészségnek számszerűsített értéke van az egészségügyi fogyasztás esetén nem a fogyasztó, hanem a szolgáltató definiálja a szükségleteket

14 Fokozott figyelem káros hatása hétköznapi élet és tevékenységek kockázatosak fokozódó aggodalom az egészségért, életért mindennapi élet teljes kontrollja egészségügyi szolgáltatások fokozott igénybevétele

15 Következmény fokozódó függőség kiszolgáltatottság csökkenő autonómia gyengülő megküzdés egyéni felelősség = ellátók által kínált szolgáltatások igénybevétele

16 Köszönöm a figyelmet!