Rehabilitáció alatt azt a szervezett tevékenységet

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Rehabilitáció alatt azt a szervezett tevékenységet"

Átírás

1 Rehabilitáció alatt azt a szervezett tevékenységet értjük, amelyet a társadalom biztosít a huzamosan vagy véglegesen fogyatékos vagy rokkant embereknek, hogy megmaradt képességeikkel ismét elfoglalhassák helyüket a társadalomban. A rehabilitáció orvosi, nevelési, foglalkoztatási és szociális intézkedések tervszer, együttes és összehangolt, az egyénre szabott alkalmazása, amelyben a rehabilitálandó ember tev leges részvétele nélkülözhetetlen. A neurorehabilitációs programok is olyan betegekkel foglalkoznak, akik a viszonylag teljes egészségb l, jólétb l lettek rokkantak (pl. központi idegrendszeri sérülés, stroke). A sebészileg kezelt epilepsziások többsége meggyógyul a betegségb l. Egy krónikus betegségb l, jelent sen deficites állapotból kerültek viszonylagos egészségbe. A fokális, léziós epilepsziák jelent s része gyógyítható sebészi úton. Számos vizsgálat foglalkozott a sebészi kimenetellel, leginkább temporális epilepsziában. A betegek 60 75%-a lesz m téttel tartósan rohammentes, extratemporális m téteknél kb. 10%- kal kevesebben. 6,17,20 Ha ez így van, a meggyógyult 100

2 betegnek miért van szüksége mégis rehabilitációra? Rehabilitáció-e ez? Különbözik-e ez a fajta rehabilitáció a klasszikustól? Mi történik az epilepsziás beteggel m tét után? Az epilepsziaprogramba való bekerülés alapfeltétele a farmakoterápiára rezisztens epilepszia. Ez alól néhány kivétel van (pl. tumoros, cavernomás betegek egy része), ahol az idegsebészeti indikáció ötvöz dik az epileptológiai indikációval. Pszichoszociális szempontból azonban nagyon heterogének a m tétre kerül betegek. A betegek kisebb százalékának van kielégít, teljes magánélete és karrierje. A betegek többsége epilepsziájuk miatt számos egyéb másodlagos pszichés tünettel, társbetegséggel és szociális problémával küzd. Epilepsziasebészet utáni rehabilitációra leginkább épp ezeknek a betegeknek van szükségük, ezért az epilepsziarehabilitációs programok els sorban a pszichés és szociális problémákkal foglalkoznak. 20 Az epilepsziasebészet utáni rehabilitáció komplex, orvosi rehabilitációt és a munkaalkalmasságot lehet vé tev képzéseket (pedagógiai, foglalkoztatási rehabilitációt) is érint program. A fiatal, jó önbecsülés, egészséges énkép, kielégít szociális hátter és jó rohamkimenetel betegeknél is szükség van utógondozásra rehabilitációra a gyógyszerelés vezetése, a kiváltó tényez k és az életvezetési kisiklások elkerülése miatt. A teljes rohammentesség ellenére sem talál a betegeknek egy része munkát a munkaer -piaci viszonyok miatt, mivel a munkanélküliség az egészségügyi deficites embereket, illet leg a stigmatizáltakat háttérbe szorítja. 2,5 Ebben a vonatkozásban lehet jelent s szerepe az új rehabilitációs törvény adta lehet ségeknek (lásd Csete László és Horváth Ágnes írásait ebben a számban). A foglalkoztatott epilepsziás betegek is általában képzettségüknél és képességeiknél alacsonyabb követelmény állásokat töltenek be. Rohamkimenetel szociális kimenetel Kimutatták, hogy a szociális kimenetel els sorban a rohamkimenetellel mutat összefüggést. 1,2,5 A rohammentes betegeknek nagyobb az esélyük a munkavállalásra, családalapításra, mint a nem rohammenteseknek. A teljes rohammentesség a jó pszichoszociális kimenetel fontos, de korántsem egyedüli prediktív tényez je. A rohammenteség ellenére a betegeknek egy része nem él a m tét nyújtotta új lehet ségekkel számos, már jóval a m tét el tt kialakult pszichés nehézség miatt, mint pl. a rögzült betegszerep, a bejáródott pszichés reakciók és interakciók. Mindezért a sebészi programban részt vev betegek rehabilitációját nem a m tét után, hanem jóval a m tét el tt kell elkezdeni. A rehabilitációs tevékenység elemei A betegek és családtagjaik részletes és pontos tájékoztatása a rohammentesség valószín ségér l, a szöv dményekr l és a m téti kockázatokról: A leggyakoribb temporális m téteknél, a domináns oldaliaknál a verbális, a szubdomináns oldali m téteknél a vizuospaciális memóriazavarok fordulnak el leginkább. Számítani lehet továbbá látótérkiesésre, illetve, domináns oldali m tétnél, szótalálási nehézségekre. Ritkán, de el fordulhat féloldali bénulás, illetve érzészavar. Okcipitális m téteknél az ellenoldali látótér besz külése gyakran kikerülhetetlen. Ezért a szöv dmények ismeretében kell a betegnek részt vennie a m téti döntéshozatalban, és esetenként, az el nyök és hátrányok gondos mérlegelése után kell kompromisszumot kötni. A betegek pszichiátriai, pszichológiai és szociális felmérése, illetve a kés bbi rehabilitáció lehet ségének a becslése: A beteg és családja elvárásai is nagyban befolyásolják a kimenetelt, melyek nem feltétlenül állnak összhangban a beteg állapotával és a m tét utáni lehet ségekkel (pl. kognitív deficit miatt nem választhat bizonyos foglalkozásokat vagy hobbit, vagy a betegnek irreális elképzelései vannak az egészségr l, a normalitásról ). Az elvárások maguk is lehetnek túl nagyok vagy alacsonyak, illetve az elvárt célokat vagy alul, vagy pedig túlteljesítik a betegek. 20 A m tétt l a betegek egy része teljes átalakulást, újjászületést remél, mely nem feltétlenül következik be. Mindebben a betegeknek általában nincs tapasztalata. A helyes arány megtalálásában, a helyes célok kit zésében és megvalósításuknak módjában a beteget már a m tét el tt segíteni kell. Szintén célszer írásban rögzíteni a beteg elvárásait, és ha azok irreálisak, már m tét el tt korrigálni. Mivel a m tét kimenetele nem biztos, javasolt külön elvárásokat és célokat megfogalmazni rohammentesség esetére, és arra az esetre is, ha a betegnek megmaradnak a rohamai, vagy csak csökkennek, például számban, intenzitásban. 15 Rehabilitációs célok kit zése: Célszer olyan konkrét célokat megfogalmazni, amelyek a beteg egyéb képességeinek és lehet ségeinek megfelelnek. A célok vonatkozhatnak tanulásra/munkavállalásra, vezet i jogosítvány megszerzésére, önálló életvitel megvalósítására, társas- és magánéletre, illetve hobbira. Célszer a célokat írásban rögzíteni. 15 A rehabilitáció sikerét kés bb az említett célok megvalósításában lehet mérni. A sikeres m tét megfelel rehabilitáció mellett 101

3 szignifikánsan, 53%-ról 85%-ra emelte az önállóan él k számát, szemben a gyógyszeresen kezelt betegek 9%-os emelkedésével. 5 A vezet i jogosítvány megszerzése szintén többtényez s, el feltétele a rohammentesség, de a posztoperatív látótérzavar és néha a kognitív deficit is befolyásolja. Reeves vizsgálata szerint a temporális lobectomián átesett betegek 79%-a kapta vissza jogosítványát (80%-os rohammentesség mellett), 11 illetve Jones vizsgálatban 67%-a (szemben a gyógyszerrel kezelt temporális betegek 23%-ával). 5 Munkavállalás terén a m tét utáni javulás sajnos nem szignifikáns; prediktorai a jó rohamkimenetel mellett a teljes munkaid ben való dolgozás m tét el tt, valamint a m tét utáni képzés. 11 A dolgozó beteg három hónap elteltével kezdhet általában újra dolgozni. A tartós munkavállalást segíti a fokozatos munkába állás, a részmunkaid, a fokozatos terhelés és az átképzés. Közvetlen m tét utáni átmeneti tünetek kezelése: Közvetlenül a m tét utáni néhány hétben/hónapban a betegnek lehetnek átmeneti testi és kognitív panaszai (fejfájás, pl. temporális lobectomiánál szótalálási nehézség, egyéb beszédzavar, vagy pl. supplementer motoros területi m téteknél járászavar, beszédzavar). A kés bbi bizalom, együttm ködés el feltétele ezeknek az átmeneti, de a beteget súlyosan érint problémáknak a menedzselése. M tét utáni komplikációk rehabilitációja: A különböz típusú epilepsziam tétek után felléphetnek idegsebészeti, neurológiai, pszichiátriai, neuropszichológiai és pszichiátriai szöv dmények. Az idegsebészeti (fert zés, vérzés) szöv dmények ritkák, kiszámíthatatlanok, ugyanakkor súlyosak is lehetnek. Kialakulásuk esetén a neurorehabilitáció általános szabályai érvényesek. A neurológiai szöv dmények (látótérzavar, mozgás-, érzészavar) általában el reláthatók, nemritkán a m tét el tt is egyértelm, hogy elkerülhetetlenek. Ilyenkor a beteg és az orvos együtt vállalják a kompromisszumos megoldást. Súlyosságuk azonban általában enyhíthet a funkciózavarra összpontosító rehabilitációs eljárással (pl. járászavar során gyógytornász, fizioterapeuta, beszédzavar esetén logopédus bevonása, memóriazavar esetén pedig kognitív tréning által). Nem ritkák a pszichiátriai szöv dmények sem. A temporális epilepsziás betegek közel felénél már a m tét el tt találunk affektív tüneteket (depresszió, dysthymia, dysphoria). A posztoperatív, de novo depreszsziók gyakorisága 10%, többnyire átmenetiek. 6 A posztoperatív pszichosisok ritkák, ezekben az esetben a klasszikus pszichiátriai rehabilitációs irányelvek a mérvadók. Nem meglep, hogy a pszichológiai szöv dmények a leggyakoribbak, hiszen bármilyen irányba is történik a változás, a m tét gyökeresen megváltoztatja a beteg életét. A pszichológiai szöv dmények lehetnek pszichodinamikai szöv dmények, affektív és kognitív/ neuropszichológai szöv dmények. A betegek egy részénél már m tét el tt is meglév, m tét után is gondot okozó (esetleg még súlyosbodó) kognitív deficitek is a rehabilitációs tevékenység célpontjai közé kell hogy kerüljenek (utalok Borbély Csaba írására ebben a számban). Kognitív zavar, pl. memóriazavar temporális m tét után, vagy figyelemzavar és exekutív funkciózavar pl. frontális m téteknél kialakulhat de novo szöv dményként, ilyenkor igen súlyosan érinthetik a betegeket, különösen ha nincsenek rá felkészítve. 2 Vannak olyan esetek, amikor az eddigi betegségt l (epilepszia) csak más típusú fogyatékosság árán szabadulhat meg a beteg (pl. neuropszichológiai deficit). 3 A krónikus betegséggel él, mind egyéni, mind szociális értelemben önállótlansághoz szokott beteg gyógyulása révén kedvezményeket, kiváltságokat veszíthet el. A mindennapi élet követelményeihez nehezen tud alkalmazkodni. Ezt a jelenséget nevezik a normalitás terhének, burden of normality -nek, mely els sorban a beteg m tét el tti énképével, önbecsülésével függ össze (self concept). A beteg önértékelése, a beteg énképe attól függ, hogy az epilepszia milyen hatással volt az egyén lehet ségeire, korlátozta-e a beteget személyes, családi vagy társadalmi önmegvalósításában. 4 Gyakran nemcsak a beteg maga, hanem sz kebb és tágabb környezete is fenntartja ezt az állapotot, a család túlóvással, a társadalom túlzott és néha alaptalan, de sok beteg részér l elvárt támogatásokkal. Ezt a krónikus, rögzült önértékelés-zavart a betegek jelent s része nem tudja a m tét után, rohammentes állapotban sem segítség nélkül megoldani. Az említett jelenség fokozódhat akár a m tétet követ két éven keresztül is. 20 Bármelyik irányba is történik változás a beteg magatartásában, erre a családnak és a sz kebb környezetnek is rá kell hangolódnia, ami mind az egyéni pszichodinamika, mind pedig a családi dinamika megváltoztatását igényelheti. A családi és párkapcsolatok azonban kevésbé változnak m tét után, mint az egyéb szociális kapcsolatok (baráti, munkahelyi, társasági, hobby), melyek általában javulnak. 7,8 A posztoperatív szakaszban jelentkez jellegzetes lelki problémák közül további néhány: bizonyítási kényszer, a mulasztások behozásának nyomása, az elmulasztott id és lehet ségek miatti esetleges túlaktivitás (szexuális túlaktivitás, hedonizmus, felel tlenség), vagy szorongás okoznak nehézségeket. A rohammentessé nem váló betegek kezelése és rehabilitációja összetett feladat, különösen ha szö- 102

4 v dmény és neuropszichológiai defektus is kialakult. Ezek a betegek úgy érzik, hogy még rosszabb helyzetbe kerültek, mint m tét el tt. Tekintettel arra, hogy a tapasztalat szerint a rohamok a m tét után megfelel gyógyszeres kezeléssel, a korábbi farmakorezisztencia ellenére javulhatnak vagy spontán is lecsenghetnek ( running down jelenség), illetve hogy a neuropszichológiai deficitek spontán is javul(hat)nak, a kezel orvos feladata els sorban a kezdeti túlzóan negatív megítélés mérséklése, illetve a beteg miel bbi, intenzív rehabilitációs programba való irányítása. Problémát jelentenek a nem epilepsziás rohamokat is mutató betegek. A pszichogén, nem epilepsziás roham megléte relatív ellenjavallat a m tétre. Az el bbiekben említett pszichodinamikai tényez k talaján kialakulhatnak de novo posztoperatív pszichogén rohamok is, melyeknek felismerése és kezelése is speciális epileptológiai-pszichiátriai-pszichoterápiás rehabilitációs szakértelmet igényel. Költségvonatkozások Az epilepsziasebészet nem életment, nem obligát, hanem életmin séget javító, választott kezelési eljárás. Drága. A standard temporális lobectomia költsége a preoperatív kivizsgálással együtt 2 5 millió forint között mozog (direkt költségek). Indirekt költségek alatt a nem közvetlenül a betegségb l, hanem a betegség következményeire fordított, általában hosszú lejáratú költségekb l és a rokkantságból erednek. Az epilepsziás beteg gondozást igényel (orvosi ellen rzések, gyógyszerszedés, járulékos és másodlagos, vagy velejáró (ko-morbid) betegségek kezelése). A betegek jelent s hányada leszázalékolt és különféle szociális támogatásokban részesül. Mindezek az indirekt költségek messze felülmúlják a direkteket, ezáltal a drágának tartott m téti kivizsgálás és terápia költségei eltörpülnek és a m téti megoldás kifejezetten költséghatékony volta egyértelm vé válik, amit számos vizsgálat is bizonyít. 12,10 Mindezek miatt költségaspektusból is fontos, hogy a rohammentessé vált, és ezáltal potenciálisan foglalkoztatható beteg szociális rehabilitációja a lehet legteljesebb legyen. Az epilepsziasebészet utáni rehabilitáció szervezése külföldön és hazánkban Számos fejlett egészségüggyel rendelkez országban (USA, Ausztrália, Németország, skandináv országok) a rehabilitáció szerves részévé vált az egészségügyi ellátásnak. Az epilepszia miatt m tött betegek rehabilitációja éppúgy része a sebészeti protokollnak, mint pl. a m téti kivizsgálás lépései. 13 A m tét után a betegek automatikusan szervezett rehabilitációs programba kerülnek. Ezek a programok a betegek és családjuk hosszú távú, rendszeres követésén alapuló utógondozásából n tték ki magukat. Mint a rehabilitáció általában, az epilepsziasebészet utáni rehabilitáció is teammunka. Résztvev i: a kezel orvos/neurológus, rehabilitációs szakember, pszichiáter, pszichológus, neuropszichológus, epilepszian vér és szociális munkás, illetve esetenként logopédus, gyógytornász, fizioterapeuta, ergoterapeuta, konduktor. Történhet ambulánsan, járóbeteg-ellátásban és rehabilitációs részlegeken, illetve epilepsziacentrumokban, fekv beteg-ellátás keretében, a m tét utáni szakban, egyéni és csoportos foglalkozások keretében. A m tét el tt általában több ülésben és több szakember bevonásával kell a beteggel és családjával megbeszélni a m téttel járó el nyöket és kockázatokat. A betheli ajánlás szerint a m tét el tt külön ülésekben kell az orvosi kérdéseket (kimenetel, szöv dmények, gyógyszerelés) és a pszichoszociális kérdéseket (elvárások, célok, várható nehézségek és az alkalmazkodás módjai) megbeszélni. 7,14 A m tét el tt kell elkészíteni a rehabilitációs tervet, mely a rutin posztoperatív követés és gondozás része kell hogy legyen. A pszichológus és a szociális munkás részvétele feltétlenül szükséges, erre sajnos Magyarországon nincsenek meg a feltételek. Az ausztráliai rehabilitációs programban a betegek a m tét után általában két évig maradnak. A szociális munkás és az epilepszian vér kulcsszerepl k ebben a tevékenységben, felveszik a kapcsolatot a szociális hálózattal, illetve a társadalmi intézményekkel (munkahelyek, iskolák stb.), és koordinálják a rehabilitációs aktivitást. 19,20 Hazánkban, annak ellenére, hogy a közép/kelet európai országok közül els ként kezdtük az epilepsziát sebészileg gyógyítani, és hogy már 4 centrumban van epilepszia-sebészeti program, a posztoperatív rehabilitáció sajnos még nem kapott sem kell figyelmet, sem szükséges támogatást. Az Országos Pszichiátriai Intézet bezárásával az egyetlen, erre a célra kialakított program (Valentin ház) m ködése is megsz nt. Epilepsziacentrumunkban (OPNI) korábban jó tapasztalataink voltak a csoportos szupportív terápiával. A betegek a nyitott csoportba a m tét el tt kerültek be, és a m tét után szükségleteikt l függ en maradtak. Ily módon lehet ségük volt egymás félelmeit, tapasztalatait, sikereit ellen rzött, pszichoterápiás ülésekben megosztani. Ez a járóbetegeknek kialakított program sajnos f leg a Budapest környékieknek volt elérhet. Bethelben a nem rohammentes, illetve a szöv dményes betegek részére háromhetes intenzív bennfekv rehabilitációs programot alakítot- 103

5 tak ki neuropszichológiai tréningekkel, ergoterápiával és strukturált pszichoterápiával. 14,20 Hat hónappal a m tét után nagyobb biztonsággal mérhet fel a rohamstátus, az elvárások és rehabilitációs célok megvalósulása, a pszichiátriai és pszichológiai szöv dmények megléte. Bármilyen okból is adaptációsan problémás betegeket Bethelben 6 hónap után újraértékelik, és hétvégi vagy rövid bennfekvéses rehabilitációba vonják be. 20 A rehabilitációs intervenciók id zítése is fontos, kritikus id pontok: m tét el tt, m tét utáni els hónapokban, a 6. posztoperatív hónapban és relapszus esetén. Reméljük, hogy összefoglalónk felhívja a figyelmet a jól szervezett, hatékony rehabilitációs rendszer fontosságára, mely a jelenlegi hazai egészségügyi ellátásból hiányzik. 104

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

Az epilepsziával való együttélés pszichoszociális kérdései

Az epilepsziával való együttélés pszichoszociális kérdései Az epilepsziával való együttélés pszichoszociális kérdései Az epilepsziás betegek mintegy kétharmada a korszer gyógyszeres kezeléssel jól kontrollálható. A tartós rohammentes állapot szükséges, de nem

Részletesebben

Égéssérült gyermekek rehabilitációja

Égéssérült gyermekek rehabilitációja Égéssérült gyermekek rehabilitációja dr.paraicz Éva MRE Bethesda Gyermekkórház Rehabilitációs Osztály Kávészünet, 2012.05.11. A rehabilitáció fogalma (WHO) Az a szervezett tevékenység, amelyet a társadalom

Részletesebben

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Hirsch Anikó, Galgóczy Katalin MRE Bethesda Gyermekkórház, Pszichoszomatikus Részleg Mert az a legnagyobb hiba a betegségek kezelésénél,

Részletesebben

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

Janszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika

Janszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika Epilepszia mőtéti m ti kezelése Janszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika Az epilepsziasebészet szet helye az epilepszia terápi piájában 2005-ben Epilepszia prevalenciája: 0,5-1 % kb. 20-30%-ban az epilepszia

Részletesebben

Az epilepszia mint krónikus betegség

Az epilepszia mint krónikus betegség Az epilepszia mint krónikus betegség Az epilepszia az egyik leggyakrabban el forduló krónikus betegség gyermekkorban. Az epilepsziát heterogén állapotnak tartják, mivel eltér okokra vezethet vissza, és

Részletesebben

Aphasia Centrum. Kommunikációs zavarok komplex logopédiai ellátása. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Dr. Szabó Edina

Aphasia Centrum. Kommunikációs zavarok komplex logopédiai ellátása. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Dr. Szabó Edina Aphasia Centrum Kommunikációs zavarok komplex logopédiai ellátása Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Dr. Szabó Edina Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXVII. Vándorgyűlése

Részletesebben

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS

Részletesebben

Gyermekek rehabilitációjának lehetőségei napjainkban. Dr. Lővei Csilla

Gyermekek rehabilitációjának lehetőségei napjainkban. Dr. Lővei Csilla Gyermekek rehabilitációjának lehetőségei napjainkban Dr. Lővei Csilla 2015. 10. 29. Rehabilitációt igénylő gyermekkori kórállapotok: Neurológiai kórképek (myelodysplasia, CP, neuromuscularis bet., neurotraumat.)

Részletesebben

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit ELŐADÁS VÁZLAT GYERMEKKORBAN KEZDŐDŐ FELNŐTT PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK: AUTIZMUS, ADHD, TIC-ZAVAR Balázs Judit 2012. november 15-17. SEMMELWEIS EGYETEM, KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM AUTIZMUS FOGALMI SOKASÁG

Részletesebben

Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika

Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika Neurológiai kórképek rehabilitációja - neurorehabilitáció Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika WHO meghatározások (1980-2013) Károsodás impairment: a szervezet biológiai működés zavara (pl.:

Részletesebben

Hungarian language version

Hungarian language version Urban Reconstruction, Social Exclusion and the Roma in Budapest Workshop at Central European University, Budapest November 19, 2010 The workshop is organized within the RESPECT research project (http://respect.iusspavia.it/),

Részletesebben

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita Egymást támogatva minden könnyebb! Golobné Wassenszky Rita Parkinson Betegek Egyesülete Pécs Parkinson-kór A Parkinson-kór fokozatosan előrehaladó neurológiai betegség Tünetei: mozgásszegénység, kézremegés,

Részletesebben

Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség

Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség biopszichoszociális prediktorai Tiringer István (1) Simon Attila (2) Veress Gábor (2) 1, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Magatartástudományi

Részletesebben

A stroke betegek rehabilitációja során felmerülő nehézségek elemzése ápolói szemszögből

A stroke betegek rehabilitációja során felmerülő nehézségek elemzése ápolói szemszögből ORFMMT XXXII. Vándorgyűlése Miskolc, 2013.08.29-2013.08.31 A stroke betegek rehabilitációja során felmerülő nehézségek elemzése ápolói szemszögből T E N K S Z A B I N A D R. U R B Á N E D I N A Kutatás

Részletesebben

Riskó Ágnes : Klinikai pszichológia a rehabilitációban 2016.

Riskó Ágnes : Klinikai pszichológia a rehabilitációban 2016. Riskó Ágnes : Klinikai pszichológia a rehabilitációban 2016. Régen, háború után. Utcán, betegen (a két világháború között és 2001-es fotó) Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet gyógyítás+gondozás+rehabilitáció+oktatás+kutatás

Részletesebben

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele a traumákhoz kapcsolódó pszichés kórképek igazságügyi orvosszakértői véleményezéséről A különböző súlyosságú sérüléseket, különösen a

Részletesebben

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen

Részletesebben

Az addiktológiai problémával élők ellátásának jó gyakorlatairól" Kassai-Farkas Ákos"

Az addiktológiai problémával élők ellátásának jó gyakorlatairól Kassai-Farkas Ákos Az addiktológiai problémával élők ellátásának jó gyakorlatairól" Kassai-Farkas Ákos" Definíció A közösségi pszichiátriai gondozás és rehabilitáció a ma érvényes betegjogokkal összhangban igyekszik elkerülni

Részletesebben

Az epilepszia nem csak egészségi/orvosi probléma,

Az epilepszia nem csak egészségi/orvosi probléma, Az epilepszia nem csak egészségi/orvosi probléma, hanem az els rohamtól kezdve érzelmi-alkalmazkodási-társas nehézséget jelent pszichológiai probléma is. Emiatt alapvet en fontos a zavarokat kivéd, csökkent

Részletesebben

Dr. Antalfai Márta. XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva

Dr. Antalfai Márta. XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva Dr. Antalfai Márta XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva A katasztrófa legtöbbször végzetes következményekkel járó, nem várt fordulat,

Részletesebben

BUDAPEST XXI. KERÜLET CSEPEL ÖNKORMÁNYZATA 2007.

BUDAPEST XXI. KERÜLET CSEPEL ÖNKORMÁNYZATA 2007. BUDAPEST XXI. KERÜLET CSEPEL ÖNKORMÁNYZATA SZOCIÁLIS ÉS GYERMEKJÓLÉTI SZOLGÁLTATÁSTERVEZÉSI KONCEPCIÓ 2007. T A R T A L O M J E G Y Z É K I. A szociális és gyermekjóléti szolgáltatástervezés.... 2 1.1.

Részletesebben

Kriopirin-Asszociált Periodikus Szindróma (CAPS)

Kriopirin-Asszociált Periodikus Szindróma (CAPS) www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Kriopirin-Asszociált Periodikus Szindróma (CAPS) Verzió 2016 1. MI A CAPS 1.1 Mi ez? A kriopirin-asszociált periodikus szindrómák (Cryopyrin-Associated Periodic

Részletesebben

A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010

A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010 A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010 INGER TUDATTALAN KÉSZTETÉS EMÓCIÓ PSZICHOANALITIKUS MODELL Beck, 1974. INGER EMÓCIÓ TANULÁSELMÉLETI

Részletesebben

A társadalmi visszailleszkedés, pszichoszociális támogatás pszichiátriai betegségben

A társadalmi visszailleszkedés, pszichoszociális támogatás pszichiátriai betegségben A társadalmi visszailleszkedés, pszichoszociális támogatás pszichiátriai betegségben Kassai-Farkas Ákos dr 2015.11.09. OORI Rehabilitációs tanfolyam 1 A pszichiátriai rehabilitáció þ az a folyamatos és

Részletesebben

Az Országgy lés 2007-ben a krónikus betegek,

Az Országgy lés 2007-ben a krónikus betegek, Az Országgy lés 2007-ben a krónikus betegek, egészségkárosodottak reintegrációjának segítésére új törvényt alkotott a 2007. évi LXXXIV. törvényt a rehabilitációs járadékról. A törvény beterjesztése el

Részletesebben

AZ EGÉSZSÉGESEN ÉS A FOGYATÉKOSSÁG NÉLKÜL LEÉLT ÉVEK VÁRHATÓ SZÁMA MAGYARORSZÁGON

AZ EGÉSZSÉGESEN ÉS A FOGYATÉKOSSÁG NÉLKÜL LEÉLT ÉVEK VÁRHATÓ SZÁMA MAGYARORSZÁGON AZ EGÉSZSÉGESEN ÉS A FOGYATÉKOSSÁG NÉLKÜL LEÉLT ÉVEK VÁRHATÓ SZÁMA MAGYARORSZÁGON DR. PAKSY ANDRÁS A lakosság egészségi állapotát jellemző morbiditási és mortalitási mutatók közül a halandósági tábla alapján

Részletesebben

Neurológiai betegek rehabilitáci

Neurológiai betegek rehabilitáci Neurológiai betegek rehabilitáci ciója A KÁROSODK ROSODÁS( S( IMPAIRMENT) IDİSZAKOS VAGY ÁLLANDÓ ANATOMIAI, ÉLETTANI VAGY PSZICHOLÓGIAI VESZTESÉGET JELENT A FOGYATÉKOSS KOSSÁG G (DISABILITY) AZ EMBER NORMÁLIS

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK

Részletesebben

AUTIZMUS SPEKTRUM ZAVAROK ELLÁTÁSÁNAK IRÁNYELVEI

AUTIZMUS SPEKTRUM ZAVAROK ELLÁTÁSÁNAK IRÁNYELVEI AUTIZMUS SPEKTRUM ZAVAROK ELLÁTÁSÁNAK IRÁNYELVEI Dr.Balázs Anna Autizmus Alapítvány, Budapest e-mail: abalazs@autizmus.hu www.autizmus.hu 2008.01.18. ALAPFOGALMAK, ALAPINFORMÁCIÓK ASD és autizmus: Lényege

Részletesebben

Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter

Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter Józsefvárosi Egészségügyi Szolgálat Addiktológiai Gondozó és Szakrendelés Az addiktológiai konzultáns szerepe a szenvedélybetegek járóbeteg ellátásában. Egy család

Részletesebben

Kristóf Andrea SE-IBOI

Kristóf Andrea SE-IBOI Kristóf Andrea SE-IBOI Kábítószer-kereskedelem Kábítószer birtoklása Kóros szenvedélykeltés Kábítószer készítésének elősegítése Kábítószer-prekurzorral visszaélés Új pszichoaktív anyaggal visszaélés Teljesítményfokozó

Részletesebben

A gyógyíthatatlan betegek pszichodinamikus pszichoterápiája

A gyógyíthatatlan betegek pszichodinamikus pszichoterápiája A gyógyíthatatlan betegek pszichodinamikus pszichoterápiája Riskó Ágnes Klinikai szakpszichológus, pszichoanalitikus Országos Onkológiai Intézet, A kemoterápia Az onkopszichológia meghatározása Új tudományág

Részletesebben

A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában

A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Gyermekrehabilitációs Osztály A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában Készítette: Magyarné Szabó Tímea 2013. Előadásom fő témája

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

M1854 FELADATOK. 4 A gerontológia fogalmának értelmezése B 5 A magyar társadalom demográfia jellemzői B

M1854 FELADATOK. 4 A gerontológia fogalmának értelmezése B 5 A magyar társadalom demográfia jellemzői B M1854 FELADATOK Értelmezi az idősek társadalmi helyzetét, szociális 4 problémáit, a modern életforma hatásait életmódjukra Megtervezi a gondozási folyamatot, közreműködik az ápolási, rehabilitációs és

Részletesebben

Helyi Esélyegyenlőségi Program Felülvizsgálata. Táborfalva Nagyközség Önkormányzata

Helyi Esélyegyenlőségi Program Felülvizsgálata. Táborfalva Nagyközség Önkormányzata ÁROP-1.1.16-2012-2012-0001 Esélyegyenlőség-elvű fejlesztéspolitika kapacitásának biztosítása Helyi Esélyegyenlőségi Program Felülvizsgálata Táborfalva Nagyközség Önkormányzata 2016. március 29. Türr István

Részletesebben

A kommunikáció profiljai az orvosi rehabilitációs munkában: Egy terepmegfigyelés tapasztalatai

A kommunikáció profiljai az orvosi rehabilitációs munkában: Egy terepmegfigyelés tapasztalatai Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXXI. Vándorgyu lése, Szombathely, 2012. szeptember 6-8. A kommunikáció profiljai az orvosi rehabilitációs munkában: Egy terepmegfigyelés

Részletesebben

Közösségi pszichiátria

Közösségi pszichiátria Közösségi pszichiátria Neuropszichológus szakképzés 2017.10.25. Dr. Farkas Kinga Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Nappali Kórház Közösségi pszichiátria Célcsoport: pszichés

Részletesebben

Fogyatékosságpolitika. dr. Mélypataki Gábor

Fogyatékosságpolitika. dr. Mélypataki Gábor Fogyatékosságpolitika dr. Mélypataki Gábor Fogalomhasználat Hogyan alkossunk egységes fogalmat egy olyan csoportra, mely maga sem egységes?: Sérült ember (talán a legáltalánosabb) Akadályozott ember (a

Részletesebben

Tartalomjegyzék. Jogszabályi háttér:

Tartalomjegyzék. Jogszabályi háttér: Tartalomjegyzék 1. Célok, funkció 2. Célcsoport, megvalósulási kritériumok 3. Alapelvek 4. Garanciális elemek - jogok és kötelezettségek 5. Szervezeti felépítés 6. Személyi feltételek, munkarend 7. A szolgáltatás

Részletesebben

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Lakatos Enikő¹, ², Balog Piroska¹ ¹Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet, Budapest ²Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok

Részletesebben

KÉRDŐÍV AZ ORFMMT SZEKCIÓINAK ÉVES BESZÁMOLÓJÁHOZ. I. A szekció adatai

KÉRDŐÍV AZ ORFMMT SZEKCIÓINAK ÉVES BESZÁMOLÓJÁHOZ. I. A szekció adatai KÉRDŐÍV AZ ORFMMT SZEKCIÓINAK ÉVES BESZÁMOLÓJÁHOZ I. A szekció adatai Beszámolás időszaka Neve 2012. év Neurorehabilitációs Szekció Szekció tisztség megnevezése Postacíme Email címe Kontaktszemély neve,

Részletesebben

Hasznos információk a fogyatékosságról. Összeállította: Kovács Tímea

Hasznos információk a fogyatékosságról. Összeállította: Kovács Tímea Hasznos információk a fogyatékosságról Összeállította: Kovács Tímea Mi a fogyatékosság? A fogyatékosság nem betegség, hanem egy tartós vagy véglegesült állapot. A fogyatékos ember, aki tartósan vagy véglegesen

Részletesebben

CIVIL MUNKAKÖZVETÍTŐ IRODA

CIVIL MUNKAKÖZVETÍTŐ IRODA CIVIL MUNKAKÖZVETÍTŐ IRODA KÖZÖSEN A MEGVÁLTOZOTT MUNKAKÉPESSÉGŰEKÉRT BEFOGADÓ MUNKAHELYEK, BEFOGADÓ ÖNKORMÁNYZATOK című, TÁMOP 2.4.2/B-09/2-2009-0002 sz. azonosító számú program BEMUTATÁSA A projekt az

Részletesebben

Familiáris mediterrán láz

Familiáris mediterrán láz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Familiáris mediterrán láz Verzió 2016 1. MI AZ FMF 1.1 Mi ez? A familiáris mediterrán láz (Familial Mediterranean Fever, FMF) egy genetikailag öröklődő betegség.

Részletesebben

Betegségmagatartás. Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin

Betegségmagatartás. Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin Betegségmagatartás Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin WHO definíciója: Mi az egészség? Az egészség a teljes testi, lelki és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegség vagy fogyatékosság

Részletesebben

Az agyi plaszticitás szerepe heveny agykárosodást követő rehabilitációs folyamat során

Az agyi plaszticitás szerepe heveny agykárosodást követő rehabilitációs folyamat során Az agyi plaszticitás szerepe heveny agykárosodást követő rehabilitációs folyamat során Dr. Urbán Edina Károlyi Sándor Kórház Neurorehabilitációs Osztály, Budapest ORFMMT XXVII. vándorgyűlés Budapest, 2008.szeptember

Részletesebben

Bemutatkozik a Rosszcsont Alapítvány

Bemutatkozik a Rosszcsont Alapítvány Bemutatkozik a Rosszcsont Alapítvány Az Alapítvány célja, hogy a gyermekreumatológiai kórképekben szenvedő beteg gyermekek a gyógyításuk során a legmagasabb színvonalú ellátásban részesülhessenek. Mottónk

Részletesebben

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet Neurorehabilitációs Osztály Dr.Hajnalka Imre Sztupa Márta Dr.Mód Gabriella Osztályos

Részletesebben

Pszichometria Szemináriumi dolgozat

Pszichometria Szemináriumi dolgozat Pszichometria Szemináriumi dolgozat 2007-2008. tanév szi félév Temperamentum and Personality Questionnaire pszichometriai mutatóinak vizsgálata Készítette: XXX 1 Reliabilitás és validitás A kérd ívek vizsgálatának

Részletesebben

Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során

Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során Hodován Zsófia 1, Gyimesi Zsófia 2, Dr. Varga János Tamás 3 Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet ORFMMT XXXII. Vándorgyűlése, Miskolc 2013.

Részletesebben

Elıterjesztés Szécsény Város Önkormányzat gazdasági programjának elfogadására

Elıterjesztés Szécsény Város Önkormányzat gazdasági programjának elfogadására Elıterjesztés Szécsény Város Önkormányzat gazdasági programjának elfogadására Készült: Szécsény Város Önkormányzat Képviselı-testületének 2011. április 19-i ülésére. Elıterjesztı: Stayer László polgármester

Részletesebben

Rehabilitáció helyett életfogytiglani segély?

Rehabilitáció helyett életfogytiglani segély? Sorompó Anett szociális munkás Rehabilitáció helyett életfogytiglani segély? MRE Bethesda Gyermekkórház Rehabilitációs osztály Humántőke A humántőke fogalma azt fejezi ki, hogy az egyén szellemi és fizikai

Részletesebben

A KONZULTÁCIÓ FOLYAMATA. Konzultáció a segítésben WJLF ÁSZM

A KONZULTÁCIÓ FOLYAMATA. Konzultáció a segítésben WJLF ÁSZM A KONZULTÁCIÓ FOLYAMATA Konzultáció a segítésben WJLF ÁSZM TANÁCSADÁSI MODELLEK I. Számtalan konzultációs terület és elmélet: a konz. folyamat leírására sok elképzelés született 1. Általános tanácsadási

Részletesebben

Hiperaktivitás. Hiperaktivitás. okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy. anoxiás agyi állapot, vagy. agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot

Hiperaktivitás. Hiperaktivitás. okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy. anoxiás agyi állapot, vagy. agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot A problémás diák Hiperaktivitás Hiperaktivitás okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy anoxiás agyi állapot, vagy agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot Hiperaktivitás Jellemzői: nagyfokú motoros

Részletesebben

SZONEK Királyegyházai Általános Iskola és Óvoda Tagintézménye. Integrációs pedagógiai rendszer

SZONEK Királyegyházai Általános Iskola és Óvoda Tagintézménye. Integrációs pedagógiai rendszer SZONEK Királyegyházai Általános Iskola és Óvoda Tagintézménye Integrációs pedagógiai rendszer Mottónk: A nevelő-oktató munkát át kell, hogy hassa az egyetemes emberi értékek közvetítésének szándéka: szeretet,

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS. Eplény Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 2011. május 12-ei ülésére

ELŐTERJESZTÉS. Eplény Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 2011. május 12-ei ülésére ELŐTERJESZTÉS Eplény Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 2011. május 12-ei ülésére Tárgy: Beszámoló a Zirc Kistérség Többcélú Társulása Tanács munkájáról Előadó: Fiskál János polgármester Az előterjesztés

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! z alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! Gyógyszer betegtájékoztató BETEGTÁJÉKOZTTÓ: INFORMÁCIÓK FELHSZNÁLÓ SZÁMÁR

Részletesebben

KROK KOMPLEX REHABILITÁCIÓS ÉS OKTATÓKÖZPONT Közhasznú Nonprofit Kft. 8000 Székesfehérvár, Seregélyesi út 55.

KROK KOMPLEX REHABILITÁCIÓS ÉS OKTATÓKÖZPONT Közhasznú Nonprofit Kft. 8000 Székesfehérvár, Seregélyesi út 55. KROK KOMPLEX REHABILITÁCIÓS ÉS OKTATÓKÖZPONT Közhasznú Nonprofit Kft. 8000 Székesfehérvár, Seregélyesi út 55. Kapocs EGYSÉGES PEDAGÓGIAI SZAKSZOLGÁLAT KORAI FEJLESZTŐ és GONDOZÓ KÖZPONT PEDAGÓGIAI PROGRAMJA

Részletesebben

Neurológiai kórképek rehabilitációja - stroke rehabilitáció. Péley Iván dr. Idegsebészeti Klinika Súlyos Agysérültek Rehabilitációs Osztálya

Neurológiai kórképek rehabilitációja - stroke rehabilitáció. Péley Iván dr. Idegsebészeti Klinika Súlyos Agysérültek Rehabilitációs Osztálya Neurológiai kórképek rehabilitációja - stroke rehabilitáció Péley Iván dr. Idegsebészeti Klinika Súlyos Agysérültek Rehabilitációs Osztálya Habilitáció - rehabilitáció Habit have haben = képes, bír, birtokol

Részletesebben

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Ebrantil 25 mg oldatos injekció Ebrantil 50 mg oldatos injekció urapidil

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Ebrantil 25 mg oldatos injekció Ebrantil 50 mg oldatos injekció urapidil Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Ebrantil 25 mg oldatos injekció Ebrantil 50 mg oldatos injekció urapidil Mielőtt elkezdik alkalmazni Önnél ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az

Részletesebben

Foglalkoztatáspolitika. Bevezet :

Foglalkoztatáspolitika. Bevezet : Foglalkoztatáspolitika Bevezet : Fogalmak 1: munkaer piac A Munkaer piac a munkaer, mint termelési tényez mozgásának terepe ahol a következ a-tényez k befolyásolják a mozgásokat Szakmai munkavégz képesség

Részletesebben

JELENTÉS A GAZDASÁGI ÉS PÉNZÜGYMINISZTEREK TANÁCSA

JELENTÉS A GAZDASÁGI ÉS PÉNZÜGYMINISZTEREK TANÁCSA NEMZETGAZDASÁGI MINISZTÉRIUM JELENTÉS A GAZDASÁGI ÉS PÉNZÜGYMINISZTEREK TANÁCSA ÁLTAL 2009. JÚLIUS 7-ÉN A TÚLZOTT HIÁNY ELJÁRÁS KERETÉBEN KIADOTT AJÁNLÁS MEGVALÓSÍTÁSA ÉRDEKÉBEN HOZOTT INTÉZKEDÉSEKRŐL

Részletesebben

BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL

BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL TÁMOP-6.2.4.A-11/1-2012-0013 Létszámbővítés az egészségügyi ellátás fejlesztése érdekében a Kaposi Mór Oktató Kórházban Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 7400

Részletesebben

Bioetika részterülete Biomedikai etika és orvosi etika kérdéseivel részben átfedés

Bioetika részterülete Biomedikai etika és orvosi etika kérdéseivel részben átfedés Neuroetika Neuroetika: Idegtudományok kapcsán felmerülő etikai kérdéseket vizsgálja alapvetően filozófiai diszciplína, tárgya: pszichiátria, neurológia, idegsebészet, neurofiziológia, neuroanatómia, pszichológia,

Részletesebben

INTEGRÁLT HELYI JÓLÉTI RENDSZER (Jóléti kistérség stratégia)

INTEGRÁLT HELYI JÓLÉTI RENDSZER (Jóléti kistérség stratégia) INTEGRÁLT HELYI JÓLÉTI RENDSZER (Jóléti kistérség stratégia) SÁRVIZÍ KISTÉRSÉG KÖZÖS ÉRDEKELTSÉGŰ PARTNERI EGYÜTTMŰKÖDÉSE A JÓLÉTI RENDSZER MEGVALÓSÍTÁSÁRA Készítette: Stratégiakutató Intézet Írta: Dr.

Részletesebben

Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann

Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann e.boros@rehabint.hu FESZ kongresszus 2012. szept. 28-30. Velence Téma fontossága Rehabilitáció folyamat Ellátás minősége folyamatosság, egyenletes színvonal Gazdaságosság

Részletesebben

A családközpontú korai intervenció. MeszénaTamásné ANK Egységes Pedagógiai Szakszolgálat, Pécs

A családközpontú korai intervenció. MeszénaTamásné ANK Egységes Pedagógiai Szakszolgálat, Pécs A családközpontú korai intervenció MeszénaTamásné ANK Egységes Pedagógiai Szakszolgálat, Pécs Modellváltás a rehabilitációban Az elmúlt harminc év rehabilitációs modelljei Európában: Orvosi modell: alanya

Részletesebben

Tárgyszavak: munkanélküliség; árnyékgazdaság; feketemunka; adócsalás; járulék; foglalkoztatás; munkaerőpiac.

Tárgyszavak: munkanélküliség; árnyékgazdaság; feketemunka; adócsalás; járulék; foglalkoztatás; munkaerőpiac. MUNKAERÕPIAC, FOGLALKOZTATÁS, MAKROÖKONÓMIAI ÖSSZEFÜGGÉSEK A feketemunka-rejtély A német szövetségi kormány és a tartományi kormányok már évek óta küzdenek a feketemunka ellen. A kincstár és a társadalombiztosítók

Részletesebben

Fenntartói társulások a szabályozásban

Fenntartói társulások a szabályozásban ISKOLAFENNTARTÓ TÁRSULÁSOK AZ ÖNKORMÁNYZATI TÖRVÉNY, AMELY AZ ISKOLÁKAT a helyi önkormányzatok tulajdonába adta, megteremtette a kistelepülési önkormányzatok számára iskoláik visszaállításának lehetőségét,

Részletesebben

& BESZÁMOLÓ&A&HOSSZÚPÁLYI&KÖZPONTI&ORVOSI&ÜGYELET& &2014.&ÉVI&MŰKÖDÉSÉRŐL&

& BESZÁMOLÓ&A&HOSSZÚPÁLYI&KÖZPONTI&ORVOSI&ÜGYELET& &2014.&ÉVI&MŰKÖDÉSÉRŐL& & BESZÁMOLÓ&A&HOSSZÚPÁLYI&KÖZPONTI&ORVOSI&ÜGYELET& &2014.&ÉVI&MŰKÖDÉSÉRŐL& 1. Az&Orvosi&Ügyelet&Nonprofit&Kft.&rövid&bemutatása& Társaságunk illetve annak jogelődje 19997ben kezdte meg tevékenységét a

Részletesebben

SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció

SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció

Részletesebben

A megváltozott munkaképességű személyek foglalkoztatási helyzete

A megváltozott munkaképességű személyek foglalkoztatási helyzete VÉDETT SZERVEZETEK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGE A megváltozott munkaképességű személyek foglalkoztatási helyzete Felmérés az Országos Foglalkoztatási Közalapítvány támogatásával Készítette: Balogh Zoltán, Dr. Czeglédi

Részletesebben

A NEVELÉSI TANÁCSADÓ SZEREPE A SAJÁTOS NEVELÉSI IGÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK FOLYAMATÁBAN. 2010. November Nyárs Mária

A NEVELÉSI TANÁCSADÓ SZEREPE A SAJÁTOS NEVELÉSI IGÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK FOLYAMATÁBAN. 2010. November Nyárs Mária A NEVELÉSI TANÁCSADÓ SZEREPE A SAJÁTOS NEVELÉSI IGÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK FOLYAMATÁBAN 2010. November Nyárs Mária Korai fejlesztés és gondozás 0-5 éves korig 3 éves kortól csak abban az esetben, ha óvodába

Részletesebben

NEMZETGAZDASÁGI MINISZTÉRIUM

NEMZETGAZDASÁGI MINISZTÉRIUM NEMZETGAZDASÁGI MINISZTÉRIUM T Á J É K O Z T A T Ó * az államháztartás központi alrendszerének 2014. március végi helyzetéről 2014. április * Az államháztartás központi alrendszerének havonkénti részletes

Részletesebben

GONDOZÁSI KÖZPONT IDŐSEK OTTHONA SZAKMAI PROGRAMJÁNAK ÉS HÁZIRENDJÉNEK MÓDOSÍTÁSA

GONDOZÁSI KÖZPONT IDŐSEK OTTHONA SZAKMAI PROGRAMJÁNAK ÉS HÁZIRENDJÉNEK MÓDOSÍTÁSA ELŐTERJESZTÉS MEDGYESEGYHÁZA VÁROS KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2010. MÁJUS 27-ÜLÉSÉNEK BEJELENTÉSEK NAPIRENDI PONTJÁHOZ GONDOZÁSI KÖZPONT IDŐSEK OTTHONA SZAKMAI PROGRAMJÁNAK ÉS HÁZIRENDJÉNEK MÓDOSÍTÁSA Tisztelt

Részletesebben

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok Hidasi Zoltán Szorongás Meghatározás Fiziológiás szorongás Tünetek Szorongásos zavarok Terápia Fogászati vonatkozások Félelem v. szorongás Szorongás:

Részletesebben

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes DEMENCIA Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes a demencia mindig tünetegyüttes, melynek hátterében sokféle betegség állhat Demencia tünetei Alaptünetek: memóriazavar ( rövid

Részletesebben

Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései

Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv 1. Parodontálisan teljesen egészséges egyén kezelési terve aktuális teendőnk nincs panaszok esetén, illetve legalább

Részletesebben

Tantárgy összefoglaló

Tantárgy összefoglaló Tantárgy összefoglaló Tantárgy megnevezése Tantárgy képzési céljai A képzés célok részletesebb kifejtése: Fogyatékosságtani ismeretek A tantárgy sikeres elsajátításával a résztvevő ismerje meg a fogyatékosok

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK

Részletesebben

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek Pszichoszociális elméletek Jellemzői: Pszichoanalitikus gyökerek Az Ego társas aspektusát hangsúlyozzák Pszichoszociális elméletek Csoportjai: Tárgykapcsolat-elméletek:

Részletesebben

Mez gazdasági er forrásaink hatékonyságának alakulása és javítási lehet ségei (1990 2010)

Mez gazdasági er forrásaink hatékonyságának alakulása és javítási lehet ségei (1990 2010) DR. VAHID YOUSEFI KÓBORI JUDIT Mez gazdasági er forrásaink hatékonyságának alakulása és javítási lehet ségei (1990 2010) (A hatékonyság értelmezése) A magyar nemzetgazdaságon belül az élelmiszertermelés

Részletesebben

A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán

A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán (klinikai tanulmány terv) Péley Iván, Janszky József PTE KK Neurológiai Klinika Az (emberi) agy egyik meghatározó

Részletesebben

A Markowitz modell: kvadratikus programozás

A Markowitz modell: kvadratikus programozás A Markowitz modell: kvadratikus programozás Harry Markowitz 1990-ben kapott Közgazdasági Nobel díjat a portfolió optimalizálási modelljéért. Ld. http://en.wikipedia.org/wiki/harry_markowitz Ennek a legegyszer

Részletesebben

MAGYARORSZÁG NYUGDÍJRENDSZERE (1997-2013) 2013. Október 5-7.

MAGYARORSZÁG NYUGDÍJRENDSZERE (1997-2013) 2013. Október 5-7. MAGYARORSZÁG NYUGDÍJRENDSZERE (1997-2013) 2013. Október 5-7. 1 TARTALOM: I. Előzmény 1997-(röviden) 1. MAGÁNNYUGDÍJ RENDSZER II. NYUGDÍJREFORM FOLYAMATOK MAGYARORSZÁGON 2009-2013 1. KORHATÁREMELÉS 2. MAGÁNNYUGDÍJ

Részletesebben

MFFLT Kongresszus Budapest 2009. június 19. IGÉNYEK ÉS LEHETŐSÉGEK. Felnőtt beszédfogyatékosok ellátása Székesfehérváron

MFFLT Kongresszus Budapest 2009. június 19. IGÉNYEK ÉS LEHETŐSÉGEK. Felnőtt beszédfogyatékosok ellátása Székesfehérváron MFFLT Kongresszus Budapest 2009. június 19. IGÉNYEK ÉS LEHETŐSÉGEK Felnőtt beszédfogyatékosok ellátása Székesfehérváron MODELLKÍSÉRLETI PROGRAMUNK SPECIALITÁSAI SAI Már r működőm ellátásra és s a helyi

Részletesebben

A pszichoterápiás kapcsolat. A pszichoterápiás helyzet Pszichoterápiás szemlélet és beállítottság

A pszichoterápiás kapcsolat. A pszichoterápiás helyzet Pszichoterápiás szemlélet és beállítottság Alap-pszichoterápiák Bevezetés Dr. Harmatta János OORI Pszichoszomatikus és pszichoterápiásrehabilitációs Osztály (Tündérhegy) 2012.11.15. Dr. Harmatta János: Alap-pszichoterápiák 1 2012.11.15. Dr. Harmatta

Részletesebben

Dr. Cserháti Péter Ph.D. Orvosi rehabilitáció elméleti alapjai és gyakorlata, Pécs, 2015. szeptember 24.

Dr. Cserháti Péter Ph.D. Orvosi rehabilitáció elméleti alapjai és gyakorlata, Pécs, 2015. szeptember 24. Rehabilitációs alapfogalmak (definíciók, jogszabályi háttér, a fogyatékosság FNO szerinti értelmezése és epidemiológiája). Az orvosi rehabilitáció sajátosságai (inter-diszciplinaritás, funkcionális szemlélet).

Részletesebben

Általános rehabilitációs ismeretek

Általános rehabilitációs ismeretek Tantárgy összefoglaló Tantárgy megnevezése Tantárgy képzési céljai A képzés célok részletesebb kifejtése: Általános rehabilitációs ismeretek A tanuló elsajátítsa a rehabilitáció modern szemléletét, ismerje

Részletesebben

TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése

TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése Depresszió miatt jelenleg, illetve korábban kezeltek munkaköri orvosi alkalmasságának meghatározása,

Részletesebben

Család - és. Gyermekjóléti Szolgálat. Szakmai Programja

Család - és. Gyermekjóléti Szolgálat. Szakmai Programja Alsózsolcai Gondozási Központ Alsózsolca, Kossuth L. út 104. Család - és Gyermekjóléti Szolgálat Szakmai Programja 2016 1 TARTALOMJEGYZÉK 1. BEVEZETÉS 1.1 Előszó...4 1.2 Az intézmény bemutatása...4 1.3

Részletesebben

Dombóvári Szent Lukács Egészségügyi Nonprofit Kft. D o m b ó v á r T E R V. 2011. évre. 2011. március 15.

Dombóvári Szent Lukács Egészségügyi Nonprofit Kft. D o m b ó v á r T E R V. 2011. évre. 2011. március 15. Dombóvári Szent Lukács Egészségügyi Nonprofit Kft. D o m b ó v á r T E R V a 2011. évre 2011. március 15. Orvos-szakmai terv a 2011. évre A Dombóvári Szent Lukács Egészségügyi Nonprofit Kft. 2011. évre

Részletesebben

IL-1-receptor antagonista deficiencia (DIRA)

IL-1-receptor antagonista deficiencia (DIRA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro IL-1-receptor antagonista deficiencia (DIRA) Verzió 2016 1. MI A DIRA 1.1 Mi ez? Az IL-1-receptor antagonista deficiencia (DIRA) egy ritka genetikai betegség.

Részletesebben

Kapuk vagy falak? Afáziások a munkaerőpiacon. M L S Z S Z K O N F E R E N C I A 2 0 1 2. á p r i l i s 1 4.

Kapuk vagy falak? Afáziások a munkaerőpiacon. M L S Z S Z K O N F E R E N C I A 2 0 1 2. á p r i l i s 1 4. Kapuk vagy falak? Afáziások a munkaerőpiacon M É S Z Á R O S G A B R I E L L A M U N K A S Z A K P S Z I C H O L Ó G U S M L S Z S Z K O N F E R E N C I A 2 0 1 2. á p r i l i s 1 4. A munkapszichológia

Részletesebben

SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B

SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B KONFERENCIA AZ EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT 2015 06 30 TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! 4 BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Mikogal 10 mg/g krém

Részletesebben