30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében
|
|
|
- Mihály Fehér
- 9 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében Dr.Réti Marienn Egyesített Szent István és Szent László Kórház Hematológia és Őssejt-transzplantációs Osztály
2 Thrombotikus mikroangiopathiák ENDOTHEL INFEKCIÓK: STEC Neuraminidase Egyéb TERÁPIA: supportív ADAMTS13 Inhibitor Enzim genetikus hiánya TERÁPIA: plazmacsere steroid rituximab KOMPLEMENT mutáció autoantitest TERÁPIA plazmacsere eculizumab
3 TTP-HUS betegeink beteg 199 epizód NEM-TT csoport Idiopathiás, autoimmun+ terhesség 105 beteg (167 epizód) TT csoport Transzplantáció* Tumor/kemoterápia 32 beteg (32 epizód) *vese-tx: csak de-novo TTP-HUS
4 Esetszám (epizód) Betegek jellemzői 137 beteg epizód Férfi Nő Életkor (év)
5 Klinikai tünetek Nem-TT Klinikai besorolás: TTP: 151 epizód (94* beteg) HUS: 16 epizód (13* beteg) TT Klinikai besorolás: TTP: 22 epizód (22 beteg) HUS: 10 epizód (10 beteg) % Neurológiai tünetek Hasi tünetek GFR<30 ml/perc/1,73m2 Láz>38 oc % Neurológiai tünetek Hasi tünetek GFR<30 ml/perc/1,73m2 Láz>38 oc * 2 beteg mindkét csoportban szerepel
6 NEM-TT (idiopathiás, autoimmun, + terhesség) egfr<30 ml/perc/1.73m 2 N=28 epizód (24 beteg) egfr>30 ml/perc/1.73m 2 N=139 epizód (84 beteg) TT (transzplantáció-tumorkemoterápia) egfr<30 ml/perc/1.73m 2 N=15 epizód (15 beteg) egfr>30 ml/perc/1.73m 2 N=17 epizód (17 beteg) Negatív direkt Coombs 100 % 99 % 100 % 100 % Fragmentocyta 100 % 100 % 100 % 100 % HGB (g/l) THR (G/l) LDH (U/l) Összes sebi (μmol/l) Direkt se-bi (μmol/l) egfr (ml/perc/1,73m 2 )
7 Pathomechanizmus NEM-TT (idiopathiás, autoimmun, + terhes) GFR<30 ml/perc/1.73m 2 N=28 epizód (24 beteg) GFR>30 ml/perc/1.73m 2 N=139 epizód (84 beteg) TT (transzplantáció-tumorkemoterápia) GFR<30 ml/perc/1.73m 2 N=15 epizód (15 beteg) GFR>30 ml/perc/1.73m 2 N=17 epizód (17 beteg) ADAMTS13 < 5 % 8 (40 %) 87 (96 %) 0 0 Komplement mutáció Ismeretlen mechanizmus 7 (35 %) 1 (1 %) (25 %) 3 (3 %) 7 (100 %) 4 (100 %) Nem vizsgált
8 NEM-TT (idiopathiás, autoimmun + terhesség) 105 beteg 167 epizód Relabáló betegek 29 beteg 91 epizód Egy epizódos betegek 76 beteg 76 epizód
9 Relabáló NEM-TT betegek (91 epizód (29 beteg) 1. epizód 22 epizód (22 beteg) Későbbi relapsusok 69 epizód (23 beteg) % Neurológiai tünetek Hasi tünetek GFR<30 ml/perc/1,73m2 Láz>38 oc % Neurológiai tünetek Hasi tünetek GFR<30 ml/perc/1,73m2 Láz>38 oc
10 Esetszám Esetszám Relapsusok Két epizód közötti tünetmentes idő (év) Relapsus időpontja az 1.epizódtól (év) median 1,3 év (Rituximab-) median 3,7 év (Rituximab+) Median 1,3 év relapsus időpontja: median 3,3 év
11 Relabáló betegek Klinikailag TTP 24* beteg (81 epizód) Klinikailag HUS 7* beteg (10 epizód) nem meghatározható ADAMTS13 het-cfh, het-mcpggaac het-cfi, H3/H8 CFH het-cfb, het-mcpggaac ADAMTS * 2 beteg mindkét csoportban szerepel 1-1 epizód kapcsán
12 Családvizsgálat T.M. Anyja Apja. Jelmagyar á zat : CFI c.772g>a mut á ci ó K.M. Beteg K.J. Testvér-1 K.E. Testvér-2 CFH H3 rizik ó haplot í pus CFH H8 rizik ó haplot í pus Összefoglalva megállapítható, hogy a családban 1 mutáció (I faktor) és két rizikó haplotípus (H faktor H3 és H8) fordul elő. A mutáció és a rizikó haplotípusok jelenlétét változó mértékben kísérik kóros komplementfehérje eltérések. Klinikailag manifeszt ahus megjelenése csak mindhárom rizikótényező együttes jelenléte esetén fordult elő. Dr.Prohászka Zoltán, MTA doktora, Dr.Szilágyi Ágnes, PhD
13 Egy-epizódos NEM-TT idiopathiás, autoimmun + terhesség (76 epizód, 76 beteg) ADAMTS13 < 5 % N-25 Ismeretlen N=8 Nem meghatározható N=43
14 NEM-TT és autoimmun betegségek Autoimmun kórkép az anamnesisben SLE:1, RA:1, discoid lupus:1 Szinkron diagnosztizált autoimmun betegség SLE: 1, renopulmonalis syndroma: 1 Később diagnosztizált autoimmun betegség: SLE: 2, APA sy:1 ITP/Evans syndroma vagy TTP??? 5 beteg: NEGATÍV DIREKT COOMBS! ADAMTS13 aktivitás <5 %: 3 beteg ADAMTS13 aktivitás normális: 1 beteg (évekkel később MDS!) ADAMTS13 aktivitás nem ismert: 1 beteg
15 NEM-TT és terhesség 8 beteg postpartum - 1 ahus (komplement mutáció) - 1 TTP (ADAMTS13 gátlótestes) terhesség alatt - TTP miatt artef.ab: 2 beteg grav.s.12. (exit) és grav.14.(remissio) - PEX mellett sikeres szülés: 4 beteg TTP (3) kezdet: grav.s.22, grav.s.31 és grav.s.35 HUS (1) kezdet: grav.s 19-től PI, gr.s.24.-től PEX TTP reaktiváció nélküli sikeres 2 terhesség: 1 beteg A szülés minden esetben a TTP/HUS súlyosbodását vagy reaktivációját eredményezte!
16 TTP reaktiváció terhesség során ADAMTS13 (%) HGB (g/l) 150 Hgb ADAMTS13 Thr LDH 4.RELAPSUS SZÜLÉS: THR (G/l ) LDH (U/l) PEX IIIIIIII IIIII IIIII 0 UM: PEX PEX
17 Havi új epizód Nem-TT havonkénti megoszlás 25 N=167 epizód
18 TTP-HUS és vércsoport TTP-HUS betegek 0-/0+ A-/A+ AB-/AB+ B-/B+ Magyar populáció* 0-/0+ A-/A+ AB-/AB+ B-/B+ 23 % 32% 52 % 44 % * Rex-Kiss B., Horváth E.: Ergebnisse der Blut und Serumgruppen-Bestimmungen in Ungarn (Phenotypen-Genotypen-und Genfrequenzen). Z. Immun. Forsch., 141:449, 1971
19 Nem-TT betegcsoport - terápia Plazmacsere (db) GFR<30 N=28 epizód GFR>30 N=139 epizód Thr > 50 G/l 3 3 Thr > 150 G/l 14,5 7 Komplett remisszió 16 9 Egyéb terápia Immunszuppresszió 71 % 86 % Gépi lélegeztetés 11 % 7 % Dialysis 46 % 0 Splenectomia 4 % 6 % Gyógyszeres terápia % Corticosteroid 80 Vincristin 26 Azathioprin 9 Cyclophosphamid 23 Mycofenolat mofetil 1 Cyclosporin A 1 Rituximab 14 IVIG 1 Thr gátló 39
20 Splenectomia SPLENECTOMIA IDŐPONTJA TTP /HUS epizód Tünetmentes kontroll Összesen: 9 beteg* Relapsusmentes: 7 beteg Új relapsus: - melléklép (1) - APA sy (1) 1 beteg technikai okok miatt nincs feltüntetve Követés: median 6 év * 1 beteg technikai okok miatt nincs feltüntetve
21 TT betegcsoport (transzplantáció-tumor-kemoterápia) 32 beteg, 32 epizód Szív-TX: 1 Vese-TX: 2 SCT: 17 Kemoterápia: 4 Mitomycin: 2 Gemcitabine: 1 Sunitinib: 1 Aktív tumor: 8 Plazmacsere (db) GFR<30 N=15 epizód GFR>30 N=17 epizód Thr > 50 G/l 3 4 Thr > 150 G/l 9 Összes plazmacsere 9,5 10 Egyéb terápia Immunszuppresszió 0 18 % Gépi lélegeztetés 13 % 6 % Dialysis 60 % 12 %
22 Terápia kimenetele NEM-TT (idiopathiás, autoimmun, + terhesség) GFR<30 ml/perc/1.73m 2 N=28 epizód GFR>30 ml/perc/1.73m 2 N=139 epizód TT (TX-tumor-kemoterápia) GFR<30 ml/perc/1.73m 2 N=15 epizód GFR>30 ml/perc/1.73m 2 N=17 epizód Halálozás 5 (17,5 %) 8 (6 %) 8 (53 %) 13 (76 %) Halálozás PEX+Rituximab mellett 16,6 % (N=6 epizód) 0 % (N=18 epizód) Medián nyomonkövetés 5,5 év 5,4 év 0,1 év 0,1 év
23 Összefoglalás A nem-tt betegek esetében 30 ml/perc/1,73 m 2 GFR felett a vizsgált egyének 96 %-ban 5 % alatti ADAMTS13 aktivitást találtunk. 30 ml/perc/1,73 m 2 GFR alatt 7/28 epizódért komplement mutáció volt a felelős. A 30 ml/perc/1,73 m 2 GFR alatti csoport nagyobb számú plazmacserét igényelt és a mortalitás is magasabb volt. A rituximab csökkentette a halálozást a 30 ml/perc/1,73 m 2 GFR feletti GFR-rel rendelkező betegeknél és a 2 relapsus közötti idő intervallumot megnyújtotta. A spenectomia jelentősen csökkentette a későbbi relapsusok számát. A TT betegek esetében a komplex terápia ellenére a mortalitás nagyon magas, és a kimenetelt az alapbetegség kezelhetősége szabja meg.
24 RÉSZTVEVŐK Apheresis munkatársak OHVII-OGYK Szent László Kh-ESZSZK OVSZ-BRVK Haemobil Klinikai munkatársak OHVII-OGYK Szent László Kh-ESZSZK Szent Margit Kh Dr. Árkossy Ottó Laboratóriumi munkatársak SE-III.Belklinika Kutatólaboratórium ESZSZK, HOTO Véralvadás Laboratórium Manucci Intézet Flora Peyvandi Vérellátás
25 KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!
Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása
Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu I. Terápiás Aferezis Konferencia, 2012. nov. 10.
Thrombotikus mikroangiopátiák
Thrombotikus mikroangiopátiák Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium, Budapest prohoz@kut.sote.hu Klinikai Immunológia és Allergológia Szakorvos tanfolyam,
Réti Marienn1, Farkas Zita1, Kádár János1, Prinz Géza1, Lovas Nóra1, Várkonyi Andrea1, Szederjesi Attila1, Sinkovits György2, Rudas Gábor2, Szegedi
Réti Marienn1, Farkas Zita1, Kádár János1, Prinz Géza1, Lovas Nóra1, Várkonyi Andrea1, Szederjesi Attila1, Sinkovits György2, Rudas Gábor2, Szegedi Norbert3, Masszi Tamás2, Prohászka Zoltán2 Egyesített
A plazmaferezis szerepe immunológiai. Dr. Haris Ágnes, Dr. Polner Kálmán Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrológia Osztály Plazmaferezis Részlege
A plazmaferezis szerepe immunológiai etiológiájú vesebetegségekben Dr. Haris Ágnes, Dr. Polner Kálmán Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrológia Osztály Plazmaferezis Részlege 1189 PEX kezelés indikációja
A thrombotikus micorangiopathiák diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései
A thrombotikus micorangiopathiák diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései Prohászka Zoltán, Szilágyi Ágnes, Réti Marienn, Reusz György Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika Kutatólaboratórium
Thrombotikus mikroangiopátiák
Thrombotikus mikroangiopátiák Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium, Budapest prohoz@kut.sote.hu Szintentartó tanfolyam az aneszteziológia intenzív terápia
Hemolitikus urémiás szindróma, a komplementrendszer vizsgálata
Hemolitikus urémiás szindróma, a komplementrendszer vizsgálata Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Füst György Komplement Diagnosztikai Laboratórium Budapest prohoz@kut.sote.hu
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN
RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN Dr. Haris Ágnes, Dr. Arányi József, Bakonyvári Mariann,
dr. Tremmel Anna, SE I.sz. Bel. Klinika, Aferezis Az egészségügyi ellátás minőségét komplex tényezők határozzák meg, ezért ennek definiálása a mai napig nem egységes. A minőség alapvetően a paciensekről
K. K. Anamnézis. I/1 panaszmentes terhességből 40. gs héten pvn 2840 grammal született. Zavartalan kardiopulmonális adaptáció, jószomatikus fejlődés.
Esetbemutatás K. K. Anamnézis I/1 panaszmentes terhességből 40. gs héten pvn 2840 grammal született. Zavartalan kardiopulmonális adaptáció, jószomatikus fejlődés. 2013.01.14. ( 11 hónapos korban) a Győri
Baán Julianna, Barta Katalin, Somogyi Józsefné, Tóth Erzsébet, Bognár Balázs, Laczik Lívia, Kerezsi Katalin
Baán Julianna, Barta Katalin, Somogyi Józsefné, Tóth Erzsébet, Bognár Balázs, Laczik Lívia, Kerezsi Katalin Egyesített Szent István és Szent László Kórház -Rendelőintézet Hematológia és Őssejt-transzplantációs
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
KÉT ÉVTIZED EREDMÉNYEI ANCA- ASSZOCIÁLT VASCULITISBEN SZENVEDŐ BETEGEINK KOMPLEX IMMUNSZUPPRESSZÍV KEZELÉSE KAPCSÁN
KÉT ÉVTIZED EREDMÉNYEI ANCA- ASSZOCIÁLT VASCULITISBEN SZENVEDŐ BETEGEINK KOMPLEX IMMUNSZUPPRESSZÍV KEZELÉSE KAPCSÁN Dr Haris Ágnes 1, Dr Polner Kálmán 1, Dr Arányi József 1, Dr Braunitzer Henrik 1, Bakonyvári
OTKA Zárójelentés 2006: Beszámoló OTKA szám: 37233 Genetikai és vasoaktív mechanizmusok, valamint az obesitás szerepének vizsgálata serdülők és
OTKA Zárójelentés 2006: Beszámoló OTKA szám: 37233 Genetikai és vasoaktív mechanizmusok, valamint az obesitás szerepének vizsgálata serdülők és adolescens korúak essentialis hypertoniájában Oxidativ stress
A haemolyticus uraemiás szindróma (HUS) és a thromboticus thrombocytopéniás purpura (TTP) diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései
A haemolyticus uraemiás szindróma (HUS) és a thromboticus thrombocytopéniás purpura (TTP) diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati
Autoimmun hemolitikus anaemiák, jellemzőik, transzfúziós konzekvenciák. Dr. Molnár Attila OVSZ MTV
Autoimmun hemolitikus anaemiák, jellemzőik, transzfúziós konzekvenciák Dr. Molnár Attila OVSZ MTV Definíció, felosztás A szervezetben a saját vvt-k ellen termelt ellenanyagok okozzák a hemolízist. Anaemia
Csépány Tünde 2014. Október 03.
Csépány Tünde 2014. Október 03. » 33 éves nő, subacut» Sürgető vizelési inger» Spinalis laesióra gyanús panasz» Előzmény nincs » 51 éves nő, subacut» Járásképtelen, kezei ügyetlenek, lábai érzéketlenek,
Autoimmun jelenségek a haematológiában. Dr.Farkas Péter Semmelweis Egyetem III.sz.Belklinika
Autoimmun jelenségek a haematológiában Dr.Farkas Péter Semmelweis Egyetem III.sz.Belklinika Autoimmun jelenségek a haematológiában Célstruktúrák Fehérjék Perifériás vérsejtek Csontvelői praecursorok Kombinált
Citopeniák. Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák
Citopeniák Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák Anémia okai Fokozott pusztulás-vvt élettartam csökkenés (
Egészségügyi szakmai irányelv A thrombotikus thrombocytopeniás purpura (TTP) és a haemolytikus uraemiás syndroma (HUS) kezeléséről
Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A thrombotikus thrombocytopeniás purpura (TTP) és a haemolytikus uraemiás
Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása
Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Téglási Vanda, MoldvayJudit, Fábián Katalin, Csala Irén, PipekOrsolya, Bagó Attila,
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál, Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde, Győri Nikolett,
Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid
Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmodulánskezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál,Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde,
Egy drága kisbaba története - esetbemutatás
Egy drága kisbaba története - esetbemutatás Györgyi Zoltán Korponay Zsuzsanna Goschler Ádám SE II. Gyermekklinika Intenzív Osztály Prohászka Zoltán Egyetemi tanár SE III.sz. Belgyógyászati Klinika Kutatólaboratórium
Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában. Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor
Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor HELLP szindróma A HELLP szindróma (Haemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count) a praeeclampsia
Transztelefónikus EKG-alapú triage prognosztikus értéke a sürgősségi STEMI ellátásban. Édes István Kardiológiai Intézet Debrecen
Transztelefónikus EKG-alapú triage prognosztikus értéke a sürgősségi STEMI ellátásban Édes István Kardiológiai Intézet Debrecen ESC STEMI ajánlás Hová helyezzük a TTEKG vizsgálatot? TTEKG időhatárok 24
Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen
Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2448-06 Hematológiai és hemosztazeológiai vizsgálatok követelménymodulszóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Belső továbbképzésen vesz részt, ami esetmegbeszéléssel zárul. Számoljon be szakmai vezetőjének az alábbi esetről! 60 éves nőbeteg jobb középső lábujján hónapokkal korábban jelentkező fájdalmas
LUPUSZ KVÍZ. Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás. 2012. december 1.
LUPUSZ KVÍZ Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás 2012. december 1. 1. kérdés: Mi történik egy lupuszos beteg immunrendszerében? A Az immunrendszer túl kevés antitestet termel. B Az immunrendszer antitesteket
Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály
Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon
Posztoperatív pitvarfibrilláció előfordulásának, prediktív faktorainak és rekurrenciájának vizsgálata korai kardiológiai rehabilitációs kezelés során
Posztoperatív pitvarfibrilláció előfordulásának, prediktív faktorainak és rekurrenciájának vizsgálata korai kardiológiai rehabilitációs kezelés során Dr.Homoródi Nóra 1, Szuromi Lilla 2, Szabó Szandra
A tüdőrák agyi metasztázisainak komplex kezelése az onkopulmonológus szemszögéből
A tüdőrák agyi metasztázisainak komplex kezelése az onkopulmonológus szemszögéből Ostoros Gyula Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet 2007. október 6. Az onkológia jelenlegi legnagyobb kihívása
VÉRALVADÁSI ZAVAROK GYERMEKKORBAN. Dr. Csóka Monika egyetemi docens SE II.sz. Gyermekgyógyászati Klinika
VÉRALVADÁSI ZAVAROK GYERMEKKORBAN Dr. Csóka Monika egyetemi docens SE II.sz. Gyermekgyógyászati Klinika A véralvadási rendszer fejlődése Intrauterin kezdődik és kb. 6 hónapos korig tart Dr. M. Andrew 1980-as
Anaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat
Anaemia súlyossága Fokozat Súlyosság WHO érték (g/l) 0 norm. tartomány >/=110 1 enyhe 95-109 2 mérs. súlyos 80-94 3 súlyos 65-79 4 életveszélyes < 65 Anaemia (+ egyéb hematológiai eltérés) igen nem csv.
A komplementrendszer laboratóriumi vizsgálatának lehetőségei és klinikai indikációi
A komplementrendszer laboratóriumi vizsgálatának lehetőségei és klinikai indikációi Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika Kutatólaboratórium MTA-SE Gyulladásbiológiai és
Vörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Fogalom meghatározás - Vörösvérsejt ellenes antitest (autoantitest) az,
ORVOSI HETILAP évfolyam, Szupplementum A MARKUSOVSZKY LAJOS ALAPÍTVÁNY TUDOMÁNYOS FOLYÓIRATA
ORVOSI HETILAP 158. évfolyam, Szupplementum 2 2017 A MARKUSOVSZKY LAJOS ALAPÍTVÁNY TUDOMÁNYOS FOLYÓIRATA Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM
Terhesség immunológiai vonatkozásai. Dr. Kovács László SZTE ÁOK Reumatológiai Klinika Immunológiai Alapok Tanfolyam Szeged, október 2-3.
Terhesség immunológiai vonatkozásai Dr. Kovács László SZTE ÁOK Reumatológiai Klinika Immunológiai Alapok Tanfolyam Szeged, 2014. október 2-3. Az immunrendszer terhességben Magzat: szemiallograft Th1/Th2/Th17
A haemolyticus uraemiás szindróma (HUS) és a thromboticus thrombocytopéniás purpura (TTP) diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései
A haemolyticus uraemiás szindróma (HUS) és a thromboticus thrombocytopéniás purpura (TTP) diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései Prohászka Zoltán, III. Bel. Kutatólabor prohoz@kut.sote.hu Az
MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
Plazmaferezis neurológiai kórképekben. Devic betegség. Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika
Plazmaferezis neurológiai kórképekben Devic betegség Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika TPE neurológiai indikációi Myasthenia gravis Guillain Barre syndroma / AIDP CIDP ADEM Sclerosis multiplex PPN
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában G E LE N C S É R V I K TÓ R I A, B O É R K ATA LI N SZ E N T MA RGIT KÓ RH Á Z, O N KO LÓ GIA MAGYOT, 2016.05.05
A haemolyticus uraemiás szindróma (HUS) és a thromboticus thrombocytopéniás purpura (TTP) diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései
A haemolyticus uraemiás szindróma (HUS) és a thromboticus thrombocytopéniás purpura (TTP) diagnosztikájának és kezelésének aktuális kérdései Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati
Aferezis készítmények a klinikai gyakorlatban Dr Geréb Anna. Definíciók Felosztás felhasználás előállítás módja Feltalálók Gyakorlati vonatkozások
Aferezis készítmények a klinikai gyakorlatban Dr Geréb Anna Definíciók Felosztás felhasználás előállítás módja Feltalálók Gyakorlati vonatkozások Aferezis készülékek konstruktőrei Centrifugális elven
PDF Compressor Pro. Dr Petrovicz Edina.április.
Dr Petrovicz Edina.április. Az immunrendszer feladata Saját és idegen felismerése Kórokozó mikroorganizmusok elleni védekezés A szervezet saját, megváltozott sejtjeinek a felismerése, eliminálása Az immunrendszer
HAEMOTERÁPIA. Általános szempontok
Általános szempontok HAEMOTERÁPIA Komponens (zélzott) terápia Csoportazonos vér adható Négy órán belül beadandó (lejárati idő 35 nap) Egyéb gyógyszerrel nem adható (fiz. só, 5%-os albumin) 1 E vér 10g/L-el
Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés Karl Landsteiner Karl Landsteiner:
Az AB0 vércsoport rendszer Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011 Az AB0 rendszer felfedezése 1901. Karl Landsteiner Landsteiner szabály 1901 Karl Landsteiner: Munkatársai vérmintáit vizsgálva fedezte fel
betegségek Neurológiai Klinika
Neuromyelitis optica (NMO) spektrum betegségek g Illés Zsolt Neurológiai Klinika Pécs 2003. kémiai Nobel-díj for discoveries concerning channels in cell membranes Roderick MacKinnon (1956) for structural
Vércsoportok. Kompatibilitási vizsgálatsorozat. Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017.
Vércsoportok Kompatibilitási vizsgálatsorozat Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017. Immunrendszer Az immunrendszer védi a szervezet önazonosságát. Felismeri és eltávolítja a számára idegen anyagokat (mikroorganizmus,
Védőoltásokról a célzott terápiák korszakában
Védőoltásokról a célzott terápiák korszakában Onozó Beáta HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2014-2016. 2017. ÁPRILIS 20-21 Autoimmun betegeket fokozott infekcióhajlam jellemzi!
Ellenanyagok kimutatása diagnosztikai/prognosztikai célból
Ellenanyagok kimutatása diagnosztikai/prognosztikai célból Dr. Prohászka Zoltán Az MTA doktora Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika 2012-03-27 prohoz@kut.sote.hu Mennyiség Előfordulás (szekréció)
Autoimmun betegségek nefrológiai manifesztációi. Dr. Studinger Péter SEMMELWEIS EGYETEM. Általános Orvostudományi Kar
Autoimmun betegségek nefrológiai manifesztációi Dr. Studinger Péter 2019. SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika http://bel1.semmelweis.hu A nefrológiai
Az ophthalmopathia autoimmun kórfolyamatára utaló tényezôk Bizonyított: A celluláris és humorális autoimmun folyamatok szerepe.
Az ophthalmopathia autoimmun kórfolyamatára utaló tényezôk Bizonyított: A celluláris és humorális autoimmun folyamatok szerepe. szemizom, retrobulbaris kötôszövet, könnymirigy elleni autoantitestek exophthalmogen
Prof.Dr. Liszkay Gabriella Országos Onkológiai Intézet. Kötelező szintentartó tanfolyam Szeged, 2018.szeptember
Prof.Dr. Liszkay Gabriella Országos Onkológiai Intézet Kötelező szintentartó tanfolyam Szeged, 2018.szeptember 12-15. Anti-CTLA4 Anti-PD1/anti-PDL1 Anti-PD1+anti-CTLA4 kombináció Yervoy, Opdivo, kombináció
A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre
A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu Transzfúziós Tanfolyam Szigorló Orvostanhallgatóknak
Evidencia vagy ígéret? Evidencián alapuló orvoslás a haematológiában
Evidencia vagy ígéret? Evidencián alapuló orvoslás a haematológiában Dr. Mikala Gábor Egy. Szt István és Szent László Kórház Haematológiai és Őssejt-Transzplantációs Osztály Lymphoma és Myeloma Terápiás
Krónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik)
Krónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik) Dr. Nagy Judit Vázlat - CKD mint népegészségügyi probléma
Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek
Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Nagy V. Endre Endokrinológia Tanszék Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. Belklinika A pajzsmirigybetegségek
EKG monitorozás loop recorder syncopeban Somlói Miklós
EKG monitorozás loop recorder syncopeban Somlói Miklós Budai Irgalmasrendi Kórház Kardiologia Diagnosztikus Tesztek megoszlása Picture study alapján Átlagosan 13 különböző teszt Monitorozás Kórházi: 55
Stroke. Amit tudni akarsz a vérzésről.. Bereczki D 1, AjtayA 1, Sisak D 1, OberfrankF 2
Amit tudni akarsz a vérzésről.. Stroke Bereczki D 1, AjtayA 1, Sisak D 1, OberfrankF 2 Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 1 MTA Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet 2 BUDAPEST HÁTTÉR A stroke mortalitása
TERÁPIÁS AFEREZIS KONFERENCIA 2013.
II. TERÁPIÁS AFEREZIS KONFERENCIA II. TERÁPIÁS AFEREZIS KONFERENCIA 2013. Semmelweis Egyetem I.sz. Belgyógyászati Klinika Simonyi Tanterem 2013. szeptember 27. Elnöki köszöntő Nagy tisztelettel és szeretettel
Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet
Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen
PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN
2014. 1. szám TESZTKÉRDÉSEI: PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN SZILÁGYI ÁGNES 1, VARGA LILIAN 1, PROHÁSZKA ZOLTÁN 1, DÉRFALVI BEÁTA 2 Milyen
Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA
1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,
Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK
Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Az újszülöttben kialakuló trombocitopénia (
Kórélettan hematológiai esetek
2. eset A 48 éves nőt vérszegénység miatt utalják az ambulanciára. Haja hullik, törékeny, körme lap szerint töredezik. Mensese bőséges, 8 9 napig tart, nagyon erős görcsök kísérik. Fehérvérsejt 11,04 G/l
Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen
Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen 1 TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT 9.3.3.1. Vérátömlesztést csak transzfúziós
A VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI
A VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI Dr. Haris Ágnes PhD Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrologia Osztály A vesebetegségek megjelenési formái A glomerulonefritiszek Hematuria vörösvérsejtek a viz. üledékben
A köpenysejtes limfómákról
A köpenysejtes limfómákról Dr. Schneider Tamás Országos Onkológiai Intézet Lymphoma Centrum Limfóma Világnap 2014. szeptember 15. Limfómám van! Limfómám van! Igen? De milyen típusú? Gyógyítható? Nem gyógyítható?
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
Stroke kezelésének alapelvei. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója
Stroke kezelésének alapelvei Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Hogyan kezelhetı a stroke? Primer prevenció a stroke rizikójának csökkentése STROKE Akut kezelés Szekunder
Bart M.Vanaudenaerde and all.:innate and adaptíve interleukin-17 producing lymphocytes in chronic disorders Am.J.Respir.Crit.Care Med. Vol.
Kezdeti tapasztalatok tüdő transzplantációt követő rejekció ECP kezelésében Dr. Rásonyi Rita Egyesített Szent István és Szent László Kórház és Rendelőintézet Budapest,2012.11.10. A tüdő TX után kialakuló
Kontrollok a szerológiában. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Kontrollok a szerológiában Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kontrollok szerepe A kontrollok szerepe, hogy a szerológiai vizsgálatok eredményeit helyesen értékeljük és meggyőződjünk,
Az alvadási rendszer fehérjéi. Kappelmayer János DE OEC, KBMPI
Az alvadási rendszer fehérjéi Kappelmayer János DE OEC, KBMPI Fehérje diagnosztika, Pécs, 2006 1. Az alvadási rendszer fehérjéinek áttekintése 2. Alvadási fehérje abnormalitások 3. Az alvadási rendszer
Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Beküldő intézmény/osztály azonosító kódja: Nem választott vérkészítmény igénylőlap
Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban
Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.
Metasztatikus HER2+ emlőrák kezelése: pertuzumab-trasztuzumab és docetaxel kombinációval szerzett tapasztalataink esetismertetés kapcsán
Metasztatikus HER2+ emlőrák kezelése: pertuzumab-trasztuzumab és docetaxel kombinációval szerzett tapasztalataink esetismertetés kapcsán Dr. Gelencsér Viktória, Dr. Boér Katalin Szent Margit Kórház, Onkológiai
Plazmaferezis a SE I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinikáján. Dr. Kelen Kata
Plazmaferezis a SE I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinikáján Dr. Kelen Kata 2008-2012 22 beteg 180 PF 8 féle indikáció Egy betegnél legkevesebb: 2 PF Egy betegnél legtöbb: 40 PF PF kezelésben részesülő betegek/kezelések
SCLEROSIS MULTIPLEXBEN SZENVEDŐ BETEGEK GONDOZÁSA
SCLEROSIS MULTIPLEXBEN SZENVEDŐ BETEGEK GONDOZÁSA Szintentartó Neurológiai Továbbképzés, Pécs 2017.02.22. Bors László PTE Neurológiai Klinika A GONDOZÁS RÉSZTVEVŐI A BETEG elszánt, bizakodó CSALÁD elfogadó,
A vese részvétele rendszerbetegségekben A krónikus vesebetegség fogalma és stádiumai
A vese részvétele rendszerbetegségekben A krónikus vesebetegség fogalma és stádiumai Dr. Remport Ádám Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika 2017.09.28. A vese részvétele rendszerbetegségekben
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus
Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban
Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban Előadó: Dr. Hudák Aranka vezető főorvos Nemzeti Munkaügyi Hivatal Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Főosztály Klinikai Laboratóriuma
Többes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya
Többes malignus tumoros eseteink elemzése Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Szövettanilag bizonyított tumoros betegség Különböző szövettani típus Azonos vagy különböző szervek
A PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására
A PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására Dr.Tóth Andrea Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Psoriasis (pikkelysömör) ismeretlen eredetű krónikus, rekurráló, gyulladásos
A laboratóriumi vérkenetvizsgálatok szerepe a hematológiai diagnosztikában a 2012-14 időszak körvizsgálatai alapján
A laboratóriumi vérkenetvizsgálatok szerepe a hematológiai diagnosztikában a 2012-14 időszak körvizsgálatai alapján Dr Modok Szabolcs, PhD egyetemi adjunktus SZTE, II. Sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai
A vérképzőrendszer immunpathológiai betegségei
A vérképzőrendszer immunpathológiai betegségei Gergely Lajos DE ÁOK KK, Belgyógyászati Intézet, Hematológiai Tanszék, Debrecen Klinikai Immunológia és Allergológia II. Budapest, 2016. február 23. Vázlat
VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete
VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete A VHL szindróma egy nagyon ritka (1/100 000) örökletes genetikai rendellenesség, aminek a betegségként történő megjelenése (manifesztálódása)
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8
Kassa Csaba, Kállay Krisztián, Benyó Gábor, Kriván Gergely. Szent László Kórház, Budapest Gyermekhematológiai- és őssejt-transzplantációs Osztály
Kassa Csaba, Kállay Krisztián, Benyó Gábor, Kriván Gergely Szent László Kórház, Budapest Gyermekhematológiai- és őssejt-transzplantációs Osztály Enzimdefektus A mucopolysaccharidosis Fratantoni, Neufeld
Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg
Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg Osztályunkon plazmaferezissel kezelt betegek: Guillan-Barreszindróma 2 eset Hyperlipidaemiaokozta pancreatitis Anti-NMDAreceptor encephalitis A kezelés
Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba
Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ 2018. január Mivel foglalkozik a vércsoportszerológia? Vércsoport szerológiai kompatibilitás: Kompatibilitás:
Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella
Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Szisztémás autoimmun betegségek Tünetek diagnózis Szervi manifesztációk, stádium felmérése Prognosztikai
Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG
Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG Melyik autoimmun betegség érinti a szülőképes nőket? Izületi betegségek : RA, SLE Pajzsmirigy betegségek: Kevert
Palliatív onkoterápia és költség vonzata az élet utolsó hat hónapjában a metasztatikus kolorektális karcinóma példáján
Palliatív onkoterápia és költség vonzata az élet utolsó hat hónapjában a metasztatikus kolorektális karcinóma példáján MERTH GABRIELLA 1, DR. RUMSZAUER ÁGNES 1, MOKRAI DÁVID 1, DR. RÓZSA PÉTER 1,2, DR.
A VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI. Dr. Haris Ágnes PhD Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrologia Osztály
A VESE IMMUNPATOLÓGIAI BETEGSÉGEI Dr. Haris Ágnes PhD Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrologia Osztály A vesebetegségek megjelenési formái Etiopatogenetikai csoportosítás - Glomerulonefritiszek Hematuria
Új terápiás lehetőségek (receptorok) a kardiológiában
Új terápiás lehetőségek (receptorok) a kardiológiában Édes István Kardiológiai Intézet, Debreceni Egyetem Kardiomiociták Ca 2+ anyagcseréje és új terápiás receptorok 2. 1. 3. 6. 6. 7. 4. 5. 8. 9. Ca
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok