Az oligofruktóz hatásának vizsgálata elhízottakban

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Az oligofruktóz hatásának vizsgálata elhízottakban"

Átírás

1 EREDETI KÖZLEMÉNYEK Az oligofruktóz hatásának vizsgálata elhízottakban ANTAL MAGDA DR. 1 REGÖLY-MÉREI ANDREA DR. 1 BIRÓ LAJOS DR. 1 ARATÓ GYÖRGYI 1 SCHMIDT JUDIT 1 NAGY KATALIN DR. 1 GREINER ERIKA DR. 1 LÁSZTITY NATÁLIA DR. 2 SZABÓ CSABA 1 PÉTER SZABOLCS DR. 1 MARTOS ÉVA DR. 1 1 Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Intézet, Budapest 2 Heim Pál Gyermekkórház-Rendelőintézet, Budapest Az elhízás kezelésében az egyik alapvető követelmény az energiaszegény étrend bevezetése. Az ételek rosttartalmának növelése az éhségérzet csökkentésével hozzájárulhat a diéta betartásához. Az oligofruktózok az élelmi rostok csoportjába tartoznak. Célkitűzés: Oligofruktóz-tartalmú csicsókasűrítménnyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrend (2000 kcal/nap) hatásának tanulmányozása elhízott serdülők és felnőttek diétás kezelésében. Módszerek: Tizenkét elhízott tanuló (6 fiú és 6 lány) és 6 nő csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztott 12 héten keresztül, míg 16 elhízott tanuló (10 fiú és 6 lány) és 17 nő a csökkentett energiaértékű étrendet 14 g/nap oligofruktóz-tartalmú csicsókasűrítménnyel készült termékekkel együtt fogyasztotta. Kiértékeltük a teltségérzetet, és meghatároztuk az antropometriai paraméterek mellett a lipid- és a szénhidrát-anyagcsere biomarkereit és az adipokinek szérumkoncentrációját. Eredmények: A csicsókasűrítménnyel kiegészített csökkentett energiaértékű étrend hatására csökkent az éhségérzet, szignifikánsan csökkent a testtömegindex és a testzsírszázalék, valamint javult a lányok és a nők szérumában a trigliceridszint és a homeosztázismodell alapján mért inzulinrezisztencia mértéke. Következtetés: Az elővizsgálat szerint az új technológiai eljárással készült csicsókasűrítmény beiktatása az étrendbe a dietoterápia ígéretes komponensének tűnik. Kulcsszavak: elhízás, serdülők, felnőttek, oligofruktóz Effects of oligofructose containing diet in obese persons. In the treatment of obesity the introduction of a low-calorie diet is a fundamental requirement. The enhancement of the fiber content of food causing satiety may contribute to the observation of dietary prescriptions. Oligofructoses belong to the group of dietary fibers. Aim: To study the effects of the consumption of a lowenergy diet (2000 kcal/day) completed with Jerusalem artichoke concentrate in obese adolescents and adults. Methods: 12 obese students (6 boys and 6 girls) and 6 obese women were put on a low-calory regimen for 12 weeks, whereas 16 obese students (10 boys and 6 girls) and 17 obese women consumed the same low-calory diet completed with Jerusalem artichoke concentrate containing 14 g/day oligofructose. Sensation of fullness was estimated. In addition to anthropometric parameters serum biomarkers of lipid and carbohydrate metabolism and adipokins were determined. Results: The consumption of the low-calory diet completed with Jerusalem artichoke concentrate resulted in a diminished sensation of hunger. Body mass index and body fat percentage decreased significantly. In girls and women, the serum levels of triglycerides were also significantly reduced and the rate of insulin resistance estimated on the basis of homeostasis model assessment was also improved. Conclusions: The results of this pilot study appear to demonstrate that the Jerusalem artichoke concentrate produced by a new technology can be a promising component of future dietotherapy. Keywords: obesity, adolescents, adults, oligofructose (Beérkezett: április 14.; elfogadva: augusztus 25.) Rövidítések TTI = testtömegindex; Tzs% = testzsírszázalék; HOMA IR = (homeostasis model assessment insulin resistance) inzulinrezisztencia homeo sztázismodellje A XXI. század nagy kihívása a táplálkozás trendjét úgy megváltoztatni, hogy minden egyén élettani funkciója a legkedvezőbb legyen, ami egyúttal lehetővé teszi a betegségek kockázatának minimumra csökkentését. Ezen koncepció jegyében születtek meg a funkcionális élelmiszerek, amelyek egyik jelöltjének tekinthető a nemesített csicsókából új technológiai eljárással készült oligofruktóztartalmú csicsókasűrítmény. Az oligofruktóz a csicsókában lévő inulinból származik. Kémiai szerkezetét tekintve az inulin lineáris polifruktozán, átlagosan fruktózegységgel, β-1,2 DOI: /OH évfolyam, 42. szám

2 kötésben. Az oligofruktóz szerkezete és biológiai tulajdonsága megegyezik az inulinéval, azonban kevesebb, átlagosan 5 fruktózmolekulát tartalmaz. A fruktózmolekulák glikozidkötését a vékonybélenzimek nem tudják lebontani. A vastagbélben a baktériumok hatására rövid szénláncú zsírsavak keletkeznek belőlük mint laktát, acetát, propionát és butirát H 2, CO 2 és CH 4 felszabadulása mellett. Az inulin és az oligofruktózok az élelmi rost kategóriájába tartoznak. Mint rostanyagok elősegítik a teltségérzetet, előnyösen befolyásolják a vastagbél mikroflóráját, ezért a prebiotikumok közé sorolják ezeket. Egyes vizsgálatok szerint csökkentik a szérum koleszterin- és trigliceridszintjét, állatkísérletes vizsgálatokban csökkentik a vastagbéldaganatok kialakulásának kockázatát. Hatásuk reményt keltő lehet a dietoterápiában. A természetben előforduló és az iparilag előállított frukto-oligoszacharidok biztonságosan fogyaszthatók, és nincsenek mellékhatásaik, még 2170 mg/kg/nap bevitel esetén sem [1, 2, 3, 4]. A túlsúly és az elhízás előfordulási gyakorisága a gyermekek és a felnőttek körében világszerte évről évre nő. Ismert tény, hogy a gyermekkori elhízás a felnőttkori elhízás fokozott kockázati tényezője. Az elhízást a cardiovascularis megbetegedések és a 2-es típusú cukorbetegség meggyőző erejű kockázati tényezőjeként tartják számon [5]. A világon évente mintegy 17 millió ember hal meg szív- és érrendszeri megbetegedés következtében, amelynek egyik legfontosabb kóroki tényezője a cukorbetegség. E betegségek tekintélyes része megelőzhető az elsődleges kockázati tényezők kiiktatásával, azaz az életmód megváltoztatásával [6, 7]. Az elhízás megelőzésének és kezelésének egyik legfontosabb eleme a megfelelő étrend alkalmazása [8, 9]. Túlsúlyos, elhízott felnőttek esetében a diétás intervenciót 5%-os testtömegcsökkenés esetén tartják klinikailag szignifikánsnak, az elhízott gyermekek vonatkozásában azonban nincs egységes megállapodás [10]. Ami az étrend összetételét illeti, felnőtteknek olyan energiaszegény ( kcal) étrendet javasolnak, amelyben a zsír-, szénhidrát- és fehérjetartalom energiaszázalékban kifejezve <30, 55, illetve 15. Gyermekkori elhízásban enyhén csökkentett energiatartalmú étrend javasolt ( 300, 500 kcal), amelyben a zsír, a szénhidrát és a fehérje aránya 25 30, 55 60, illetve 15 energiaszázalék [8, 9]. Mind a hazai, mind a nemzetközi vizsgálatok arra utalnak, hogy elhízott gyermekek esetében a hatásos fogyókúrás diéta beállítása nehezebb feladat, mint felnőttek körében. A csökkentett energiaértékű étrendek betartásának legnagyobb nehézségét a fokozott éhségérzet leküzdése jelenti. Az oligofruktózok előnyös tulajdonságai reményt keltőek abban a vonatkozásban, hogy a csicsókasűrítménnyel készült termékek elősegíthetik az elhízott személyek dietoterápiájának hatékonyságát. Vizsgálatunk célja az oligofruktóz-tartalmú csicsókasűrítménnyel kiegészített étrend hatásának tanulmányozása elhízott serdülők és felnőttek diétás kezelésében. Felmérésünkben arra kívántunk feleletet kapni, hogy a testzsírszázalék (Tzs%) alapján elhízott személyek 12 hétig tartó dietoterápiájának hatékonyságát javítja-e az oligofruktóz-tartalmú csicsókasűrítménnyel történő étrend-kiegészítés az azonos összetételű, csicsókasű rítményt nem tartalmazó étrendhez viszonyítva. Módszerek A vizsgálatot a főváros két általános iskolájában végeztük, kezdete: szeptember. Elhízott személyek kiválasztása A vizsgálatba bevonni kívánt személyek kiválasztása több lépésben történt: Mindkét iskolában megmértük a felső tagozatos tanulók (összesen 455, életkor: év) és a vizsgálatban részt venni szándékozó tanárok, illetve szülők (öszszesen 35 fő) testmagasságát, testtömegét (hitelesített magasságmérővel kombinált orvosi személymérleg; SECA Medizinische Waagen und Messsysteme, Hamburg, Németország) és derékkörfogatát (hitelesített tizedes beosztású szalagcentiméter) a WHO-előírásoknak megfelelően [11]. Kiszámítottuk a testtömegindexüket (TTI). A testtömegindex alapján túlsúlyosnak/elhízottnak ítélt személyek testösszetételét 8 elektródás bioelektromos impedanciamérővel (InBody 3.0, Biospace, Szöul, Korea) határoztuk meg a gyári előírásoknak megfelelően. A Tzs%-ot a műszer számította ki [12], elhízottnak tekintettük a fiúkat/férfiakat, ha a Tzs% 25, a lányokat/ nőket, ha a Tzs% 30 volt. Összesen 95 tanulót és 31 felnőttet találtunk elhízottnak. Az eredmények értékelésekor a gép által kiszámított TTI-t vettük figyelembe az intervenció kezdetén és végén. Mind a 95 elhízott gyermek szüleit, illetve a 31 felnőttet írásban értesítettük a vizsgálat céljáról, és beleegyező nyilatkozatuk után felvettük őket az intervenciós programba. Kizáró ok volt: orvosi lelettel igazolt betegség. A visszahozott, aláírt beleegyező nyilatkozat után 38 tanuló (19 fiú és 19 lány) és 28 felnőtt (24 tanárnő és 4 édesanya) önként jelentkezővel kezdtük meg a programot. A vizsgálatokat a hazai előírásoknak megfelelően végeztük, a Regionális Etikai Bizottság engedélyével (TUKEB-szám: 84/2007). Étrendek A vizsgálatba bevont személyek az intervenció előtt az OÉTI által bevezetett 3 napos táplálkozási naplót töltötték ki, az adatok valódiságát dietetikusok ellenőrizték. Ennek alapján számítottuk ki a napi energia- és tápanyagbevitelt. Az egyes személyek beviteli értékeinek validálása az alapanyagcseréjük ismeretében történt. A csökkentett energiaértékű étrend összeállításakor, 2000 kcal/nap energiabevitel mellett, döntően a zsírbevitelt redukáltuk, és az összetettszénhidrát-bevitelt nö évfolyam, 42. szám 1990

3 veltük. Az 1. táblázatban a számított és tervezett energia- és tápanyag-beviteli értékeket tüntettük fel. A kiválasztott személyeket két csoportba osztottuk: Az egyik csoport csicsókasűrítmény-mentes, a másik csoport csicsókasűrítménnyel kiegészített termékeket kapott tízóraira és uzsonnára, narancsnektár, illetve almás szelet formájában. A csicsókasűrítménnyel kiegészített termékek fogyasztása napi 14 g oligofruktóz-bevitelt jelentett. A kétféle narancsnektárt a Rauch Hungária Kft., a kétféle almás szeletet a ChokiBank Kft. göböljárási üzeme bocsátotta rendelkezésünkre. A reggelit (300 kcal) és a vacsorát (400 kcal), valamint az iskolai szünet alatt az ebédet (800 kcal) a 30 napos mozaikétrendi javaslatból választhatták ki az elhízottak. A teltségérzetet az irodalmi adatok alapján összeállított skála segítségével ellenőriztük (www2.oprah.com/ health/bob/bestlife/diet/basics_scale.jhtml). Laboratóriumi vizsgálatok A vérvétel zárt rendszerben (Becton Dickinson vacutainer), a szállítás hűtve, a klinikai-kémiai laboratórium szabályainak megfelelően történt. A biomarkerek közül a szérum glükóztartalmát (Randox-teszt, GL-2623), trigliceridszintjét (Randoxteszt, TR-210), összkoleszterin-, HDL-koleszterin- és LDL-koleszterin-koncentrációját (Randox-teszt, CH- 200; CH-2652; CH-2657) határoztuk meg Daytona Olympos kémiai analizátor segítségével. A szérum inzulin-, leptin-, rezisztin- és adiponektintartalmának meghatározása ELISA módszerrel (INS-EASIA Biosource, Human Leptin ELISA BioVendor, Human Rezisztin ELISA BioVendor, Human Adiponectin ELISA BioCat) történt. Kóros értékek: összkoleszterin: >5,2 mmol/l; HDL-koleszterin: férfi: <0,9 mmol/l, nő: <1,2 mmol/l; LDL-koleszterin: >3,4 mmol/l; triglicerid: gyerek: >1,50 mmol/l, felnőtt: >1,71; szérumglükóz: >6,4 mmol/l; inzulin: >20,0 μiu/ml. Saját méréseink alapján normálértékek: leptin: férfi: 3,0 ng/ml, nő: 12,0 ng/ml; rezisztin: 5,5 ng/ml; adiponektin: férfi: 10,0 μg/ml, nő: 13,0 μg/ml. Az inzulinrezisztencia mértékét a HOMA modell alapján állapítottuk meg: HOMA IR = (éhomi inzulinérték μiu/ml éhomi glükózérték mmol/l)/22,5. Meg kell jegyeznünk, hogy jelenleg nincs elfogadott érték a gyermekkori inzulinrezisztencia megállapítására, ezért mi mind a gyerekek, mind a felnőttek vonatkozásában a HOMA IR = 4,0-t vettük határértéknek [13, 14]. Ellenőrzés A dietetikusok hetente egy, szükség esetén 2 alkalommal tettek látogatást az iskolákban, tájékozódtak az elért eredményekről és megbeszélték a problémákat. A konzultáció során kitértek a gyermekeknek az étrenddel kapcsolatos elégedettségére, különös tekintettel az éhségérzetre. A testtömeg ellenőrzésére kéthetente került sor. A klinikusok folyamatosan tartották a kapcsolatot a vizsgálatba bevont személyekkel. Az intervenció befejezésekor az első alkalommal elvégzett antropometriai és laboratóriumi vizsgálatokat megismételtük. Statisztikai kiértékelés A személyes és mérési adatokat a helyszínen, az előre elkészített adatfelvételi lapokra vettük fel, majd rögzítésük Access adatbázis-kezelőben történt, személyi rekordok formájában. A vizsgálat kezdete és vége közötti értékek statisztikai analízisére a Student-féle egymintás t-próbát alkalmaztuk. A táblázatokban az átlagértékeket és a standard deviációkat, valamint a szignifikancia mértékét tüntettük fel. Eredmények A csökkentett energiaértékű étrend fogyasztását 19 (8 fiú és 11 lány) önként jelentkező éves diák és 8 tanárnő kezdte el. A 12 hétig tartó diétás protokollt 12 tanuló (6 fiú és 6 lány) és 6 tanárnő vitte végig, a lemorzsolódók aránya 37, illetve 25% volt. A diéta idő előtti befejezésének oka részben a fegyelmezetlenség (rendszeres többletfogyasztás), részben a vérvételtől való félelem volt. A csicsókasűrítménnyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrend fogyasztását 19 (11 fiú és 8 lány) önként jelentkező éves tanuló és 19 felnőtt (15 tanárnő és 4 édesanya) kezdte el, a 12 hétig tartó diétás protokollt 16 tanuló (10 fiú és 6 lány) és 17 felnőtt (14 tanárnő és 3 édesanya) tartotta be, a lemorzsolódók aránya 16, illetve 11% volt. Megjegyezzük, hogy a lemorzsolódók közül a vizsgálat 3. hetében egy tanárnő panaszkodott, hogy nála a csicsóka fogyasztása gastrointestinalis tüneteket okozott. A csicsóka mellékhatásáról mások nem panaszkodtak. Egy szülő és lánya influenzás megbe- 1. táblázat Számított és tervezett energia- és tápanyagbevitel Energia Fehérje Zsír Szénhidrát kcal En% Állati/növényi En% Állati/növényi En% Tanulók / /47 51 Felnőttek / /42 49 Tervezett étrend / / évfolyam, 42. szám

4 2. táblázat Étrendi kezelés hatása egyes antropometriai paraméterekre Életkor (év) Testtömegindex (kg/m 2 ) Testzsírszázalék Derékkörfogat (cm) Fiúk; n = 6 12,7±1,21 29,0±5,11 28,8±4,90 36,4±6,87 35,7±6,49 93,1±10,55 92,8±9,85 Lányok; n = 6 12,2±1,17 28,3±4,47 28,2±4,27 39,2±5,87 38,2±5,71 85,2±8,58 85,3±9,86 Nők; n = 6 40,3±8,89 28,1±3,48 28,1±3,34 32,3±4,28 32,3±4,77 86,2±6,23 87,2±8,62 Csicsókasűrítménnyel kiegészített csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók Fiúk; n = 10 12,0±1,41 25,7±3,21 24,9**±3,27 34,0±4,20 31,4**±6,40 87,2±9,10 86,2±9,15 Lányok; n = 6 11,0±0,63 25,6±4,02 24,9*±4,16 36,7±6,23 34,3*±6,80 81,9±12,04 80,5±9,05 Nők; n = 17 53,0±7,62 29,3±5,11 28,8*±4,81 36,9±5,44 35,1**±3,87 92,2±11,04 91,6±9,87 1 = kiindulási érték; 2 = 12 hetes étrendi kezelés után *p < 0,05; **p < 0,01 3. táblázat Az étrendi kezelés hatása a szérumlipid-biomarkerekre Összkoleszterin (mmol/l) HDL-koleszterin (mmol/l) LDL-koleszterin (mmol/l) Triglicerid (mmol/l) Fiúk 4,2±0,48 4,1±0,16 1,0±0,14 1,0±0,21 2,8±0,39 2,8±0,18 1,2±0,32 0,9±0,34 Lányok 4,1±0,68 4,1±0,67 1,0±0,1 1,1±0,08 2,6±0,62 2,5±0,64 1,2±0,41 1,1±0,36 Nők 5,3±1,14 5,2±1,03 1,4±0,23 1,4±0,18 3,3±1,01 3,3±1,05 1,4±0,71 1,0±0,23 Csicsókasűrítménnyel kiegészített csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók Fiúk 4,1±1,05 4,4±0,98 1,1±0,23 1,2±0,25 2,5±0,91 2,8±0,81 1,0±0,54 1,0±0,68 Lányok 4,2±0,37 4,4±0,61 1,1±0,21 1,2±0,28 2,6±0,46 2,7±0,55 1,2±0,56 0,8*±0,33 Nők 6,1±1,15 5,9±1,00 1,4±0,35 1,4±0,35 3,9±0,98 3,8±0,56 1,7±0,56 1,4*±0,72 1 = kiindulási értékek; 2 = 12 hetes étrendi kezelés után *p < 0,05 tegedés miatt, egy fiú indok nélkül, és egy lány a vérvételtől való félelem miatt maradt ki a protokollból. Teltségérzet A csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók 50%-a, a csicsókasűrítménnyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók 75%-a jelezte, hogy kellemesen jóllakott, illetve a jóllakottságig evett az intervenció alatt. Energia- és tápanyagbevitel A heti interjúk során a csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók körében súlyos dietetikai hibák is kiderültek. A dietetikusok ezeket a hibákat a megbeszélés során korrigálták. A csicsókasűrítménnyel kiegészített csökkentett energiaértékű étrend mellett csak kisebb eltérések fordultak elő, ami a csicsókasűrítmény teltségérzetet előidéző hatásával magyarázható. Antropometriai paraméterek A csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók egyik csoportjában sem változott a testtömegindex, a Tzs% és a derékkörfogat. A csicsókasűrítménnyel kiegészített csökken tett energiaértékű étrend hatására a testtömegindex, valamint a Tzs% szignifikánsan, a derékkörfogat enyhén csökkent minden csoportban (2. táblázat). Lipidparaméterek A csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók összkoleszterin-, HDL-koleszterin-, LDL-koleszterin- és trigliceridértékei mind az alapvizsgálatkor, mind a diéta befejezésekor a normáltartományban voltak. A csicsókasűrítménnyel kiegészített étrendet fogyasztó fiúk és lányok lipidparaméterei a normáltartományban voltak. Érdemes megjegyezni, hogy a lányok trigliceridszintje a vizsgálat végére szignifikánsan csökkent. A nők összkoleszterin- és LDL-koleszterin-szintje mindkét mérés alkalmából a mérsékelten kóros tartományban volt, pozitív jelenségként kell értékelni, hogy a trigliceridszint szignifikánsan csökkent (3. táblázat). Szénhidrát-anyagcsere A csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztó fiúknál és lányoknál a HOMA IR alapján mind a vizsgálat elején, mind a végén fennállt az inzulinrezisztencia gyanúja. A nők esetében jelentősen csökkent a szérum inzulin évfolyam, 42. szám 1992

5 4. táblázat Az étrendi kezelés hatása a glükózhomeosztázis biomarkereire a szérumban Szérumglükóz (mmol/l) Inzulin (μiu/ml) HOMA IR Fiúk 4,9±0,30 5,8±0,65 19,6±5,03 18,6±3,65 4,3±1,01 4,8±1,23 Lányok 4,5±0,74 5,5±0,40 28,8±12,87 21,2±3,42 5,5±1,64 5,3±1,13 Nők 4,8±0,87 5,4±1,00 16,2±3,82 11,7*±4,68 3,6±1,45 2,9±1,60 Csicsókasűrítménnyel kiegészített csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók Fiúk 4,9±0,36 5,1±0,30 18,3±4,72 16,0±5,37 4,1±1,05 3,6±1,23 Lányok 4,7±0,29 5,0±0,32 18,6±6,69 16,6±3,58 4,1±1,53 3,7±0,93 Nők 5,1±0,87 5,2±0,87 14,4±4,80 11,5±4,06 3,3±1,37 2,7±1,21 1 = kiindulási érték; 2 = 12 hetes étrendi kezelés után *p < 0,05 5. táblázat Az étrendi kezelés hatása a szérumadipokinek szintjére Leptin (ng/ml) Rezisztin (ng/ml) Adiponektin (μg/ml) Fiúk 33,6±26,35 32,8±16,74 4,7**±0,94 3,42±0,58 7,3±1,42 6,9±2,21 Lányok 48,6±27,81 44,2±11,48 5,3±1,28 4,6±1,15 8,4±1,06 7,3±1,60 Tanárnők 21,3±18,6 23,5±12,96 5,3±1,08 4,8±0,74 10,5±4,05 8,1±3,86 Csicsókával kiegészített csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók Fiúk 17,0±8,98 19,0±10,54 4,0±1,41 4,1±1,40 8,0±3,75 8,2±3,27 Lányok 24,4±8,79 23,8±13,24 5,2±1,12 4,7±1,11 9,3±2,29 9,6±3,73 Tanárnők 22,0±16,09 22,2±9,13 6,1±1,78 6,5±2,36 8,8±2,20 9,0±3,15 1 = kiindulási értékek; 2 = 12 hetes étrendi kezelés után **p < 0,01 szintje, s ezzel hozható összefüggésbe, hogy a HOMA IR átlagértéke is csökkent az étrendi kezelés végére. A csicsókasűrítménnyel kiegészített étrendet fogyasztók HOMA IR - értékei a kiinduláskor inzulinrezisztenciára utaltak mind a fiúk, mind a lányok esetében, az étrendi kezelés végére az átlagértékek a normáltartományba kerültek, a nőknél ugyancsak csökkent a HOMA IR -érték, jóllehet a normáltartományon belül (4. táblázat). Adipokinek A genetikailag kódolt adipokinek (leptin, rezisztin, adiponektin) közül a rezisztin szignifikánsan csökkent a fiúkban a csökkentett energiaértékű étrend hatására. A vizsgált biomarkerek a többi csoportban nem különböztek a fogyókúra előtt és után (5. táblázat). Megbeszélés A csökkentett energiaértékű étrend összeállításakor az elhízottak energia- és tápanyagbeviteléből indultunk ki, s ennek alapján állítottuk össze étrendjüket úgy, hogy az összzsírbevitel az összenergia 27%-át, a szénhidrát 58%- át és a fehérje 15%-át tegye ki. Továbbá jelentősen csökkentettük az állati-növényi eredetű zsírok arányát, és közelítettük az állati-növényi fehérje arányát (1. táblázat). Ezen túlmenően a csicsókasűrítménnyel kiegészített étrend 14 g oligoszacharidot is tartalmazott. Esetünkben figyelembe kellett venni, hogy a nyílt közösségben élő felnőttek és gyermekek feladatainak eleget tudjanak tenni, és éhségérzetüket minél jobban csökkentsük. Annak ellenére, hogy az étrend energiaértékét nem csökkentettük a javasolt szintre, a csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztó felnőttek rendszeresen panaszkodtak éhségérzetről, míg a tanulók fele számolt be éhségérzetről, ennek tudható be a gyakori nassolás, és ez lehetett az oka annak is, hogy a tanárok 25%-a, a tanulók 37%-a lemorzsolódott. A csicsókasűrítménnyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztó felnőttek és gyerekek lényegesen kedvezőbben fogadták az ajánlott étrendet, és ezzel egyezően a lemorzsolódók aránya jelentősen kisebb volt mind a felnőttek, mind a tanulók vonatkozásában (11, illetve 16%). Egy fogyókúrás intervenció akkor eredményes, ha a fogyás nem az izomzatot, hanem a zsírtömeget érinti. Ezt a csicsókasűrítménnyel kiegészített, évfolyam, 42. szám

6 csökkentett energiaértékű étrend esetén sikerült elérni, hiszen a vizsgált személyekben a testtömegindex-csökkenés mellett a Tzs% is csökkent. A vizsgálati protokollnak ezen túlmenően további pozitív jellemzői is voltak: 1. Sikerült bevonni a tanárokat, illetve szülőket az intervenciós programba, ettől azt vártuk, hogy egymást figyelve segítsék a program sikerét. 2. A rendszeres kapcsolattartás (a diákokkal és a tanárokkal személyesen, a szülőkkel telefonon) hozzájárult a fogyókúra közben fellépő problémák csökkentéséhez. Ezek az erőfeszítések azonban csak a csicsókasűrítménnyel kiegészített étrend esetén érvényesültek. Célunk az étrendi beavatkozással kismértékű, lassú fogyás elérése volt. Gyakorlati tény ugyanis, hogy gyors fogyás esetén a kúra befejezése után nagyon hamar viszszaáll az eredeti testtömeg. A csökkentett energiaértékű étrend fogyasztása sajnálatos módon magában hordozta az ilyen fogyókúra buktatóit. Számos tanulmány bizonyítja, hogy a nyílt rendszerű fogyókúrák nem igazán hatékonyak. Ez történt esetünkben is, annak ellenére, hogy a két protokoll között csupán egy különbség létezett, nevezetesen a csicsókasűrítmény révén a napi rostbevitel 14 g-mal több volt. A csökkentett energiaértékű étrend alkalmazásakor külön gondot jelent, hogy sikerül-e jó fehérjeellátottságot biztosítani. Gyermekek esetében ennek kardinális jelentősége van. A válasz erre megnyugtató, hiszen a legérzékenyebb mutató, a szérum prealbuminszintje is a kívánt tartományban maradt. A kis energiaértékű étrendek fogyasztása esetén hiányos lehet a mikroelem-ellátottság. Különösen nagy a veszély akkor, ha rostban gazdag étrendről van szó. A diétás intervenció ezen a téren is kiállta a próbát, amennyiben a vasellátottság a szérumvas-, -transzferrin-, -ferritin-, -hemoglobinszint, a vörösvérsejtszám és a hematokritérték alapján nem romlott a kúra végére, holott a serdülők különösen veszélyeztetettek a vashiány szempontjából. (Megjegyezzük, hogy ezeket az adatokat nem közöltük.) Az elhízás egyik veszélye, hogy megemelkedhetnek a szív- és érrendszeri megbetegedések szempontjából elsődleges rizikófaktornak tartott szérumlipid-paraméterek [9]. A csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztó tanulók és tanárnők lipidparaméterei a normáltartományban voltak a kezelés előtt és után. Hasonló eredményekről számoltak be Strasser és mtsai, nevezetesen: normális testsúlyú és mérsékelten elhízott személyek lipidparaméterei sem változtak csökkentett energiabevitel mellett [15]. Ditschuneit és mtsai [16] szerint az elhízottak kis energiaértékű diétás kezelése a kóros összkoleszterin-, LDL-koleszterin-, trigliceridértékeket sem befolyásolta. A csicsókasűrítménnyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrendet fogyasztók közül a kezelést megelőzően és azt követően a nők összkoleszterin- és LDL-koleszterinértékei a kóros tartományban voltak. A 12 hetes kúra hatására a vizsgált lipidparaméterek közül csökkent a lányok és a nők szérumtriglicerid-értéke. Ma már egyértelműen elfogadott, hogy a megnövekedett szérum triglicerid-tartalom a szív- és érrendszeri megbetegedések elsőrendű rizikófaktora [17, 18], ezért is üdvözölhető a szérumtriglicerid-koncentráció szignifikáns csökkenése. Humán vonatkozásban az oligofruktóz szérumlipidekre gyakorolt hatása ellentmondó. Luo [19] és Pedersen [20] nem tudott kimutatni lipidcsökkentő hatást, míg mások [21] a trigliceridszint csökkenéséről számoltak be az inulinbevitelt követően. A hatást az inulin fermentációja során felszabaduló propionátoknak tulajdonították [22]. Állatkísérletek szerint az inulinból, illetve oligoszacharidokból felszaba duló propionát a lipogén enzimek génexpressziójának módosulását eredményezi, amit a zsírsavszintetáz mrns-koncentrációjának csökkenése is alátámaszt [23, 24]. Bár a szérumtriglicerid-csökkenést több szerző is leírta, érdemes megjegyezni, hogy ilyen esetben sem mindenkinél mutatható ki a hatás, az inulint fogyasztók mintegy 25%-ánál nincs érdemi változás [25, 26]. Inzulinrezisztencia (IR) akkor áll fenn, amikor az inzulintúlprodukció segítségével még fenntartható a fiziológiás vércukorszint. Ennek megállapítására a homeosztázismodellt (HOMA IR ) alkalmazzák. A HOMA IR - alapértékek a nők kivételével inzulinrezisztenciára utaltak. A csökkentett energiaértékű étrend hatására a tanárnők HOMA IR -értéke a normáltartományon belül csökkent, a tanulóknál lényeges változás nem következett be. A csicsókasűrítménnyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrend hatására a HOMA IR -érték mind a tanulók, mind a nők esetében javult. Yamashita és munkatársainak vizsgálata szerint a fruktánok csökkentik a cukorbetegek éhomi vércukorszintjét, míg mások ezt nem tudták alátámasztani [27, 28]. Luo és munkatársai egészséges felnőttekben sem tudták igazolni a frukto-oligoszacharidok jótékony hatását az inzulinstimulált glükózanyagcserére [19]. Esetünkben a Tzs% csökkenése lehet az oka a HOMA IR értékében bekövetkező javulásnak. A zsírszövet által termelt polipeptidhormonok, az adipokinek, mint például a leptin, az adiponektin és a rezisztin, szerepet játszanak az energia-homeosztázisban, a glükóz- és lipidanyagcserében, hatnak az immun- és neuroendokrin rendszerre [29]. Általánosan elfogadott, hogy elhízottakban a genetikailag determinált leptin- és rezisztinkoncentráció nő, az adiponektinkoncentráció csökken, míg a fogyást követően reverzió következik be. Újabb adatok viszont azt mutatják, hogy ez a hatás függ a testtömegcsökkenés mértékétől, azaz ha a test tömegcsökkenés nem haladja meg az 5%-ot, sem a leptin-, sem az adiponektinkoncentráció nem változik szignifikánsan [30]. A testtömegcsökkenés esetünkben kismértékű volt, így a leptin és az adiponektin koncentrációjának stagnálása ezzel magyarázható. A vizsgálat korlátjai Az elhízottak dietoterápiája nyílt közösségben, a tanítás ideje alatt történt. Ez részben előnyös volt, mert így a vizsgált személyek csoportos kezelésben részesültek, évfolyam, 42. szám 1994

7 ugyanakkor nem volt elkerülhető társaik befolyásoló szerepe sem. A vizsgálatot az esetszám miatt ígéretes előtanulmánynak tekintjük, amelyet nagyobb közösségben meg kell ismételni. Amennyiben az ismétlésre nyílt közösségben kerül sor, eleve nagyobb létszámú közösségből kell meríteni, hiszen 95 elhízott tanulóból 38 tanuló jelentkezett, s a vizsgálatot 28-an fejezték be. Valamivel jobb volt a helyzet a felnőttek esetében. Összegzés Összefoglalóan megállapítható, hogy a csicsókasűrítménynyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrend hatására mintegy 25%-kal több tanulónak csökkent az éhségérzete a csicsókasűrítményt nem tartalmazó étrendhez viszonyítva; szignifikánsan csökkent a testtömegindex és a Tzs%; szignifikánsan csökkent a trigliceridszint a lányok és a nők szérumában, a HOMA IR -értékek az étrendi kezelés végére javultak. Mindezek alapján az oligofruktóz-tartalmú csicsókasűrítménnyel kiegészített, csökkentett energiaértékű étrendet nyílt közösségben élő elhízottak dietoterápiájában ígéretesnek tartjuk. A vizsgálat az NKF (41002/2004) pályázat keretében történt. Irodalom [1] Roberfroid, M. B., Delzenne N. M.: Dietary fructans. Ann. Rev. Nutr., 1998, 18, [2] Krause s Food, Nutrition, Diet Therapy. Szerk.: Mahan K. L., Escott-Stumps S. 1996, WB Saunders Co., 42, 47. [3] Crow, D.: Inulin a comprehensive scientific review. 2000, [4] Antal M.: A fruktánok táplálkozás-élettani megítélése. Sport és Egészségtudomány, 2004, 3 (Suppl. 1.), [5] Report of Joint WHO/FAO expert Consultation: Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases. WHO Tech. Rep. Ser. 916, Geneva, 2003, 77, 88. [6] Fehér J., Lengyel G.: Táplálkozás és a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás. Orv. Hetil., 2006, 147, [7] Fehér J., Lengyel G.: Roziglitazon és glimepirid kombinációs készítmény alkalmazása 2-es típusú diabetes mellitus kezelésében. Orv. Hetil., 2007, 148, [8] Pados G.: Az elhízás kezelése. Orv. Hetil., 2004, 145, [9] Juhász A., Katona E., Csongrádi É. és mtsa: Az elhízásról a gyakorló orvos szemszögéből. Orv. Hetil., 2006, 147, [10] Kalavainen, M. P., Korppi, M. O., Nuutinen, O. M.: Clinical efficacy of group-based treatment for childhood obesity compared with routinely given individual counseling. Int. J. Obesity, 2007, 31, [11] WHO: Physical status, the use and interpretation of anthropometry. WHO Tech. Rep. Ser. 854, Geneva, 1995, , 445. [12] Antal, M., Biró, L., Regöly-Mérei, A. és mtsai: Az epidemiológiai vizsgálatokban alkalmazható néhány mérőmódszer a serdülőkori elhízás megítélésére. Orv. Hetil., 2008, 149, [13] Monzillo, L. U., Hamdy, O.: Evaluation of insulin sensitivity in clinical practice and in research settings. Nutr. Rev., 2003, 61, [14] Dhuper, S., Cohen, H. W., Daniel, J. és mtsai: Utility of modified ATP III defined metabolic syndrome and severe obesity as predictors of insulin resistance in overweight children and adolescents: a cross-sectional study. Cardiovasc. Diabetol., 2007, 6, [15] Strasser, B., Spreitzer, A., Haber, P.: Fat loss depends on energy deficit only, independently of the method for weight loss. Ann. Nutr. Metab., 2007, 51, [16] Ditschuneit, H. H., Frier, H. I., Flechtner-Mors, M.: Lipoprotein responses to weight loss and weight maintenance in high-risk obese subjects. Eur. J. Clin. Nutr., 2002, 56, [17] Assmann, G., Schulte, H., Funke, H. és mtsai: The emergency of triglicerides as a significant independent risk factor in coronary artery disease. Eur. Heart J., 1998, 19, M8 M14. [18] Asia Pacific Cohort Studies Collaboration: Serum triglycerides as a risk factor for cardiovascular diseases in the Asia Pacific Region. Circulation, 2004, 110, [19] Luo, J., Rizkalla, S. W., Alamowitch, C. és mtsai: Chronic consumption of short-chain fructooligosaccharides by healthy subjects decreased basal hepatic glucose production but had no effect on insulin-stimulated glucose metabolism. Am. J. Clin. Nutr., 1996, 63, [20] Pedersen, A., Sandstrom, B., Van Amelsvoort, J. M. M.: The effect of ingestion of inulin on blood lipids and gastrointestinal symptoms in healthy females. Br. J. Nutr., 1997, 78, [21] Jackson, K. G., Taylor, G. R. J., Clohessy, A. M. és mtsa: The effect of the daily intake of inulin on fasting lipid, insulin and glucose concentrations in middle aged men and women. Br. J. Nutr., 1999, 82, [22] Letexier, D., Diraison, F., Beylot, M.: Addition of inulin to moderately high-carbohydrate diet reduces hepatic lipogenesis and plasma triacylglycerol concentrations in humans. Am. J. Clin. Nutr., 2003, 77, [23] Roberfroid, M. B.: Prebiotics and probiotics: are they functional foods? Am. J. Clin. Nutr., 2000, 71, 1682S 1687S. [24] Delzenne, N. M., Daubioul, C., Neyrinck, A. és mtsai: Inulin and oligofructose modulate lipid metabolism in animals: review of biochemical events and future prospects. Br. J. Nutr., 2002, 87, S255 S259. [25] Williams, C. M.: Effects of inulin on lipid parameters in humans. J. Nutr., 1999, 129, 1471S 1473S. [26] Balcázar-Muñoz, B. R., Martínez-Abundis E., Gonzáles-Ortiz, M.: Effect of oral inulin administration on lipid profile and insulin sensitivity in subjects with obesity and dyslipidemia. Rev. Med. Chil., 2003, 131, [27] Yamashita, K., Kawai, K., Itakura, J.: Effects of fructo-oligosaccharides on blood glucose and serum lipids in diabetic subjects. Nutr. Res., 1984, 4, [28] Alles, M. S., de Roos, N. M., Bakx, J. C. és mtsai: Consumption of fructooligosaccharides does not favourably affect blood glucose and serum lipid concentration in patients with type II diabetes. Am. J. Clin. Nutr., 1999, 69, [29] Ahima, R. S., Lazar, M. A.: Adipokines and the peripheral and neural control of energy balance. Mol. Edocrinol., 2008, jan 17, doi:10./me [30] Valsamakis, G., McTernan, P. G., Chetty, R. és mtsai: Modest weight loss and reduction in waist circumference after medical treatment are associated with favorable changes in serum adipocytokines. Metabolism, 2004, 53, (Antal Magda dr., Budapest, Gyáli út 3/A, évfolyam, 42. szám

Tápláltsági állapot vizsgálata. Élelmiszerfogyasztási gyakoriság mérése

Tápláltsági állapot vizsgálata. Élelmiszerfogyasztási gyakoriság mérése Tápláltsági állapot vizsgálata Élelmiszerfogyasztási gyakoriság mérése Tápláltsági állapot vizsgálata 1. Felnőttkorban: Különféle indexek 2. Gyermekkorban: Percentilis táblák vagy görbék BMI határértékek

Részletesebben

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs

Részletesebben

Dr. Szamosi Tamás egyetemi magántanár 2015/16 tanév

Dr. Szamosi Tamás egyetemi magántanár 2015/16 tanév Dr. Szamosi Tamás egyetemi magántanár 2015/16 tanév A FERTŐZŐ BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSE A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREK BETEGSÉGEINEK MEGELŐZÉSE BALESET MEGELŐZÉS, MÉRGEZÉSEK MEGELŐZÉSE A GYERMEK ÉS SERDÜLŐKORBAN

Részletesebben

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő

Részletesebben

Kardiovaszkuláris betegek ellátása az alapellátásban. Dr. Balogh Sándor

Kardiovaszkuláris betegek ellátása az alapellátásban. Dr. Balogh Sándor Kardiovaszkuláris betegek ellátása az alapellátásban Dr. Balogh Sándor A betegségfőcsoportokra jutó halálozás alakulása Magyarországon KSH 2004 Általános prevenciós útmutató az összes átlagos kockázatú

Részletesebben

Tíz éve vagyok tagja a Premium csapatának. Dr.Simon Attila belgyógyász-obezitológus Nagykanizsa

Tíz éve vagyok tagja a Premium csapatának. Dr.Simon Attila belgyógyász-obezitológus Nagykanizsa Tíz éve vagyok tagja a Premium csapatának Dr.Simon Attila belgyógyász-obezitológus Nagykanizsa Mottó: A fájdalmat mindenki nagyszerűen el tudja viselni, kivéve azt aki érzi avagy A diétás kezelés magyarországi

Részletesebben

Fruktozán szirup. Legyen szép kívül és belül!

Fruktozán szirup. Legyen szép kívül és belül! Fruktozán szirup Legyen szép kívül és belül! Fruktozán szirup A tápanyagok felszívódása és a mérgező anyagok eltávolítása is elsősorban a bélrendszerünkben történik. Igaz az állítás, miszerint az egészség

Részletesebben

Közétkeztetés a Nemzeti Táplálkozáspolitika Cselekvési Tervben. Dr. Biró Krisztina osztályvezető Nemzeti Erőforrás Minisztérium

Közétkeztetés a Nemzeti Táplálkozáspolitika Cselekvési Tervben. Dr. Biró Krisztina osztályvezető Nemzeti Erőforrás Minisztérium Közétkeztetés a Nemzeti Táplálkozáspolitika Cselekvési Tervben Dr. Biró Krisztina osztályvezető Nemzeti Erőforrás Minisztérium Nemzetközi előzmények (WHO, EU) Európai Elhízás-ellenes Charta WHO Európai

Részletesebben

Premium Health Concepts testsúlycsökkentő módszer kontrollcsoportos vizsgálata. 284 vizit alapján. Tanulmány. Halmy László, Halmy Eszter

Premium Health Concepts testsúlycsökkentő módszer kontrollcsoportos vizsgálata. 284 vizit alapján. Tanulmány. Halmy László, Halmy Eszter Premium Health Concepts testsúlycsökkentő módszer kontrollcsoportos vizsgálata 284 vizit alapján Tanulmány Halmy László, Halmy Eszter Az elhízás korunk egyik legveszélyesebb világjárványa. A földkerekségen

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA Hírlevél IV. évfolyam 6. szám, 2011. június

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA Hírlevél IV. évfolyam 6. szám, 2011. június IV. évfolyam 6. szám, Tisztelt Olvasó! A Táplálkozási Akadémia című hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson az egészséges táplálkozásról, életmódról, valamint a legújabb

Részletesebben

A magasvérnyomás-betegségben elõforduló cardiovascularis rizikófaktorok

A magasvérnyomás-betegségben elõforduló cardiovascularis rizikófaktorok A magasvérnyomás-betegségben elõforduló cardiovascularis rizikófaktorok Kékes Ede dr. és Berentey Ernő dr. 1 International Medical Services Ltd., Kardiológiai Szakrendelés (vezető: Kékes Ede dr.) Semmelweis

Részletesebben

A metabolikus szindróma epidemiológiája a felnőtt magyar lakosság körében

A metabolikus szindróma epidemiológiája a felnőtt magyar lakosság körében DEBRECENI EGYETEM ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM NÉPEGÉSZSÉGÜGYI KAR A metabolikus szindróma epidemiológiája a felnőtt magyar lakosság körében HMAP munkaértekezletek 2009 A METABOLIKUS SZINDRÓMA EPIDEMIOLÓGI

Részletesebben

Az elhízás hatása az emberi szervezetre. Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27.

Az elhízás hatása az emberi szervezetre. Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27. Az elhízás hatása az emberi szervezetre Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27. Melyek az élő szervezet elemi életjelenségei közül minőségében testtömeg

Részletesebben

A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata

A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG

Részletesebben

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség Készült a vas megyei Markusovszky Kórház Nonprofit Zrt. megbízásából, a Healthy Food Egészséges Étel az Egészséges Élethez

Részletesebben

ALACSONY GLIKÉMIÁS ÉTREND ÉS ÉLETMÓDVÁLTOZÁS HATÁSÁNAK VIZSGÁLATA TÚLSÚLYOS ÉS ELHÍZOTT GYERMEKEKNÉL. Doktori tézisek FAJCSÁK ZSUZSANNA

ALACSONY GLIKÉMIÁS ÉTREND ÉS ÉLETMÓDVÁLTOZÁS HATÁSÁNAK VIZSGÁLATA TÚLSÚLYOS ÉS ELHÍZOTT GYERMEKEKNÉL. Doktori tézisek FAJCSÁK ZSUZSANNA ALACSONY GLIKÉMIÁS ÉTREND ÉS ÉLETMÓDVÁLTOZÁS HATÁSÁNAK VIZSGÁLATA TÚLSÚLYOS ÉS ELHÍZOTT GYERMEKEKNÉL Doktori tézisek FAJCSÁK ZSUZSANNA SEMMELWEIS EGYETEM DOKTORI ISKOLA NEVELÉS- ÉS SPORTTUDOMÁNYI DOKTORI

Részletesebben

Az elhízás szövődményei és kezelése

Az elhízás szövődményei és kezelése SOTE Könyvtár 2011. június 20. Az elhízás szövődményei és kezelése Dr.Audikovszky Mária Szent Imre Kórház Lipidológiai Profil Profilvezető főorvos I. Az elhízás diétás kezelése 1. Az energia-bevitel csökkentése

Részletesebben

Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban

Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Dr. Simon Attila, Dr. Gelesz Éva, Dr. Szentendrei Teodóra, Dr. Körmendi Krisztina, Dr. Veress Gábor Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Balatonfüredi

Részletesebben

V Á L A S Z. 1. A szív és érrendszeri betegségek és az összhalálozás 30%-a, évente 17 millió ember. Ez milyen populációra vonatkozik?

V Á L A S Z. 1. A szív és érrendszeri betegségek és az összhalálozás 30%-a, évente 17 millió ember. Ez milyen populációra vonatkozik? V Á L A S Z Prof. Dr. Túri Sándor egyetemi tanárnak, az MTA Doktorának A serdülőkori hypertonia jellegzetességei Magyarországon, különös tekintettel a célszerv-károsodásokra című MTA doktori értekezés

Részletesebben

Szendi Gábor Áthidalhatatlan szakadék a hivatalos ajánlások és a tudomány között

Szendi Gábor Áthidalhatatlan szakadék a hivatalos ajánlások és a tudomány között Szendi Gábor Áthidalhatatlan szakadék a hivatalos ajánlások és a tudomány között Kevesebb ajánlásra és több információra volna szükség. Gerald Raeven Egészségkárosító egészségvédelem A közegészségügyi

Részletesebben

A metabolikus szindróma genetikai háttere. Kappelmayer János, Balogh István (www.kbmpi.hu)

A metabolikus szindróma genetikai háttere. Kappelmayer János, Balogh István (www.kbmpi.hu) A metabolikus szindróma genetikai háttere Kappelmayer János, Balogh István (www.kbmpi.hu) Definíció WHO, 1999 EGIR, 1999 ATP III, 2001 Ha három vagy több komponens jelen van a betegben: Vérnyomás: > 135/85

Részletesebben

III. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai

III. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai III. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai Megjegyzés: Ezek az alkalmazási előírásnak és a betegtájékoztatónak a bizottsági határozat idején érvényes módosításai. A

Részletesebben

HONVÉD TESTALAKATI PROGRAM (HTP)

HONVÉD TESTALAKATI PROGRAM (HTP) HONVÉD TESTALAKATI PROGRAM (HTP) MH EK VEI KJSZ Egészségfejlesztési Osztály Dr. Juhász Zsolt alezredes programvezető Pápa, 2015. november 12. Az előadás vázlata I. Jogszabályi háttér (10/2015. (VII. 30.)

Részletesebben

Összefüggés a több műszakban végzett munka és a metabolikus szindróma között

Összefüggés a több műszakban végzett munka és a metabolikus szindróma között MUNKAVÉDELEM 1.4 Összefüggés a több műszakban végzett munka és a metabolikus szindróma között Tárgyszavak: váltott műszakos munka; nappali műszak; metabolikus szindróma; szérumlipid; vércukor; elhízás;

Részletesebben

Hyperinsulinaemiás egyének plazma homociszteinszintje

Hyperinsulinaemiás egyének plazma homociszteinszintje EPIDEMIOLÓGIAI TANULMÁNYOK Hyperinsulinaemiás egyének plazma homociszteinszintje Jermendy György dr., Hídvégi Tibor dr. 1 és Hetyési Katalin dr. 2 Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest, III. Belgyógyászati

Részletesebben

Szerzők: Belláné Apostol Mária, Vereckei Katalin, Dr. Müller Cecília, Dr. Gömöri Gábor Fejér Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási

Szerzők: Belláné Apostol Mária, Vereckei Katalin, Dr. Müller Cecília, Dr. Gömöri Gábor Fejér Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerzők: Belláné Apostol Mária, Vereckei Katalin, Dr. Müller Cecília, Dr. Gömöri Gábor Fejér Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Az egészség megőrzésének, a betegségek megelőzésnek

Részletesebben

A pszichológiai tényezők szerepe az elhízásban

A pszichológiai tényezők szerepe az elhízásban A pszichológiai tényezők szerepe az elhízásban Tisljár-Szabó Eszter eszter.szabo@sph.unideb.hu Magatartástudományi Intézet Mi az elhízás? Sokféleképpen definiálják: a. Populáció átlagsúlyhoz képest: >20-40%:

Részletesebben

A legtökéletesebb és legkényelmesebb rendszer az egészséggondozás rendelkezésére áll. A BIA technológia forradalma új szabványt teremtett.

A legtökéletesebb és legkényelmesebb rendszer az egészséggondozás rendelkezésére áll. A BIA technológia forradalma új szabványt teremtett. A legtökéletesebb és legkényelmesebb rendszer az egészséggondozás rendelkezésére áll A BIA technológia forradalma új szabványt teremtett. Az új, vezetô technológia megbízható, pontos eredményt ad Testösszetétel

Részletesebben

A METABOLIKUS SZINDRÓMA. A metabolikus (X) szindróma koncepciói Reaven, 1988. A metabolikus szindróma koncepciói WHO 1999

A METABOLIKUS SZINDRÓMA. A metabolikus (X) szindróma koncepciói Reaven, 1988. A metabolikus szindróma koncepciói WHO 1999 A METABOLIKUS SZINDRÓMA Horváth Zoltánné horvathzne@se-etk.hu A metabolikus (X) szindróma koncepciói Reaven, 1988 Insulin rezisztencia/hyperinsulinaemia Glukóz intolerancia Dyslipoproteinaemia Hypertonia

Részletesebben

A magyar felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása

A magyar felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása A magyar felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása Összefoglaló Ajánlások a felnőttek tej- és tejtermék-fogyasztására A felnőtt lakosság tej- és tejtermék-fogyasztása A tej és tejtermékekből származó

Részletesebben

Program címe: TEGYÜNK EGYÜTT A GYERMEKEKÉRT EDUKÁCIÓS PROGRAM

Program címe: TEGYÜNK EGYÜTT A GYERMEKEKÉRT EDUKÁCIÓS PROGRAM Program címe: TEGYÜNK EGYÜTT A GYERMEKEKÉRT EDUKÁCIÓS PROGRAM Tanúsítvány száma: 1/2014 Tanúsítvány érvényességi ideje: 2016. január 30. Kérelmező neve: Danone Tejtermék Gyártó és Forgalmazó Korlátolt

Részletesebben

4. SZ. MELLÉKLET: AZ UPDATE DIÉTA 2 KLINIKAI VIZSGÁLATÁNAK

4. SZ. MELLÉKLET: AZ UPDATE DIÉTA 2 KLINIKAI VIZSGÁLATÁNAK 4. SZ. MELLÉKLET: AZ UPDATE DIÉTA 2 KLINIKAI VIZSGÁLATÁNAK ÖSSZEFOGLALÓJA Az Update az egész világon az első rendszer és hálózat, amely szénhidrát csökkentett menü, termékek és péksütemények kategóriában

Részletesebben

Egészséges életmód hatása túlsúlyos és elhízott betegeken

Egészséges életmód hatása túlsúlyos és elhízott betegeken Egészséges életmód hatása túlsúlyos és elhízott betegeken MÓCZÁR CSABA DR. 1, BORDA FERENC DR. 2, FARAGÓ KATALIN DR. 4, BORGULYA GÁBOR DR. 5, BRAUNITZER FERENCNÉ 3 és VÖRÖS VERA 1 1 Irinyi Rendelô, Belgyógyászat,

Részletesebben

Elso elemzés Example Athletic

Elso elemzés Example Athletic 50 KHz R 520 Xc 69 [Víz és BCM zsír nélkül] A mérés 11.07.2005 Ido 15:20 dátuma: Név: Example Athletic Születési dátum: 22.07.1978 Keresztnév: Kor:: 26 Év Neme: férfi Magasság: 1,70 m Mérés sz.: 1 Számított

Részletesebben

Pintes fehérbor hatása az anyagcsere-paraméterekre metabolikus szindrómás betegekben

Pintes fehérbor hatása az anyagcsere-paraméterekre metabolikus szindrómás betegekben EREDETI KÖZLEMÉNYEK Pintes fehérbor hatása az anyagcsere-paraméterekre metabolikus szindrómás betegekben Ábel Tatjána dr. 1, 6 Blázovics Anna dr. 2 Wimmer Alexandra dr. 3 Bekő Gabriella dr. 4 Gaál Balázs

Részletesebben

Gyógyszeres kezelések

Gyógyszeres kezelések Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis

Részletesebben

A GLOBÁLIS KARDIOMETABOLIKUS KOCKÁZAT ELMÉLETE ÉS DIAG OSZTIKAI LEHETŐSÉGEI

A GLOBÁLIS KARDIOMETABOLIKUS KOCKÁZAT ELMÉLETE ÉS DIAG OSZTIKAI LEHETŐSÉGEI A GLOBÁLIS KARDIOMETABOLIKUS KOCKÁZAT ELMÉLETE ÉS DIAG OSZTIKAI LEHETŐSÉGEI Szollár Lajos Semmelweis Egyetem, ÁOK Kórélettani Intézet, Budapest Aktualitások a laboratóriumi és mikrobiológiai diagnosztikában

Részletesebben

Az elhízás korszerű diétás

Az elhízás korszerű diétás XII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, 2010.Szeptember 10. Az elhízás korszerű diétás kezelése Dr.Pados Gyula c.egyetemi docens, kandidátus Szent Imre Kórház Lipid Részleg Vezető

Részletesebben

Test-elemzés. Ezzel 100%-os lefedettséget ér el. TANITA digitális mérleg. Rendkívül gyors elemzést tesz lehetővé.

Test-elemzés. Ezzel 100%-os lefedettséget ér el. TANITA digitális mérleg. Rendkívül gyors elemzést tesz lehetővé. Test-elemzés Bioelektromos impedancia mérés 5 különböző pályán kerül mérésre (lábtól-lábig, kéztől-kézig, bal kéztől a jobb lábig, jobb kéztől a bal lábig, bal kéztől a bal lábig). Ezzel 100%-os lefedettséget

Részletesebben

A metabolikus szindróma klinikai jelentősége 2011-ben. A Magyar Diabetes Társaság Metabolikus Munkacsoportjának állásfoglalása*

A metabolikus szindróma klinikai jelentősége 2011-ben. A Magyar Diabetes Társaság Metabolikus Munkacsoportjának állásfoglalása* ÁLLÁSFOGLALÁSOK A metabolikus szindróma klinikai jelentősége 2011-ben. A Magyar Diabetes Társaság Metabolikus Munkacsoportjának állásfoglalása* Szerkesztette: Jermendy György dr. 1 Írta: Barkai László

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA V. évfolyam 4. szám, Tisztelt Olvasó! A Táplálkozási Akadémia című hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson az egészséges táplálkozásról, életmódról, valamint a legújabb

Részletesebben

A NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI

A NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI A NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI DR. LENGYEL ZOLTÁN Szent Margit Kórház IV.Belgyógyászati Osztály Budapest Programvezető:

Részletesebben

A koszorúérbetegség (agyi érbetegség és perifériás érbetegség) prevenciós stratégiája a családorvosi gyakorlatban

A koszorúérbetegség (agyi érbetegség és perifériás érbetegség) prevenciós stratégiája a családorvosi gyakorlatban Szűcs József dr. Szatmár-Beregi Kórház és Gyógyfürdő A koszorúérbetegség (agyi érbetegség és perifériás érbetegség) prevenciós stratégiája a családorvosi gyakorlatban Atherothrombosis mint globális betegség

Részletesebben

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK I. ÉVFOLYAM 52. SZÁM

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK I. ÉVFOLYAM 52. SZÁM Tisztelt Olvasó! A Magyar Dietetikusok Országos Szövetségének (MDOSZ) kiemelt célja, hogy a hazai médiában dolgozó szakembereket folyamatosan forrásanyaggal és hiteles információkkal lássa el az egészséges

Részletesebben

A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban

A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban Dr. Nagy Attila, Dr. Sándor János, Dr. Ádány Róza (Debreceni Egyetem, NK, Megelőző Orvostani Intézet.) Az Országos Egészségbiztosítási

Részletesebben

Nők testképe, önértékelése és elégedettsége életmódjával

Nők testképe, önértékelése és elégedettsége életmódjával Nők testképe, önértékelése és elégedettsége életmódjával Schmidt Judit, Kovács Ildikó, Arató Györgyi, Pénzes Veronika, Lelovics Zsuzsanna Országos Élelmiszerbiztonsági és Táplálkozástudományi Intézet Egészséges

Részletesebben

EüM szakmai protokoll

EüM szakmai protokoll 1. oldal EüM szakmai protokoll dietetikai teendőkről a kardiovaszkuláris szekunder prevencióban 1 Készítette: a Dietetikai-Humán táplálkozási Szakmai kollégium I. Alapvető megfontolások A szív-érrendszeri

Részletesebben

A RENDSZERES TESTEDZÉS SZEREPE A GYERMEKKORI ELHÍZÁS MEGELİZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN

A RENDSZERES TESTEDZÉS SZEREPE A GYERMEKKORI ELHÍZÁS MEGELİZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN A RENDSZERES TESTEDZÉS SZEREPE A GYERMEKKORI ELHÍZÁS MEGELİZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN Doktori tézisek Dr. Kovács Viktória Anna Semmelweis Egyetem Nevelés- és Sporttudományi Doktori Iskola Témavezetı: Dr. med.

Részletesebben

A paraoxonáz enzim aktivitása és az adipokin szintek atherogén változása gyermekkori elhízásban Dr. Koncsos Péter

A paraoxonáz enzim aktivitása és az adipokin szintek atherogén változása gyermekkori elhízásban Dr. Koncsos Péter A paraoxonáz enzim aktivitása és az adipokin szintek atherogén változása gyermekkori elhízásban Dr. Koncsos Péter Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. számú

Részletesebben

DIETETIKAI PROTOKOLL A KARDIOVASZKULÁRIS SZEKUNDER PREVENCIÓBAN

DIETETIKAI PROTOKOLL A KARDIOVASZKULÁRIS SZEKUNDER PREVENCIÓBAN Bozóné Kegyes Réka Lelovics Zsuzsanna DIETETIKAI PROTOKOLL A KARDIOVASZKULÁRIS SZEKUNDER PREVENCIÓBAN Az MDOSZ szakmai kiadványai 1. Lezárva: 2006. szeptember 1. Érvényes: 2009. szeptember 1. 2 Az MDOSZ

Részletesebben

Az elhízást a WHO gyógyíthatatlan betegségnek nyilvánította. A magyar lakosság közel kétharmada túlsúlyos vagy elhízott.

Az elhízást a WHO gyógyíthatatlan betegségnek nyilvánította. A magyar lakosság közel kétharmada túlsúlyos vagy elhízott. Az elhízást a WHO gyógyíthatatlan betegségnek nyilvánította. A magyar lakosság közel kétharmada túlsúlyos vagy elhízott. MIN ALAPSZIK A PREMIUM DIET? A Premium Diet 4 elemen alapszik, melyek hozzájárulnak

Részletesebben

Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye alapján jött létre.

Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye alapján jött létre. II. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató módosítása az Európai Gyógyszerügynökség előterjesztésére Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye

Részletesebben

Egészséges (?) ifjúság Egészséges (?) nemzet. Prof. Dr. Oroszlán György Nyugat-magyarországi Egyetem Savaria Egyetemi Központ

Egészséges (?) ifjúság Egészséges (?) nemzet. Prof. Dr. Oroszlán György Nyugat-magyarországi Egyetem Savaria Egyetemi Központ Egészséges (?) ifjúság Egészséges (?) nemzet Prof. Dr. Oroszlán György Nyugat-magyarországi Egyetem Savaria Egyetemi Központ Felnttkori kóros állapotok megelzése gyermekkorban Elhízás Hypertonia Szív-

Részletesebben

Elso elemzés Example Anorexia

Elso elemzés Example Anorexia 50 KHz R 739 Xc 62 [Víz és BCM zsír nélkül] A mérés 11.07.2005 Ido 15:11 dátuma: Név: Example Anorexia Születési dátum: 05.02.1981 Keresztnév: Kor:: 24 Év Neme: no Magasság: 1,65 m Mérés sz.: 1 Számított

Részletesebben

Táplálásterápia a beteg otthonában

Táplálásterápia a beteg otthonában Táplálásterápia a beteg otthonában Kórházi Gyógyszerészek XIX. Kongresszusa Tapolca, 2013. október 18. Molnár Andrea (ápoló, dietetikus, egészségügyi szaktanár) Crohn-Colitises Betegek Egyesülete, Budapest

Részletesebben

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás Az elhízás, a bulimia, az anorexia Az elhízás Elhízás vagy túlsúlyosság elhízás a testsúly a kívánatosnál 20%-kal nagyobb túlsúlyosság a magasabb testsúly megoszlik az izmok, csontok, zsír és víz tömege

Részletesebben

A nagy rizikófaktorok

A nagy rizikófaktorok A nagy rizikófaktorok A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése Elhízás Magas koleszterinszint Magas vérnyomás Cukorbetegség Dohányzás Szûrôprogramok Országos Kommunikációja TÁMOP-6.1.3-08/1-2008-0002

Részletesebben

A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet

A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A dohányzás emésztőrendszeri ártalmai Étvágytalanság. Ízérzékelés tompul. Emésztési panaszok. Gyakrabban

Részletesebben

KIHÍVÁSOK ÉS LEHETŐSÉGEK AZ ÉLELMISZER INNOVÁCIÓBAN TECHNOLÓGIA, TUDÁS, TÁRSADALOM GYIMES ERNŐ SZTE MÉRNÖKI KAR

KIHÍVÁSOK ÉS LEHETŐSÉGEK AZ ÉLELMISZER INNOVÁCIÓBAN TECHNOLÓGIA, TUDÁS, TÁRSADALOM GYIMES ERNŐ SZTE MÉRNÖKI KAR KIHÍVÁSOK ÉS LEHETŐSÉGEK AZ ÉLELMISZER INNOVÁCIÓBAN TECHNOLÓGIA, TUDÁS, TÁRSADALOM GYIMES ERNŐ SZTE MÉRNÖKI KAR MAI MENÜ Táplálkozás funkciói és hibái Egészség és táplálkozás Társadalmi igények Táplálkozás

Részletesebben

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék Carcinogenesis mechanizmusa A daganatos átalakulás a normálistól eltérő DNS szintézisével kezdődik,

Részletesebben

oktatásuk jelentősége és

oktatásuk jelentősége és Cukorbetegek állapotfelmérése, oktatásuk jelentősége és eredményessége az intézeti kardiológiai rehabilitáció során Simon Éva 1, Huszáros Bernadatt 1, Simon Attila 2, Veress Gábor2, Bálint Beatrix 3, Kóródi

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel

Részletesebben

A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL

A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL Egészségtudományi Közlemények, 5. kötet, 1. szám (2015), pp. 44 49. A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL KOVÁCS KITTI PROF. DR. BARKAI

Részletesebben

ÉLELMISZERIPARI BIOTECHNOLÓGIÁK

ÉLELMISZERIPARI BIOTECHNOLÓGIÁK ÉLELMISZERIPARI BIOTECHNOLÓGIÁK Kongjugált linolsavak és a rák Tárgyszavak: konjugált linolsav; étrendi kiegészítő; marhahús; tejtermék; rák; koleszterin. A linolsav 1979-ben egyszerre a figyelem középpontjába

Részletesebben

AZ ÉLETMÓD SZEREPE AZ ELHÍZÁS MEGELŐZÉSÉBEN

AZ ÉLETMÓD SZEREPE AZ ELHÍZÁS MEGELŐZÉSÉBEN AZ ÉLETMÓD SZEREPE AZ ELHÍZÁS MEGELŐZÉSÉBEN - FŐVÁROSI ISKOLÁKBAN VÉGZETT KERESZTMETSZETI VIZSGÁLAT - Doktori értekezés Dr. Péter Szabolcs Témavezető: Dr. Antal Magda az orvostudományok kandidátusa Semmelweis

Részletesebben

Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között

Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között Ovárdics Andrea Alapismereti és Szakmódszertani Intézet, Kecskeméti Főiskola Tanítóképző Főiskolai Kar Összefoglalás:

Részletesebben

Dr. Schiszler István igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata

Dr. Schiszler István igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata Szakorvosi rendelési idő: 14 óra Dietetikai tanácsadás: 4 óra Szakasszisztensi tanácsadás 6 óra Gondozott betegek száma: 1793 Éves esetszám: 4391

Részletesebben

KLINIKAI TANULMÁNYOK KLINIKAI TANULMÁNYOK

KLINIKAI TANULMÁNYOK KLINIKAI TANULMÁNYOK KLINIKAI TANULMÁNYOK 2-es típusú cukorbetegek szénhidrát-anyagcseréjének, cardiovascularis és alkati paramétereinek változása bifázisos humán inzulinról analóg premix inzulinra történt terápiaváltás után

Részletesebben

Helena projekt. A projekt célja 12/04/2011. Campden BRI 1

Helena projekt. A projekt célja 12/04/2011. Campden BRI 1 Helena projekt Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence A projekt célja A HELENA program EU FP 6-s kutatási program része volt, amely az európai fiatalok étkezési- és fogyasztási szokásainak

Részletesebben

A pioglitazon + metformin kombináció - Competact 15 mg/850 mg tbl.- helye és szerepe a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében

A pioglitazon + metformin kombináció - Competact 15 mg/850 mg tbl.- helye és szerepe a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében A pioglitazon + metformin kombináció - Competact 15 mg/850 mg tbl.- helye és szerepe a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében Gyimesi András dr. Kelet-magyarországi Diabetes Hétvége Szeged, 2009 október

Részletesebben

Alacsony iskolázottság hatása szívinfarktus, vagy ACBG utáni rehabilitációra, adverz kardiovaszkuláris eseményekre.

Alacsony iskolázottság hatása szívinfarktus, vagy ACBG utáni rehabilitációra, adverz kardiovaszkuláris eseményekre. dr. Simon Attila 1, dr. Tiringer István 2, dr. Berényi István 1, dr. Gelesz Éva 1, Prof. dr. Veress Gábor 1 1: Állami Szívkórház, Balatonfüred 2: PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet Alacsony iskolázottság

Részletesebben

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK III. ÉVFOLYAM 12. SZÁM

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK III. ÉVFOLYAM 12. SZÁM Tisztelt Olvasó! A MAGYAR DIETETIKUSOK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGÉnek (MDOSZ) hangsúlyozott célja, hogy a hazai médiában dolgozó szakembereket folyamatosan forrásanyaggal és hiteles információkkal lássa el az

Részletesebben

SpringMed EGÉSZSÉGTÁR

SpringMed EGÉSZSÉGTÁR SpringMed EGÉSZSÉGTÁR B E T E G T Á J É K O Z T A T Ó A nagy rizikófaktorok A SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI BETEGSÉGEK KOCKÁZATÁNAK CSÖKKENTÉSE Elhízás Magas koleszterinszint Magas vérnyomás Cukorbetegség Dohányzás

Részletesebben

Dr. Ruzsovics Ágnes PhD; Dr. Hőnig Tibor Kardiometabolikus szempontú felmérés, 2013

Dr. Ruzsovics Ágnes PhD; Dr. Hőnig Tibor Kardiometabolikus szempontú felmérés, 2013 Dr. Ruzsovics Ágnes PhD; Dr. Hőnig Tibor Kardiometabolikus szempontú felmérés, 2013 Bevezetés Hazánkban egy 2009-ben készített lakossági egészségfelmérés alapján a felnőtt lakosság túlnyomó többsége elégedett

Részletesebben

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes

Részletesebben

Tudatos fogyás. Testsúlycsökkentés az orvos tanácsaival. Szûrôprogramok Országos Kommunikációja

Tudatos fogyás. Testsúlycsökkentés az orvos tanácsaival. Szûrôprogramok Országos Kommunikációja Tudatos fogyás Testsúlycsökkentés az orvos tanácsaival -52 kg Szûrôprogramok Országos Kommunikációja TÁMOP-6.1.3-08/1-2008-0002 azonosító jelû kiemelt projekt Projektgazda: Országos Tisztifôorvosi Hivatal

Részletesebben

Dr Tausz István házi gyermekorvos. Kávészünet Siófok 2012. május 12.

Dr Tausz István házi gyermekorvos. Kávészünet Siófok 2012. május 12. Dr Tausz István házi gyermekorvos Ökológia Ökoetikai szemlélet bio élelmiszerek fogyasztása, környezetszennyezés elutasítása, szelektív hulladékgyűjtés alternatív energiaforrások használata Élelmiszerbiztonság:

Részletesebben

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15 A hipertónia, mint kiemelt kardiovaszkuláris rizikófaktor befolyásoló tényezőinek és ellátásának vizsgálata az alapellátásban Dr. Sándor János, Szabó Edit, Vincze Ferenc Debreceni Egyetem OEC Megelőző

Részletesebben

VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató

VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) 1 dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató 2007/59/EK IRÁNYELV Az alkalmazást megelızı vizsgálat minimális

Részletesebben

Előadó: Meggyes Péter

Előadó: Meggyes Péter MOB Sportiskolai program szakmai konferencia Köznevelési típusú sportiskolai általános- és középiskolák részére 2014.04.15 healthmap egészségfejlesztő program gyerekeknek Előadó: Meggyes Péter healthmap

Részletesebben

Élelmiszerválaszték nem csak cukorbetegeknek

Élelmiszerválaszték nem csak cukorbetegeknek Élelmiszerválaszték nem csak cukorbetegeknek Kovács Ildikó dietetikus Egészséges Magyarországért Egyesület Szívbarát program Diabétesz 2007. Életmód és kezelés Budapest, 2006. június 2. Cukorbetegek étrendje

Részletesebben

AZ ÁLTALÁNOS ÉS KÖZÉPFOKÚ OKTATÁSBAN RÉSZTVEVŐ, KÖZÉTKEZTETÉSBEN ÉTKEZŐK ÉS CSALÁDJUK KÖRÉBEN VÉGZETT REPREZENTATÍV FELMÉRÉS EREDMÉNYEI

AZ ÁLTALÁNOS ÉS KÖZÉPFOKÚ OKTATÁSBAN RÉSZTVEVŐ, KÖZÉTKEZTETÉSBEN ÉTKEZŐK ÉS CSALÁDJUK KÖRÉBEN VÉGZETT REPREZENTATÍV FELMÉRÉS EREDMÉNYEI AZ ÁLTALÁNOS ÉS KÖZÉPFOKÚ OKTATÁSBAN RÉSZTVEVŐ, KÖZÉTKEZTETÉSBEN ÉTKEZŐK ÉS CSALÁDJUK KÖRÉBEN VÉGZETT REPREZENTATÍV FELMÉRÉS EREDMÉNYEI Dr. Polereczki Zsolt Prof. Dr. Szakály Zoltán Jasák Helga Debreceni

Részletesebben

Térd panaszok enyhítésének egy új, hatásos lehetősége

Térd panaszok enyhítésének egy új, hatásos lehetősége Térd panaszok enyhítésének egy új, hatásos lehetősége Dr. Lukács István Háziorvos II. Orvosi Wellness Konferencia Budapest, 2014. április 10-11. 2650 fős praxisomban 2013 második félévben 18-an jelentkeztek

Részletesebben

SIMVASTATIN HATÁSA METABOLIKUS SZINDRÓMÁBAN ÉS 2 TÍPUSÚ DIABETES MELLITUSBAN SZENVEDÔ BETEGEK LIPIDPROFILJÁRA

SIMVASTATIN HATÁSA METABOLIKUS SZINDRÓMÁBAN ÉS 2 TÍPUSÚ DIABETES MELLITUSBAN SZENVEDÔ BETEGEK LIPIDPROFILJÁRA Törd. KékesBaloghCsás 10/11/05 19:58 Page 191 medicus universalis XXXVIII/4 5. 2005. *IMS EGÉSZSÉGCENTRUM, BUDAPEST, **ORSZÁGOS ALAPELLÁTÁSI INTÉZET, ***ORSZÁGOS GYÓGYÁSZATI KÖZPONT, BELGYÓGYÁSZAT SIMVASTATIN

Részletesebben

Dr. Veres Gábor I. Sz. Gyermekklinika Semmelweis Egyetem, Budapest. 2016. április 1.

Dr. Veres Gábor I. Sz. Gyermekklinika Semmelweis Egyetem, Budapest. 2016. április 1. A minőségi éhezés fogalma, a STRONG felmérés módszertana és alkalmazási lehetőségei az iskola-egészségügyben, vitamin és ásványi anyagpótlás serdülőkorban Dr. Veres Gábor I. Sz. Gyermekklinika Semmelweis

Részletesebben

Cukorbetegek kezelésének alapelvei

Cukorbetegek kezelésének alapelvei Diabétesz 2007. Életmód és kezelés Budapest, 2007. június 2. Mozgásterápia cukorbetegségben Lelovics Zsuzsanna dietetikus, humánkineziológus, szakedző Egészséges Magyarországért Egyesület Cukorbetegek

Részletesebben

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL 1 DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL FELMÉRÉS 2-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGEK KÖRÉBEN Magyar Cukorbetegek Országos Szövetsége (MACOSZ), a NOVARTIS támogatásával KINCSES JÁNOS a MACOSZ elnöke 2010. januárjában

Részletesebben

Egészséges táplálkozás Közétkeztetés kockázatmentesen!

Egészséges táplálkozás Közétkeztetés kockázatmentesen! Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja 2010 2020 VI. Népegészségügyi Konferencia Budapest, 2015. február 25. Egészséges táplálkozás Közétkeztetés kockázatmentesen! Dr. med.habil Martos Éva

Részletesebben

Környezeti koktél I. Müller Ágnes szakoktató, kari külügyi és nemzetközi program koordinátor az előadás anyaga a KSOHIA projekt alapján készült Témák a palackozott víz (ásványvíz) biztonságosabb a gyermekek

Részletesebben

Az Allianz Hungária Zrt. dolgozói egészségmegırzı programja

Az Allianz Hungária Zrt. dolgozói egészségmegırzı programja Az Allianz Hungária Zrt. dolgozói egészségmegırzı programja ADEP 2003-2009 / Kántor Emília, Dr. Sonkodi Balázs 2009.02.27.Dátum 1 Összegzés 6 fıs munkacsoport koordinálja a projektet a menedzsment saját

Részletesebben

EREDMÉNYEK EURÓPAI LAKOSSÁGI EGÉSZSÉGFELMÉRÉS (2009)

EREDMÉNYEK EURÓPAI LAKOSSÁGI EGÉSZSÉGFELMÉRÉS (2009) EREDMÉNYEK EURÓPAI LAKOSSÁGI EGÉSZSÉGFELMÉRÉS (2009) ÓRAMENET Krónikus epidemiológiai válság A felmérés 4 modulja: 1. Egészség-magatartás összetevői egészség-magatartás típusok 2. Munkakörülmények 3. Egészségi

Részletesebben

IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Anyagcsere zavarok. Prof. Dr. Kékes Ede

IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Anyagcsere zavarok. Prof. Dr. Kékes Ede IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Anyagcsere zavarok Prof. Dr. Kékes Ede Az anyagcsere zavarok helyes értelmezése Lipid anyagcsere zavar Fokozott

Részletesebben

Új-Generációs Kardiológiai Szűrésprogram. Őrizze meg szíve egészségét a legmodernebb szív- és érrendszeri szűrésprogram segítségével.

Új-Generációs Kardiológiai Szűrésprogram. Őrizze meg szíve egészségét a legmodernebb szív- és érrendszeri szűrésprogram segítségével. Új-Generációs Kardiológiai Szűrésprogram Őrizze meg szíve egészségét a legmodernebb szív- és érrendszeri szűrésprogram segítségével. Őrizze meg szíve egészségét A CardioMobile szűrésprogram célja, hogy

Részletesebben

A Magyarországi táplálkozási szokások milyen képet mutatnak egy Dietetikus szakember számára?

A Magyarországi táplálkozási szokások milyen képet mutatnak egy Dietetikus szakember számára? Kedves olvasó! Bogyiszló Község Önkormányzata által elnyert Egészségre nevelő életmódprogram Bogyiszló településen elnevezésű pályázat keretein belül lehetőség nyílt ismeret átadó cikkek elkészítésére.

Részletesebben

Több komponensű brikettek: a még hatékonyabb hulladékhasznosítás egy új lehetősége

Több komponensű brikettek: a még hatékonyabb hulladékhasznosítás egy új lehetősége Több komponensű brikettek: a még hatékonyabb hulladékhasznosítás egy új lehetősége Készítette: az EVEN-PUB Kft. 2014.04.30. Projekt azonosító: DAOP-1.3.1-12-2012-0012 A projekt motivációja: A hazai brikett

Részletesebben

A vérnyomás cirkadián változása elhízott gyermekeknél

A vérnyomás cirkadián változása elhízott gyermekeknél A vérnyomás cirkadián változása elhízott gyermekeknél Célkitûzések: Jelen tanulmányunk célja, a vérnyomás cirkadián ritmusváltozásának vizsgálata elhízott gyermekeknél, és felmérni azt, hogy a kóros cirkadián

Részletesebben

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK IV. ÉVFOLYAM 1. SZÁM

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK IV. ÉVFOLYAM 1. SZÁM Tisztelt Olvasó! A MAGYAR DIETETIKUSOK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGÉnek (MDOSZ) hangsúlyozott célja, hogy a hazai médiában dolgozó szakembereket folyamatosan forrásanyaggal és hiteles információkkal lássa el az

Részletesebben

Dr.Pados Gyula: A tudományosan bizonyított új fogyókúrás diétákról

Dr.Pados Gyula: A tudományosan bizonyított új fogyókúrás diétákról Dr.Pados Gyula: A tudományosan bizonyított új fogyókúrás diétákról Szent Imre Kórház, Lipidológiai Profil A testsúlycsökkentésnek több komponense van, a diéta, az életmód megváltoztatása, a fizikai tréning,

Részletesebben

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK IV. ÉVFOLYAM 12. SZÁM

TUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK IV. ÉVFOLYAM 12. SZÁM Tisztelt Olvasó! A MAGYAR DIETETIKUSOK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGÉnek (MDOSZ) hangsúlyozott célja, hogy a hazai médiában dolgozó szakembereket folyamatosan forrásanyaggal és hiteles információkkal lássa el az

Részletesebben

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk

Részletesebben