Laktózérzékenyek táplálkozási szokásainak hatása a testösszetételre

Átírás

1 Laktózérzékenyek táplálkozási szokásainak hatása a testösszetételre DR. PÁLFI ERZSÉBET 1, DAKÓ SAROLTA 2, MOLNÁR RÉKA 3, DR. MIHELLER PÁL 2 1 SEMMELWEIS EGYETEM EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI KAR DIETETIKAI ÉS TÁPLÁLKOZÁSTUDOMÁNYI TANSZÉK 2 SEMMELWEIS EGYETEM II. SZÁMÚ BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA, GASZTROENTEROLÓGIA 3 DIETETIKUS HALLGATÓ Magyar Mesterséges Táplálás Társaság évi kongresszusa

2 Kutatási háttér Országos Táplálkozás és Tápláltsági Állapot Vizsgálat , 2014 Elégtelen a tejtermék fogyasztás Ca bevitel: ffi 759mg/nap, nő 691 mg/nap EFSA ajánlás: mg/nap Laktóz emésztési zavarban a tej és tejtermékek teljes elhagyása jellemzi a betegek táplálkozását 2 Tejtermék fogyasztás nélkül nem biztosítható a kalcium szükséglet 1. OÉTI, OTÁP Wilt, T. J. (2010. Feb). Lactose Intolerance and Health. Minnesota Evidence-based Practice Center, Minneapolis

3 Kutatás célja Tej,- tejtermék fogyasztási szokások felmérése Napi kalcium, D-vitamin bevitel becslése Testösszetétel analízis (FFM, FM, SM, fehérje, ásványianyagok)

4 Módszer Sq-FFQ Szemi-quantitatív élelmiszer fogyasztás gyakorisági kérdőív Ca és D-vitamin becslése Módszer 1 napos táplálkozásból makro- és mikro tápanyagok bevitelének becslése Adatelemzés ü NutriComp Étrend Sport 3.03 ü Microsoft Excel 2010 ü GraphPad Prism 7 24 órás visszakérdezés Testösszetétel analizálás Testösszetétel mérés (Inbody 170, 230, 770) Egészséges kontroll csoport

5 sq-ffq termékcsoportjai Ca források Tej és tejes italok Ca-mal dúsított alternatív mag- és gabonaitalok Savanyított tejkészítmények (kefír, joghurt, tejföl, és ízesített változataik) Tehéntúró és túrókrémek Tejdesszertek Sajtok Ca-mal dúsított müzlik és reggeliző pelyhek Olajosmagvak Hal és tőkehalmáj

6 Antropometriai adatok Semmelweis Egyetem II. Belgyógyászati Klinika, Gasztroenterológia ambulancia Laktóz emésztési zavar Egészséges kontroll csoport Elemszám N=31 (29) N=17 (3) Nem 28 (26) nő, 3 férfi 7 nő, 10 férfi Életkor 35,8±12,5 év min. 19 év, max.69 év 26,9±7,8 év min 21. év, max 51 év Mért testtömeg 61,36 ± 9,49 kg 72,51 ± 12,31 kg Mért testmagasság 166,13 ± 7,17 cm 176,23 ± 8,42 cm BMI (WHO klasszifikáció alapján) 22,16 ± 2,57 kg/m 2 alultáplált: 3fő normál: 25fő túlsúlyos: 2fő elhízott: 1fő 23,22 ± 2,60 kg/m 2 alultáplált: 0 fő normál: 13 fő túlsúlyos: 4 fő elhízott: 0 fő

7 Eredmények: 24 órás visszakérdezés (N=29 LI) Napi kalcium bevitel Napi kalcium bevitel mg/nap Vizsgált személyek étrendi Ca mg /nap Ca kiegészítés mg/nap Tolerable upper intake levels for vitamins and minerals. EFSA

8 Eredmények: FFQ alapján (N=26) Tejtermékek fogyasztási gyakorisága Tej, tejes italok Natúr joghurt, keor, aludpej Gyümölcsjoghurt, pudingfélék Tejföl Sajtok Tehéntúró, túrókrémek, juhtúró Kontroll Vizsgált Tejszelet, Túrórudi Tejes ételek soha/ritkán; 2 havonta 1-3x; 3 heti 1-2-3x; 4 heti 4-6x; 5 naponta; naponta többször Magyar Gasztoenterológiai Társaság 59. Nagygyűlése

9 Eredmények: 24 órás visszakérdezés (N=29 LI) Napi D-vitamin bevitel Napi D-vitamin bevitel µg/nap Vizsgált személyek étrendi D-vitamin µg/nap D-vitamin kiegészítés µg/nap Tolerable upper intake levels for vitamins and minerals. EFSA

10 Eredmények: 24 órás visszakérdezés (N=29 LI) Makrotápanyagok megoszlása (E%-ban megadva) Makrotápanyagok megoszlása E%/nap Fehérje E% Zsír E% Szénhidrát E% Makrotápanyagok Fehérje E% Zsír E% Szénhidrát E%

11 Eredmények: testösszetétel analizálás (N=31 LI, 17 K) Testösszetétel kg/m * * 6.17 kontroll vizsgált P<0,05 Testösszetétel kg * * * 2.59 kontroll vizsgált 0 BMI FFMI FMI 0 protein minerals bone mineral content

12 Következtetések, javaslatok A táplálkozási ajánlásoknak megfelelő mennyiségű, Ca-ban gazdag laktózmentes (<0,1g/100g laktóz) tejtermék rendszeres fogyasztása. A megfelelő mennyiségű és összetételű fehérje bevitel hozzájárul a zsírmentes testtömeg és izomtömeg megtartásához/növeléséhez. A kedvezőtlen testösszetétel elkerülése végett az elfogyasztott fehérje mennyiségét nem, de minőségét meg kell változtatni.

13 1 dl tej=120mg Ca 15 dkg tehéntúró 3 dkg Trappista sajt 1 dl joghurt, kefir