A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézet létszámgazdálkodásának elemzése

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézet létszámgazdálkodásának elemzése"

Átírás

1 Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Egészségügyi Szervező Szak A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézet létszámgazdálkodásának elemzése Konzulens: Dr. Dózsa Csaba Kiss Noémi 2014

2 Tartalomjegyzék 1. Bevezetés Témaválasztás indoklása Hipotézisek Humánerőforrás menedzsment a szakirodalomban Az emberi erőforrás menedzsment (HRM) kialakulása Az emberi erőforrás menedzsment résztvevői Az emberi erőforrás menedzsment célja Az emberi erőforrás menedzsment feladata Emberi erőforrás menedzsment funkciói és tevékenységi területei A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház bemutatása Az Észak-magyarországi régió bemutatása A Kórház pozícionálása A Kórház felépítése Telephelyek Vezetési struktúra Humánerőforrás gazdálkodás a Kórházban Struktúraváltás, fejlesztések A Sebészeti Intézet Bemutatása A humánerőforrás helyzet elemzésének módszere Szabályozási háttér Elemzési módszer Adatok és információforrás A Sebészeti Intézet HR helyzetének elemzése

3 5.1. Sebészeti Osztály Traumatológiai Osztály Szülészeti- Nőgyógyászati Osztály Fül- orr- gége és Fej-nyaksebészeti Osztály Szemészeti Osztály Idegsebészeti Osztály Ortopéd- Sebészeti Osztály Urológiai Osztály Egynapos sebészeti ellátás (Szikszó) Konklúzió és a továbbfejlesztés irányai Irodalomjegyzék Mellékletek

4 1. Bevezetés 1.1. Témaválasztás indoklása A szakdolgozatom tárgyának kiválasztása során fontos szempontnak tartottam, hogy olyan témát tanulmányozzak, ahol a kutatás folyamán kapott eredmények hasznos információként szolgálnak egy intézmény működéséhez. Mivel érdeklődöm a humánerőforrás menedzsment témaköre iránt ezzel kapcsolatos a dolgozatom témája is. Európa több országában megfigyelhető az egészségügyi humánerőforrás krízise, mivel több országban problémákat okoznak a demográfiai változások, valamint az egészségügyi és egészségügyben dolgozók migrációja. (WHO, 2011) A hazai egészségügyi szférában is megfigyelhető ez a jelenség. Magyarország társadalma egyre öregszik, a várható élettartam csökken. Egyre gyakoribbak a szívés érrendszeri, daganatos megbetegedések. Az ország lakosságának átlagos egészségügyi állapota jóval a nemzetközi átlag alatt van. A krízis helyzet kialakulásában szerepet játszott továbbá, hogy a progresszív ellátás nem mindenhol valósul meg, az ellátások színvonala és az eszközök állapota is különböző. (Prof. Dr. Balázs, Dr. Kereszty, Dr. Kőszegfalvi Edit, Vízvári, & Malbaski, 2006) A magas szintű orvosi és egészségügyi oktatás ellenére is sok a betöltetlen állás az orvosok és egészségügyi dolgozók emigrációja miatt, mivel sokan külföldre vándorolnak jobb bérezés és munkafeltételek reményében. Ez a jelenség komoly minőségromláshoz vezethet, mivel a nyugdíjas és nyugdíj korhatár közelében álló dolgozók helyére nincs utánpótlás. (Magyar Orvosi Kamara, 2014) Az előbbiekben felsorolt problémák jelen vannak az Észak-magyarországi régióban is. Köztudomású, hogy az egészségügyi ellátás központja, centruma ebben a régióban a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház. 1 1 A dolgozat további részében legtöbbször rövidítve Kórházként szerepel az Intézmény neve 3

5 A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház felkeresve felajánlottam a segítségem a humán szervezet vezetőjének, miszerint egy, a kórház számára hasznos témát választanék a szakdolgozatom megírásához. A Humánpolitika javaslatára a Sebészeti Intézet létszámgazdálkodásának elemzésére esett a témaválasztásom, mivel a Sebészeti Intézet a kórház legnagyobb intézete mind esetszámot, mind dolgozói létszámot tekintve. A szakirodalmi áttekintést és a Kórház bemutatását követően a statisztika módszereit felhasználva a kórházi adatokat fogom összehasonlítani a 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet- az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről által meghatározott keretszámokkal. Ezzel az esettanulmánnyal szeretném segíteni a Humánpolitika munkáját, javaslatokat téve a humánerőforrás gazdálkodás fejlesztésére. Az elemzés során felmerülő dolgozói többlet vagy hiány kimutatása is célom, valamint a hatékony humánerőforrás gazdálkodásukat igazolva megállapítást teszek, ha a dolgozói létszámok a szükséges és a rendelkezésre álló - egyelőek Hipotézisek A szakdolgozatom további részében az alábbi hipotéziseket figyelembe véve vizsgálom a választott témát: Hipotézis 1. : Feltételezem, hogy a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének dolgozói létszáma és a 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendeletben meghatározott dolgozói létszám azonos. Hipotézis 2. : Feltételezem, hogy a dolgozói hiány, vagy többlet esetének kezelésével, esetleges korrekciójával hatékonyabb Humánerőforrás gazdálkodás érhető el az intézményben. Hipotézis 3. : Feltételezem, hogy a dolgozói hiány és többlet megszűntetése megoldható az Intézeten belüli átcsoportosítással. 4

6 2. Humánerőforrás menedzsment a szakirodalomban 2.1. Az emberi erőforrás menedzsment (HRM) kialakulása Az emberi erőforrás menedzsment 2 elengedhetetlen része egy intézmény, vállalat működésének. Mindig is ezeknek a részét képezte, viszont korábban munkaügyeknek, vagy humánpolitikának nevezték. A HRM fejlődésének főbb állomásait az alábbiakban ismertetem: A fejlődés első lépcsőfoka a személyzeti adminisztráció megjelenése volt, mivel egy szervezet működéséhez elengedhetetlen az adminisztratív tevékenység. Ez lényegében a fizetésekkel és az alkalmazás munkajogi dokumentumaival, a munkaszerződésekkel kapcsolatos feladatokat foglalja össze, így a mai munkaügyi terület tevékenységeit jelenti. (Gulyás, 2006) Ezek az adminisztratív feladatok nem szűntek meg, hanem a fejlődés során egyre komplexebbé váltak, így ma is jelen vannak. A második lépcsőfokot az jelentette, amikor a HRM személyzeti menedzsmentként önálló szakmai területté vált. Ekkor már elkülönültek a személyzeti és munkaügyi funkciók, valamint kialakultak a dolgozók érdekeit képviselő szervezetek is. A harmadik lépcsőfok az emberi erőforrás menedzsment (HRM) kialakulását jelenti, mivel a vezetők ekkor már nem költségtényezőként, hanem a szervezet működéséhez nélkülözhetetlen erőforrásként tekintettek munkaerőre. Ebben a fejlődési szakaszban alakultak ki a HRM alapvető elvei a toborzás, továbbképzés, ösztönzés, teljesítményértékelés és a kompenzáció menedzsment, valamint szükség esetén a leépítés. (Bokor, 2007) 2 Rövidítve: HR 5

7 2.2. Az emberi erőforrás menedzsment résztvevői A humán erőforrással kapcsolatos feladatok elvégzésében a vezetők nagy része aktívan szerepet vállal. Kisebb intézményeknél csak a vezetők felelősek ezeknek a feladatoknak az elvégzéséért, viszont a közepes és nagyobb szervezetek esetében külön megjelenik egy HR-es munkakör, egy külön pozíció ezek ellátására. (Gáspár, 2000) A hatékony humánerőforrás menedzsment érdekében a vezetőknek és a humán erőforrással kapcsolatos feladatokat ellátó dolgozóknak együtt kell működniük. A sikeres működés érdekében fontos szerepe van a felsővezetőknek, mivel a legtöbb HR jellegű döntést nekik kell meghozniuk. Elengedhetetlen résztvevők továbbá a munkavállalók, akik aktív szerepvállalásukkal és hozzáállásukkal segíthetik a szervezet gördülékeny mindennapi munkáját a célok elérése érdekében. Ki kell emelnünk továbbá a szakszervezeteket, akik a dolgozók érdekeit képviselik, valamint a törvényi szabályozások betartását felügyelik. A HR működéséhez és külső megbízottként a tanácsadó cégek és külső szakértők is hozzájárulnak. (Bokor, 2007) 2.3. Az emberi erőforrás menedzsment célja A humán erőforrás menedzsment alapvető célja a szervezet fennmaradása és növekedése, a szervet számára biztosítani a felkészült és motivált humánerőforrást. Ez úgy érhető el, ha a feladatokat és követelményeket eredményesen látják el, a szervezeti erőforrásokat pedig minél hatékonyabban használják ki. Fontos, hogy a kitűzött célok akkor érhetőek el, ha a szervezetek megfelelően képzett, motivált munkaerőt alkalmaznak, úgy hogy az kölcsönös legyen az elégedettség a szervezet és az egyén között. (Karoliny-Poór, 2010) 6

8 Tehát a humánerőforrás menedzsment céljai a következőek: a szervezeti hatékonyság biztosítása, magas teljesítmény és minőségi termék létrehozása, kontrollált munkaerőköltség, alacsony szintű fluktuáció, versenyképes bérszint valamint magas szakértelemmel rendelkező alkalmazottak. (Dr. Dózsa, Humánerőforrás előadásanyag, 2012) 2.4. Az emberi erőforrás menedzsment feladata A humán szervezet egyik feladata a munkavállalók és a munkakörülményeik közötti egyensúly megteremtése. Az a legideálisabb, ha megegyezik a munkavállalók képessége az adott munkakör betöltéséhez szükséges követelményekkel, így eredményes munkavégzés mellett az alkalmazott és az alkalmazó is elégedett. Ennek az egyensúlynak a megtartása nagyon fontos és nehéz feladat, mivel mindkét oldal folyamatosan változik és a külső tényezők is befolyásolják azt. Ilyen tényezők a gazdasági fejlettség, foglalkoztatási struktúra, infláció, munkanélküliség, munkaerőpiac helyzete, üzleti és jogi környezet. (Dr.Gyökér, 2000) 2.5. Emberi erőforrás menedzsment funkciói és tevékenységi területei A humánerőforrás menedzsment alapvető funkciói a munkaerő vonzása, megtartása, fejlesztése (továbbképzése), motiválása és hasznosítása. Ezeket a funkciókat és ezek kölcsönhatásait megfigyelve három tevékenységi körről beszélhetünk, melyek a következőek: foglalkoztatás, munkaerő-gazdálkodás, munkahelyi ösztönzés személyzet- és vezetés-fejlesztés munkavállalói viszonyok, a vezetés és az alkalmazottak kapcsolatai. Ezen tevékenységi területek a funkciók megvalósulását szolgálják. (Kővári, 1991) 7

9 3. A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház bemutatása A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház az Északmagyarországi régióban, annak központjában, Miskolcon található.1950 után az egységes társadalombiztosítási rendszer kialakítása következtében felmerült egy egységes kórház kialakításának igénye, így az akkori Egészségügyi Minisztérium átvette a Szentpéteri kapuban elhelyezkedő egykori honvédségi épületet és ebből kezdték el kialakítani az új megyei kórházat. A Kórházat 1957-ben alapították és december 15-én kezdte meg a munkát 139 szakdolgozó és 24 orvos 5 osztályon óta az intézmény a Debreceni Orvostudományi Egyetem oktatókórházaként funkcionál. Az intézmény 2002-ben ISO minősítést kapott. A Kórházban célkitűzése egy korszerű struktúra kialakítása és fenntartása, sikeresen pályázott címzett és céltámogatásokra. Kórház fő tevékenységi körei a felnőtt és gyermek, járó - illetve fekvőbeteg szakellátás, egyéb humán egészségügyi ellátás és az oktatási tevékenység. A Kórház ezeken kívül kutatási és tudományos tevékenységet is végez Az Észak-magyarországi régió bemutatása Az Észak-magyarországi régiót Heves-, Nógrád-, és Borsod-Abaúj-Zemplén Megye alkotja, településszerkezete aprófalvas jellegű. A régió lakossága elején 1 millió 194 ezer fő volt. Gazdasági fejlettségét tekintve az országos átlag alatt áll, az egy főre jutó GDP 1500 tehát ez is jóval az átlag alatt található. A munkanélküliségi ráta Észak-Magyarországon magasabb, mint az ország többi részében. (KSH, A bruttó hazai termék (GDP) megoszlása 2011-ben, 2013) A daganatos betegségek a halálozások negyedét és keringési rendszer betegségeiből származó halálesetek a halálozások felét jelentik ebben a régióban, így itt a legnagyobb a számuk az országban. Az Észak-magyarországon élők valós és vélt 8

10 egészségi állapota rosszabb, mint a hazai átlag. A születéskor várható élettartam alacsonyabb, a mortalitás magasabb, mint Magyarország többi részén végén a régióban 758 orvos praktizált, 18 kórházban 8,8 ezer kórházi ágy működött, ebből 5,5 ezer aktív, 3,3 ezer krónikus ágyként szolgált (KSH, Észak-Magyarország megyéinek gazdasági-társadalmi helyzete, 2010, 2012.) A Kórház pozícionálása A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház május 1-e óta, a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Közgyűlés 12/2011. (II.17.) számú határozatából kifolyólag a szikszói II. Rákóczi Ferenc Kórház, az Izsófalvai Pszichiátriai Szakkórház, a mezőkövesdi Mozgásszervi Rehabilitációs Központ és a miskolci Szent Ferenc Kórház fúziójaként működött 2012-ig. Ebben az évben kivált az Izsófalvai Pszichiátriai Szakkórház és a Szent Ferenc Kórház. Előbbi ma már a Koch Róbert Edelényi Kórházhoz, utóbbi pedig a Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórházhoz tartozik. Az integráció következtében 2011 után a Kórház Magyarország második legnagyobb egészségügyi intézményévé vált, mivel összesen ágyon, dolgozó évi közel fekvőbeteget látott el, valamint az intézmény évi költségvetése meghaladja a 25 milliárd Ft-ot. A Kórházban a szakmai paletta szinte teljes egészében megjelenik, bizonyos területeken regionális (idegsebészet, onkológia, stroke, kardiológia, sugárterápia) és országos (gyermekcsontvelőtranszplantáció) ellátást is biztosít a betegek számára (Dr. Dózsa, Intézményfejlesztési terv 2013., 2013). A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház az északkelet-magyarországi régió egyik vezető oktatási intézménye orvos és egészségtudományok terén. Továbbá tudományos központtá vált, eredményeit országosan és nemzetközileg is elismerik. Mivel a Debreceni Orvostudományi 9

11 Egyetem oktatókórházaként is funkciónál az intézmény, megjelenik a graduális orvosképzés illetve az egészségügyi főiskolai képzés is. A Kórház dolgozói alkalmazott kutatásokat is végeznek, folyamatosan frissítik az eredményeket így egyre korszerűbben végzik a munkájukat. Az Északmagyarországi régió gyógyszervizsgálatainak közel felét a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház végzi A Kórház felépítése Telephelyek A Kórház három telephelyen, Miskolcon, Mezőkövesden és Szikszón működik szakmai területek és osztályok szerint. A speciális szakambulanciák és a diagnosztikai osztályok nagyrészt miskolci székhely intézményrészben találhatóak, mivel ez a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház legtöbb felnőtt, gyermek és diagnosztikai osztálya, igazgatási, gazdasági osztálya itt működik. Itt található a kiemelt fontosságú Sebészeti Intézet (Sebészeti Osztály, Traumatológiai Osztály, Ortopéd- Sebészeti Osztály, Fül- Orr- Gége és Fej- Nyaksebészeti Osztály, Idegsebészeti Osztály, Szemészeti Osztály, Szülészeti- Nőgyógyászati Osztály, Urológiai Osztály), valamint a Belgyógyászati, Neurológiai és Onkológiai Intézet, ahol a Belgyógyászati Osztályok (I. Belgyógyászat- Kardiológiai Osztály, II. Belgyógyászati Osztály, III. Belgyógyászat-Angiológai Osztály), a Stroke, Vasculáris és Általános Neurológiai és Toxikológiai Osztály, a Klinikai Onkológiai és Sugárterápiás Centrum (Onkológiai és Sugárterápiás Osztály) működik. A Kórház szervezeti felépítésének ábráját az 1. sz. mellékletben láthatjuk. A Kórház jellegzetessége, hogy külön Gyermekegészségügyi Központ (Velkey László Gyermekegészségügyi Központ - GYEK) működik, külön traumatológiával, égési osztállyal, intenzív és aneszteziológiai osztállyal, rehabilitációval, koraszülött- 10

12 és újszülött osztállyal, fekvő és járó beteg ellátást biztosítva. Az országban egyedülállóan itt végeznek csontvelő transzplantációt gyermekeknél, a Gyermek Onkohaematológiai ás Csontvelőtranszplantációs Osztályon. A II. Rákóczi Ferenc Kórházi Intézményrészben, a Kórház egyik telephelyén, Szikszón a következő osztályok működnek: Fekvőbeteg ellátó Osztályok (Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály, Geriátriai Osztály, Krónikus Belgyógyászati Osztály, nappali kórházi részleg, otthoni szakápolás, Ápolási Osztály), Járóbetegszakellátás (23 szakrendelés), valamint 4 Gondozó működik. A mezőkövesdi telephelyen, a Mozgásszervi Rehabilitációs Központban a IV. és V. Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és járóbeteg-szakellátási rendelések üzemelnek Vezetési struktúra A Kórház élén a Főigazgató főorvos áll, aki egyszemélyi felelős vezetője az intézménynek. A feladatait a hatályos jogszabályok, a munkaszerződése, a munkaköri leírása és a kórház Szervezeti és Működési Szabályzata határozzák meg. A Főigazgató Főorvos közvetlen irányítása alá tartozik az Orvosigazgató, a Gazdasági Igazgató, a Humán Igazgató, az Ápolási Igazgató, a Minőségfejlesztési Igazgató-helyettes, a Szakmai Igazgatóhelyettes és a Tudományos és Oktatási Igazgatóhelyettes. Az Orvosigazgató a Foglalkozás Egészségügyi és Prevenciós Osztály, Pszichológus Csoport működéséért is felel, a Főigazgató Főorvos távollétében annak általános helyettesítője. A Gazdasági Igazgató az Intézmény gazdasági feladatokat ellátó szervezetének a vezetője. Irányítása alá tartozik az Informatikai Osztály, a Beszerzési és Anyaggazdálkodási Osztály, a Pénzgazdálkodási Osztály. A helyettese, a Gazdasági Igazgató Helyettes, önálló munkakörben látja el a feladatait. 11

13 A Humán Igazgató irányítja az Igazgatási Osztályt (Titkárság, Jogi és Iratkezelési Csoport, Humánpolitika, Orvosi Könyvtár, Egészségmegőrző Központ) és a Munkaügyi Osztályt. Az Ápolási Igazgató irányítása alá az Ápolási Igazgatóhelyettes, a Központi Dietetikai Szolgálat, a Pedagógus Csoport, a Központi Mozgásterápiás Szolgálat, a Központi Szállítási Szolgálat tartozik. A Minőségfejlesztési Igazgató Helyettes irányítása alá a Higiénés és Minőségfejlesztési Osztály (Higiénés Csoport, Minőségfejlesztési Iroda, Központi Sterilizáló Részleg) és a Központi Műtő tartozik. A Szakmai Igazgatóhelyettes a főigazgató főorvos közvetlen munkatársa. Irányítása alá tartozik a Higiénés és Minőségfejlesztési Osztály. A Tudományos és Oktatási Igazgatóhelyettes felel a Kórház oktatási és tudományos tevékenységéért. A Kórház vezetőségét az előzőekben felsorolt 8 személy alkotja. A vezetőségi tagok hetente üléseznek és megvitatják az operatív és stratégiai ügyeket. Az intézmény hatékony működéséhez szükségesek a tanácsadó testületek, ilyen például a teljesség igénye nélkül - a Szakmai Vezetőtestület, az Etikai Bizottság, a Tudományos Tanács, vagy a Tudományos Bizottság. Az intézményi döntések kommunikációjában jelentős szerepe van az osztályvezető főorvosi értekezletnek, gazdasági igazgatói értekezletnek, a főnővéri értekezletnek. A felsorolt értekezletek 1-2 havonta üléseznek. Ezeken az üléseken a feladat megbeszélésen kívül a felsővezetői döntések ismertetése is történik Humánerőforrás gazdálkodás a Kórházban A szakirodalomban többféleképpen is megtalálhatjuk az emberi erőforrás definícióját, véleményem szerint a következő idézet a legátfogóbb, leginkább 12

14 kifejező. Az emberi erőforrás a vállalatnál alkalmazott munkavállalóknak a munkavégzéshez szükséges képességeik, szakismeretük és a munkamegosztásban elfoglalt helyük szerint strukturált összessége. (Dr. Chikán, 1992) A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház célja, hogy a feladatokhoz megfelelően szakképzett dolgozókat foglalkoztasson. Kiemelkedő szempont utánpótláskor és személyi állomány kinevezéskor, hogy a személy képzettsége, végzettsége, szakmai gyakorlata megfeleljen a minőségpolitikai elvekben megfogalmazottaknak. (Dr. Marczinkó, 2014) Az emberi erőforrás menedzsment célja a magasan képzett munkaerő állomány kialakítása, és ez által a magasabb szintű egészségügyi ellátás nyújtása. A menedzsment feladatok közé tartozik a toborzás, az emberi erőforrás biztosítás, az ösztönzés, a megfelelő munkakörülmények és munkaügyi kapcsolatok kialakítása és a munkaerő fejlesztés, képzés, valamint a dolgozók megtartása. Ez a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház esetében sincs másképp. Az Új Széchényi Terv TÁMOP A-11/ jóvoltából Humánerőforrás-fejlesztés, képzési díj és ösztöndíj támogatás a Borsod-Abaúj- Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórházban címmel pályázatot nyertek, amelyben többek között a különböző szakasszisztens képzések lebonyolítására nyertek forrást. Ezen kívül TÁMOP A-11/ A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Humánerőforrás fejlesztése foglalkoztatás támogatás révén újabb pályázatot is nyert az intézmény. A humánmenedzsment funkció fontosságát jelzi, hogy igazgató alá rendelten végzik a feladatokat, vagyis a HR szerepe, jelentése megnövekedett. Egy hatékonyabb struktúra az integráció során valósult meg, ahol a Munkaügyi Osztály szintén a Humán Igazgató irányítása alá került. Korábban a Gazdasági Igazgató irányítása alá tartozott a Munkaügy (akkor csoportként), ami azt jelenti, hogy nem volt integrált személyügyi tevékenység a kórházban. A Humánpolitika tartozott csak a Humán Igazgató felügyelete, irányítása, ellenőrzése alá. 13

15 Az emberi erőforrás menedzsment esetében hangsúlyos, hogy nem új, képzett munkatársak felvételén van a hangsúly, hanem már meglévő, belső munkatársak csoportos oktatása a fontos, így az előmenetel az alkalmazott érdeme (Dr. Csák, 2007). A humánerőforrás krízis jelensége az intézményben is megmutatkozik. Problémát jelent: a vezetők leterheltsége, jogszabályok követése és betartása, munkaerő megtartása, illetve pótlása, béremelések és az azokhoz kapcsolódó intézkedések, fejlesztések menedzselése, megszorítások. A Kórház stabil, takarékos, költséghatékony működéssel és a megfelelő humánpolitika alkalmazásával próbálja kiküszöbölni a fent említett tényezőkből eredő problémákat. A 2012-es év végén a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház összes dolgozójának száma 2860 fő volt, ebből 562 fő orvos, 2054 fő szakdolgozó és 393 fő igazgatási, gazdasági és egyéb munkakörben foglalkoztatott személy. Az orvosok közül 412 fő közalkalmazott, 150 fő pedig közreműködőként vett részt az intézmény munkájában Struktúraváltás, fejlesztések A 3.4. fejezetben említett nyertes humánerőforrás fejlesztési pályázatokon kívül a Kórház Európai Uniós és egyéb pályázati lehetőségeket is próbál kihasználni, ezáltal fejlesztve az intézmény infrastruktúráját, informatikai rendszerét, felépítését, hogy az egész Észak-magyarországi régió igényeit kiszolgálhassa egészségügyi ellátások terén. 14

16 Az innovációs fejlesztések közül kiemelkedő a szívkatéteres laboratórium, az onkológiai centrum kialakítása, melyek révén az Észak-magyarországi betegek még korszerűbb, teljes körűbb ellátásban részesülhetnek. Európai Uniós pályázat segítségével 2008-ban bevezetésre került az Intézményközi Információs Rendszer a régióban, amely könnyebbé teszi az információáramlást az Észak-magyarországi egészségügyi szolgáltatók között. Infrastruktúrafejlesztések közül kiemelkedő a koraszülött ellátást biztonságosabbá, elérhetőbbé tevő fejlesztés, a rehabilitációs centrum és az onkológiai centrum fejlesztése. A Kórház legnagyobb beruházásának a Csillagpont projekt ( ) tekinthető, melynek kivitelezése az intézmény struktúraváltoztatását eredményezte. A projekt célja, hogy a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház regionális progresszív centrummá lépjen elő. A beruházás hatására a beteg utak lerövidültek, kialakításra került a sürgősségi betegellátó rendszer július 1-jétől a Kórház osztályos struktúrája intézetes formában működik tovább. Ezek az intézetek a Belgyógyászati, Neurológiai és Onkológiai Intézet, a Központi Diagnosztikai Intézet, a Sürgősségi, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, a Velkey László Gyermekegészségügyi Központ, a Rehabilitációs Intézet, a Központi Műtő és a Sebészeti Intézet A Sebészeti Intézet Bemutatása A Sebészeti Intézet a Kórház legnagyobb intézete. A következő osztályok találhatóak itt: Sebészeti Osztály, Traumatológiai Osztály, Ortopéd-sebészeti Osztály, Füll-orr-gége és Fej-nyaksebészeti Osztály, Idegsebészeti Osztály, Szemészeti Osztály, Szülészeti-nőgyógyászati Osztály, Urológiai Osztály, és az Egynapos Sebészeti Ellátás (Szikszón). 15

17 Az Intézetben közalkalmazottként összesen 649 fő az osztályokon, 18 fő a Posztoperatív őrzőben dolgozik, valamint 75 ember közreműködőként vesz részt a munkában. A dolgozók osztályonkénti megoszlása az 1. ábrán látható. Megfigyelhetjük, hogy a legtöbb dolgozó a Traumatológiai Osztályon dolgozik, a legkevesebb pedig a Szemészeti Osztályon. A közreműködők száma elenyésző az osztályokon dolgozók létszámához képest. Minden közreműködő szakorvos, így a létszámuk fontos az Intézet létszámgazdálkodása tekintetében F ő Közreműködő Közalkalmazott 1. ábra: A sebészeti Intézetben közalkalmazottak és közreműködők aránya 3 A Sebészeti Intézet dolgozóinak részletes, szakmánkénti dolgozói létszámát osztályonként a 2. számú mellékletben, táblázatos formában láthatjuk. 3 Saját szerkesztés a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 16

18 4. A humánerőforrás helyzet elemzésének módszere 4.1. Szabályozási háttér Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet - az egyes egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételeket azaz a személyi és tárgyi feltételeket - határozza meg. A rendelet hatálya a Magyarországon található és működő egészségügyi szolgáltatókra, a folytatott egészségügyi tevékenységre, és az egészségügyi szolgáltatás nyújtását engedélyező és ellenőrző egészségügyi hatóságra terjed ki. A rendelet meghatározza egészségügyi szolgáltatások nyújtásának általános feltételeit és az ehhez szükséges tárgyi és személyi feltételeket, minimumfeltételeket. Külön kezeli a fekvő és a járó betegellátás szintjeit, az ezeknél végzett ellátásokat. Meghatározza a progresszivitási szinteket és ezekhez mérten az ágyszámokat és az azokhoz tartozó dolgozói létszámokat. A rendelet leírja a diagnosztikai feltételeket, eszközöket, végezhető beavatkozásokat és az évi minimum esetszámot is. (60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet, 2003) 4.2. Elemzési módszer A szakdolgozatomban összehasonlításon alapuló elemzésekkel vizsgálom meg a Sebészeti Intézet létszámgazdálkodását, statisztikai módszerek segítségével. A rendelkezésemre álló, a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetére vonatkozó adatokat fogom összehasonlítani a 4.1. fejezetben említett rendelettel, külön figyelmet fordítva az elemzés előtt felállított hipotéziseimre. A Sebészeti Intézet osztályainak dolgozói létszámára, személyi feltételeire vonatkozó részeket a 60/2003. ESzCsM rendeletből nyertem. A 17

19 szakdolgozatom 3. számú melléklete tartalmazza ezeket az adatokat, osztályonkénti bontásban Adatok és információforrás A szakdolgozatom információs forrásául a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Humánpolitikájától kapott adatok szolgálnak. Ezek közül az egyik a én a Sebészeti Intézetben dolgozó közalkalmazottak és közreműködők névsorát tartalmazza, a munkakörök megnevezésével, szervezeti egységek szerint. A második forrás a fekvő- és járóbeteg szakellátást részletesen bemutató adatbázis, ahol az ellátások szakmánként, szakmakódokkal feltüntetve szerepelnek. A fekvőbeteg ellátást részletező adatbázisnál az ágyszámokat és a progresszivitási szinteket tanulmányoztam, míg a járóbeteg ellátásnál a progresszivitási szint mellett a heti óraszámokat is. A harmadik információforrás maga a 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet, melyről korábban részletes leírást adtam. 18

20 5. A Sebészeti Intézet HR helyzetének elemzése 5.1. Sebészeti Osztály A Sebészeti Osztályon összesen 133 fő dolgozik, ebből 35 férfi és 98 nő. A dolgozók munkakör szerinti megoszlásának százalékos aránya a 2. ábrán látható. Szakvizsgával rendelkező orvosnak tekintjük a főorvost, szakorvost, adjunktust és a közreműködőket, szakvizsgával még nem rendelkező orvosnak pedig a szakorvos jelöltet és rezidenst. Megfigyelhetjük, hogy a dolgozói létszám 19 %-a orvos és a létszám közel felét az ápolók teszik ki. A könnyebben érthetőség érdekében meg kell határoznunk a direkt és indirekt ápolók fogalmát. Indirekt ápolónak tekinthetjük a 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet tekintetében Intézeti szinten az Ápolási igazgatót, Intézeti vezető ápolót, osztályonként, klinikánként pedig az Osztályvezető, illetve a Klinikavezető ápolót. A direkt ápolók 3 kategóriába sorolhatóak a végzetségük és szakmájuk alapján, de minden ápolót, aki nem tartozik bele az indirekt ápolók csoportjába direkt ápolónak tekinthetünk. 11% 4% 8% 16% 3% 2% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával még nem rendelkező orvos Indirekt ápoló 11% Direkt ápoló 45% Műtéti szakaszisztens Műtőssegéd Aszisztensek 2. ábra: A Sebészeti Osztály dolgozóinak munkakör szerinti megoszlása 4 4 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 19

21 A Sebészeti Osztályon 11 főorvos, 4 szakorvos és 6 közreműködő dolgozik. Őket érthetjük az 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendeletben meghatatározott szakorvosnak, tehát az osztályon dolgozó szakorvosok száma így 21 fő. Az osztály fekvőbeteg ellátása a III.b progresszivitási szinthez tartozik, tehát a rendelet értelmében 10 szakorvos szükséges az osztály működéséhez. A III.b progresszivitási szintű besorolás a Sebészeti Osztály esetében azt jelenti, hogy az osztály rendelkezik nyelőcső resectiok, májresectiok, pancreas resectiok műtétek rutinszerű elvégzéséhez szükséges tárgyi és személyi feltételekkel. 9 fő műtéti szakaszisztens, 9 fő műtőssegéd a minimumlétszám a rendelet szerint, az osztályon az előbbiből 15 fő, az utóbbiból pedig 9 fő, illetve 5 beteghordó műtőssegéd található. A Sebészeti Osztályon fekvőbeteg ellátásban összesen 86 aktív ágy található, tehát a rendelet alapján meghatározott minimum ápolói létszámok a következőek: I. kategóriás ápoló 5 fő, II. ápolói kategória 12 fő, III. ápolói kategória 8 fő, tehát összesen a direkt ápolói létszám 25 fő. Az osztályon összesen 61 fő ápoló dolgozik, tehát több, mint a rendeletben meghatározott. Az indirekt ápolói létszám minimuma 1 fő osztályvezető ápoló és 1 részlegvezető ápoló, mely megegyezik a kórházban található létszámmal. A rendelet értelmében 40 ágyanként 1 fő gyógytornász szükséges, tehát a Sebészeti Osztály esetében 2 fő, viszont ebből egy fő sem található meg itt. Fontos ezt a hiányt pótolni, hogy a létszám megfelejen a rendeletben foglaltaknak. Az adatok összefoglalva a 3. ábrán láthatóak, melyen észrevehetőek a létszámbeli különbségek a 60/2003. ESzCsM rendelet minimumfeltételei és a Kórház Sebészeti Osztályának dolgozói látszáma között. Az adatok a dolgozók számában, tehát főben vannak megadva. Szakorvosok, Műtéti szakaszisztensek, Műtőssegédek és Direkt ápolók tekintetében létszám többlettel rendelkezik a Osztály, az Indirekt ápolók száma megegyezik a rendeletben foglalttal. Viszont szembetűnő a gyógytornászok hiánya a Sebészeten. 20

22 Fekvőbeteg ellátáson kívül járóbeteg ellátás is működik a Sebészeti Osztályon. Az Osztály általános járóbeteg ellátásának heti óraszáma összesen 105 óra, a speciális járóbeteg ellátásnak pedig 40 óra. F ő Minimum létszám Dolgozói létszám 3. ábra: A Sebészeti Osztály rendeletben meghatározott és dolgozói létszáma szakmánként Traumatológiai Osztály A Traumatológiai Osztály összes dolgozójának száma 177 fő, ebből 46 férfi és 131 nő. Fekvőbeteg szakellátásban 138 ágy található. Az osztály a III. progresszivitási szintű besorolást kapta, tehát a szakorvosok és műtő személyzet jelenléte 24 órában biztosított az akut sérülésellátás érdekében. A Traumatológiai Osztály járóbeteg ellátásában az általános kategória heti óraszáma 60 óra, speciális kategória pedig 121 óra összesen. A dolgozók munkakörök szerinti megoszlásának százalékos arányát a 4. ábra mutatja. Az orvosok összlétszáma a teljes létszám közel negyedét teszi ki. Szembetűnő a direkt és indirekt ápolók aránya, hiszen az Osztály dolgozóinak fele ebben a munkakörben dolgozik. 5 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 21

23 Az Osztályon 10 főorvos, 4 adjunktus, 7 szakorvos és 14 közreműködő vesz részt a munkában, tehát ez a 35 szakorvost jelent a rendelet értelmében. A Traumatológián továbbá dolgozik 4 rezidens orvos, akik aktívan részt vesznek az Osztály feladataiban. 9% 5% 1% 11% 20% 2% 1% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával még nem rendelkező orvos Indirekt ápoló Direkt ápoló 51% Aszisztens, műtőssegéd, beteghordó Gyógytornász Szociális munkás Adminisztráció 4. ábra: A Traumatológiai Osztály dolgozóinak munkakörök szerinti megoszlása 6 A 60/2003. (X.20) ESzCsM rendelet szerint a Traumatológiai osztály minimumfeltétele összesen 24 orvos, ebben az esetben a létszámba beletartoznak a rezidensek, szakorvos jelöltek és adjunktusok is, tehát ez 39 dolgozót jelent. Az rendeletben meghatározott direkt ápolói létszám 41 fő, az indirekt pedig 2 fő. A traumatológiai osztályon előbbi kategóriában 89, utóbbiban 2 fő dolgozik. A minimumrendelet szerint 20 ágyanként 1 fő gyógytornásznak kell a traumatológián dolgoznia, tehát esetünkben 7 főnek. Ez az érték teljesül a Kórházban, mivel 9 gyógytornász található az osztályon. 6 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 22

24 A rendelet meghatározza, hogy intézményi szinten 500 ágyanként 1 szociális munkás szükséges, a Sebészeti Intézet összes ágyszámának megfelelően a Traumatológiai Osztályon található ez a 2 fő. A Traumatológiai Osztály létszámadatai és a minimum rendelet értékei a következő diagramon (5. ábra) láthatóak: F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 5. ábra: A Traumatológiai Osztály rendeletben meghatározott és dolgozói létszáma munkakörök szerint Szülészeti- Nőgyógyászati Osztály A Szülészeti- Nőgyógyászati Osztályon 128 ember dolgozik, ebből 26 férfi és 112 nő. Az Osztály fekvőbeteg ellátása a III. progresszivitási szinten 69 szülészeti és 40 nőgyógyászati ágyon működik. A III. progresszivitási szint jelentése ebben az esetben, hogy a radikális nőgyógyászati onkológiai műtétek végzésére is alkalmas az Osztály. A speciális járóbeteg ellátás óraszáma 30 óra/hét, az általánosé 165 óra/hét a Kórház Szülészet- Nőgyógyászatán. A 6. ábra a dolgozók szakmánkénti százalékos megoszlását mutatja. Az orvosok aránya 23%, az ápolóké 25%. Megfigyelhetjük, hogy az Osztály jellegéből adódóan 7 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 23

25 megjelenik a szülésznők és védőnők csoportja a dolgozók között. A szülésznők száma az összlétszám 26%-át teszi ki, tehát arányuk nagyobb, mint az itt dolgozó orvosoké. 1% 8% 8% 19% 4% 2% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával még nem rendelkező orvos Indirekt ápoló Direkt ápoló 26% 2% 7% 23% Műtéti szakaszisztens, műtőssegéd, beteghordó Védőnő Szülésznő Gyógytornász Aszisztens 6. ábra: A Szülészeti- Nőgyógyászi Osztály dolgozóinak munkakörök szerinti megoszlása 8 A rendelet szerint a szülészeten 15 ágyig 6, majd 5 ágyanként 1 szakorvos szükséges, tehát a létszámminimum 16 fő + 1 rezidens. A nőgyógyászat szakorvos minimuma az ágyszámoknak megfeleltetve 11 fő, melyből egy rezidens. Az Osztályon összesen 25 szakorvos, valamint 3 rezidens dolgozik, tehát a létszám megegyezik a rendeletben foglalttal a munkaköri összetételtől eltekintve. Megvan összesen a 28 fő, viszont rezidensből több, szakorvosból pedig kevesebb található a Szülészet- Nőgyógyászaton, mint az ESzCSM rendeletben meghatározott minimum érték. Beteghordóból és műtősségedből összesen 3 fő a minimum, az Osztályon 6 fő található, tehát a meghatározott létszám duplája. A 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet szerint az indirekt ápolók száma 2 fő, ez megegyezik a kórházi 8 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 24

26 létszámukkal. Direkt ápolók száma 109 ágyra 39 fő, ez esetünkben az osztályon 30 fő. A védőnők minimum száma 1 fő, az osztályon ennek a duplája dolgozik. A szülésznők száma 1000 szülésszámra van meghatározva, az Intézményben a szülésszám átlagban 2100 és 2500 között mozog és 34 fő dolgozik szülész munkakörben. Gyógytornásznak 60 ágyanként 1 főnek kell lennie az Osztályon és 1 fő található meg, tehát létszámuk egyenlő a rendeletben foglalttal. Tehát a meghatározott minimumokkal összevetett kórházi létszámadatok a következőek (7. ábra): F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 7. ábra: A Szülészeti- Nőgyógyászati Osztály rendeletben meghatározott és dolgozói létszáma munkakörök szerint Fül- orr- gége és Fej-nyaksebészeti Osztály A Fül- orr- gége és Fej- nyaksebészeti Osztályon 55 fő dolgozik. Ebből a nők száma 43, a férfiaké pedig 12 fő. A dolgozók munkakörök szerinti százalékos megoszlása 9 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 25

27 a 8. ábrán látható. Megfigyelhetjük, hogy az orvosok a létszám közel 40%-át jelentik, ezzel meghaladva az ápolói létszámot (33%). Az Osztály fekvőbeteg ellátása a III. progresszivitási szintbe tartozik, és 33 ágyon történik. Az Osztály azért kapta a III. progresszivitási szintű besorolást, mert a térségben csak itt végeznek fej-nyaksebészeti beavatkozásokat. 19% 9% 28% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával még nem rendelkező orvos 31% 2% 11% Indirekt ápoló Direkt ápoló Aszisztens 8. ábra: A Fül- orr- gége és Fej- Nyaksebészeti Osztály dolgozóinak munkakörök szerinti megoszlása 10 A Fül- orr- gége és Fej- Nyaksebészeti Osztályon is működik természetes járóbeteg ellátás: az általános járóbeteg ellátás heti óraszáma összesen 144, a speciális járóbeteg ellátásé 30 óra. A minimumrendeletben meghatározott ágyszámokhoz tartozó orvos számok alapján, az Osztályon 13 fő orvos szükséges, ez a Fül-orr- gége Fej- Nyaksebészet esetében 16 szakorvos és összesen 6 rezidens és szakorvosjelölt. Tehát ez 9 fővel több, mint a minimum. A meghatározott indirekt ápolói létszám, vagyis 1 fő, megegyezik az Osztályon dolgozó létszámmal. A direkt ápolói létszám 13 főnek van meghatározva, ez esetünkben 17 fő. 10 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 26

28 Ezeket a minimum rendeletben meghatározott és dolgozói létszám értékeket a 9. ábra szemlélteti F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 0 Orvos Indirekt ápoló Direkt ápoló 9. ábra: A Fül- orr- gége és Fej- nyaksebészeti Osztály rendelet által meghatározott és dolgozói létszáma munkakörök szerint Szemészeti Osztály A Kórház Személyzeti Osztályának összes dolgozói létszáma 35 fő, melyből 5 férfi és 30 nő. A fekvőbeteg ellátás a II. progresszivitási szintre van besorolva és 24 ágyon működik. A II. progresszivitási szint a Szemészet esetében azt jelenti, hogy bizonyos műtéti beavatkozásokból eléri a besoroláshoz szükséges minimum értéket, valamint traumatológiai ellátással és sürgősségi ügyelettel (aneszteziológiai háttérrel és altatási lehetőséggel) rendelkezik 0 éves kortól. Az általános járóbeteg ellátás a Személyzeti Osztályon hetente 95 órában, a speciális járóbeteg ellátás pedig heti 65 órában történik. 11 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 27

29 A dolgozók munkakörök szerinti százalékos megoszlása a következő (10. ábra) diagramon látható. Megfigyelhetjük, hogy az orvosok létszáma az összlétszám harmadát teszi ki. A direkt és indirekt ápolók aránya ebben az esetben is magas, hiszen ez is a teljes létszám közel harmadát teszi ki. 26% 11% 23% 31% 3% 6% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával még nem rendelkező orvos Indirekt ápoló Direkt ápoló Aszisztens 10. ábra: A Szemészeti Osztály dolgozóinak munkakörök szerinti megoszlása 12 A 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet értelmében az osztály minimum orvos létszáma 5 fő, ez a Szemészeti Osztály esetében 11 fő, tehát a minimumérték több mint duplája. Az indirekt ápolói létszám itt is megegyezik, tehát 2 fő. A direkt ápolók minimum létszáma a rendelet szerint 11 fő, esetünkben viszont csak 8 fő dolgozik az Osztályon, így ápolók tekintetében 3 fős hiány áll fenn. Tehát a rendelethez viszonyított létszám eltérések a következőek (11. ábra): 12 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 28

30 12 10 F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 2 0 Szakorvos Indirekt ápoló Direkt ápoló 11. ábra: A Szemészeti Osztály rendeletben meghatározott és dolgozói létszáma munkakörök szerint Idegsebészeti Osztály Az Idegsebészeti Osztály fekvőbeteg ellátása 55 ágyon történik a III. progresszivitási szinten, mivel egyetemi és térségi idegsebészeti ellátást is nyújt. Összesen 56 fő dolgozik itt, ebből 18 férfi és 38 nő. A munkakörök szerinti százalékos megoszlásuk a 12. ábrán látható, melyen leginkább szembetűnő az ápolók száma, hiszen a létszám közel felét teszik ki. Az orvosok aránya 27%-os az Idegsebészeti Osztályon. 4% 7% 11% 3% 25% 2% 2% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával nem rendelkező orvos Indirekt ápoló Dirket ápoló 46% Gyógytornász Betegkísérő Aszisztens 13 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 29

31 12. ábra: Az Idegsebészeti Osztály dolgozói létszámának megoszlása munkakörök szerint 14 Az általános járóbeteg ellátás az Idegsebészeti Osztályon hetente 71 órában zajlik, speciális ellátás viszont nem működik. Az ESzCsM rendeletben meghatározott minimumlétszámok a következőek: 6 fő szakorvos, 1 betegkísérő, 40 ágyanként 1 gyógytornász valamint 17 direkt és 1 indirekt ápoló. A szakorvosok létszáma az Osztályon 15 fő, tehát több mint a duplája a rendeletben foglaltnak. A betegkísérők száma szintén a minimum duplája, tehát 2 fő. Az indirekt ápolók létszáma ebben az esetben is megegyezik a minimummal. A direkt ápolók 26-an vannak, tehát 9-el többen, mint amit a rendelet meghatároz. 2 gyógytornász dolgozik az Idegsebészeten, szóval ez az érték is megegyezik az ESzCsM rendelet által meghatározottal. Az értékeket, eltéréseket a következő diagram (13. ábra) szemlélteti: F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 13. ábra: Az Idegsebészeti Osztály rendeletben meghatározott és dolgozói létszáma munkakörök szerint Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 15 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 30

32 5.7. Ortopéd- Sebészeti Osztály Az Ortopéd- Sebészeti Osztályon 12 férfi és 30 nő dolgozik, tehát 42 fő. A fekvőbeteg ellátás 50 ágyon, a III. progresszivitási szinten történik, melynek jelentése, hogy az ellátás térségi szinten működik a szakmai kollégium akkreditációja alapján. Az Ortopéd- Sebészeti osztály általános járóbeteg ellátása hetente 96 óra, a speciális ellátás 30 óra/hét. A szakmánkénti dolgozói létszámok százalékos arányát a 13. ábra mutatja, melyen láthatjuk, hogy az összes dolgozó számának az orvosok jelentik a harmadát, az ápoló pedig a 42%-át. 5% 7% 12% 42% 27% 7% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával még nem rendelkező orvos Direkt ápoló, indirekt ápoló Gyógytornász Aszisztens Adminisztráció 14. ábra: Az Ortopéd-Sebészeti Osztály dolgozói létszámának munkakörök szerinti megoszlása 16 A 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet szerint az Osztályon 9 szakorvos és további 5 orvos szükséges. Esetünkben 11 szakorvos és 3 orvos dolgozik, tehát az összetétel nem teljesen, de a létszám teljes mértékben megegyezik. 16 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 31

33 A meghatározott indirekt ápolói létszám 1 fő, mely egyenlő az osztályon dolgozó létszámmal. A direkt ápolók minimum létszáma 15 fő, ez szintén megegyezik az Ortopéd- Sebészeten alkalmazott direkt ápolók számával. A gyógytornászok száma 1fő/20ágy-ra van meghatározva. Az Osztályon 2 fő dolgozik ebben a munkakörben, tehát ez az érték is megfelel a rendeletben foglaltaknak. A meghatározott minimum értékek és az osztályon teljesülő értékek a következő (15. ábra) diagramon láthatóak. Fontos megjegyeznünk, hogy ezen az osztályon, az Ortopéd- Sebészeten egyeznek leginkább a dolgozói létszámok az ESzCsM rendeletben meghatározott minimumértékekkel. A szakorvosi és orvosi létszámok kivételével minden érték egyezik, de akár ezt az esetet is tekinthetjük egyenlőnek, hiszen ha az összetétel nem is, de az összeadott orvos létszám egyenlő az Osztályon és a minimumrendeletben foglalt előírás alapján. F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 15. ábra: Az Ortopéd- Sebészeti Osztály rendeletben meghatározott és dolgozói létszáma munkakörök szerint Urológiai Osztály 17 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 32

34 Az Urológiai Osztályon 51 fő dolgozik, ebből 19 férfi és 32 nő, munkakörök szerinti százalékos megoszlásuk a 16. ábrán látható. Az orvosok az összlétszám negyedét teszik ki az Osztályon. A fekvőbeteg ellátás a III. progresszivitási szinten, 45 ágyon történik. A progresszivitási szint a 24 órás sürgősségi urológiai ellátást, komplex urológiai ellátást jelent, valamint bizonyos esetekben centralizált tevékenységet. Az általános járóbeteg ellátás óraszáma az Urológiai Osztályon 67 óra hetente, a speciális járóbeteg ellátásé 33 óra/ hét. 39% 8% 0% 22% 29% 2% Szakvizsgával rendelkező orvos Szakvizsgával nem rendelkező orvos Műtőssegéd, betegkísérő, aszisztens Indirekt ápoló Direkt ápoló Adminisztráció 16. ábra: Az Urológiai Osztály dolgozói létszámának megoszlása munkakörök szerint 18 Az ESzCsM rendeletben meghatározott minimumlétszámok a következőek: 3 orvos és 6 szakorvos, 1 műtőssegéd, 1 betegkísérő, 1 műtéti szakasszisztens, 1 indirekt ápoló és 15 direkt ápoló. Az Osztályon 11 szakorvos és 1 orvos dolgozik, tehát 9 helyett 12 fő. A műtőssegédek Urológián dolgozó száma 6 fő, műtős asszisztens pedig 4 fő, mindkét érték a minimumlétszám felett van, beteghordó nem található. Az indirekt ápolói minimum létszám teljesül, direkt ápolóból 20 dolgozik az Osztályon. Az eltéréseket a 17. ábrán figyelhetjük meg. 18 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai alapján 33

35 F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 17. ábra: Az Urológiai Osztály rendeletben meghatározott létszáma és dolgozói létszáma munkakörök szerint Egynapos sebészeti ellátás (Szikszó) Az egynapos sebészeti ellátásban összesen 34 fő dolgozik Szikszón, 11 férfi és 5 nő. A járóbeteg ellátás heti 60 órában történik. A minimumfeltételek a következőképpen alakulnak: 3 szakorvos, 2 műtőssegéd,2 műtéti szakasszisztens, 1 általános asszisztens, valamint műszakonként 2 ápoló. Szikszón az egynapos sebészeti ellátásban 18 szakorvos, 3 műtőssegéd, 4 műtéti asszisztens, 0 általános asszisztens és 5 ápoló dolgozik. Tehát az általános asszisztens munkakör kivételével minden munkakörben több mint a meghatározott. Mivel általános asszisztens egy sem található az egynapos sebészeti ellátásban így fontos lenne a hiány pótlása. Az eltéréseket jól illusztrálja a 18. ábra. 19 Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 34

36 F ő Minimumrendeletben meghatározott létszám Dolgozói létszám 18. ábra: Az Egynapos sebészeti ellátás (Szikszó) rendeletben meghatározott és dolgozói létszáma munkakörök szerint Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Sebészeti Intézetének létszámadatai, fekvő- és járóbeteg ellátását tartalmazó adatbázis alapján 35

37 6. Konklúzió és a továbbfejlesztés irányai A Borsod- Abaúj- Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház humánerőforrás helyzetének kutatása során részben megdőlt az 1. Hipotézisem, melyben feltételeztem, hogy a Sebészeti Intézet dolgozói létszáma és a 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendeletben meghatározott dolgozói létszám azonos. Bizonyos esetekben az állítás igaznak bizonyult, de több esetben is hiány, vagy többlet fedezhető fel. Ezeket az eseteket és az eltérések mértékét az 1. sz. mellékletben található táblázat szemlélteti. Az adatokat megfigyelve igazolódik a 3. hipotézisem, miszerint a Sebészeti Intézeten belüli átcsoportosítással megoldhatóak a dolgozói hiányok. Az adott osztályok hiánnyal küzdő szakmáinak dolgozói létszámát pótolni lehet más osztályok ugyanazon szakmáinak dolgozói többletével. Ez a többlet és a hiány esetére is megoldást jelenthetne. A legfőbb kihívást nem az esetleges dolgozói többlet jelenti a Kórház számára, hanem a hiány pótlása, esetleges új munkaerő felvétele, hiszen az Észak- Magyarországi Régióban található a legkevesebb orvos az országban (EEKH, 2014). Több esetben pl. Szülészet- Nőgyógyászat, csak az oktató kórház jelleg miatt biztosított az ESzCsM rendeletben meghatározott minimum orvos létszám. Rezidensek nélkül hiány lenne, és ez akár az ellátások minőségi romlásához is vezethet. Mint ismeretes, a hatékony humánerőforrás menedzsment célja az lenne, hogy az ellátások minősége javuljon. Fontos, ahogy azt már a szakirodalmi áttekintésben is említettem, a munkaerő vonzása, megtartása, fejlesztése (továbbképzése), motiválása és hasznosítása. A munkaerő vonzására esetleges megoldást jelenthetne, ha a Kórház az orvos hallgatókat kellőképpen motiválná ahhoz, hogy az Intézményben tanuljanak és tanulmányaik elvégzése utána maradjanak, biztosítva számukra a stabil munkalehetőséget, kedvező bérezést, az előléptetés lehetőségét, ezáltal két legyet ütve egy csapásra, hiszen így pótolni lehetne az esetleges nyugdíjba vonuló, nyugdíjkorhatár közelében álló orvos kollegákat is, ha kellő számú rezidens orvost, szakorvosjelöltet sikerül az Intézménybe csábítani. Az orvostanhallgatók 36

38 intézménybe csábításához elengedhetetlen, hogy a Kórház jó kapcsolatot ápoljon az orvosi egyetemekkel, szakdolgozók vonzása érdekében pedig az egészségügyi képzést nyújtó szakiskolákkal, intézményekkel. Ösztöndíjprogramok és tanulmányi támogatások kezdeményezésével a Kórház még szimpatikusabbá válhat a tanulók számára. Az ápolói létszámok az esetek többségében megegyeznek, vagy magasabbak, mint a rendeletben meghatározott értékek így azokon az osztályokon, ahol mégis hiány lépne fel, szervezeten belüli átszervezéssel pótolni lehet a munkaerőt, leépítés és új dolgozók felvétele nélkül. Bizonyos osztályokon fellépő hiány esetén, pl. a gyógytornászok esetében, megoldható lehet a helyzet, ha más osztályról, ahol többlet van, dolgozókat helyeznek át, vagy irányítanak át a hiány kezelése érdekében. Az átszervezések segítségére lehet a dolgozók intézményen belüli továbbképzése, így a szaktudásuk fejlesztése, szakirányú továbbképzéseken történő részvételek számának növelése, esetleg tanulmányutakra történő kiküldetésük számának növelése. Sokkal hatékonyabb lehet az intézményen belüli továbbképzés, mint az új alkalmazottak felvétele, hiszen a vezetők már ismerik a beosztottakat, azoknak pozitív és negatív tulajdonságait, előnyeit, hátrányait, így ezeket javítva, illetve fejlesztve biztosabban várható hatékony működés, mint ismeretlen kompetenciákkal rendelkező új dolgozók esetében. A hatékonyabb együttműködés, a dolgozók kapcsolatának javítása és optimalizálása érdekében csapatépítő tréningek, közösségi programok szervezése is segítséget jelenthet. A kapcsolatok javítása az információ áramlás gyorsítása szempontjából is szükséges. Minél gyorsabb az információáramlás a dolgozók és szervezeti egységek között, annál hatékonyabb az együttműködés és a hatékonyság. A kellemes, jó hangulatú munkahely képe is vonzó tényező lehet új alkalmazottak vonzása érdekében. Fontos a kiégés elkerülése, mely a túlzott munkahelyi megterhelés, nyomás és a pozitív visszajelzések, a megerősítés hiánya miatt léphet fel. 37

39 Az előbbi érvekkel bizonyítva a 2. hipotézisem igazolódik, hiszen sokkal hatékonyabb humánerőforrás menedzsment érhető el átszervezéssel, mint elbocsátással és a hiányok külső pótlásával. Az átszervezés egyszerűbb folyamat, hiszen a hiányzó szakmákra Kórházon kívüli pótlásának esetében felmerülhet az a probléma, hogy például nem jelentkeznek a meghirdetett állásra. A 2. hipotézisemet igazolják továbbá a humánerőforrás menedzsment alapelvei, az egészségügyi humánerőforrás krízis jelenléte és az EEKH adatai, mivel az Észak-magyarországi régióban kevesebb egészségügyi dolgozó található, mint az ország többi részében, így a hiányok pótlását nehezebb külső munkaerő felvétellel pótolni, mint a már meglévő dolgozók továbbképzésével és átcsoportosításával. (EEKH, 2014) Teljesítményen alapuló ösztönző rendszer segítségével a dolgozókat motiváltabbá lehet tenni, mivel így érdekeltebbek, hogy hatékonyabb, minőségi munkát végezzenek, ezáltal pluszjuttatásokban részesüljenek. Ehhez szükséges a teljesítményértékelés, amely a Humánpolitika feladata. Kapcsolódóan a teljesítményértékeléshez a dolgozói elégedettséget is vizsgálni lehet, így javítva a humánerőforrás helyzetet. 38

40 Irodalomjegyzék 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet. (2003. október 20.). az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről. Bokor, A. (2007). Emberi erőforrás menedzsment. Budapest : Aula Kiadó Kft. Dózsa, C. (2013). Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház Humánerőforrás Stratégia Dr. Chikán, A. (1992). Vállalatgazdaságtan. Budapest: KJK-AULA. Dr. Csák, R. (2007). Humánerőforrás lehetőségek az ápolásban. Dr. Dózsa, C. (2012). Humánerőforrás előadásanyag. Dr. Dózsa, C. (2013). Intézményfejlesztési terv Dr. Marczinkó, A. (2014). Minőségügyi eljárás. Emberi erőforrás gazdálkodás. Dr.Gyökér, I. (2000). Emberi erőforrás menedzsment. Budapest: Műszaki Könyvkiadó. EEKH. (2014. július). Beszámoló az egészségügyi humánerőforrás évi helyzetéről. Budapest. Gáspár, L. (2000). Bevezetés az emberi erőforrások elméletébe. Pécs: Pécsi Tudományegyetem Felnőttképzési és Emberi Erőforrás Fejlesztési Intézet. Gulyás, L. (2006). A humánerőforrás menedzsment alapjai. Szeged: JATEPress. Karoliny-Poór, M. J. (2010). Emberi erőforrás menedzsment kézikönyv. Budapest: CompLex Kiadó Jogi és Üzleti Tartalomszolgáltató Kft. Kővári, G. (1991). Gazdálkodás az emberi erőforrásokkal. Budapest: Országos Munkaügyi Központ. 39

41 KSH. ( április). Észak-Magyarország megyéinek gazdasági-társadalmi helyzete, Budapest. KSH. (2013). A bruttó hazai termék (GDP) megoszlása 2011-ben. Magyar Orvosi Kamara. (2014. június 19.). Emberközpontú egészségügyet: a MOK 16 pontja. Letöltés dátuma: augusztus 10., forrás: WebOrvos: Prof. Dr. Balázs, P., Dr. Kereszty, É., Dr. Kőszegfalvi Edit, Vízvári, L., & Malbaski, N. (2006. április). Az egészségügy humánerőforrás stratégiája. Dr. Rácz Jenő egészségügyi miniszter. WHO. (2011). Health Professional Mobility and Healt Systems. Evidence from 17 European countries. United Kingdom. 40

42 Mellékletek 41

43 A Kórház szervezeti felépítését ábrázoló 1. számú melléklet 42

44 2. számú melléklet A Sebészeti Intézet dolgozóinak szakmánkénti létszáma osztályonként 21 Osztály Szakma Létszám (fő) Létszám (fő) férfi- nő összesen Sebészeti Osztály Orvos Szakdolgozó Egyéb Traumatológiai Orvos Osztály Szakdolgozó Egyéb Szülészeti Nőgyógyászati Orvos Osztály Szakdolgozó Egyéb Fül- Orr- Gége és Fej- Nyaksebészeti Orvos Osztály Szakdolgozó Egyéb Szemészeti Osztály Orvos Szakdolgozó Egyéb Idegsebészeti Orvos Osztály Szakdolgozó Egyéb Saját szerkesztés a B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház létszámadatai alapján 43

45 Osztály Szakma Létszám (fő) Létszám (fő) férfi- nő összesen Ortopéd- Sebészeti Orvos Osztály Szakdolgozó Egyéb Urológiai Osztály Orvos Szakdolgozó Egyéb Egynapos sebészeti Orvos ellátás (Szikszó) Szakdolgozó Egyéb Összesen: Orvos Szakdolgozó Egyéb

46 3. számú melléklet A Sebészeti Intézet osztályainak dolgozói létszámára vonatkozó részletek a 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendeletből Sebészeti Osztály 22 Forrás: 60/ 2003 (X.20.) ESzCsM rendelet a az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről 45

47 2. Traumatológiai Osztály 46

48 3. Ortopédiai Osztály 47

49 4. Fül- Orr- Gége és Fej- Nyaksebészeti Osztály 48

50 5. Szemészeti osztály 49

Szebényi Anita Magyarország nagyvárosi térségeinek társadalmi-gazdasági

Szebényi Anita Magyarország nagyvárosi térségeinek társadalmi-gazdasági Szebényi Anita Magyarország nagyvárosi térségeinek társadalmi-gazdasági összehasonlítása Bevezetés A rendszerváltás óta eltelt másfél évtized társadalmi-gazdasági változásai jelentősen átrendezték hazánk

Részletesebben

Szabó Beáta. Észak-Alföld régió szociális helyzetének elemzése

Szabó Beáta. Észak-Alföld régió szociális helyzetének elemzése Szabó Beáta Észak-Alföld régió szociális helyzetének elemzése A régió fő jellemzői szociális szempontból A régió sajátossága, hogy a szociális ellátórendszer kiépítése szempontjából optimális lakosságszámú

Részletesebben

Onkológiai betegút menedzselés gyakorlati megvalósítása

Onkológiai betegút menedzselés gyakorlati megvalósítása Onkológiai betegút menedzselés gyakorlati megvalósítása Dr. Moizs Mariann 1, Dr. Ruzsa Ágnes 2, Prof. Dr. Repa Imre 3, Dr. Cselik Zsolt 3, Dr. Völgyi Zoltán 2, Király Gyula 4, 1 Somogy Megyei Kaposi Mór

Részletesebben

Struktúraváltás az Észak-magyarországi régió kórházaiban

Struktúraváltás az Észak-magyarországi régió kórházaiban Egészségügyi kar Egészségügyi szervező szak Egészségturizmus-szervező szakirány Struktúraváltás az Észak-magyarországi régió kórházaiban Konzulens: Dr. Dózsa Csaba Morvai Ádám 2014. ...a legjobb, amit

Részletesebben

Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020. A FMFKB által 2013. május 29-én elfogadott koncepció 2015. évi felülvizsgálata

Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020. A FMFKB által 2013. május 29-én elfogadott koncepció 2015. évi felülvizsgálata Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020 A FMFKB által 2013. május 29-én elfogadott koncepció 2015. évi felülvizsgálata Fejér Megyei Fejlesztési és Képzési Bizottság 2015. november 10.

Részletesebben

SALGÓTARJÁN MEGYEI JOGÚ VÁROS SZOCIÁLPOLITIKAI KONCEPCIÓJA 2016-2020.

SALGÓTARJÁN MEGYEI JOGÚ VÁROS SZOCIÁLPOLITIKAI KONCEPCIÓJA 2016-2020. 1. melléklet a /2016.(IV.28.) Öh.sz.határozathoz SALGÓTARJÁN MEGYEI JOGÚ VÁROS SZOCIÁLPOLITIKAI KONCEPCIÓJA 2016-2020. 1 TARTALOMJEGYZÉK BEVEZETÉS Elvi alapok meghatározása Jövőkép Alapelvek és értékek

Részletesebben

Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve. Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról

Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve. Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról T a r t a l o m j e g y z é k 1. BEVEZETÉS... 4 2. ADATFORRÁSOK... 4 3. ELEMZÉSI MÓDSZEREK... 4 4.

Részletesebben

Budapesti Gazdasági Főiskola Gazdálkodás Kar Zalaegerszeg

Budapesti Gazdasági Főiskola Gazdálkodás Kar Zalaegerszeg Budapesti Gazdasági Főiskola Gazdálkodás Kar Zalaegerszeg A szociális ellátások formái Kéthely és Balatonújlak Községi Önkormányzatoknál 2007 2012. években Belső konzulens: Némethné Czaller Zsuzsanna Külső

Részletesebben

AZ EGÉSZSÉGÜGYI ALAPELLÁTÁS MEGERŐSÍTÉSÉNEK KONCEPCIÓJA

AZ EGÉSZSÉGÜGYI ALAPELLÁTÁS MEGERŐSÍTÉSÉNEK KONCEPCIÓJA 2. melléklet az előterjesztéshez AZ EGÉSZSÉGÜGYI ALAPELLÁTÁS MEGERŐSÍTÉSÉNEK KONCEPCIÓJA EGÉSZSÉGÜGYÉRT FELELŐS ÁLLAMTITKÁRSÁG 2015. április Tartalom BEVEZETÉS...4 A stratégiai dokumentum célja és előzménye...4

Részletesebben

0023 Jelentés az önkormányzati tulajdonban levő kórházak pénzügyi helyzetének, gazdálkodásának vizsgálatáról

0023 Jelentés az önkormányzati tulajdonban levő kórházak pénzügyi helyzetének, gazdálkodásának vizsgálatáról 0023 Jelentés az önkormányzati tulajdonban levő kórházak pénzügyi helyzetének, gazdálkodásának vizsgálatáról TARTALOMJEGYZÉK I. Összegző megállapítások, következtetések II. Részletes megállapítások 1.

Részletesebben

ARC-, ÁLLCSONT- ÉS SZÁJSEBÉSZETI KLINIKA

ARC-, ÁLLCSONT- ÉS SZÁJSEBÉSZETI KLINIKA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM SZENT-GYÖRGYI ALBERT KLINIKAI KÖZPONT ARC-, ÁLLCSONT- ÉS SZÁJSEBÉSZETI KLINIKA MŰKÖDÉSI REND 2015. március 31. 1/66 2/66 Tartalomjegyzék I. Általános és bevezető szabályok... 5

Részletesebben

Szakdolgozat GYIK. Mi az a vázlat?

Szakdolgozat GYIK. Mi az a vázlat? Szakdolgozat GYIK szerző: Pusztai Csaba, adjunktus, Közgazdaságtan és Jog Tanszék, EKF, Eger Mi az a vázlat? Elvárásként szerepel a GTI szempontrendszerében az, hogy az őszi félévben a szakdolgozó elkészítsen

Részletesebben

TÜDŐGYÓGYÁSZATI OSZTÁLY. Osztályvezető főorvos: Dr. Csánky Eszter Ph.D. Tel/fax:46/555-648 46/555-666/1410

TÜDŐGYÓGYÁSZATI OSZTÁLY. Osztályvezető főorvos: Dr. Csánky Eszter Ph.D. Tel/fax:46/555-648 46/555-666/1410 TÜDŐGYÓGYÁSZATI OSZTÁLY Osztályvezető főorvos: Dr. Csánky Eszter Ph.D. Tel/fax:46/555-648 46/555-666/1410 1 / 11 Osztályos főnővér: Skarupa Hajnalka Tel/fax:46/555-127, 46/555-666/1421 Fekvő beteg előjegyzés:

Részletesebben

Csongrád Megyei Önkormányzat

Csongrád Megyei Önkormányzat Csongrád Megyei Önkormányzat Szociális Szolgáltatástervezési Koncepciójának felülvizsgálata 2008. Készítette: Majláthné Lippai Éva Közreműködtek: Hivatal munkatársai: Makhult Zoltán Szekeresné dr. Makra

Részletesebben

Országos Idegtudományi Intézet (OITI) bemutatása, szakmai tevékenységének ismertetése. 2010. május 06.

Országos Idegtudományi Intézet (OITI) bemutatása, szakmai tevékenységének ismertetése. 2010. május 06. Országos Idegtudományi Intézet Amerikai út 57, H-1145 Budapest Főigazgató: Dr. Gusztonyi Ágnes T:1-467-9300, fax: 1-251-5678 Email: igazgatosag@oiti.hu, internet: www.oiti.hu Az Országos Idegtudományi

Részletesebben

MOHÁCSI KÓRHÁZ SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT SZ01. Készítette és kiadását elrendelte: Dr. Csizmadia Csaba Főigazgató.

MOHÁCSI KÓRHÁZ SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT SZ01. Készítette és kiadását elrendelte: Dr. Csizmadia Csaba Főigazgató. MOHÁCSI KÓRHÁZ SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT SZ01 Készítette és kiadását elrendelte: Dr. Csizmadia Csaba Főigazgató Jóváhagyta: Dr. Ónodi-Szűcs Zoltán Főigazgató ÁEEK 2/66 I. fejezet ÁLTALÁNOS ÉS BEVEZETŐ

Részletesebben

2010-2011. I. félév. Szolnok, 2011. október 05. Dr. Sinkó-Káli Róbert megyei tiszti főorvos. Jászberény. Karcag. Szolnok. Mezőtúr

2010-2011. I. félév. Szolnok, 2011. október 05. Dr. Sinkó-Káli Róbert megyei tiszti főorvos. Jászberény. Karcag. Szolnok. Mezőtúr Tájékoztató a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Önkormányzat számára a megye lakosságának egészségi állapotáról, az egészségromlást kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról 2010-2011. I. félév

Részletesebben

A MAGYAR KÖZTÁRSASÁG KORMÁNYA. CCI szám: 2007HU161PO008

A MAGYAR KÖZTÁRSASÁG KORMÁNYA. CCI szám: 2007HU161PO008 A MAGYAR KÖZTÁRSASÁG KORMÁNYA TÁRSADALMI INFRASTRUKTÚRA OPERATÍV PROGRAM 2007-2013 CCI szám: 2007HU161PO008 Verzió: Oldalszám összesen: TIOP_070702 1566 oldal TARTALOMJEGYZÉK Tartalomjegyzék...2 Vezetői

Részletesebben

Korszerű raktározási rendszerek. Szakdolgozat

Korszerű raktározási rendszerek. Szakdolgozat Gépészmérnöki és Informatikai Kar Mérnök Informatikus szak Logisztikai Rendszerek szakirány Korszerű raktározási rendszerek Szakdolgozat Készítette: Buczkó Balázs KOKIOC 3770 Sajószentpéter, Ady Endre

Részletesebben

- 1 - Kapuvár város szociális szolgáltatás-tervezési koncepció aktualizálása 2010.

- 1 - Kapuvár város szociális szolgáltatás-tervezési koncepció aktualizálása 2010. - 1 -.. napirendi pont Tárgyalja: Egészségügyi és Oktatási Bizottság Kapuvár város szociális szolgáltatás-tervezési koncepció aktualizálása 2010. Tisztelt Képviselő-testület! Kapuvár Város Önkormányzatának

Részletesebben

NEGYEDÉVES MUNKAERŐ-GAZDÁLKODÁSI FELMÉRÉS ~ Borsod-Abaúj-Zemplén Megye 2011. IV. negyedév

NEGYEDÉVES MUNKAERŐ-GAZDÁLKODÁSI FELMÉRÉS ~ Borsod-Abaúj-Zemplén Megye 2011. IV. negyedév Tájékoztató Munkaügyi Központ NEGYEDÉVES MUNKAERŐ-GAZDÁLKODÁSI FELMÉRÉS ~ Borsod-Abaúj-Zemplén Megye 2011. IV. negyedév Gönc (2,2 %) Sátoraljaújhely Putnok Edelény Encs Sárospatak Szikszó Ózd Kazincbarcika

Részletesebben

Bőrgyógyászati Osztály - Misek Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház

Bőrgyógyászati Osztály - Misek Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház Bőrgyógyászati Osztály A MISEK Bőrgyógyászati Osztálya az egyetemi klinikák után a vidék legnagyobb bőrosztálya, mely Borsod megye, illetve bizonyos speciális feladatokat tekintve az egész Észak-kelet

Részletesebben

SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT

SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT Albert Schweitzer Kórház- Rendelőintézet... Dr. Stankovics Éva főigazgató Tartalomjegyzék 1. Az SzMSz alkalmazásának általános szabályai... 4 1.1. Általános rész... 4

Részletesebben

Helyi Esélyegyenlőségi Program. Litér Község Önkormányzata 2013.

Helyi Esélyegyenlőségi Program. Litér Község Önkormányzata 2013. Helyi Esélyegyenlőségi Program Litér Község Önkormányzata 2013. Megtanultam, hogy egy embernek csak akkor van joga a másikra felülről lenézni, amikor annak talpra állni nyújt segítő kezet." (Gabriel García

Részletesebben

OROSZLÁNY a jövőnk kötelez. Humánerőforrás-fejlesztési Stratégia

OROSZLÁNY a jövőnk kötelez. Humánerőforrás-fejlesztési Stratégia OROSZLÁNY a jövőnk kötelez Humánerőforrás-fejlesztési Stratégia 1 Tartalomjegyzék 1. Bevezetés... 3 2. Vezetői összefoglaló... 4 3. Módszertan... 6 4. Helyzetfelmérés... 7 4.1. "A Város és környéke a statisztikák

Részletesebben

FEJÉR MEGYE 2013. ÉVI SZAKMAI BESZÁMOLÓJA

FEJÉR MEGYE 2013. ÉVI SZAKMAI BESZÁMOLÓJA Munkaügyi Központja FEJÉR MEGYE 2013. ÉVI SZAKMAI BESZÁMOLÓJA 1 1. Vezetői összefoglaló 1.1 Főbb megyei munkaerő-piaci adatok 2013-ban a nyilvántartásban szereplő álláskeresők száma a 2012. decemberi értékről

Részletesebben

FELHÍVÁS TANFOLYAMRA

FELHÍVÁS TANFOLYAMRA A Borsod-A.-Z. Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház és a Semmelweis Egyetem, Bőr-, Nemikórtani és Bőronkológiai Klinika FELHÍVÁS TANFOLYAMRA Légúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai gyorsdiagnosztikája

Részletesebben

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Egészséges társadalom helyzetkép a magyar népesség egészségi állapotáról

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Egészséges társadalom helyzetkép a magyar népesség egészségi állapotáról HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Egészséges társadalom helyzetkép a magyar népesség egészségi állapotáról Készült a vas megyei Markusovszky Kórház Nonprofit Zrt. megbízásából, a Healthy

Részletesebben

A Békés Megyei Kormányhivatal. Szeghalmi Járási Hivatal. Járási Munkaügyi Kirendeltségének

A Békés Megyei Kormányhivatal. Szeghalmi Járási Hivatal. Járási Munkaügyi Kirendeltségének Békés Megyei Kormányhivatal Szeghalmi Járási Hivatal Járási Munkaügyi Kirendeltsége A Békés Megyei Kormányhivatal Szeghalmi Járási Hivatal Járási Munkaügyi Kirendeltségének 2014. évi tevékenységei, feladatai

Részletesebben

Az önkormányzatok társulási lehetőségei és szerepük a gyakorlatban

Az önkormányzatok társulási lehetőségei és szerepük a gyakorlatban BUDAPESTI GAZDASÁGI FŐISKOLA GAZDÁLKODÁSI KAR ZALAEGERSZEG Az önkormányzatok társulási lehetőségei és szerepük a gyakorlatban Belső konzulens: Némethné Czaller Zsuzsanna Külső konzulens: Szintén László

Részletesebben

BAKTALÓRÁNTHÁZA VÁROS INTEGRÁLT VÁROSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA

BAKTALÓRÁNTHÁZA VÁROS INTEGRÁLT VÁROSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA BAKTALÓRÁNTHÁZA VÁROS INTEGRÁLT VÁROSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA 2010. JANUÁR MEGAKOM Stratégiai Tanácsadó Iroda, 2010. - 1 - BAKTALÓRÁNTHÁZA VÁROS INTEGRÁLT VÁROSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA (Az adatgyűjtés lezárva:

Részletesebben

ÉAOP-6.2.1/K-13-2014-0002

ÉAOP-6.2.1/K-13-2014-0002 Projekt azonosító: ÉAOP-6.2.1/K-13-2014-0002 BALMAZÚJVÁROS VÁROS INTEGRÁLT TELEPÜLÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJÁNAK MEGALAPOZÓ VIZSGÁLATA BELÜGYMINISZTÉRIUM BALMAZÚJVÁROS VÁROS INTEGRÁLT TELEPÜLÉSFEJLESZTÉSI

Részletesebben

BARANYA MEGYE KÉPZÉSI STRATÉGIÁJA Pécs, 2015. október

BARANYA MEGYE KÉPZÉSI STRATÉGIÁJA Pécs, 2015. október BARANYA MEGYE KÉPZÉSI STRATÉGIÁJA Pécs, 2015. október Kiadó: Baranya Megyei Önkormányzat Készítették: dr. Ásványi Zsófia dr. Barakonyi Eszter Galambosné dr. Tiszberger Mónika dr. László Gyula Sipos Norbert

Részletesebben

HELYI ESÉLYEGYENLŐSÉGI PROGRAM. Kaba Város Önkormányzata. 2013. június

HELYI ESÉLYEGYENLŐSÉGI PROGRAM. Kaba Város Önkormányzata. 2013. június HELYI ESÉLYEGYENLŐSÉGI PROGRAM Kaba Város Önkormányzata 2013. június (Felülvizsgálva: 2015. júniusban) Tartalomjegyzék Bevezetés... 3 A program háttere... 3 A program céljai... 4 Küldetésnyilatkozat...

Részletesebben

A Közép-dunántúli régió foglalkoztatási, munkaerő-piaci helyzetének alakulása

A Közép-dunántúli régió foglalkoztatási, munkaerő-piaci helyzetének alakulása Munkaerőpiaci információk a Közép-Dunántúlon A Közép-dunántúli régió foglalkoztatási, munkaerő-piaci helyzetének alakulása 2008. 1. A régió területi, földrajzi, népesség jellemzői A Közép-dunántúli régió

Részletesebben

Tolna Megyei Balassa János Kórház 7100 Szekszárd, Béri Balogh Ádám utca 5-7. Telefon: 74/501-500 Fax: 74/501-530

Tolna Megyei Balassa János Kórház 7100 Szekszárd, Béri Balogh Ádám utca 5-7. Telefon: 74/501-500 Fax: 74/501-530 7100 Szekszárd, Béri Balogh Ádám utca 5-7. Telefon: 74/501-500 Fax: 74/501-530 Szervezeti és Működési Szabályzat I. BEVEZETŐ RENDELKEZÉSEK, ADATOK II. SZERVEZETI FELÉPÍTÉS III. FELADAT- ÉS HATÁSKÖRÖK IV.

Részletesebben

S Z E R Z Ő D É S HÁZIORVOSI TEVÉKENYSÉG ELLÁTÁSÁRA

S Z E R Z Ő D É S HÁZIORVOSI TEVÉKENYSÉG ELLÁTÁSÁRA S Z E R Z Ő D É S HÁZIORVOSI TEVÉKENYSÉG ELLÁTÁSÁRA amely létrejött egyrészről Budapest Főváros XVII. kerület Rákosmente Önkormányzata (1173 Budapest, Pesti út 165., képviseli: Riz Levente polgármester),

Részletesebben

Reform: a finanszírozható közellátás létrehozása és működtetése

Reform: a finanszírozható közellátás létrehozása és működtetése Reform: a finanszírozható közellátás létrehozása és működtetése A szerzők közleményükben felvázolják az egészségügyi reformhoz kapcsolódó legfontosabb lépéseket, a strukturális változásokat, benne az un.

Részletesebben

A VASI HEGYHÁT FOGLALKOZTATÁSI STRATÉGIÁJA 2007-2013

A VASI HEGYHÁT FOGLALKOZTATÁSI STRATÉGIÁJA 2007-2013 A FOGLALKOZTATÁSI PAKTUM LÉTREHOZÁSA A HEGYHÁTI KISTÉRSÉGBEN C. PROJEKTHEZ KAPCSOLÓDÓ SZOLGÁLTATÁSOK ELVÉGZÉSE (HIVATKOZÁSI SZÁM: ROP-3. 2. 1.-2004-09-0005/32) A VASI HEGYHÁT FOGLALKOZTATÁSI STRATÉGIÁJA

Részletesebben

MAGYARFÖLD TELEPÜLÉS ESÉLYEGYENLİSÉGI PROGRAMJA

MAGYARFÖLD TELEPÜLÉS ESÉLYEGYENLİSÉGI PROGRAMJA MAGYARFÖLD TELEPÜLÉS ESÉLYEGYENLİSÉGI PROGRAMJA 2013-2018 Tartalom Helyi Esélyegyenlıségi Program (HEP)... 3 Bevezetés... 3 A település bemutatása... 3 Értékeink, küldetésünk... 8 Célok... 8 A Helyi Esélyegyenlıségi

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS. a megyei közgyűlésnek

ELŐTERJESZTÉS. a megyei közgyűlésnek JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYEI KÖZGYŰLÉS ELNÖKE ELŐTERJESZTÉS a megyei közgyűlésnek a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Önkormányzat 2007. évi költségvetésének teljesítéséről és a zárszámadási rendelet megalkotásáról

Részletesebben

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai szak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány TDK témák választásának

Részletesebben

SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM SZENT-GYÖRGYI ALBERT KLINIKAI KÖZPONT IDEGSEBÉSZETI KLINIKA MŰKÖDÉSI RENDJE 2013.

SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM SZENT-GYÖRGYI ALBERT KLINIKAI KÖZPONT IDEGSEBÉSZETI KLINIKA MŰKÖDÉSI RENDJE 2013. SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM SZENT-GYÖRGYI ALBERT KLINIKAI KÖZPONT IDEGSEBÉSZETI KLINIKA MŰKÖDÉSI RENDJE 2013. 2 I. Általános és bevezető szabályok 1.. A Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai

Részletesebben

A JÓZSEFVÁROSI SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÓ ÉS GYERMEKJÓLÉTI KÖZPONT

A JÓZSEFVÁROSI SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÓ ÉS GYERMEKJÓLÉTI KÖZPONT A JÓZSEFVÁROSI SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÓ ÉS GYERMEKJÓLÉTI KÖZPONT (JSZSZGYK) 2015. ÉVI SZÖVEGES BESZÁMOLÓJA Tartalomjegyzék I. SZAKMAI EGYSÉGEK TEVÉKENYSÉGE... 5 1. CSALÁDSEGÍTŐ KÖZPONT (JSZSZGYK-CSK)... 5

Részletesebben

Hospice Magyarországon

Hospice Magyarországon DR. HEGEDŰS KATALIN - MUNK KATALIN Hospice Magyarországon TANULMÁNY Összefoglalás Tanulmányunkban általános áttekintést kívánunk adni a magyarországi hospice ellátás jelenlegi helyzetéről azzal a céllal,

Részletesebben

A gyakorlati képzés a szakképzésben

A gyakorlati képzés a szakképzésben MIHUCZ Sándorné Bevezető A gyakorlati képzés a szakképzésben Az iskolai rendszerű szakképzés átalakítása az 1990-es évek elejétől folyamatosan napirenden lévő téma, minden oktatáspolitikához kapcsolódó

Részletesebben

BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Munkaügyi Központja

BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Munkaügyi Központja BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Munkaügyi Központja NEGYEDÉVES MUNKAERŐ- GAZDÁLKODÁSI FELMÉRÉS EREDMÉNYE BÁCS-KISKUN MEGYÉBEN 2013. harmadik negyedévben Kecskemét, 2013. augusztus Elérhetőség: Nemzeti

Részletesebben

Szlovákiai régiók összehasonlítása versenyképességi tényezők alapján

Szlovákiai régiók összehasonlítása versenyképességi tényezők alapján Lukovics Miklós Zuti Bence (szerk.) 2014: A területi fejlődés dilemmái. SZTE Gazdaságtudományi Kar, Szeged, 81-92. o. Szlovákiai régiók összehasonlítása versenyképességi tényezők alapján Karácsony Péter

Részletesebben

Évközi minta az egészségügyi bér- és létszámstatisztikából

Évközi minta az egészségügyi bér- és létszámstatisztikából Évközi minta az egészségügyi bér- és létszámstatisztikából 2013. II. negyedév Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minõség- és Szervezetfejlesztési Intézet Informatikai és Rendszerelemzési Fõigazgatóság Budapest,

Részletesebben

ÁLTALÁNOS ÉS BEVEZETŐ SZABÁLYOK. 4 1.1. A 4 1.2. A 4 2.1. 4 3. 5 3.1. 6 3.2. 6 3.3. 7 3.4. 7 3.5. 8 3.6. A 8 4. 9 II. AZ INTÉZMÉNY FELADATAI. 10 1.

ÁLTALÁNOS ÉS BEVEZETŐ SZABÁLYOK. 4 1.1. A 4 1.2. A 4 2.1. 4 3. 5 3.1. 6 3.2. 6 3.3. 7 3.4. 7 3.5. 8 3.6. A 8 4. 9 II. AZ INTÉZMÉNY FELADATAI. 10 1. 2 Tartalomjegyzék I. ÁLTALÁNOS ÉS BEVEZETŐ SZABÁLYOK... 4 1.1. A Szervezeti és Működési Szabályzat célja... 4 1.2. A Szervezeti és Működési Szabályzat hatálya... 4 2.1. Az intézmény alaptevékenységének

Részletesebben

ÉSZAK-MAGYARORSZÁGI RÉGIÓ SZAKKÉPZÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA

ÉSZAK-MAGYARORSZÁGI RÉGIÓ SZAKKÉPZÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA ÉSZAK-MAGYARORSZÁGI RÉGIÓ SZAKKÉPZÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA Miskolc 2008. TARTALOMJEGYZÉK 1. Bevezető... 2 2. Alkalmazott munkamódszer... 6 3. Tényállapot összefoglalása, várható tendenciák előrejelzése...

Részletesebben

E L Ő TERJESZTÉS A BARANYA MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK 2007.SZEPTEMBER 20-I ÜLÉSÉRE

E L Ő TERJESZTÉS A BARANYA MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK 2007.SZEPTEMBER 20-I ÜLÉSÉRE E L Ő TERJESZTÉS A BARANYA MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK 2007.SZEPTEMBER 20-I ÜLÉSÉRE IKTATÓSZÁM: 226-35 /2007. MELLÉKLETEK: 2 DB TÁRGY: Újabb fenntartói intézkedések a Baranya Megyei Kórház működtetésére

Részletesebben

DOKTORI (PhD) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI KAPOSVÁRI EGYETEM

DOKTORI (PhD) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI KAPOSVÁRI EGYETEM DOKTORI (PhD) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI KAPOSVÁRI EGYETEM GAZDASÁGTUDOMÁNYI KAR Gazdálkodás- és Szervezéstudományok Doktori Iskola Doktori Iskola vezetője: DR. KEREKES SÁNDOR MTA doktora Témavezető: DR. BERTALAN

Részletesebben

Hronyecz Ildikó - Mátics Katalin - Klucsai Barna

Hronyecz Ildikó - Mátics Katalin - Klucsai Barna Hronyecz Ildikó - Mátics Katalin - Klucsai Barna LAKÓOTTHONOK ÉS REHABILITÁCIÓS INTÉZMÉNYEK A PSZICHIÁTRIAI BETEGEK ELLÁTÓRENDSZERÉBEN Bevezetés A Kapocs előző (2003 decemberi, ill. 2004 februári) lapszámaiban

Részletesebben

Általános Mérnöki és Környezetvédelmi Intézet

Általános Mérnöki és Környezetvédelmi Intézet Rejtő Sándor Könnyűipari Mérnöki Főiskolai Kar Általános Mérnöki és Környezetvédelmi Intézet Cím: Tel.: Fax: E-mail: Honlap: Intézetigazgató: 1034 Budapest, Doberdó út 6. 1/666-5940 1/666-5909 patko@bmf.hu

Részletesebben

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák. Egészségügyi gondozás és prevenció szak Védőnő szakirány

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák. Egészségügyi gondozás és prevenció szak Védőnő szakirány A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Egészségügyi gondozás és prevenció szak Védőnő szakirány TDK témák választásának határideje: 2016. április 01. Szakdolgozati

Részletesebben

ÉVKÖZI MINTA AZ EGÉSZSÉGÜGYI BÉR- ÉS LÉTSZÁMSTATISZTIKÁBÓL. (2006. III. negyedév) Budapest, 2007. január

ÉVKÖZI MINTA AZ EGÉSZSÉGÜGYI BÉR- ÉS LÉTSZÁMSTATISZTIKÁBÓL. (2006. III. negyedév) Budapest, 2007. január ÉVKÖZI MINTA AZ EGÉSZSÉGÜGYI BÉR- ÉS LÉTSZÁMSTATISZTIKÁBÓL (2006. III. negyedév) Budapest, 2007. január Évközi minta az egészségügyi bér- és létszámstatisztikából Vezetői összefoglaló Módszertan Táblázatok:

Részletesebben

JAVASLAT. a TÁMOP-7.2.1-11/K kódjelű pályázathoz kapcsolódóan a Nógrád Megyei Humán Fejlesztési Stratégia elfogadására

JAVASLAT. a TÁMOP-7.2.1-11/K kódjelű pályázathoz kapcsolódóan a Nógrád Megyei Humán Fejlesztési Stratégia elfogadására NÓGRÁD MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK ELNÖKE 4. sz. napirendi pont 2-4/2016. ikt. sz. Az előterjesztés törvényes: dr. Szabó József JAVASLAT a TÁMOP-7.2.1-11/K kódjelű pályázathoz kapcsolódóan a Nógrád

Részletesebben

Szervezeti és Működési Szabályzat MÁSODIK RÉSZ FOGLAKOZTATÁSI KÖVETELMÉNYRENDSZER 1. SZ. VERZIÓ

Szervezeti és Működési Szabályzat MÁSODIK RÉSZ FOGLAKOZTATÁSI KÖVETELMÉNYRENDSZER 1. SZ. VERZIÓ Szervezeti és Működési Szabályzat MÁSODIK RÉSZ FOGLAKOZTATÁSI KÖVETELMÉNYRENDSZER 1. SZ. VERZIÓ HATÁLYBALÉPÉS NAPJA: 2012. november 30. JÓVÁHAGYTA: DR. DANYI JÓZSEF REKTOR 2 A Kecskeméti Főiskola Szenátusa,

Részletesebben

4. Rokkantsági nyugdíjrendszer...19 Jogosultsági feltételek...19 Ellátások...20

4. Rokkantsági nyugdíjrendszer...19 Jogosultsági feltételek...19 Ellátások...20 Tartalomjegyzék 1. Általános jellemzők...1 A nyugdíjbiztosítási rendszerünk struktúrája...1 A nyugdíjbiztosítási járulékok mértéke, a nyugdíjrendszer finanszírozása...3 A nyugdíjbiztosítás irányítási és

Részletesebben

REHABILITÁCIÓS SZOLGÁLTATÁSOK FEJLESZTÉSE

REHABILITÁCIÓS SZOLGÁLTATÁSOK FEJLESZTÉSE REHABILITÁCIÓS SZOLGÁLTATÁSOK FEJLESZTÉSE A DÉL-DUNÁNTÚLI RÉGIÓBAN DDOP-3.1.3/C-11-2011-0001 BEVEZETŐ PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a rehabilitáció mindazon tevékenységek

Részletesebben

Szerkesztette: Tóth Lászlóné Vízvári László

Szerkesztette: Tóth Lászlóné Vízvári László HELYZETJELENTÉS Az egészségügyi szakképző intézetek felmérése a Dél Dunántúli régióban EGÉSZSÉGÜGYI SZAKKÉPZŐ ÉS TOVÁBBKÉPZŐ INTÉZET BUDAPEST 2006. Szerkesztette: Tóth Lászlóné Vízvári László Közreműködők:

Részletesebben

SZÉCHENYI ISTVÁN KÉT TANÍTÁSI NYELVŰ KÖZGAZDASÁGI SZAKKÖZÉPISKOLA MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI PROGRAM

SZÉCHENYI ISTVÁN KÉT TANÍTÁSI NYELVŰ KÖZGAZDASÁGI SZAKKÖZÉPISKOLA MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI PROGRAM SZÉCHENYI ISTVÁN KÉT TANÍTÁSI NYELVŰ KÖZGAZDASÁGI SZAKKÖZÉPISKOLA MINŐSÉGIRÁNYÍTÁSI PROGRAM Békéscsaba, 2012. Tartalomjegyzék: 1. Az intézmény bemutatása...2 1.1. Az intézmény adatai...2 1.2. Az iskola

Részletesebben

4.4. Rendvédelmi dolgozók nyugdíj előtt és után Berki Erzsébet, Czethoffer Éva & Szabó Endre

4.4. Rendvédelmi dolgozók nyugdíj előtt és után Berki Erzsébet, Czethoffer Éva & Szabó Endre 1 A 2011. januári adatok szerint a szolgálati nyugdíjasok száma 42,6 ezer, a korkedvezményes, szolgálati és előrehozott nyugdíjasoké együtt 238,4 ezer fő volt, a korhatár alatti nyugdíjasok ellátása 657

Részletesebben

E L Ő T E R J E S Z T É S. a Képviselő-testület 2009. március 26-i ülésére

E L Ő T E R J E S Z T É S. a Képviselő-testület 2009. március 26-i ülésére Gödöllő Város Polgármestere E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselő-testület 2009. március 26-i ülésére Tárgy: Javaslat a szociális rászorultságtól függő, valamint a személyes gondoskodást nyújtó ellátásokról,

Részletesebben

A várólisták rövidítésének stratégiai irányai

A várólisták rövidítésének stratégiai irányai A várólisták rövidítésének stratégiai irányai Az Egészségbiztosítási Felügyelet összefoglaló elemzése 2010 A várakozási idők hatékony kezelésének kérdése, mint majd mindenhol a világon, így a magyar egészségügyi

Részletesebben

Éves beszámoló. MISEK Miskolci Semmelweis Ignác Egészségügyi Központ és Egyetemi Oktató Kórház Nonprofit Kft. Miskolc, Csabai kapu 9-11 2010.

Éves beszámoló. MISEK Miskolci Semmelweis Ignác Egészségügyi Központ és Egyetemi Oktató Kórház Nonprofit Kft. Miskolc, Csabai kapu 9-11 2010. Statisztikai számjel: 14635306-8610-599-05 Cégjegyzék száma: CG. 05-09-017049 MISEK Miskolci Semmelweis Ignác Egészségügyi Központ és Egyetemi Oktató Kórház Nonprofit Kft. Miskolc, Csabai kapu 9-11 2010.

Részletesebben

BARANYA MEGYE SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÁSTERVEZÉSI KONCEPCIÓJA

BARANYA MEGYE SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÁSTERVEZÉSI KONCEPCIÓJA BARANYA MEGYE SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÁSTERVEZÉSI KONCEPCIÓJA Készítették (2004.) Kovács Antalné, Léderer Kinga, Löffler Tamás A 2006. évi felülvizsgálatban közreműködtek: Dr. Bácsai Márta, Benyes Rita, Löffler

Részletesebben

Szakdolgozat. Hrabovszki Tamás. Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi kar. Pénzügyi Intézeti Tanszék 3515 Miskolc-Egyetemváros.

Szakdolgozat. Hrabovszki Tamás. Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi kar. Pénzügyi Intézeti Tanszék 3515 Miskolc-Egyetemváros. Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi kar Pénzügyi Intézeti Tanszék 3515 Miskolc-Egyetemváros Szakdolgozat A terv címe: Költségvetési szervek (Önkormányzatok) pénzügyi tervezésének bemutatása, Budapest Főváros

Részletesebben

Miskolci Egyetem Vezetéstudományi intézet. Munkaerő gazdálkodás az MMJVÖ Őszi Napsugár Otthon példáján keresztül

Miskolci Egyetem Vezetéstudományi intézet. Munkaerő gazdálkodás az MMJVÖ Őszi Napsugár Otthon példáján keresztül Miskolci Egyetem Vezetéstudományi intézet Munkaerő gazdálkodás az MMJVÖ Őszi Napsugár Otthon példáján keresztül Veress Renáta 2015 Tartalomjegyzék Bevezető... 1 1. Bemutatás... 3 2. Szervezet bemutatása...

Részletesebben

MISKOLC MJV ENERGETIKAI KONCEPCIÓJA

MISKOLC MJV ENERGETIKAI KONCEPCIÓJA MISKOLC MJV ENERGETIKAI KONCEPCIÓJA REV.0. Munkaszám: 7795 Budapest, 2002 július Tartalomjegyzék Vezetői összefoglaló...4 Bevezetés...11 Néhány szó a városról...12 A város energetikája számokban: energiamérleg...13

Részletesebben

Ibrány Város Közfoglalkoztatási Terve

Ibrány Város Közfoglalkoztatási Terve Ibrány Város Közfoglalkoztatási Terve 1. Bevezető Napjaink egyik legégetőbb problémája a tartós munkanélküliség, amely jelentős részben a gazdasági szektorok átalakulásának, a gyorsan változó munkaerő

Részletesebben

A földtulajdon és a földhasználat alakulása Tolna megyében

A földtulajdon és a földhasználat alakulása Tolna megyében A földtulajdon és a földhasználat alakulása Tolna megyében Tóth Orsolya V. évfolyam, gazdasági agrármérnök szak Kaposvári Egyetem Gazdaságtudományi Kar, Kaposvár Vállalatgazdasági és Szervezési Tanszék

Részletesebben

DEBRECEN MEGYEI JOGÚ VÁROS

DEBRECEN MEGYEI JOGÚ VÁROS DEBRECEN MEGYEI JOGÚ VÁROS TELEPÜLÉSFEJLESZTÉSI KONCEPCIÓJA ÉS INTEGRÁLT TELEPÜLÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁJA 2014-2020 2014. szeptember 10. Készítette: Euro-Régió Ház Közhasznú Nonprofit Kft. INNOVA Észak-alföld

Részletesebben

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák. Ápolás és betegellátás szak Gyógytornász szakirány

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák. Ápolás és betegellátás szak Gyógytornász szakirány A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Ápolás és betegellátás szak Gyógytornász szakirány TDK témák választásának határideje: 2016. április 01. Szakdolgozati

Részletesebben

40 éves a Gyermekegészségügyi Központ Miskolcon 2016. október 13-15.

40 éves a Gyermekegészségügyi Központ Miskolcon 2016. október 13-15. Magyar Gyermekorvosok Társasága Északkelet-Magyarországi Területi Szervezetének 40 éves a Gyermekegészségügyi Központ Miskolcon 2016. október 13-15. Kedves Kollégák! A Velkey László Gyermekegészségügyi

Részletesebben

MUNKAERŐ KUTATÁS A FOGLALKOZTATÁSI ANOMÁLIÁK KIKÜSZÖBÖLÉSÉRE

MUNKAERŐ KUTATÁS A FOGLALKOZTATÁSI ANOMÁLIÁK KIKÜSZÖBÖLÉSÉRE MUNKAERŐ KUTATÁS A FOGLALKOZTATÁSI ANOMÁLIÁK KIKÜSZÖBÖLÉSÉRE Kutatási jelentés KÉSZÍTETTE A VIA PANNONIA KFT. A VÁLLALKOZÓK ÉS MUNKÁLTATÓK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGÉNEK MEGBÍZÁSÁBÓL 2015. OKTÓBER 29. Tartalomjegyzék

Részletesebben

Útmutató a munkaügy-statisztikai adatszolgáltatáshoz

Útmutató a munkaügy-statisztikai adatszolgáltatáshoz Útmutató a munkaügy-statisztikai adatszolgáltatáshoz Érvényesség kezdetének időpontja: 2015. 01. 01. A 2013. december 31-ig érvényes Útmutató és annak módosítása, kiegészítése a munkaügy-statisztikai adatszolgáltatáshoz

Részletesebben

Helyi Esélyegyenlőségi Program. Pápa Város Önkormányzata 2013-2018.

Helyi Esélyegyenlőségi Program. Pápa Város Önkormányzata 2013-2018. Helyi Esélyegyenlőségi Program Pápa Város Önkormányzata 2013-2018. Tartalomjegyzék Bevezetés... 4 A település bemutatása... 4 Demográfiai helyzet... 4 Gazdasági helyzet... 6 Társadalmi helyzet... 7 Értékeink,

Részletesebben

XIII. KERÜLETI EGÉSZSÉGÜGYISZOLGÁLAT KÖZHASZNÚ NONPROFIT KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG ÜGYVEZETŐ IGAZGATÓ

XIII. KERÜLETI EGÉSZSÉGÜGYISZOLGÁLAT KÖZHASZNÚ NONPROFIT KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG ÜGYVEZETŐ IGAZGATÓ XIII. KERÜLETI EGÉSZSÉGÜGYISZOLGÁLAT KÖZHASZNÚ NONPROFIT KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG ÜGYVEZETŐ IGAZGATÓ Cím: 1139 Budapest, Szegedi út 17. Levelezési cím: 1555 Budapest, 136 Pf. 62. Telefon: (36-1)

Részletesebben

A Csepeli Egészségügyi Szolgálat gazdasági-szervezeti átvilágítása

A Csepeli Egészségügyi Szolgálat gazdasági-szervezeti átvilágítása Dr. Szántó Tamás: A Csepeli Egészségügyi Szolgálat gazdasági-szervezeti átvilágítása 2011. május Tartalom Bevezetés... 3 A Csepeli Egészségügyi Szolgálat szervezeti adottságai... 4 Összefoglaló a Csepeli

Részletesebben

LADÁNYI ERIKA A SZENVEDÉLYBETEGEK NAPPALI ELLÁTÁST NYÚJTÓ INTÉZMÉNYEIRŐL

LADÁNYI ERIKA A SZENVEDÉLYBETEGEK NAPPALI ELLÁTÁST NYÚJTÓ INTÉZMÉNYEIRŐL LADÁNYI ERIKA A SZENVEDÉLYBETEGEK NAPPALI ELLÁTÁST NYÚJTÓ INTÉZMÉNYEIRŐL A 2004. év őszén teljes körű felmérést végeztünk a szenvedélybetegek nappali ellátást nyújtó intézményeinek körében. A kutatást

Részletesebben

BONYHÁD INTEGRÁLT TELEPÜLÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIA. I. kötet: Megalapozó vizsgálat

BONYHÁD INTEGRÁLT TELEPÜLÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIA. I. kötet: Megalapozó vizsgálat BONYHÁD INTEGRÁLT TELEPÜLÉSFEJLESZTÉSI STRATÉGIA I. kötet: Megalapozó vizsgálat Projekt azonosító: DDOP 6.2.1/K 13 2014 0002 Dél Dunántúli Operatív Program Fenntartható településfejlesztés a kis és középvárosokban

Részletesebben

J e l e n t é s. A Könyvtárellátási Szolgáltató Rendszer (KSZR) működésének legfontosabb jellemzői

J e l e n t é s. A Könyvtárellátási Szolgáltató Rendszer (KSZR) működésének legfontosabb jellemzői J e l e n t é s az Emberi Erőforrások Minisztériuma Közgyűjteményi Főosztályának iránymutatása alapján készítette OSZK - Könyvtári Intézet Kutatási és Szervezetfejlesztési Osztály 2014. 07. 28. A Könyvtárellátási

Részletesebben

A SZOLNOKI FŐISKOLA INTÉZMÉNYFEJLESZTÉSI TERVE

A SZOLNOKI FŐISKOLA INTÉZMÉNYFEJLESZTÉSI TERVE SZOLNOKI FŐISKOL E SZOLNOKI FŐISKOL TRTLOMJEGYZÉK VEZETŐI ÖSSZEFOGLLÓ... 3 I. FEJEZET 6- BN ELFOGDOTT ÉS -BEN MÓDOSÍTOTT CÉLJINK ÉRTÉKELÉSE... 4 I.. MEGÚJULÁSI STRTÉGIÁBN DEFINIÁLT STRTÉGII CÉLOK MEGVLÓSULÁSÁNK

Részletesebben

Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020

Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020 Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020 Összeállította: Fejér Megyei Fejlesztési és Képzési Bizottság 2013. 2 Tartalomjegyzék Tartalomjegyzék...3 1. Bevezető...7 2. Módszertan...9 3. Fejér

Részletesebben

BARANYA MEGYE FOGLALKOZTATÁSI STRATÉGIÁJA Pécs, 2015. október

BARANYA MEGYE FOGLALKOZTATÁSI STRATÉGIÁJA Pécs, 2015. október BARANYA MEGYE FOGLALKOZTATÁSI STRATÉGIÁJA Pécs, 2015. október Kiadó: Baranya Megyei Önkormányzat Készítették: dr. Ásványi Zsófia dr. Barakonyi Eszter Galambosné dr. Tiszberger Mónika dr. László Gyula Sipos

Részletesebben

Statisztikai tájékoztató Baranya megye, 2013/1

Statisztikai tájékoztató Baranya megye, 2013/1 Statisztikai tájékoztató Baranya megye, 2013/1 Központi Statisztikai Hivatal 2013. június Tartalom Összefoglalás... 2 Demográfiai helyzet... 2 Munkaerőpiac... 3 Gazdasági szervezetek... 5 Beruházás...

Részletesebben

A foglalkoztatottak munkába járási, ingázási sajátosságai

A foglalkoztatottak munkába járási, ingázási sajátosságai 2009/2 Összeállította: Központi Statisztikai Hivatal www.ksh.hu III. évfolyam 2. szám 2009. január 09. A foglalkoztatottak munkába járási, ingázási sajátosságai A tartalomból 1 Főbb megállapítások 2 A

Részletesebben

Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020

Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020 Fejér megye szakképzés-fejlesztési koncepciója 2013-2020 Összeállította: Fejér Megyei Fejlesztési és Képzési Bizottság 2013. 2 Tartalomjegyzék Tartalomjegyzék... 3 1. Bevezető... 5 2. Módszertan... 9 3.

Részletesebben

szakmai fórum Állam-tudomány: Babos Tibor Kezdetben nem volt semmi, ami aztán felrobbant. Terry Pratchett

szakmai fórum Állam-tudomány: Babos Tibor Kezdetben nem volt semmi, ami aztán felrobbant. Terry Pratchett szakmai fórum Babos Tibor Állam-tudomány: Fiatal Kutatók Szakértői Rendszer Kezdetben nem volt semmi, ami aztán felrobbant. Terry Pratchett A Magyar Kormány közigazgatásért felelős minisztere 1 2011. szeptember

Részletesebben

Biztosítási orvostani ismeretek Az egészségbiztosítás pénzbeli és természetbeli ellátásai

Biztosítási orvostani ismeretek Az egészségbiztosítás pénzbeli és természetbeli ellátásai Biztosítási orvostani ismeretek Az egészségbiztosítás pénzbeli és természetbeli ellátásai Rezidens törzsképzés 2015 Dr. Havasi Beáta SZTE Igazságügyi Orvostani Intézet A társadalombiztosítás fogalma A

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET 2016. június 30-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET 2016. június 30-i ülésére Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzata Iktató szám: 135/2016. ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET 2016. június 30-i ülésére Tárgy: Előterjesztő: Készítette: Javaslat a FESZ KN Kft. Szervezeti

Részletesebben

...~~c... Já~~~~nyhért alpolgármester. Jegyzői Kabinet vezetője ~ ... :~~.~~...~:... Faragóné Széles Andrea

...~~c... Já~~~~nyhért alpolgármester. Jegyzői Kabinet vezetője ~ ... :~~.~~...~:... Faragóné Széles Andrea NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS ALPOLGÁRMESTERE 4401 Nyíregyháza. Kossuth tér 1. Pf.: 83. Telefon: (42) 524-510 Fax: (42) 524-501 E-maiI: alpolgarmester@nyiregyhaza.hu Ügyiratszám: 75086/2011.05 Ügyintéző:

Részletesebben

Szervezeti és Működési Szabályzata

Szervezeti és Működési Szabályzata A Könnyűipari Szakképző Iskola és Speciális Szakiskola 4027 Debrecen, Sétakert u. 1-3. OM azonosító: 031249 Szervezeti és Működési Szabályzata Érvényes: A kihirdetés napjától Készítette: Kovácsné Győrfi

Részletesebben

Függelék. Táblázatok és ábrák jegyzéke

Függelék. Táblázatok és ábrák jegyzéke táblázatok és ábrák jegyzéke Függelék. Táblázatok és ábrák jegyzéke Táblázatok Munkapiac 1. táblázat: A 15 64 évesek foglalkoztatási rátája iskolai végzettség szerint 2006 2010 első negyedéve között, negyedévente...

Részletesebben

Igazoltan távollévő: Koncz Ferenc polgármester, dr. Gál András képviselő

Igazoltan távollévő: Koncz Ferenc polgármester, dr. Gál András képviselő Szerencs Város Önkormányzatának Képviselő-testülete Szám: 80.226-12/2013/IHO Jegyzőkönyv Szerencs Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2013. június 27-én, a Szerencsi Polgármesteri Hivatal II. emeleti

Részletesebben

1. Vezetői program. 1.1. Bevezető. 1.2. Vezetői célok

1. Vezetői program. 1.1. Bevezető. 1.2. Vezetői célok 1. Vezetői program 1.1. Bevezető A csömöri Zeneiskolában eltöltött 16 év pedagógiai és 13 év vezetői munka révén megismerhettem a helyi sajátosságokat, jó kapcsolatot építettem ki a helyi nevelési-oktatási,

Részletesebben

E L Ő T E R J E S Z T É S

E L Ő T E R J E S Z T É S BUDAPESTI MŰSZAKI ÉS GAZDASÁGTUDOMÁNYI EGYETEM Előterjesztő neve és beosztása: Szervezeti egység: Dr. Varga István dékán Közlekedésmérnöki és Járműmérnöki Kar E L Ő T E R J E S Z T É S A Szenátus 2015.

Részletesebben

Jogszabályok, tájékoztatók A Magyar Közlöny 2014. évi 77. 2014. évi 89. számai alapján

Jogszabályok, tájékoztatók A Magyar Közlöny 2014. évi 77. 2014. évi 89. számai alapján Jogszabályok, tájékoztatók A Magyar Közlöny 2014. évi 77. 2014. évi 89. számai alapján MK 2014/89 41/2014. (VI. 30.) EMMI rendelet egyes egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról Az

Részletesebben