STANDARDOK BEVEZETÉSE INTÉZMÉNY KOORDINÁTORI ÉS FELÜLVIZSGÁLÓI SZEMMEL

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "STANDARDOK BEVEZETÉSE INTÉZMÉNY KOORDINÁTORI ÉS FELÜLVIZSGÁLÓI SZEMMEL"

Renáta Fehér
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 STANDARDOK BEVEZETÉSE INTÉZMÉNY KOORDINÁTORI ÉS FELÜLVIZSGÁLÓI SZEMMEL XV. DEMIN KONFERENCIA MÁJUS ZSOMBIKNÉ ZSIRKAI RITA TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT INTÉZMÉNYI KOORDINÁTORA EGYÉB TEVÉKENYSÉG TANÁCSADÓ

2 KEZDETEK Előkészületek a ISO 9002:1994 minőségirányítási szabvány bevezetésére december én Tanúsítás decemberében ISO 9001: 2000 szabványnak megfelelő Tanúsítás november 5. től ISO 9001:2008 szabványnak megfelelően újra tanúsíttattuk és azóta is szabvány követelményeinek megfelelően fenntartjuk november óta Intézményi koordinátor: TÁMOP A 12/ azonosító számú A Szervezeti hatékonyság fejlesztése az egészségügyi ellátórendszerben Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járó és fekvőbeteg ellátásban, valamint gyógyszertári ellátásban című projekt szakmai koordinátora, projektmenedzsere BetegELLátók Akkreditációja a biztonságos betegellátásért = BELLA január 27. Felügyeleti audit MF MSZ EN ISO 9001:2009 szabványnak megfelelően, és az Akkreditációs rendszerre való felkészülés standardjainak bevezető fázisában.

től ISO 9001:2008 szabványnak megfelelően újra tanúsíttattuk és azóta is szabvány követelményeinek megfelelően fenntartjuk. 2013.november óta Intézményi koordinátor: TÁMOP 6.2.5.

3 MSZ EN ISO 9001:2009 NAGY ELŐNY, NAGY SEGÍTSÉG Intézmény munkatársainak személyes ismerete A munkafolyamatok ismerete, változások nyomon követése Főbb folyamatok szabályozottak = RENDSZERISMERET

4 Akkreditációs rendszerre való VÉRFRISSÍTÉS felkészülés Intézmény munkatársainak személyes ismerete > A FELADAT ELVÉGZÉSÉRE KOMPETENS, RÁTERMETT SZEMÉLYEK AZAZ OSZTÁLYKOORDINÁTOROK KIVÁLASZTÁSA A munkafolyamatok ismerete, változtatások nyomon követése > MUNKAFOLYMATOK SZAKMAI ÁTTEKINTÉSE AZ ELLÁTÁSÁI FORMÁRA SPECIFIKÁLTAN Főbb folyamatok szabályozottak > SZAKMAI MUNKAFOLYAMATOK SZAKMAILAG SZABÁLYOZOTTAK ÖNÉRTÉKELÉS KÜLSŐ KOLLEGÁLIS SEGÍTSÉGNYÚJTÁS (ugyanazon problémák más szemszögből) = RENDSZERISMERET + A HIBÁK FELISMERÉSE

MUNKAFOLYMATOK SZAKMAI ÁTTEKINTÉSE AZ ELLÁTÁSÁI FORMÁRA SPECIFIKÁLTAN Főbb folyamatok szabályozottak > SZAKMAI MUNKAFOLYAMATOK

5 Intézményi koordinátorként Új lehetőség Szakmai fejlődés Standardok megismerése, közös értelmezése (szakmai koordinátor, intézményi koordinátor),standardok átbeszélése, Standardok gyakorlati bevezetése Elveszettség érzése Magabiztosság, Erkölcsi megbecsülés

intézményi koordinátor),standardok átbeszélése, Standardok

6 Felülvizsgálóként Magabiztosság, Erkölcsi megbecsülés Elveszettség érzése Standardok közös értelmezése (egyéb tevékenység tematikus csoport szakértő ), Standardok gyakorlati alkalmazása >különbségek Szakmai fejlődés Új lehetőség

tevékenység tematikus csoport szakértő ), Standardok

7 FELADATOK intézményi koordinátorként Vezetőségi elkötelezettség!!! Munkatársak, orvosok, szakdolgozók bevonása Intézményi egyeztetések, standardok ismertetése Munkacsoportok kialakítása, gyakorlat megismerése (off line önértékelés) Feladatok, felelősök, határidők kijelölése (1 hét 3 hónap) Folyamatos információáramlás szükségessége (2 hetente betegbiztonsági team ülés) Folyamatos és rendszeres időközönként megtartott oktatások A bevezettet gyakorlatok ellenőrzése, megfelelőssége, hibajavítás, helyesbítés (PDCA)

gyakorlat megismerése (off line önértékelés) Feladatok, felelősök, határidők kijelölése (1 hét 3 hónap) Folyamatos

8 FELADATOK felülvizsgálóként Munkacsoportok kialakulása, jó együttműködés kialakítása Elkötelezettség Intézményi koordinátorral való folyamatos kapcsolattartás (e mail, telefon, személyes 1 3 alkalom) Intézmények részére a standardok ismertetése Feladatok, felelősök, határidők kijelölése Folyamatos információáramlás szükségessége A bevezettet gyakorlatok ellenőrzése, megfelelőssége, hibajavítás, helyesbítés (PDCA)

Intézmények részére a standardok ismertetése Feladatok, felelősök, határidők kijelölése Folyamatos

9 NEHÉZÉSGEK Intézményi koordinátorként 1 MEGOLDÁS > 2 MEGOLDANDÓ FELADAT TÖBBLETMUNKA PLUSZ IDŐRÁFORDÍTÁS HR HIÁNY (ELKÖTLEZETT EMBEREK) MOTIVÁLÓ REDNSZER HIÁNYA FOLYMATOS FEJLŐDÉS >NAPI RUTINBA ÉPÍTÉS

10 MEGOLDÁSOK Intézményi koordinátorként 1 MEGOLDÁS > 2 MEGOLDANDÓ FELADAT > A PROBLÉMÁKAT CSAK ÚGY TUDJUK MEGOLDANI HA ISMERJÜK ŐKET (REJTETT PROBLÉMÁK) TÖBBLETMUNKA IGEN, DE A VÉGÉN BIZTONSÁGOSABB MUNKAVÉGZÉS BÜSZKESÉG PLUSZ IDŐRÁFORDÍTÁS IGEN, DE MEGTÉRÜL (KEVESEBB PLUSZ FELADAT)

(REJTETT PROBLÉMÁK) TÖBBLETMUNKA IGEN, DE A VÉGÉN BIZTONSÁGOSABB

11 MEGOLDÁSOK Intézményi koordinátorként HR HIÁNY (ELKÖTLEZETT EMBEREK) A FELADATOK RACIONÁLIS FELOSZTÁSÁVAL ÉS IRÁNYÍTÁSÁVAL A MUNKA MEGOSZTHATÓ HOZZÁ ÉRTŐ EMBEREK KÖZÖTT MOTIVÁLÓ REDNSZER HIÁNYA ERKÖLCSI MOTIVÁCIÓS RENDSZER MEGBECSÜLÉS! FONTOS!!!!! FOLYMATOS FEJLŐDÉS NAPI RUTINBA ÉPÍTÉS FELADATOK ÉS MUNKÁK VÉGIGGONDOLÁSA, REJTETT HIBÁK KISZŰRÉSE > BIZTONSÁG A BETEGNEK ÉS A MUNKATÁRSNAK IS!!!

HIÁNYA ERKÖLCSI MOTIVÁCIÓS RENDSZER MEGBECSÜLÉS! FONTOS!

12 NEHÉZSÉGEK Felülvizsgálóként NINCS BEVEZETETT MIR RENDSZER ELKÖTELEZETTSÉG, MOTIVÁLTSÁG HIÁNYA NEM ISMERIK A STANDARDOKAT NEM TUDJÁK ÉRTLEMEZNI A STANDARDOKAT NEM TUDJÁK HOGY FOGJANAK HOZZÁ MŰKÖDIK EZ NÁLUNK VAGY MÉGSE? HOVA ÍRJUK LE? KI FOGJA LEÍRNI?

NEM TUDJÁK ÉRTLEMEZNI A STANDARDOKAT NEM TUDJÁK HOGY FOGJANAK

13 MEGOLDÁSOK Felülvizsgálóként NINCS BEVEZETETT MIR RENDSZER De a folyamatok ismertek (of line önértékelés) ELKÖTELEZETTSÉG, MOTIVÁLTSÁG HIÁNYA Oktatások, a rendszer előnyeinek ismertetése, elfogadtatása NEM ISMERIK A STANDARDOKAT, NEM TUDJÁK ÉRTLEMEZNI A STANDARDOKAT, NEM TUDJÁK HOGY FOGJANAK HOZZÁ Oktatás, Megbeszélés, Tanácsadás MŰKÖDIK EZ NÁLUNK VAGY MÉGSE? Feladatok átgondolása HOVA ÍRJUK LE? KI FOGJA LEÍRNI? Nem leírni, működtetni kell!!!!

STANDARDOKAT, NEM TUDJÁK ÉRTLEMEZNI A STANDARDOKAT, NEM TUDJÁK HOGY FOGJANAK HOZZÁ Oktatás, Megbeszélés,

14 KONKLÚZIÓ I. INTÉZMÉNYI KOORDINÁTORI 1 MEGOLDÁS > 2 MEGOLDANDÓ FELADAT TÖBBLETMUNKA PLUSZ IDŐRÁFORDÍTÁS HR HIÁNY (ELKÖTLEZETT EMBEREK) MOTIVÁLÓ REDNSZER HIÁNYA FOLYMATOS FEJLŐDÉS NAPI RUTINBA ÉPÍTÉS FELÜLVIZSGÁLÓI NINCS BEVEZETETT MIR RENDSZER ELKÖTELEZETTSÉG, MOTIVÁLTSÁG HIÁNYA NEM ISMERIK A STANDARDOKAT NEM TUDJÁK ÉRTLEMEZNI A STANDARDOKAT NEM TUDJÁK HOGY FOGJANAK HOZZÁ MŰKÖDIK EZ NÁLUNK VAGY MÉGSE? HOVA ÍRJUK LE? KI FOGJA LEÍRNI?

(ELKÖTLEZETT EMBEREK) MOTIVÁLÓ REDNSZER HIÁNYA FOLYMATOS FEJLŐDÉS NAPI RUTINBA ÉPÍTÉS FELÜLVIZSGÁLÓI NINCS

15 KONKLÚZIÓ II.

16 KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!

Hasonló dokumentumok

A MEGGYŐZÉS MŰVÉSZETE ÚTON A BIZTONSÁGOS BETEGELLÁTÁS FELÉ 30. BETEGBIZTONSÁGI FÓRUM

A MEGGYŐZÉS MŰVÉSZETE ÚTON A BIZTONSÁGOS BETEGELLÁTÁS FELÉ 30. BETEGBIZTONSÁGI FÓRUM STANDARDOK BEVEZETÉSE INTÉZMÉNY KOORDINÁTORI ÉS FELÜLVIZSGÁLÓI SZEMMEL 2015. JÚNIUS 25. ZSOMBIKNÉ ZSIRKAI RITA TÜDŐGYÓGYINTÉZET