Fejlesztési alapvetések a fgyatéks személyek szciális intézményi férőhelyi kiváltásáról szóló stratégia (2011-2041) végrehajtásáhz, 2015-2020 2015. december Szerkesztette: Bódy Éva, Cserti-Szauer Csilla, Dávid Andrea, Fehér Ildikó, dr. Juhász Péter és dr. Sziklai István az EMMI Szciális Ügyekért és Társadalmi Felzárkózásért Felelős Államtitkársága nevében a szciálplitikáért felelős helyettes államtitkár jóváhagyásával 1
Szerzők: Bódy Éva Cserti-Szauer Csilla Csicsely Ágnes Dávid Andrea Fehér Ildikó dr. Juhász Péter Kanyik Csaba Kvács Melinda dr. Kvács Zslt Répássy Balázs Schiller-Kertész Tamás dr. Szántó Tamás Szentkatlnay Miklós dr. Sziklai István Szőke Zslt dr. Vályi Réka dr. Zászkaliczky Péter Verdes Tamás 2
Tartalm Háttér... 4 VEZETŐI ÖSSZEFOGLALÓ... 6 I. Rövid, helyzetjelentés az intézményi ellátásról és a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra való áttérés flyamatáról, 2011-től napjainkig... 8 Értelmezési és jgi keretek... 8 A szakmai-módszertani együttműködés és közös tanulás... 9 Infrastrukturális fejlesztések...11 A teljes kiváltási flyamat összefgása és következetes megvalósítása...12 Az peratív megvalósítást nehezítő egyéb körülmények...14 II. Megőrzendő értékek és az újragndlandó tevékenységek rövid összegzése...15 III. Knkrét megvalósítási javaslatk a 2015-2020. tervezési időszakra...17 Előfeltételek a tervezéshez és a későbbi sikeres megvalósításhz...17 Alapelvek és értelmezési keretek...18 Kherens jgszabályi környezet megteremtése...20 A kmplex szükségletfelmérés módszerének módsítása...22 A szlgáltatási gyűrű új kncepciója: középpntban a fgyatéks ember...25 A fglalkzási rehabilitáció kiemelt szerepe...28 Kutatás, nymnkövetés az életminőség-váltzás mnitrzásáért...29 Az ingatlan beruházás újragndlása...30 Transzparens és minden érintettet megszólító kmmunikáció...31 Melléklet: Résztvevő munkacsprtk és szakértők, valamint feladatkörük...33 3
Háttér A fgyatéks személyek számára áplást-gndzást nyújtó szciális intézményi férőhelyek kiváltásáról szóló stratégia (2011-2041) megvalósításának első hárméves akcióidőszaka a lezárásáhz közeledik, így a 1257/2011 (VII.21.) Krm. határzat 3. pntjának megfelelően szükségessé és időszerűvé vált az eredmények és tapasztalatk összegzése, valamint ezek alapján a következő időszak tényeken alapuló megtervezése minden érdekelt fél bevnásával a stratégia által érintett szakplitikák teljes spektrumán (különös tekintettel az egészségügyre, a szciális területre és a fglalkztatásplitikára). A tervezési feladatt, melynek átfgó célja az említett intézményekben élő fgyatéks személyek életminőségének javítása, az EMMI Szciális és Társadalmi Felzárkózásért Felelős Államtitkársága felkérésére, a Fgyatéks Személyek Esélyegyenlőségéért Közhasznú Nnprfit Kft. és az EMMI Fgyatéksságügyi Fősztálya készítette, szakértők bevnásával 1. Jelen dkumentum az alábbi alapelvek és szempntk mentén készült: a személyközpntú, ENSZ-Egyezményen alapuló megközelítés, a krábbi knstrukciók tanulságainak levnása, a kapcslódó szciális szlgáltatásk figyelembe vétele, valamint a fglalkztatási elem hangsúlys jelenléte. A kncepció első váltzatát széleskörű szakmai egyeztetésen véleményezték az érintett érdekképviseleti és szakmai szervezetek. Írásban küldött észrevételt: ÉTA Országs Szövetség (Rubvszky László) Pszichiátriai Érdekvédelmi Fórum Autisták Országs Szövetsége Autista Majrságk Hálózata (Jakubinyi László, Schenk Lászlóné, Herfert Krisztina) Schenk Lászlóné (Esőemberekért Alapítvány) Németh Márta (Búzavirág Alapítvány, fglalkztatási szakmentr) Faragó Ferenc (kmplex szükségletfelmérő és fglalkztatási szakmentr) Szőke József (Szeretet Szciális Otthn Berzence igazgató és HR szakmentr) Marketti Judit (szervezet átalakítási kulcsmentr) Fdr Valéria (szervezet átalakítási kulcsmentr) Ébredések Alapítvány (dr. Harangzó Judit) Kőnig Éva (gazdasági szakmentr) Királyhidi Drttya (Siketvakk Országs Egyesülete) Dmán Zltán (Halmzttan Sérültek Heves Megyei Szülőszövetsége) A kncepció külön egyeztetésre került a Szciális és Gyermekvédelmi Főigazgatóság szakembereivel. 1 A munkacsprtk és a szakértők nevét és feladatkörét a melléklet tartalmazza. 4
A kncepcióról az Intézményi Férőhely Kiváltást Krdináló Testület (IFKKOT) 2015. szeptember 2-i nyílt ülésén a Fgyatéks Személyek Esélyegyenlőségéért Közhasznú Nnprfit Kft. (FSZK) egyeztetést tarttt. Köszönjük a megküldött véleményüket. Ezen észrevételek beépítésével készült el az alábbi dkumentum. 5
ÖSSZEFOGLALÓ Jelen kncepció kiindulási alapja az elmúlt időszak kiváltási tapasztalatainak többszintű értékelése vlt a rendelkezésre álló kutatási jelentések alapján. Jelen dkumentumban az alábbi területeken teszünk javaslatt kmplex intézkedések megtételére, elsősrban: Megteremteni a kherens jgszabályi környezetet (ideértve az általáns esélyegyenlőségi, fgyatéksságügyi és ágazati jgszabálykat) annak érdekében, hgy kiszámítható és megfelelő szakmaiságú hátteret adjunk a flyamatnak. Felülvizsgálni a kmplex szükségletfelmérő eszközt és módszertant, annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek igényeire még differenciáltabban reagáló, tervezést segítő eszköz álljn rendelkezésre, kiegészítve a meglévő dkumentumt új területekkel és célcsprtkkal, módszertani ajánláskkal. Felülvizsgálni a közösségi életvitelt támgató szlgáltatásk és azkat kiegészítő intézményi szlgáltatásk (rehabilitációs intézmény) hzzáférhetőségét, minőségét és összehangltságát, valamint megteremteni a szükséges támgattt lakhatási szlgáltatási gyűrű ellátási rendszerét, szükséges szakmai- és férőhely-kapacitásait, új szlgáltatásait, minőségrientált prtklljait, ágazatk közötti krdinációját és egyenlő esélyű hzzáférését annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek közösségeik aktív tagjaiként élhessék életüket. Megerősíteni az integrációt támgató, egyéni szükségletekhez igazdó ptimális fglalkztatási mdelleket, és biztsítani a szakmai támgatást a fglalkzási rehabilitációban érintett szervezetek és a megvalósításban közreműködő szakemberek számára. Felülvizsgálni azt az ingatlan-prtfóliót és a kapcslódó beszerzési megldáskat, melyeket az első lépcsőben alakítttak ki az intézményi szereplők, és újszerű, racinális megldáskkal gazdagítani azkat, annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek igényeire rugalmasan reagáló, ugyanakkr fenntartható struktúra legyen kialakítható, amely nagybb rugalmasságt, rszágsan mindenütt hzzáférhető prtfóliót eredményez, a lehető legköltséghatéknyabban. Felülvizsgálni az első lépcsőben alkalmaztt pályázati knstrukciót és átdlgzni annak kereteit, feltételeit, kiválasztási szempntjait, szereplői struktúráját, időzítését, tevékenységi körét, annak érdekében, hgy az intézményi ellátásról a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra való áttérés teljes flyamatát szlgáló támgatási lehetőség jöjjön létre. Megteremteni és megvalósítani a flyamat egészét támgató praktív társadalmi kmmunikációs stratégiát, annak érdekében, hgy mindenki számára érthető és értelmezhető módn tegyük transzparenssé, követhetővé a környezetében történő váltzáskat, megerősítve ezzel a közösségi befgadás jelentőségét, megelőzve az esetlegesen felmerülő nehézségeket. A kncepció mindezek érdekében, illetve ezek mellett tvábbi javaslatkat fgalmaz meg az alábbi területeken: 6
Megerősíteni a flyamat szakmai - módszertani irányítási és támgatási struktúráját, annak érdekében, hgy prfesszinálisan és hatéknyan működő támgatási háló álljn rendelkezésre, ideértve az IFKKOT, az FSZK Nnprfit Kft. és a prjekt szakmai kísérését támgató hálózat tevékenységét. Létrehzni és transzparenssé tenni azt a tudásközpntt, mely a flyamat valamennyi szereplője számára az igényelt és szükséges felkészítést és tudástranszfert biztsítja, annak érdekében, hgy jól felkészült és magas minőségű szlgáltatást nyújtani képes szakmai háttér legyen hzzáférhető és a végrehajtás egységes elvek mentén történjen. Megerősíteni a már működő érdekvédelmi tanácsadói hálózatt, annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek érdekeit, igényeit flyamatsan segítsenek kihangsítani, valamint, hgy minden eszközzel támgassák a közösségi életvitelt megalapzó ún. hatalmmal való felruházás (empwerment) flyamatát. Támgatni a refrmba bekapcslódó intézmények szervezeti átalakulását, annak érdekében, hgy a meglévő szervezeti struktúra lebntása megtörténhessen és a fgyatéks emberek szükségleteit középpntba állító szervezet és működésmód kerülhessen kialakításra. Kidlgzni a teljes flyamat, valamint a támgattt lakhatási szlgáltatás minőségirányítási rendszerét. Megteremteni és megvalósítani a flyamat egészét végigkövető kutatási és nymn követési stratégiát, annak érdekében, hgy leírható legyen az aktivitásk összességének a hatása a fgyatéks emberek és családjaik életminőségére, az intézményekben dlgzó szakemberek tevékenységére, az intézményi struktúra váltzására, valamint a támgató szakmai-módszertani flyamatkra, és megerősödjön a szakplitikák tényalapú tervezése ezen a szakterületen is. 7
I. Rövid, helyzetjelentés az intézményi ellátásról és a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra való áttérés flyamatáról, 2011-től napjainkig Értelmezési és jgi keretek Rendelkezésre állnak a kiváltásra vnatkzó értelmezési és jgszabályi keretek mind Európában, mind Magyarrszágn. Ugyanakkr ezek meglehetősen skszínűek, egységes értelmezésük prblémás. Ezért szükség van jgharmnizációs lépésekre, jgalktási és jgszabály-módsítási feladatk elvégzésére. Az európai fgyatéksságügyi szakplitikákban egyértelmű paradigmaváltás történt az elmúlt évtizedekben, mely váltzás a medikális szemlélet felől az emberi jgi, közösségi, társadalmi megközelítés felé történő elmzdulásban fglalható össze. E paradigmaváltás egyik legfntsabb következménye az intézményi ellátásról a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra való áttérés refrmjának elindulása száms európai rszágban. Ennek eredményeként a fgyatéks emberek nem fgyatéks társaikhz hasnlóan jgaikat gyakrló, aktív államplgárkként élik mindennapjaikat közösségeik látható tagjaiként. Ezen nemzetközi elköteleződések a szakmai dkumentumkn túl egyértelműen megjelennek a hazai jgszabályk, illetve szakplitikai stratégiák alakulásában, megvalósításában is. Ugyanakkr a szakmai stratégiák és a jelenlegi szabályzás közötti összhang prblémás: definíciós biznytalanságk vannak, tvábbá alapvető fgalmak leírásának, nrmatív tartalmának pntatlansága is előfrdul; egyes esetekben túlbürkratizált (döntéshzatali és knzultációs mechanizmusk), más esetekben visznt kifejezetten alulszabályztt (lásd pl. szakmai flyamatk szabályzása) a rendszer; a töredezett jellegű szabályzásból adódóan hiányzik a kherencia mivel a szabályzás több területet érint (úgymint plgári-, szciális-, egészségügyi-, pénzügyi-számviteli-, munka-jg), ezért a kherencia a saját szabályrendszeren belül ugyan adtt lehet, de az egyes területek között jelentős szabályzási hézagk merülnek fel. 2 A DECLOC 3 jelentés szerint 2007-ben az Európai Unióban (és Törökrszágban) megközelítőleg 1,2 millió fgyatéks gyermek és felnőtt élt bentlakáss intézményekben. Az intézményekben élők nagy része értelmi fgyatéks ember, a másdik legnagybb csprtt a pszichiátriai ellátásban lévők jelentik (akiknek szintén lehet kísérő diagnózisa értelmi fgyatéksság). Az intézmények mérete a kisebb (10-20 fős) ellátásktól a több száz embernek lakóhelyet adó nagyintézményekig terjed. 4 Magyarrszágn összesen mintegy 25 ezer férőhellyel működnek 12 fő feletti intézményi ellátásk (ápló-gndzó tthn, rehabilitációs intézmény, átmeneti intézmény). Lakótthnk (1-12 fő) alig 1 700 férőhellyel nyújtanak szlgáltatást, míg támgattt lakhatás (1-6, 1-12 fő) mindössze 200 férőhelyen 5 valósul meg. 2 Dr. Kvács Zslt szakmai anyagának felhasználásával. (lásd. Kvács, 2015, Kézirat) 3 Mansell J, Knapp M, Beadle-Brwn J and Beecham, J (2007): Deinstitutinalisatin and cmmunity living utcmes and csts: reprt f a Eurpean Study. Vlume 2: Main Reprt. Canterbury: Tizard Centre, University f Kent. Surce: https://www.kent.ac.uk/tizard/research/decl_netwrk/prject_reprts.html (Utlsó megtekintés: 2015. szeptember) 4 Petri Gábr szakmai anyagának felhasználásával. (lásd Petri, 2015, Kézirat) 5 Frrás: Nemzeti Rehabilitációs és Szciális Hivatal (NRSZH) adatbázisa, KENYSZI, 2015. április 8
A hazai refrm, mely 2011 nyarán a jgszabályi és szakplitikai váltzásk nymán új erőre kaptt, a felnőtt fgyatéks emberek számára áplást-gndzást nyújtó szciális intézményi férőhelyek kiváltására fókuszálva elindult hat intézmény nem egészen 700 lakójának bevnásával. A flyamat eredményeiről jelenleg nehéz tényszerű képet alktni, mivel a kncepció írásának időszakában még az első lépcső nem zárult le. Ugyanakkr a rendelkezésre álló értékelések, tapasztalatk alapján szükséges a kiváltási flyamat alapvetéseit tartalmazó Krmány határzat 6 felülvizsgálata egyebek mellett az alábbi javaslatk mentén: a flyamat stratégia jellegének megerősítése: lyan szciális szlgáltatói hálózat létrehzása szükséges, amely nemcsak a kiváltás flyamatát szlgálja, hanem a jövőben jelentkező igényekre is krszerű támgatást nyújt a fgyatéks emberek és családjaik szempntjainak középpntba helyezésével; rszágsan egységes alapelvek mentén történő, egyenletes minőségű legyen a megvalósítás: ennek érdekében a szakmai krdináció megerősítése, ideértve az Intézményi Férőhely Kiváltást Krdináló Országs Testület (tvábbiakban IFKKOT) hatáskörének kibővítését és megerősítését; az érintett intézményi szereplők körének kibővítése: rehabilitációs és átmeneti intézmények, pszichiátriai prfilú intézmények bevnása a flyamatba, a közösségi alapú szlgáltatásk köré összpntsítva az ellátásszervezést; a flyamatban érintett szereplők körének kibővítése és közöttük az együttműködés erősítése: az egészségügyi, fglalkztatási, szciális és európai uniós fejlesztések tervezéséért felelős kulcsszereplők bevnása, munkájuk összehanglása; a flyamatt szakmailag-módszertanilag támgató, az rszágsan egységes minőséget garantáló szereplő nevesítése, tevékenységi körének kijelölése, lyan erőfrrásk biztsítása mellett, amely lehetővé teszi a teljes flyamat hatékny támgatását, megvalósítását. A szakmai-módszertani együttműködés és közös tanulás Működnek azk a nemzetközi és hazai szereplőket tömörítő szakmai fórumk, melyek a kiváltási flyamat stratégiai és peratív megvalósítási kereteit adják. Ugyanakkr ezen hálózatk kibővítése, rendszeres és aktív munkájuk hátterének biztsítása, valamint a tapasztalatk skszintű megsztását hatéknyan szlgáló eszközök, felületek teremtése nélkülözhetetlen. A kiváltási flyamat 2011-től új erőre kaptt első lépcsőjébe 6 intézmény 7 kapcslódtt be lakóikkal, fenntartóikkal, dlgzóikkal, szűkebb és tágabb lakhatási és szlgáltatási környezetükkel egyetemben. A kiváltás szakmai mtrjaként 2011 nyara óta működik az Intézményi Férőhely Kiváltást Krdináló Országs Testület (IFKKOT), mely a flyamat különféle szereplőinek bevnásával egyrészt szakmai iránymutatáskkal, másrészt a refrmban részt vevő hat intézmény aktív támgatásával, krdinatív tevékenységgel segíti a 6 A Magyar Krmány 1257/2011. (VII.21.) Krm. határzata a fgyatéks személyek számára áplást-gndzást nyújtó szciális intézményi férőhelyek kiváltásának stratégiájáról és a végrehajtásával kapcslats krmányzati feladatkról 7 Aranysziget Otthn Szentesi Otthna, Szent Lukács Görögkatlikus Szeretetszlgálat Ápló Gndzó Otthna Szakly, Bélapátfalvai Idősek, Fgyatéksk Otthna és Módszertani Intézete, Értelmi Fgyatéksk Otthna Kalcsa, Smgy Megyei Szeretet Szciális Otthn Berzence, Ápló Gndzó Otthn Mérk 9
megvalósulást. Az IFKKOT tevékenységét, a flyamat sikerét az európai tapasztalatk megsztásával, a nemzetközi dialógus létrejöttének támgatásával, erőteljes tudástranszferrel 2013. óta az ún. Európai Szakértői Munkacsprt 8 képviselője segíti. Az IFKOTT működését elemző kutatók annak működését két szakaszra bntják. A kezdeti, az összetétel meghatárzása körüli viták után 2012 elejére meglehetős stabilitással látta le feladatát 9. Sikerült a szakplitikai egyeztetésekhez kialakítani a feltételeket és valódi beflyást gyakrlni a flyamatra az ajánlásk megfgalmazásával, valamint a Megvalósíthatósági Tanulmányk előértékelésével. A másdik szakaszban (2013-14) a Testület beflyása a kiváltás flyamatára drasztikusan csökkent 10, személyi összetétele flyamatsan váltztt, míg szakmai beflyása kiüresedett. Általáns tapasztalat, hgy az egyes egyedi prjektek elindulása után a megvalósítás közpnti szakmai krdinációja jelentősen csökkent, a prjektgazdák erőfrrásait az előzetesen elgndltnál lényegesen nagybb mértékben kötötte le az infrastrukturális beruházási tevékenység. A kiváltás fnts szereplője az rszágs mentrhálózat, mely a flyamat szakmai támgatását biztsíttta az FSZK Nnprfit Kft. és a Kézenfgva Alapítvány irányításával. A mentrhálózat a kiváltást megvalósító hat intézmény számára különféle szerepű és kmpetenciájú mentrk rendelkezésre bcsájtásával támgatta az intézményekben élő fgyatéks embereket, családtagjaikat, az tt dlgzó szakembereket, valamint az új, befgadó környezetet. A mentrálási flyamat nehézségeinek alapvető ka közpnti módszertani támgatást, mentrálást adó, valamint a helyi, intézményi szintű kiváltást finanszírzó két prjekt időzítése 11 közti eltérés, mivel a két pályázati kiírás egybeesett, a tervekkel ellentétben a két prjekt nem tudtt egymásra épülni a gyakrlatban, így a mentrk nem tudták kellő hatéknysággal ellátni feladatukat, a krábban megtervezett keretek között. Tvábbi prblémát jelentett, hgy egy-egy intézményre 10-14 fős mentr team juttt, amelyek működése nem vlt kellőképpen összefgtt, illetve az ún. kulcsmentrktól függött, mennyire tudták a krdinációs szerepüket betölteni. A mentrk szakmai tudás-támgatása szintén megldatlan maradt ezen ún. TÁMOP kiemelt módszertani prjekt lezárultát követően: a mentrhálózat működtetését az FSZK Nnprfit Kft. önként vállalt feladatként flytatta tvább, de lényegesen kevesebb erőfrrásból. Mindaználtal a mentrhálózat működésének szakmai megítélése nem egyértelmű a kiváltásban részt vevő 6 intézmény és maguk a mentrk körében sem. Egy 2013 végén a mentrálási flyamat félidejénél készült kérdőíves felmérés 12 eredményeiből az derül ki, hgy a prjektrésztvevők és maguk a mentrk is nagyn különbözően értékelik felkészültségüket, szerepüket, beflyásló erejüket és hasznsságukat. A mentrhálózat 8 A Munkacsprt tagjai lyan nemzetközi civil szervezetek, akik széles, többezres szervezeti bázisuk révén a releváns társadalmi csprtkat képviselik európai szinten: gyermekek, fgyatéks emberek, pszichiátriai ellátttak, hajléktalan emberek és családk szervezetei, a fgyatéks emberek számára szlgáltatók európai szövetsége és az UNICEF és az ENSZ Emberi Jgi Főbiztssága is. A Munkacsprt állásfglalásai iránymutatók és széles körben használtak mind az Európai Bizttság, mind az EU tagállamai körében. A Munkacsprt rendszeresen találkzik EU-s és tagállami vezetőkkel, flyamatsan napirenden tartva a kiváltási refrmkat, egyben facilitálva az infrmációk és jó gyakrlatk terjedését. Publikációik magyarul is elérhetők itt: http://deinstitutinalisatinguide.eu/ 9 Bugarszki Zs. Kndr Zs. (2015): Észrevételek a magyarrszági intézményi férőhely kiváltás krdinálásáról Budapest, In: Esély 2. szám Frrás: http://www.esely.rg/kiadvanyk/2015_2/tartalm.pdf 10 Bugarszky Zs. Kndr Zs. (2015) lásd előző lábjegyzet 11 Bugarszki Zs. Eszik O. Kndr Zs. (2013): Az intézményi férőhelykiváltás alakulása Magyarrszágn, 2012 2013. ELTE TáTK Frrás: http://tatk.elte.hu/file/intezet_kivaltas_2013.pdf 12 Fdr Valéria: Mentrhálózat a szciális intézményi férőhely-kiváltásban. Kérdőíves felmérés a mentrálás első szakaszáról, 2014. február (Kézirat) 10
tevékenységének végső értékelése fnts feladat az új kiváltási prgramk megkezdése előtt. Az intézményekben élő lakók érdekeit 16 érdekvédelmi tanácsadó képviselte, akik infrmációnyújtással és gyakrlati javaslatkkal segítették a kiváltási flyamatt. A tanácsadókat a Fgyatéks Emberek Szervezeteinek Tanácsa (FESZT) biztsíttta, és a flyamatt az Értelmi Fgyatékssággal Élők és Segítőik Országs Érdekvédelmi Szövetsége (ÉFOÉSZ) krdinálta. Mivel aznban az érintett lakók érdekvédelmi tanácsadása a mentrálástól időben elkülönülten, krábban kezdődött és előbb végződött, mint a mentrk tevékenysége, nem tudtt szervesülni a támgató flyamatba. Az intézmények a legtöbb esetben pzitívan fgadták a tanácsadókat, akik javaslatt tettek a lakók bevnására vnatkzóan, ám ezek megvalósulásának mnitrzása, esetleges tvábbvivése nem vlt már kivitelezhető 13. Infrastrukturális fejlesztések A kiváltási flyamat első hat intézményében elindultak az új lakhatási alternatívákra vnatkzó infrastrukturális fejlesztések, ugyanakkr ezek a prtfóliók mind szakmai, mind gazdasági szempntból bővítésre, átgndlásra, lykr ésszerűsítésre szrulnak. A TIOP 3.4.1.A-11/1 pályázat keretében mindösszesen 6 intézmény férőhelyeinek kiváltását támgatták, 697 lakó számára. Ezen prjektek keretében együttesen 67 ingatlant építettek vagy újítttak fel. A lakók majdnem kétharmada családi házba (1-12 fős lakás) költözik, ötöde lakócentrumba, míg 14%-uk társasházi lakásba (1-6 fős lakás) 14. Elsősrban jgvédő szervezetek 15 részéről fgalmazódtt meg az a kritika, hgy a lakók kis része került az EU sztenderdek által preferált 1-6 fős elhelyezésbe 16, félő, hgy a lakók egyéni szükségletei alapján nem lehet majd szlgáltatáskat nyújtani ilyen feltételek mellett. A prjekt összes frrása 7 Mrd frint vlt eredetileg, melyből közel 6 Mrd kerül felhasználásra, prjektenként 1 Mrd vlt a pályázható összeg, amit minden pályázó igyekezett maximálisan kihasználni, függetlenül attól, hgy mennyi fgyatéks ember él az adtt intézményben. Ennek eredményeként az egy lakóra jutó fejlesztési összeg aránytalanná vált, egy-egy lakóra 6,5 és 15,0 M Ft között vlt 17. Az ingatlanfejlesztésekkel kapcslats szakmai kifgásk 18 arra is irányulnak, hgy a prjektekben megvásárlt és felújíttt ingatlank kiválasztása nem feltétlenül a lakók szükséglete alapján, hanem a helyi vagy megyei önkrmányzat rendelkezésre álló ingatlan prtfóliója mentén történt. Az intézményi, fenntartói érdekek felülírták a lakók igényeit. 19 13 FESZT-ÉFOÉSZ: A TÁMOP 5.4.5-11/1-2012-0001 aznsítószámú kiemelt prjekt keretében 2013.09.01. és 2014.01.10. között megvalósult érdekvédelmi tanácsadás 2014. február (Kézirat) 14 TASZ (2014): Csak a tények: mire költjük az EU pénzét? - 2. rész. Frrás: http://tasz.hu/en/nde/4065 15 Ld. Mental Disability Advcacy Centre (MDAC) (2015): Un: Eurpean Unin Must Stp Financing Disability Institutins Frrás: http://www.mdac.inf/en/news/un-eurpean-unin-must-stp-financing-disability-institutins 16 TASZ (2014): Csak a tények: mire költjük az EU pénzét? - 2. rész. Frrás: http://tasz.hu/en/nde/4065 17 TASZ (2014): Csak a tények: mire költjük az EU p énzét? - 2. rész. Frrás: http://tasz.hu/en/nde/4065 18 Bugarszki Zs. Eszik O. Kndr Zs. (2013): Az intézményi férőhelykiváltás alakulása Magyarrszágn 2013-2014. ELTE TáTK. Frrás: http://tatk.elte.hu/file/intezet_kivaltas_2013.pdf 19 Bugarszki Zs. Eszik O. Kndr Zs. (2013): Az intézményi férőhelykiváltás alakulása Magyarrszágn, 2012 2013. ELTE TáTK Frrás: http://tatk.elte.hu/file/intezet_kivaltas_2013.pdf 11
Az intézmények állami fenntartójától kaptt 2015. decemberi beruházási adatk szerint a prjektek sikeresen lezárulnak. Az 55 tervezett ingatlan kivitelezési munkálatai határidőre befejezésre kerülnek. A használatbavételi engedélyezési flyamat flyik, mindazn ingatlank esetében, melyeknél a hatálys jgszabályk alapján ez szükséges. A szlgáltatói nyilvántartásba történő bejegyzésre irányuló eljárásk flyamatban vannak. Jelenleg 5 támgattt lakhatás szlgáltatás rendelkezik szlgáltatói nyilvántartási engedéllyel. A fenntartó mindent elkövetett, hgy a férőhely-kiváltási prjektek sikeresen és eredményesen záruljanak. A teljes kiváltási flyamat összefgása és következetes megvalósítása A kiváltás egyes elemei egymással párhuzamsan kezdtek el megvalósulni. A tudats, stratégiai szintű szakmai módszertani irányítás kevéssé érvényesült. Az egyéni szükséglet-felmérési kmpnensre épülő szlgáltatás-tervezés, az esetleges hiányterületek feltárása, a szlgáltatási területek összehanglása csak töredezetten valósult meg. A kiváltás flyamats mnitringja, minőségbiztsítása, a tvábbi tervezésekhez tényalapú infrmáció biztsítása, valamint a teljes flyamat transzparenssé tétele minden érintett számára rendkívül fnts, megerősítendő. A kiváltási flyamat első lépcsőjében a különféle tevékenységek megvalósulása (ideértve a szakmai-módszertani fejlesztéseket, az infrastrukturális beruházáskat, valamint a kmmunikációs aktivitáskat) egymástól időben és térben elválasztva, különböző szereplők által irányítva valósultak/valósulnak meg, eltérő érdekek és szempntk mentén. A flyamat sikeressége és hatéknysága szempntjából a jövőben rendkívül fnts az egyes tevékenységek egymásra épülésének biztsítása, tudats krdinációja, flyamats nymn követése. Ezen túlmenően alapvető jelentősége van a szakmai-módszertani irányításáért felelős szereplők hatáskörének kijelölése, számukra a szükséges erőfrrásk biztsítása. A kiváltás első lépcsőjében létrejött és alkalmazásra került az a szükségletfelmérő eszköz és módszertan, mely az erőfrrásk, képességek feltárásán túl megalapzza a kiváltás utáni lakhatási és egyéb támgatási szükségletet az egyén szintjén. A felmérés ugyanakkr alapja a kialakítandó (elsősrban támgattt lakhatási) ingatlanállmány, ingatlanfejlesztések minél részletesebb meghatárzásának, a szükséges (szciális, egészségügyi, fglalkztatási) szlgáltatásk tervezéséhez is (beleértve azk földrajzi elhelyezkedését, akadálymentesítettségét is). A jelenlegi mérőeszköz megfelelően használható fgyatéks emberek felméréséhez, ugyanakkr tvábbfejlesztése indklt biznys célcsprtk és életterületek tekintetében, tvábbá időszerű validitásának igazlása. A tvábbfejlesztéshez minden célcsprtra vnatkzó speciális szakértelem bevnása szükséges. A szlgáltatás-fejlesztés a szükségletfelmérés eredményeként alakítható csak ki. Ez a támgattt lakhatás szakmai prgramja. Itt szükséges érvényre jutnia a felmért szükségletre adtt egyéb válaszk rendszerszerű támgatásának is. Mindezt úgy valósítva meg, hgy az adtt térségben már meglévő, elérhető (szciális, egészségügyi, fglalkztatási stb.) szlgáltatáskra alapznak, és nem hznak létre párhuzams szlgáltatáskat. Az első prgram végrehajtási tapasztalatai alapján a 6 intézmény esetében a prjektek időben és pzícióban erre nem frdítttak elég figyelmet. Az intézmények 12
jellemzően az eddigi, intézményesült szlgáltatásnyújtásból indultak ki, szemben a szükségletfelmérés eredményeivel, illetve a civil szervezetek által már gyakrlt támgattt lakhatást nyújtó szlgálatk működésével. Mindezek miatt különös gnddal szükséges mnitrzni és támgatni a kiváltás után átalakult szlgáltatásnyújtókat. Általáns tapasztalat, hgy nehéz egy intézményesült rendszertől elvárni, hgy rögtön egyedi munkamódszerek szerint, az igénybevevő szemszögéből nyújtsa szlgáltatásait, valósítsa meg a szakmai prgramt. A mentri tevékenységnek így a jövőben is egy (kmplex) flyamatt kell támgatnia, amelynek különböző pntkn más-más eszköze, eredményterméke jelenik meg. Ez a teljes intézménytelenítési flyamat támgatását jelenti, amely mögé hl a szükségletfelmérés, hl az egyén készségeinek fejlesztése, hl a lakhatásának megszervezése, hl a szlgáltatás munkamegsztása, hl a szlgáltatáselemek szakmai prgramjának elkészülte a mérföldkő. A kiváltási flyamat első lépcsőjében nem vlt kiemelt terület a fglalkztatás, miközben az egyén szempntjából ez jelentősen segíti a mentális és fizikai állapt fenntartását és/vagy fejlesztését, időstrukturáló, anyagi frrást jelent, végső srn a társadalmi integráltság egyik alapja; társadalmi és emberjgi megközelítésből pedig alapvető jg, hiszen a munka a társadalmi befgadás egyik legjbb eszköze 20. Mindezek miatt a jelenleg zajló 6 prjektben knkrét tapasztalatk nem állnak rendelkezésre a TL-hez kapcslódó fglalkztatás megszervezésében. A kiváltást jelenleg megvalósító intézmények előkészítő tárgyaláskat flytatnak, tervekkel rendelkeznek ugyan a fglalkztatás tekintetében, aznban az valószínűsíthető, hgy azkn a helyeken, ahl krábban működött szciális vagy akkreditált fglalkztatás, a lakóegységek földrajzi szétszóródása, illetve az intézmény területén belül lévő fglalkztatási helyszínek bezárása, felszámlása miatt az eredeti fglalkztatás felbmlik. 21 Kijelenthető, hgy a jövőben közpnti szerepet kell szánni a fglalkztatás területének. Az európai szakmai trendeknek megfelelően legyen cél az integrált fglalkztatás, a befgadó munkahelyek létesítése, illetve meglévő munkahelyek befgadó munkahellyé alakulásának szakmai támgatása. Mindezek miatt a helyi közösségi erőfrráskra, együttműködési lehetőségekre, esetleges hiánykra reflektáló módn szükséges a fglalkztatás területéhez is közelíteni, támgatást biztsítani, együttműködni az érintett társszervezetekkel. Nagyn kevés, a kiváltási flyamatt részleteiben is elemző kutatás áll rendelkezésünkre, amelyek megállapításaira építhetünk. A kiváltási flyamat első lépcsőjében nem kerültek kidlgzásra a hatásk vizsgálatát, az eredményesség megítélését lehetővé tévő indikátrk, nem történt/történik rendszeres mérés, a legfőbb kimeneti váltzónak tekinthető életminőség-váltzás mnitrzása, a flyamat lngitudinális követése. Feladatt jelent tehát, a flyamat nymn követését szlgáló indikátrk kidlgzása a jelenlegi megvalósítók tapasztalatainak, a szakmaplitikának és a területen több éve dlgzó elismert szakembereknek bevnásával. Erre alapzva szükséges a flyamats adatgyűjtés, tényfeltárás, mérési-értékelési módszertan kidlgzása, hatásvizsgálat és minőségrientált visszacsatlás az érintettek számára. 20 2007. évi XCII. a Fgyatékssággal élő személyek jgairól szóló egyezmény és az ahhz kapcslódó Fakultatív Jegyzőkönyv kihirdetéséről törvény 27. cikke 21 A jelen kncepció kidlgzásában résztvevő Fglalkztatási munkacsprt szakmai anyaga alapján. 13
Az első lépcsőben megvalósíttt kmmunikációs aktivitáskról szintén kevés hzzáférhető tapasztalat, értékelés áll rendelkezésünkre. A krábbi, más szciális célú fejlesztésekkel kapcslats tapasztalatk alapján elengedhetetlen egy prfesszinálisan megtervezett és kivitelezett praktív társadalmi kmmunikációs stratégia. Az peratív megvalósítást nehezítő egyéb körülmények A megvalósítás elmúlt időszakában flyamats és gyökeres szakplitikai és jgszabályi váltzásk állíttták kmly kihívásk elé a kiváltási flyamat minden szereplőjét. Az ezekhez való alkalmazkdás segítése, az ehhez szükséges felkészítések és a kmmunikáció megfelelő frmáinak megtalálása, valamint a minél rugalmasabb tervezési keretek létrehzása megldást adhat erre. A megyei intézményfenntartó közpntk 2013. március 31-én a Szciális és Gyermekvédelmi Főigazgatóságba (a tvábbiakban: SZGYF) való belvadással megszűntek. A jgutódlás érezhetően hatással vlt azn 6 intézményre is, amely a kiváltás prjektjét valósíttta meg. A fenntartóváltás miatt a pályázatk szerződéskötése elhúzódtt, valamint a jgutódlás átvezetése is időt emésztett fel. Mindezek miatt a szerződéskötés, valamint a szerződés-módsítás elhúzódása kckázatt jelentett a prjektek tevékenységeinek finanszírzásában, sikeres megvalósításában. 2013. július 1-jei hatállyal módsult a közbeszerzésekről szóló 2011. évi CVIII. Törvény. Az újnnan hatályba lépő rendelkezés bevezette a gazdasági-műszaki funkcinális egység fgalmát. Ez a váltzás az egy prjekten belüli hasnló tevékenységek közbeszereztetésénél jelentett kmly mérlegelést. A prjektek eredeti megvalósítási időtartama és határidői flyamatsan módsításra kerültek adminisztrációs, illetve egyéb technikai és infrastrukturális tényezők kán. Ezért nem maradt elegendő idő a szakmai felkészítő flyamatk minőségi megvalósítására, az új szlgáltatási környezet kellően megalapztt kialakítására, valamint az utókövetési szakasz beépítésére. Ezért az új kiváltási flyamatk esetében egy új megközelítésű, hsszabb idejű és a fgyatéks emberek szükségleteire jbban reagáló, őket a középpntba helyező támgatás kialakítására van szükség. 14
II. Megőrzendő értékek és az újragndlandó tevékenységek rövid összegzése A kiváltási flyamat 2011 és 2015 között megvalósuló szakasza, miközben előrelépést jelentett a krábbiakhz képest, nem tudtt átütő eredményt elérni. Jelen szempntk megadásával az a cél, hgy kijelölődjön, újragndlódjn a teljes kiváltási flyamat fókusza, alapelvei és értelmezési kerete, támgattt tevékenységei, annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek és családjaik szükségleteire hatéknyan reagáló, az egész szciális szlgáltató-rendszert megrefrmáló fejlesztés kerüljön megvalósításra. Meg kell teremteni a garanciális jgi alapkat (ideértve az általáns esélyegyenlőségi, fgyatéksságügyi és ágazati jgszabálykat) annak érdekében, hgy kherens, kiszámítható és megfelelő szakmaiságú hátteret adjunk a kiváltási flyamatnak. A kiváltási flyamat szakmai-módszertani irányítási és támgatási struktúrájának megerősítése szükséges annak érdekében, hgy egy prfesszinálisan és hatéknyan működő, flyamats támgatási háló álljn rendelkezésre. Kiemelt jelentősége van az IFKKOT, az FSZK Nnprfit Kft. és a kiváltási flyamat szakmai kísérését támgató hálózat tevékenysége megerősítésének. Létre kell hzni és transzparenssé tenni azt a tudásközpntt, mely a flyamat valamennyi szereplője számára az igényelt és szükséges felkészítést és tudástranszfert megfelelő időben biztsítja, annak érdekében, hgy jól felkészült és magas minőségű szlgáltatást nyújtani képes szakmai háttér legyen hzzáférhető, tvábbá azért, hgy a végrehajtás rszágsan egységes elvek mentén történjen. 22 Meg szükséges erősíteni a már működő érdekvédelmi tanácsadói hálózatt, annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek érdekeit, igényeit flyamatsan segítsenek kihangsítani, valamint, hgy minden eszközzel támgassák a közösségi életvitelt megalapzó empwerment flyamatát. Támgatni a kiváltási flyamatba bekapcslódó intézmények szervezeti átalakulását, annak érdekében, hgy az intézményi szervezeti struktúra lebntása megtörténhessen és a fgyatéks emberek szükségleteit középpntba állító szervezet és működésmód kerülhessen kialakításra, az ENSZ Egyezmény általáns alapelveinek megfelelően. Újra kell gndlni a kmplex szükségletfelmérő eszközt és módszertant, annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek igényeire még differenciáltabban reagáló, tervezést segítő eszköz álljn rendelkezésre, kiegészítve a meglévő dkumentumt új területekkel és célcsprtkkal, módszertani ajánláskkal. A felmérést végző szakemberek felkészítése, támgatása célcsprt- és prblémarientált legyen. Felül szükséges vizsgálni a közösségi életvitelt támgató szlgáltatásk és azkat kiegészítő intézményi szlgáltatásk (rehabilitációs intézmény) hzzáférhetőségét, minőségét és összehangltságát, valamint meg kell teremteni a szükséges támgattt lakhatási szlgáltatási gyűrű ellátási rendszerét: a szükséges szakmai- és férőhelykapacitásk biztsításával, az új szlgáltatásk kiépítésével, az ágazatk közötti krdinációval és az egyenlő esélyű hzzáféréssel. A szciális szlgáltatásk (ezen belül 22 Lásd a Krmány 1680/2015. (IX. 22.) Krm. határzata 2. mellékletét: EFOP-1.9.1-VEKOP/15 aznsítószámú, Szciális intézményi férőhely kiváltási szakmai krdinációs műhely kialakítása című kiemelt prjektet. 15
különösen a támgattt lakhatás) szabályzásának, finanszírzásának újragndlása szükséges annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek közösségeik valóban aktív tagjaiként élhessék életüket. Ki kell dlgzni a teljes kiváltási flyamat, valamint a támgattt lakhatási szlgáltatás minőségirányítási rendszerét. Olyan rszágsan egységes adatbázis létrehzása és flyamats működtetése javaslt, amely naprakészen kezeli a támgattt lakhatással rendelkezésre álló kapacitáskat. Kerüljön megerősítésre az integrációt támgató, egyéni szükségletekhez igazdó ptimális fglalkztatási mdell, és legyen biztsíttt a szakmai támgatás a fglalkzási rehabilitációban érintett szervezetek, valamint a megvalósításban közreműködő szakemberek számára. Kerüljön kidlgzásra és valósuljn meg egy, a kiváltási flyamat egészét végigkövető kutatási és nymn követési stratégia annak érdekében, hgy értékelhető legyen az aktivitásk összességének hatása a fgyatéks emberek és családjaik életminőségére, az intézményekben dlgzó szakemberek tevékenységére, az intézményi struktúra váltzására, valamint a támgató szakmai-módszertani flyamatkra, tvábbá erre alapzva erősödjön meg a szakplitika tényalapú tervezése. Szükséges egy, a kiváltási flyamat egészét támgató praktív társadalmi kmmunikációs stratégia kimunkálása annak érdekében, hgy minden érintett számára érthető és értelmezhető módn tegyük transzparenssé, követhetővé, elfgadttá a környezetében történő váltzáskat, megerősítve ezzel a közösségi befgadás jelentőségét, megelőzve az esetlegesen felmerülő nehézségeket. Felül kell vizsgálni azt az ingatlan-prtfóliót és a kapcslódó beszerzési, finanszírzási megldáskat, melyeket a kiváltási flyamat 2011. és 2015. közötti első lépcsőjében alakítttak ki az intézményi szereplők. Újszerű, racinális megldáskkal szükséges gazdagítani a lakhatási megldáskat, annak érdekében, hgy a fgyatéks emberek igényeire rugalmasan reagáló, ugyanakkr környezettudats, visznylag könnyen fenntartható struktúra legyen kialakítható, amely nagybb rugalmasságt, rszágsan mindenütt hzzáférhető prtfóliót eredményez, a lehető legköltséghatéknyabban. Javasljuk újragndlni az első lépcsőben alkalmaztt támgatási knstrukciót és átdlgzni annak kereteit, feltételeit, kiválasztási szempntjait, szereplői struktúráját, időzítését, tevékenységi körét, annak érdekében, hgy az intézményi ellátásról a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra való áttérés teljes flyamatát szlgáló támgatási lehetőség jöjjön létre. A kiváltás legyen flyamats és az egyén szükségletei szerinti ütemben valósuljn meg. A kiváltási flyamattal párhuzamsan törekedni kell az intézménybe kerülés megelőzésére. A kiváltásra kerülő intézmények átalakítása, a támgattt lakhatási szlgáltatásk létrehzása mellett szükséges minden bentlakáss szciális intézmény és kapcslódó szlgáltatási rendszer felkészítése annak érdekében, hgy egyre kevesebb 16
legyen a nagy létszámú intézménybe kerülők száma, valamint a szélesebb szakmai közösség is aznsuljn a kiváltás ügyével. 23 III. Knkrét megvalósítási javaslatk a 2015-2020. tervezési időszakra Előfeltételek a tervezéshez és a későbbi sikeres megvalósításhz Szempntk, amelyek megléte előfeltétele a kiváltási flyamat 2015. és 2020. közötti sikeres megvalósításának; az Emberi Erőfrrás Fejlesztési Operatív Prgram (EFOP) frrásainak maximálisan a kiváltási flyamatra fókuszáló és költséghatékny felhasználásának. A jelen kncepcióban szereplő kiváltási flyamat szervezeti kereteire vnatkzó 1257/2011. (VII.21.) Krm. határzat felülvizsgálata a flyamat megkezdése előtt szükségszerű és indklt, egyrészt az elmúlt négy év jgszabályi váltzásainak kán (például érintett célcsprtk bővülése), másrészt pedig az eddig megvalósult kiváltás tapasztalatainak nymán. A knvergencia régiók mellett különös figyelmet szükséges frdítani a Középmagyarrszági régió (Budapest és Pest megye) fejlesztéseire is, hiszen a krábban fővársi illetőségű fgyatéks emberek jelentős része knvergencia régióbeli intézményben él jelenleg. A hatósági nyilvántartási adatk alapján jelenleg az 50 fő feletti fgyatéks személyeknek és pszichiátriai betegeknek áplástgndzást nyújtó intézményi férőhelyek megközelítőleg 17%-a a Középmagyarrszági Régióban található. Amennyiben az EFOP-ban tervezett keretösszeget a férőhelyszámnak megfelelően aránysítanánk, a Középmagyarrszági Régió tekintetében 6 Mrd Ft keretösszeg lenne a reális a jelenleg a Versenyképes Közép-Magyarrszág Operatív Prgramban (VEKOP) tervezett 1,2 Mrd Ft helyett. Tekintettel erre, szükséges megvizsgálni a kiváltás hazai költségvetési frrásból való kiegészítését, finanszírzhatóságát, különös tekintettel a Középmagyarrszági Régióra, az e régióban fejlesztendő ingatlankra és szlgáltatáskra. Az intézményi ellátásról a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra való áttérés flyamatáhz nélkülözhetetlen a kiváltás által érintett fgyatéks személyek és családjuk számára a különféle szciális alapszlgáltatásk és (egészségügyi-, fglalkzási-) rehabilitációs szlgáltatásk hzzáférhetőségének, kapacitásának, minőségének a javítása, hiszen ez a szlgáltatási gyűrű közösségi beilleszkedésük segítésének zálga. A Terület- és Településfejlesztési Operatív Prgram (TOP) 4. A helyi közösségi szlgáltatásk fejlesztése és a társadalmi együttműködés erősítése priritásának 4.2. intézkedése lehetőséget ad a helyi szciális alapszlgáltatásk infrastruktúrájának bővítésére, fejlesztésére. Ezen a priritástengelyen rendelkezésre álló 61,77 Mrd Ft 27%-a, azaz 17,09 Mrd Ft frdítható szciális alapszlgáltatásk fejlesztésére. Alapvetően fnts a kiváltási flyamat sikerének szempntjából az említett EFOP és TOP fejlesztések szakmai tartalmának, financiális és megvalósítási tervének összehanglása, egymásra épülésének minél előbb történő megteremtése. Nélkülözhetetlen, hgy a szciális ügyekért felelős Államtitkárság részt vegyen a 23 Lásd a Krmány 1680/2015. (IX. 22.) Krm. határzata 2. mellékletét: EFOP-1.9.1-VEKOP/15 aznsítószámú, Szciális intézményi férőhely kiváltási szakmai krdinációs műhely kialakítása című kiemelt prjektet 17
megyei integrált prgramk tervezésében és megvalósításában, a kiváltás célcsprtjai számára nyújttt (szciális-, egészségügyi-) alapszlgáltatásk megfelelő biztsítása, fejlesztése érdekében. A szciális alapszlgáltatásknak a kiváltás szempntjából célztt megerősítése mellett kulcsfntsságú a támgattt lakhatás jgi szabályzásának áttekintése és finmhanglása. A fglalkzási rehabilitáció sikerének kulcsa a különböző fglalkztatási frmák különös tekintettel a szciális és akkreditált fglalkztatásra és a kapcslódó fglalkzási rehabilitációs szlgáltatásk, aktív munkaerő-piaci eszközök szükséges kapacitásának biztsítása. Fnts a kiváltási flyamat sikerének szempntjából a kapcslódó EFOP és Gazdaságfejlesztési és Innvációs Operatív Prgram (GINOP) fejlesztések szakmai, tartalmi, financiális és ütemezési összehanglása, egymásra épülésének minél előbb történő megteremtése. A szciális ügyekért felelős Államtitkárság kezdeményező szerepe lényeges azért, hgy a fglalkztatási, munkaerő-piaci támgatásk segítsék a kiváltásban érintett fgyatéks emberek önálló munkaerő-piaci aktivitását. A 272/2014. (XI.5.) Krm. rendelet a 2014-2020. prgramzási időszakban az egyes európai uniós alapkból származó támgatásk felhasználásának rendjéről (tvábbiakban Rendelet) egyes előírásai nagyn jelentősen megnehezítik a kiváltási prgram végrehajtását. A Rendelet 5. számú mellékletének (Nemzeti Szabályzás az elszámlható költségekről) 2.11. Elszámlható költségekre vnatkzó százaléks krlátk pntja több költségtípus tekintetében is a prjektek összköltségvetéséhez aránysíttt elszámlást tesz kötelezővé: így az ingatlanvásárlás (föld; épület stb.) esetében is, ahl ez a krlát 2%. A jelenleg futó TIOP-3.4.1.A-11/1 Bentlakáss intézmények kiváltása A szciális intézmények kmpnense c. pályázatk esetében a földterület és telek tulajdnjga megszerzésének költsége nem haladhatta meg az elszámlható költségek 10%-át. Márpedig a kiváltási flyamat szempntjából a lakhatás biztsítása legkézenfekvőbben ingatlank vásárlását jelenti. A 2 %-s krlát megemelése szükséges, illetve alternatívaként a tartós bérleti knstrukció kidlgzása. Alapelvek és értelmezési keretek Fgalmak, elvek és szempntk, melyek a fgyatéks emberek érdekeit és szükségleteit középpntba helyező flyamat kereteit adják. Alapfgalmak Intézménynek tekintünk minden lyan lakhatási ellátást, amelyben a társadalmban elfgadtthz képest emberi jgi szempntból indklatlanul krlátztt a fgyatéks személyek önálló életvitele. Támgattt lakhatásnak tekintünk egy szciális lakhatási szlgáltatást akkr, ha a többségi társadalm lakóhelyén, átlags minőségű és nagyságú ingatlanban helyezkedik el, és a lakók számára valódi tthnként biztsítja, hgy életük minél több kérdésében maguk dönthessenek, és a helyi közösség tagjaiként éljenek. Az intézményi ellátásról a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra áttérés flyamata azt jelenti, hgy az intézményi 18
ellátásról fkzatsan áttérünk a közösségi lakhatást, életvitelt nyújtó szlgáltatásk használatára. 24 Alapelvek és kiemelt szempntk Célcsprtnak tekintünk minden fgyatéks személyt 25, beleértve az enyhe és a legsúlysabb fkban fgyatéks, az időskrú, a súlys magatartászavarral küzdő és a pszich-szciális fgyatékssággal élő személyeket is. A refrmt a fgyatéks személyekkel egyeztetve, szervezeteiket bevnva, és az érintettek igényeire, szükségleteire alapzva szükséges megvalósítani a Semmit rólunk nélkülünk! elv szerint. Célunk a hatalmmal való felruházás elősegítése (empwerment), melynek eredményeként megvalósul a flyamatkba való beleavatkzás jga, lehetősége 26. A refrmt minden nagy létszámú lakhatást nyújtó szlgáltatásra vnatkzónak tartjuk: az áplást, gndzást nyújtó intézményekre, a rehabilitációs intézményekre és az átmeneti elhelyezést nyújtó intézményekre is. A flyamatt a fgyatéks személyek önrendelkezését megerősítő refrmnak tartjuk. Ezért a gndnkság alá helyezett személyeknek az intézmények mai lakóinak a gndnkságk ütemezett felülvizsgálata mellett, vissza kell nyerniük cselekvőképességüket és támgatást kell nyújtani számukra cselekvőképességük gyakrlásában 27. A refrm srán szükségesnek gndljuk az alapszlgáltatásk erőteljes fejlesztését annak érdekében, hgy a fgyatéks személyek védett és nyílt munkaerő-piaci fglalkztatása, nappali ellátása és közösségi életvitelének támgatása lehetséges legyen. A szlgáltatási gyűrű működtetésébe elsősrban önkrmányzati, civil és egyházi partnerek bevnása szükséges. TL szlgáltatásban a fglalkztatás, aktív munkaerő-piaci prgramkban való részvétel és/vagy nappali/közösségi ellátás biztsítása széles körben szükséges. A TL szlgáltatásban lévő személy esetfelelősének az önálló életvitel erősítésével együtt a fglalkztatás kiemelt célja. Mindaználtal törekedni kell arra, hgy a TL szlgáltatás fenntartója ne legyen azns a fglalkztatóval. A refrmt fel kell használni arra, hgy az tthnukból kényszerűen elvándrlt személyek visszatérhessenek eredeti lakóhelyükre (például a határszélekről Budapestre, peremterületekről a várskba). Kerülni kell, hgy a fgyatéks személyeket hátránys helyzetű, szlgáltatáskkal nem rendelkező térségekbe költöztessék. 24 Jim Mansell és Julie Beadle-Brwn (2011): Intézménytelenítés és közösségi lakhatás: Az Értelmi Fgyatéksság Kutatás Nemzetközi Társaság Összehasnlító Szakplitika és Gyakrlat tematikus csprtjának szakmai állásfglalása. Esély, 2011, 2, 110-123. 25 Jelen fejlesztési kncepció vnatkzásában fgyatéks személynek tekintünk a Fgyatékssággal élő személyek jgairól szóló egyezmény és az ahhz kapcslódó Fakultatív Jegyzőkönyv kihirdetéséről szóló 2007. évi XCII. törvény, valamint a fgyatéks személyek jgairól és esélyegyenlőségük biztsításáról szóló 1998. évi XXVI. törvény alapján minden lyan személyt, aki tartósan vagy véglegesen lyan érzékszervi, kmmunikációs, fizikai, értelmi, pszichszciális kársdással - illetve ezek bármilyen halmzódásával - él, amely a környezeti, társadalmi és egyéb jelentős akadálykkal kölcsönhatásban a hatékny és máskkal egyenlő társadalmi részvételt krlátzza vagy gátlja. 26 Szőke Zslt szakmai anyaga alapján. (Kézirat) 27 ENSZ Egyezmény 12. cikke. 19
A kiválttt intézményeket teljes egészében be kell zárni, és senkit nem szabad hátrahagyni bennük. A tvábbhasznsítás lehetőségét biztsítani kell, de a bezárt intézmény helyén fgyatéks személyek számára nyújttt szciális szlgáltatás kialakítása nem lehetséges. Ésszerű költségvetésre van szükség. Ahl lehetséges, kerülni kell az új ingatlank vásárlását, építését, és inkább használt, a helyi közösségbe belvadó házakat, lakáskat kell vásárlni, bérelni, krszerűsíteni. Minden esetben a fgyatéks személyek szükségletei szerint rugalmasan alakítható ingatlanfeltételeket kell megteremteni. Mind az rszágs, mind a helyi plitikusknak elkötelezetten és egységesen támgatniuk kell a flyamatt, és nyíltan ki kell állniuk választóik elé a fgyatéks államplgárk barátaiként és szövetségeseiként. A kiváltás flyamatának átláthatónak, a szakmai és a laikus közösség számára követhetőnek, érthetőnek kell lennie. Kherens jgszabályi környezet megteremtése Garanciális és egységes szemléletű jgi alapk megteremtése szükséges, azkra a szakmai-módszertani tudáskra építve, melyek az elmúlt két évtized srán kiérlelődtek. A kiváltás szakmai-módszertani támgatását megvalósító fejlesztés elemeként javaslt egy szakmai-jgi kmpnens megjelenítése, amely egységesen, a fgyatéks személyt középpntba helyezve meghatárzza az intézményi ellátásról a közösségi életvitelt támgató szlgáltatáskra áttérés flyamatával összefüggő garanciális jgi alapkat (ideértve az esélyegyenlőségi, fgyatéksságügyi és vnatkzó más ágazati jgszabálykat), mégpedig a prgram végrehajtásából adódó szakmai tapasztalatk által kiérlelt tartalmmal. Ez gyakrlatilag a prgram srán elfgadtt szakmai tartalmnak a nrmatív eszközökkel történő érvényre juttatását jelenti, amely első lépésben a prgram keretein belül, majd ezt követően a jgi szabályzásban is megjelenhet. Ennek megvalósítását kétszintű eszközrendszer alkalmazásával javasljuk megteremteni, amely a következőképpen épülne fel: 20
1. ábra A kiváltáshz szükséges jgi eszközrendszer felülvizsgálata I. szint a prgram lebnylításáhz szükséges feltételek Áttekintendő jgi feltételrendszer: - a prgram szervezeti kereteire vnatkzó 1257/2011. (VII.21.) Krm. határzat felülvizsgálata, - a prgram végrehajtásáhz szükséges pénzügyi feltételrendszer rugalmasabbá tétele - a prgram megvalósításáhz szükséges infrastrukturális feltételekre vnatkzó szabályrendszer áttekintése érintett fntsabb jgszabályk: - a fgyatéks személyek jgairól és esélyegyenlőségük biztsításáról szóló törvény 1998. évi XXVI törvényt - esélyegyenlőségi törvény - a szciális igazgatásról és szciális ellátáskról szóló 1993. évi III. törvényt és 1/2000. (I. 7.) SzCsM rendeletre - egészségügyi törvény - egészségügyi alapellátási törvény (elfgadás alatt) - fglalkztatási törvény, ideértve a támgattt fglalkztatás szabályait - Ptk. - költségvetési szabályk II. szint belső szakmai minőségirányítási szabályzat a prgram végrehajtásáhz a szakmai kritériumk nrmatív tartmányának ptimális Elvárt eredmény: a) szakmai szempntból kherens; b) mátrix-jellegű, több jgi területhez kapcslható, de szabályzása szempntjából egységes; c) anti-saláta jelleg nem törvényenként szabályz, hanem egy jgfrrásn belül, eltérő módszerekkel d) integrálja más területek eredményeit; e) a gyakrlati alkalmazás révén alkalmas lehet egy önálló jgi szabályzás alapjaként Ezen eszközrendszernek a kiváltási prgram keretei között történő megvalósítása előnyei: a prgramban résztvevő szervezetek belső szakmai minőségirányítási szabályzata a prgram részvételi feltételét jelenthetné, amelynek nemcsak az alkalmazása, de a flyamats értékelése, elemzése is szrsan kapcslódhatna a megvalósításhz, a szabályzat elfgadása mellett a kiváltás végrehajtása srán történő szakmai-módszertani támgatás egyik része lehet, a szakmai mnitring szerves részeként, a flyamatból a szabályzási keret átváltható a fgyatéks személyek közösségi életvitelének egységes szabályzási alapjaként, ezáltal pótlhatja azt a szabályzási hiányt, amelyet a fgyatéks személyek helyzetét középpntba állító kdifikációs módszer alkalmazása jelent, 21