Egészségvédő viselkedés Orvosi pszichológia I. Előadás Hamvai Csaba 2012.03.02.
Kérdések 1. Mi a koherencia (Antonovsky)? 2. Mik a szívós személyiség ismérvei? 3. Mi a belső kontroll?
Miről lesz szó? Az egészség és az egészségvédő viselkedés mint alkalmazkodási folyamat Milyen tényezők hajlamosítanak az egészségre? Pozitív illúziók
Mi az egészség és az egészségvédő viselkedés?
WHO egészség meghatározása A A egészség a teljes testi, lelki és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegség vagy fogyatékosság hiánya Biológiai, testi Pszichés Mentális Szociális
De akkor most Nick Vujicic egészséges vagy nem?
Ottawai charta az egészségfejlesztésről (1986 nov. 17-21.) "Az egészségfejlesztés az a folyamat, amely módot ad az embereknek, közösségeknek, egészségük fokozottabb kézbentartására és tökéletesítésére. A teljes fizikai, szellemi és szociális jólét állapotának elérése érdekében az egyénnek vagy csoportnak képesnek kell lennie arra, hogy megfogalmazza és megvalósítsa vágyait, kielégítse szükségleteit, és környezetével változzék vagy alkalmazkodjon ahhoz..
Egészségvédő viselkedés (Harris és Guten, 1979) minden olyan viselkedés, amelyet a személy azzal a céllal végez, hogy védje, elősegítse vagy fenntartsa egészségét, függetlenül az általa észlelt egészségi állapottól és attól, hogy az adott viselkedés objektíven hatékony e
Hogyan történik az alkalmazkodás? Lazarus coping modellje Stressz: olyan szituáció, ami pillanatnyilag meghaladja, vagy akár fel is emésztheti erőforrásainkat Elsődleges kiértékelés: fontos e céljaink szempontjából ez a szituáció? (veszély vagy csak kihívás?) Másodlagos kiértékelés: elegendő e az erőforrásunk a megküzdéshez+megküzdés formája (kognitív, viselkedéses, érzelmi válasz) Harmadlagos kiértékelés: az eredmény értékelése
Antonovsky (1996): salutogenezis modell A patogenezissel szemben azokat a tényezőket vizsgálja inkább, amelyek az egészség fenntartásáért felelősek elsősorban erős stresszhelyzetben Központi eleme: Koherencia érzés
Antonovsky(1996): koherenciaérzés Általános orientáció, 3 komponens: 1. Az a hit, hogy a világ rendezett, és megérthető 2. Az a hit, hogy az adott szituációval meg tudunk birkózni, rendelkezésünkre áll a megfelelő erőforrás 3. Az életnek van értelme, megéri elköteleződni a problémák megoldására, és azok inkább kihívásként értelmezhetőek
3 C Szívós személyiség (Kobasa, 1982) Commitment (elkötelezettség) Control (kontroll) Challenge (kihívás)
Egészségkontroll helye (Rotter) Belső kontroll: az esemény az egyén cselekedetétől függ Külső kontroll: az esemény külső tényezőkön múlik Belső kontrollosoknál több egészségvédő viselkedésforma, sikeresebb megküzdés az egészségügyi problémákkal, a külső kontrollosokéhoz képest
Egy kis külső kontroll
Énhatékonyság (Bandura) Mitől érzi magát hatékonynak a viselkedését (pl. egészségvédő magatartását az egyén? Gondoljunk pl. egy fogyókúrás programra!) Korábbi sikerek és kudarcok Mások sikere, kudarca (modellhatás) Buzdítás, meggyőzés Az akciót kísérő fiziológiai visszajelzés
Optimizmus A tapasztalatokra és a jövőre vonatkozó általános, generalizált pozitív értékelés és elvárás Az optimizmus kedvezőbb sejtes immunválaszhoz kapcsolódik, de elhúzódó stresszhelyzetben immunszupresszor lehet (Szondy, 2004) Az optimizmus a megközelítő típusú megküzdési formákkal korrelál (Nes & Segerstrom, 2006) Az optimizmus kapcsolatban van az egészségvédő magatartásformákkal, mint pl. a gyakoribb testedzéssel
A pozitív illúziók rejtélye Az egyén máshoz képest pozitívabban ítéli meg magát, vagy saját képességét, állapotát egy rosszabb helyzetben lévő társához viszonyítja A mentális egészséget tartja fent Krónikus betegek, pl. emlőrákos betegek is alkalmazzák (Rigó és mtsi, 1994)
Tehát Az egészség és az egészségvédő viselkedés dinamikus személetben egy alkalmazkodási folyamatnak tekinthető. Ez alkalmazkodási folyamat, mint minden más alkalmazkodási forma, lehet kedvező, vagy kedvezőtlen kimenetelű is. Az előbb bemutatott néhány koncepció olyan tényezőket foglalnak magukba, amelyek ezt az alkalmazkodási folyamatot befolyásolhatják.
Köszönöm a figyelmet! Köszönöm a figyelmet!