Dr. Ormos Gábor ORFI ORFMMT Vándorgyűlés, Kaposvár, 2009.
Ormos G.: Reuma és psziché : ORFI Tud. Ülés, 1982. 2006 Pszichés tényezők a reumatológiai rehabilitációban (előadás) 2008. ORFI Továbbképző konferencia, Hélia.
A (RM) BETEGSÉGEK PSZICHÉS-PSZICHIÁTRIAI VONATKOZÁSAI A pszichés tényezők szerepe a RM betegségek etiológiájában. A RM betegek személyiség jellemzői és e betegségek lefolyása során jelentkező pszichés tünetek.
Tóth E.:A spondylarthritis ankylopoetica és a polyarthritis chronica progressiva betegségcsoportok pszichodiagnosztikai módszerekkel történt összehasonlító vizsgálata. Rheum. Balneol. Allergol. XIII. 1972. 29-36. Tóth E. : A spondylarthritis ankylopoetica és polyarthritis chronica progressiva betegcsoportok feszültségszabályozási alakzatai a Rorschach-próba tükrében. Rheum. Balneol. Allergol. 1974.XV. 230-234. A SPA-s betegek személyisége lendületesebb, energikusabb, alkalmazkodó képesebb, jellemzőjük a kompenzáció és az elaboráció. A RA-s betegek beszabályozottak, kevés energetikai indítékkal rendelkeznek, jellemző a depresszió és a szorongás. Clin Rheumatol. 2009 Jun 12: kérdőíves vizsgálat (!): nincs személyiségbeli különbség az RA és kontroll csoport között
Az ORFI III. RR osztályán fekvő 196 RA-s beteg 78%- ában szerepelt a depresszió, mint kísérő diagnózis. (Sallai Julianna Rozália, Ormos Gábor: A megváltozott munkaképességű, krónikus mozgásszervi betegséggel élő emberek anyagi helyzete és jövőképe. Rehabilitáció 2009. 19.(1) 23-26.) Hazai adatok: A korai RA-s betegek között nagyobb gyakorisággal található depresszió, mint az átlagpopulációban... A magyar RA-s betegek között szignifikánsan nagyobb arányban, mint az osztrák betegek között... A depressziós tünetek és a HAQ funkcionális státusz értékei korreláltak. Palkonyai É. (ORFI): Doktori disszertáció. 2006.
domináló tünete a mentális és szomatikus fáradtság/kimerültség érzés (fatigue)! Immunanyagok, antitestek a központi idegrendszerben. Az alapbetegség kezelése + pszichés kezelés: pszichoterápia +antidepresszánsok! Martin Braddock: Cytokines and Depression : 14th Annual Meeting of the Psychoneuroimmunology Research Society 28 29 May 2007, Bordeaux, France
A betegek 62%-át életükben sorozatos sérelem, kudarc vagy megaláztatás érte. A Rorschach szerinti pszichodiagnosztika során a betegek 53%-ánál szűk érdeklődés, kifejezett adaptációs zavarok, inadekvát önérvényesítési törekvés, bizonytalanság, menekülő attitűd volt található. 63%-ban volt jellemző a regressziós feszültségcsökkentés, amely az interperszonális kapcsolatokban a feltétel nélküli szeretet- és gondozás-igény, a magatartás síkján a decentrálás hiánya.
A krónikus derék ( gerinc ) fájdalom komplex, szomato- pszichés-szociális probléma! Multidisciplinary bio-psycho-social rehabilitation for chronic low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2007. Az MRI és discographiás strukturális eltérésekkel szemben, illetve mellett, a pszichoszociális tényezők, valamint az anamnézisben szereplő, vagy egyidejűleg fennálló szorongásos és affektív betegség- jelentős kóroki tényezők. Spine J. 2005
A mozgásszervi rehabilitációban cél a pszichés gondozás. Mit tehetünk/hogyan? Egyik fő eszköz az un. coping tanítása.
Csoportos pszichoterápiás foglalkozások: Relaxáció. Egyéni szociál-mentálhigiénés foglalkozás
Cognitív- és viselkedésterápia (CBT) A gerinc-iskola keretében végzett CBT a leghatásosabb és költségkimélőbb. (Lambeek L, et al.: Multidisciplinary outpatient care program for patients with chronic low back pain: design of a randomized controlled trial and costeffectiveness study BMC Public Health. 2007 Sep 20;7:254. Hoffman BM., et al.: Meta-analysis of psychological interventions for chronic low back pain. Health Psychol. 2007 Jan;26(1):1-9.)