Az emésztőkészülék Apparatus digestorius

Átírás

1 Az emésztőkészülék Apparatus digestorius Cavitas oris 1. Adja meg a szájüreg részeinek latin neveit! 1 felső ajak 2 fogíny 3 mediális metszőfog 4 laterális metszőfog 5 kemény szájpad 6 lágy szájpad 7 nyelvcsap 8 szájpadmandula 9 torokszoros 10 nyelv 11 harmadik őrlőfog és 2. őrlőfog et és 2. kisőrlő et 14 szemfog 15 szájtornác (Gen.) 16 alsó ajak caninus 3, dens, durus 3, gingiva, inferior 2, incisivus 3, isthmus faucium, labium, lingua, molaris 2, mollis 2, os, palatinus 3, palatum, praemolaris 2, primus 3, secundus 3, superior 2, tertius 3, tonsilla, uvula, vestibulum, 2. Azonosítsa a nyelv részeit és adja meg ezek latin neveit! nyelvcsúcs a nyelv teste vak lyuk fonalas szemölcsök leveles szemölcsök gomba alakú szemölcsök körülárkolt szemölcsök nyelvgyök középső barázda határbarázda nyelvmandula szájpadmandula apex, caecus 3, corpus, filiformis 2, foliatus 3, foramen, fungiformis 2, lingua, lingualis2, medianus 3, palatinus 3, papilla, radix, sulcus, terminalis 2, tonsilla, vallatus 3,

2 3. Adja meg az emésztőtraktus részeinek latin neveit! 4 szájüreg 3 szájnyílás 2 szájtornác 1 tkp. szájüreg propria 8 főbb nyálmirigyek 5 fültőmirigy 6 nyelv alatti mirigy 7 állcsont alatti mirigy 11 garat 9 a garat szájüregi része 10 a garat gégei része 12 nyelőcső 24 gyomor / 28 vékonybél 25 patkóbél/nyombél _ 26 éhbél 27 csípőbél 13 máj 14 hasnyálmirigy 15 epehólyag 23 vastagbél 20 vakbél 21 féregnyúlvány 18 felszálló remese 16 haránt remese 17 leszálló remese 19 szigmabél 22 végbél 29 végbélcsatorna analis 30 végbélnyílás anus, ascendens, appendix, biliaris 2, caecum, canalis, cavitas, colon, crassus 3, descendens, duodenum, felleus 3, gaster /ventriculus, glandula, hepar, ileum, intestinus,jejunum, laryngeus 3, major 2, oesophagus, os, oralis 2, pancreas, pars,pharynx, rectum,rima, salivarius 3, sigmoideus 3, sublingualis 2, submandibularis 2, tenius 2, transversus 3, vermiformis 2, vesica, vestibulum a. et v. lienal (splenic ) caput pancreat cauda pancreat corpus pancreat diaphragma ductus choledoch ductus cystic ductus hepatic commun ductus pancreatic duoden lien (splen) lobus hepat dext pancreas vesica biliar (felle )

3 4. Egyeztesse a jelzői mellékneveket a jelzett főnévvel és írja be a megfelelő végződést! regio hypochondriac dext regio epigastric m. sphincter pyloric omentum maj omentum min regio inguinal regio abdominal lateral regio umbilical regio pubic intestinum tenu pars abdominal aort a. iliac commun truncus coeliac bursa omental curvatura maj corpus gastric 5. Tegye többes számba alanyesetbe (Plur. Nom.) az alábbi kifejezéseket! regio abdominalis lateralis a. mesenterica glandula salivaria major a. gastrica brevis nodus lymphaticus gastroomentalis plica circularis ganglion mesentericum n. splanchnicus pelvicus v. rectalis inferior papilla fungiformis papilla foliata dens praemolaris dens caninus 6. Alkosson birtokos szerkezeteket a zárójelben lévő szavak, kifejezések birtokos esetbe tételével! ostium (appendix vermiformis) ligamentum falciforme (hepar) fissura (ligamentum teres) fundus (vesica biliaris) situs (viscera (Plur.)) foramen (apex, dens) 3

4 7. Fordítsa latinra a következő jelzős kifejezéseket! nyálmirigy lágyszájpad nyálkahártya metszőfog savós hártya állkapocs alatti mirigy nyelvmandula epehólyag 8. Fordítsa latinra a következő birtokos jelzős kifejezéseket! gyomoralap _ szájtornác nyelvgyök _ májkapu a garat szájüregi része _ alsó ajakfék 9. Képezzen mellékneveket az alábbi főnevekből! ileum hepar pancreas omentum mesenterium duodenum abdomen colon splen cysta lien peritoneum gaster appendix 10. Párosítsa a megfelelőket! Latin Magyar Latin Görög omentum a) szemölcs caecum a) gloss- peritoneum b) patkóbél, nyombél dens b) gastr- mesenterium c) cseplesz fel c) odont- papilla d) remesebél ductus bilifer d) sial- ventriculus e) csípőbél glandula e) staphyl- jejunum f) bélfodor lingua f) cholecyst- duodenum g) hashártya rectum g) cholangi- ileum h) éhbél saliva h) chole- colon i) gyomorszáj uvula i) proct- cardia j) gyomorkapu ventriculus j) aden- pylorus k) gyomor vesica biliaris k) typhl- 11. Nevezze meg a következő szervek gyulladását! rectum caecum pharynx appendix vermiformis ventriculus vesica fellea intestinum tenue ductus bilifer intestinum crassum glandula salivaria 4

5 Feladatok 1. Egészítse ki a szöveget a megadott kifejezésekkel! nausea, vomitus, borborygmus, haematemesis, gastroenteritis, diarrhoea, exsiccosis, dehydratatio, gastrorrhagia, perforatio, melaena, anorexia, ulcus ventriculi, Az akut gyomor- és bélhurut () tünetei hirtelen lépnek fel, a betegnél: ilyenek az étvágytalanság (), hányinger (_), hányás _. Felléphet továbbá a belek hangos korgása (_) és a hasmenés (_). A hányás és a hasmenés vízvesztést okozva kiszáradáshoz ( /_) vezethet. A gyomorfekély () súlyos esetben gyomorvérzést () valamint a gyomorfal átfúródását (_) is okozhatja. A vérzésre a vérhányás ( ), vagy a fekete véres széklet ( ) is utalhat. 2. Kerese meg a terminusok definícióját, majd adja meg a suffixum jelentését! Terminus Definíció Suffixum Jelentés glossodynia a) májmegnagyobbodás -odynia sialadenectomia b) gyomorkapu-szűkület -ectomia palatoschisis c) patkóbél-tükrözés -schisis stenosis pylori d) gyomorvérzés -stenosis hepatomegalia e) a nyálmirigy műtéti eltávolítása -megalia oesophagomalacia f) hasmenés -malacia cholelithiasis g) szájpadhasadék -lithiasis cholecystectomia h) vérhányás -ectomia sigmoidoproctostomia i) epehólyag műtéti varrata -stomia duodenoscopia j) nyelvfájás -scopia gastrorrhagia k) nyelőcsőlágyulás -rrhagia haematemesis l) epekő-betegség -emesis diarrhoea m) művi összeköttetés létesítése a -rrhoea szigmabél és a végbél között oesophagectasia n) epehólyag-eltávolítás -ectasia gastropexia o) a hasüreg csapolása -pexia paracentesis p) a gyomor műtéti rögzítése -centesis abdominalis cholecystorrhaphia q) nyelőcsőtágulat -rrhaphia 3. Mit jelent? gingivostomatitis ulcerosa rectoscopia cheilitis colitis ulcerosa odontolithiasis hepatopexia sialorrhoea resectio ventriculi pharyngospasmus herpes labialis _ oesophagectasia appendectomia hypaciditas anaciditas/achlorhydria 5

6 4. Mire szolgálnak az alábbi gyógyszertípusok? antacidum emeticum antidiarrhoicum digestivum/stomachicum antiemeticum cholagogum laxativum obstipans 5. Igaz-hamis? A duodenum a vékonybél középső szakasza. A ptyalismus fokozott epeelválasztást jelent. Az icterus a sárgaság görög/latin neve. A ductus cysticus az epehólyaghoz tartozó vezeték. A görcsös hasi fájdalmat colicanak nevezzük. 6. Kakukktojás caput - fundus - corpus - cauda diarrhoea - peristaltica - nausea - vomitus caecum - colon - rectum - lien pancreas - hepar - villi - glandulae salivariae gingiva - pylorus - palatum - dens incisivus 7. Párosítsa! Latin Magyar Alkosson latin birtokos kifejezéseket flatus a) ételpép májrák eructatio b) gurdély végbélsipoly foetor oris c) viszketés gyomorfekély borborygmus d) bélgáz vékonybéldaganat pruritus e) széklet csípőbél gurdély regurgitatio, reflux f) szájbűz májzsugorodás faeces g) májzsugorodás nyombélfekély chymus h) sipoly vastagbéldaganat fistula i) bélkorgás gyomorrepedés diverticulum j) böfögés gyomorszájdaganat nausea k) visszafolyás melaena l) székrekedés obstipatio m) sárgaság icterus n) daganat cirrhosis o) hányinger diarrhoea p) szurokszéklet meteorismus q) hasmenés neoplasma r) puffadás 6

7 8. Klinikai esetismertetés - Keresse meg a szövegben az alábbi jelentésű szavakat Bányaféreg-fertőzés és anaemia A bányaféreg (Ancylostoma duodenale) Közép-Európában, így Magyarországon is előforduló kórokozó. Hazánkban elsősorban a nedves helyeken (így bányákban) dolgozókban mutatták ki. A bányaféreg-fertőzés anaemiát, gyengeséget, fáradékonyságot okoz. A féreg lárvája a bőrön keresztül jut a szervezetbe, ahol bőrjelenségeket, dermatitist, bőrviszketést vált ki. A lárvák vándorlásuk során a bélrendszerbe jutnak, és legnagyobb számban a vékonybél felső kétharmadában telepszenek meg. A kifejlett féreg (amely nemétől függően 8 13 mm nagyságot érhet el) szájképletével a bélnyálkahártyán megtapadva vért szív és jelentős anaemiát okozhat. A bányaféreg-fertőzés kórismézése az anaemia, az eosinophilia, valamint a székletben lévő féregpeték kimutatásával viszonylag egyszerű, bár a jellegzetes tünetek nem minden esetben jelennek meg. Súlyos esetben keringési elégtelenség is kialakulhat cardiomegalia és főként a jelentős anaemia miatt (1). Az Ancylostoma duodenale-fertőzés ritkán panendoszkópiás vizsgálattal is igazolható; a duodenumban élő, mozgó férgek láthatók, és biopsziás kanállal eltávolíthatók. Saját esetünkben súlyos anaemia hátterében igazoltuk a helminthiasist. Betegünkben nem az aktív fertőzés, nem a féreg vérszívása okozta a krónikus anaemiát, hanem az elpusztult féreg mumifikálódott maradványa által fenntartott krónikus nyálkahártyaelváltozásból, kifekélyesedő duodenalis ulcusból származó okkult vérzés állt a klinikai tünetek, valamint a laboratóriumi eltérések hátterében. A 81 éves férfi beteget egyre kisebb terhelésre fellépő, súlyos fulladás miatt vettük fel osztályunkra. A beteg régebben erdészként dolgozott. Anamnéziséből kiemelhető a korábban diagnosztizált sigmadiverticulosis, valamint duplex szigmapolip miatti polipectomia. A 10 hónappal korábban elvégzett teljes kolonoszkópia során már maradéktalan polipmentességet észleltünk, ezért ezek az elváltozások vérzésforrásként nem játszottak szerepet. A felvételét megelőző kilenc hónapban a beteg cardiovascularis prevenció céljából napi 100 mg acetilszalicilsavat kapott. A felvételi laboratóriumi leletek közül kiemelhető a súlyos, vashiányos anaemia (vörösvértestszám: /μl, hemoglobin: 5,0 g/dl, hematokrit: 20,5%, szérumvas: 18 μg/dl, thrombocytaszám: /l), emiatt sürgősen 5 E vörösvértest-koncentrátumot transzfundáltunk. Fontos adat, hogy sem leukocytosis, sem eosinophilia nem volt észlelhető. A betegnek érdemi hasi panaszai nem voltak. Széklethabitus-változás, melaenás székürítés sem szerepelt a kórelőzményben. A széklet-weber-vizsgálat ugyanakkor több alkalommal pozitívnak bizonyult. Az acetilszalicilsav-kezelés által okozott gastroduodenalis károsodás és fekély gyanúja miatt felső panendoszkópiát végeztünk. A vizsgálat során a duodenum bulbusának mellső falán egy körülbelül 5-8 mm hoszszú, fonalvégnek imponáló idegen testet, körülötte polipszerűen elődomborodó képletet találtunk, amelynek belső felszínén számos, lencsényi fekély volt észlelhető. A fonalvégnek látszó idegen testet biopsziás kanállal nem sikerült eltávolítani, mivel szívósan rögzült a bulbus falához, sőt, a legkisebb érintésre is aktív vérzést okozott (1. ábra). Emiatt az idegen testet és a körülötte lévő exulcerált polipoid képletet mucosectomiával egyben, maradéktalanul eltávolítottuk, és az anyagot szövettani vizsgálatra küldtük (2. ábra). A metszeteken a duodenum területéből származó bélbolyhok mellett elhalt féregre emlékeztető, helyenként organoid struktúrát figyeltünk meg. Forrás: a polip műtéti eltávolítása nyálkahártya műtéti eltávolítása megelőzés bélférgesség szövetmintavételre alkalmas szívmegnagyobbodás vérszegénység vastagbéltükrözés teljes körű endoszkópos vizsgálat nyombélfekély véres széklet kifekélyesedett 7

8 Vocabula Latin Magyar Klinikai/görög tő Példa (circum)vallatus 3 körülárkolt anus, i, m. végbélnyílás an- analis 2 apex linguae nyelvcsúcs appendix vermiformis féregnyúlvány appendic- appendicitis caecum, i, n. vakbél typhl- caecalis 2, typhlectasia cardia, ae, f gyomorszáj cauda pancreatis a hasnyálmirigy lekeskenyedő része cauda, ae, f. farok cavitas oris propria tkp-i szájüreg cavum/cavitas oris szájüreg stomat- stomatitis cementum, i, n. cement cervix dentis fognyak colon ascendens felszálló vastagbél colon descendens leszálló vastagbél colon sigmoideum sigmabél sigmoid- sigmoidostomia colon transversum haránt vastagbél corona dentis fogkorona corpus ventriculi gyomortest curvatura major/minor ventriculi a gyomor kis/nagy görbülete dens caninus szemfog dens deciduus tejfog dens incisivus metszőfog dens molaris nagyőrlő dens permanens maradandó fog dens praemolaris kisőrlő dens, dentis, m. fog odont- dentalis 2, odontologia dentinum, i, n. dentin dorsum linguae nyelvhát ductus bilifer epeút cholangi- cholangiographia ductus choledochus közös epevezeték ductus cysticus epehólyag-vezeték ductus hepaticus májvezeték ductus pancreaticus hasnyálmirigy vezeték duodenum, i,n. epésbél, patkóbél duoden- duodenoscopia enamelum, i, n. fogzománc epiglottis, idis, f. gégefedő epiglottid- epiglottiditis fel, fellis n / bilis, is f epe chole- felleus 3, cholelith filiformis 2 fonalszerű foliatus 3 leveles, levélszerű fundus ventriculi gyomoralap fungiformis 2 gomba alakú gingiva, ae, f fogíny, foghús gingiv- gingivostomatitis glandula parotidea fültőmirigy (para-oto-) glandula sublingualis nyelv alatti mirigy 8

9 Latin Magyar Klinikai/görög tő Példa glandula submandibularis állkapocs alatti mirigy glandula, ae, f mirigy aden- adenomalacia glandulae salivariae nyálmirigyek sialaden- sialadenitis hepar, hepatis, n. máj hepat- hepatomegalia ileum, i, n. csípőbél ile- ileocaecalis 2 intestinum crassum/ vastagbél col-, colon- colitis colon, coli n intestinum tenue vékonybél enter- enteritis isthmus faucium torokszoros jejunum, i, n éhbél jejun- jejunostomia labium, ii, n. ajak cheil- labialis 2, cheilitis lingua, ae, f. nyelv gloss- glossitis lobus hepatis a máj lebenye mandibula, ae f alsó állkapocs gnath-, geni- m. genioglossus maxilla, ae f felső állcsont gnath- gnathoschisis mesenterium, ii, n. bélfodor mesenteri- mesentericus 3 oesophagus, i, m. nyelőcső oesophag- oesophagitis omentum minus / majus kis- / nagycseplesz oment- omentalis 2 palatum durum palatum molle kemény szájpad lágy szájpad palatum, palati n szájpad palat- cheilognathopalatoschisis pancreas, -atis, n. hasnyálmirigy pancreat- pancreatitis papilla, ae f pars laryngea pharyngis pars oralis pharyngis szemölcs, ízlelőbimbó a garat gégei része a garat szájüregi része peritoneum, i, n. hashártya peritone- peritonealis 2 pharynx, pharyngis f garat pharyng- pharyngitis porta hepatis májkapu pylorus, i, m a gyomor kijárata pylor(us)- transpyloricus radix linguae nyelvgyök radix, radicis f gyökér radic- rectum, i, n. végbél proct- rectalis 2, proctitis rima oris szájnyílás saliva, ae, f. nyál sial- sialolith tonsilla lingualis tonsilla pharyngea nyelvmandula, garatmandula uvula, ae f nyelvcsap uvul-, staphyl- vena portae kapu véna ventriculus, -i m gyomor gastr- gastritis vesica fellea, vesica biliaris epehólyag cholecyst- cholecystectomia vestibulum oris szájtornác vestibul- vestibularis 9

10 Klinikumi kifejezések Latin achalasia anorexia appendicitis ascites caries cholecystitis choledocholithiasis cholelithiasis cirrhosis diarrhoea diverticulosis diverticulum ilei dysenteria dyspepsia dysphagia enterocolitis eructatio fistula flatulentia flatus foetor oris/halitosis gastritis gastroptosis gastrorrhagia hernia diaphragmatica hernia inguinalis hypaciditas hyperaciditas icterus ileus laparoscopia melaena nausea, ae f nodus haemorrhoidalis obstipatio oesophagectasia oesophagospasmus pancreatitis, -itidis f perforatio peritonitis pharyngospasmus ruptura lienis ulcus pepticum ulcus ventriculi ulcus, ulceris n vomitus, us m/emesis Magyar a nyelőcső simaizmainak ellazulási képtelensége étvágytalanság a féregnyúlvány gyulladása hasvíz (kóros folyadékgyülem a hasüregben) fogszuvasodás epehólyag-gyulladás kövek a közös epevezetékben epekőbetegség májzsugorodás hasmenés nagyszámú diverticulum előfordulása a bélben a csípőbélben létrejött kiöblösödés, gurdély vérhas, a vastagbél gyulladásos, véres hasmenéses fertőző betegsége emésztési zavar nyelési zavar vékony- és vastagbélhurut böfögés sipoly, rendellenes nyílás bélgázképződés bélgáz bűzös lehelet, kellemetlen szájszag gyomorhurut gyomorsüllyedés gyomorvérzés rekeszizomsérv lágyéki sérv a gyomornedv savszegénysége savtúltengés sárgaság bélelzáródás a hasüreg tükrözése a hasfalon keresztül szurokszéklet hányinger aranyeres csomó székrekedés nyelőcsőtágulat nyelőcső izmainak görcse hasnyálmirigy-gyulladás átfúródás hashártyagyulladás garatgörcs léprepedés peptikus fekély a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a bélben gyomorfekély fekély hányás 10

11 11