A dapagliflozin potenciális helye a 2-es típusú diabetes vércukorcsökkentő kezelésében
|
|
- Dániel Biró
- 6 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Összefoglaló közlemény Szent János Kórház, II. Belgyógyászat-Diabetológia, Budapest,1 Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar, Elméleti Egészségtudományi Intézet2 A dapagliflozin potenciális helye a 2-es típusú diabetes vércukorcsökkentő kezelésében Winkler Gábor dr.(1,2) Összefoglalás A nátrium-glukóz kotranszporter (SGLT)-2 gátló csoport a vércukorcsökkentők legújabb képviselője. Ez egyben az első olyan antidiabeticum-csoport, amelynek hatása független az inzulinétól. Elsőként törzskönyvezett származékuk a dapagliflozin. A közlemény részletezi a vese és az SGLT-k glukózanyagcserében való részvételét, az SGLT-2-gátlásnak a 2-es típusú diabetes vércukorcsökkentő kezelésében játszott szerepét, glykaemiás és nem-glykaemiás hatásait. Irodalmi áttekintést ad a dapagliflozin monoterápiás és kombinált alkalmazásával szerzett tapasztalatokról, adásának előnyeiről, potenciális mellékhatásairól. A készítménycsoport előnye, hogy a 2-es típusú cukorbetegség bármely szakaszában adható, s az inzulint is beleértve, az antidiabeticumok széles körével kombinálható. A glykaemiás hatás hosszú távon is megtartott, a nem kívánt vércukoresés kockázata alacsony. A testsúly és a vérnyomás csökkenése, a készítmények vérzsírokat tekintve neutrális természete csökkenti az állapotot kísérő fokozott keringési kockázatot. Adásukat genitalis infekciók gyakoribb előfordulása kísérheti, ez azonban kellően mérlegelt betegválasztással és a kezelés gondos követésével ellensúlyozható. Mai ismereteink szerint az SGLT-2-gátlók elsősorban a kombinált antidiabetikus kezelésben alkalmazhatók, akár a korai kettős, akár hármas kombinációban is. Kulcsszavak: renalis glukózreabszorbció, SGLT-2-gátlók, dapagliflozin, glykaemiás és nem-glykaemiás hatások The potential role of dapagliflozin in the therapy of type 2 diabetes Summary: Sodium-glucose cotransporter (SGLT)-2 inhibitors belong to the latest introduced group of antidiabetics and are first representatives of insulin independent effecting blood glucose lowering drugs. Their first proprietary derivative is the dapagliflozin. The article details the role of kidney and the SGLTs in the glucose metabolism, as well as the role of SGLT-2 inhibition in the therapy of type 2 diabetes, its glycemic and non glycemic effects. Based on literary data experiences with monotherapic and combined use, benefits and potential risks of dapagliflozin are overviewed. Advantage of these drugs, as well as of dapagliflozin is the potential use in the whole course of type 2 diabetes, a possible combination with practically all antidiabetic groups including insulin. Their glycemic efficacy is maintained over longer time, the risk of hypoglycemia is low. Weight loss, blood pressure reduction and the lipid neutral nature of these drugs decrease the cardiovascular risk accompanying type 2 diabetes. Though urogenital infections may occur more frequently, proper patient selection and careful monitoring may offset the risk. To our present knowledge their place is first of all in the combined antidiabetic therapy, even in the early course of the treatment. Keywords: renal glucose transport, SGLT-2 inhibitors, dapagliflozin, glycemic and non-glycemic effects DIABETOLOGIA HUNGARICA 23 ( 1) március 25
2 DIABETOLOGIA HUNGARICA XXIII. évfolyam 1. szám Winkler Gábor Rövidítések ADA: Amerikai Diabetes Társaság (American Diabetes Association); CI: megbízhatósági tartomány (konfidenciaintervallum); DPP-4: dipeptidil-peptidáz-4; EASD: Európai Diabetes Társaság (European Association for the Study of Diabetes); EMA: Európai Gyógyszerhatóság (European Medicine Agency); FDA: (Amerikai) Élelmiszer és Gyógyszer Ellenőrzési Hivatal (Food and Drug Administration); GFR: glomerularis filtratiós ráta; GLP-1: glukagonszerű peptid-1; GLUT: glukóztranszporter (a facilitált glukóztranszportot biztosító molekulák); HDL: nagy sűrűségű (koleszterin) (high density cholesterol); HGP: hepatikus glukózkibocsátás (hepatic glucose production); JGA: juxtaglomerularis apparátus; LDL: kis sűrűségű (koleszterin) (low density cholesterol); pp: postprandialis; SGLT-2: nátrium-glukóz kotransz porter (sodium-glucose linked cotransporter)-2; SLC5A: oldott anyag szállító transzportercsalád (solute carrier 5A); T2DM: 2-es típusú diabetes mellitus A INN/USAN) a nátrium-glukóz kotransz- - FDA). Forgalomba kerülése nemcsak az antidi- - - A vese és az SGLT receptorok szerepe a glukózhomeostasis fenntartásában A vese központi szerepet tölt be a glukózanyagcserében: a máj mellett étkezési szünetekben részt vesz a szövetek glukózellátásában mérések sze- áért, más adatok szerint a szervezetben zajló tubulusokba jutó glukóz reabszorbcióját. Ez utób- - Nem-cukorbeteg és a receptorok genetikus erede- abszorbeálódik. portot a szervezetben két nagy transzportercsalád végzi: az SGLT csoport (1. táblázat) és a facilitált glukóztranszpor- gyezzük meg, hogy a renalis glukózreabszorbcióban mindkét - - Az SGLT-molekulák besorolásuk szerint az ún. - - keresztül fennálló glucosuria eredményeként fokozódik. - más SGLT-molekulák funkciójának teljes megtartásával. tel lineárisan emelkedik. Régi még a cukortartalom Hage- adat, hogy az ún. veseküszöb ( Tm glukóz ), azaz az a vércukorszint, amely fölött a glukóz a vizeletben megjelenik, kb. - - sérletesen igazolt, hogy az egyes nephronok reabszorbciós kor mellett megjelenhet cukor a vizeletben. Az SGLT transz- 26
3 A dapagliflozin potenciális helye a 2-es típusú diabetes kezelésében Összefoglaló közlemény 1. táblázat. Az emberi szervezet SGLT izoformjai, feladatuk és fő szöveti elhelyezkedésük 13,14,29 Gén Protein Szubsztrát Glukózérzékenységi koefficiens (K 0,5, mmol) 14 Szöveti elhelyezkedés SLC5A1 SGLT-1 glukóz, galaktóz 0,4 vékonybél, trachea, szív, vese S3 segm. agy, testis, prostata SLC5A2 SGLT-2 glukóz 2,0 vese S1, S2 segment* SLC5A3 SMIT-1 glukóz, mioinozitol** >30,0 agy, szív, vese, tüdő SLC5A4 SGLT-3 glukózszenzor n. a. vékonybél, uterus, tüdő, pajzsmirigy, testis SLC5A9 SGLT-4 fruktóz, 1,5-AG mannóz, glukóz 2,0 vékonybél, vese, tüdő, agy, máj SLC5A10 SGLT-5 glukóz, galaktóz n. a. vese SLC5A11 SGLT-6 mioinozitol, xilóz, kiroinozitol 35,0 gerincvelő, vese, agy, vékonybél Az SLC5A család 5, 6, 7, 8 és 12 jelű izoformjai nem a nátrium glukóz/galaktóz vagy más szénhidrátok érzékelésében, transzportjában, hanem a jód, a kolin, a mioinozitol és más ozmolitok forgalmában, valamint a vitamintranszportban vesznek részt. * néhány vizsgálatban kimutatták az agyban és a tüdőben is ** elsődleges feladata a mioinozitol transzport n.a.: nincs adat; K 0,5 glukóz: a molekula glukóz iránti affinitását jelző viszonyszám; 1,5-AG: 1,5-anhidroglucitol, természetes monoszacharid ), e felett a zamosan emelkedik. 7 Az SGLT-2-gátlás szerepe a vércukorcsökkentő kezelésben - még mindig számos megoldatlan részlettel terhelt. sával párhuzamosan romlik az inzulinelválasztás és -hatás, fogy a béta-sejt-tömeg és fokozódik a béta-sejt-diszfunkció, a kezelés intenzitásának nö- - - zat. nizmussal, a glukózreabszorbció reverzibilis gátlásával vezet a vércukorszint csökkenéséhez. A - Fokozódik a béta-sejtek glukóz érzékenysége. Javul az izomszövet glukózfelvétele, a hepatikus glu- - akár fokozódhat is. A folyamatok együttes ere- - javulnak az anyagcsere hosszú távú mutatói is. Az eddig forgalomba került származékokkal kalmazásakor az átlagos HbA -csökkenést place- - HbA Más zötti HbA Mivel az - hat. tisztázott. Felvetik, hogy magyarázata az éhomi vércukorszint - - Szerepe lehet azonban a glukagon re- 27
4 DIABETOLOGIA HUNGARICA XXIII. évfolyam 1. szám Winkler Gábor lease fokozódásának is. A HGP elégtelen szupprimálódása és a glukagon release fokozódása ellenére az egész test glukózfelvétele javul, azaz a szervezet egészére az inzulinrezisz- javuló glukózérzékelésének és az inzulinhatás fokozódásának eredményeként kismértékben csökken rek reabszorbciós kapacitásának következményes fokozódása állhat. A glukózvesztés mértéke - - lése csökkentheti a pp. vércukor-emelkedést és fokozhatja a - - hez vezethet. Az SGLT-2-gátlás nem-glykaemiás vonatkozásai ményes folyadék- és energiavesztés testsúlycsök- volt. Bár a súlycsökkenésben a folyadékvesztés is szerepet játszik, mérések szerint túlnyomó rész- csökkenésének eredménye. A súlyleadás mértéke a gyógyszerszedés korai szakaszában gyorsabb, ké- - - nyomás a systolés érték valamivel kifejezetteb- kenés mértékét függetlennek találták az alkalmazott dózis nagyságától. Kompenzatorikus ta- Az eddig forgalomba került származékok neutrálisnak bizonyultak a kismértékben emelkedhet mind a HDL-, mind az LDL-koleszterin. A vér trigliceridtartalma ugyanakkor csökken. In vitro In vivo vizs- E hatás pontos hát- szerint a tubulo-glomerularis feed-back rendszer módosulásának eredménye. - - distalisan, a macula densába jutó nátriummennyiség csökken. vasodilatatióhoz vezet. A transglomerularis keringés foko- - tet(het)i a vasodilatatiót. nyel. tékek egészében neutrális módosulása csökkenti - sú. 28
5 A dapagliflozin potenciális helye a 2-es típusú diabetes kezelésében Összefoglaló közlemény Dapagliflozin a T2DM vércukorcsökkentő kezelésében monoterápiában (metformin intolerancia/ellenjavallat esetén), metformin, sulfanylurea, dipeptidil-pep- hármas kombinációban adható. (Hazai gyakorlatunkban monoterápiás alkalmazásban emelt támo- cosuriás hatása preklinikai vizsgálatokban dózisfüg- Orális alkalmazással biohasznosulása 78%, Lebomlása Ez utóbbi csaknem egészében renalisan elimináló- tatható, középsúlyos károsodás esetén az adag felezését javasolják. GFR-ér- -re csökken. Klinikai vizsgálatok dapagliflozinnal Monoterápia részleteztük. Adásakor a HbA -érték mellett mértékben a pp. vércukorszint is. Más vércukor- -szint nagyobb sodott (HbA vs. Az anyagcse- -csökkenés) - azonos maradt, s megtartottnak bizonyult az elért testsúlycsökkenés is. Kettős és hármas kombináció - HbA -csökkenést eredményezett, mint az összete- Egy dapagliflozin metforminnal kombinált egyéves alkalmazá- elért HbA -csökkenés az egyes kezelésekben kö- - volt a testsúly alakulása is. - kül. A kontroll ágon sitagliptin mellett placebo szerepelt ugyancsak metforminnal vagy anélkül (a multicentrikus vizsgálatot olyan országokban folytatták, ahol sitagliptin monoterápiás alkalmazása ben csökkent a HbA -érték a placebo karon lé- vs. vs. vs. hétig megtartottak maradtak. dó anyagcsere-állapotú (HbA - kapók között a másik két ágon észlelthez képest, és nagyobb volt a célértéket (HbA vs. Újabb, metformin- és sulfanylureakezelés ki- - - ribb volt a hypoglykaemia a placebo ágon észlelthez képest, de súlyos vércukoresés nem fordult - során észlelt testsúlycsökkenést is. A súlyleadást 29
6 DIABETOLOGIA HUNGARICA XXIII. évfolyam 1. szám Winkler Gábor Inzulinnal történő kombináció bizonyult inzulinnal együtt adva is. Egy napi - és a placebo ág anyagcsere- és testsúlyváltozását, a napi inzulinadag módosulását, hypoglyka- - - HbA - kal szemben. A placebo ágon elért csökkenés értékelés még folyamatban van). Súlyos hypogly- - tapasztalatokról és a napi inzulindózis átlagosan zásakor a leggyakoribb mellékhatásként genitalis Antibakterialis, illetve antimycotikus kezelésre az esetek többsége jól reagált. Valamivel gyakoribb volt enyhe alsó húgyúti gyulladások megjelenése kaemisáló szerrel együttes alkalmazáskor fordult ban.. SGLT-2-gátlók a 2-es típusú diabetes nemzetközi és a hazai kezelési ajánlásaiban lésében. A betegség bármely szakában rendel- adásuk monoterápiában, kettes és hár- eredményes. Mind az Amerikai (ADA) és az Eu- - mind a hazai kezelési útmutatás - binációban javasolható. Csaknem minden antidia- - - ban nem volt kimutatható. - se szempontjából. Adásuk nem jár hypoglykaemia potenciálisan gyakoribb voltára tekintettel válasz- ható és a haszon-kockázat mérlegelése korábban kezelés gondos követése is, szükség szerinti vizsgálatok végeztetésével. E feltételek mellett adásuk 30
7 A dapagliflozin potenciális helye a 2-es típusú diabetes kezelésében Összefoglaló közlemény Irodalom 1. Moses RG, Colagiuri S, Pollock C: SGLT-2 inhibitors: new medicines for addressing unmet needs in type 2 diabetes. AMJ 2014; 7(10): Winkler G, Jermendy Gy: Dapagliflozin, a nátrium-glukóz kotranszporter-2 gátló vércukorcsökkentők első törzskönyvezett képviselője. Diabetol Hung 2013; 21(3): Chao E: SGLT-2 inhibitors: a new mechanism for glycemic control. Clin Diab 2014; 32(1): Gerich JE, Meyer C, Woerle HJ, Stumvoll M: Renal gluconeogenesis. Its importance in human glucose homeostasis. Diabetes Care 2001; 24(2): Singhal M, Rasania S, Gaur A, Manchireddy Vishnu VR, Vijaya Rama Raju S, Upadhyay Y: Overview of sodium glucose transport inhibitors as a therapeutic tool against diabetes mellitus. Global J Pharmacol 2012; 6(2): Haas B, Eckstein N, Pfeifer V, Mayer P, Hass MDS: Efficacy, safety and regulatory status of SGLT2 inhibitors: focus on canagliflozin. Nutr Diab 2014, 4: e143, doi: / nutd Nair S, Wilding JPH: Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors as a new treatment for diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95 (1): DeFronzo RA: From the triumvirate to the ominous octet: a new paradigm for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Banting lecture. Diabetes Care 2009; 58(4): Kaira S: Sodium glucose co-transporter-2 (SGLT2) inhibitors: a review of their basic and clinical pharmacology. Diabetes Ther 2014; 5(3): Ferrannini E, Muscelli E, Frascerra S, Baldi S, Mari A, Heise T, et al.: Metabolic response to sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in type 2 diabetic patients. J Clin Endocrinol Metab 2014; 124(2): Merovci A, Solis-Herrera C, Daniele G, Eldor R, Fiorentino TV, Tripathy D, et al.: Dapagliflozin improves muscle insulin sensitivity but enhances endogenous glucose production. J Clin Invest 2014; 124(2): Nauck MA: Update on developments with SGLT2 inhibitors in the management of type 2 diabetes. Drug Design Development Therapy 2014; 8(9): Rajesh R, Naren P, Vidyasagar S, Unnikrishnan KP, Pandey S, Varghese M, et al.: Sodium glucose co transporter 2 (SGLT2) inhibitors: a new sword for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Intern J Pharma Sci Res 2010; 1(2): Tahrani AA, Barnett AH, Bailey CJ: SGLT inhibitors in management of diabetes. Lancet Diabetes & Endocrinology 2013; 1(2): Ptaszynska A, Johnsson KM, Parikh SJ, de Bruin TW, Apanovitch AM, List JF: Safety profile of dapagliflozin for type 2 diabetes: pooled analysis of clinical studies for overall safety and rare events. Drug Saf 2014; 37(11): Stanton RC: Sodium glucose transport 2 (SGLT2) inhibition decreases glomerular hyperfiltration: is there a role for SGLT2 inhibitors in diabetic kidney disease? (Editorial) Circulation 2014; 129(12): Cherney DZI, Perkins BA, Soleymanlou N, Maione M, Lai V, Lee A, et al.: The renal hemodynamic effect of SGLT2 inhibition in patients with type 1 diabetes. Circulation 2014; 129(12): Scheen AJ: Pharmacodynamics, efficacy and safety of sodium-glucose co-transporter type 2 (SGLT2) inhibitors for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Drugs 2015; 75(1): Vivian EM: Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors: a growing class of antidiabetic drugs. Drugs in Context 2014; 3: Lajara R: The potential role of sodium glucose co-transporter 2 inhibitors in combination therapy for type 2 diabetes mellitus. Exp Opin Pharmacother 2014; 15(17): Goring S, Hawkins N, Wygant G, Roudaut M, Townsend R, Wood I, et al.: Dapagliflozin compared with other oral anti-diabetes treatments when added to metformin monotherapy: a systematic review and network meta-analysis. Diabetes Obes Metab 2014; 16: Jabbour SA, Hardy E, Sugg J, Parikh S for the Study 10 Group: Dapagliflozin is effective as add-on therapy to sitagliptin with or without metformin: a 24-week, multicenter, randomized, double-blind, palcebo-controlled study. Diabetes Care 2014; 37(3): Rosenstock J, Hansen L, Zee P, Li Y, Cook W, Hirshberg B, et al.: Dual add-on therapy in type 2 diabetes poorly controlled with metformin monotherapy: a randomized double-blind trial of saxagliptin plus dapagliflozin addition vs. single addition of saxagliptin or dapagliflozin to metformin. Diabetes Care 2014; 37(10): doi: / dc /-/dc Matthaei S, Bowering K, Rohwedder K, Grohl A, Parikh S; for the Study 05 Group: Dapagliflozin improves glycemic control and reduces body weight as add-on therapy to metformin plus sulfonylurea: a 24-week randomized, double-blind clinical trial. Diabetes Care 2015; 38(3): Clar C, Gill JA, Court R, Waugh N: Systematic review of SGLT2 receptor inhibitors in dual or triple therapy in type 2 diabetes. BMJ Open 2012; 2: e007007, doi: / bmjopen Wilding JPH, Woo V, Soler NG, Pahor A, Sugg J, Rohwedder K, et al.: Long-term efficacy of dapagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus receiving high doses of insulin: a randomized trial. Ann Intern Med 2012; 156(3): Parikh S, Wilding J, Jabbour S, Hardy E: Dapagliflozin in type 2 diabetes: effectiveness across the spectrum of the disease and over time. Int J Clin Pract 2015; 69(2): Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB, Diamant M, Ferrannini E, Nauck M, et al.: Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2015: a patient-centered approach. Update to a position statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care 2015; 38(1): Gaál Zs, Gerő L, Hidvégi T, Jermendy Gy, Kempler P, Winkler G és mtsai: A diabetes mellitus kórismézése, a cukorbetegek kezelése és gondozása a felnőttkorban. A Magyar Diabetes Társaság szakmai irányelve, (szerkesztette: Jermendy Gy). Diabetol Hung 2014; 22(Suppl. 1): Közlésre érkezett: február 10. Közlésre elfogadva: február 24. A levelezésért felelős szerző: Dr. Winkler Gábor Szent János Kórház, II. Belgyógyászat-Diabetológia 1125 Budapest, Diós árok gabor.winkler@janoskorhaz.hu 31
A pioglitazon + metformin kombináció - Competact 15 mg/850 mg tbl.- helye és szerepe a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében
A pioglitazon + metformin kombináció - Competact 15 mg/850 mg tbl.- helye és szerepe a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében Gyimesi András dr. Kelet-magyarországi Diabetes Hétvége Szeged, 2009 október
RészletesebbenSzénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy betegségekben
Szénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy Dr. Putz Zsuzsanna Újdonságok a pajzsmirigy betegségek gyakorlatában 2018. október 6. SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Pajzsmirigy
RészletesebbenA 2-es típusú diabetes mellitus kezelése az irányelvek alapján
A 2-es típusú diabetes mellitus kezelése az irányelvek alapján Kempler Péter Semmelweis Egyetem ÁOK, I. sz. Belgyógyászati Klinika Az endokrinológia modern gyakorlata nem csak endokrinológusoknak Budapest,
RészletesebbenA 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban
A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban Dr. Nagy Attila, Dr. Sándor János, Dr. Ádány Róza (Debreceni Egyetem, NK, Megelőző Orvostani Intézet.) Az Országos Egészségbiztosítási
RészletesebbenECH Szemléletváltás a diabetológiában, fókuszban az empagliflozin, saját eset ismertetés kapcsán.
Szemléletváltás a diabetológiában, fókuszban az empagliflozin, saját eset ismertetés kapcsán. Dr. Kóczán Zsuzsanna Siklósi Kórház Diabetológiai Szakrendelés 2018.10.13. EM-HU-100157 Lezárás dátuma: 2018.
RészletesebbenLinagliptin egyedi farmakokinetika, hosszú távú hatékonyság
Összefoglaló közlemény Szent János Kórház, II. Belgyógyászat-Diabetológia, Budapest,1 Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar, Elméleti Egészségtudományi Intézet, Miskolc2 Linagliptin egyedi farmakokinetika,
RészletesebbenA NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI
A NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI DR. LENGYEL ZOLTÁN Szent Margit Kórház IV.Belgyógyászati Osztály Budapest Programvezető:
RészletesebbenInkretintengelyen ható gyógyszerek a 2-es típusú diabetes kezelésében: az antidiabetikumok új hatástani csoportja
2014. szeptember GYÓGYSZERÉSZET 539 Gyógy sze ré szet 58. 539-545. 2014. Inkretintengelyen ható gyógyszerek a 2-es típusú diabetes kezelésében: az antidiabetikumok új hatástani csoportja Jermendy György
RészletesebbenPAJZSMIRIGY HORMONOK ÉS A TESTSÚLY KONTROLL
PAJZSMIRIGY HORMONOK ÉS A TESTSÚLY KONTROLL SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Energia bevitel Mozgás Nyugalmi energiafogyasztás Thermogenesis Spontán motoros aktivitás
RészletesebbenOrális antidiabetikumok a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében Prof. Dr. Gerő László
Orális antidiabetikumok a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében Prof. Dr. Gerő László Semmelweis Egyetem I. sz. Belklinika, Budapest Orális antidiabetikumok (OAD-k) A. Non-secretagog készítmények I. Biguanidok
RészletesebbenAz inzulinrezisztencia döntő szerepe a 2-es típusú diabetes létrejöttében és kimenetelében
Az inzulinrezisztencia döntő szerepe a 2-es típusú diabetes létrejöttében és kimenetelében Bevezető gondolatok IV. Szegedi Diabétesz Nap 2009. október 10. Várkonyi Tamás SzTE I. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenÚj kezelési lehetőség a 2-es típusú diabetes terápiájában: DPP-4-gátlók (sitagliptin)
ÖSSZEFOGLALÓ REFERÁTUMOK Új kezelési lehetőség a 2-es típusú diabetes terápiájában: DPP-4-gátlók (sitagliptin) ÁBEL TATJÁNA DR. 1 FEHÉR JÁNOS DR. 2 1 Állami Egészségügyi Központ, Szakrendelő Intézet, Budapest
RészletesebbenA diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája
A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes
RészletesebbenA krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata
A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG
RészletesebbenPatofiziológiai megközelítésű kombinált antidiabetikum-kezelés 2-es típusú cukorbetegségben esetismertetés
Esetismertetés Ebben a rovatban tanulságos, vagy a kórlefolyás vagy a típusmeghatározás vagy a kezelés tekintetében töprengésre módot adó eseteket ismertetünk, a napi gyakorlat segítésére. Az esetek közreadását
RészletesebbenAz antidiabetikus terápia lehetőségei BOT kezelés után 2-es típusú diabetesben
Összefoglaló közlemény Szent János Kórház, II. Belgyógyászat-Diabetológia, az SE ÁOK Oktató Osztálya, Budapest,1 Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar, Elméleti Egészségtudományi Intézet, Miskolc2 Az antidiabetikus
RészletesebbenAZ inzulinkezelés modern szemlélete
AZ inzulinkezelés modern szemlélete dr. Hosszúfalusi Nóra Semmelweis Egyetem III. sz. Belgyógyászati Klinika Belgyógyászati Kötelező Szinten Tartó Tanfolyam 2013. november 16. Az inzulinkezelés célja...cukorbetegek
RészletesebbenA vércukor-önellenőrzés jelentősége és hatásai az antidiabetikus kezelés eredményességére Földesi Irén
A vércukor-önellenőrzés jelentősége és hatásai az antidiabetikus kezelés eredményességére Földesi Irén Dr Bugyi István Kórház Szentes Diabétesz Szakrendelés A vércukor-önellenőrzés (SMBG) célja (SMBG:Self
RészletesebbenAz alábbiakban megjelölt akkreditált helyen letöltendő gyakorlatok időtartama, alapszakvizsgák szerint:
A Debreceni Egyetemen a belgyógyász, csecsemő-és gyermekgyógyász, vagy háziorvos szakorvosok által megszerezhető diabetológiai licenc képzési követelményei és feltételei (2014. évtől kezdődően) A képzés
RészletesebbenDiabetes mellitus. Kezelés. Dr. Sármán Beatrix
Diabetes mellitus Kezelés Dr. Sármán Beatrix A diabetes mellitus kezelésének fő szempontjai: 1. Hatásos és tartós glikaemias kontroll 2. Kiváltó okot célzó kezelés (ha lehet) 3. Komplex kardiovaszkuláris
RészletesebbenA CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL
Egészségtudományi Közlemények, 5. kötet, 1. szám (2015), pp. 44 49. A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL KOVÁCS KITTI PROF. DR. BARKAI
RészletesebbenA hazai diabetológia fejlődése az elmúlt 20 évben
Prof. dr. Jermendy György A hazai diabetológia fejlődése az elmúlt 20 évben A hazai diabetológia folyamatos fejlődésének jelentős periódusa esik az elmúlt 20 évre. A terápiás lehetőségek bővülése a tényeken
RészletesebbenInzulinok. Dr. Putz Zsuzsanna. Az Endokrinológia modern gyakorlata nem csak endokrinológusoknak
Inzulinok Dr. Putz Zsuzsanna Az Endokrinológia modern gyakorlata nem csak endokrinológusoknak 2015.03.14. Semmelweis Egyetem, I. sz. Belgyógyászati Klinika Presentation title Date Slide no 2 The journey
RészletesebbenAz új SM terápiák szemészeti vonatkozásai
Az új SM terápiák szemészeti vonatkozásai Magyar Szemorvostársaság Neuroophthalmológiai Szekciójának Szimpóziuma 2011 Június 16. Terápia Gyulladáscsökkentés Neuroregeneráció Immunmoduláló kezelések Első
RészletesebbenDr. Bibok György orvosigazgató, belgyógyász, diabetológus
Dr. Bibok György orvosigazgató, belgyógyász, diabetológus Debreceni Egészségügyi Minőségügyi Napok XVI., 2016. május 27. 77 Elektronika Kft. 1116 Budapest, Fehérvári út 98. Tel.: +36 (1) 206-1480 Fax:
RészletesebbenSzénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből.
Vércukorszint szabályozása: Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből. Szövetekben monoszacharid átalakítás enzimjei: Szénhidrát anyagcserében máj központi szerepű. Szénhidrát
RészletesebbenTapasztalataink súlyos pikkelysömör adalimumab kezelésével* Adalimumab treatment of severe psoriasis
BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 85. ÉVF. 6. 283 288. Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Bôrgyógyászati és Allergológiai Klinika (igazgató:
RészletesebbenSzerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra
Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel
RészletesebbenTOVÁBBKÉPZŐ KÖZLEMÉNYEK
2014. július GYÓGYSZERÉSZET 399 Gyógyszerészet 58. 399-409. 2014. TOVÁBBKÉPZŐ KÖZLEMÉNYEK Vércukorcsökkentő kezelés felnőttkori diabetesben 2014 1 Winkler Gábor A cukorbetegség heterogén kórkép. Két leggyakoribb
RészletesebbenVII. szegedi Diabétesz nap. 6722 Szeged, Ady tér 10.
VII. szegedi Diabétesz nap s z e g e d, 2 01 2. o k t ó b e r 1 2 1 3. SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ 6722 Szeged, Ady tér 10. PROGRAM VII. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP Megújult vércukor
RészletesebbenPszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia
Pszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia XIV. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és IX. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2012 szeptember 14 Bitter István Semmelweis
RészletesebbenNatriuretikus peptidek a sürgősségi Diagnosztikában. Siófok, 2017 november 9 Dr. Rudas László
Natriuretikus peptidek a sürgősségi Diagnosztikában Siófok, 2017 november 9 Dr. Rudas László Stabilabb paraméter! Passzív vesekiválasztás megegyező az NT-proBNP és a BNP esetében, megközelítően 15% 20%
RészletesebbenCISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?!
CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?! Ujhelyi Rita 2012. November Gyermekpulmológiai Konferencia Cisztás fibrózis Öröklődő betegség Nem gyógyítható Klorid ion transzport zavar Légutak és emésztőrendszert érinti
RészletesebbenOutdoor sportterápia alkalmazása és hatékonyságának felmérése II. típusú diabetes mellitusban szenvedő pácienseknél
Outdoor sportterápia alkalmazása és hatékonyságának felmérése II. típusú diabetes mellitusban szenvedő pácienseknél Szilágyi Brigitta, gyógytornász Dr. Járomi Melinda, Makai Alexandra Problémafelvetés
RészletesebbenAz inzulinkezelés modern szemlélete
Az inzulinkezelés modern szemlélete dr. Hosszúfalusi Nóra Semmelweis Egyetem III. sz. Belgyógyászati Klinika Belgyógyászati Kötelező Szinten Tartó Tanfolyam 2014. december 6. Amiről szó lesz: Glikémiás
RészletesebbenMiért volt szükséges ez a vizsgálat?
CARMELINA: A linagliptin hatása a kardiovaszkuláris egészségre és a veseműködésre kardiovaszkuláris kockázattal rendelkező, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél Ez egy 2-es típusú diabéteszben
RészletesebbenA TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Januvia 25 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 25 mg szitagliptinnek megfelelő szitagliptin-foszfát-monohidrát tablettánként.
RészletesebbenVércukor-önellenőrzési adatok intelligens értelmezése
Vércukor-önellenőrzési adatok intelligens értelmezése Dió Mihály Deutsch Tibor dr. Biczók Tímea Mészáros Judit dr. Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar, Budapest A vércukor-önellenőrzés a cukorbeteg-gondozás
RészletesebbenCukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest
Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Hypertonia diabetesben 1-es típusú diabetes 2-es típusú diabetes Nephropathia diabetica albuminuria (intermittáló
Részletesebben100 mg szitagliptinnek megfelelő szitagliptin-foszfát-monohidrát tablettánként.
1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Januvia 100 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 100 mg szitagliptinnek megfelelő szitagliptin-foszfát-monohidrát tablettánként. A segédanyagok teljes listáját
RészletesebbenTUDOMÁNYOS ÉLETMÓDTANÁCSOK IV. ÉVFOLYAM 12. SZÁM
Tisztelt Olvasó! A MAGYAR DIETETIKUSOK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGÉnek (MDOSZ) hangsúlyozott célja, hogy a hazai médiában dolgozó szakembereket folyamatosan forrásanyaggal és hiteles információkkal lássa el az
RészletesebbenÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY
A 2-es típusú diabetes antihyperglykaemiás kezelének alakulása Magyarországon 2001 2014 között az Országos Egzségbiztosítási Pénztár adatbázis-elemzének eredményei Jermendy György dr. 1 Kiss Zoltán dr.
RészletesebbenA cukorbetegség közvetlen egészségügyi költségei Magyarországon
LAM-TUDOMÁNY EREDETI KÖZLEMÉNY A cukorbetegség közvetlen egészségügyi költségei Magyarországon VOKÓ Zoltán, NAGYJÁNOSI László, KALÓ Zoltán BEVEZETÉS A cukorbetegség jelentôs betegségterhet jelent világszerte
RészletesebbenA "Risk-based" monitoring háttere és elméleti alapja
MAGYAR KLINIKAI FARMAKOLOGUSOK, XV. TOVABBKÉPZŐ NAPOK Debrecen, 2013. december 12 14.. Dr. Szakolczai-Sándor Norbert A "Risk-based" monitoring háttere és elméleti alapja 2011 INC Research, LLC 1 Agenda
RészletesebbenA 2-es típusú diabetesben szenvedôk antidiabetikus terápiája
LAM-TUDOMÁNY TOVÁBBKÉPZÉS FARMAKOTERÁPIA 25 A 2-es típusú diabetesben szenvedôk antidiabetikus terápiája Az inkretinmimetikumok alkalmazásának helye GERÔ László ANTIDIABETIC THERAPY OF PATIENTS WITH TYPE
RészletesebbenA cukorbetegség és kezelése a legfrissebb ismeretek tükrében Várkonyi Tamás
A cukorbetegség és kezelése a legfrissebb ismeretek tükrében Várkonyi Tamás Szegedi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika Kötelező Kötelező Szintentartó Szintentartó Továbbképzés, Továbbképzés, 2015.
Részletesebbenmi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR
mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs
RészletesebbenKETOACIDOTICUS COMA KEZELÉSE
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: KETOACIDOTICUS COMA KEZELÉSE (MP 057.B1) Készítette: Dr. Balogh Zoltán egyetemi adjunktus Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi
RészletesebbenSzénhidrát anyagcsere. Kőszegi Tamás, Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet
Szénhidrát anyagcsere Kőszegi Tamás, Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet Szénhidrát anyagcsere sommásan Izomszövet Zsírszövet Máj Homeosztázis Hormon Hatás Szerv Inzulin Glukagon Sejtek glükóz
RészletesebbenÚj lehetőség az SM kezelésében 2011.
Új lehetőség az SM kezelésében 2011. SM Nap 2011. Debrecen Dr. Rózsa Csilla Törzskönyvezett és vizsgálat alatt álló immunmoduláló készítmények Milyen problémákkal állunk szemben? 3 Kezelhető betegség;
RészletesebbenGyógyszerészi kommunikáció
Gyógyszerészi kommunikáció Előadás vázlat Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Hibás feltételezések a betegek gyógyszerhasználatával kapcsolatban 1. Az orvos már megbeszélte
RészletesebbenA CMDh megvizsgálta a PRAC alábbi, a tesztoszteron tartalmú készítményekre vonatkozó ajánlását:
II. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételeinek feltételekhez kötésben álló módosításának indoklása, valamint a PRAC ajánlástól való eltérések tudományos indoklásának
RészletesebbenA vércukor-önellenőrzés és a diabetesszűrés jelentősége kardio- és cerebrovaszkuláris eseményt elszenvedett betegek körében
A vércukor-önellenőrzés és a diabetesszűrés jelentősége kardio- és cerebrovaszkuláris eseményt elszenvedett betegek körében Dr. Jermendy György Bajcsy-Zsilinszky Kórház, III. sz. Belgyógyászati Oktató
RészletesebbenCukorbetegség és vese terápiás szempontok
Cukorbetegség és vese terápiás szempontok Wittmann István Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrológiai Centrum Az inzulinhatáshoz H 2 O 2 kell! Am
RészletesebbenA megbízható pontosság
A megbízható pontosság Tájékoztató a vércukormérő rendszerek pontosságáról Ismerje meg, mire képesek az Accu-Chek termékek! Vércukor-önellenőrzés A vércukor-önellenőrzés szerves része mind az 1-es, mind
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Mixtard 30 40 nemzetközi egység/ml szuszpenziós injekció 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 injekciós üveg 10 ml-t tartalmaz, ami 400 NE-gel egyenértékű.
RészletesebbenA prokalcitonin prognosztikai értéke
A prokalcitonin prognosztikai értéke az első 24 órában Dr. Tánczos Krisztián SZTE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Carlet et al. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2012, 1:11 Carlet
RészletesebbenA rendezvény védnökei: Prof. Dr. Barkai László Prof. Dr. Kempler Péter Prof. Dr. Winkler Gábor. Tudományos program. 2013. október 10.
A rendezvény védnökei: Prof. Dr. Barkai László Prof. Dr. Kempler Péter Prof. Dr. Winkler Gábor Tudományos program 2013. október 10., csütörtök 12.00-13.30 Regisztráció 13.30-13.50 Megnyitó Dr. Lampé Zsolt
RészletesebbenHibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon
Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon Karancsi Lajos Gábor Debreceni Egyetem Agrár és Gazdálkodástudományok Centruma Mezőgazdaság-, Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási
RészletesebbenAZ ANABOLIKUS ÉS SZEKVENCIÁLIS KEZELÉS HELYE AZ OSTEOPOROSIS TERÁPIÁJÁBAN
AZ ANABOLIKUS ÉS SZEKVENCIÁLIS KEZELÉS HELYE AZ OSTEOPOROSIS TERÁPIÁJÁBAN SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Anabolikus kezelések teriparatid abaloparatid romosozumab Szekvenciális
RészletesebbenTÁJÉKOZTATÓ lobbitevékenységről a 2006. évi XLIX. törvény 30. alapján
TÁJÉKOZTATÓ lobbitevékenységről a 2006. évi XLIX. törvény 30. alapján Lobbista neve: VAJDA ANDRÁS Lobbiigazolvány sorszáma: 07325 A tájékoztató időszaka: 2009. III. negyedév 1. A lobbitevékenységgel érintett
Részletesebbenrepolarizációs tartalék
A projekt négy munkaévében, a kutatási tervben kitűzött céloknak megfelelően, az antiaritmiás és proaritmiás hatás mechanizmusában szereplő tényezők vizsgálatára került sor, amely az alábbi fontosabb új
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük,
RészletesebbenA vércukorcsökkentő kezelés kiválasztásánál a következő szempontokat kell figyelembe venni:
A hyperglycaemia kezelése 2-es típusú diabetes mellitusban kivonat az Amerikai és az Európai Diabetes Társaság (ADA és EASD) konszenzus nyilatkozatából A klasszikus orális antidiabetikumok és inzulinkészítmények
Részletesebben3 sz. Gyógyszertudományok Doktori Iskola.sz. Program. és kurzuscím Óra
3 sz. Gyógyszertudományok Doktori Iskola.sz. Program Kód Kurzusvezetö és kurzuscím Óra 2012-13/1 2012-13/2 2013-14/1 2013-14/2 2014-15/1 2014-15/2 0032- KV Dr. Tóthfalusi László 3208 Dr. Farsang Csaba
RészletesebbenII. melléklet. Az Alkalmazási előírás és Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosítása
II. melléklet Az Alkalmazási előírás és Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosítása 7 Az angiotenzin kovertáló enzim gátló (ACE-gátló) benazepril, kaptopril, cilazapril, delapril, enalapril, fozinopril,
RészletesebbenMembrántranszport. Gyógyszerész előadás Dr. Barkó Szilvia
Membrántranszport Gyógyszerész előadás 2017.04.10 Dr. Barkó Szilvia Sejt membránok A sejtmembrán funkciói Védelem Kommunikáció Molekulák importja és exportja Sejtmozgás Általános szerkezet Lipid kettősréteg
RészletesebbenÚjabb gyógyszerek a cukorbetegek kezelésében
Újabb gyógyszerek a cukorbetegek kezelésében Belgyógyászati Kötelező Szintentartó Tanfolyam Székesfehérvár 2014. március 27. Dr Hidvégi Tibor PhD Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr Anyagcsere, endokrin
RészletesebbenA 2-es típusú cukorbetegség
A 2-es típusú cukorbetegség tablettás kezelése DR. FÖLDESI IRÉN, DR. FARKAS KLÁRA Az oktatóanyag A MAgyAr DiAbetes társaság vezetôsége Megbízásából, A sanofi támogatásával készült készítette A MAgyAr DiAbetes
RészletesebbenHumán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával, Saccharomyces cerevisiae-ben előállított).
1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Actraphane 30 InnoLet 100 NE/ml szuszpenziós injekció előretöltött injekciós tollban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Humán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával,
RészletesebbenA szövetek tápanyagellátásának hormonális szabályozása
A szövetek tápanyagellátásának hormonális szabályozása Periódikus táplálékfelvétel Sejtek folyamatos tápanyagellátása (glükóz, szabad zsírsavak stb.) Tápanyag raktározás Tápanyag mobilizálás Vér glükóz
RészletesebbenIV. melléklet. Tudományos következtetések
IV. melléklet Tudományos következtetések 1 Tudományos következtetések A nátrium-glükóz kotranszporter-2 (SGLT2) inhibitorokat 2-es típusú cukorbetegeknél alkalmazzák diéta és testmozgás mellett önmagukban
RészletesebbenReceptor Tyrosine-Kinases
Receptor Tyrosine-Kinases MAPkinase pathway PI3Kinase Protein Kinase B pathway PI3K/PK-B pathway Phosphatidyl-inositol-bisphosphate...(PI(4,5)P 2...) Phosphatidyl-inositol-3-kinase (PI3K) Protein kinase
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Galvus 50 mg tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 50 mg vildagliptin tablettánként. Ismert hatású segédanyag: 47,82 mg laktóz (vízmentes)
RészletesebbenAntitrombotikuskezelés kezelés alsó végtagi intervenció után
Antitrombotikuskezelés kezelés alsó végtagi intervenció után Jassó István dr. ESZSZK I. Belgyógyászat Berencsi Anikó dr. SE VSZÉK Cél: CV rizikócsökkentés restenosis/reocclusio megakadályozása Mivel? TAG:
RészletesebbenPlacebo-hatás a sportban
BÉRDI MÁRK Placebo-hatás a sportban Doktori disszertáció Tézisek Témavezető: Doktori iskola: Vezető: Doktori program: Vezető: Prof. Dr. Bárdos György, egyetemi tanár, a biológiai tudomány kandidátusa,
RészletesebbenAz analóg bázisinzulinok terápiás hatásának összevetése 2-es típusú diabetesben szenvedô betegek napi egyszeri kezelésében
Az analóg bázisinzulinok terápiás hatásának összevetése 2-es típusú diabetesben szenvedô betegek napi egyszeri kezelésében Dr. Nagy Bence, Lang Zsolt, Hegyi Ramóna Healthware Kft., Budapest 86 Az analóg
RészletesebbenOrális antidiabetikumok krónikus vesebetegségben
ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNYEK Orális antidiabetikumok krónikus vesebetegségben Somogyi Anikó dr. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, II. Belgyógyászati Klinika, Budapest A beszűkült vesefunkció
RészletesebbenAdd, amid van dilemmák súlyos digoxin-mérgezésben
Add, amid van dilemmák súlyos digoxin-mérgezésben Pap Csaba Zsolt 1, Elek István 1 BallaginéSzabó Klára 2, Kovács Dóra 2, LeczkiKrisztina 2, Mező Nikoletta 2 1 Sürgősségi Betegellátó Osztály és Klinikai
RészletesebbenMiért kell foglalkoznunk a környezeti zajjal? A zaj élettani hatásai
Miért kell foglalkoznunk a környezeti zajjal? A zaj élettani hatásai Megújuló zajtérképek a városok szolgálatában projektindító konferencia 2018. június 12. dr. Román Zsuzsa BFKH Népegészségügyi Főosztály
Részletesebben1 ml oldat 100 egység detemir inzulint* tartalmaz (14,2 mg-al egyenértékű). 1 előretöltött injekciós toll 3 ml-t tartalmaz, ami 300 E-nek felel meg.
1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Levemir 100 E/ml oldatos injekció előretöltött injekciós tollban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 ml oldat 100 egység detemir inzulint* tartalmaz (14,2 mg-al egyenértékű).
RészletesebbenPlacebo-hatás a sportban
BÉRDI MÁRK Placebo-hatás a sportban Doktori disszertáció Tézisek Témavezető: Doktori iskola: Vezető: Doktori program: Vezető: Prof. Dr. Bárdos György, egyetemi tanár, a biológiai tudomány kandidátusa,
RészletesebbenAz inkretintengelyen ható antidiabetikumokkal végzett cardiovascularis biztonságossági tanulmányok eddigi tapasztalatai
Az inkretintengelyen ható antidiabetikumokkal végzett cardiovascularis biztonságossági tanulmányok eddigi tapasztalatai Jermendy György dr. Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest Az új antidiabetikumokkal
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Tresiba 100 egység/ml oldatos injekció előretöltött injekciós tollban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 ml oldat 100 egység degludek inzulint
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Humalog 100 Egység/ml oldatos injekció üvegben 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 2.1 Általános leírás A Humalog steril, tiszta, színtelen, vizes
RészletesebbenA HIPERINZULINÉMIA SZEREPE ELHÍZÁSTÓL FÜGGETLEN POLICISZTÁS OVÁRIUM SZINDRÓMÁBAN
A HIPERINZULINÉMIA SZEREPE ELHÍZÁSTÓL FÜGGETLEN POLICISZTÁS OVÁRIUM SZINDRÓMÁBAN Csenteri Orsolya Karola, Dr. Gődény Sándor Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar Megelőző Orvostani Intézet BEVEZETÉS PCOS
RészletesebbenIII. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai
III. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai Megjegyzés: Ezek az alkalmazási előírásnak és a betegtájékoztatónak a bizottsági határozat idején érvényes módosításai. A
RészletesebbenInduló egyetemi spin-off vállalkozások mozgástere. Ferdinandy Péter. www.cardiovasc.com www.pharmahungary.com
Induló egyetemi spin-off vállalkozások mozgástere Ferdinandy Péter kari innovációs igazgató, Orvostudományi Kar, Szegedi Tudományegyetem, alapító, ügyvezet igazgató, PharmaHungary 2000 Kft e-mail: peter.ferdinandy@pharmahungary.com
RészletesebbenA szénhidrát-anyagcsere rendezése 2-es típusú cukorbetegségben nem terhes felnıttekben
A szénhidrát-anyagcsere rendezése 2-es típusú cukorbetegségben nem terhes felnıttekben Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. július
RészletesebbenA 2-es típusú diabetes háziorvosi gondozása Szakvizsga-előkészítő tanfolyam 2016.01.18
A 2-es típusú diabetes házivosi gondozása Szakvizsga-előkészítő tanfolyam 2016.01.18 Dr. Oláh Ilona A cukbetegség előfdulása Magyarszágon 7,6 % Az IDF adatai alapján A cukbetegség szövődményei révén rokkantságot,
RészletesebbenTestedzés diabetesben. Apor Péter
Testedzés diabetesben Apor Péter DIÉTA INZULIN TESTEDZÉS Az edzéshatás mechanizmusa Klasszikus a GLUT-4 mechanizmuson keresztül, (vs. két úton is aktiválja és transzlokálja a GLUT4-et) Symposium: Med Sci
RészletesebbenA metabolikus szindróma genetikai háttere. Kappelmayer János, Balogh István (www.kbmpi.hu)
A metabolikus szindróma genetikai háttere Kappelmayer János, Balogh István (www.kbmpi.hu) Definíció WHO, 1999 EGIR, 1999 ATP III, 2001 Ha három vagy több komponens jelen van a betegben: Vérnyomás: > 135/85
RészletesebbenA confounding problémája
A confounding problémája Ferenci Tamás tamas.ferenci@medstat.hu 2018. október 4. A confounding problémája Naiv gondolat arra, hogy hogyan vizsgáljuk a kérdéseket: több rákos van a távvezeték közelében
Részletesebben2015.02.10. A cukorbetegség: világszerte növekvő járvány
A 2-es típusú diabetes mellitus diagnosztizálása és kezelése a családorvosi munkacsoport közreműködésével Szakvizsga-előkészítő tanfolyam 2015.02.09 Dr. Oláh Ilona családorvos, diabetológus SE ÁOK Családorvosi
RészletesebbenDIABETO-TÉKA JAMA 299: , 2008.
DIABETOLOGIA HUNGARICA XVI. ÉVFOLYAM 2. SZÁM DIABETO-TÉKA Diabetológiai témájú közlemények adattára (Diabetológiai vonatkozású nagy klinikai vizsgálatok eredményei) PERISCOPE Comparison of pioglitazone
RészletesebbenA confounding problémája
A confounding problémája Ferenci Tamás tamas.ferenci@medstat.hu 2018. október 4. Ferenci Tamás tamas.ferenci@medstat.hu A confounding problémája 2018. október 4. 1 / 21 A confounding problémája Naiv gondolat
RészletesebbenÚjdonságok a krónikus urticaria területén* New aspects in the field of chronic urticara
BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 2014 90. ÉVF. 6. 293 297. Újdonságok a krónikus urticaria területén* New aspects in the field of chronic urticara SZEGEDI ANDREA DR. Debreceni Egyetem, Klinikai Központ,
RészletesebbenA DIABETIC KNOWLEDGE QUESTIONNAIRE (DKQ-24) VALIDÁLÁSA ERDÉLYI MAGYAR POPULÁCIÓN
Egészségtudományi Közlemények, 3. kötet, 1. szám (2013), pp. 91 98. A DIABETIC KNOWLEDGE QUESTIONNAIRE (DKQ-24) VALIDÁLÁSA ERDÉLYI MAGYAR POPULÁCIÓN KÁLCZA-JÁNOSI KINGA 1, LUKÁCS ANDREA 2, DR. BARKAI LÁSZLÓ
RészletesebbenKEZELÉSI ALGORITMUS. CÉLVÉRNYOMÁS: < 140/90 Hgmm vagy < 130/80 Hgmm (diabetes) amlodipine 5-10 mg. perindopril 4-8 mg
KEZELÉSI ALGORITMUS CÉLVÉRNYOMÁS: < 140/90 Hgmm vagy < 130/80 Hgmm (diabetes) 19,257 hipertóniás beteg kezeletlen beteg RR>160/100 Hgmm kezelt beteg RR>140/90 Hgmm amlodipine 5-10 mg perindopril 4-8 mg
Részletesebben