VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015.

Átírás

1 VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó Jubileumi V. Sikeresen Teljesült Évad / / Anyagcsere változások Prof dr Kékes Ede

2 Az anyagcsereváltozások elemzésének koncepciója össz koleszterin Magas TG alacsony HDL obesitás Insulin rezisztencia hyperuricemia Metabolikus szindróma prediabetes 2 tip diabetes CARDIOVASCULRARIS ESEMÉNYEK Kékes E, Kiss I A metabolikus szindróma értelmezése :

3 év Testsúly-túlsúly jellemzése BMI 25kgm2 feletti értékek BMI év n= fő (%) 51,74 44,7 42,7 42,4 45,5 (%) 67,53 60,9 56, ,8 Össz eset %-ában Diagramok kísérő szöveg 5 év adatai (Arial betűtípus fekete) BMI 30 Mindkét nemben némileg csökkent a túlsúly 2012-ig, majd újra emelkedett 3

4 Haskörfogat változások 5 év alatt egység (%) 47,3 47,8 46,5 48,6 57,34 88 cm< (%) 30,1 31,9 29,4 33,7 38,6 102cm< n= fő % Diagramok kísérő szöveg (Arial betűtípus fekete) év 2014 A kóros értékű haskörfogat előfordulása %-ban -szignifikáns növekedés 2012 től 4

5 A normális haskörfogat feletti átlag többlet a két nemben Haskörfogat korcsoportokban 2014 cm év Diagramok kísérő szöveg (Arial betűtípus fekete) 46-55év 56-65év 66-75év 76év < cm 4,73 8,34 9,54 8,2 cm 0 1,21 1, cm 88cm év átlagtöbblet A normális érték feletti átlagtöbblet szignifikánsan nagyobb knél 5

6 A prediabetes előfordulása létszám Átlag mmol/l SD ,02 0, ,85 0, ,52 0, ,21 1,45 Vércukor szint normális <5.6mmol/l emelkedett 5.6<= <=6.1 magas I 6.1<= <7.1 magas II 7.1< létszá m Átlag mmol/l SD ,05 0, ,86 0, ,53 0, ,8 2,12 Esetek%-ában Emelkedett vércukor nem ismert DM2 T 20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0, év év Diagramok kísérő szöveg (Arial betűtípus fekete) Prediabetes átlagos előfordulása k 7,28% ak 10,92% 6

7 2010év Diabetes mellitus előfordulása %-ban ,98 3,38 5,4 5,5 5,21 4,61 3,4 5,6 5,66 6,23 Kérdezettek száma Nők fő Férfiak Diagramok kísérő szöveg (Arial betűtípus fekete) Férfiaknál szignifikánsan emelkedő trend 2012 től Minden évben magasabb aknál a diabetes előfordulása 7

8 Hypertonia és diabetes együttes jelenléte 2014 évben végzett elemzés NŐK összes egyén DM2T absolut DM2T % HYP NINCS ,22 HYP VAN ,86 FÉRFIAK összes egyén DM2T absolut DM2T % HYP NINCS ,09 HYP VAN ,86 Hypertoniában kétszerte gyakoribb a diabetes előfordulása

9 Metabolikus szindróma év Létszám Létszám MS 19,5 16,8 9,2 8,4 9,0 MS 17,1 17,1 9,6 9,4 9,3 20,0 15,0 10,0 5,0,0 Szignifikáns csökkenés 2012 évtől

10 Prediabetes-diabetes-metabolikus szindróma év Nő MS 19,5 16,8 9,2 8,4 9 Férfi MS 17,1 17,1 9,6 9,4 9,3 Nő DM 4,98 4,38 5,4 5,5 5,21 Férfi DM 4,61 4,4 5,6 5,6 6,23 esetek%-ában MS PreD 6,84 7,28 % PreD ffi 9,78 10,92 % A szénhidrát anyagcsere formáinak komplexuma DM MS csökkenés DM nö-nincs változás ffi növekedés predm növekedő

11 A hyperuricemia előfordulása Vizsgált egyének száma évente kb fő év NŐK 350umol/l< 7,21% 8,30% 8,44% 8,09% 13,16% FÉRFIAK 400umol/l< 14,81% 16,5% 14,31% 13,1% 35,25% 2014-ben jelentős kiugrás Férfiaknál nagyobb a kóros értékek előfordulása

12 Hyperuricemia kor szerinti bontásban NŐK átlag SD év 295,75 97, ,56 104, ,03 109, ,62 111, ,76 111, ,27 114,22 76év- 346,15 120,24 Esetek %-ában 2014 év FÉRFIAK átlag szórás év 329,7 108, ,86 110, ,58 108, ,41 115, ,07 114, ,66 117,92 76év- 344,5 126,9 Nagy az átlag szórása-igen magas értékek is vannak 400umol/l < 350umol/l < A aknál nagyobb a gyakoriság, de k érzékenyebbek a húgysav szintre

13 Hyperuricemia a munkaképes korosztályokban év közötti korcsoportok 10 % 8% 6 % 2014 év 40 % 30 % 20 % 380umol/l< 420umol/l< 45 év felett jelentősen emelkedik a feltétlen kóros értékek aránya

14 A 6 mmol/l feletti össz koleszterin az egyes korcsoportokban Esetek %-ában % Esetek %-ában 29% év év 2014év Férfiaknál 55 év évig nagyobb a kóros értékek aránya mint knél

15 A tapasztalatok összefoglalása I 1. Az elmúlt 5 évben a 2010 hez képest kissé csökkent a túlsúlyúak aránya, de 2012-től újra emelkedést tapasztalunk. Ezt támasztja alá, hogy a haskörfogat tekintetében 2012-től egyértelmű újabb növekedési hullám figyelhető meg 2. Két éve vizsgáljuk a prediabetes (emelkedett vércukor-nincs DM) előfordulását ez knél átlagosan 7,28%, aknál 10,92%, a kor előrehaladásával az arány szignifikánsan 3. 5 év távlatában egyenletes, lassú,de szignifikáns növekedés figyelhető meg a 2 típusú diabetes előfordulásában. Hypertonia társulása emeli mindkét nemben az előfordulást 4. A metabolikus szindróma előfordulása évekhez viszonyítva szignifikánsan csökkent, 2012 től stagnál 9-10% körül

16 A tapasztalatok összefoglalása II 5. Az 5 év tapasztalatai alapján a metabolikus szindróma csökkent (feltehetően a vérnyomás kedvező befolyásolása révén hazánkban), a 2 típusú diabetes enyhén növekedett (aknál), míg a 2 éve figyelt prediabetes szignifikánsan emelkedett 6. A hyperuricemia előfordulása 2014-ben erősen növekedett az előző évekhez képest. Nőkben 13,16% a 350umol/l feletti, aknál 35,25% a 400umol/l feletti szinttel bírók aránya. Nőkben minden korcsoportban alacsonyabb az előfordulása, de tudni kell, hogy k érzékenyebbek az emelkedéssel szemben. 7. A 6 mmol/l feletti össz koleszterin érték előfordulása minden korcsoportban magas, 55 évig a aknál, ezt követően a knél találtunk nagyobb előfordulást évhez képest nagyobb a kóros értékek megjelenési aránya

17 Köszönöm megtisztelő figyelmüket