Egészségpénztárak A korszerű ellátásszervezés szolgálatában 1
Tendenciák az egészségpénztárak fejlődésében Utóbbi évek Munkáltatói pénztárak, majd banki, biztosítói pénztárak Munkáltatói tagok aránya 80-90% A tagok mintegy 70-75%-a aktív A befizetések átlagértéke nő A szolgáltatások összetétele érdemben nem változik 2009 Belépő kevesebb, kilépő több A tagdíjbevételekben a létszám stagnálás nem érződik: a tagdíjbevételek 16%-kal nőttek. Magas szolgáltatás igénybe vétel jellemezte különösen az első negyedévet, de a II. negyedév is a korábbi évtől erősebb volt. A szolgáltatások szerkezete az előző évhez viszonyítva nem változott érdemben. 2010 Adózás változásai - 25% az egészségpénztárra - Bizonyos elemek azonban megszűnnek (140 Milliárd Ft csak a hidegétkeztetési utalvány) Közalkalmazotti cafeteria szabályozás Az állami egészségügyi szolgáltatások további szűkülése 2
Befizetések, nem és kor szerint Fél éves befizetések nem és életkor alapján A munkáltatói befizetések csúcsa 30-39 éves kor között van Az egyéni befizetések összege az életkorral folyamatosan nő
A befizetett összeg felhasználásának %-a A szolgáltatásokra elköltött és a befizetett összeg aránya A vizsgálat a gazdasági válság periódusában történt, a felhasználás százaléka így magasabb a korábbi időszakokhoz képest A felhasználás % mindkét nemnél a kor előrehaladtával fokozatosan nő
EP tagok vásárlási szokásai
Vásárlási szokások korcsoport gyógyszer sportbérlet sporteszköz Vásárlások megoszlása életkor és nem alapján (átlagos költéstől való eltérés) orvostechnikai eszköz optika egészségügyi és gyógyüdülés rekreációs üdülés beteg és csecsemőápolás i cikk fogászat magánorvosi ellátás 30 év alatt 67% 113% 272% 71% 68% 37% 99% 89% 69% 53% 30-39 év 101% 137% 170% 100% 83% 114% 135% 276% 102% 179% 40-49 év 105% 122% 127% 90% 110% 135% 154% 95% 110% 91% 50-59 év 108% 98% 67% 77% 132% 120% 51% 46% 114% 50% 60 év és felette 114% 78% 16% 103% 92% 191% 261% 52% 138% 67% 30 év alatt 82% 109% 128% 83% 84% 62% 70% 105% 72% 124% 30-39 év 93% 133% 82% 105% 86% 95% 42% 162% 109% 193% 40-49 év 106% 95% 73% 104% 112% 63% 115% 68% 98% 95% 50-59 év 112% 68% 39% 121% 127% 101% 116% 72% 107% 67% 60 év és felette 112% 46% 27% 147% 106% 81% -43% 34% 81% 81% A gyógyszerre költött összeg az életkor előrehaladtával kissé emelkedik Csecsemőápololási cikkeket fiatal felnőttek vásárolnak Magánorvosi ellátásra a 30-39 éves korosztály költ a legtöbbet Sporteszközöket a fiatal férfiak vásárolnak Orvostechnikai eszközöket az idősebb nők vásárolnak
Egészségügyi magánkiadások Egészségügyi közkiadások részaránya világszerte csökken Magyarországon az egészségügyi kiadások 30%-át a magánszemélyek finanszírozzák Éves szinten ez állampolgáronként 40-45000 Ft A szervezett magánkiadások aránya igen alacsony 7
Versenytársak az intézményesített egészségügyi magánkiadásokban Ügyfélszám Stagnálás, kivéve egészségpénztár Bevételek Stagnálás, kivéve egészségpénztár Kárkifizetés Stagnálás, kivéve egészségpénztár Részesedés az egészségügyi magánkiadásokból Balesetbiztosítás 1,5% Egészségbiztosítás 1,5% Egészségpénztár 9,5% 8
Tehát. A társadalombiztosítás válságban van, a szolidaritást újra kell definiálni,..ha nem akkor majd magától definiálódik újra Az egyén hozzájárulásának aránya az egészségügyi kiadásokban nőni fog Az egyének kiszolgáltatottsága nő Szervezeteket kell használni, alakítani Akik segítik a választást Ellenőrzik a minőséget Fogyasztóvédelmet biztosítanak a szolgáltatókkal szemben Porlasztják a kockázatot Optimalizálják a felhasználást Az egészségpénztárak a jelen és jövő ilyen szervezetei 9
10 A jelen és jövő szerepei
Miért pont mi tudjuk megcsinálni? 10 000 szolgáltató 6 000 kártya elfogadóhely 115 000 pénztártag Még 250 000 hozzátartozó 6 milliárd Ft forgalom 2009-ben 70% feletti internet penetráció Megtalálható Aki vásárol Amiből vásárol Akitől vásárol 11
12 Folyamatban lévő ügyről nyilatkozunk
13 Egészségpénztár, mint egészségszakértő
14 Egészségpénztár, mint üzleti partner és a szolgáltatók szolgáltatója
Miért csináljuk? Amíg a pénztár, pénztár Értékteremtés a tagjainknak Szolgáltatói kapcsolatok építése Megkülönböztetés a piacon Forgalmi jutalék Új tagok beléptetése Amikor a pénztár már biztosító Kiépült szolgáltatói hálózat Versenyképes árak 15
16 Váradi Péter, Axa Egészségpénztár, 2009 11 26 Köszönöm a figyelmet!