Más mint a többi! Más mint a többi? Kiss Erika
Témák 1. kik ők? mi a mozgáskorlátozottság? 2. az ellátás, a rehabilitáció szereplői feladatuk általános elvek, gyakorlat 3. néhány az integrált intézményi ellátás keretében is megjelenő kórforma egészségügyi szempontú bemutatása
A harmonikus, célszerű mozgás feltétele a mozgásapparátus épsége! + +
Mozgáskorlátozott, ha a mozgásapparátus bármely részének sérülése, hiánya, károsodása à maradandó állapotváltozást okoz. Bekövetkezhet: vagy
Más életminőség a megváltozott mozgásállapot a nem mindegy melyik életkorban természetes létforma! következik be a sérülés jellege, az érintettség mértéke nem mindegy milyen a sérülés jellege, az érintettség mértéke társuló fogyatékosságok ellátás/rehabilitácó ellátás/rehabilitáció személyisége személyisége a környezete támogató, vagy elhanyagoló, stb. a környezet segítsége
Rehabilitáció: visszahelyezés integráció önállóvá válás orvosi: diagnosztika, terápia, prevenció, gondozás pedagógiai: spec.oktatás, szakmai képzés, átképzés foglalkozási: spec. munkahely, munkakörülmények, eszközök szociális: akadálymentes lakás, épített környezet, közlekedési lehetőségek, érdekképviselet, stb. pszichés: minden rehabilitációs eljárás kiemelt része
Hadsereg : a rehabilitáció szolgálatában SZÜLŐ gyermekorvos védőnő ortopéd szakorvos neurológus pedagógusok: óvónő tanár gyógypedagógus logopédus más szakorvosok ortopéd műszerész terápiás szakemberek egyéb szakemberek, segítő k: pl. pszichológus
Az Az intézményi intézményi ellátás ellátás előtt: előtt: A A szülők szülők magányossága! magányossága! Tapasztalataink Tapasztalataink szerint szerint sokszor sokszor az az őő leleményességükön leleményességükön múlik, múlik, hogy hogy mi mi történik történik aa gyermekkel gyermekkel!! Intézményi ellátás: speciális integráció szakértői javaslat akadálymentes épület szakemberek/segítők
Központi idegrendszeri sérülés CP (Cerebral Palsy) kórforma jellemzése: egyszeri, maradandó károsodás, a fejlődés eltér a normál úttól motoros funkciózavar kiterjedés mértéke társuló fogyatékosságok következményes deformitások rehabilitáció feladatai: KOMPLEX: orvosi (korrekciós műtétek) segédeszközökkel történő ellátás pedagógiai, fejlesztő eljárások: mozgás beszéd manipulációs tevékenységek közlekedés, helyváltoztatás eszközhasználat önellátás, önkiszolgálás sport fáradékonyság pszichomotoros lassúság - motiválatlanság
Néhány CP-s jellegzetesség
Néhány CP-s jellegzetesség
Néhány CP-s jellegzetesség
Néhány CP-s jellegzetesség
MMC Myelomeningocele Spina bifida nyitott gerinc kórforma jellemzése: velőcső záródási zavara a magzati életben (AFP ) S1-L5 érintettség érző-mozgató (szenzoros-motoros) petyhüdt bénulás inkontinencia hidrocephalus (ventriculoperitonealis shunt) rehabilitáció feladatai: orvosi: cele-zárás, korrekciós műtétek, segédeszközzel történő ellátás (ortopéd szakorvos, neurológus, nephrológus) pedagógiai, fejlesztő eljárások: mozgás közlekedés, helyváltoztatás eszközhasználat önellátás, önkiszolgálás sport
MMC nyitott gerinc
MMC nyitott gerinc
DMP - SMA Neuromuscularis izombetegségek: progresszív! DMP: Dystrophia Musculorum Progressiva (fiúk) SMA: Spinalis Muscularis Atrophia kórforma jellemzése: vázizomzat fokozatos gyengülése teljes ellátás rehabilitáció feladatai: orvosi: korrekciós műtétek (körültekintéssel) segédeszközellátás pedagógiai: mozgásfejlesztés: légzőtorna aktív, passzív rendszeres mozgatás megfelelő táplálkozás a hurutos megbetegedések kerülése (vitaminok) sport fáradékonyság!!! - légzéstámogatás
DMP - SMA
DMP - SMA
Arthrogryposis kórforma jellemzése: izomzat, kötőszövet veleszületett rendellenessége enyhébbsúlyosabb rehabilitáció feladatai: orvosi: korrekciós műtétek segédeszközzel történő ellátás pedagógiai: mozgásfejlesztés, közlekedéshelyváltoztatás, önellátás, önkiszolgálás praktikus mozgások tanítása sporttevékenység
Arthrogryposis
Végtaghiány amputáció Veleszületett vagy szerzett! Minimum állapottól teljes négy végtag hiányig! rehabilitáció feladata: orvosi: korrekciós műtétek segédeszközzel történő ellátás pedagógiai: mozgásfejlesztés (csonkvédelem, segédeszközzel történő helyváltoztatás, közlekedés, esés tanítása vagy önellátási feladatok végzése, pl. étkezés) - sport
Végtagfejlődési rendellenességek amputáció
Végtagfejlődési rendellenességek - amputáció
Osteogenesis imperfecta: kóros kóros csonttörékenység csonttörékenység rehabilitáció rehabilitáció feladatai: feladatai: orvosi: orvosi: korrekciós korrekciós műtétek, műtétek, segédeszközellátás segédeszközellátás pedagógiai: pedagógiai: óvatos óvatos terápiás terápiás eljárások eljárások nevelési nevelési feladat, feladat, hogy hogy ismerje ismerje aa veszélyforrásokat! veszélyforrásokat! Chondrodistrophia: törpeség rehabilitáció feladatai: orvosi: korrekciós műtétek pedagógiai: elsősorban az önellátás, önkiszolgálás, a normál méretűek világában való részvétel - sport
Gerinc betegségei csípőficam dongaláb önállóan vagy következményesen! rehabilitáció feladatai: orvosi: korrekciós műtétek segédeszközellátás pedagógiai: mozgásfejlesztés (kerülendők az ártalmas mozgások!) önellátási, önkiszolgálási feladatok sport körültekintéssel
Gerinc betegségei: scoliosis, kyphosis
Csípőficam Dongaláb
Epilepszia = Morbus Sacer Az epilepszia idegrendszeri betegség, az agyi elektromos tevékenység időleges zavara miatt a test számos izmában akaratlan összehúzódások alakulnak ki. A rohamok látványa riasztó lehet, s ezért számos hamis hiedelem él a köztudatban.
Epilepszia A tünetek: eszméletvesztés; izmok görcsös megmerevedése; végtagok merevvé válnak; hát ívben meghajlik; izomrángások alakulnak ki; a beteg nyelvét elharapja; a roham után zavartan tér magához. Egy-egy esetben nem jellemző, hogy minden felsorolt tünettel találkozunk, avagy még más tünetek is előfordulhatnak.
Epilepszia Típusok: nagyroham (grand mal, generalizált tónusos-klónusos roham) generalizált roham, hirtelen eszméletvesztés, izomgörcs, majd izomrángás - tudattalan vizelés, nyelvbe harapás stb.- 5 percig tart álmosság, alvás ezt követően a beteg álmos lesz, és néhány órát alszik generalizált rohamok másik gyakori típusa a gyermekkorra jellemző és gyakran észrevétlenül zajló absence (petit mal) a részleges (parciális) roham eszméleténél van, rángatózik, egyes testrészeiben érzészavar keletkezik (szimplex parciális roham) vagy a rohamot tudatzavar/eszméletvesztés is kíséri (komplex parciális roham). Utóbbit pszichomotoros jelenségek kísérik (a gondolkodás, felfogás, emlékezés zavarai).
Epilepszia Néhány jó tanács az ellátás során: rendszeres orvosi kontroll (neurológus, Epilepszia Centrum: www.opni-epicentrum.hu) gyógyszerelés műtéti kezelés biztonságos fektetés oldalra, nem tanácsos a haraptatás kiegyensúlyozott táplálkozás, alvás stresszmentesség, rendszeres napi ritmus nem tilos a sport! nem szabad izolálni a rohamot megelőző jelekre figyelni, fel kell készülni a beteg környezetében élőket is fel kell készíteni arra, hogy mi várható, illetve arra, hogy mi a teendő