Expedíciós medicina. Debreceni Egyetem Különleges Orvos- és Mentőcsoport. Dr.Késmárky András, Dr.Borbély Ágnes

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Expedíciós medicina. Debreceni Egyetem Különleges Orvos- és Mentőcsoport. Dr.Késmárky András, Dr.Borbély Ágnes"

Átírás

1 Expedíciós medicina Debreceni Egyetem Különleges Orvos- és Mentőcsoport Dr.Késmárky András, Dr.Borbély Ágnes

2 Expedíciós- és mobil- orvoscsoportok felépítése Ideális összetétel és létszám meghatározása a lehetőségeknek megfelelően Felszerelések összetétele Gyógyszerek és gyógyászati segédeszközök helyes megválasztása Logisztikai feladatok Felkészültség, felkészüles

3

4 Mobil orvoscsoport működése Állandó helyre település Mozgásban lévő egységek Együttműködés más szervezeti egységekkel Elhúzódó feladatok meghatározása, koordinálása Kiegészítő feladatok.

5 Az effektív munkát megelőző feladatok Az expedíciót megelőző feladatok Munkaszervezés, támogató feladatok meghatározása Biztonságtechnikai kérdések Vizsgáló-, kezelő- és kiszolgáló helységek Élelmezés Ivóvíz beszerzése

6 A helyszíni tevékenység általános szabályai Helyszín biztosítása (Haiti, Pakisztán) Helyszíni ellátás köznapi veszélyei Beteg megtalálása, TRIAGE Kapcsolatteremtés Légzés, keringés, eszmélet kontrollja (súlyos) Betegvizsgálat

7

8 Diagnosztikai lehetőségek, kompetenciaszintek Felkészültség a ritka betegségek témakörében Gyógyszerismeret! Diagnosztikai eszközök optimális megválasztása Helyismeret, más ellátó egységek helyzete Betegszállításra való felkészülés Hosszú gyógykezelések koordinálása

9

10 Felszerelések megválasztása Nincs áram Súlylimit Törés, biztonság, praktikusság Mobilitás megkönnyítése Trópus, vagy sivatag Kreativitás Műszaki ismeretek

11 Kommunikáció GSM Szatellit GPRS SNG

12

13 Felkészülés, továbbképzés Csoport összetétele Kijelölt vezetők feladatai Gyakorlatok fontossága Összeszokottság Folyamatos gyakorlatok, szintertartó- és továbbképző előadások, továbbképzések

14

15

16 Média szerepe a missziók során A média mindig jelen van A média mindent rögzít A média meghatározza a megítélést A média partnersége Betegjogi szempontok Szponzorációs kérdések

17

18 Hegyi sportokkal összefüggő orvostani kérdések Hegymászás Sziklamászás, jégmászás Via ferrata Kanyoning Tracking

19 Hegyi sportokkal összefüggő orvostani kérdések Felszerelések fontossága (ruha, kiegészítők stb.) Fizikai terhelhetőség Folyadék- és elektrolit háztartás Hegyibetegség Baleseti sebészeti és sürgősségi kórképek

20 Hegyibetegség Rövid akklimatizációs idő 2000 méter magasságban Nem megfelelő fizikai állapot Kezdeti tünetek: fejfájás, szédülés, fáradtság, dyspnoe, cyanosis Késői tünet: álmatlanság, kipirulás, koncentrációs zavar, retina bevérzés, agyödéma, palpitació, tachycardia Cheyne-Stokes légzés

21 Hegyibetegség Oxigén th Ereszkedés Hyperventillatio Acetazolamid ( mg 12 óránként) Vagy Dexamethason mg óránként)

22 Hegyibetegség 3000 méter felett acut tüdőödéma 6-36 órán belül Zavartság, subfertilitás Comatosus állapot Jobb kamrai strain Pneumonia szerű tünetek kezdetben

23 Hegyibetegség 100% oxigén 4-6 l/min 30 percig Azonnali ereszkedés (600 méterre) Tüneti kezelés: nifedipin 10 mg 4 óránkként Dexamethason, acetazolamid Furosemid (EPO)

24 Nagy magasságban fellépő acut encephalopathia méter között Nem akklimatizált személyeken Nagyon erős fejfájás, ataxia,zavartság Góctünetek Generalizált görcsök Stupor, coma

25 Subacut hegyibetegség Akklimatizált személyeken 4500 méteren Pulmonalis hypertensio talaján kialakult akut szívelégtelenség Jellemző a viszketés, hírtelen dehydratio, bőr (ajkak) kiszáradása

26 Krónikus hegyibetegség (Monge-kór) Chr. hypoxia és polycythaemia Aluszékonyság, ingerlékenység, depresszió Cyanosis, dobverőujjak 220 g/l feletti Hgb Jobb kamra elégtelenség Jobb deviatio, jobb kamra hypertrophia jelei Kopogtatással jobbra megnagyobbodott szív

27

28

29

30

31 Búvársportokkal és vizibalesetekkel kapcsolatos orvosi kérdések Nyomáskamrában kezelendő betegségek: decompressios betegség, légembólia Kórházban kezelendő betegségek: oxigén túladagolás, tüdősérülések, fulladás Orvosi beavatkozást igénylő betegségek: nitrogén narkózis, széndioxid mérgezés, szemészeti problémák, fül- és melléküreg megbetegedései, a testüregek barotraumái, hypothermia

32 Decompressiós betegség (Caisson-betegség) 9 méternél mélyebbről történő hírtelen emelkedésről Sok faktor befolyásolja: kor, nem mélység, fizikai kondíció, parciális nyomás stb. Hajlamosító tényzők: nyitott foramen ovale, elhízás, dehydratio, alkohol, antihistamin, asthma, tüdőcysta, trauma 30 perc-6 óra között bármikor Antimaláriás szer rontja a felismerést

33 Dekompressziós betegség Ízületi fájdalom, fejfájás, zsibbadás, viszketés (búvárbolha), paralysis, paraesthesia, euphoria, kóma. Substernalis-pleura fájdalom, dyspnoe, cyanosis

34 Decompressios betegség th. Oxigén Aspirin, mérlegelendő a narcoticum Recompressio Hyperbaricus oxigén, plasmadeficit pótlása Kihűlés veszélye Maradványtünetek kivédése supportív th-val: dysbaricus osteonecrosis, hemiparesis, egyéb neurologiai tünetek.

35 Betegek osztályozása I. Életveszélyes Szervi károsodás veszélye Szubjektíve tűrhetetlen állapot ( szenvedés ) Veszélyeztető magatartás Környezetre nézve tűrhetetlen állapot

36 Betegek osztályozása II. A veszélyeztetettség fokozatai Közvetlen életveszély (szélsőséges eset: klinikai halál) Közvetett életveszély (pl. szívinfarktus, tompa hasi sérülés) Sürgető állapot (hypertonias krízis, csonttörések)

37 Belgyógyászati fizikális diagnosztika Lázítípusok: Continua continens: az emelkedett testhő napi ingadozása nem éri el az 1 C Remittáló: másfél foknál nagyobb az ingadozás (TBC, tályog) Intermittáló: nagy ingadozások, néha a normál testhőt is eléri (sepsis, malária) Recurrens (unduláló): napokig láz, majd napokig láztalanság (Bang-kór)

38 Belgyógyászati fizikális diagnosztika Légzőszervek vizsgálata Fontos az anamnézis: dyspnoe, köhögés, köpet, mellkasi fájdalom; inspectio. Dyspnoe (belégzésben, kilégzésben, tachy- vagy bradypnoeval stb. Köhögés: produktív, inproduktív. Pleuritisben halk, szaggatott; tracheából száraz, ugató; bronchialis bő váladékürítés Köpet: garatköpet tiszta nyákos, esetleg porral szennyezett; bronchitis nyákos, majd gennyes; asthma bronch. Üvegesen nyákos, tapadós, Curschmann spirálok; lobaris pneumonia nyákos, gennyes rubiginosus, vírusosnál friss vér; tüdőödéma; tüdőtumor málnazselé; brochiectasia-tályog nagy mennyiségű, főleg reggel, három réteg (hab, savó, pus)

39 Belgyógyászati fizikális diagnosztika Légzőszervek vizsgálata - - A mellkas tapintása: Légzési kitérés nagysága Pectoralfremitus: csökken vagy eltűnikexsudatum,bronchostenosis; erősödik-infiltralt, atelectasia (határvonala) Pleuralis dörzszörej Fájdalom, mellkasfal vizsgálata: anaemia perniciosa, leukaemia, MM, törés

40 A mellkas kopogtatása Topografikus Összehasonlító Éles nem dobos-norm. Tompult-pleuralis exsudatum,tumor,tüdő veszít légtartalmából (pneumonia,tbc, bronchuselzáródást követő atelectasia) Hangosabb, mélyebb- Emphysaema, Dobos- PTX, Traube tér, Caverna, lezajlott pneumonia

41 A tüdő hallgatózása Tracheobronchalis és alveolaris hang A puhasejtes légzés változása: erősödik, gyengül, megszűnik, részben vagy egészben helyt ad a hörgi légzésnek. 1. Kóros hörgi légzés: légtelen tüdőben be és kilégzésben (alveolusban infiltratum, atelectasia), amfórás : ventil ptx., bronchiectasia 2. Mellékzörejek: légutakban lévő váladék vagy a pleura egyenetlensége:

42 A tüdő hallgatózása Bronhalis mellékzörejek: száraz bronchalis szörtyzörejek erősen megnyúlt exspiriummal asthma bronchiale Nedves szörtyzörej: infiltrationál csengő karakterűvé válnak. Pleuralis zörejek:be és kilégzésben, körülírt területen, fonendoszkópot rányomva erősödik. Krepitatio: alveolaris szörtyzörej, belégzésben Bronchophonia: 66 suttogva, gyengült: bronhostenosis, pleuralis folyadék, exsudatum Erősebb: infiltralt tüdő, atelectasia, pneumonia.

43 Tüdőinfiltratum Kopogtatási hang tompult vagy tompa, felszívódásakor dobossá válik. Hörgi légzés dominál Krepitáció, apróhólygú csengő szörtyzörej, krepitáció Erősödött bronchophonia és pectoral fremitus Köpet Masszív infiltratum esetén csökkent bronhophonia, pectoral fremitus, légzési hang.

44 Mellkasi folydékgyülem Esetleg deformált mellkas Légzés elmarad az érintett oldalon Tompulat, pectoral fremitus, bronchophonia gyengült.

45 Atelectasia Az alveolusokból felszívódik a levegő, így az légtelenné válik. Tompulat Gyengült bronhophonia és pectoral fremitus, légzés Gyakori a bronhopneumonia

46 PTX Totalis, partialis, nyílt, zárt, ventil Hypersonoros kopogtatási hang, ventilben nem! Gyengült esetleg amphoras légzés Bronhophonia, pectoral fremitus gyengült Megsemmisítő jellegű fájdalom Nagyfokú dyspnoe Cyanosis, szapora pulzus

47 A szív meghallgatása Első hang (systoles) három komponense: kamrai izomhang, mitralis és tricuspidalis billentyűk záródása csúcson Második hang (dyastoles): aorta és pulmonalis billentyű záródása szív bázisán. Belégzéskor két hang, kilégzéskor egy hang Bicuspidalis billentyű: szívcsúcs, tricuspidalis: jobb vagy bal negyedik bordaköz sternum mellett és/vagy proc. Xyphoideus, aorta: második bordaköz sternum jobb oldalán (2R1), arteria pulm. Másik oldalon szimmetrikusan. Harmadik hang: kamrai telődés szívcsúcs és bal negyedik bordaköz. (gyermek fiziológiás), ha ülve nem halkul akkor patológiás Negyedik hang: pitvari systole szívcsúcs

48 Erek vizsgálata Megtekintés Pulzus tapintása Hallgatózás Vénák vizsgálata: Trendelenburg, Perthespróba (visszértől proximalisan leszorítjuk, járatjuk mélyvénás elfolyás akadályozottsága, ha nem varix nem ürül ki), Homans-próba

49 A has fizikális vizsgálata Hasi régiók 9.es beosztás: jobb, bal hypochondrium, epigastrium, lumbalis, köldöktáj, hólyagtáj, iliocoecalis régió, sigmatáj. Hasi régiók 7-es beosztás: felső quadransok, alsó quadransok, köldöktáj, hólyagtáj, epigastrium.

50 A has fizikális vizsgálata Anamnézis: hasi fájdalom, étvágy, hányinger/hányás, dysphagia, gyomorégés, csuklás, meteorizmus, flatulentia, obstipatio, hasmenés, fájdalmas- véres széklet. Hasi fájdalom: éles, tompa, görcsös, nyomó, szúró, égő Kisugárzás, időbeli sajátossága, étkezéssel való összefüggés (idő, zsír stb.), befolyásolhatóság (tejulcus ), kísérő tünetek.

51 A has megtekintése, tapintása Izomvédekezés (defense musculaire), egyéb hasfali eltérések (sérv, sérvkapu)megitélése Nyomásérzékenység (punctum maximum) Hasi rezisztenciák keresése: lokalizáció, nagyság, alak, konzisztencia, felszín, környezettel való viszony, elmozdíthatóság, hangjelenség stb.) Ballotálás Rectalis digitalis vizsgálat Hallgatózás a has felett

52 Acut has Fájdalom: szinte mindig jelen van Hányás/hányinger: késői jel Defense musculaire: peritonealis érintettség, körülírt, diffúz (nem obligát jel!!!) /terhes, steroid, morfin/dolargan esetén eltünhet/ Meteorismus Bélhang Sokk Láz

53 Sürgős műtétet igénylő akut hasi kórképek Appendicitis acuta: tünetek, McBurney pont, Blumberg-tünet, Rowsing-tünet, felugrás, Psoastünet, Leucocytosis, We Perforatio: hírtelen intenzív jellegű szúró fájdalom, deszkakemény, meteoristikus has, sokk, hiányozhat a defense!!, dobos kopogtatási hang, Ileus (mechanikus) hányás, kezdetben fokozott bélhang majd néma has, rtg-nívók, hányadék faeculensé válik. Hasi trauma

54 Sürgős műtétet igénylő akut hasi kórképek 5. Mesenterialis infarktus: köldök körüli fájdalom, meteorismus, nincs defense, idős szívbeteg. Rectalis digitalis vizsgálat-vér 6. Extrauterin graviditás 7. Ovarialis cysta kocsánycsavarodás 8. Cseplesztorzió 9. Aneurysma ruptura

55 Sürgős műtéti kezelést nem igénylő akut hasi kórképek Acut pancreatitis: fájdalom a hátba, bal váll felé sugárzik, típusos helye az epigastrium, VIII. thoracalis szegmentumban övszerűen, hányás (nehzen szüntethető), defense nem mindig van, paraliticus ileus, láz, ascites, Cullen jel (sötét livid elszineződés a köldök körül), sokk (tachikardia, RR, oliguria Akut cholecystitis, akut mesenterialis lymphadenitis stb.

56 Neurológiai fizikális vizsgálat Neurologiai status: Meningealis izgalmi jelek: tarkókötöttség nem tap. Kernig-, Brudzinsky-jel negatív. N. olfactorius: szagokat minőségileg felismeri, két oldalon egyenlőnek érzi. N. optikus: visus tájékozódó vizsgálattal 1. Látóterek confrontalis vizsgálattal épek, papilla jobb oldalon éles határú, baloldalon kissé elmosott szélű, színe vitalis, erek aránya, lefutása megtartott. A baloldalon a funduson peteches vérzések, hypertoniara jellemző szemfenéki kép? III-IV-VI : Pupillák kerekek, egyenlőek, centralisak, közepesen tágak, ép szélűek. Fényreakciók jobboldalon gyengültek. Accomodatio, convergencia reakció megtartott. Vezetett szemmozgások jobb oldalon nasal felé nem kivitelezhető, felfelé tekintés mindkét szemben beszűkült, hotizontalis tekintészavar. Nystgmus, kettőslátás jelenleg nincs. V.: Rágóizmok tömege, tapintata, tónusa megtartott. Izomerő spontán és erő ellenében megtartott. Tactilis, algeticus, thermikus ingereket egyenlőnek érzi, bőrére írt számokat felismeri. Kilépési pontok nem nyomásérzékenyek.

57 VII. Homlokráncolás, fogmutatás mko. szimmetrikusan, jó erővel történik. A szemhéjzárás baloldalon gyengébb. Ízérzés a nyelv elülső 2/3-án megtartott. VIII. Súgott beszédet 5 m-ről jól hallja, Weber végtelen. Rinné pozitív mko. IX. Lágyszájpadívek symmetrikusak, uvula, lágyszájpad - és garatreflexek közepesen élénkek. Nyelés-, phonatiozavar nincs. XI. m. setrnocleidomastoideus, m. trapesius tömege megtartott, tapintata tömöttebb, izomereje megtartott. XII. Nyelv mozgásai minden irányban szabadok, atrophia, fasciculatio nincs.

58 Mozgatókör: Izomtónus: vállöv és a felső végtag izmai normotoniasak. Alsó végtag izmai normotoniasak. Izomerő: Felső végtag: vállöv izmai kötöttek, flexorok, extensorok izomereje spontán és erő ellenében megtartott. A két kéz szorítóereje egyenlő, megtartott. Gyűrűképzés megtartott. Alsó végtag: felexorok, extensorok, adductorok izomereje erő ellenében megtartott, jobb alsó végtagban latens paraesis tapasztalható. Lábfej plantar- ill. dorsal flexioja megtartott. Reflexkör: Felső végtagi ínreflexek: a biceps-, triceps, radius, ulna ínreflexei közepesen élénkek. Alsó végtagi ínreflexek: patella mko közepesen élénkek, Achilles ínreflex baloldalon renyhébb. Kóros reflexek: felső végtagon Hoffmann-Trömner reflexek, MayerLéry reflexek nem kiválthatók. Alsó végtagon: Babinski I tünetcsoport: Babinski, Oppenheim, Gordon, Schaeffer, Chaddock nem váltható ki. Babinski II tünetcsoport: Rossolino, Mendel-Bechterew nem váltható ki.

59 Vegetativumok: sterssz-inkontinentia. Dermografizmus, sudomotio, vasomotio megtartott. Pszichés status: tudata éber, memóriafunkciók megtartottak, térben, időben desorientált. Auto- és allopszichesen orientált. Megjelenése rendezett, adequat kapcsolat teremthető vele, jól kooperál. Felfogás, figyelem és az emlékezés épnek tűnik. Emocionális megnyilvánulásai a vizsgálati helyzethez illőek. Érzékcsalódás vagy kóros tudattartalom gyanúja nem merült fel. Intelligenciája átlagosnak látszik. Aphasia, gnosticus vagy praxiás zavar gyanúját keltő eltérés nem észlelhető Érzőkör: Tactilis, algeticus, thermikus ingereket jobb testfélen gyengébbnek érzi. Dermolexia, ízületi helyzet és mozgásérzés, vibratioérzés megtartott. Coordinatio: Rombergben balra dől. Orr-ujjhegy és térdsarok próbát a beteg nem tudja kivitelezni. Önállóan járóképes. Vakjárás nem iránytartó. Dysdiadochoinesis nem tap. Báránypróbánál félremutatás nincs.

60 Meningitis Meningealis izgalmi jelek: Tarkókötöttség Vadászkutya tartás Kernig: behajlított láb kinyújtása Brudzinski: fej emelésére mko lábat felhúzza térdben és csípőben Hányás, fejfájás, irritabilitás, kutacs kidomborodás, láz, bőrkiütés-purpura (meningococcus meningitis)

61 Eszméletlen beteg vizsgálata Légzés, keringés, eszmélet vizsgálata Légútbiztosítás (légzés eszközös és eszköz nélküli támogatása) Keringés fizikális vizsgálata (eszköz nélküli támogatása) BLS (Basic Life Support), alapszintű, eszköz nélküli újraélesztés

62 Légútbiztosítás I.

63

64

65

66

A speciális mentés alapjai

A speciális mentés alapjai A speciális mentés alapjai Debreceni Egyetem Különleges Orvos- és Mentőcsoport Dr.Késmárky András, Kiss Csaba A helyszíni tevékenység általános szabályai Helyszín biztosítása Helyszíni ellátás köznapi

Részletesebben

A mellkas fizikális vizsgálata

A mellkas fizikális vizsgálata A mellkas fizikális vizsgálata Vizsgálómódszerek Inspectio = megtekintés Palpatio = tapintás Percussio = kopogtatás Auscultatio = hallgatózás Inspectio Mellkas alakja Mellkas kitérése Jellemző eltérések

Részletesebben

HALLGATÓZÁS. Dr. Sármán Pál. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar III. sz. Belgyógyászati Klinika 2011

HALLGATÓZÁS. Dr. Sármán Pál. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar III. sz. Belgyógyászati Klinika 2011 HALLGATÓZÁS? Dr. Sármán Pál Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar III. sz. Belgyógyászati Klinika 2011 HALLGATÓZÁS Az egyes szervek működése (légzés, szívműködés, véráramlás, bél kontrakció

Részletesebben

A tüdı auscultatioja és értékelése

A tüdı auscultatioja és értékelése A tüdı auscultatioja és értékelése Belgyógyászati Propadeutika DEOEC ÁOK III. évfolyam, I. félév Simon Zsófia 2009.10.06. Történeti áttekintés Direkt hallgatózás: ~ I.e. 1500: Eberspapyrus, I.e. 1400-1200:

Részletesebben

Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén

Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Dr. Szőcs Gabriella, Dr. Szabó Zoltán DE OEC Belgyógyászati Intézet Anamnézis Jelen panaszok Családi anamnézis Elızı betegségek Foglalkozás Szociális

Részletesebben

Mellkasi szindrómák fizikális eltérései

Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Infiltratio Pneumonia Embolia pulmonum Atelectasia Pleuralis folyadékgy kgyülem Pneumothorax Mediastinalis tumor Infiltrátum tum okok Exsudatum,, tumor, vér v r

Részletesebben

Tüdı syndromák: pneumonia,pleuritis, ptx. Dr. Dankó Katalin, MTA doktora DEOEC. III.sz.. Belklinika, Klinikai Immunológia Tanszék

Tüdı syndromák: pneumonia,pleuritis, ptx. Dr. Dankó Katalin, MTA doktora DEOEC. III.sz.. Belklinika, Klinikai Immunológia Tanszék Tüdı syndromák: pneumonia,pleuritis, ptx Dr. Dankó Katalin, MTA doktora DEOEC. III.sz.. Belklinika, Klinikai Immunológia Tanszék A tüdı és mellhártyabetegségek syndromái Syndromának nevezzük a tünetek

Részletesebben

A has (fizikális) vizsgálata. Anamnézis Megtekintés Tapintás Kopogtatás Hallgatózás + Képalkotó (uh, rtg,, CT, stb) Endoszkópos

A has (fizikális) vizsgálata. Anamnézis Megtekintés Tapintás Kopogtatás Hallgatózás + Képalkotó (uh, rtg,, CT, stb) Endoszkópos A has (fizikális) vizsgálata Anamnézis Megtekintés Tapintás Kopogtatás Hallgatózás + Képalkotó (uh, rtg,, CT, stb) Endoszkópos Invazív (punctió, laparotomia) Hasi régiók (9-es beosztás) Hasi régiók (7-

Részletesebben

Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA

Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA 1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,

Részletesebben

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban

Részletesebben

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából.

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából. 2012-2013 Intézet neve: Belgyógyászati Intézet A tárgy neve: Belgyógyászati propedeutika Évfolyam/félév: III. évfolyam, 1. félév Óraszám/félév- előadás: 30 (2/hét) - gyakorlat: 15x2 óra Előadások helye,

Részletesebben

Anamnézis - Kórelőzmény

Anamnézis - Kórelőzmény Anamnézis - Kórelőzmény 2016 Ifél év Prof. Dr. Szabó András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika A beteg kikérdezése a betegség előzményinek,okainak feltárása céljából A jó anamnézis

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok

Részletesebben

Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2011.február 28.

Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2011.február 28. Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2011.február 28. Tapintás (palpatio) Mit vizsgálunk? Bőr, testfelület Mélyben lévő képletek Fájdalom Mozgások Hogyan vizsgálunk?

Részletesebben

Belgyógyászati propedeutika. Dr. Sipos Ferenc Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika

Belgyógyászati propedeutika. Dr. Sipos Ferenc Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika Belgyógyászati propedeutika Dr. Sipos Ferenc Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika A belgyógyászati vizsgálat Az alapos betegvizsgálat a fejlett eszközös diagnosztika lehetőségei ellenére

Részletesebben

Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2014.Március 4.

Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2014.Március 4. Tapintás, kopogtatás, testhőmérséklet, testsúly Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2014.Március 4. Tapintás (palpatio) Mit vizsgálunk? Bőr, testfelület Mélyben lévő képletek Fájdalom Mozgások Hogyan vizsgálunk?

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban

Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat

Részletesebben

Mellkasi sürgősségi vizsgálatok

Mellkasi sürgősségi vizsgálatok Mellkasi sürgősségi vizsgálatok Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED A SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁSBAN a téves diagnózis következményei végzetesek lehetnek képalkotó eljárások nélkül

Részletesebben

Mélyvénás trombózis és tüdőembólia

Mélyvénás trombózis és tüdőembólia Mélyvénás trombózis és tüdőembólia dr. Sirák András családorvos Velence Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák MVT és PE 1 MVT gyakori betegség Legtöbbször

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

Fáj a szívem. azaz: a mellkasi fájdalom. Dr. Horváth Erszébet MELLKASI FÁJDALOM. Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás

Fáj a szívem. azaz: a mellkasi fájdalom. Dr. Horváth Erszébet MELLKASI FÁJDALOM. Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás Fáj a szívem azaz: a mellkasi fájdalom Dr. Horváth Erszébet Functionalis Organicus Cardialis Extracardialis Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás 1 Functionalis -pszichés -izomláz/megerőltetés

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

Légúti idegentestek. Réti Csaba dr. MRE Bethesda Gyermekkórház Budapest. Kávészünet Siófokon 2012. május 11.

Légúti idegentestek. Réti Csaba dr. MRE Bethesda Gyermekkórház Budapest. Kávészünet Siófokon 2012. május 11. Légúti idegentestek Réti Csaba dr. MRE Bethesda Gyermekkórház Budapest Kávészünet Siófokon 2012. május 11. Nyelés mechanizmusa Szájpad emelkedése Epiglottis megdőlése Hangrés záródása Nyelőcső primer perisztaltikája

Részletesebben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. BelgyógyászaA Klinika Hepatológia szakvizsga- előkészítő tanfolyam, Balatonfüred 2011. március 8-10. Májbetegségek

Részletesebben

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 A tengerszint feletti magasság Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 Stressz faktorok Sugárzás: kozmikus és UV Alacsony hőmérséklet: az Egyenlítőnél 5000 m magasságban

Részletesebben

GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT

GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT I. 1. Légutak és a tüdő fejlődése 2. Légzőrendszer élettani működése 3. Újszülöttkori légzészavarok 4. Bronchopulmonalis dysplasia 5. A gége veleszületett és szerzett rendellenességei

Részletesebben

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtás Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 3. előadás 2011. október 19. Elsősegélynyújtás Betegek / sérültek számára nyújtott azonnali ellátás, amíg

Részletesebben

EKG ESETEK 1. ESET 14 éves szuka belga juhász kutya. Testtömege 40kg. Hirtelen kialakult súlyos általános állapot romlás, elesettség, dyspnoe. Súlyos tachyarrhythmia, pulzusdeficit. Szívfrekvencia 230-250/perc

Részletesebben

1. Ajakcyanosis - oxigén szaturáció vizsgálata. A fejezet célja. Történet. Alapfogalmak/fogalomtár. Szükséges eszközök

1. Ajakcyanosis - oxigén szaturáció vizsgálata. A fejezet célja. Történet. Alapfogalmak/fogalomtár. Szükséges eszközök 1. Ajakcyanosis - oxigén szaturáció vizsgálata A fejezet célja A cyanosis patofiziológiai hátterének megismertetése, a klinikai tünetek alapján a centrális és perifériás cyanosis elkülönítése, az oxigenizáció

Részletesebben

HEMS oktatási anyag Szerzők

HEMS oktatási anyag Szerzők Prehospitális FAST vizsgálat (Focused Assessment with Sonography in Trauma) HEMS oktatási anyag Szerzők Dr. Sóti Ákos Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1, 2015.4.14. Érvényes visszavonásig Vonatkozik JOGOK

Részletesebben

Sürgősségi belgyógyászati állapotok differenciál diagnózisa: Hasi kórképek

Sürgősségi belgyógyászati állapotok differenciál diagnózisa: Hasi kórképek Sürgősségi belgyógyászati állapotok differenciál diagnózisa: Hasi kórképek Herszényi László SE. II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. május 7. Javasolt irodalom A belgyógyászat alapjai. Szerk.: Tulassay

Részletesebben

Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában

Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Csósza Györgyi Karlócai Kristóf Semmelweis Egyetem Pulmonológia Klinika Nógrádgárdony, 2012.02.10-11. Pulmonalis hypertonia CTEPH CTEPH - Incidencia

Részletesebben

Légzés 4. Légzésszabályozás. Jenes Ágnes

Légzés 4. Légzésszabályozás. Jenes Ágnes Légzés 4. Légzésszabályozás Jenes Ágnes Spontán légzés: - idegi szabályzás - automatikus (híd, nyúltvelı) - akaratlagos (agykéreg) A légzés leáll, ha a gerincvelıt a n. phrenicus eredése felett átvágjuk.

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1. 1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható

Részletesebben

Otthoni hospice ellátás ápolási dokumentációja I. ÁLLAPOT FELMÉRÉSE I / 1. ÁPOLÁSI ANAMNÉZIS. Beteg neve:... TAJ:...

Otthoni hospice ellátás ápolási dokumentációja I. ÁLLAPOT FELMÉRÉSE I / 1. ÁPOLÁSI ANAMNÉZIS. Beteg neve:... TAJ:... Otthoni hospice ellátás ápolási dokumentációja I. ÁLLAPOT FELMÉRÉSE I / 1. ÁPOLÁSI ANAMNÉZIS Beteg neve:... TAJ:... Gyógyszerérzékenység:... Allergia:... ALKAT FNO b530 arányos túltáplált hiányos-csonkolt

Részletesebben

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.

Részletesebben

Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom.

Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom. AKUT HAS Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom. Az akut hasi katasztrófára jellemző: hirtelen kezdet, viharos,

Részletesebben

FOGLALKOZÁS-ORVOSTAN (ÜZEMORVOSTAN)

FOGLALKOZÁS-ORVOSTAN (ÜZEMORVOSTAN) FOGLALKOZÁS-ORVOSTAN (ÜZEMORVOSTAN) I. KÉRDÉSCSOPORT A foglalkozás-egészségügyi szolgálat felépítése, működési területe 1. A munka világának szabályozása az Európai Unióban és Magyarországon. 2. Foglalkozás-egészségügy

Részletesebben

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Triage alfa, béta, gamma... omega Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Feladatok alfa: allokáció béta: besorolás, osztályozás gamma: kritikus állapotú beteg ellátásában

Részletesebben

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai

Részletesebben

Sürgősségi ellátás a Heim Pál Gyermekkórházban integrálás és fejlesztés

Sürgősségi ellátás a Heim Pál Gyermekkórházban integrálás és fejlesztés Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi ellátás a Heim Pál Gyermekkórházban integrálás és fejlesztés Dr. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály CIA, FBI LBJ, LSD, DDT UFO ICU, PIC..

Részletesebben

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-

Részletesebben

MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE

MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE Készítette: Dr. Orbán Lászlóné Értékelés: 100 88 jeles 87 75 jó 74 62 közepes 61 51 elégséges 50-0 elégtelen 1. Sorolja fel a gyakori székletürítési zavarokat! 5 pont

Részletesebben

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté Elsősegély - Alapok Dr. Rosta Máté Mentési Lánc Korai segélyhívás Korai BLS Korai Defibrilláció Korai Emeltszintű ellátás Mindenek előtt!!! Halott hősök nem mentenek életet! Saját biztonságunk a legfőbb.

Részletesebben

Fókuszált ultrahangvizsgálat a sürgősségi és intenzív ellátásban

Fókuszált ultrahangvizsgálat a sürgősségi és intenzív ellátásban Fókuszált ultrahangvizsgálat a sürgősségi és intenzív ellátásban Dr Gőbl Gergely, SE AITK 2017.04.20. POCUS = Point of care Ultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat Miért ultrahangozunk

Részletesebben

Pontszám 0 1 2 Belégzési hang normál érdes zörejek gyengült Stridor nincs inspiratoricus in- és exspiratoricus Köhögés nincs rekedt sírás ugató köhögés Behúzódás + orrszárnyi légzés nincs jugularis jugularis,

Részletesebben

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő Egészségnevelés Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő A kisgyermek fejlődésének adatai Súlyfejlődés: - Születési súly: átlagosan 2500-3500g - 1. hó: 300g/hó - 2-6. hó: 600g/hó - 7-12. hó: 500g/hó - Ideális súly

Részletesebben

Abbazia; Abbazia; Abbazia;

Abbazia; Abbazia; Abbazia; Czakó László Dr. Komlóssy Attila Abbázia 2016. Július 02. 1 2 3 4 5 6 Az Szent István csatahajó expedició Eszméletlen búvár 64 m mélységben 7 8 9 1 10 11 12 Divers Alert Network 13 14 15 Búvár-Oxyologia

Részletesebben

Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok

Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok Herszényi László SE. II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. október 14. Bevezetés Kórtörténet jelentősége! Fizikális vizsgálat jelentősége! Inspectio

Részletesebben

Foglalkozási napló. Fogászati asszisztens

Foglalkozási napló. Fogászati asszisztens Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Fogászati asszisztens (OKJ száma: 54 720 02) szakma gyakorlati oktatásához 13. évfolyam A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának

Részletesebben

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár

Részletesebben

DIZÁJNEREK 2017 KIBEN ÉS MILYEN ERŐ ÉBRED? Pap Csaba Zsolt dr. Sürgősségi Betegellátó Osztály és Klinikai Toxikológia Péterfy Kórház

DIZÁJNEREK 2017 KIBEN ÉS MILYEN ERŐ ÉBRED? Pap Csaba Zsolt dr. Sürgősségi Betegellátó Osztály és Klinikai Toxikológia Péterfy Kórház DIZÁJNEREK 2017 KIBEN ÉS MILYEN ERŐ ÉBRED? Pap Csaba Zsolt dr. Sürgősségi Betegellátó Osztály és Klinikai Toxikológia Péterfy Kórház Mostanában, egy közeli, szépséges vidéken 33é férfi (2014. február)

Részletesebben

A szív- és érrendszeri megbetegedések

A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.

Részletesebben

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára Heveny emésztőszervi kórképek Dr. Werling Klára Heveny emésztőrendszeri betegségek akut has akut nagy vérzések - melaena - haematemesis Akut has Okai: - perforációk: gyomor, bél, epehólyag, diverticulum

Részletesebben

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010.

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura betegségei Dr. Póder György Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura anatómiájáról A két tüdıt borító mellhártya parietalis felszínét a szubatmoszférális nyomás rögzíti a mellkasfalhoz. A mediastinum

Részletesebben

Kovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.

Kovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24. Kovács Balázs és Magyar Péter Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika 2009. november 24. 1 Olyan helyzet, amiben fennáll az életveszély, vagy maradandó károsodás azonnali esélye 2 3 óra

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Légzőszervi szakápoló szakképesítés. 2440-06 Légzőszervi szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. november 10.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Légzőszervi szakápoló szakképesítés. 2440-06 Légzőszervi szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. november 10. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Részletesebben

Mellkasi sürgősségi vizsgálatok

Mellkasi sürgősségi vizsgálatok Mellkasi sürgősségi vizsgálatok Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED BALESETEK, SÜRGŐSSÉGI ÁLLAPOTOK bárhol, bármikor és bárkivel előfordulhatnak A SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁSBAN

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2012. november 14.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2012. november 14. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9.

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. 1 Miről lesz szó? I. AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG (SHOCK)

Részletesebben

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás

Részletesebben

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni

Részletesebben

Kínaiak i.e. 37. kis fejfájás és nagy fejfájás hegyek Jose de Acosta spanyol hódítókat kísérı jezsuita pap Peruban AMS tkp. egy tünetegyüttes:

Kínaiak i.e. 37. kis fejfájás és nagy fejfájás hegyek Jose de Acosta spanyol hódítókat kísérı jezsuita pap Peruban AMS tkp. egy tünetegyüttes: A tengerszint feletti magasság Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK TTIK Embertani Tanszék, 2011 Stressz faktorok Sugárzás: kozmikus és UV Alacsony hımérséklet: az Egyenlítınél 5000 m

Részletesebben

Dr.Szederjesi János 1

Dr.Szederjesi János 1 1 Dr.Szederjesi János MIT JELENT AZ, HOGY ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS? MI A TEENDŐ VESZÉLYHELYZETEKBEN? ELSŐSEGÉLYKÉSZLET www.atimures.ro www.elsosegelyhely.hu 2 olyan egészségügyi beavatkozás, segítségnyújtás,

Részletesebben

Dyspnoe pontrendszerek a sürgősségi ellátásban

Dyspnoe pontrendszerek a sürgősségi ellátásban Gondos Tibor Dyspnoe pontrendszerek a sürgősségi ellátásban Jávorszky Ödön Kórház, SBO, Vác, Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar Budapest MSOTKE, Siófok, 2017. Definíció Egyszerű megközelítés: aránytalanság

Részletesebben

Dohányzik? Igen Nem Ha igen, naponta mennyit? 6. Mikor kezdődött a fájdalma? Körülményei? pl. baleset, betegség, egyéb

Dohányzik? Igen Nem Ha igen, naponta mennyit? 6. Mikor kezdődött a fájdalma? Körülményei? pl. baleset, betegség, egyéb BETEGKÉRDŐÍV Személyes adatok Páciens neve: Születési neve: Email címe: TAJ-kártya száma: Születési dátum: Telefon / Mobil: Hozzátartozó neve, telefonos elérhetősége: Hozzájárulok, hogy emailen kommunikáljunk?

Részletesebben

Vesztibuláris rendellenességek gyermekkorban

Vesztibuláris rendellenességek gyermekkorban Vesztibuláris rendellenességek gyermekkorban (Bower-Croton, 1995) 7 793 gyerekből 34 érintett 34 = 0? A rendellenesség a vesztibuláris rendszer bármely szintjén felléphet Lehet: veleszületett, szerzett

Részletesebben

IX. MELLÉKLET. Európai Uniós kérdőív és anamnézis munkaköri alkalmassági vizsgálathoz. Fontos figyelmeztetés a pályázók számára

IX. MELLÉKLET. Európai Uniós kérdőív és anamnézis munkaköri alkalmassági vizsgálathoz. Fontos figyelmeztetés a pályázók számára IX. MELLÉKLET Európai Uniós kérdőív és anamnézis munkaköri alkalmassági vizsgálathoz Fontos figyelmeztetés a pályázók számára A PÁLYÁZÓ MUNKAKÖRI ALKALMASSÁGI VIZSGÁLATA KIZÁRÓLAG ABBAN AZ ESETBEN VÉGEZHETŐ

Részletesebben

A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON

A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON Botos Péter, Fogl Anita. Király Szilvia, Szabó Katalin HMÖ Markhot Ferenc Kórház Rendelőintézet Sürgősségi Betegellátó

Részletesebben

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest KÓRLEFOLYÁS I. Perinatális anamnézis 36 hétre s.c. 3100 g, zavartalan adaptáció I. Klinikai felvétel 2 hó - átvétel városi kórházból

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 1 Miről lesz szó? AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG THROMBOSISOK.

Részletesebben

POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK. DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011.

POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK. DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011. POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011. Szövődmények Meghatározás: a műtéti eljárás alatt vagy után jelentkező klinikai eltérés az elvárt normális események folyamatától,

Részletesebben

Lehet, hogy szívelégtelenségem van?

Lehet, hogy szívelégtelenségem van? Lehet, hogy szívelégtelenségem van? Ez a kiadvány azért jött létre, hogy segítse önt a szívelégtelenség korai tüneteinek felismerésében. Mi a szívelégtelenség? A szívelégtelenség meghatározás nagyon ijesztőnek

Részletesebben

Contramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr. 2000.

Contramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr. 2000. Contramal a sürgősségi betegellátásban Ács Gábor dr. 2000. A FÁJDALOM an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage...pain is always subjective. (IASP

Részletesebben

ULTRAHANG A SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÁSBAN. Posztgraduális Továbbképző Tanfolyam

ULTRAHANG A SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÁSBAN. Posztgraduális Továbbképző Tanfolyam ULTRAHANG A SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÁSBAN Posztgraduális Továbbképző Tanfolyam Debreceni Egyetem 2019. szeptember 17-20. Kedves Kollégák! A Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Orvosi Képalkotó

Részletesebben

3. A Keringés Szervrendszere

3. A Keringés Szervrendszere 3. A Keringés Szervrendszere A szervezet minden részét, szervét vérerek hálózzák be. Az erekben folyó vér biztosítja a sejtek tápanyaggal és oxigénnel (O 2 ) való ellátását, illetve salakanyagok és a szén-dioxid

Részletesebben

Johannita Segítő Szolgálat

Johannita Segítő Szolgálat Alapszintű elsősegély értékelő lap Neme: a) nő Életkora: b) férfi Csoportja: 1) Volt már elsősegélynyújtó képzésen? a) ha igen, milyen keretek közt és mikor:........ b) nem 2) Röviden indokolja meg, miért

Részletesebben

EKG eltérésekkel kísért mellkasi fájdalom a diagnózis: súlyos szepszis szindróma (esetismertetés)

EKG eltérésekkel kísért mellkasi fájdalom a diagnózis: súlyos szepszis szindróma (esetismertetés) EKG eltérésekkel kísért mellkasi fájdalom a diagnózis: súlyos szepszis szindróma (esetismertetés) dr. Szulik Éva, dr. Máté Ágnes Szent Pantaleon Kórház-Rendelőintézet Dunaújváros; SBO A beteg - anamnézis

Részletesebben

OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND

OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND A szív prehospitális tájékozódó UH vizsgálata Szerző v1.4 2016.3.14 Dr. Sóti Ákos, Dr. Hetzman T. László OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND JOGOK A Magyar Légimentő Nonprofit Kft. eljárásrendjeinek

Részletesebben

Akut koronária szindróma. Dr.Becker Dávid Ph.D

Akut koronária szindróma. Dr.Becker Dávid Ph.D Akut koronária szindróma Dr.Becker Dávid Ph.D KARDIOLÓGIA NAPJA 2012 2 napja visszatérő mellkasi fájdalmak 2 Mi látható az EKG-n? 1. normál variáns 2. ST depressio avl, V5-6 3. ST eleváció III, avf 4.

Részletesebben

ELSŐSEGÉLY DEO.2014/

ELSŐSEGÉLY DEO.2014/ ELSŐSEGÉLY DEO.2014/15 2015.11.10. 1 AKKOR RAJT.. 2015.11.10. 2 Az eszme régi ujvarosy.andrás@mentok.hu Ösztönös segítség Ókor-középkor végéig Alapvető anatómiai,élettani ismeretek nélkűl Vallási tilalmak

Részletesebben

SAV BÁZIS EGYENSÚLY 1

SAV BÁZIS EGYENSÚLY 1 SAV BÁZIS EGYENSÚLY 1 ph- a H ion koncentráció negativ tizes alapú logaritmusa ph= - Log 10 [ H + ] Normál értéke: 7,35-7,45 (H + 35-45 nmol/l) Az élettel kompatibilis: 20-160 nmol/l (ph 6,8-7,7) 2 3 A

Részletesebben

A légzőszervek betegségei Fizikális vizsgálat Diagnózis. Hagymási Krisztina SE-ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika, Budapest 2015.02.16.

A légzőszervek betegségei Fizikális vizsgálat Diagnózis. Hagymási Krisztina SE-ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika, Budapest 2015.02.16. A légzőszervek betegségei Fizikális vizsgálat Diagnózis Hagymási Krisztina SE-ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika, Budapest 2015.02.16. http://images.slideplayer.hu/8/2155996/slides/slide_33.jpg http://www.springmed.hu/cornides/kep/abra-1.gif

Részletesebben

Pulmonalis embolisatio. Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika

Pulmonalis embolisatio. Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Pulmonalis embolisatio Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Definíció Mélyvénás thrombózis (MVT-DVT): a végtagok mélyvénás rendszerének (izomfacia alatt) véralvadék

Részletesebben

Gyakorló ápoló képzés

Gyakorló ápoló képzés Ápolásról általában www.lemtrener.hu 1 A modellek összetevői Célok Nézetek Ismeretek Gyakorlat www.lemtrener.hu 2 Ápolási Modellek Az ápolást vezérlő és tartalmát meghatározó szemlélet Összetevők Virginia

Részletesebben

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l

Részletesebben

Útmutató a Jegyzőkönyv az agyhalál megállapításáról nevű dokumentum kitöltéséhez

Útmutató a Jegyzőkönyv az agyhalál megállapításáról nevű dokumentum kitöltéséhez Útmutató a Jegyzőkönyv az agyhalál megállapításáról nevű dokumentum kitöltéséhez Vonatkozó jogszabályok: 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről 18/1998. (XII. 27.) EüM rendelet az egészségügyről szóló

Részletesebben

Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények

Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Lipták Zsuzsanna, Bajcsay András, Molnár Zsuzsa, Küronya Zsófia, Nagy Tünde, Ganovszky Erna, Monostori

Részletesebben

Akut hasi kórképek megítélése a belgyógyász szemszögéből

Akut hasi kórképek megítélése a belgyógyász szemszögéből Akut hasi kórképek megítélése a belgyógyász szemszögéből ÁOK III. évfolyam 2018/2019. tanév Dr. Temesszentandrási György SE III. Sz. Belgyógyászati Klinika GYULLADÁSOS KÓRKÉPEK: CHOLECYSTITIS, PANCREATITIS,

Részletesebben

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év):

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): FORM-A A kérdőívet FELVÉTELKOR kell kitölteni! A beteg vizsgálatát és statuszának rögzítését FELVÉTELKOR kell elvégezni! A kötelező laborparamétereket a FELVÉTELKOR levett vérből kell elvégezni! A képalkotó

Részletesebben

Protokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal

Protokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal . A DOKUMENTUM CÉLJA Az intenzív osztályokon ápolt betegek lélegeztetési idejének optimalizálása. 2. A DOKUMENTUM HATÁLYA Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet valamennyi

Részletesebben

TRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT

TRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT TRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT Dr. Szokoly Miklós Ph. D Orvos Igazgató Péterfy Sándor Utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ Dr. Aradi Petra Ph. D BME MOGI Budapest, 2015. október 17. A BK-ban

Részletesebben

IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK LEGGYAKORIBB OKA A TÚLTERHELÉS, ILLETVE EBBŐL ADÓDÓAN AZ IZOMLÁZ, IZOMGÖRCS ÉS IZOMKONTRAKTÚRA RÉVÉN KIALAKULÓ IZOMSZAKAD

IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK LEGGYAKORIBB OKA A TÚLTERHELÉS, ILLETVE EBBŐL ADÓDÓAN AZ IZOMLÁZ, IZOMGÖRCS ÉS IZOMKONTRAKTÚRA RÉVÉN KIALAKULÓ IZOMSZAKAD A SPORTOLÓK IZOMSÉRÜLÉSÉVEL SZERZETT TAPASZTALATAINK UH VIZSGÁLATTAL DR. KARDOS LÁSZLÓ, DR. BARTEK PÉTER PAMOK GYŐR, RADIOLÓGIA OSZTÁLY MRT XXVIII. KONGRESSZUS BUDAPEST, 2016.06.23-25 IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK

Részletesebben

2018. március 5. - hétfő. Dr. Losonczy György. Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika 9:00-9:45. egyetemi tanár

2018. március 5. - hétfő. Dr. Losonczy György. Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika 9:00-9:45. egyetemi tanár Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam Szervező: ÁOK -, Tanfolyam ideje: 2018. március 5 - március 20. A tanfolyam helye: ÁOK - Tanterem II. emelet 1125 Budapest, Diós árok 1/C. 1. nap 2018. március

Részletesebben

FAST Kit? Mikor? Hogyan? Miért? Ki? Stefán Ágnes, Palotás Anikó, Forrai Gábor MH Honvédkórház Központi Radiológiai Diagnosztika Osztály Budapest

FAST Kit? Mikor? Hogyan? Miért? Ki? Stefán Ágnes, Palotás Anikó, Forrai Gábor MH Honvédkórház Központi Radiológiai Diagnosztika Osztály Budapest FAST Kit? Mikor? Hogyan? Miért? Ki? Stefán Ágnes, Palotás Anikó, Forrai Gábor MH Honvédkórház Központi Radiológiai Diagnosztika Osztály Budapest POLYTRAUMA Több anatómiai régió vagy szerv egyidejű sérülése,

Részletesebben