Hisztopatológiai elváltozások az izomszövetben végtaghosszabbítást követően

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Hisztopatológiai elváltozások az izomszövetben végtaghosszabbítást követően"

Átírás

1 A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika, Budapest, közleménye Hisztopatológiai elváltozások az izomszövetben végtaghosszabbítást követően DR. PAP KÁROLY, DR. KISS SÁNDOR, DR. SHISHA TAMÁS, DR. DOMOS GYULA, DR. BERKI SÁNDOR, DR. HOLNAPY GERGELY, DR. SZŐKE GYÖRGY Érkezett: május 30. ÖSSZEFOGLALÁS A callus distractiót már régóta használják a különböző eredetű végtaghossz különbségek korrekciójára. A végtaghosszabbítás hatása a harántcsíkolt izomra még nem teljesen tisztázott. Jelen tanulmány a végtaghosszabbítás során a nyulak vázizmában kialakuló változásokat mutatja be. Kísérletünkben 23 nyúlon végeztünk végtaghosszabbítást. Az állatokat 6 csoportba osztottuk életkoruk és a hosszabbítás mértéke szerint. A műtét után 7 napos kompressziót követően kezdtük el a tibia elongatióját. A hosszabbított izom degeneratív elváltozásait Lee pontrendszerének segítségével elemeztük. Miután az elongált flexor digitorum longus izmok degenerációját szövettani vizsgálatokkal (izomatrophia, sejtmag internalizáció, az izomrostok degenerációs jelei, peri- és endomysealis fibrosis és izom ín átmeneti haematomák) elemeztük, igazolódott, hogy már a normális hosszabbítási ráta mellett is jelentős degeneráció figyelhető meg azokban. A nagyobb mértékű nyújtás (1,6 mm/nap) során az izmok természetesen jobban károsodnak. A degeneratív jelek a felnőtt állatokban sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint ugyanolyan mértékben hosszabbított fiatalabb állatok esetében. A hisztopatológiai elváltozások az izomhas distalis régióját súlyosabban érintik. Kulcsszavak: Állatkísérlet; Izom, skeletalis Fiziopatológia; Nyúl; Végtaghosszabbítás Komplikációk; Végtagok Műtéti kezelés; K. Pap, S. Kiss, T. Shisha, Gy. Domos, S. Berki, G. Holnapy, Gy. Szőke: Histopathological changes in rabbit striated muscle after limb lengthening The callus distraction is a widely used method for correcting extremity length inequality. The response of skeletal muscle to limb lengthening is not fully understood. The present study evaluated the histologic changes in the muscle tissue after limb lengthening in rabbits. 23 male Domestic White rabbits were operated (divided into six groups) and different lengthening protocols were used in mature and immature rabbits. The histopathologic changes were analyzed by a semiquantitative method according to the scoring system of Lee et al. After the evaluation of main five degenerative parameters (muscle fiber-size variation: muscle atrophy, muscle nuclei internalization, degeneration of the muscle fiber, perimysial and endomysial fibrosis, and haematomas at the MTJ) it is evident that the adults lengthened at 1.6 mm/day showed more degenerative changes than those lengthened at 0.8 mm/day. The adult 1.6 mm/day lengthened group presented significantly higher damage in the muscle and lower regenerative sings compared with the young 1.6 mm/day lengthened group according to the summarized degenerative scores. The distal region of the muscle belly is more involved by degenerative signs compared with the proximal region. Key words: Animals; Bone lengthening Adverse effects; Extremities Surgery; Muscle, skeletal Physiopathology; Rabbits; BEVEZETÉS Az ismereteink bővülésének köszönhetően a végtaghosszabbítás az ortopédiában széles körben alkalmazott technikává vált (18). Több kutatási eredmény és klinikai tanulmány is beszámolt már a hosszabbított csontszakasz jó regenerációs képességéről (10, 15), de úgy tűnik, hogy a csontot körülvevő lágyrészek meglehetősen sérülékenyek (10, 17). A végtaghosszab- Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

2 bítás során felmerülő súlyos szövődmények hátterében a harántcsíkoltizom áll. E szövettípus felelős a contracturák, ízületi subluxatio/luxatio, tengelyeltérés kialakulásáért (16). Úgy vélik, hogy a harántcsíkolt izom válasza a nyújtásra nem csak passzív folyamat, hanem aktív, adaptív reakció, amit a szakirodalom distractiós histogenesisként ismer (4, 11, 20). Ez a folyamat degeneratív és regeneratív fázisokból áll. Valószínű, hogy az izomrost necrosis beindítja és fokozza a regeneratív folyamatokat is. Gyakran az elhalt rostok fagociták általi eltakarítása párhuzamos a regenerációs folyamatokkal, ezért ezek gyakran láthatóak azonos területeken (13). Jelen vizsgálat célja, hogy elemezze nyulak harántcsíkolt izmában a végtaghosszabbítás során kialakuló degeneratív elváltozásokat. ANYAG ÉS MÓDSZER 23 új-zélandi fehér nyúlon végeztünk végtaghosszabbítást. A műtétet a callotasis elvének megfelelően 7 napos kompresszió követte. Az állatokat 6 csoportba osztottuk. Az első csoportba (G1) tartozó 4 felnőtt állat tibiáján napi 0,8 mm-t nyújtottunk. A második (G2) csoportban (5 felnőtt állat) 1,6 mm-t hosszabbítottunk naponta (2 0,8 mm). A hármas (G3) csoportba 5 fiatal állat került és bal tibiájukat naponta 0,8 mm-rel hosszabbítottuk. A négyes (G4) csoportba tartozó 4 fiatal állat hátsó lábán 2 0,8 mm-t nyújtottunk naponta. Az ötös, G5 (2 felnőtt állat) és a hatos, G6 (3 fiatal állat) csoportba kerültek az áloperált állatok. (Az áloperált állatokon elvégeztük a műtétet és a fixateur-t is behelyeztük, de a végtagot nem nyújtottuk.) A fiatal állatok 9 10, a felnőttek hetesek voltak (21). A nyulak altatásához ketamint és xylazint vagy medetotimidint használtunk. A műtétet Simpson leírásának megfelelően végeztük (22). A műtét során különös figyelmet fordítottunk a lágyrészek védelmére. A műtét után minden állat intravénásan 20 ml/ttkg cephalonsporint kapott, posztoperatív röntgen készült (50 kv, 8,0 mas). Az elongációs program befejeztével, az állatok leölését követően, kipreparáltuk és eltávolítottuk a flexor digitorum longus izmot, majd 10%-os formalinban fixáltuk azokat 48 órán át. Azért ezt az izmot választottuk, mert a tibiához viszonyított helyzete miatt igen érzékenyen reagál a végtaghosszabbításra. Az izmokat distalis és a középső, illetve a középső és a proximalis harmad határán elvágtuk. Majd a mintákat paraffinba ágyaztuk és 5 μm vastagságú, keresztmetszeti orientációjú szeleteket készítettünk, majd Haematoxylin Eosin, van Gieson trichrome és Masson trichrome festést használtunk. A hisztopatológiai elváltozásokat Lee semi-quantitaiv pontrendszerével elemeztük (9). Ezek az alábbiak: 1: izomrostok harántméretének változékonysága, 2: izom sejtmagjának internalizációja, 3: izomrost regeneráció, 4: endo- és perimysial fibrosis, 5: izomsejtmag internalizáció az izom ín átmenet (myotendinous junction: MTJ) területén, 6: sejtszám az MTJ területén, 7: haematomák az MTJ területén. Az elváltozásokat 0 3-ig pontoztuk. A 0 a normál volt. A metszeteket Zeiss ICM 405 mikroszkóppal vizsgáltuk és a felvételeket Zeiss M 35-ös kamerával rögzítettük. Minden mintából, meghatározott izomrégióban, 20 látótérben elemeztük az elváltozásokat. A statisztikai elemzéshez Kruksal Vallis és Wilkoxon ranksum tesztet használtunk. EREDMÉNYEK Azok a felnőtt állatok, amelyeken napi 1,6 mm-t hosszabbítottunk (G2) szignifikánsan nagyobb izomrost átmérő változékonyságot mutattak (ami az izom atrophiára utal), mint azon társaik, akiknél csak 0,8 mm hosszabbítottunk (G1) (p<0,005). A két fiatal csoport között (G3, G4) nem találtunk szignifikáns különbséget, de nagyobb mértékékű hosszabbítás itt is emelkedett értéket mutatott. 218 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

3 Abban az esetben, ha az életkor szerint hasonlítottuk össze a nyulakat, akkor a 0,8 mm/ nap, és az 1,6 mm/nap hosszabbítási rátájú felnőtt állatokban szignifikánsan emelkedett az izomrost átmérő változékonysága (p<0,05) a megfelelő hosszabbítási rátájú fiatal állatokhoz viszonyítva (átlagértékek: Gl: 1.5; G3: 1.2; G2: 2.35; G4: 1.38). A felnőtt állatoknál az izmok distalis részében az izomrost átmérő változékonysága valamivel kifejezettebb volt a proximalis metszetekkel összehasonlítva, de a különbség nem volt szignifikáns (Gl PROX: 1.375; Gl DIST: 1.625; G2 PROX: 2.1; G2 DIST: 2.6 ). A G2 csoport állataiban az izomsejtmag centralizációs tendenciája lényegesen erőteljesebb volt, mint a fiatal G4 csoportban (p<0,05). A G1 és a G3 csoport között nem találtunk különbséget (átlagértékek: Gl: 0.75; G2: 1.35; G3: 0.8; G4: 0.938). Abban az esetben, ha a mintavétel magassága szerint vizsgálódtunk, akkor csak a G1 csoport distalis részében találtunk szignifikánsan emelkedett izomsejtmag internalizációt (az adott izom proximalis részéhez viszonyítva) (p<0,05) (átlag értékek: Gl PROX: 0.5; Gl DIST: 1; G2 PROX: 1.3; G2 DIST: 1.4). A hosszabbított izomrostokban megfigyelhető, hogy a fiatalabb egyedek szignifikánsan jobb regenerációs készséget mutatnak, mint idősebb társaik (p<0,001). Amikor a G3 és a G4 csoportot hasonlítjuk össze, azt tapasztaljuk, hogy a G4 csoport regenerációs pontszáma több mint a duplája a G3-nak (p<0,001) (átlagértékek: Gl: 0.375; G2: 0.95; G3: 0.8; G4: 1.75). A proximalis és a distalis minták között nem találtunk különbséget. I. táblázat A végtaghosszabbítás után vizsgált degenerációs és regenerációs paraméterek. Szövettani elváltozások 0.8 mm/nap G1 Felnőtt Fiatal Felnőtt Fiatal 1.6 mm/nap G2 0.8 mm/nap G3 1.6 mm/nap G4 Áloperált G5 Áloperált G6 Izomatrophia 1,5 2,35 1,2 1, ,0833 Sejtmag internalizáció 0,75 1,35 0,8 0,9375 0,125 0,0833 Izom-regeneráció 0,375 0,95 0,8 1, Endomysialis és perimysialis fibrosis 1,0625 2,85 0,85 1, Sejtmag internalizáció az MTJ területén 0,4375 1,45 1, ,0833 Sejtszám az MTJ területén 0,5625 1,95 0,95 1, Haematomák az MTJ területén 0,1875 1,85 0 0, Izomatrophia: 0 normál; 1 az izomrostok átmérője 2/3-a az ellenoldali ép izomrost méretnek, és ez a látótér kevesebb, mint 20%-ban megfigyelhető; 2 az izomrostok átmérője 2/3-a az ellenoldali ép izomrost átmérőjének, és ez a látótér 20 40%-ában megfigyelhető; 3 az izomrostok átmérője 2/3-a az ellenoldali ép izomrost átmérőjének, és ez a látótér több, mint 40%-ában megfigyelhető. 2. Izomsejtmag internalizáció: 0 normál; izomrost centralizált maggal 10 látótérben; 2 10 látóterenként 6< izomrost centralizált maggal egészen látóterenkénti 5 izomrost centralizált magig; 3 látóterenkénti 5< izomrost centralizált mag. 3. Izomregeneráció: 0 normál; regenerálódó izomrost 10 látótérben; regenerálódó izomrost 10 látótérben, 10< regenerálódó izomrost 10 látótérben. 4. Endo-perimysialis fibrosis: 0 normál; 1 enyhe részleges fibrosis; 2 1 és 3 között; 3 erőteljes, kiterjedt fibrosis 5. Izomsejt-mag internalizáció a mytendinous junctio(mtj) vonalában: 0 normál (az MTJ a látótér középvonalában); 1 >6 izomsejt mag internalizáció egy látótérben; izomsejt mag internalizáció egy látótérben; 3 20< izomsejt mag internalizáció egy látótérben 6. Sejtszám az MTJ vonalában: 0 normál >10 sejt egy látótérben; sejt egy látótérben; 2 1 és 3 között; 3 50< sejt egy látótérben. 7. Haematomák az MTJ területén: 0 normál, nincs haematoma; 1 csak elszórt apró bevérzések; 2 1 és 3 között; 3 sok nagy kiterjedésű bevérzés. Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

4 A felnőtt állatokban a peri- és endomysialis fibrosis sokkal nagyobb arányban fordul elő, mint fiatalabb társaiknál. A nagyobb mértékű nyújtás következménye, nagyobb mennyiségű fibrotikus szövet. (Gl G2: p<0.001; G3 G4: p<0.01). A distalis és a proximalis régiók között nem volt különbség. Azokban az állatokban, amelyeken napi 1,6 mm-t (G2, G4) hosszabbítottunk szignifikánsan megemelkedett az izomsejtmag internalizáció az MTJ területén, mint a másik két csoportban (G1, G3) (Gl G2: p<0.001; G3 G4: p<0.001). A fiatal egyedek emelkedettebb izomsejtmag internalizációt mutattak a felnőtt csoportokhoz képest. A gyorsabb ütemű hosszabbítás hatására nagyobb mértékben emelkedett a sejtszám az MTJ területén, mint a kisebb mértékű nyújtás hatására (Gl G2: p<0.001; G3 G4: p<0.01). A proximalis és a distalis minták között nem találtunk különbséget. A felnőtt csoportokban lényegesen többször alakult ki haematoma az 1,6 mm/nap rátájú hosszabbításnál az MTJ területén, mint a 0,8mm/nap rátájú csoportban (G1 G2: p<0.01). A fiatal egyedeket kevésbé érintette ez a jelenség (G1: 0.188; G2: 1.85; G3: 0; G4: 0.1) (I. táblázat). KÖVETKEZTETÉSEK Miután áttekintettük az izomdegenerációt jellemző paramétereket (izomrost átmérő változékonyságot, izomsejtmag internalizációt, peri- és endomysialis fibrosist, valamint a haematomák előfordulási gyakoriságát az MTJ területén) kimondható, hogy a nagyobb mértékű hosszabbítás, nagyobb izomkárosodást okoz. A felnőtt G2 csoport flexor digitorum longus izma sokkal rosszabbul alkalmazkodott az elongációhoz, mint a fiatalabb, G 4-es csoportban. Mindezek mellett észrevehető egy tendencia, ami statisztikailag nem kimutatható hogy a hosszabbított izmok distalis részét jobban megviseli a hosszabbítás, mint a proximalis területét. A G2 csoportban a hosszabbítás során számos haematoma alakult ki. Ezek az MTJ területén gyakran kitöltik az izomrostok közötti réseket, mononuclearis infiltrátum látható bennük, ami kizárja azok arteficiális eredetét. A peri- és endomysialis fibrosis mennyisége a hosszabbítás mértékével és az életkorral emelkedik. Williams vizsgálatai során azt találta, hogy 1,6mm/napos nyújtás során lényegesen nagyobb az izmok kötőszövet és kollagén tartalma, mint 0,8mm/nap hosszabbítás után. Ez az elváltozás természetesen contracturák kialakulásához is vezethet (26). Mindezek alapján úgy tűnik, hogy a végtaghosszabbítás valamilyen szinten izomrost károsodáshoz vezet (5, 6). Fontos megemlíteni, hogy mindkét csoportban sejtszám növekedés volt látható az MTJ területén. Ez a reakció aktív, adaptív válasza lehet ennek a régiónak a nyújtásra. Tsujimura és munkatársai azt találták, hogy harántcsíkolt izmokban elhelyezkedő őssejtek, a sarcomerek meghatározott mértékű nyújtására aktiválódnak (3, 24, 25). Caiozzo szerint az izomrostnyújtás hasonlóan működik, mint egy kapcsoló. Ha eléri a megfelelő hosszúságot a sarcomer, akkor a satelit sejtek aktiválódnak (2). Az aktiválódott satelit sejtek osztódni kezdenek, majd fuzionálnak a már létező izomrostokkal és megkezdik az új izomrostok kialakítását (7, 19). Úgy tűnik, hogy az MTJ területén a legnagyobb mértékű a satelit sejtek aktivációja, ezért ez a régió igen jelentős izomrostképző képességgel rendelkezik. Gyakran nevezik ezt a régiót az izom regenerációs raktárának (2). A regenerációs jelek is sokkal gyakrabban fordultak elő a fiatal állatokban. Ennek az lehet az egyik magyarázata, hogy a fiatalabb állatokban átlagosan nagyobb számú aktiválható satelit sejt található, mint felnőtt példányokban (21). Lee (9) elemző pontrendszerét használva arra az eredményre jutottunk, hogy a fiatal állatok harántcsíkolt izmai jobban alkalmazkodnak a végtaghosszabbításhoz (1. ábra). Az elon- 220 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

5 gált izmok distalis régiója súlyosabb degeneratív elváltozást mutat, mint a proximalis terület (2. ábra). Ez a károsodás indíthatja be a hosszabbított izmok regenerációs reakcióját. A necroticus szövet helyét később újonnan képződő izomrostok, kötő- és zsírszövet tölti ki. Ezen szövetek arányát erőteljesen befolyásolja a hosszabbítás napi mértéke, valamint a hosszabbításon átesett állatok életkora. 1. ábra A degeneratív paraméter összesített értékei. 2. ábra Izmok distalis és proximalis régiójának összesített degeneratív jelei. IRODALOM 1. Aronson J.: Temporal and spatial increases in blood flow during distraction osteogenesis. Clin. Orthop. Relat. Res : Caiozzo V. J., Utkan A., Chou R., Khalafi A., Chandra H., Baker M., Rourke B., Adams G., Baldwin K., Green S.: Effects of distraction on muscle length: Mechanisms involved in sarcomerogenesis. Clin. Orthop. Relat. Res S: Cooper R. N., Tajbakhsh S., Mouly V., Cossu G., Buckigham M., Butler-Browne G. S.: In vivo satellite cell activation via Myf5 and MyoD in regenerating mouse skeletal muscle. J. Cell Sci : Day C. S., Moreland M. S., Floyd S. S., Huard J. Jr.: Limb lengthening promotes muscle growth. J. Orthop. Res : Dubowitz V.: Muscle biopsy. A practical approach. London, Bailliere Tindall Co Engel A. G., Banker B. Q.: Myology. New York, McGraw-Hill Book Company Hawke T. J., Garry D. J.: Myogenic satellite cells: physiology to molecular biology. J. Appl. Physiol : Jones D. A., Round J. M.: Skeletal muscle in health and disease. A text book of muscle physiology. Manchester. University Press Lee D. Y., Choi I. H., Chung C. Y., Chung P. H., Chi J. G., Suh Y. L.: Effect of tibial lengthening on the gastrocnemius muscle. A histopathologic and and morphometric study in rabbits. Acta. Orthop. Scand : Leung K. S., Cheung W. H., Yeung H. Y., Lee K. M., Fung K. P.: Effect of weight bearing on bone formation during distraction osteogenesis. Clin. Orthop. Relat. Res : Lindsey C. A., Makarov M. R., Shoemaker S., Birch J. G., Buschang P. H., Cherkashin A. M., Welch R. D., Samchukov M. L.: The effect of the amount of limb lengthening on skeletal muscle. Clin. Orthop. Relat. Res : Marakov M. R., Kochutina L. N., Samchukov M. L., Birch J. G., Welch R. D.: Effect of rhythm and level of distraction on muscle structure. Clin. Orthop. Relat. Res : Mastalgia F. L., Dawkins R. L., Papadimitrou J. M.: Morphological changes in skeletal muscle after transplantation: a light electron microscopic study of the initial phases of degeneration and regeneration. J. Neuro. Sci : Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

6 14. Matano T., Tamai K., Kurokawa T.: Adaptation of skeletal muscle in limb lengthening: a light diffraction study on the sarcomere length in situ. J. Orthop. Res : Meffert R. H., Tis J. E., Inoue N., McCarthy E. F., Brug E., Chao E. Y. S.: Primary resective shortening followed by distraction osteogenesis for limb reconstruction: a comparison with simple lengthening. J. Orthop. Res : Paley D.. Problems, obstacles and complications of limb lengthening. Clin Orthop. Relat. Res : Saleh M., Hamer A. J.: Bifocal limb lengthening. A preliminary report. J. Pediatr. Orthop : Sangkaew C.: Distraction osteogenesis for the treatment of post traumatic complications using a conventional external fixator. A novel technique. Injury, : Schultz E., McCormick K. M.: Skeletal muscle satellite cells. Rev. Physiol. Biochem. Pharmacol : Schumacher B., Keller J., Hvid I.: Distraction effects on muscle. Leg lengthening studied in rabbits. Acta Orthop. Scand : Shisha T., Kiss S., Pap K., Simpson H., Szőke G.: Relative ability of young and adult muscles to respond to limb lengthening. J. Bone Joint Surg : Simpson A. H., Williams P. E., Kyberd P., Goldspink G., Kenwright J.: The response of muscle to leg lengthening. J. Bone Joint Surg B: Tamai K., Kurokawa T., Matsubara I.: In situ observation of adjustment of sarcomere length in skeletal muscle under sustained stretch. J. Jpn. Orthop. Assoc : Tatsumi R., Sheehan S. M., Iwasaki H., Hattori A., Allen R. E.: Mechanical stretch induces activation of skeletal muscle satellite cells in vitro. Exp. Cell Res : Tsujimura T., Kinoshita M., Abe M.: Response of rabbit skeletal muscle to tibial lengthening. J. Orthop. Sci : Williams P., Simpson H., Kyberd P., Kenwright J., Goldspink G.: Effect of rate of distraction on loss of range of joint movement, muscle stiffness, and intramuscular connective tissue content during surgical limb-lengthening: a study in the rabbit. Anat. Rec : Dr. Pap Károly Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika 1113 Budapest, Karolina út Fax: 06 (1) Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen *

A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen * A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1,és a Dr. Bugyi István Kórház, Szentes, Ortopéd Traumatológiai Osztály 2, közleménye A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás

Részletesebben

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,

Részletesebben

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk

Részletesebben

Velőűrszeggel vezetett külső komponensű csontnyújtó készülék a combcsont hosszának helyreállítására

Velőűrszeggel vezetett külső komponensű csontnyújtó készülék a combcsont hosszának helyreállítására A Markhot Ferenc Kórház Invazív Mátrix, Traumatológia Ortopédia Osztály, Eger, közleménye Velőűrszeggel vezetett külső komponensű csontnyújtó készülék a combcsont hosszának helyreállítására DR. TURCHÁNYI

Részletesebben

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.

Részletesebben

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ

Részletesebben

IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK LEGGYAKORIBB OKA A TÚLTERHELÉS, ILLETVE EBBŐL ADÓDÓAN AZ IZOMLÁZ, IZOMGÖRCS ÉS IZOMKONTRAKTÚRA RÉVÉN KIALAKULÓ IZOMSZAKAD

IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK LEGGYAKORIBB OKA A TÚLTERHELÉS, ILLETVE EBBŐL ADÓDÓAN AZ IZOMLÁZ, IZOMGÖRCS ÉS IZOMKONTRAKTÚRA RÉVÉN KIALAKULÓ IZOMSZAKAD A SPORTOLÓK IZOMSÉRÜLÉSÉVEL SZERZETT TAPASZTALATAINK UH VIZSGÁLATTAL DR. KARDOS LÁSZLÓ, DR. BARTEK PÉTER PAMOK GYŐR, RADIOLÓGIA OSZTÁLY MRT XXVIII. KONGRESSZUS BUDAPEST, 2016.06.23-25 IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK

Részletesebben

Őssejtkezelés kardiovaszkuláris kórképekben

Őssejtkezelés kardiovaszkuláris kórképekben Őssejtkezelés kardiovaszkuláris kórképekben Papp Zoltán Debreceni Egyetem Kardiológiai Intézet Klinikai Fiziológiai Tanszék Megmenthető a károsodott szív őssejtekkel? Funkcionális változások az öregedő

Részletesebben

A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus

A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus DR. KISS SÁNDOR, DR. VÍZKELETY TIBOR, DR. TEREBESSY TAMÁS, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZŐKE GYÖRGY Érkezett:

Részletesebben

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú

Részletesebben

Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény)

Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) Az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztályánek közleménye Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) DR. HALASI TAMÁS, DR. HEHL ISTVÁN, DR. BEREZNAI ISTVÁN

Részletesebben

A harántcsíkolt vázizom differenciációja, regenerációja

A harántcsíkolt vázizom differenciációja, regenerációja A harántcsíkolt vázizom differenciációja, regenerációja Shahragim Tajbakhsh Current Opinion in Genetics & Development 2003, 13:413 422 közti mezoderma vese ivarszervek Paraxiáls mezoderma Fej szomiták

Részletesebben

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER

Részletesebben

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei Az Almási Balogh Pál Kórház, Sebészeti Mátrix Osztály, Ózd, közleménye A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei DR. GYURINA LÁSZLÓ Érkezett: 2008. december 19. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző a musculus

Részletesebben

Varicella fertőzés szövődményeként kialakult, jelentős csontvesztéssel és végtagrövidüléssel járó osteomyelitis sikeres kezelése

Varicella fertőzés szövődményeként kialakult, jelentős csontvesztéssel és végtagrövidüléssel járó osteomyelitis sikeres kezelése A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Varicella fertőzés szövődményeként kialakult, jelentős csontvesztéssel és végtagrövidüléssel járó osteomyelitis sikeres kezelése Esetismertetés DR. HOLNAPY

Részletesebben

Idősült Achilles-ín-szakadás ellátása plantaris ínnal és gastrocnemius fasciából készült centrális visszahajtott lebeny augmentációval

Idősült Achilles-ín-szakadás ellátása plantaris ínnal és gastrocnemius fasciából készült centrális visszahajtott lebeny augmentációval A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Trauma Centrum, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Idősült Achilles-ín-szakadás ellátása plantaris ínnal és gastrocnemius fasciából készült centrális visszahajtott

Részletesebben

Saját fejlesztésű unilateralis kompressziós disztrakciós minifixateur

Saját fejlesztésű unilateralis kompressziós disztrakciós minifixateur A Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza, Nyíregyháza, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye Saját fejlesztésű unilateralis kompressziós disztrakciós minifixateur DR.

Részletesebben

A Moseley táblázat alapján végzett végtaghossz predikció lehetséges hibái fibula hemimeliában

A Moseley táblázat alapján végzett végtaghossz predikció lehetséges hibái fibula hemimeliában A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika 1 és az Alfred I. dupont Hospital for Children, Wilmington, Delaware, USA 2 közleménye A Moseley táblázat alapján végzett végtaghossz

Részletesebben

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai

Részletesebben

iatalkori szubakut osteomyelitis

iatalkori szubakut osteomyelitis A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye iatalkori szubakut osteomyelitis DR. KISS SÁNDOR, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZÕKE GYÖRGY Érkezett: 2002. március 12. ÖSSZE OGLALÁS

Részletesebben

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:

Részletesebben

A vázizom válaszreakciói végtaghosszabbításra

A vázizom válaszreakciói végtaghosszabbításra A vázizom válaszreakciói végtaghosszabbításra Doktori értekezés Dr. Pap Károly Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető: Dr. med. habil. Szőke György egyetemi docens, MSc.

Részletesebben

A kompressziós tûzõdrót rendszer

A kompressziós tûzõdrót rendszer Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, OMSZ Járó- és Fekvõbeteg Ellátó Egység közleménye A kompressziós tûzõdrót rendszer DR. SZOKOLY MIKLÓS, DR. LÁSZLÓ GYULA Érkezett: 2001. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis

Részletesebben

A sebészi indikáció szerepe a posztoperatív morbiditásban/mortalitásban

A sebészi indikáció szerepe a posztoperatív morbiditásban/mortalitásban A sebészi indikáció szerepe a posztoperatív morbiditásban/mortalitásban Lázár György SZTE ÁOK Sebészeti Klinika, Szeged Szegedi Intenzíves Találkozó, Szeged, 2013. november 14-16. Lehet a kockázatot csökkenteni?

Részletesebben

Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben

Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika és *Gyermekklinika közleménye Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben 23 eset eredményeinek elemzése DR. ILLÉS TAMÁS, DR. THAN

Részletesebben

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban DR. JÓZSA GERGŐ, DR. FARKAS ANDRÁS ÖSSZEFOGLALÁS

KAZUISZTIKÁK. Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban DR. JÓZSA GERGŐ, DR. FARKAS ANDRÁS ÖSSZEFOGLALÁS KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Gyermekklinika, Gyermeksebészeti Osztály közleménye Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban Érkezett: 2013.

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi

Részletesebben

Proximalis tibia tumorok reszekciója az epiphysis megőrzésével

Proximalis tibia tumorok reszekciója az epiphysis megőrzésével A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Proximalis tibia tumorok reszekciója az epiphysis megőrzésével DR. KISS SÁNDOR, DR. TEREBESSY TAMÁS, DR. KISS JÁNOS, DR. SZŐKE GYÖRGY, DR. SZENDRŐI

Részletesebben

A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye

A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A 8-as lemezes temporer hemiepiphyseodesis technikával elért eredményeink csontdysplasiák és csontanyagcsere-zavarok okozta

Részletesebben

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május

Részletesebben

Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával

Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával Debreceni Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával DR. PÓTI LÁSZLÓ, DR. SZEPESI KÁLMÁN, DR. SOLTÉSZ ISTVÁN Érkezett: 1995.

Részletesebben

Animal welfare, etológia és tartástechnológia

Animal welfare, etológia és tartástechnológia Animal welfare, etológia és tartástechnológia Animal welfare, ethology and housing systems Volume 9 Issue 3 Különszám/Special Issue Gödöllő 2013 69 TEJ ALAPÚ HIGÍTÓK ALKALMAZÁSÁNAK LEHETŐSÉGE NYÚL SPERMA

Részletesebben

ELTÉRŐ TARTÁSMÓDOK ÉS TÁPOK ÖSSZEHASONLÍTÓ VIZSGÁLATA NÖVENDÉK CSINCSILLÁKON (Chinchilla lanigera) Lanszki J. és Horváth P.

ELTÉRŐ TARTÁSMÓDOK ÉS TÁPOK ÖSSZEHASONLÍTÓ VIZSGÁLATA NÖVENDÉK CSINCSILLÁKON (Chinchilla lanigera) Lanszki J. és Horváth P. 1 ELTÉRŐ TARTÁSÓDOK ÉS TÁPOK ÖSSZEHASONLÍTÓ VIZSGÁLATA NÖVENDÉK CSINCSILLÁKON (Chinchilla lanigera) Lanszki J. és Horváth P. Pannon Agrártudományi Egyetem Állattenyésztési Kar, Kaposvár Bevezetés Az utóbbi

Részletesebben

A munkaerı-piaci helyzet alakulása a Nemzeti Foglalkoztatási Szolgálat legfrissebb adatai alapján 2012. július

A munkaerı-piaci helyzet alakulása a Nemzeti Foglalkoztatási Szolgálat legfrissebb adatai alapján 2012. július A munkaerı-piaci helyzet alakulása a Nemzeti Foglalkoztatási Szolgálat legfrissebb adatai alapján 2012. július A foglalkoztatók az illetékes kirendeltségeken 2012. július hónap folyamán összesen 37,9 ezer

Részletesebben

Kis dózis, nagy dilemma

Kis dózis, nagy dilemma Kis dózis, nagy dilemma Farkas Árpád, Balásházy Imre, Madas Balázs Gergely, Szőke István XXXVII. Sugárvédelmi Továbbképző Tanfolyam, 2012. április 24-26. Hajdúszoboszló Mi számít kis dózisnak? Atombomba

Részletesebben

Animal welfare, etológia és tartástechnológia

Animal welfare, etológia és tartástechnológia Animal welfare, etológia és tartástechnológia Animal welfare, ethology and housing systems Volume 4 Issue 2 Különszám Gödöllı 2008 654 EGYEDILEG ÉS KETTESÉVEL ELHELYEZETT SZOPTATÓ KOCÁK TERMELÉSI EREDMÉNYEINEK

Részletesebben

A corneális stromahomály (haze) kialakulásának biokémiai háttere photorefraktív lézerkezelést követően

A corneális stromahomály (haze) kialakulásának biokémiai háttere photorefraktív lézerkezelést követően A corneális stromahomály (haze) kialakulásának biokémiai háttere photorefraktív lézerkezelést követően Vállalt feladatok a) A könny plazminogén aktivátor aktivitás (PAA) - nak, valamint plazminogén aktivátor

Részletesebben

Új célzókészülék a térd elülsô keresztszalag pótlásához

Új célzókészülék a térd elülsô keresztszalag pótlásához A London-i Mayday University Hospital Közleménye Új célzókészülék a térd elülsô keresztszalag pótlásához DR. MOWBRAY M. A. S., DR. ZOLCZER L., DR. BARRY M. Érkezett: 1996. január 19. ÖSSZEFOGLALÁS A térd

Részletesebben

Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés

Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Traumatológiai Klinika és Pathológia Intézet közleménye Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta

Részletesebben

AZ ISMÉTELT EXCENTRIKUS EDZÉSEK HATÁSA A VÁZIZOM MORFOLÓGIÁJÁRA ÉS A FEÉRJE PROLIFERÁCIÓT REGULÁLÓ GÉNEXPRESSZIÓRA

AZ ISMÉTELT EXCENTRIKUS EDZÉSEK HATÁSA A VÁZIZOM MORFOLÓGIÁJÁRA ÉS A FEÉRJE PROLIFERÁCIÓT REGULÁLÓ GÉNEXPRESSZIÓRA AZ ISMÉTELT EXCENTRIKUS EDZÉSEK HATÁSA A VÁZIZOM MORFOLÓGIÁJÁRA ÉS A FEÉRJE PROLIFERÁCIÓT REGULÁLÓ GÉNEXPRESSZIÓRA PhD Tézis Costa Andreas Semmelweis Egyetem Sporttudományi Doktori Iskola Témavezető: Prof.

Részletesebben

A VÉRTELENÍTÉS HASZNÁLATÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ SZÖVETI SÉRÜLÉS VÁZIZMON

A VÉRTELENÍTÉS HASZNÁLATÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ SZÖVETI SÉRÜLÉS VÁZIZMON PhD értekezés tézisei A VÉRTELENÍTÉS HASZNÁLATÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ SZÖVETI SÉRÜLÉS VÁZIZMON (morfológiai, funkcionális és klinikai vizsgálatok) Dr. Turchányi Béla Heves Megyei Önkormányzat Markhot Ferenc Megyei

Részletesebben

Gyógyszeres kezelések

Gyógyszeres kezelések Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis

Részletesebben

Ínnecrosis rotátor-rekonstrukció után

Ínnecrosis rotátor-rekonstrukció után 1 A Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat Szt. Borbála Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztályának közleménye Ínnecrosis rotátor-rekonstrukció után DR. HIBBEY CSABA ÖSSZEFOGLALÁS A rotátorköpeny rekonstrukciós

Részletesebben

Kísérletes szeptikus ízületi gyulladás okozta porcelváltozás vizsgálata kalorimetriával

Kísérletes szeptikus ízületi gyulladás okozta porcelváltozás vizsgálata kalorimetriával A Fejér Megyei Szent György Kórház, Ortopédiai Osztály, Székesfehérvár 1, a Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Orvosi Mikrobiológiai és Immunitástani Intézet 2 és a Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Patológiai Intézet

Részletesebben

MODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY

MODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY MODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY ELŐNYE Minimális szövet-veszteség A teljes tasak epithelium és az alatta lévő fellazult, gyulladt kötőszövet eliminálása Minimális postoperativ fájdalom Minimális

Részletesebben

A telefonnal való ellátottság kapcsolata a rádió és televízió műsorszórás használatával a 14 éves és idősebb lakosság körében

A telefonnal való ellátottság kapcsolata a rádió és televízió műsorszórás használatával a 14 éves és idősebb lakosság körében A telefonnal való ellátottság kapcsolata a rádió és televízió műsorszórás használatával a 14 éves és idősebb lakosság körében Kiegészítő elemzés A rádió és televízió műsorszórás használatára a 14 éves

Részletesebben

Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában

Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszék* és a Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Radiológiai Osztály**, Debrecen közleménye Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések

Részletesebben

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval* A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Részletesebben

Változás és folytonosság a vallásossággal kapcsolatban*

Változás és folytonosság a vallásossággal kapcsolatban* Változás és folytonosság a vallásossággal kapcsolatban* Keller Tamás, a TÁRKI Társadalomkutatási Zrt. kutatója E-mail: keller@tarki.hu A szerző elemzésében a vallásosságot a vallásgyakorlattal definiálja

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. A Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye

KAZUISZTIKÁK. A Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye KAZUISZTIKÁK A Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye Az os trapezoideum palmaris ficama Igen ritka, súlyos csuklósérülés DR.

Részletesebben

Új módszer a biceps brachii distalis ínrupturájának kezelésében

Új módszer a biceps brachii distalis ínrupturájának kezelésében A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék közleménye Új módszer a biceps brachii distalis ínrupturájának kezelésében DR. MÁTHÉ TIBOR, DR. NOVÁK

Részletesebben

Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények.

Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények. Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények. Zabaras D, Boubolis S, Spanos A, Petsinis V, Gisakis I G Bevezetés

Részletesebben

AZ INTRAOPERATIV MEDIALIS TIBIA CORTICALIS FRACTURA RADIOLÓGIAI KÖVETKEZMÉNYEI ZÁRÓ MAGAS TIBIA OSTEOTOMIA UTÁN

AZ INTRAOPERATIV MEDIALIS TIBIA CORTICALIS FRACTURA RADIOLÓGIAI KÖVETKEZMÉNYEI ZÁRÓ MAGAS TIBIA OSTEOTOMIA UTÁN Egészségtudományi Közlemények, 3. kötet, 1. szám (2013), pp. 161 169. AZ INTRAOPERATIV MEDIALIS TIBIA CORTICALIS FRACTURA RADIOLÓGIAI KÖVETKEZMÉNYEI ZÁRÓ MAGAS TIBIA OSTEOTOMIA UTÁN DR. DARGAI SÁNDOR 1,

Részletesebben

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ANTAL IMRE, DR.

Részletesebben

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszékének közleménye Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával DR. BALÁZS JÓZSEF, DR. BÍRÓ VILMOS, DR. FRENDL

Részletesebben

Termékenységi mutatók alakulása kötött és kötetlen tartástechnológia alkalmazása esetén 1 (5)

Termékenységi mutatók alakulása kötött és kötetlen tartástechnológia alkalmazása esetén 1 (5) Termékenységi mutatók alakulása kötött és kötetlen tartástechnológia alkalmazása esetén 1 (5) Termékenységi mutatók alakulása kötött és kötetlen tartástechnológia alkalmazása esetén Kertész Tamás Báder

Részletesebben

Schlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon

Schlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Schlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon DR. KONTROHR TIVADAR, DR. CZIPRI MÁTYÁS,

Részletesebben

Doktori Tézisek. dr. Osman Fares

Doktori Tézisek. dr. Osman Fares Az uréter motilitásának ellenőrzése, a körkörös és a hosszanti izomlemezek összehangolása, egy új videomikroszkópos módszer Doktori Tézisek dr. Osman Fares Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika és Uroonkológiai

Részletesebben

Nevezze meg a jelölt csontot latinul! Name the bone marked! Nevezze meg a jelölt csont típusát! What is the type of the bone marked?

Nevezze meg a jelölt csontot latinul! Name the bone marked! Nevezze meg a jelölt csont típusát! What is the type of the bone marked? 1 Nevezze meg a jelölt csontot latinul! Name the bone marked! 2 Nevezze meg a jelölt csont típusát! What is the type of the bone marked? 3 Milyen csontállomány található a jelölt csont belsejében? What

Részletesebben

A munkaerı-piaci helyzet alakulása a Nemzeti Foglalkoztatási Szolgálat legfrissebb adatai alapján 2013. január

A munkaerı-piaci helyzet alakulása a Nemzeti Foglalkoztatási Szolgálat legfrissebb adatai alapján 2013. január A munkaerı-piaci helyzet alakulása a Nemzeti Foglalkoztatási Szolgálat legfrissebb adatai alapján 2013. január A támogatott munkaerıigények domináltak januárban Az év elsı hónapjában több mint három ezer

Részletesebben

Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon

Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon Karancsi Lajos Gábor Debreceni Egyetem Agrár és Gazdálkodástudományok Centruma Mezőgazdaság-, Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási

Részletesebben

A dinamikus ko-kontrakciós kontrakciós tréning

A dinamikus ko-kontrakciós kontrakciós tréning Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXVIII. Vándorgyűlése Kaposvár, 2009. augusztus 27-29. A dinamikus ko-kontrakciós kontrakciós tréning alkalmazása a neurorehabilitációban

Részletesebben

Claudin 2, 3 és 4 expressziója a coeliakiás gyermekek proximalis és distalis duodenumában

Claudin 2, 3 és 4 expressziója a coeliakiás gyermekek proximalis és distalis duodenumában Claudin 2, 3 és 4 expressziója a coeliakiás gyermekek proximalis és distalis duodenumában Győrffy Hajnalka dr, Nagy Szakál Dorottya*, Dr. Tőkés Anna-Mária, Arató András dr*, Dezsőfi Antal dr* és Veres

Részletesebben

Gyermekkori calcaneus törések kezelése *

Gyermekkori calcaneus törések kezelése * Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet Gyermektraumatológia osztályának közleménye Gyermekkori calcaneus törések kezelése * DR. KASSAI TAMÁS, DR. HARGITAI ERNÕ, DR. KÕVÁRI TAMÁS, DR. NOVOTH BÉLA Érkezett:

Részletesebben

Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK

Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI

Részletesebben

A kapcsolófehérjék szerepe és lokalizációja a térdízület poszttraumás synovitisében

A kapcsolófehérjék szerepe és lokalizációja a térdízület poszttraumás synovitisében Országos Traumatológiai Intézet, Budapest és a Meditori Klinika, Turku (Finnország) közleménye A kapcsolófehérjék szerepe és lokalizációja a térdízület poszttraumás synovitisében JÓZSA LÁSZLÓ DR. KVISTMARTTI

Részletesebben

Epiphyseolysis capitis femoris kísérleti modellezése DR. MONTSKÓ PÉTER, DR. NOVÁK LÁSZLÓ

Epiphyseolysis capitis femoris kísérleti modellezése DR. MONTSKÓ PÉTER, DR. NOVÁK LÁSZLÓ A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika és a Pécsi Honvédkórház közleménye Epiphyseolysis capitis femoris kísérleti modellezése DR. MONTSKÓ PÉTER, DR. NOVÁK LÁSZLÓ Érkezett: 1995. augusztus 30.

Részletesebben

VÉNÁK BETEGSÉGEI. Arterio-venosus mikroshuntök egyes pókvénák hátterében

VÉNÁK BETEGSÉGEI. Arterio-venosus mikroshuntök egyes pókvénák hátterében 1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Arterio-venosus mikroshuntök egyes pókvénák hátterében Írta: DR. BIHARI IMRE, DR. MAGYAR ÉVA Bevezetés A pókvénák gyakran okoznak kozmetikai panaszokat a nıknek. A népesség 10-14%- ában

Részletesebben

Az excentrikus edzés és az egésztest vibráció hatása az izom mikrostruktúrájára és az energia felhasználására

Az excentrikus edzés és az egésztest vibráció hatása az izom mikrostruktúrájára és az energia felhasználására Az excentrikus edzés és az egésztest vibráció hatása az izom mikrostruktúrájára és az energia felhasználására Doktori tézisek Ureczky Dóra Testnevelési Egyetem Doktori Iskola Témavezető: Dr. Tihanyi József

Részletesebben

A vérképző rendszerben ionizáló sugárzás által okozott mutációk kialakulásának numerikus modellezése

A vérképző rendszerben ionizáló sugárzás által okozott mutációk kialakulásának numerikus modellezése A vérképző rendszerben ionizáló sugárzás által okozott mutációk kialakulásának numerikus modellezése Madas Balázs Gergely XXXIX. Sugárvédelmi Továbbképző Tanfolyam Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke 2014.

Részletesebben

A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése

A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék közleménye A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése DR. WIEGAND NORBERT, DR. NAUMOV ISTVÁN, DR.

Részletesebben

A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA

A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA BUDAPESTI CORVINUS EGYETEM VÁLLALATGAZDASÁGTAN INTÉZET VERSENYKÉPESSÉG KUTATÓ KÖZPONT Szabó Zsolt Roland: A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA VERSENYBEN A VILÁGGAL 2004 2006 GAZDASÁGI VERSENYKÉPESSÉGÜNK VÁLLALATI

Részletesebben

K AZUISZTIK ÁK. A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Kézsebészeti Részleg, Kecskemét közleménye

K AZUISZTIK ÁK. A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Kézsebészeti Részleg, Kecskemét közleménye K AZUISZTIK ÁK A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza, Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály, Kézsebészeti Részleg, Kecskemét közleménye Reverz radialis osteocutan lebeny alkalmazása a hüvelykujj rekonstrukciójában

Részletesebben

Titán alapú biokompatibilis vékonyrétegek: előállítása és vizsgálata

Titán alapú biokompatibilis vékonyrétegek: előállítása és vizsgálata ELFT Vákuumfizikai, -technológiai és Alkalmazásai Szakcsoport szemináriuma, Balázsi Katalin (balazsi.katalin@ttk.mta.hu) Titán alapú biokompatibilis vékonyrétegek: előállítása és vizsgálata Vékonyrétegfizika

Részletesebben

A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása

A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása MOZGÁSSZERVI DIAGNOSZTIKA Összefoglaló közlemény A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása Gion Katalin, Palkó András Early detection of adult femoral head necrosis A felnôttkori combfejnecrosis a

Részletesebben

HALLGATÓI KÉRDŐÍV ÉS TESZT ÉRTÉKELÉSE

HALLGATÓI KÉRDŐÍV ÉS TESZT ÉRTÉKELÉSE HALLGATÓI KÉRDŐÍV ÉS TESZT ÉRTÉKELÉSE EVALUATION OF STUDENT QUESTIONNAIRE AND TEST Daragó László, Dinyáné Szabó Marianna, Sára Zoltán, Jávor András Semmelweis Egyetem, Egészségügyi Informatikai Fejlesztő

Részletesebben

67. Pathologus Kongresszus

67. Pathologus Kongresszus A kemoirradiáció okozta oncocytás átalakulás szövettani, immunhisztokémiai, ultrastruktúrális jellemzői és lehetséges prognosztikus jelentősége rectum adenocarcinomákban 67. Pathologus Kongresszus Bogner

Részletesebben

A rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon

A rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon A rosszindulatú daganatos halálozás változása és között Eredeti közlemény Gaudi István 1,2, Kásler Miklós 2 1 MTA Számítástechnikai és Automatizálási Kutató Intézete, Budapest 2 Országos Onkológiai Intézet,

Részletesebben

CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?!

CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?! CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?! Ujhelyi Rita 2012. November Gyermekpulmológiai Konferencia Cisztás fibrózis Öröklődő betegség Nem gyógyítható Klorid ion transzport zavar Légutak és emésztőrendszert érinti

Részletesebben

Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése

Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis

Részletesebben

AZ ALACSONY HŐMÉRSÉKLET HATÁSÁRA BEKÖVETKEZŐ REDOX ÉS GÉNEXPRESSZIÓS VÁLTOZÁSOK GABONAFÉLÉKBEN

AZ ALACSONY HŐMÉRSÉKLET HATÁSÁRA BEKÖVETKEZŐ REDOX ÉS GÉNEXPRESSZIÓS VÁLTOZÁSOK GABONAFÉLÉKBEN A martonvásári agrárkutatások hatodik évtizede AZ ALAONY HŐMÉRSÉKLET HATÁSÁRA BEKÖVETKEZŐ REDOX ÉS GÉNEXPRESSZIÓS VÁLTOZÁSOK GABONAFÉLÉKBEN KOY GÁBOR, VÁGÚJFALVI ATTILA, TÓTH BALÁZS, SZALAI GABRIELLA,

Részletesebben

Térd panaszok enyhítésének egy új, hatásos lehetősége

Térd panaszok enyhítésének egy új, hatásos lehetősége Térd panaszok enyhítésének egy új, hatásos lehetősége Dr. Lukács István Háziorvos II. Orvosi Wellness Konferencia Budapest, 2014. április 10-11. 2650 fős praxisomban 2013 második félévben 18-an jelentkeztek

Részletesebben

FELADATMEGOLDÁSI SZOKÁSAINAK VIZSGÁLATA. Baranyai Tünde

FELADATMEGOLDÁSI SZOKÁSAINAK VIZSGÁLATA. Baranyai Tünde Volume 3, Number 1, 2013 3. kötet, 1. szám, 2013 A SZATMÁRNÉMETI TANÍTÓ- ÉS ÓVÓKÉPZŐS HALLGATÓK FELADATMEGOLDÁSI SZOKÁSAINAK VIZSGÁLATA THE EXAMINATION OF TEACHER TRAINING COLLEGE STUDENTS PROBLEM-SOLVING

Részletesebben

Extraktív heteroazeotróp desztilláció: ökologikus elválasztási eljárás nemideális

Extraktív heteroazeotróp desztilláció: ökologikus elválasztási eljárás nemideális Ipari Ökológia pp. 17 22. (2015) 3. évfolyam, 1. szám Magyar Ipari Ökológiai Társaság MIPOET 2015 Extraktív heteroazeotróp desztilláció: ökologikus elválasztási eljárás nemideális elegyekre* Tóth András

Részletesebben

A teszt a következő diával indul! The test begins with the next slide!

A teszt a következő diával indul! The test begins with the next slide! A teszt a következő diával indul! The test begins with the next slide! A KÖVETKEZŐKBEN SZÁMOZOTT KÉRDÉSEKET VAGY KÉPEKET LÁT SZÁMOZOTT KÉPLETEKKEL. ÍRJA A SZÁMOZOTT KÉRDÉSRE ADOTT VÁLASZT, VAGY A SZÁMOZOTT

Részletesebben

Csont és lágyrész szöveti reakciók végtagi elongáció során állatkísérletes modellen vizsgálva. Doktori értekezés. Dr. Berki Sándor

Csont és lágyrész szöveti reakciók végtagi elongáció során állatkísérletes modellen vizsgálva. Doktori értekezés. Dr. Berki Sándor Csont és lágyrész szöveti reakciók végtagi elongáció során állatkísérletes modellen vizsgálva Doktori értekezés Dr. Berki Sándor Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető: Prof.

Részletesebben

Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között

Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között Ovárdics Andrea Alapismereti és Szakmódszertani Intézet, Kecskeméti Főiskola Tanítóképző Főiskolai Kar Összefoglalás:

Részletesebben

megerősítik azt a hipotézist, miszerint az NPY szerepet játszik az evés, az anyagcsere, és az alvás integrálásában.

megerősítik azt a hipotézist, miszerint az NPY szerepet játszik az evés, az anyagcsere, és az alvás integrálásában. Az első két pont a növekedési hormon (GH)-felszabadító hormon (GHRH)-alvás témában végzett korábbi kutatásaink eredményeit tartalmazza, melyek szervesen kapcsolódnak a jelen pályázathoz, és már ezen pályázat

Részletesebben

AZ ANYANYULAK TERMELÉSÉVEL KAPCSOLATOS KUTATÁSI EREDMÉNYEK A KAPOSVÁRI EGYETEMEN (2008-2012)

AZ ANYANYULAK TERMELÉSÉVEL KAPCSOLATOS KUTATÁSI EREDMÉNYEK A KAPOSVÁRI EGYETEMEN (2008-2012) AZ ANYANYULAK TERMELÉSÉVEL KAPCSOLATOS KUTATÁSI EREDMÉNYEK A KAPOSVÁRI EGYETEMEN (2008-2012) GERENCSÉR ZS., MATICS ZS., RADNAI I., MIKÓ A., SZENDRŐ ZS. Kaposvári Egyetem, Állattudományi Kar, Kaposvár Pf.:

Részletesebben

KÉPI INFORMÁCIÓK KEZELHETŐSÉGE. Forczek Erzsébet SZTE ÁOK Orvosi Informatikai Intézet. Összefoglaló

KÉPI INFORMÁCIÓK KEZELHETŐSÉGE. Forczek Erzsébet SZTE ÁOK Orvosi Informatikai Intézet. Összefoglaló KÉPI INFORMÁCIÓK KEZELHETŐSÉGE Forczek Erzsébet SZTE ÁOK Orvosi Informatikai Intézet Összefoglaló Tanórákon és az önálló tanulás részeként is, az informatika világában a rendelkezésünkre álló óriási mennyiségű

Részletesebben

VIII./1. fejezet: A láb fejlődési rendellenességei

VIII./1. fejezet: A láb fejlődési rendellenességei VIII./1. fejezet: A láb fejlődési rendellenességei A fejezetben a lábat alkotó csontok számbeli többletét és hiányát, valamint méretbeli túl-, illetve alulnövekedését részletezzük. Az e fejezetben található

Részletesebben

FIATAL MŰSZAKIAK TUDOMÁNYOS ÜLÉSSZAKA

FIATAL MŰSZAKIAK TUDOMÁNYOS ÜLÉSSZAKA FIATAL ŰSZAKIAK TUDOÁNYOS ÜLÉSSZAKA Kolozsvár, 1999. március 19-20. Zsákolt áruk palettázását végző rendszer szimulációs kapacitásvizsgálata Kádár Tamás Abstract This essay is based on a research work

Részletesebben

AZ ÚJSZÜLÖTT NYULAK TESTTÖMEGE A LÉTSZÁMOKTÓL ÉS A MÉHEN BELÜLI ELHELYEZKEDÉSÜKTŐL FÜGGŐEN UNILATERÁLISAN OVARIEKTOMIZÁLT ANYANYULAKBAN

AZ ÚJSZÜLÖTT NYULAK TESTTÖMEGE A LÉTSZÁMOKTÓL ÉS A MÉHEN BELÜLI ELHELYEZKEDÉSÜKTŐL FÜGGŐEN UNILATERÁLISAN OVARIEKTOMIZÁLT ANYANYULAKBAN AZ ÚJSZÜLÖTT NYULAK TESTTÖMEGE A LÉTSZÁMOKTÓL ÉS A MÉHEN BELÜLI ELHELYEZKEDÉSÜKTŐL FÜGGŐEN UNILATERÁLISAN OVARIEKTOMIZÁLT ANYANYULAKBAN POIGNER J., SZENDRŐ ZS., LÉVAI A., BIRÓNÉ NÉMETH E., RADNAI I., SCHÁN

Részletesebben

Mit is csinál pontosan a patológus?

Mit is csinál pontosan a patológus? Szász A. Marcell Mit is csinál pontosan a patológus? Ceglédi Kossuth Lajos Gimnázium Cegléd, 2015. március 19. www.meetthescientist.hu 1 26 Google - patológus www.meetthescientist.hu 2 26 Google - patológia

Részletesebben

Using the CW-Net in a user defined IP network

Using the CW-Net in a user defined IP network Using the CW-Net in a user defined IP network Data transmission and device control through IP platform CW-Net Basically, CableWorld's CW-Net operates in the 10.123.13.xxx IP address range. User Defined

Részletesebben

Receptor Tyrosine-Kinases

Receptor Tyrosine-Kinases Receptor Tyrosine-Kinases MAPkinase pathway PI3Kinase Protein Kinase B pathway PI3K/PK-B pathway Phosphatidyl-inositol-bisphosphate...(PI(4,5)P 2...) Phosphatidyl-inositol-3-kinase (PI3K) Protein kinase

Részletesebben