és se tréning program depressziós s gyermekek számára Kiss Enikő SZTE Gyermekpszichiátria Osztály

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "és se tréning program depressziós s gyermekek számára Kiss Enikő SZTE Gyermekpszichiátria Osztály"

Gizella Szekeresné
5 évvel ezelőtt
Látták:

1 PASCET Az elsődleges és másodlagos kontroll erősítése se Kognitív-behavior tréning program depressziós s gyermekek számára Kiss Enikő SZTE Gyermekpszichiátria Osztály 1

2 A depresszió készség-gondolat gondolat modellje 1. Depressziós s hajlam = készsk szségdeficitek + kognitív habitus Készségdeficitek: tevékenys kenységek nem megfelelő kiválaszt lasztása sa (alacsony tevékenys kenységi szint, én-központú tevékenys kenységek) alacsony ön-vígasztaló készség g (új( j helyzetek elkerülése) nem kezdeményez nyező szociális stílus alacsony teljesítm tmény a kortársak rsak által értékelt területen (sport, tanulás) Hammen és Rudolph,,

3 A depresszió készség-gondolat gondolat modellje 2. Depressziós s hajlam = készsk szségdeficitek + kognitív habitus Kognitív v habitus: Negatív kogníci ciók (túlzott önvád, katasztrofizálás,, pozitív oldal figyelmen kívül k l hagyása) Egyéni kogníci ciók (másik nézőpontjn pontjának nak figyelmen kívül k hagyása, nincs alternatíva a saját t gondolatokra) Őrlődés s (ismételt expozíci ció miatt nőn a hatás) Észlelt tehetetlenség reménytelens nytelenség kontrollvesztés (megküzd zdésnél l a kitartást csökkenti) Gladstone és Kaslow,,

4 Egyéni különbsk nbségek a deficitekben és s kognitív habitusban Készség-deficitek és kogníci ciók reciprok hatása sa, összeadódva dva megnövelik egymás s hatását (visszahúzódó szociális stílus egyéni kogníci ciók kialakulása alternatív v gondolat hiányzik) Szocio-kult kultúrálislis és s családi kontextus 4

5 Elsődleges és s másodlagos m kontroll modell Elsődleges kontroll: : objektív v körülmk lmények alakítása saját t kívánsk nság g szerint Cél: : megváltoztathat ltoztatható problémák k alakítása, készségdeficitek csökkent kkentése Másodlagos kontroll: : az egyén n változtatv ltoztatása az objektív v körülmk lményeknek megfelelően en Cél: megváltoztathatatlan körülmk lmények elviselése, se, negatív kogníci ciók javítása Weisz,,

6 Terápia jellemzői 8-15 éves gyermekek egyéni terápi piája ülés s hetente 1 alkalommal TESZ és s GONDOL munkafüzet Szerszámosl mosláda felépítés Ülés s alatti szerepjáték, otthoni gyakorlás Szülői i kapcsolattartás s (minden ülés s végén, v 3 szülői ülés) Családl dlátogatás, iskola látogatl togatás Rendszeres ülésértékelés, formuláci ció 6

7 Hangulathőmérő 7

8 Stratégi giák Tevékenységek LÉPCSŐ Élvezetes Figyelmet leköti Másoknak segítés Közös s tevékenys kenység Ellazulás/Erősség, magabiztosság Szorgalom Új j képessk pesség g tanulása GOndolkozz pozitívan Ne e legyenek ismétl tlődő rossz gondolataid Derítsd ki az események jó oldalát Oszd meg valakivel Lépj tovább 8

9 1. ülés: Tevékenys kenységek - LÉPCSŐ 9

10 LÉPCSŐ: : probléma megoldás L leírjuk a problémát É - észtorna P próbáld ki és írd le a jój és s rossz következmk vetkezményeket CS csináld meg valamelyiket Ő összejött? 10

11 2. ülés: Tevékenys kenységek - élvezetes 11

12 Tevékenys kenységek Tevékenys kenység g lista Tevékenys kenység érzelem összekötésese Kellemes tevékenys kenység gyakorlása ülés s alatt Kellemes tevékenys kenység gyakorlása otthon További tevékenys kenységek 12

13 Tevékenys kenységek Figyelmet lekötő 13

14 Tevékenys kenységek másoknak segítés 14

15 Tevékenys kenység - közös 15

16 3. ülés: Ellazulás 16

17 Ellazulás Mélyizom relaxálás Ülés s alatti gyakorlás, kazetta készk szítésese Titkos ellazulás 17

18 4. ülés: Mutasd a jobbik oldalad 18

19 Erős, magabiztos vagyok Magabiztosság g jelentése Jó oldal/rossz oldal mutatása (kinézet, viselkedés, s, szavak) Videó felvétel készk szítésese 19

20 5. ülés: Szorgalom 20

21 Új j készsk szségek tanulása Cél l kitűzése Kis lépésekkel l a nagy cél c felé Gyakorolni, gyakorolni Ülés s alatti gyakorlás hangulathőmérővel Kudarcra felkész szítés 21

22 6. ülés: Gondolkozz pozitívan 22

23 Gondolkozz pozitívan Negatív v gondolkozás, BÁNATB BÁntom,, hibáztatom magam Nem veszem észre a jój dolgokat Alaptalanul feltételezek telezek rosszat Túlzásokba esem (katasztrofizálás) Szerepjáték, példp ldák Alternatív, valóságnak megfelelő gondolatok 23

24 7. ülés: Ne legyenek ismétl tlődő,, rossz gondolataim 24

25 7. ülés: Derítsd ki az események jój oldalát 25

26 7. ülés: Oszd meg valakivel 26

27 8. ülés: Lépj L tovább 27

28 9. és s 10. ülés: Stratégi giák k mindennapi alkalmazása, személyess lyessé tételetele 28

29 Szülő szerepe 29

30 Beteganyag (n=9) Bevételi kritériumok riumok év Major Depresszív v Zavar (DSM-IV) GyD>9 CGAS<60 Vizsgált populáci ció: 9 gyermek átlag életkor: 13,8 év 3 lány, l 6 fiú Kizáró kritériumok riumok bipoláris/pszichotikus zavar mentális retardáci ció 1 hónapon h belül: l: pszichoaktív szer szedése se suicid kísérlet 30

31 Eredmények 1. (n=9) GyD csökkenés GyD pontszám GyD időpont 31

32 Eredmények 2. (n=9) CGAS

33 Terápia hasznossága a gyermek szerint (n=9) 7 pontos Likert skála: 1= egyáltal ltalán n nem segített 7= nagyon sokat segített Átlag: 5.6 pont 5 pont: 3 gyermek 6 pont: 5 gyermek 7 pont: 1 gyermek 33

34 Köszönöm a figyelmet! 34

Hasonló dokumentumok

ZSIBRIKI DROGTERÁPIÁS INTÉZET Kallódó Ifjúságot Mentő Misszió Támogató Alapítvány

ZSIBRIKI DROGTERÁPIÁS INTÉZET Kallódó Ifjúságot Mentő Misszió Támogató Alapítvány ZSIBRIKI DROGTERÁPI PIÁS S INTÉZET Kallódó Ifjúságot Mentő Misszió Támogató Alapítv tvány Szenvedélybetegek kezelési programja Kanadai módszer m alapján Egyedi és s megújított program Reintegrálja a szenvedélybetegeket