Mottó: Már látom a fényt az alagút végén. EGÉSZSÉGÜGYI AKCIÓTERV 18 PONTBA N dr. Csiba Gábor Stratégiai Szövetség a Magyar Kórházakért Egyesület elnöke
1. E-alap : Egységes, egy nemzeti kockázat közösségen alapuló állami biztosító legyen.
2. /a Finanszírozás legyen szükséglet alapú: azaz fel kell mérni az igényeket területenként és hozzárendelni a kapacitásokat. Meg kell szüntetni az intézmények közötti igazságtalan különbségeket. 71 milliárdos adóssága van a kórházi rendszernek a. Ebből 40 milliárdot mert ez hiányzik -, mint 1 havi finanszírozás haladéktalanul vissza kell tenni a rendszerbe. Amíg ennek költségvetési háttere nincs meg, két hónapról 1 hónapra csökkentsék az OEP intézményi kifizetéseit a teljesítmény elszámolás után. b. 31 milliárdot megfelelő struktúraátalakítási koncepció mentén kell szétosztani. c. Teljesítmény elvű, a betegségek progresszivitását elismerő, a jelenlegi várólista hosszát felére csökkentő finanszírozás szükséges.
2. /b Adósság oka: - 250 milliárd forintos kivonás - protekcionizmus - struktúra hiba - vezetői hiba - nem rentábilis fejlesztések, szakmai programok
2. /c Adósság rendezés: - nagyon sürgős: 1 hónapra hozni az OEP kifizetéseket - sürgős: 40 milliárd kifizetése - távlatos: strukturális reformok Adósság rendezés módja: - nem lehet csak úgy - ki nem fizetett TVK arányában - intézmény progresszivitásának figyelembe vételével - pénzügyi terv megkövetelésével
Mottó: Ha az alkoholizmusnak van határa... 3. Be kell vezetni: a. szenvedély adó : alkoholra, dohányra b. hamburger adó : csipszre, hamburgerre, szénsavas üdítőitalokra, stb. c. extrém adó : - extrém sportok - ittas vezetés, gyorshajtás
4/ Kórházak gyógyszer ellátásában lédig kiszerelés a. (15%). 4/ 7000 krónikus ágy szűnjön meg: b. - aktív ellátás: integratív szorzó - járóbeteg ellátás - egynapos ellátás
5. Az egészségügyi Intézmények közüzemi díjainak maximalizálását és központi megállapítását javasoljuk.
6. Uniós források: újra kell értékelni minden 2010. március 15-e után odaítélt támogatást.
Mottó: Nem akarásnak nyögés a vége... 7. 1. 2. 3. 4. 5. Haladéktalanul fel kell függeszteni, vagy felülvizsgálni: Minimum Rezidens Patika liberalizáció rendeleteket A kórházi lelkészség része a gyógyításnak Rehabilitációs járulék egészségügyben történő alkalmazását 6. A kórházi elszámolási nyilatkozatok megszüntetése. 7. A közbeszerzési törvény módosítása: - egységes géppark, - beszerzési társulások
8. Tulajdonosi struktúra: Többségi köztulajdont preferálunk, nagyobb állami befolyást kérünk.
9. Működtetési jog: a. A működtetési jog többségi köz/egyházi tulajdont jelentsen. b. Földrajzi egységenként 1 működtetői joggal bíró intézmény csoport legyen.
1 0. Szakmai struktúra: sürgősségi ellátás, megelőzés, szűrés, rehabilitáció elsődlegessége javasolt.
1 Intézményi struktúra: 1. 1. Alapellátás: adminisztráció csökkentése, területileg differenciált összegű kártyapénz. 2. Újragondolni a kistérségi járóbeteg központok feladatait. 3. A feladatok újra határozása a nagy betegségek (onkológiai, kardiovascularis, traumatológiai, gyermek ellátás) kezelését centrumokba kell szervezni. Az egyéb betegségek ellátása területi intézményekbe kerüljön. 4. Rendezni az Egyetemek-Klinikák, valamint az Egyetemek és Országos Intézetek viszonyát.
1 2. Progresszivitás: vissza kell állítani, de nem az Intézmények progresszivitását, hanem a betegségek progresszivitása szerinti ellátást.
1 3. Informatika: Az egészségügyi ellátórendszer informatikai egységesítése, a papíralapú dokumentumok visszaszorítása szükséges.
1 4. Betegszállítás: Rendet kell csinálni, államosítást javaslunk.
1 5. Mentés: a betegirányítást össze kell hangolni a földrajzi egységenkénti ellátásszervező intézménnyel, a működtetési jog birtokosával.
1 6. Jogok érdekképviselet: a. vissza kell állítani a kamarák 2007 előtti jogosítványait b. A kikényszerített hálapénz eseteket büntessék a kamarák is. c. Az egészségügyi dolgozó bántalmazásáért magasabb büntetési tétel járjon. d. A fölöslegesen generált műhibaper legyen büntethető.
1 7. Szakmai Kollégiumok: kiüresedtek, sokszor önérdeket képviselnek, rendszerüket-feladatukat újra kell gondolni.
1 8. Humánerőforrás: a. Orvosok jogállása rendezendő b. Rezidens rendeletet vissza kell vonni c. Egészségügyi dolgozók életpálya modelljét ki kell dolgozni. d. Államilag biztosított kedvezményes üdülési lehetőség egészségügyi dolgozóknak.
Köszönöm a figyelmet! Az élet előttem áll, és nem látok tőle semmit. Mottó: