Rehabilitáció családorvosok továbbképzése

Átírás

1 ORVOSI REHABILITÁCIÓ ÉS FIZIKÁLIS MEDICINA TANSZÉK Rehabilitáció családorvosok továbbképzése dr. habil. Vekerdy-Nagy Zsuzsanna Debrecen, nov.8.

2 Az orvosi rehabilitáció helyzete 2006 Kitárulkozó perspektíva EU követelmények és elvárások NFT II direktívái és lehetőségei Vészhelyzet Finanszírozás katasztrófális Beáramlás veszélye hiányzó feltételrendszer ellenére!! Nincs eljárásrend

3 Szakmai ajánlás: Orvosi rehabilitáció intézményrendszer modellje progresszivitás elve Mozgásszervi, neurológiai, pulmonológiai rehabilitáció III. III. Aktív-korai Fekvőbeteg Kardiológiai, gyermek, pszichiátriai rehabilitáció III. II.b. II.b... II.a. I. I. Programozott Járóbeteg II.a.b. I.

4 Ápolószemélyzet Ápolási eszközök Orvosi felügyelet Nagy és átlagos ápolási Igényű betegek Ápolási tevékenység Struktúra és finanszírozás Hosszú ápolási idejű ellátások Orvosi és ápolási feladat Gyógyszerek és ápolási eszközök Krónikus jellegű gyógyítás Rehabilitáció Korai aktív és programozott Nagy szakember igény: Multidiszciplináris team Speciális eszközök

5 Minimum feltételek Rendeletileg előírt minimum feltételek Szakember ellátottság Építészet Eszközök Emelt minőségi kritériumok - speciális / korai aktív és programozott rehabilitációhoz

6 KÖZÖSSÉGI ALAPÚ REHABILITÁCIÓ

7 Közösségi Alapú ellátórendszer - Pszichiátriai ellátás Rehabilitáció Ápolás Rekreáció

8 UMFT Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program (TIOP) Egészségügyi infrastruktúra Járóbeteg szakellátás Kistérségi központok Otthoni ápolás

9 Közép-Magyarországi intézkedési terv: Ápolás-gondozás Célt tekintve: Akút beteg ellátás Krónikus beteg ápolás Terminális beteg ápolás HOSPICE Rehabilitációs irányultságú ápolás Gondozási irányultságú ápolás Célcsoportok Idősek Mozgássérültek Pszichiátriai betegek Gyermekek Egynapos sebészethez kötődő Akút beteg lábadozásához kapcsolódó

10 DISABILITY AND REHABILITATION WHO ACTION PLAN An estimated 10% of the world s population experience some form of disability or impairment

11 Jövőkép Minden fogyatékos ember megbecsülésben, egyenlő jogokkal és lehetőségekkel élhessen Küldetés A fogyatékos emberek ÉLETMINŐSÉGÉNEK javítása nemzeti, régiós és globális törekvésekkel

12 Közösségi Alapú Rehabilitáci ció (KAR) elősegítése - Promote community based rehabilitation (CBR) Segítő technológiák fejlesztése, gyártása és terjesztése - Promote development, production, distribution and servicing of assistive technology Fogyatékos emberek szolgáltatásokhoz jutását segítő szakmapolitika támogatása Support the development, implementation, measuring and monitoring of policies to improve the rights and opportunities for people with disabilities Szolgáltatási kapacitások teremtése az egészségügyi és rehabilitációs területen Build capacity among health and rehabilitation policy makers and service providers / Tárcaközi hálózatok és együttműködés segítése- Foster multisectoral networks and partnerships

13 Alapdokumentumok GUIDING DOCUMENTS 1. Egyesült Nemzetek Alapszabálya 1993 United Nations Standard Rules: The UN General Assembly adopted the Standard Rules on the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities in A WHO Közgyűlésének határozata a fogyatékosságok prevenciója, kezelése és rehabilitációja 2005 május WHA (World Health Assembly) Resolution (WHA58.23) "Disability, including prevention, management and rehabilitation": WHO's work is based on the mandate it receives through resolutions from its governing bodies. In May 2005, the 58th World Health Assembly approved a Resolution on "Disability, including prevention, management and rehabilitation" 3. ENSZ Közgyűlés 2006 december 16-án elfogadott egyezménye a fogyatékos személyek jogairól, amit 2007 március 10-én 84 ország írt alá - Convention on the rights of persons with disabilities

14 WHA Resolution (WHA58.23) 5. Közösségi Alapú Rehabilitáció ösztönzése Promoting Community Based Rehabilitation (CBR): 25 éve a WHO látva a szűkös forrásokat és a nagy szükségleteket új megközelítést javasolt az ellátásokban: a Közösségi Alapú Rehabilitációt (KAR) Manapság több mint 90 országban bevezették már és azóta hatásos átfogó, multiszektoriális stratégia vált belőle, amely az egészségügyhöz, az oktatáshoz az élet monden területén a részételhez segíti a fogyatékos személyeket

15 2007: Rehabilitációs ágyak száma 27%-kal nőtt A járóbeteg ellátás fejlesztése késlekedik

16 14682 rehabilitációs ágy megoszlása Mozgásszervi 5831 Pszichiátriai 4546 Kardiológiai 1477 Belgyógyászati 1424 Pulmonológiai 927 Gyermek 348 Egyéb 129

17 Kevés a rehabilitációs ágy vagy sok???? Nem ágy kapacitás Kevés: a jó minőségű valódi ellátó Sok: a rehabilitációs osztály

18 Rehabilitáció Rehabilitáció ágyon ágyon ágy: Minimum feltétel rendben Rehabilitáció 9800 ágyon és NK-ban 2013 Krónikus gyógyító ellátás 1200 ágyon Ápolási tevékenység 4000 ágyon

19 Rehabilitációs Szakmai Kollégiumi állásfoglalás január: Az orvosi rehabilitáció és fizikális medicina Regionális Ellátási Modell, Finanszírozási ajánlás Készítették: Rehabilitációs Szakmai Kollégium Debreceni Egyetem Orvosi és Egészségtudományi Centrum, Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Tanszék Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága Rehabilitációs Szakfelügyelet

20 Hogyan rehabilitálható a rehabilitáció? Vekerdy Zsuzsanna Kórház 2007/