A k a k rdi d o i ló l gia i i i r e r ha h bi b l i i l t i á t ció i h ly l zete t M M gyaro r rszá z go g n

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "www.deszkikorhaz.hu A k a k rdi d o i ló l gia i i i r e r ha h bi b l i i l t i á t ció i h ly l zete t M M gyaro r rszá z go g n"

Dóra Bartané
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 A kardiológiai rehabilitáció helyzete Magyarországon Dr. Szász Károly Deszk 2010.

2 A kardiológiai rehabilitáció lehetséges formái Fekvőbeteg gyógyintézeti Járóbeteg formában Otthoni szakszemélyzet segítségével család segítségével egyéni formában Civil szervezetre, közösségre alapozott

Otthoni szakszemélyzet segítségével család

3 Múlt Intézeti rehabilitáció Mozgásszervi rehabilitáció Szanatóriumok ( kúrák) Balatonfüred (szív), Sopron ( szív), Mátraháza ( szív, asthma, struma), Visegrád ( gyomor) tüdőgyógyintézetekben szervezés. szív- és Deszk, Mosdós, Farkasgyepű, Miskolc, stb Honvédségi Intézet alapítása Ambuláns rehabilitáció nincs. Önrehabilitáció minden segítség nélkül. érrendszeri rehabilitációs

4 Kardiológiai rehabilitációs igény Szakmai irányelv Kardiológiai rehabilitációs ambulancia után 2/10000 lakos 1/10000 lakos Ágyszám Mo. lakossága:

1/10000 lakos Ágyszám 2000 2004 2006 2009 1096+20 1114+20

5 A megyénkénti lakosság és kardiológiai rehabilitációs ágyak száma 2006 (0,34) (5,14) (0) (0) (1,93) (0,36) (0) 25 (0) 557 (14,8) (0,58) (0) 29 (0,7) (0) (0,84) 25 (1,2) (0) (0,37) 40,3 15 (0) (0,22) (0,83) ( ) lakosra viszonyítva A kisebb méretű szám a lakosságot, a nagyobb méretű szám az ágyszámot jelöli, a +20 a gyermekkardiológiai rehabilitáció.

(0,37) 40,3 15 (0) (0,22) (0,83) ( ) 10.

6 Rehabilitációs ágyak száma szakmánként és krónikus szorzó szerint től Megnevezés 1,2 1,5 3,3 Együtt Mozgásszervi Belgyógyászati Kardiológiai Pulmonológiai Gyermek (OORI nélkül) Egyéb Összesen Megnevezés 1,2 1,5 3,3 Együtt Mozgásszervi 56,5 % 39,2 % 4,3 % 100 % Belgyógyászati 99,3 % 0,7 % 0 % 100 % Kardiológiai 2,0 % 98 % 0 % 100 % Pulmonológiai 100 % 0 % 0 % 100 % Gyermek (OORI nélkül) 10,1 % 87 % 2,9 % 100 % Egyéb 92,2 % 7,8 % 0 % 100 % Összesen 57,4 % 40 % 2,6 % 100 % Forrás: OEP 2007.

Gyermek (OORI nélkül) 35 303 10 348 Egyéb 119 10 0 129 Összesen 5817 4058 261 10136 Megnevezés 1,2 1,5 3,3 Együtt Mozgásszervi 56,5 % 39,2 % 4,3 % 100 %

7 Magyarország regióiban a lakosság és kardiológiai rehabilitációs ágyak száma ágy (0,99) ágy (0,86) 578 ágy (5,2) ágy (2,6) ágy (0,34) ágy (1,42) ágy (0,86) ( ) lakosra viszonyítva

132 252 ágy (0,86) 578 ágy (5,2) 998.178 263 ágy (2,6) 1.502.

8 Magyarország regióiban a kardiológiai rehabilitációs ágyak eloszlása Balatonfüred: 393 HMÁEK:100 Tata: 60 Székesfehérvár: 25 Bajcsy: 44 Péterfy: 50 Szt. Ferenc: 20 Szt. János és Szt. Margit: 30 Szt. Rókus: 50 ÁEK: 15 Budai Irgalmas.: 10 Nagykörös:33 Miskolc: 60 Mátraháza: 50 Eger: 12? Sopron: 218 Zalaegerszeg: 45 Debrecen: 10 Szolnok: 30 Vásárosnamény: 12 Pécs: 50? Kaposvár: 18 Mosdós: 30 Dombóvár: 23 Szekszárd: 15 Deszk: 45 Kiskunfélegyháza: 40 Gyula: 50 n: 1550

Margit: 30 Szt. Rókus: 50 ÁEK: 15 Budai Irgalmas.: 10 Nagykörös:33 Miskolc: 60 Mátraháza: 50 Eger: 12?

9 A Rehabilitációs osztály betegei 1.) Lezajlott myocardialis infarctus után BK EF > 40% BK EF < 40% 2.) Operált szívbetegek vitium ischaemiás 3.) Angina pectoris 4.) Chronicus szívelégtelenség 5.) Elektrofiziológiai beavatkozással kezeltek 6.) Percutan coronaria intervenciós betegek 7.) Időskori kardiológiai betegek 8.) Több társbetegséggel rendelkező operáltak

) Operált szívbetegek vitium ischaemiás 3.) Angina pectoris 4.

10 Magyarország regióiban a kardiológiai rehabilitációban ellátott betegek száma (16,1%) (83,9%) 2783 (27,8%) 7209 (72,1%) 2503? 1087 (43,4%) 1414 (56,05%) (24,9%) 3301 (75,1%) (18,8%) 731 (81%) n: ? 346 (24,7%) 1056 (75,3%) (39,5%) 1715 (60,3%) év között 60 év felett? nem teljes adat

1087 (43,4%) 1414 (56,05%) 4433 1102 (24,9%) 3301 (75,1%) 902 170 (18,8%) 731 (81%) n:

11 Magyarország regióiban a kardiológiai rehabilitáció betegségcsoportok és ápolási napok (96,2%) 9846 (98,5%) 19,4 (14,7-20,1) 0-6, (67,6%) 5045 (92%) 13,2 (6,1-25) 0,4-5, (79,5%) 2238 (89,4%) 14,9 (13-18,2) 0-0, (99,7%) 4424 (99,8%) 20,2 (17,9-21,1) 0,1-1,7 816 (90,5%) 873 (96,8%) 17 (9,4-24,8) 1,1-5, (84,5%) 1189 (84,8%) 15,2 (5,3-25,2) 0,7-9, (76%) 2274 (79,9%) 15,9 (13,1-20,3) 0-0,1 Kardiológiai Vaszkuláris Ápolási napok Halálozás (%)

14,9 (13-18,2) 0-0,4 4421 (99,7%) 4424 (99,8%) 20,2 (17,9-21,1) 0,1-1,7 816 (90,5%) 873 (96,8%) 17 (9,4-24,8) 1,1-5,1

12 Magyarország regióiban a kardiológiai rehabilitációs orvosok létszáma ,025% 4 0,015% 2 0,016% 4 0,015% 2 0,038% 1 0,0001% 5 0,037% n: 33 tud. fok n: 9 orvos/ágyszám %

13 A rehabilitációs tevékenység minőségi kontrollja ágykihasználtság, betegforgalmi adatok, ambulans rehabilitáció esetén a beteg részvételi aránya a programban a rehabilitáció során kialakult szövődmények mortalitás / a program során/ a rehabilitációban résztvett betegek állapotváltozása/ BMI, laborparaméterek, vérnyomás, funkcionális kapacitás, bal kamra funkció, quality of life, stb.../ hosszútávú prognózis / mortalitás, koronaria események száma, hospitalizáció szükségessége/ gazdaságossági számítások szolgáltatások minősége / hotel szolg., élelmezés, személyzet viszonyulása a betegekhez, stb.../

laborparaméterek, vérnyomás, funkcionális kapacitás, bal kamra funkció, quality of life, stb.

14 Kardiológiai rehabilitációs program változása 1960-ban tervezték alacsony veszélyeztetett középkorú férfiakra Robert L.C. és mtsa: Cardiology Clinics Jelenleg a korábbi tervezett modell már nem jó súlyos betegek, korai időszakban, idős egyének, súlyosabb NYHA stádium, PCI, több társbetegséggel rendelkező egyének, akik más programokat, eszközöket, felszerelést, személyzetet, finanszirozást igényelnek.

Jelenleg a korábbi tervezett modell már nem jó súlyos betegek, korai időszakban, idős egyének,

Hasonló dokumentumok

Kapacitás változás Krónikus ellátásba konvertált aktív ágy Ágyszám eft Ágyszám eft Ágyszám eft. Járóbeteg ellátásba konvertált aktív ágy

Kapacitás változás Krónikus ellátásba konvertált aktív ágy Ágyszám eft Ágyszám eft Ágyszám eft. Járóbeteg ellátásba konvertált aktív ágy 1. táblázat Megye Bács- Kiskun Bács- Kiskun Bács- Kiskun Bács- Kiskun Pályázat "Az egészségügyi ellátórendszer struktúraátalakításának támogatására az intézményi átalakítások megkezdésére" 2006. A) Ágyszám-csökkentés