Kónya Anikó XV. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és X. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred, szeptember

Átírás

1 A balatonfüredi Állami Szívkórház II/b., III. progresszivitású szintű Kardiológiai Szakambulanciájának szerepe a Nyugat-Dunántúli Nagytérség kardiológiai szakellátásában Kónya Anikó V. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred, szeptember

2 Nyugat-Dunántúli Nagytérség

3 Állami Szívkórház, Balatonfüred Kardiológiai Szakkórház Fekvőbeteg ellátás Járóbeteg ellátás Diagnosztikai-, terápiás- és ellátó osztályok, részlegek

4 Progresszivitás Kardiológia Szakmakód: 4000 Progresszivitási szintek: I. szint ( fő) Belgyógyászati Osztály II. szint ( fő) o II. a szint Kardiológiai Osztály, kardiológiai szakmaspecifikus őrzővel o II. b szint Kardiológiai Osztály, kardiológiai szakmaspecifikusőrzővel, haemodinamikai laboratóriummal III. szint ( fő) Kardiológiai Osztály, kardiológiai szakmaspecifikusőrzővel, haemodinamikailaboratóriummal, pacemaker/icd műtővel, elektrofiziológiai-ablációs laboratóriummal

5 Állami Szívkórház, Balatonfüred Kardiológiai Szakkórház Fekvőbeteg ellátás Aktív kardiológiai osztály fekvőbeteg részleg, Coronaria őrző, intenzív betegellátó részleg I.-VI. Kardiológiai rehabilitációs osztályok Járóbeteg ellátás Kardiológiai szakambulancia Kardiológiai pacemaker diagnosztikai szakrendelés Kardiopulmonális diagnosztika, EKG és Holter szakrendelés Kardiológiai rehabilitációs szakambulancia Belgyógyászati kardiológiai szakrendelés Echocardiographiai diagnosztikai szakrendelés Általános radiológiai UH diagnosztikai szakrendelés Általános röntgen diagnosztikai szakrendelés Általános laboratóriumi diagnosztikai szakrendelés Fizioterápiás szakrendelés és gyógyfürdő Diagnosztikai-, terápiás-és ellátó osztályok, részlegek PM-, Klinikai Szívelektrofiziológiai műtő Haemodinamikai műtő Központi sterilizáló ÁltalánosröntgenésUH diagnosztikai osztály Általános laboratóriumi diagnosztikai osztály Echocardiographias laboratórium Kardiopulmonális diagnosztikai laboratórium Fizio- és mozgásterápiás osztály Intézeti gyógyszertár és Szívpatika

6 Kardiológiai diagnosztikai és terápiás beavatkozások Beavatkozás Veszprém Balatonfüred Pápa Ajka Várpalota Tapolca EKG TerhelésesEKG Holtermonitorozás SignalavaragedEKG + Transthoracalisechocardiographia Transeosophagialisechocardiographia + + Spiroergometria + Impedanciakardiogr. + InvasivHis-kötegEKG + Szívelektrofiziológiaivizsgálat + Cardioversio Thrombolysis Defibrillator IdeiglenesPM DefinitívPM + ICDterápia + BiventricularisPMterápia + Coronarographia + PTCA,STENTimplantatio + PrimerPCI + Pressurewire + Intraaortikusballonpumpa + TranstelefonikusEKG +

7 Coronarographia Balatonfüreden 2012-ben összesetszám: 2068 Veszprém megyéből: 1542 eset, megyén kívülről: 526 eset Pápa 309 fő Devecser 51 fő Ajka 148 fő Zirc 121 fő Várpalota 191 fő 2/b. Sümeg 54 fő Balatonfüred 102 fő Veszprém 306 fő Tapolca 141 fő Fonyód 42 fő Balatonföldvár 35 fő Siófok 178 fő

8 PCI Balatonfüreden 2012-ben összesetszám: 638 Veszprém megyéből: 476 eset, megyén kívülről: 162 eset Devecser 19 fő Pápa 90 fő Ajka 50 fő Zirc 26 fő Várpalota 50 fő 2/b. Sümeg 18 fő Balatonfüred 34 fő Veszprém 116 fő Tapolca 28 fő Fonyód 19 fő Balatonföldvár 13 fő Siófok 43 fő

9 AMI-t elszenvedett betegek ellátása Balatonfüreden 2012-ben összesetszám: 503 Veszprém megyéből: 391 eset, megyén kívülről: 112 eset Pápa 75 fő Devecser 15 fő Ajka 46 fő Zirc 38 fő Várpalota 40 fő 2/b. Sümeg 20 fő Balatonfüred 26 fő Veszprém 81 fő Tapolca 23 fő Fonyód 13 fő Balatonföldvár 7 fő Siófok 27 fő

10 PM-ICD Balatonfüreden 2012-ben összesetszám: 240 Veszprém megyéből: 170 eset, megyén kívülről: 70 eset Pápa 18 fő Devecser 8 fő Ajka 14 fő Zirc 12 fő Várpalota 13 fő 2/c. Sümeg 2 fő Balatonfüred 15 fő Veszprém 45 fő Tapolca 20 fő Fonyód 5 fő Balatonföldvár 6 fő Siófok 19 fő

11 Szívelektrofiziológia és radiofrekvenciás abláció 2012-ben összesetszám: 75 Veszprém megyéből: 55 eset, megyén kívülről: 20 eset Pápa 10 fő Devecser 1 fő Ajka 4 fő Zirc 6 fő Várpalota 7 fő 2/c. Balatonfüred 3 fő Veszprém 13 fő Tapolca 6 fő Siófok 3 fő

12 Szervezeti egység azonosítója Járóbeteg-szakellátás, Szakambulanciák Szakmacsoport megnevezése Szakma megnevezése Szakma kód Kapacitás mennyisége (heti óraszám) Szakorvosi Nem szakorvosi kardiológia Kardiológiai Ambulancia kardiológia Kardiológiai - Pacemaker diagnosztika kardiológia kardiológia képalkotó diagn.és radiológiai terápia: UH diagn.és terápia 53 képalkotó diagn.és radiológiai terápia: UH diagn.és terápia Kardiopulmonális diagnosztika -EKG és Holter diagnosztika Kardiopulmonális diagnosztika -EKG és Holter diagnosztika Teljeskörű ultrahang-diagnosztika Echokardiográfia laboratóriumi diagnosztika Orvosi laboratóriumi diagnosztika P képalkotó diagn.és radiológiai terápia: röntgen diagn. és terápia 40 kardiológia Röntgen diagn. (Általános röntgen diagn.) Kardiológiai rehabilitációs szakambulancia belgyógyászat Belgyógyászati kardiológia Fizioterápia Fizioterápia-gyógytorna Balneoterápia Patológia Balneoterápia (gyógyvíz alkalmazásával végzett eljárások) Halottkezelés és halottkonzerválás (nem orvosi szakképesítéssel) A feladat ellátását a Veszprémi Kórházban közreműködői szerződéssel biztosítjuk Összesen:

13 Minimumfeltételek Személyi feltételek: EKG vizsgálatok minimumfeltételei Kardiológus/belgyógyász szakorvos 1 EKG asszisztens/okj /diplomás ápoló 1 Tárgyi feltételek: 12 elvezetéses EKG Az ellátás végzéséhez szükséges minimális beavatkozások száma évenként: 500 Ambuláns EKG monitorozás (Holter) minimumfeltételei Személyi feltételek: Kardiológus szakorvos 1 EKG asszisztens/szakasszisztens/kardiológiai és angiológiai szakasszisztens 1 (OKJ)/diplomás ápoló Tárgyi feltételek: Holter kiértékelőhöz 3-6 felvevő 1 Analóg vagy digitalizált rögzítés, amely lehetővé teszi az EKG ütésről ütésre történő megtekintését a nap 24 órájában, valamint auditálási lehetőség alapkövetelmény Az ellátás végzéséhez szükséges minimális beavatkozások száma évenként: 250

14 Minimumfeltételek Terheléses kardiológia vizsgálatok minimumfeltételei Személyi feltételek: Kardiológus szakorvos 1 Szakasszisztens/kardiológiai szakasszisztens/kardiológiai és angiológiai szakasszisztens 1 Tárgyi feltételek: 12 elvezetéses EKG automata kiértékeléssel és vérnyomás mérési lehetőséggel Kerékpár ergométer és/vagy futószalag Real-time papírregisztráló Resuscitatio és újraélesztés eszközei és gyógyszerei Az ellátás végzéséhez szükséges minimális beavatkozások száma évenként: minimum 100 vizsgálat.

15 Echocardiographiaidiagnosztika járóbetegszakrendelés minimumfeltételei Személyi feltételek: Kardiológus/gyermekkardiológus/szívsebész szakorvos - echocardiographiás TTE, TEE, stressz, illetve congenitalis licensszel rendelkező Kardiológiai szakasszisztens/kardiológiai és angiológiai szakasszisztens 1 Szakorvos/szakorvosjelölt - Echocardiographiai alapfokú képzésben résztvevő - akkreditált szakember felügyelete alatt Tárgyi feltételek: a rendelő általános feltételei + Színes, folyamatos hullámú (CW) és pulzatilisdopplerrel (PW) is rendelkező echocardiograph, beépített EKG, video vagy digitális képrögzítés Multiplántransoesophagealisechocardiographiástransducercolor, PW és CW képességgel 12 elvezetéses EKG Vérnyomásmérő Pulzoximéter Defibrillátor Reanimációs felszerelés A coronaria flow rezerv méréséhez adenozin vagy dipyridamol, antidotum Gyógyszeres stress-echo. Stress-echo software (minimum 40 frame/s, digitalis aquisitio, quadscreen) Digitális tárolás Minimumfeltételek 1 1 EK EK EK

16 Minimumfeltételek Személyi feltételek: Pacemaker utánkövetésesvizsgálatok (followup) minimumfeltételei Kardiológus/szívsebész szakorvos elektrofiziológiai gyakorlattal rendelkező 1 Kardiológiai szakasszisztens 1 Tárgyi feltételek: EKG, számítógép alapú programozó készülék

17 A kardiológia szakambulancia ellátási területei évi esetszámok Kardiológiai ambulancia: 7989 Kardiológiai -Pacemaker diagnosztika: 1865 Kardiopulmonális diagnosztika -EKG és Holter diagnosztika: 3482 Echokardiográfia: 3280

18 Kardiológiai járóbeteg-ellátás Érvényes beutalási rend Vállalt területi ellátási kötelezettség ÁNTSZ által kiadott érvényes működési engedély OEP finanszírozási szerződés A régióból háziorvosi beutalóval vizsgálatra küldött betegek A területről beutaló nélkül elsősegélyre érkező, vagy sürgős szakellátást igénylő betegek A nagytérségből, régióból érkező, intézetünk fekvőbeteg osztályain kezelt, akut ellátásban részesült betegek(pci, PM, ICD, Biventricularis PM terápia, Elektrofiziológia és Abláció)

19 Köszönöm megtisztelő figyelmüket!