Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Hirsch Anikó, Galgóczy Katalin MRE Bethesda Gyermekkórház, Pszichoszomatikus Részleg
Mert az a legnagyobb hiba a betegségek kezelésénél, hogy vannak orvosok csak a test, és vannak orvosok csak a lélek számára, noha ezeket senki sem tudja szétválasztani. Platón
Bethesda Pszichoszomatikus Részleg 8 ágy, a Rehabilitációs Osztállyal részben közös helységek osztályos betegvezetés, ambuláns munka, konzíliumok, diagnosztika, csoport terápia, belső szupervízió Foglalkoztatók: Fléger Ildikó főnővér művészetterapeuta, Reményi Imre szocioterapeuta meghívott szakemberek ( élményterápia, zeneterápia, művészet terápia )
A Pszichoszomatikus részleg Dr. Hirsch Anikó gyermekgyógyász, gyermek- és ifjúságpszichiáter, pszichoterapeuta Dr. Balogh Judit gyermekpszichiáter szakorvos jelölt Dr. Szabó Magdolna gyermekpszichiáter rezidens Jány Gabriella klinikai szakpszichológus Varga Zsófia klinikai szakpszichológus jelölt Részállásban: Dr. Szalkay Krisztina gyermekgyógyász, gyermekpszichiáter rezidens, szoptatási tanácsadó Galgóczy Katalin klinikai szakpszichológus, pszichoterapeuta Korzenszky Klára klinikai szakpszichológus, gyermek pszichodráma vezető Szegleti Gabriella klinikai szakpszichológus, neuropszichológus
Pszichoszomatikus szemléletet igénylő állapotok Klasszikus pszichoszomatikus kórképek Pszichoszomatikus reakciók Funkciózavarok ( hasfájás, fejfájás, hányinger, hasmenés stb. ) Szervi elváltozás - pszichoszomatikus betegségek Klasszikus konverziós zavarokpseudoneurológiai kórképek ( pszichogén rohamok, szédülés, látászavar, bénulások, érzészavarok )
Pszichoszomatikus szemléletet igénylő állapotok Chronikus testi betegségek másodlagos pszichés zavarokkal ( diabetes mellitus I.tip., epilepsia, égés, baleset, mozgásszervi károsodás ) Egyéb pszichés betegségek szomatikus panaszokkal - pánikbetegség, generalizált szorongás, depresszió
Híd, ami összeköt
Miért szükséges a pszichoszomatikus ellátás rendszerének kiépítése? A gyermekkorban a pszichoszomatikus tünetképzés gyakori Megközelítésében a gyermekorvosi szemlélet alapvetően szükséges Komplex ellátást igényel A gyermek és a család számára a pszichés háttér elfogadtatása az egyéb esetektől eltérő kommunikációt igényel A pszichoterápiás módszerek rugalmas alkalmazására és integrációjára van szükség
Mi az integratív, mi a komplex? Bio-pszicho-szociális modell a diagnosztikában és a terápiában egyaránt Minden orvosi megközelítésnek holisztikusnak, azaz pszichoszomatikusnak kellene lennie A pszichoszomatikus zavarok, kórképek magyarázatában a pszichológiai és a pszichofiziológiai magyarázatok integrációja célszerű
Gyermekkori sajátosságok A gyermeki megkűzdési stratégiák hiányosságai határt szabnak a klasszikus pszichoterápiás megközelítésnek Maga a tünet nemcsak elfed, de védelmi funkciója is lehet Környezeti intervenció ( család, iskola )
A hatékony beavatkozás mindenképpen integratív módszereken alapuló, a bio- pszicho-szociális modellre épülő és ezek intézményei közötti kooperációval lehetséges
Érzések -eldobolva
Bethesda Pszichoszomatikus Részleg Egymásra épülő lépcsők - integratív rezsim Viselkedés megfigyelés,diagnosztika, felkészítés a terápiára Kórházi terápiás csoport (kognitív th., művészet terápiás, pszichodráma, imaginatív módszerek, egyéni ülések is ) Szükség esetén családterápia Kórházi ambuláns gondozás Ambuláns terápia: egyéni/csoport Szociális munka, területi ellátás
Köszönöm a figyelmet!