Fejlıdési rendellenességek Az alsó húgyutak kórbonctana Dr. Biksi Imre SZIE ÁOTK Nagyállatklinika 2010 Ureter aplasia, hypoplasia Ureter ectopia Az ureterovesicalis kapcsolódás rendellenességei urethra, húgyhólyag nyaka, vagina, prosztata stb. Rendellenes alakú papilla Nyitott urachus Záródási hiba, veleszületett húgycsıelzáródás következménye Csikó Nyitott (perzisztens) urachus, csikó Húgyvezetık beszájadzása, koca Ureter elzáródás, tágulatt Fejlıdési rendellenesség Gyulladásos folyamat húgyvezetı-gyulladás, húgyhólyaggyulladás peritonitis, egyéb szervek gyulladása Vesekı Daganat urothelium carcinoma Véralvadék papillanecrosis, daganat, vesekı Beidegzési zavar IATROGEN ÁRTALOM 1
Vesicoureteralis reflux Rendellenes vesicoureteralis kapcsolódás fejlıdési rendellenesség húgyhólyaggyulladás daganat A húgyhh gyhólyag falának megvastagodása sa Izomhypertrophia Prostata hyperplasia, ~ daganat Uretherszőkület Urolithiasis Nyálkahártya-proliferáció Idült húgyhólyaggyulladás Húgyhólyagfal-emphysema Prostatahyperplasia, húgyhólyagfal izomhipertrófia, következményes húgyhólyagrepedés, kutya Cukorinfúziót követı emphysema Szarvasmarha, ketosis gyógykezelése Cukorbetegséghez társuló emphysema Cystitis emphysematosa Kutya Clostridium perfringens D Cystitis emphysematosa Juh Cukorinfúziót követı húgyhólyagfal-emphysema, szarvasmarha Emphysematosus urocystitis, diabetes, kutya 2
Sertéspestis, vérzések a húgyhólyagban Vérzés a húgyhólyagban Urolithiasis Hajlamosító tényezık Koncentrált vizelet, vizeletpangás Korlátozott vízfelvétel Elhízás Mozgáshiány, beidegzési zavarok Vizelet ph Bakteriális vagy vírusos fertızések Táplálás Fokozott foszfát, magnézium, oxalát stb. felvétel A vitamin hiány Urolithiasis Öröklött hajlamosító tényezık Xantinuria, cisztinuria Húgysav kiválasztás dalmata kutyákban Portoszisztémás sönt Következmények Stranguria, dysuria Húgyhólyag-nyálkahártya károsodás, ~ repedés Húgycsıelzáródás Urocystitis Uraemia, peritonitis Urolithiasis Macska alsó húgyúti megbetegedés feltételezett kórfejlıdése Urolith típusok Magnézium-ammónium-foszfát Kalcium-oxalát Kalcium-foszfát Húgysav és urátok Xantin, cisztin Kovasav stb. 3
Húgycsıelzáródás, vérzéses-elhalásos urocystitis kutya Húgyhólyagüledék, nyúl Struvit urolithiasis, koca Kálcium-oxalát urolithiasis, koca Urolithiasis, kos 4
Urolithiasis (húgysav, kovasav) húgycsıelzáródás Eosinophil cytoplasmazárványok, szopornyica, kutya Urocystitis Kémiai anyagok okozta urocystitis Ciklofoszfamid Kutya, macska: steril vérzéses urocystitis Idült saspáfrány (Pteridium aquilium) mérgezés Szarvasmarha: húgyhólyagvérzés, idült húgyhólyaggyulladás, húgyhólyag-daganatok Kırisbogár (Epicauta sp.) mérgezés Kantaridin, ló Szívizomelhalás, szegmentális tubulushám-elhalás, elhalásos colitis, vérzéses-elhalásos urocystitis Saspáfrány (Pteridium aquilinum) Saspáfrány-mérgezés, vérzéses húgyhólyaggyulladás, szarvasmarha Kırisbogarak 5
Urocystitis Bakteriális urocystitis A normál védekezımechanizmusok elégtelensége Micturitio, vizelet ph, ép nyálkahártya Normál alsó húgyúti baktériumflóra túlszaporodása E. coli, Proteus sp., Streptococcus sp., Staphylococcus sp. Actinobaculum suis (sertés) Ureáz-termelı baktériumok Gombás urocystitis Antibiotikum-terápia, imunszuppresszió Candida sp. Blastomyces sp. Kırisbogár Urocystitis Heveny ~ Vérzéses urocystitis Fekélyes-elhalásos urocystitis Fibrines-gennyes urocystitis Idült ~ Lymphoplasmacitás urocystitis Diffúz idült urocystitis Polipoid urocystitis Follicularis urocystitis Vérzéses-gennyes urocystitis, Actinobaculum suis fertızés, koca Vérzéses-gennyes urocystitis, Actinobaculum suis fertızés, koca 6
Polypoid urocystitis Idült follicularis (lymphoid) urocystitis, kutya A húgyszervek h daganatai Vese Adenoma, carcinoma Embryonalis nephroma (Wilm s tumor) Fibroma, fibrosarcoma Haemangioma, haemangiosarcoma Lymphoma Adenoma, ló Nephroblastoma, kutya Nephroblastoma, tyúk 7
Lymphoma, macska Lymphoma, macska Lymphoma, macska Lymphoma, szarvasmarha Alsó húgyúti daganatok Húgyhólyag Kutya Hajlamosító tényezık Fajta (skót terrier) Elhízás Ipari környezet Inszekticidek Alsó húgyúti daganatok Húgyhólyag Urothelium papilloma, carcinoma Transitional cell daganatok Laphámrák, adenocarcinoma Fibroma, fibrosarcoma Leiomyoma, leiomyosarcoma Haemangioma, haemangiosarcoma Lymphoma Kombinációs daganatok (sas)páfrány mérgezés 8
Saspáfrány-mérgezés, húgyhólyag-daganatok, szarvasmarha Anilin festék (β-naftilamin) húgyhólyagrák Botryoid rhabdomyosarcoma kutya Lymphoma szarvasmarha Lymphoma, szarvasmarha End stage kidney Különbözı regresszív elváltozások végsı formája Jellemzıi Interstitialis fibrosis, lymphoplasmacytás infiltráció Tubulus atrófia, ~ tágulat, ~ mineralizáció Oxalát kristályok lerakódása a tubulusokban Glomerulus atrófia és glomerulosclerosis Ureter papilloma, macska 9
Idült veseelégtelens gtelenség következményei Azotaemia Anyagcseretermékek intravascularis koncentrációjának növekedése Uraemia A következıkbıl tevıdik össze: Anyagcseretermékek koncentrációjának emelkedése Metabolikus acidosis Plazmabeli ionegyensúly felborulása Vérnyomásemelkedés Több szervrendszert érintı klinikai tünetek és kórbonctani elváltozások Elváltoz ltozások Tüdıödéma, savós-fibrines pericarditis Fokozott vérérfal áteresztıképesség Fekélyes-vérzéses gastritis, fekélyes-elhalásos szájgyulladás Ammónia-felszabadulás, vérérfal-elhalás Anémia Fokozott erythrocyta sérülékenység, erythropoietin termelés hiánya, idült vérvesztés Osteodystrophia fibrosa, mellékpajzsmirigy hyperplasia, szisztémás mineralizáció Megváltozott Ca/P metabolizmus, károsodott D vitamin átalakítás, csökkent Ca-felszívódás, P-retenció Bal kamra hypertrophia Kötıszövetszaporodás, vérnyomásemelkedés Veseelégtelens gtelenség g következmk vetkezményei Nephrosis szindróma Súlyos fokú proteinuria, hypoalbuminaemia, ödéma glomeruluskárosodás Hypercoagulobilitás Proteinuria, plazma antithrombin III hiány hypoproteinaemia 10