1. 4. tételek. 1., A kórbonctan tárgya, feladata, vizsgáló módszerei

Átírás

1 1. 4. tételek 1., A kórbonctan tárgya, feladata, vizsgáló módszerei 1. A kórbonctan tárgya, feladata és vizsgáló módszerei 2. A kórbonctani és egyes kiegészítı diagnosztikai vizsgálatra szánt anyagok győjtésének és beküldésének szabályai 3. A kórszövettani vizsgálat alapjai és technikája. A fénymikroszkópos vizsgálat. 4. A boncolási jegyzıkönyv írásának formai és szakmai követelményei Rusvai.Miklos@aotk.szie.hu Mandoki.Mira@aotk.szie.hu Kórbonctan = Pathologia (pathos, szenvedés) A következmények ismerete megelızi az okok megismerését. Egészséges szervezet: anatómia, élettan) A betegség következményeinek megismerése: 1., Boncolás Története : ókor, középkor, újkor Eszközei: kés, olló, főrész stb. Betegség 1., kóros mőködés ( Kórélettan: physiologia pathologica) 2., alaktani változások ( Kórbonctan: anatomia pathologica Morfológiai vizsgáló módszerek Bizonyos esetekben elegendı az elhullás okának meghatározásához Pathognomikus tünetek (fulladásos halál a félrenyelés következtében, pyonephros, rekeszsérv, gyomorcsavarodás stb.) Vastagbélrepedés, ló Az esetek túlnyomó részében viszont kiegészítı vizsgálatokra van szükség! 1

2 Ha a boncolás önmagában nem elég Kiegészítı vizsgálatok 1., Kórszövettan: fénymikroszkópos vizsgálatok (H-E és speciális festések) Máj (H-E) Máj (Gömöri) 2., Immunhisztokémiai módszerek (IF, IPO) Negri testek, (veszettség, agyvelı) 3., Elektronmikroszkópos vizsgálatok Post-mortem vizsgálatok és élı szervezetbıl származó minták (excisio, punctio, biopsia) Rotavírus fertızés (borjú, bélhám) Sertéspestis (sertés, agyvelı) 4., Toxikológiai, parazitológiai, bakteriológiai, virológiai vizsgálatok Egyedi és állománydiagnózis (fertızések, parazitózisok, mérgezések), járványok, tömeges megbetegedések megelızése, peres esetek (Basalioma) 2

3 Pathogenesis (kórfolyamatok keletkezése, alakulása) Összehasonlító kórbonctan (különbözı fajok, ember zoonosisok) tbc, lépfene, orbánc, RSZKF Általános kórbonctan (anatomia pathologica generalis) (a betegség fogalma, keletkezésének feltételei, kórokok hatása, növekedés és fejlıdési zavarok, stb.) általánosan jellemzı folyamatok (gyulladás, atrophia, regressio) Részletes kórbonctan (anatomia pathologica specialis) meghatározott oktanú betegségek jellemzı elváltozásai szervrendszerenként csoportosítva 2. A kórbonctani és egyes kiegészítı diagnosztikai vizsgálatra szánt anyagok győjtésének és beküldésének szabályai Indokoltság Jogszabályi elıírás (országonként eltérı lehet!) Nem elegendı a boncolást végzı ismerete Megbetegedés jellege (vitás esetek) Kiegészítı vizsgálatok szükségesek Módja Csomagolás Szállítás Egész állat, illetve szerveinek, győjtött mintáinak (szervek, szövetek részletei, szilárd és folyékony minták, takarmány- és ivóvíz minta) Csomagolás Jogszabályi elıírások Gyakorlati tanácsok: Zártan (de ne legyen törékeny) Hőtötten Fixáltan (ha nem lesz tenyésztés a mintából) Elıkészítve további vizsgálatokra (pl. savó kinyerése, kenet készítése) Nedvszívó anyagba ágyazottan Lehetıleg személyesen, vagy futár útján szállíttatni! Szállítás Lehetıleg személyesen vagy futár igénybevételével. (Esetlen postai úton) Kísérılevél!!! Kísérılevél A vizsgálati anyag megnevezése Származási helye (tulajdonos neve, címe) Állatorvos neve, címe, elérhetısége Vizsgálatok indokai, célja Kórelızményi adatok Korábbi laboreredmények Állomány adatai (megbetegedett állatok száma, hasznosítás, körülmények ) Betegség jelentkezésének adatai Alkalmazott gyógykezelések, immunizálások Takarmány- és tartási körülmények változásai 3

4 3. A kórszövettani vizsgálat alapjai és technikája. A fénymikroszkópos vizsgálat. Natív mikroszkópos vizsgálat elnyomatból vagy vastagcsepp készítménybıl. Mintavétel szövettani vizsgálatra Mielıbb kerüljön rögzítıoldatba (10-15x) A rögzítés módja függ a vizsgálat céljától!!! Próbakimetszés, biopszia Hullaanyagból kimetszve Ne legyen roncsolt Az ép és elváltozott területek határáról Mérete alakja 4

5 Natív fénymikroszkópos vizsgálat Szövettani fénymikroszkópos vizsgálat, HE festés Szövettani fénymikroszkópos vizsgálat, HE festés 5

6 4. A boncolási jegyzıkönyv írásának formai és szakmai követelményei Formai követelmények Bevezetés. Szakmai szempontok Leölés hatósági rendelkezésre Formai követelmények Bevezetés Boncolás helye, ideje, tulajdonos adatai, boncolást végzi, jelen vannak, Anamnesis, Nationale A boncolási lelet leírása Külsı vizsgálat, belsı vizsgálat Kiegészítı diagnosztikai vizsgálatok Natív mikroszkópos vizsgálat, Szövettan, mikrobiológia, parazitológia, toxikológia, biokémia, kísérleti állatoltás Kórismeret (a betegség, elváltozás megnevezése) Szakvélemény Záradék Aláírás + pecsét Szakmai szempontok Leölés hatósági rendelkezésre Útihullák Bejelentési kötelezettség alá tartozó betegség gyanúja Szavatossági esetek Hatóság kérésére Bőncselekmény gyanúja Nagy értékő állomány vizsgálata Stb. 6

7 7