Célvérnyomás elérésének jelentősége a cardiovascularis prevencióban
|
|
- Laura Feketené
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Célvérnyomás elérésének jelentősége a cardiovascularis prevencióban DR. de CHÂTEL RUDOLF A magas vérnyomás definíciója a 20. század folyamán szélsőséges értékek között változott. A hazai irodalomból kiemelném, hogy Korányi Sándor A vesebajok funkcionális pathológiája és therapiája klinikai előadásokban c. korszakalkotó könyvében a következőt írja: a 145 mm higanyt elérő systolés nyomás már hypertoniát jelent, de tanítványa, Baráth Jenő 7 évvel később, 1937-ben megjelent Hypertoniák és érbetegségek c. könyvében az alábbiakat olvashatjuk: A vérnyomás magas volta magában nem teszi szükségessé ennek leszállítását és ez gyakran nem is sikerül. Vannak betegek, akik mm körüli vérnyomással hosszú évekig igen jó állapotban vannak. Az 1950-es évek nemzetközi irodalmában is olvashattunk még olyan álláspontot, hogy a normális vérnyomás határa 180/110 Hgmm, és hogy a vérnyomás csökkentése veszélyes és nem kívánatos. Ebben az időben jelent meg azonban Sir George Pickering hypertonia monográfiája, melyben már a malignus hypertonia által okozott halálozás jelentős csökkenéséről számolt be ganglion-bénító és diuretikus kezelés mellett. A diuretikumok mai napig velünk vannak, de a ganglionbénítók és számos szimpatikus aktivitást csökkentő gyógyszer elsősorban kellemetlen mellékhatásaik miatt eltűntek a gyógyszer-palettáról. Ugyanakkor már ezekkel a gyógyszerekkel is bizonyítani lehetett, hogy a tensio tartós csökkentése megakadályozta a malignus hypertoniában szenvedő betegek néhány hónap alatt bekövetkezett halálát. Ezek a bíztató megfigyelések késztették az 1960-as évek elején az amerikai, brit, majd ausztrál kutatócsoportokat, hogy az antihypertensiv kezelés kedvező hatásait kettős-vak, követéses, véletlen választásos vizsgálatokban igazolják.
2 Az első ilyen vizsgálat a Veterans Administration Study volt (1), melyben először súlyos hypertoniában szenvedő férfibetegeken (diastolés vérnyomás: Hgmm) igazolták, hogy a placebóval kezelt csoport 30%- os mortalitását 2%-ra lehetett csökkenteni a hatékony antihypertensiv kezeléssel. Egy későbbi vizsgálatban az egyéb hypertoniások (diastolés vérnyomás: Hgmm) körében is bizonyítani lehetett a mortalitás csökkenését (9,6%-ról 2,5%-ra). A Veterans Administration Study-t mai napig is az egyik legfontosabb, de mindenképpen az első olyan vizsgálatnak tartjuk, mely egyértelműen igazolta az antihypertensiv kezelés morbiditást és mortalitást csökkentő hatását. A HDFP (Hypertension Detection and Follow-up Program) elnevezésű vizsgálatban két olyan betegcsoportot hasonlítottak össze, melyek közül az egyik a szokásos gondozásban és ellátásban részesült, míg a másikban különös figyelmet fordítottak a hatékony vérnyomáscsökkentésre. A stroke halálozását ebben a vizsgálatban is a súlyosabb hypertoniában szenvedő betegek körében lehetett a legsikeresebben csökkenteni: a 115 Hgmm-nél magasabb diastolés vérnyomás esetén 5 év alatt a stroke kockázatát 45%-kal lehetett csökkenteni az intenzívebb kezeléssel, de 35%-os sikert lehetett elérni a Hgmm diastolés vérnyomású csoportban is, sőt hasonló mértékben, 32%-kal csökkent a végzetes és nem végzetes stroke-ok előfordulása a Hgmm diastolés vérnyomás esetén is. Ennek a vizsgálatnak az értékét az adta, hogy a résztvevő betegek száma több ezer volt, tehát a Veterans Administration Study eredményeit egy nagyságrenddel nagyobb betegcsoportban meg tudta erősíteni (2). A HDFP vizsgálat már igazolta az antihypertensiv terápia hatásosságát enyhe hypertoniában szenvedő betegekben, de az első placebo kontrollált vizsgálat ebben a betegkörben az Australian National Blood Pressure Trial volt (3). A kismértékű vérnyomás-emelkedés miatt az aktív és placebóval kezelt csoport között a különbség csak aránylag hosszú idő (2 év) után mutatkozott meg
3 szignifikánsan, de ezután már egyértelmű volt, hogy a vérnyomáscsökkentő szerek a placebóval szemben jelentős mértékben csökkentették a cardiovascularis események számát. Enyhe hypertoniában szenvedő betegeket vontak be az addig legnagyobb esetszámú MRC (Medical Research Council) vizsgálatba is (4) : beteget követtek 5 és fél évig, és ebben a vizsgálatban már két különböző vérnyomáscsökkentő kezelés (diuretikum, béta-blokkoló) hatásosságát is összehasonlították. A Hgmm diasztolés vérnyomású betegekben az antihypertensiv kezelés csak a stroke kockázatát csökkentette, míg a koszorúér-betegséggel kapcsolatos események száma nem csökkent. A stroke-ban elért szignifikáns eredményért azonban szinte kizárólag a diuretikum volt felelős, és a propranolol dohányos férfiakban semmiféle kedvező hatást nem mutatott. Az ezt kiegészítő MRC-Old vizsgálat, melyet idős betegekben végeztek, a koszorúér betegekben is statisztikailag szignifikáns morbiditás- és mortalitás-csökkenést mutatott ki, de csak a vizsgálat diuretikum ágán (5). Az addig lezárult vizsgálatokat 1990-ben metaanalízisnek vetették alá (6). Kiderült, hogy a stroke morbiditás és halálozás csökkenése (42%) meghaladta a várakozást és az előzetes számításokat (35-40%), míg a koszorúérbetegség okozta események mérséklődése csupán 14%-nak bizonyult, szemben a 20-25%-os várakozással. Ennek számos oka lehet, de talán legfontosabb, hogy a stroke esetében az emelkedett vérnyomás káros hatása sokkal közvetlenebb, míg a coronariák meszesedésében nagyobb jelentőséggel bírnak egyéb kockázati tényezők, mint a dohányzás vagy a dyslipidaemia. Fontos előrelépés volt az izolált systolés hypertoniában szenvedő, idősebb betegeken végzett számos vizsgálat. Kiderült ugyanis, hogy a systolés vérnyomás szorosabb összefüggésben van cardiovascularis halálozással, mint akár az izolált diastolés vagy a systolo-diastolés hypertonia. Ezek a vizsgálatok főleg idős embereken történtek és az eredmények egyértelműen igazolták, hogy az életkor előrehaladtával egyre jobban lehet csökkenteni a kockázatot az antihypertensiv kezeléssel. Természetesen itt a fokozatos vérnyomáscsökkentés
4 kedvező hatásaira kell gondolni, mert idős embereken súlyos következményei lehetnek a tensio túl gyors és agresszív csökkentésének. Az izolált systolés hypertoniában szenvedő betegeken végzett vizsgálatok közül ki kell emelni a SHEP (Systolic Hypertension in the Elderly Program) vizsgálatot (7), melyben diuretikum kezeléssel 4736 betegen igazolták a cardiovascularis események 32%-os, igen erősen szignifikáns csökkenését. A legnagyobb mértékű csökkenést (49%) a szívelégtelenség kialakulásában tapasztalták, de a stroke morbiditás és mortalitás is 36%-kal, szignifikánsan csökkent; az ISzB kockázata 27%-kal csökkent, de ez nem érte el a statisztikai szignifikancia határát. A STOP-Hypertension (Swedish Trial in Old Patients with Hypertension) vizsgálatban (8) ugyancsak diuretikum adása képezte a kezelés alapját, és ebben a vizsgálatban is a legjelentősebb kockázatcsökkenést a szívelégtelenség kialakulásában lehetett elérni (51%), de igen jelentős volt a stroke események mérséklődése (47%) és az összes cardiovascularis szövődmény csökkenése (40%). A Syst-Eur vizsgálat (9) már kalcium-antagonistát alkalmazott az idős, izolált systolés hypertoniában szenvedő betegeken, és a stroke mortalitás 42%- os, az összes cardiovascularis események 31%-os csökkenését tudta kimutatni, ezzel lényegesen javítva a korábbi EWPHE (European Working Party on High Blood Pressure in the Elderly Trial) bizonyos fokig ellentmondásos eredményein. A hypertonia mellett a másik olyan cardiovascularis kockázati tényező, melynek hatása az elmúlt években ugrásszerűen nőtt, a diabetes. Leginkább az életszínvonal emelkedésével magyarázható, hogy az iparilag fejlett országokban egyre több cukorbeteget regisztrálnak és riasztóan emelkedik a csökkent szénhidráttolerancia (IGT) előfordulása a lakosság körében. A 2-es típusú diabetes gyakoribb előfordulásának minden bizonnyal egyik legfontosabb oka az elhízás, mely a testmozgás csökkenése és a túltáplálás egyenes következménye. A cukorbetegség térhódításával még inkább kell a feltörekvő országokban számítani, úgy tűnik tehát, hogy az emberiség ezen problémája is globalizálódik.
5 A cukorbetegek szív- és érrendszeri kockázatának csökkentését korábban inkább a szénhidrátháztartás egyensúlyba tartásával igyekeztek elérni, de a 90-es évek során egyre több vizsgálat igazolta, hogy a diabeteshez oly gyakran társuló hypertonia erélyes kezelése a mikrovascularis szövődmények megelőzésében legalább olyan hatékony, mint a vércukor kielégítő beállítása, a betegek idő előtti halálát okozó makrovascularis komplikációkat viszont az alacsonyabb vérnyomásértékek elérésével lehet jobban mérsékelni (10). Az erélyes vérnyomáscsökkentés fontosságát diabetesben a HOT (Hypertension Optimal Treatment) vizsgálat megerősítette (11). Ebben a tanulmányban 3 diastolés célvérnyomás (90, 85, 80 Hgmm) szerint randomizálták a betegeket. Végül a három csoport között a vérnyomás különbségek ennél kisebbek voltak a vizsgálat végére (85,2, 83,2, 81,1 Hgmm) és talán ennek tulajdonítható, hogy a cardiovascularis események szempontjából szignifikáns eltérést a két szélső érték között csak a szívinfarctus vonatkozásában tudtak kimutatni. Az 1501 cukorbeteg adatait külön analizálva azonban a jelentős cardiovascularis események igen erősen szignifikáns, 51%-os csökkenését tudták kimutatni az alacsonyabb vérnyomásértéket elérő csoport javára. Ez a vizsgálat azt is bizonyította, hogy a vérnyomás csökkentése a szokásos értékeknél alacsonyabb szintre tovább növelheti a kockázatcsökkenés mértékét (pl. stroke esetében 80 Hgmm alatti értéken volt optimális a kockázat). Bár az alacsony értékekhez közeledve a kockázat csökkenése mérséklődött, fontos megállapítása a HOT vizsgálatnak, hogy a vérnyomás igen alacsony értékekre (< 120/80 Hgmm) történő csökkentése sem okozta a cardiovascularis kockázat növekedését vagy szubjektív panaszokat, sőt, a betegek közérzete a legalacsonyabb diastolés értéket elérő csoportban volt a legjobb. Számos más vizsgálat is azt igazolta, hogy diabetesben a szövődmények kialakulása érzékenyen függ a vérnyomás szintjétől, és még kis különbségek is előnyösebben befolyásolják a cardiovascularis szövődmények előfordulását, mint amit a nem cukorbeteg populációban tapasztalhatunk az antihypertensiv kezelés során. Ez a felismerés
6 vezetett oda, hogy ma már minden nemzetközi és a hazai hypertonia ajánlás egyaránt 130/80 Hgmm alatti értékben határozza meg a cukorbetegben elérendő vérnyomást, és ehhez a diabetológusok is egyértelműen csatlakoztak (12). Egy másik nagy kockázatú csoport a krónikus vesebetegek, akiknek vérnyomását 130/80 Hgmm alá kell csökkenteni ahhoz, hogy érdemben befolyásolni lehessen az amúgy igen nagy cardiovascularis kockázatot. Napi 1 g-ot meghaladó proteinuria esetén a célvérnyomás ennél is alacsonyabb (<120/75 Hgmm). Annak ellenére, hogy immár több százezer betegen végzett prospektív, randomizált, kettős-vak vizsgálat eredménye áll rendelkezésünkre, a hypertonia kezelése még a legfejlettebb országokban sincs kielégítően megoldva. Különösen az európai országokban kevés (8-30%) a jól beállított beteg, holott azoknak a betegeknek a szív- és érrendszeri kockázata, akiknek a vérnyomását nem sikerül 140/90 Hgmm alá szorítani, kétszerese a jól beállított hypertoniásokénak (13). Fontos megfigyelés, de csak részben ellensúlyozza a hypertonia nem megfelelő beállításának szomorú képét, hogy az erélyesebb vérnyomáscsökkentés még akkor is, ha nem sikerül a célvérnyomást elérni 23%-kal csökkenti a stroke és 15%-kal a súlyos cardiovascularis események kockázatát a kevésbé erélyes kezeléssel összehasonlítva (14). A célvérnyomás elérésének problémáival számos kutató foglalkozott és általában a betegek nem megfelelő együttműködését ( non-compliance ) találták a legfontosabb tényezőnek. A terápiahűség hiánya leggyakrabban a mellékhatások kialakulása miatt következik be, de sok esetben a nem megfelelő felvilágosítás is szerepet játszik, pl. a beteg úgy érzi, hogy nem kell gyógyszert szednie a magasvérnyomás ellen, mert nincsenek panaszai; ezt igazolta a magyarországi multicentrikus EMMA vizsgálat is (15). Tapasztalat szerint magasabb iskolai végzettségű, jobb anyagi körülmények között élő emberek gyógyszerszedési szokásai megbízhatóbbak; rosszabb körülmények között élő,
7 idős betegek esetében anyagi korlátai is lehetnek a folyamatos gyógyszeres kezelésnek. A közelmúltban azonban amerikai szerzők felhívták a figyelmet az orvosok nem megfelelő hozzáállásának jelentőségére (16). A terápiás inertia (tehetetlenség, közömbösség) kimutatására 168 praxisban vizsgálták az orvosok gyógyszer felírásának szokásait. Az összesen 7253 beteg mindegyikének összegyűjtötték az egy éven belül mért vérnyomás értékeit és regisztrálták az orvosok gyógyszerrendelését. Amennyiben a beteg vérnyomása 140/90 Hgmm felett volt és az orvos a gyógyszerek adagját megemelte vagy az eddigi terápiát kiegészítette, +1 ponttal jutalmazták, míg ha az emelkedett vérnyomást az orvos nem vette figyelembe és nem változtatott a kezelésen, -1 ponttal jelezték a terápiás tehetetlenséget. Betegenként 1 év alatt átlagosan 6 vizit történt, az első mérésnél a betegek 55%-ában a vérnyomás 140/90 Hgmm felett volt, ugyanakkor csak 13,1%-ban változtatták meg az orvosok az addigi terápiát. A vizsgálat végére pontok összegéből következtetni lehetett, hogy az orvosok mennyire voltak aktívak; az eredményeket 5 csoportra osztva a legnagyobb kvintilis esetén a betegek vérnyomása átlagosan 6,8/4,4 Hgmm-el csökkent, míg a leggyengébb terápiahűség esetén a systolés vérnyomás 1,8 Hgmm-rel emelkedett, a diastolés vérnyomás pedig 0,7 Hgmm-rel csökkent. A legkisebb tehetetlenséget mutató csoportban a tanulmány végére a betegek 75,5%-a elérte a kívánt célvérnyomást, míg a leggyengébben működő orvosok esetében a 140 Hgmm-t elérő betegek aránya 22,2%-ról 7,7%-ra csökkent a megfigyelés egy éve alatt. Mindent összevetve ez a vizsgálat drámai módon mutatott rá az orvosok felelősségére a hypertonia eredményes kezelésében. Olyan sok meggyőző adat áll rendelkezésünkre arról, hogy a célvérnyomás elérése évente Magyarországon is több tízezer beteg életét menthetné meg, hogy mindent meg kellene tennünk kollégáink jobb felkészültségének elősegítésére és betegeink motivációjának
8 javítására, beleértve természetesen az egészségesebb életmódra történő nevelés eddiginél hatékonyabb formáinak kidolgozását is. IRODALOM
Amagas vérnyomásról széleskörûen bizonyított,
Cardiologia Hungarica 2008; 38 : D11 15 2008 Locksley Hall Media Indapamid SR (Pretanix) vagy candesartan és amlodipin magas vérnyomásban: Az X-CELLENT-tanulmány Az ismertetés az alábbi közlemény alapján
RészletesebbenVI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015.
VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015. Jubileumi V. Sikeresen Teljesült Évad / 2010-2011 - 2012-2013 - 2014 / 2010-2011-2012-2013-2014. évi eredmények, összefüggések bemutatása II. Dr. habil Barna
RészletesebbenIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei. Dr. Barna István
III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei Dr. Barna István Vérnyomás A szűrésben részvevők 29 százalékának normális a vérnyomása; 23 százalék az emelkedett
RészletesebbenHYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE
HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE Dr. Páll Dénes Debreceni Egyetem OEC I. sz. Belgyógyászati Klinika Debrecen, 2012. május 31. HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE 1. Jelentőség 2. Komplex megközelítés
RészletesebbenIII. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai
III. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai Megjegyzés: Ezek az alkalmazási előírásnak és a betegtájékoztatónak a bizottsági határozat idején érvényes módosításai. A
RészletesebbenVezető betegségek Magyarországon. Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak?
Vezető betegségek Magyarországon Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak? Megválaszolandó Kérdések Melyek azok a betegségek amelyek a ranglistát vezetik? Mennyire vagyunk felelősek
RészletesebbenA koszorúérbetegség (agyi érbetegség és perifériás érbetegség) prevenciós stratégiája a családorvosi gyakorlatban
Szűcs József dr. Szatmár-Beregi Kórház és Gyógyfürdő A koszorúérbetegség (agyi érbetegség és perifériás érbetegség) prevenciós stratégiája a családorvosi gyakorlatban Atherothrombosis mint globális betegség
RészletesebbenCukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest
Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Hypertonia diabetesben 1-es típusú diabetes 2-es típusú diabetes Nephropathia diabetica albuminuria (intermittáló
RészletesebbenCardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat
Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő
RészletesebbenV. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia évi eredmények, összefüggések. Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság
V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia 2010-2011-2012-2013.évi eredmények, összefüggések Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság 2014.02.20. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja (MÁESZ)
RészletesebbenA szív- és érrendszeri megbetegedések
A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.
RészletesebbenIV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó A év szűrővizsgálatainak eredményei. Dr. Barna István
IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Dr. Barna István A részvevők nemek szerinti megoszlása (n=19865) 11755 nő 8110 férfi 41% Férfi Nő 59% A felnőtt
RészletesebbenA TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus
RészletesebbenKardiovaszkuláris betegek ellátása az alapellátásban. Dr. Balogh Sándor
Kardiovaszkuláris betegek ellátása az alapellátásban Dr. Balogh Sándor A betegségfőcsoportokra jutó halálozás alakulása Magyarországon KSH 2004 Általános prevenciós útmutató az összes átlagos kockázatú
RészletesebbenEz az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye alapján jött létre.
II. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató módosítása az Európai Gyógyszerügynökség előterjesztésére Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye
RészletesebbenA 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15
A hipertónia, mint kiemelt kardiovaszkuláris rizikófaktor befolyásoló tényezőinek és ellátásának vizsgálata az alapellátásban Dr. Sándor János, Szabó Edit, Vincze Ferenc Debreceni Egyetem OEC Megelőző
RészletesebbenMiért a Lisonorm? Dr. Vértes András
Miért a Lisonorm? Dr. Vértes András A hypertonia egy komplex, több szervrendszert érintõ rendellenesség, melyben számos egymással összefüggõ tényezõ játszik szerepet a magas vérnyomás kialakulásában. Az
RészletesebbenA krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata
A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG
RészletesebbenA metabolikus szindróma klinikai jelentôsége. Útmutató pszichiátriai betegség miatt kezelésben részesülôk számára
A metabolikus szindróma klinikai jelentôsége Útmutató pszichiátriai betegség miatt kezelésben részesülôk számára Mi a metabolikus szindróma? Metabolikus szindróma elnevezéssel szív- és érrendszeri kockázati
RészletesebbenRovarméreg (méh, darázs) - allergia
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8
RészletesebbenFatalis szív- és érrendszeri események elõfordulásának kockázata 10 éven belül
2005; 9 (S6):185 252. A HYPERTONIABETEGSÉG KEZELÉSÉNEK SZAKMAI IRÁNYELVEI 195 Fatalis szív- és érrendszeri események elõfordulásának kockázata 10 éven belül Nõ Kor Férfi Nem dohányzó Dohányzó Nem dohányzó
RészletesebbenFIX KOMBINÁCIÓK SZEREPE A HYPERTONIA KEZELÉSÉBEN
medicus universalis XXXVIII/1. 2005. ORSZÁGOS ALAPELLÁTÁSI INTÉZET, BUDAPEST FIX KOMBINÁCIÓK SZEREPE A HYPERTONIA KEZELÉSÉBEN DR. BALOGH SÁNDOR Szokásos dózis, vérnyomáscsökkenés Nagy esetszámú populációk
RészletesebbenHogyan mérjünk vérnyomást? Ki a hypertoniás? Dr. Kis Éva I.Sz. Gyermekklinika
Hogyan mérjünk vérnyomást? Ki a hypertoniás? Dr. Kis Éva I.Sz. Gyermekklinika Mikor mérjünk vérnyomást? >3 évnél idısebb gyermekek vérnyomását a fizikális vizsgálat során meg kell mérni Csak megfelelı
RészletesebbenMagas Vérnyomás Pilot Gyógyszerészi Gondozási Vizsgálat Magyarországon (PIPHACH) 2006. 02. 2007. 04.
Magas Vérnyomás Pilot Gyógyszerészi Gondozási Vizsgálat Magyarországon (PIPHACH) 2006. 02. 2007. 04. Záróeredmények 2007. június A PIPHACH vizsgálatban résztvevő gyógyszertárak, valamint Dobson Szabolcs,
RészletesebbenÁtalakul a társadalom, t. módosulnak nyezők. Bakai Judit. Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet
Átalakul a társadalom, t módosulnak m a kockázati tényezt nyezők Bakai Judit Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet dr. Bucsányi Gyula Az elkényeztetett nyeztetett, agyonevett, önfegyelem nélkülili nép rövidéletű.
RészletesebbenA mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban
A mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban Dr Simkovics Enikő, Józsa Balázs, Horváth Anita, Dr Vekerdy Nagy Zsuzsanna Orvosi Rehabilitáció és Fizikális
RészletesebbenDIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL
1 DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL FELMÉRÉS 2-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGEK KÖRÉBEN Magyar Cukorbetegek Országos Szövetsége (MACOSZ), a NOVARTIS támogatásával KINCSES JÁNOS a MACOSZ elnöke 2010. januárjában
RészletesebbenMagyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság évi Kongresszusa AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS VERŐÉRBETEGSÉG ELŐFORDULÁSA HEVENY MYOCARDIALIS INFARCTUSS
Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság 2017. évi Kongresszusa AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS VERŐÉRBETEGSÉG ELŐFORDULÁSA HEVENY MYOCARDIALIS INFARCTUSSAL KÓRHÁZUNKBAN KEZELT BETEGEKBEN: A NEMZETI INFARKTUS
RészletesebbenHipertónia regiszter, mint lehetséges eredmény indikátorok forrása
Hipertónia regiszter, mint lehetséges eredmény indikátorok forrása Vincze Ferenc, Bárdos-Csenteri Orsolya, Kovács Nóra, Nagy Attila, Poráczkiné Pálinkás Anita, Szőllősi Gergő József, Vinczéné Sipos Valéria,
Részletesebbenmi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR
mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs
RészletesebbenEredmények és lehetőségek a háziorvosi kardiovaszkuláris prevencióban. Dr. Papp Renáta (Országos Alapellátási Intézet)
Eredmények és lehetőségek a háziorvosi kardiovaszkuláris prevencióban. Dr. Papp Renáta (Országos Alapellátási Intézet) Háttér Hazánkban a születéskor várható élettartam bár 6,05 évvel (férfiak), illetve
RészletesebbenVáltozatlanul alacsony az influenza aktivitása
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2010. 5. hét Változatlanul alacsony az influenza aktivitása 2010. év 5. hetében hasonló volt az influenzaszerű
RészletesebbenAlkalmazási előírás. 4.2 Adagolás és alkalmazás. 4.3 Ellenjavallatok
A Strattera (atomoxetine) hatásai a vérnyomásra és a szívfrekvenciára a forgalomba hozatali engedély jogosultja (MAH) által végzett klinikai vizsgálat adatainak felülvizsgálata alapján. Végleges SPC és
RészletesebbenMEGNEVEZÉS, GYÓGYSZERFORMA, GYÓGYSZER HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD, A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY KÉRELMEZŐI ÉS JOGOSULTJAI A TAGÁLLAMOKBAN
I. MELLÉKLET MEGNEVEZÉS, GYÓGYSZERFORMA, GYÓGYSZER HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD, A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY KÉRELMEZŐI ÉS JOGOSULTJAI A TAGÁLLAMOKBAN Tagállam Forgalomba hozatali engedély jogosultja
RészletesebbenÚjonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban
Dr. Simon Attila, Dr. Gelesz Éva, Dr. Szentendrei Teodóra, Dr. Körmendi Krisztina, Dr. Veress Gábor Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Balatonfüredi
RészletesebbenBKM KH NSzSz Halálozási mutatók Bács-Kiskun megyében és a megye járásaiban 2007-2011
BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKIGAZGATÁSI SZERVE HALÁLOZÁSI MUTATÓK BÁCS-KISKUN MEGYÉBEN ÉS A MEGYE JÁRÁSAIBAN 2007-2011 A Halálozási Mutatók Információs Rendszere (HaMIR) adatai
RészletesebbenNagyító alatt a szélütés - a stroke
Nagyító alatt a szélütés - a stroke A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint 2020-ra a szívbetegségek és a stroke lesznek világszerte a vezetõ okok úgy a halálozás, mint a rokkantság területén. Az elõrejelzések
RészletesebbenSZÍV- ÉS ÉRRENDSZER. A hipertóniás beteg kivizsgálása
A hipertónia-kezelés irányelve (Guidelines for the management of hypertension) British Hypertension Society Vérnyomásmérés 80 éves kor alatt minden felnôttnél legalább 5 évenként rutinszerûen vérnyomásmérést
RészletesebbenGYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS A HÁZIORVOS SZEMÉVEL DR. VAJER PÉTER
GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS A HÁZIORVOS SZEMÉVEL DR. VAJER PÉTER Forrás: WHO The world health report 2008 PREVENCIÓ SZINTJEI PRIMORDIÁLIS PRIMER ERŐSEN VESZÉLYEZTETTEK (HIGH RISK) NÉPESSÉGI MEGELŐZÉS SZEKUNDER
RészletesebbenMiért volt szükséges ez a vizsgálat?
CARMELINA: A linagliptin hatása a kardiovaszkuláris egészségre és a veseműködésre kardiovaszkuláris kockázattal rendelkező, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél Ez egy 2-es típusú diabéteszben
RészletesebbenA krónikus szívelégtelenség korszerű kezelése. Nyolczas Noémi MH Egészségügyi Központ Kardiológiai Osztály
A krónikus szívelégtelenség korszerű kezelése Nyolczas Noémi MH Egészségügyi Központ Kardiológiai Osztály A krónikus szívelégtelenség típusai A szívelégtelenség típusai Systolic Heart Failure (HFREF) Diastolic
RészletesebbenIII. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral eljárás eredményeként jöttek létre.
III. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak módosításai Megjegyzés: Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral
RészletesebbenTudományos következtetések. A Prevora tudományos értékelésének átfogó összegzése
II. MELLÉKLET AZ EURÓPAI GYÓGYSZERÜGYNÖKSÉG (EMA) ÁLTAL BETERJESZTETT TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK, A POZITÍV VÉLEMÉNY, AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS, A CÍMKESZÖVEG, VALAMINT A BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSÁNAK INDOKLÁSA
RészletesebbenFIX KOMBINÁCIÓJÚ ANTIHYPERTENZÍVUMOK A BETEG ÉS AZ ORVOS SZOLGÁLATÁRA
1 FIX KOMBINÁCIÓJÚ ANTIHYPERTENZÍVUMOK A BETEG ÉS AZ ORVOS SZOLGÁLATÁRA Benczúr Béla dr. Hetényi Géza Kórház-Rendelõintézet, Kardiológiai Osztály, Szolnok Az Európai Hypertonia Társaság (ESH) 2007. június
RészletesebbenII. melléklet. Az Alkalmazási előírás és Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosítása
II. melléklet Az Alkalmazási előírás és Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosítása 7 Az angiotenzin kovertáló enzim gátló (ACE-gátló) benazepril, kaptopril, cilazapril, delapril, enalapril, fozinopril,
RészletesebbenDiabetes mellitus és hypertonia
Diabetes mellitus és hypertonia Endokrinológia továbbképzés Horváth Viktor 2015.03.14. A normális glükóztolerancia és a szénhidrátanyagcsere zavarok diagnosztikus kritériumia Diab Hung XXII évf. Suppl.
RészletesebbenA stroke ellátás helyzete Magyarországon
A stroke ellátás helyzete Magyarországon Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika Magyar Stroke Társaság Agyi érbetegségek kórházi kezeléseinek esetszáma és a kezelt személyek száma 160 000 140 000 120
RészletesebbenHYPERTONIA, ÉRFALAK, MYOCARDIALIS INFARCTUS
1 HYPERTONIA, ÉRFALAK, MYOCARDIALIS INFARCTUS Benczúr Béla dr., Hetényi Géza Kórház-Rendelõintézet, Kardiológiai Osztály, Szolnok A kardiovaszkuláris (CV) betegségek képezik hazánkban változatlanul a legfõbb
RészletesebbenVIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2017.
VIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2017. Pécsvárady Zsolt Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Központi Rizikófelmérési Kérdőív 2012-2016. évi eredmények, és a visszérbetegség kockázat összefüggésének
RészletesebbenAorta stenosis, a probléma jelentősége
Temesvári András Aorta stenosis, a probléma jelentősége A 65 év feletti emberek 25%-nak megvastagodott az aorta billentyűje 75 év felett 3%-nak súlyos aorta stenosisa van Időskorban a leggyakoribb billentyűhiba,
RészletesebbenIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei. Pádár Katalin
III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei Pádár Katalin Programstatisztika 2010-2011 Összesen 332 helyszínen o 2010: 144 o 2011: 192 1 229 616 átfogó vizsgálat
RészletesebbenCaronax - 4 féle gombakivonatot tartalmazó étrend-kiegészítő
Caronax - 4 féle gombakivonatot tartalmazó étrend-kiegészítő Tisztelettel köszöntöm a kedves érdeklődőt! A Max-Immun Kft. 2013 júliusában bízta meg cégünket az angliai székhelyű Bujtar Medical Ltd.-t (Company
RészletesebbenNagy Viktor dr., az előadással kapcsolatos összeférhetetlenség. Gyógyszergyári igazgatósági/szakértői/tanácsadói tagság: -
Kardiológiai Szintentartó Tanfolyam Nagy Viktor dr., az előadással kapcsolatos összeférhetetlenség közzététele, 1 év. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Hypertonia kezelése,
RészletesebbenKardiológiai rehabilitációban résztvevő cukorbetegek diétás ismereteinek jellemzése
Kardiológiai rehabilitációban résztvevő cukorbetegek diétás ismereteinek jellemzése Dr. Kóródi Tünde (Székesfehérvár), Dr. Simon Éva (Sopron), Huszáros Bernadette (Sopron) Dr. Simon Attila (Balatonfüred),
Részletesebben2. Hatályát veszti az R. 25. (11) bekezdése.
50714 M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 2013. évi 71. szám Az emberi erőforrások minisztere 31/2013. (IV. 30.) EMMI rendelete a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenSzerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra
Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel
RészletesebbenAzonosító: feljelenteskiterjesztesbarnaistvanra-160129 FELJELENTÉS KITERJESZTÉSE A SEMMELWEIS EGYETEM EGYIK DOCENSÉRE ÉS REKTORÁRA
Azonosító: feljelenteskiterjesztesbarnaistvanra-160129 FELJELENTÉS KITERJESZTÉSE A SEMMELWEIS EGYETEM EGYIK DOCENSÉRE ÉS REKTORÁRA (ALAPFELJELENTÉS azonosító: kuriadarakp-stopso-menzaprogram-160128j) 1/11.
RészletesebbenV Á L A S Z. 1. A szív és érrendszeri betegségek és az összhalálozás 30%-a, évente 17 millió ember. Ez milyen populációra vonatkozik?
V Á L A S Z Prof. Dr. Túri Sándor egyetemi tanárnak, az MTA Doktorának A serdülőkori hypertonia jellegzetességei Magyarországon, különös tekintettel a célszerv-károsodásokra című MTA doktori értekezés
RészletesebbenMagyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.
Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l
RészletesebbenCukorbetegek kezelésének alapelvei
Diabétesz 2007. Életmód és kezelés Budapest, 2007. június 2. Mozgásterápia cukorbetegségben Lelovics Zsuzsanna dietetikus, humánkineziológus, szakedző Egészséges Magyarországért Egyesület Cukorbetegek
RészletesebbenKombinációs kezeléssel és jobb adherenciával az új vérnyomás-céltartományok felé. Az MHT (2018) új szakmai irányelve a hipertóniabetegség ellátásáról
Összefoglaló közlemény 2019; 49: 193 197. DOI: 10.26430/CHUNGARICA.2019.49.3.193 Kombinációs kezeléssel és jobb adherenciával az új vérnyomás-céltartományok felé. Az MHT (2018) új szakmai irányelve a hipertóniabetegség
RészletesebbenA terápiaeredményesség kockázatának átvétele, megosztása
A terápiaeredményesség kockázatának átvétele, megosztása Dr. Bidló Judit Főosztályvezető Döntéshozói dilemma Klinikai vizsgálatok eredményei Hatásosság Biztonság Tolrálhatóság Életminőség Gazdasági kérdések
RészletesebbenStroke kezelésének alapelvei. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója
Stroke kezelésének alapelvei Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Hogyan kezelhetı a stroke? Primer prevenció a stroke rizikójának csökkentése STROKE Akut kezelés Szekunder
RészletesebbenA perifériás érbetegség kardiovaszkuláris kockázatértékének megismertetése és szűrési feltételeinek megteremtése az ÉRV programban
A perifériás érbetegség kardiovaszkuláris kockázatértékének megismertetése és szűrési feltételeinek megteremtése az ÉRV programban Farkas Katalin Szent Imre Kórház, Angiológia Profil Budapest 2010. november
RészletesebbenJ-görbe jelenség hypertoniásperifériás verőérbetegek halálozásában. Az ÉRV program új eredményei.
J-görbe jelenség hypertoniásperifériás verőérbetegek halálozásában. Az ÉRV program új eredményei. 1 Farkas Katalin, 1 Kolossváry Endre, 1 Járai Zoltán, 2 Paksy András, 1 Kiss István 1 Szent Imre Egyetemi
Részletesebben93/2018. (IV.24.) határozat 1. melléklete:
93/2018. (IV.24.) határozat 1. melléklete: Tájékoztatós információk a háziorvosi feladat ellátásról a 2017-es évről Dr. Jambrikné Dr. Takács Imola Munkánk része a primer és szekunder prevenció, akut és
RészletesebbenHipertónia gondozás, vérnyomásmonitorozás a családorvosi gyakorlatban
Hipertónia gondozás, vérnyomásmonitorozás a családorvosi gyakorlatban dr. Tamás Ferenc Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Férfiak(%) Nők (%) 36 41 40 39 23 30 42 31 45 37 46 35 44 34 24 21 29 30 Megdöbbentő
RészletesebbenAntihypertensiv és lipidcsökkentő kezelés a stroke másodlagos prevenciójában
Antihypertensiv és lipidcsökkentő kezelés a stroke másodlagos prevenciójában Dr. Szapáry László PTE KK Neurológiai Klinika A stroke leghatékonyabb prevenciója a hypertonia felismerése és kezelése Rizikófaktorok
RészletesebbenDiabetes mellitus és CV kockázat. szívbemarkoló tények és tévhitek. Tomcsányi János Budai Irgalmasrendi Kórház Kardiológia
Diabetes mellitus és CV kockázat szívbemarkoló tények és tévhitek Tomcsányi János Budai Irgalmasrendi Kórház Kardiológia Miért vagyok itt? 1,2 Antidiabetikus kezelés DM kezelése 1. 2. A diabetologus nem
RészletesebbenMilyen vérnyomáscsökkentőt válasszunk a dohányzó hipertóniás betegnek? Benczúr Béla Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet, Kardiológiai Osztály, Szolnok
Milyen vérnyomáscsökkentőt válasszunk a dohányzó hipertóniás betegnek? Benczúr Béla Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet, Kardiológiai Osztály, Szolnok 2007-es európai ajánlás 1 alapján a kezelés egyre inkább
RészletesebbenAlkalmazás engedély jogosultja. 2,5 mg ramipril. 2,5 mg ramipril. 2,5 mg ramipril. 2,5 mg ramipril. 2,5 mg ramipril. 2,5 mg ramipril.
I. MELLÉKLET AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNYEK NEVEINEK, GYÓGYSZERFORMÁJÁNAK ÉS HATÁSERŐSSÉGÉNEK, AZ ÁLLATFAJNAK, AZ ADAGOLÁS MÓDJÁNAK ÉS AZ EGYES TAGÁLLAMOKBAN A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJAINAK
Részletesebben5.3 A hypertoniabetegség gyógyszeres kezelése
200 A MAGYAR HYPERTONIA TÁRSASÁG ÁLLÁSFOGLALÁSA ÉS AJÁNLÁSA HYPERTONIA ÉS NEPHROLOGIA 5.3 A hypertoniabetegség gyógyszeres kezelése A gyógyszeres terápia alapelvei A vérnyomáscsökkentõ készítmények alkalmazásának
RészletesebbenSzív- és érrendszeri megbetegedések. megelőzésének egészségpolitikai. Dr. Kökény Mihály
Szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésének é hazai és nemzetközi megelőzésének egészségpolitikai lehetőségei Dr. Kökény Mihály az Országgyűlés Egészségügyi bizottságának elnöke A szív- és érbetegség
RészletesebbenTovább folytatódik Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja
Sajtóközlemény 2011. Tovább folytatódik Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja 144 helyszín, közel fél millió vizsgálat, elkeserítő szűrési adatok, ez a 2010 év statisztikája. Tovább folytatódik
RészletesebbenA COPD keringésre kifejtett hatásai
A COPD keringésre kifejtett hatásai Dr. Habil. Varga János Tamás Országos Korányi Pulmonológiai Intézet MTT Továbbképzés 2019 2019. január 25. A FEV1 csökkenés következményei Young R 2008 COPD-cluster
RészletesebbenA myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása
A myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása Infarktus Regiszter adatok Dr. Ofner Péter Cél: A STEMI és NSTEMI diagnózissal kezelt betegek demográfiai adatainak, a társbetegségeknek
RészletesebbenNemekre szabott terápia: NOCDURNA
Nemekre szabott terápia: NOCDURNA Dr Jaczina Csaba, Ferring Magyarország Kft. Magyar Urológus Társaság XXI. Kongresszusa, Debrecen Régi és új megfigyelések a dezmopresszin kutatása során 65 év felett megnő
RészletesebbenDr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus
Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus A szénhidrát-, a zsír-, a fehérje és a nukleinsav-anyagcsere komplex zavara Oka: a hasnyálmirigyben termelődő - inzulin hiánya - a szervezet inzulinnal szembeni
RészletesebbenA 2-es típusú cukorbetegség
A 2-es típusú cukorbetegség tablettás kezelése DR. FÖLDESI IRÉN, DR. FARKAS KLÁRA Az oktatóanyag A MAgyAr DiAbetes társaság vezetôsége Megbízásából, A sanofi támogatásával készült készítette A MAgyAr DiAbetes
RészletesebbenA2-es típusú diabétesz prevalenciája az egész világon
Cardiologia Hungarica 2008; 38 : D6 10 2008 Locksley Hall Media Az indapamid SR hatékonyságának összehasonlítása enalaprillal 2-es típusú cukorbetegségben szenvedõ idõs hipertóniás betegekben Juan Garcia
RészletesebbenVI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015.
VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015. Jubileumi V. Sikeresen Teljesült Évad / 2010-2011 - 2012-2013 - 2014 / Központi vastagbéldaganat rizikó felmérési kérdőív 2012-2013-14. évi eredményei Dr.
RészletesebbenTovább nőtt az orvoshoz forduló betegek száma. Az influenza B vírus felelős a megbetegedések többségéért.
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2016. 6. hét Tovább nőtt az orvoshoz forduló betegek száma. Az influenza B vírus felelős a megbetegedések
RészletesebbenAz Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország hét
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2011. 7. Csökkent az influenzaszerű megbetegedések száma Az év első 6 hetében tapasztalt emelkedés után
RészletesebbenMELLÉKLET TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK ÉS AZ ELUTASÍTÁS INDOKLÁSA AZ EMEA ÖSSZEÁLLÍTÁSÁBAN
MELLÉKLET TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK ÉS AZ ELUTASÍTÁS INDOKLÁSA AZ EMEA ÖSSZEÁLLÍTÁSÁBAN A NATALIZUMAB ELAN PHARMÁRA VONATKOZÓ 2007. JÚLIUS 19-I CHMP SZAKVÉLEMÉNY FELÜLVIZSGÁLATA A CHMP a 2007. júliusi
Részletesebben1. A kutatás célja, a munkatervben vállalt kutatási program ismertetése
1 1. A kutatás célja, a munkatervben vállalt kutatási program ismertetése A kutatás célja a természetgyógyászat néven összefoglalható, alternatív és komplementer gyógyító módszerek (röviden: alternatív
RészletesebbenSzebényi Anita Magyarország nagyvárosi térségeinek társadalmi-gazdasági
Szebényi Anita Magyarország nagyvárosi térségeinek társadalmi-gazdasági összehasonlítása Bevezetés A rendszerváltás óta eltelt másfél évtized társadalmi-gazdasági változásai jelentősen átrendezték hazánk
RészletesebbenAz elhízás hatása az emberi szervezetre. Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27.
Az elhízás hatása az emberi szervezetre Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27. Melyek az élő szervezet elemi életjelenségei közül minőségében testtömeg
RészletesebbenFókuszban a Megelőzés éve A SZŰRŐVIZSGÁLAT ÉLETET MENTHET!
Fókuszban a Megelőzés éve 2018-2019 A SZŰRŐVIZSGÁLAT ÉLETET MENTHET! Az elmúlt esztendők nagyszabású munkája és sikerei után 2018- ban ismételten országjáró körútjára indul Magyarország átfogó egészségvédelmi
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI
TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI Az erekben keringő vér nyomást fejt ki az erek falára: ez a vérnyomás. Szabályozásában részt vesz a szív, az erek, az agy, a vesék és
RészletesebbenSzív és Érrendszeri Nemzeti Program A MÁESZ Program szerepe a népegészségügyben
MAGYARORSZÁG ÁTFOGÓ EGÉSZSÉGVÉDELMI SZŰRŐPROGRAMJA 2010-2020 IV. Népegészségügyi Konferencia, 2013. február 27., Aesculap Akadémia, Budapest Szív és Érrendszeri Nemzeti Program A MÁESZ Program szerepe
RészletesebbenFoglalkozás-egészségügyi Alapellátás
Foglalkozás-egészségügyi Alapellátás Foglalkozás-egészségügyi alapellátás Szakmakód: 2501 Tevékenységek progresszivitási szint szerinti besorolása Foglalkozás-egészségügy Progresszivitási szint I. alapellátás
RészletesebbenA KARDIOVASZKULÁRIS BETEGSÉGEK PREVENCIÓJA: SZÛRÉS ÉS INTERVENCIÓ CARDIONET PROGRAM
törd. A/5 konsz. 7/17/05 14:03 Page 1 ORSZÁGOS ALAPELLÁTÁSI INTÉZET OALI KIADVÁNYSOROZAT A KARDIOVASZKULÁRIS BETEGSÉGEK PREVENCIÓJA: SZÛRÉS ÉS INTERVENCIÓ CARDIONET PROGRAM FELELÔS SZERKESZTÔ: DR. BALOGH
RészletesebbenCukorbetegként is stabilan két lábon
Cukorbetegként is stabilan két lábon Sipos-Kolarovszki Erzsébet Diabetológiai szakápoló Varga Tünde Emese Intézetvezető főnővér XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata Balatonfüred, 2018. Cukorbetegség
RészletesebbenMagyar Hypertonia Regiszter
Magyar Hypertonia Regiszter Kiss István dr. 1, 2, 3, 4 Kékes Ede dr. 5 1 Magyar Hypertonia Társaság, Budapest 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, II. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai
RészletesebbenSAJTÓKÖZLEMÉNY. a hitelintézetekről 1 a I. negyedév végi 2 prudenciális adataik alapján
SAJTÓKÖZLEMÉNY a hitelintézetekről 1 a 2015. I. negyedév végi 2 prudenciális adataik alapján Budapest, 2015. május 29. A hitelintézetek mérlegfőösszege 2015. I. negyedévben 1,4%-kal csökkent, így 2015.
Részletesebben1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél. Röviden a szívinfarktusról
1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037 Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél Röviden a szívinfarktusról Szívinfarktus kockázati tényezői Kiadó: Gönc Város Önkormányzata
RészletesebbenDaganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék
Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék Carcinogenesis mechanizmusa A daganatos átalakulás a normálistól eltérő DNS szintézisével kezdődik,
RészletesebbenVukovich Gabriella: Népesedési folyamataink uniós összehasonlításban
Vukovich Gabriella: Népesedési folyamataink uniós összehasonlításban (elektronikus verzió, készült 2006-ban) A tanulmány eredetileg nyomtatásban megjelent: Vukovich Gabriella (2004) Népesedési folyamataink
RészletesebbenKardiovaszkuláris betegségek prevenciója, szűrés és intervenció az alakulatoknál
1 Kardiovaszkuláris betegségek prevenciója, szűrés és intervenció az alakulatoknál Sótér Andrea alezredes 1 Hornyák Beatrix százados 2 Dr. Major Gyöngyi orvos százados 3-2011 - ABSZTRAKT Az epidemiológiai
Részletesebben